Пошла с носа кровь: Носовые кровотечения — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы остановки крови

Почему течет кровь из носа? — ГАУЗ ОЗП ГКБ №8

• Post author:Пресс-секретарь
• Запись опубликована:24.07.2019
• Post category:Профилактика

Порой у человека может пойти кровь из носа, причем вне зависимости от возраста. Как правило, это не опасно и вполне объяснимо. Но так бывает не всегда, поскольку носовое кровотечение может быть вызвано вполне серьезными причинами, о которых вы не догадываетесь. Сейчас рассмотрим, что необходимо сделать, если из носа течет кровь и в каких случаях стоит обратиться к специалисту.

Причины кровотечения

• Повышенное давление. В носу содержится большое количество нервных окончаний и тонких кровеносных сосудов, которые могут порваться из-за повышения артериального давления.
• Механические повреждения. По причине хрупкости капилляров в носу кровь может пойти в результате даже легкого повреждения, например, носовым платком при насморке. Также во время простуды сосуды отекают и могут лопнуть.
• Сухой воздух. Сейчас это одна из наиболее актуальных причин, поскольку зимой, на морозе или в помещении, где воздух высушен, слизистая оболочка носа пересыхает из-за чего также может пойти кровь из носа.

Помимо проблем именно в носовой полости, есть ряд причин, касающихся нарушений работы всего организма, которые могут стать причиной кровотечения. Например, при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга, проблемах с кровообращением в шейном отделе позвоночника нарушается кровообращение, в результате чего повышается давление в носовых капиллярах. Таким образом, кровотечение из носа может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем.

Также специалисты отмечают, что кровотечение из носа без видимых на это причин может быть симптомом проблем со свертываемостью крови в результате дефицита витаминов или же передозировки лекарств.

Помимо всего прочего, причиной кровотечения может быть повышенная температура тела в результате перегрева на солнце, лихорадки при развитии инфекционного заболевания, а также у беременных в результате гормонального всплеска.

Что делать, если у вас из носа течет кровь?

• Сядьте прямо так, чтобы голова была немного наклонена вперед. Помните, что запрокидывать голову назад запрещено — кровь не должна стекать в область горла.
• Зажмите мягкую область переносицы минут на 10-15, дышите ртом.
• Приложите к носу что-то прохладное.
• Если по истечении 15 минут кровь продолжает идти, вызывайте скорую.

Помните, что частые кровотечения – веский повод обратиться к врачу.

Источник: http://www.takzdorovo.ru

Метки: артериальное давление, здоровье, обследование, профилактика

Носовое кровотечение — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Термин «носовое кровотечение» подразумевает вытекание крови из носовой полости. В восьмидесяти процентах оно возникает в точке Киссельбаха (передненижний хрящевой отдел перегородки). Однако на самом деле все гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд — в самых тяжелых случаях кровь может подняться по носослёзным каналам и вытекать через глазницы. Также при сильном кровотечении кровь через пищевод попадает в дыхательные пути или в желудочно-кишечный тракт и провоцирует рвоту.

Одних людей кровотечение настигает неожиданно, у других при этом кружится или болит голова и шумит в ушах. Важно не перепутать — существует возможность кровотечения других органов (трахея, глотка, легкие, гортань или даже среднее ухо). Кровь из носа чистая, однородная, в ней отсутствуют сгустки и включения.

Причины носовых кровотечений

К общим причинам относятся:

• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Нарушение гормонального фона.
• Заболевания крови.
• Перегрев на солнце (солнечный удар) или высокая температура при болезни.
• Высокие перепады давления в окружающей среде (альпинисты, водолазы).

Местные факторы

Чаще всего кровотечение вызвано травмой: бытовые, производственные и автодорожные (ремень безопасности убережет от контакта с рулем или приборной панелью). Также кровотечение может быть спровоцировано попаданием инородного тела (часто страдают дети) или медицинскими манипуляциями – назогастральным зондированием, назотрахеальной интубацией и т.д.

