Почему когда ложишься начинается кашель у взрослого: Ночной кашель — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Кашель — грозный признак серьезного заболевания | Здоровая жизнь | Здоровье

Но, оказывается, не все так просто. Ведь этот симптом может говорить не только о простуде или ОРВИ, но и о многих других заболеваниях. Лечение каждого из них требует особого подхода.

Наш эксперт – врач-терапевт Илья Барабанов.

Если пациент жалуется на кашель, опытный доктор, прежде чем выписать ему таблетки и микстуры, проведет подробную беседу и выяснит всю подноготную этого симптома. Дело в том, что сильный кашель могут вызвать не только бактерии и вирусы, но и десяток других причин.

Разобраться непросто

Среди провокаторов хронического кашля могут быть, например, курение, туберкулез или рак бронхов и легких, бронхиальная астма, проблемы с желудком, некоторые сердечно-сосудистые заболевания и многое другое.

Иногда хронический кашель может являться побочным эффектом от приема некоторых лекарств. Этим свойством главным образом отличаются ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, назначаемые при сердечных заболеваниях.

Медикам известен и так называемый идиопатический кашель, причину которого даже после активного обследования не удается установить. Обычно такой симптом наблюдается у женщин среднего возраста, у которых длительный сухой кашель начинается в период менопаузы, часто после перенесенного ОРВИ. Такой симптом, к сожалению, не лечится, остается лишь ограничиваться пожизненным применением противокашлевых препаратов.

Недуг подкрался незаметно

Но такая путаница характерна для длительного, хронического кашля. А с острым кашлем все обстоит более-менее понятно. Хотя и не так просто, как кажется на первый взгляд. И все же если на улице – сезон простуд, а хрипеть и кашлять больной стал внезапно, на фоне видимого благополучия, врач, скорее всего, заподозрит у него следующие заболевания.

ОРВИ или грипп

Признаки. Сухой кашель, переходящий во влажный. Мокрота бывает прозрачной (признак вирусной инфекции) или гнойной (что указывает на присоединение бактериальной инфекции). Другие признаки: повышенная температура тела, насморк, слабость, недомогание.

Что делать. С первых же часов болезни нужно использовать противовирусное лечение. При влажном кашле помогают муколитики (препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее отхождение).

Признаки. Наиболее часто возникает при ОРВИ как его осложнение. Резкое повышение температуры (до 38,5–39°), низкий грудной кашель с обильным выделением мокроты, общее недомогание. Обычно кашель усиливается ночью в положении лежа на спине. При обструктивном бронхите мучительный приступообразный кашель сопровождается затруднением дыхания, свистящими хрипами (спастический кашель).

Что делать. Лечение, главным образом, симптоматическое: снижение температуры, ингаляции, отхаркивающие средства. Важно принимать как можно больше жидкости – обильное питье предотвратит обезвоживание на фоне повышенной температуры, восстановит водный баланс, а также поможет разжижению и эффективному выведению мокроты.

Для облегчения дыхания при бронхите помогут ингаляции (несколько раз в день). Для их приготовления берут по 1 ст. ложке лекарственных трав: листьев мать-и-мачехи, ромашки, шалфея, чабреца. Сырье заливают кипятком, закрывают крышкой. В настой добавляют 1 ч. ложку пищевой соды и несколько капель ментолового или эвкалиптового масла. Однако надо учитывать, что ингаляции с экстрактами лекарственных растений могут быть опасны для аллергиков.

При бактериальном бронхите могут понадобиться антибиотики. Но принимать их самостоятельно опасно – лучше позвать опытного врача. Ведь при вирусной или аллергической природе болезни эти лекарства не только бесполезны, но и вредны. Они назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. Тип антибиотика, доза и способ применения также определяются лечащим врачом.

Острый фарингит, ларингит,  ларинготрахеит

Признаки. При ларингите кашель мучительный, сухой, голос осипший. При фарингите – сильное першение, покалывание или боль в горле, которые заставляют больного откашливаться, чтобы избавиться от ощущения застрявшего в горле комка.