• Опухоли (специфические гранулемы, ангиомы и т.д.) также вызывают кровотечения в носовой полости.
• Состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой (синусит, ринит, аденоиды).
• Нарушения функциональности слизистой оболочки (искривление носовой перегородки, атрофический ринит).

Стадия гнойного воспаления

Острые инфекционные заболевания (напр. коклюш) часто сопровождаются острым насморком. Даже при общем удовлетворительном состоянии пациента сильно воспаляются дыхательные пути. Появляется кашель, зачастую сопровождаемый рвотой. Напряжение при кашле часто вызывает носовые кровотечения.

Системные факторы

• Аллергия.
• ОРЗ, ОРВИ.
• Образ жизни, провоцирующий регулярные перепады давления.
• Нарушения гормонального фона.
• Стабильно высокое артериальное давление.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
• Болезни крови, печени, сердца.
• Побочные действия различных препаратов.
• Физические переутомления, перегрев.

Виды

Носовые кровотечения разделяют на острые и хронические.

Острые кровотечения зачастую приводят к осложнениям (напр. кислородное голодание может спровоцировать потерю сознания).

Хронические кровотечения, если не принимать меры, иногда даже приводят к летальному исходу.

Переднее кровотечение

По локации кровотечение бывает передним и задним. «Переднее» кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.

Заднее кровотечение

Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости. Возможна большая кровопотеря, поэтому необходимо сразу вызывать квалифицированных медиков – самостоятельно Вы его не остановите.

Носовые кровотечения у детей

Дети более подвержены кровотечениям из носа. Это происходит по нескольким причинам:

• Слизистая оболочка повреждается или травмируется самим ребенком.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Факторы гормональной перестройки.
• Насморк и инфекционные заболевания.
• Солнечные и тепловые удары.
• Авитаминоз.

Из более серьезных причин стоить выделить различные опухоли и заболевания печени. Дети также страдают от низкой свертываемости крови.

Носовые кровотечения у взрослых

Причин носового кровотечения у взрослых множество – для определения конкретной необходим визит к врачу и обследование. В лучшем случае это может быть легкая патология у вполне здорового человека, однако пренебрегать своим здоровьем не стоит.

Взрослые и дети имеют разные причины проблемы. Кровь может попадать в носовые пазухи через дыхательные пути, пищевод или даже желудок. Слизистая носа обширно усеяна мелкими сосудами и капиллярами кровоснабжения, однако регулярное кровотечение из пазух носа почти наверняка говорит о каком-либо серьезном заболевании. Необходимо обязательно выяснить источник проблемы. Для этого нужно пройти медицинское обследование.

Диагностика

При определении источника кровотечения сначала необходимо провести внешний осмотр (исследуется полость носа, носоглотка, пищевод). Необходимо выяснить действительно ли мы имеем дело с носовым кровотечением, либо проблема в дыхательной, либо в пищеварительной системе. В последнем случае помимо ЛОРа необходимо будет проконсультироваться с профильными специалистами. В любой ситуации полезно привлечь к консультации терапевта.

Из необходимых анализов Вы должны будете сдать кровь на биохимию и на свертываемость.

Осложнения и последствия

Слабое кровотечение можно остановить самостоятельно, оно не представляет особой опасности. Однако стоит впоследствии «сложить» все факторы и выяснить, что послужило «спусковым крючком».

Массивное кровотечение приводит к высокой кровопотере. Впоследствии нарушается работа всего организма – падает кровяное давление, учащается сердцебиение, возникает состояние заторможенности сознания.

Кровотечение из носа само по себе не является болезнью, но может быть одним из симптомов какого-либо опасного заболевания. Нельзя игнорировать постоянные приступы крови из носа – необходимо пройти полное обследование организма и выяснить причину.

Лечение носовых кровотечений

Терапия носовых кровотечений зависит прежде всего от причин его возникновения. В первую очередь необходимо диагностировать источник патологии. Если носовые кровотечения сигнализируют о другом заболевании – основная задача специалистов выяснить, что это за болезнь и справиться с ней. Когда заболевание исчезнет, Вас покинут и все его симптомы.