Что делать. Показаться лор-врачу, сделать ларингоскопию. Для лечения обычно нужны антибиотики.

Коклюш

Признаки. Развивается постепенно. Появляется спастический сухой кашель, интенсивность которого постоянно нарастает (вплоть до появления рвоты).

Что делать. Диагноз ставится на основании определения в крови высокого уровня антитоксических антител. Помогают антибиотики, разжижающие мокроту лекарства, свежий воздух.

Пневмония и плеврит

Признаки. Сильный кашель, характерный для бронхита, встречается при пневмонии довольно редко. Наиболее существенный признак, который напрямую указывает на воспаление легких, – это боль в груди и затрудненное дыхание, которое может даже доходить до удушья. При плеврите кашель сухой, преобладает колющая боль в грудной клетке, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Для крупозной пневмонии характерно внезапное начало с повышением температуры, озноб, боль в грудной клетке и ребрах при дыхании, мокрота ржавого цвета. При пневмонии, вызванной палочкой Фридлендера, выделения кирпичного оттенка или цвета смородинового желе. При инфекции, вызванной стафилококком, мокрота цвета лосося. Стрептококк дает гнойную мокроту, микоплазменные бактерии – густые кровянистые выделения.

Что делать. Основной метод диаг­ностики – рентген легких, основной метод лечения – антибактериальная терапия. При атипичной пневмонии больным обычно выписывают антибиотики из разряда макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов. При кокковой или гемофильной инфекции – антибиотики из группы цефалоспоринов и пенициллинов.

В сложных или запутанных случаях, когда этиология пневмонии не ясна, а течение болезни носит угрожающий жизни характер, назначается не один препарат, а несколько сразу. Комплексная терапия более эффективна, но и побочных эффектов от нее больше. Поэтому все-таки лучше обходиться одним правильно подобранным антибиотиком.

В среднем лечение занимает 7–10 дней. Но оценка его эффективности происходит на 3–4-е сутки. Если к этому моменту улучшения не будет, придется назначать другой антибиотик. К сожалению, в последнее время появилось много бактерий, устойчивых к действию антибиотиков, что делает эти лекарства малоэффективными. И поэтому, если эмпирически назначенное лекарство не помогает, нужно обязательно сдавать анализы (крови или мокроты) и выявлять истинного виновника заболевания.

Почему кашель усиливается в положении лежа у взрослого и ребенка

Главная » Здоровье

Автор Юлия Гусар На чтение 7 мин. Просмотров 46.2k. Опубликовано 10.03.2020

Многих интересует, почему кашель усиливается в положении лежа. Он изматывает, вследствие чего человек не высыпается, ухудшается его физическое и психическое состояние. Чаще всего приступы проявляются при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Точный диагноз ставится только врачом, который также назначает правильную терапию. Самолечение не рекомендуется, особенно при появлении кашля у детей, поскольку оно часто приводит к осложнениям.

Содержание

1. Причины кашля у здоровых людей в положении лежа
2. Что влияет на усиление кашля при простуде
3. Дополнительные симптомы
4. Чем лечить кашель, возникающий в положении лежа
5. Препараты
6. Средства народной медицины
7. Другие методы
8. Как не допустить кашля в горизонтальном положении

Причины кашля у здоровых людей в положении лежа

Многие интересуются, почему, когда ложишься спать, появляется сильный кашель. Это физиологический рефлекс, возникающий вследствие сокращения мышц дыхательных путей из-за раздражения рецепторов.

Кашель лежа становится более сильным в результате замедления кровотока в органах дыхательной системы и нарушения дренажной функции бронхов и легких. Постепенно накапливается мокрота, которая приводит к кашлю разной интенсивности.

Если вы кашляете в положении лежа на спине, это следствие скопления слизи в носоглотке. Из-за горизонтального положения она не выводится в таких количествах, как в вертикальном, в результате чего появляется приступообразный кашель. Таким образом организм пытается устранить слизь.