В случае, когда причиной является повышение артериального давления, достаточно будет его нормализовать. Медикаментозная терапия избавит Вас от проблемы.

Сосудистые патологии требуют прямого вмешательства. Эффективно и быстро проблему можно решить двумя способами – с помощью радиоволновой либо криохирургической методики. Вы можете рассмотреть оба варианта и выбрать подходящий (лечащий врач посоветует лучший вариант исходя из Ваших показаний). Вы избавитесь от носовых кровотечений раз и навсегда.

Первая помощь при носовом кровотечении

Если у кого-то пошла носом кровь в первую очередь нужно связаться с медицинскими сотрудниками. При сильной потере крови, в ожидании врачебной помощи, нужно поднять голову пострадавшего как можно выше. Не нужно ее наклонять либо запрокидывать, при сильном кровотечении есть риск, что кровь попадет в дыхательные пути. Первая помощь заключается в том, чтобы прижать крылья носа к перегородке и положить на лоб/затылок холодный компресс. Можно поместить в ноздри ватные или марлевые валики, смоченные 3%-ной перекисью водорода.

Профилактика кровотечений

Людям, склонным к носовым кровотечениям можно дать несколько советов:

• Увлажняйте воздух – сухая слизистая кровоточит чаще.
• Увлажняйте слизистую солевыми растворами (особенно актуально в зимнее время, когда воздух в помещениях пересушен из-за обогревателей).
• Не травмируйте нос, лицо, голову.
• Не вдыхайте раздражители. Даже если работа связана с ацетонами, аммиаками, растворителями или лакокрасочными – используйте хотя бы средства защиты.
• Избавьтесь от аллергий.
• Контролируйте кровяное давление.
• Постарайтесь избегать ОРВИ и различных инфекционных болезней. Сложно, но ограничьте контакт с больными и заразными, ведите по максимуму здоровую жизнь, используйте во время карантинов маски и повязки.
• Контролируйте свертываемость крови при приеме «разжижающих» препаратов.

Стоимость

К+31 на Лобачевского

К+31 Петровские Ворота

К+31 Запад

* Цены носят ознакомительный характер.

Запись на услугу

Я согласен на обработку моих персональных данных

Я ознакомлен с правилами внутреннего распорядка

Пользовательское соглашение сервисов АО «К+31»

Используя сайт, Вы даете согласие на использование файлов cookie, а также согласие на обработку персональных данных.

Используем cookie , работаем с данными.

Принимаю

Высокое кровяное давление (гипертония) — Болезни и состояния

Лечение высокого кровяного давления будет зависеть от уровня вашего кровяного давления и связанного с ним риска (с учетом нескольких факторов) развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или инсульт .

Существует семь основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это:

• возраст
• высокое кровяное давление
• курение (или курение в прошлом)
• ожирение
• отсутствие физических упражнений
• высокий уровень холестерина в крови
• с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний (состояния сердца или кровеносных сосудов).

Если ваше артериальное давление немного повышено

Если ваше артериальное давление немного выше идеального уровня (120/80 мм рт. ст.) и ваш лечащий врач считает, что риск сердечно-сосудистых заболеваний низок, вы можете снизить артериальное давление давление путем внесения простых изменений в образ жизни (подробнее см. ниже).

Если у вас умеренно высокое артериальное давление

Если у вас умеренно высокое артериальное давление (140/90 мм рт. ст. или выше) или ваш лечащий врач считает, что риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет составляет более одного из пяти, тогда вам посоветуют изменить образ жизни, а также могут быть назначены лекарства.

Если у вас очень высокое кровяное давление

Если у вас очень высокое кровяное давление (180/110 мм рт. ст. или выше), вам следует обратиться к специалисту по гипертонии (врачу, специализирующемуся на лечении высокого кровяного давления).