Кашлять здоровый человек может по следующим причинам:

• Организм реагирует на смог и пыль. Такая проблема возникает у тех, кто проживает в мегаполисе, работников химических предприятий и людей, долгое время пребывающих в запыленных помещениях.
• Серьезным раздражителем является табак. Дыхательные пути страдают из-за постоянного воздействия ядовитого горячего дыма. Курильщикам в положении лежа на спине тяжело дышать, першит в горле, возникает сильный кашель с отхождением мокроты.
• Постоянно кашляют в лежачем положении астматики. Их мучает сильный сухой кашель, который сопровождается болью в грудной клетке, свистящими хрипами в бронхах, трудностями с дыханием.
• Прием перед сном большого количества пищи иногда провоцирует рефлюксную болезнь, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Симптоматика усиливается после принятия горизонтального положения. При этом появляется чувство горечи во рту, изжога.
• Аллергическая реакция также может быть причиной кашля лежа на правом/левом боку и спине. Аллергия бывает на наполнитель подушек и одеял, на пылевых клещей или стиральный порошок. В этом случае кашель сухой, без температуры, иногда сопровождается течением из носа, кожной сыпью, першением в горле.
• Интенсивные сухие кашлевые приступы без отделения мокроты начинаются вследствие пониженной влажности в помещении, недостаточного проветривания.
• Мучительные приступы, когда человек лежит, усиливаются из-за сердечной недостаточности, в результате застойных явлений в органах дыхания. В таком случае кашель сухой, в редких случаях выделяется прозрачная мокрота. Если долго и только во время сна кашляет малыш, это иногда свидетельствует о врожденном пороке сердца.

Приступы у здорового человека могут появляться вследствие ослабления иммунитета. Часто это связано с неправильным образом жизни.

Что влияет на усиление кашля при простуде

Кашель, когда ложишься спать, часто появляется вследствие заболеваний респираторного тракта. Если он долго не проходит, возможно, было проведено неправильное лечение или болезнь дала осложнения. Вот список патологий, которые вызывают приступы ночью:

• Болезни легких — эмфизема, неосложненная пневмония. Для этих патологий характерен кашель при смене положения тела на горизонтальное. Днем приступы слабовыраженные.
• Бронхит или трахеит на стадии обострения, при которых кашель в положении лежа приступообразный, кратковременный.
• Ринит. Кашель способен усилиться, когда человек лежит, от соплей, которые стекают по задней стенке носоглотки. Чрезмерное отхождение слизи – следствие ОРВИ, острого воспалительного процесса околоносовых пазух, гриппа.

Дополнительные симптомы

Кашель в лежачем положении у взрослого, когда он вызван заболеваниями бронхолегочного тракта, часто сопровождается дополнительной симптоматикой, ухудшающей состояние больного:

• слабостью, сонливостью;
• тяжестью и болевыми ощущениями в груди;
• лихорадочным состоянием, ознобом;
• учащенным дыханием, посинением носогубного треугольника;
• отечностью лица;
• мокротой с кровавыми примесями.

В случае сердечной недостаточности приступы сопровождаются одышкой в процессе физической активности, а также в состоянии лежа на спине, отечностью, онемением рук, ног, обмороками.

При рефлюксной болезни, кроме подкашливания, возникает изжога, кислая отрыжка, болевые ощущения, жжение в грудине, отдающее в зону лопаток, сухость, хрипота. При аллергической реакции краснеют кожные покровы, появляется зуд, частое чихание.

Если кроме приступа, возникающего, когда человек лежит, появилась температура и головная боль, проблемы с аппетитом, потливость, необходима консультация медика.

Чем лечить кашель, возникающий в положении лежа

Выбор способов терапии зависит от причины. Сразу нужно выяснить, почему человек кашляет, лежа на спине, какая дополнительная симптоматика и общее состояние больного. Лечение комплексное, назначается врачом.

Препараты

Лекарства прописываются в зависимости от того, по какой причине возникает кашель, когда человек лежит:

• В случае бронхиальной астмы — глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон), бронхорасширяющие препараты (Сальбутамол, Сальметерол), антигистамины (Зодак, Лоратадин), муколитики (АЦЦ, Амброксол).
• Рефлюксная болезнь — антациды (Алмагель, Ренни), прокинетики (Мотилиум), лекарства от изжоги (Омез, Омепразол), блокаторы h3-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Низатидин).
• Пневмонию или бронхит хронического течения лечат антибиотиками (Амоксиклав, Сумамед), нестероидными противовоспалительными средствами (Нимесулид, Ибупрофен), отхаркивающими лекарствами (Амброксол, Бромгексин).
• Сердечная недостаточность лечится ингибиторами АПФ (Каптоприл, Эналаприл), кардиотониками (Кордигит, Дигоксин), B-адреноблокаторами (Бисопролол, Атенолол), диуретиками (Лазикс).

Если кашель в положении лежа образуется от соплей, необходимо регулярно промывать носовую полость солевыми растворами (Аквамарис, Долфин).

Средства народной медицины

Если постоянно мучает кашель, когда человек лежит, можно прибегнуть к средствам альтернативной медицины, которые облегчат приступы и улучшат состояние. Наиболее эффективными являются:

• Молоко с медом и содой. Разжижает и выводит мокроту. В 200 мл теплого молока добавить 1 ст.л. меда и ¼ ч.л. соды. Принимать перед тем, как лечь спать.
• Настой из сосновых почек. 1 ст.л. сырья залить 200 мл кипятка. Пить в течение дня и обязательно перед сном.
• Черная редька с медом. В корнеплоде вырезать углубление, в которое налить мед. Через 4-6 часов образуется сок, который принимать 3-5 раз за сутки.
• Травяные отвары. Для их приготовления можно использовать шалфей, корень солодки, мать-и-мачеху. 2 ст.л. травы заливаем 200 мл кипятка, настаиваем или провариваем на водяной бане в течение 15 минут. Пьем по 50 мл 3-5 раз за день.
• Апельсиновый сок с минералкой (Нарзан, Боржоми) в одинаковой пропорции. Принимать по 100 мл после сна и на ночь.

Перед использованием народных методов необходимо проконсультироваться с доктором.

Другие методы

Кашель при положении лежа также лечится ингаляциями посредством небулайзера. При хрипоте и першении используется Лазолван, минеральная вода, Ротокан, Беродуал. Когда кашель сухой — Сальгим, Атровент, Беротек. При отхождении мокроты — Лазолван, Мукалтин, Пертуссин.

Хорошо помогают растирания Скипидарной мазью, мазью Доктор Мом, барсучьим жиром, мазью с камфорой, эвкалиптом, ментолом.

Для облегчения подкашливаний лежа во время дневного или ночного сна, можно делать массаж спины и грудной клетки.

Как не допустить кашля в горизонтальном положении

Большинство больных не знает, как лечь, чтобы не кашлять. Достаточно приподняться в постели, подложив под голову еще одну подушку, чтобы принять полусидячее положение, либо повернуться на бок. Также следует соблюдать определенные меры профилактики:

• Перед тем как лечь спать, стараться не кушать. Последний прием пищи должен быть примерно за 2-3 часа до отхода ко сну.
• Регулярно стирать постельное белье. Если есть аллергия, заменить стиральный порошок на гипоаллергенный.
• Проветривать помещение, поскольку свежий воздух улучшает вентиляцию и предотвращает возбуждение кашлевого центра.
• Стараться поддерживать оптимальную влажность воздуха 45-65%. Для этого лучше приобрести увлажнитель.
• Отказаться от вредных привычек, особенно от курения, в том числе исключить вдыхание табачного дыма (пассивное курение).
• Если имеется профессиональный кашель, стоит сменить род деятельности.
• Если происходит контакт с факторами-провокаторами, желательно пользоваться маской.
• Стараться меньше нервничать.