Изменение образа жизни

Известно, что следующие изменения образа жизни снижают высокое кровяное давление:

• регулярные физические упражнения не менее 30 минут в день не менее пяти раз в неделю (например, ходьба, езда на велосипеде или плавание)
• сокращение потребления алкоголя до рекомендуемого уровня (менее 21 единицы в неделю для мужчин и менее 14 единиц в неделю для женщин)
• придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты с низким содержанием жиров и ограничивайте потребление соли до менее 6 г (0,2 унции) в день
• похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение
• ограничение потребления кофеина до пяти чашек кофе или чая в день
• методы релаксации, такие как йога и медитация

Даже если вы добьетесь относительно небольшого снижения артериального давления, это все равно может принести значительную пользу для здоровья.

Подробнее о профилактике высокого кровяного давления

Лекарства

Ряд лекарств можно использовать для лечения высокого кровяного давления. Возможно, вам придется принимать более одного типа лекарств для снижения артериального давления, потому что иногда для успешного лечения этого состояния требуется комбинация методов лечения.

Если у вас повышенное артериальное давление, вам может потребоваться принимать лекарства для снижения артериального давления до конца жизни. Однако, если уровень вашего артериального давления остается под контролем в течение нескольких лет, вам следует спросить своего врача общей практики, можно ли вам прекратить лечение и контролировать свое артериальное давление.

Большинство лекарств, которые используются для лечения высокого кровяного давления, имеют некоторые побочные эффекты (подробнее о конкретных побочных эффектах каждого типа лекарств см. ниже). Немедленно обратитесь к врачу общей практики, если у вас есть какие-либо из следующих распространенных побочных эффектов при приеме лекарств от высокого кровяного давления:

• сонливость
• боль в области почек (сбоку в нижней части спины)
• сухой кашель
• головокружение, обморочное состояние или предобморочное состояние
• кожная сыпь

Исследования показали, что разные препараты для снижения артериального давления лучше действуют на разные этнические группы. Например, ингибиторы АПФ более эффективны в качестве препаратов первого выбора для лечения высокого кровяного давления у белых людей, тогда как блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики, как правило, лучше действуют на чернокожих.

Считается, что это связано с тем, что у чернокожих обычно более низкий уровень ренина в крови. Ренин — это фермент, который помогает регулировать кровяное давление. Ингибиторы АПФ наиболее эффективны при высоком уровне ренина в крови, поэтому они не так эффективны при лечении чернокожих с высоким кровяным давлением.

Таким образом, ваш врач общей практики будет учитывать вашу этническую принадлежность при составлении плана лечения.

Наиболее широко используемые лекарства для лечения высокого кровяного давления описаны ниже:

• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
• Блокаторы кальциевых каналов
• Тиазидные диуретики
• Альфа-адреноблокаторы
• Бета-блокаторы

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, помогающих регулировать кровяное давление.

Препятствуя работе этих гормонов, лекарство помогает уменьшить количество воды в крови и расширяет артерии, снижая кровяное давление.

Ингибиторы АПФ не подходят для:

• беременных или кормящих женщин
• человек с заболеваниями, влияющими на кровоснабжение почек

Известно, что ингибиторы АПФ снижают кровоснабжение почек, что может снизить их эффективность. Поэтому перед тем, как вы начнете принимать ингибиторы АПФ, можно провести анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что у вас нет ранее существовавших проблем с почками.

Если вы продолжаете принимать ингибиторы АПФ, вам может потребоваться ежегодно сдавать анализы крови и мочи.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ включают:

• головокружение
• усталость или слабость
• головные боли
• стойкий сухой кашель

Большинство этих побочных эффектов должно пройти через несколько дней, хотя у некоторых людей сухой кашель сохраняется.

Если побочные эффекты становятся особенно неприятными, может быть рекомендовано лекарство, которое действует аналогично ингибиторам АПФ, известное как антагонист рецептора ангиотензина-2.