Если игнорировать эти меры профилактики, кашель в положении лежа часто вызывает астму, хроническую обструктивную болезнь легких, дыхательную недостаточность.

кашель кашель лежа кашель на ночь кашель перед сном кашель по ночам ночной кашель сильный кашель сухой кашель

Почему мой кашель усиливается ночью? Это то, что вам нужно понять

Кашель может раздражать, но в некотором смысле он может помочь защитить ваш организм.

Имейте в виду, что вы кашляете, чтобы избавиться от таких раздражителей, как слизь, микробы или пыль из горла и дыхательных путей. Если бы этот процесс не был мгновенным, вашему телу было бы трудно удалить эти нежелательные частицы.

Конечно, никто не хотел бы кашлять постоянно, особенно по ночам, и нет, вам это не просто кажется. Если вы задаетесь вопросом: «Почему мой кашель усиливается ночью?» вам нужно знать, почему и как с этим справиться.

Здесь мы поговорим о причинах, по которым кашель усиливается ночью, а также о том, как облегчить симптомы, а также о том, когда обратиться к врачу.

Возможные ответы на вопрос «Почему мой кашель усиливается ночью?»

Помните, как кашель помогает избавиться от слизи и других раздражителей в горле и дыхательных путях? Это легче делать, когда вы двигаетесь, так как это помогает ослабить застрявшую слизь. Когда вы лежите, слизь начинает скапливаться в задней части горла, она же постназальная.

Другая причина, по которой кашель усиливается ночью, — кислотный рефлюкс. Не забывайте, что кислота раздражает горло так же, как слизь, микробы или пыль. Люди с этим заболеванием могут испытывать ужасный ночной кашель, потому что в положении лежа кислота возвращается обратно в пищевод, активируя кашлевой рефлекс.

Лечение ночного кашля: 3 полезных совета

Независимо от того, вызван ли ваш кашель постназальным затеканием или кислотным рефлюксом, вы заметите, что в положении лежа он усугубляется. Чтобы бороться с этим, вы можете попробовать спать с подложенными подушками, чтобы предотвратить скопление слизи в задней части горла.

Теперь, если у вас кислотный рефлюкс, вы также можете использовать подушки и избегать ночных перекусов. Когда вы едите перед сном, это может усилить рефлюкс, что, в свою очередь, усугубит ночной кашель.

Для тех, у кого главная проблема – сухой кашель, не всегда увлажнитель помогает. Да, сухая внутренняя среда может усугубить кашель, но неправильное использование увлажнителя воздуха может привести к бактериальным инфекциям. Если вы хотите использовать увлажнитель, наливайте только стерильную воду и очищайте ее в соответствии с указаниями.

Когда обратиться к врачу

Если кашель не прошел через 18 дней или 3 недели, обратитесь к врачу. Также рекомендуется обратиться в клинику неотложной помощи, если ваш кашель усиливается и сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка и постоянный застой.

Для детей: не ждите, пока симптомы ухудшатся. Запишитесь на прием к врачу как можно скорее и следите за признаками неотложной помощи, включая синюшность кожи, затрудненное дыхание, лихорадку, сопровождаемую сыпью, и так далее.

Вас беспокоит кашель?

Теперь, когда вы знаете ответы на вопрос «Почему мой кашель усиливается ночью?» у вас все еще есть вопросы о ваших симптомах?

Если да, позвоните нам по телефону (662) 553-4732. Вы также можете обратиться в нашу клинику. Мы открыты каждый день, с 8:00 до 19:00.

Что вызывает этот ужасный ночной кашель?

Когда вы ложитесь спать, непрекращающийся кашель может быть очень неприятным. Вы не спите, вы не даете своему партнеру спать, и на следующий день вы сонный. Что вызывает эти надоедливые приступы кашля и что вы можете сделать, чтобы их избежать?

Что вызывает ночной кашель?

Хотя многие проблемы вызывают кашель, у многих моих пациентов я вижу две распространенные причины: кислотный рефлюкс и постназальное затекание.

Когда вы ложитесь ночью, вы теряете гравитационное преимущество, которое у вас есть, когда вы стоите днем. Если у вас кислотный рефлюкс, кислота возвращается обратно в пищевод, по существу обжигая и раздражая горло и вызывая кашель. Если вы стали жертвой постназального затекания, слизь попадает в верхние дыхательные пути и активирует кашлевой рефлекс.

Ваш образ жизни усугубляет проблему?

Хотя есть некоторые пациенты с более серьезными сопутствующими заболеваниями, существует большая вероятность того, что ночной кашель можно обуздать, изменив свои привычки.

Например, пациенты с кислотным рефлюксом часто сообщают, что они перекусывали поздно ночью перед сном. Когда пища не успевает попасть в желудок до того, как ваше тело отключится на ночь, рефлюкс ухудшается и возникает кашель.

Кроме того, постназальное затекание часто бывает вызвано аллергией. Многие пациенты имеют аллергию на домашних животных, пыльцу, амброзию и пыль, и повседневное поведение может раздражать эту аллергию, вызывая выделения из носа и ночной кашель.

Что это за поведение и как его изменить?

Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете быть виновны в том, что выпиваете поздно ночью с друзьями и ложитесь спать, как только возвращаетесь домой, что вызывает приступы кашля. Вместо того, чтобы сразу ложиться спать, дайте желудку время перевариться. Также важно помнить, что алкоголь, кофеин и жирная пища способствуют кислотному рефлюксу в любое время суток.

Люди с аллергией на животных часто виноваты в том, что спят в постели со своим пушистым другом. Хотя это может быть сложно, вы можете купить лежанку для собаки и убедиться, что ваш питомец спит отдельно. Для пациентов с аллергией на открытом воздухе, такой как пыльца или амброзия, я рекомендую спать с закрытыми окнами, чтобы предотвратить раздражение и выделения из носа.

Есть ли другие маленькие шаги, которые вы можете предпринять, чтобы избежать кашля?

Простая мера — подложить подушку перед сном. Поступая таким образом, вы сможете бороться с кислотой, которая может раздражать ваше горло, и свести к минимуму количество слизи в верхних дыхательных путях.

Также очень важно соблюдать рекомендации врача. Если вы должны принимать лекарства от аллергии или кислотного рефлюкса, сделайте это своим приоритетом. Небольшие изменения могут помочь избежать ночного кашля.

Хотя кашель можно связать с сухой атмосферой, покупать увлажнитель не рекомендуется. Они могут содержать плесень и распылять заплесневелую воду в воздух. Для людей с аллергией на плесень это усугубляет проблему и вредит вашему здоровью.

Как насчет лекарства от кашля?

Реальность такова, что большинство безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств притупляют кашлевой рефлекс, а не лечат истинную причину кашля. Хотя заболевание легких лечится рецептурными препаратами, эти случаи редки.

Помните, что кашель — это защитный рефлекс: ваши верхние дыхательные пути защищают вас от удушья, а легкие помогают выбрасывать нежелательные вещества. Иногда, хотя это очень усугубляет ситуацию, необходим кашель.

Когда пора обратиться к врачу?

Если ваш кашель не проходит более трех недель или если он сопровождается другими симптомами, такими как одышка, лихорадка, потеря веса или кровянистая мокрота, пришло время записаться на прием. Эти симптомы могут быть признаками более серьезной проблемы.

Примечание: Родители — если у вашего ребенка постоянный кашель, имейте в виду, что это может быть связано с аспирацией инородного тела. Дети восприимчивы к проглатыванию мелких предметов, таких как шарики или статуэтки. Если вы считаете, что это могло произойти, отведите ребенка к врачу.

Джонатан Парсонс, доктор медицины, магистр , пульмонолог в Медицинском центре Векснера Университета штата Огайо и директор Астматического центра штата Огайо.