Ингибиторы АПФ могут вызывать непредсказуемые эффекты при приеме с другими лекарствами, в том числе с некоторыми безрецептурными (OTC). Поэтому, как и в случае любых назначенных лекарств, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства в сочетании с теми, которые прописаны вам.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов действуют путем расслабления мышц, образующих стенки артерий. Это расширяет ваши артерии и снижает кровяное давление.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

• Дилтиазем
• Верапамил
• амлодипин
• Нифедипин

Каждый блокатор кальциевых каналов действует по-разному. Общие побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов должны пройти в течение нескольких дней после того, как ваше тело привыкнет к лекарству, к ним относятся:

• покраснение лица
• головные боли
• опухшие лодыжки
• головокружение
• усталость
• кожная сыпь
• аномально быстрый, медленный или неравномерный пульс

Некоторые марки блокаторов кальциевых каналов также могут вызывать запоры у некоторых людей.

Не пейте грейпфрутовый сок, если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов, поскольку он может снизить кровяное давление.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уменьшают количество воды в крови и расширяют стенки артерий. Они не рекомендуются беременным женщинам или людям, страдающим подагрой (разновидностью артрита, при котором внутри суставов образуются кристаллы).

Известно, что тиазидные диуретики снижают уровень калия в крови, что может нарушать работу сердца и почек. Они также могут повысить уровень сахара в крови, что может привести к диабету.

Поэтому вам, вероятно, порекомендуют сдавать анализы крови и мочи каждые шесть месяцев, чтобы контролировать уровень калия и сахара в крови.

Примеры тазидовых диуретиков включают:

• Бендрофлуазид
• Фуросемид
• Торасемид

Побочные эффекты тиазидных диуретиков включают:

• головокружение
• тошнота
• мышечные судороги
• больше ходить в туалет днем ​​и, возможно, ночью

Несколько человек сообщили, что у них не получалось или не поддерживалась эрекция при приеме тиазидных диуретиков. Однако этот конкретный побочный эффект был устранен после отмены лекарства.

Существуют два других типа диуретиков, которые вам могут быть назначены:

• Петлевые диуретики
• Калийсберегающие диуретики

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы эффективны для снижения высокого кровяного давления. Однако их обычно не назначают, если вы уже не принимаете другие лекарства и ваше кровяное давление все еще высокое.

Альфа-блокаторы предотвращают активацию мышц, выстилающих кровеносные сосуды (альфа-рецепторы), и стягивают мышцы стенок кровеносных сосудов. Это позволяет кровеносным сосудам расслабиться и открыться, что значительно облегчает прохождение крови через них и снижает кровяное давление.

Примеры альфа-блокаторов:

• Толазолин
• Доксазозин
• Тразодон

Общие побочные эффекты альфа-блокаторов включают:

• приступы обморока при первом начале лечения
• головокружение
• головная боль
• опухшие лодыжки
• усталость

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы раньше были популярным средством для лечения высокого кровяного давления, но теперь они, как правило, используются только тогда, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Это связано с тем, что бета-блокаторы имеют больше потенциальных побочных эффектов, чем другие лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления.

Бета-блокаторы действуют путем замедления частоты сердечных сокращений и силы вашего сердца. Это снижает давление, при котором кровь выталкивается из вашего сердца и вокруг вашего тела.

Примеры бета-блокаторов:

• Атенолол
• Бисопролол
• Карведилол
• Сотолол
• Пропранолол.

Общие побочные эффекты бета-блокаторов включают:

• усталость
• тошнота
• холодные руки и ноги
• медленное сердцебиение
• диарея

Менее распространенные побочные эффекты бета-блокаторов включают:

• нарушения сна
• кошмаров
• импотенция

Хотя бета-блокаторы не являются предпочтительным методом лечения высокого кровяного давления, их можно рассматривать для более молодых людей, если:

• другие виды лечения, такие как ингибиторы АПФ, неэффективны
• женщина фертильна (может забеременеть)

Бета-блокаторы также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая возможные неблагоприятные побочные эффекты. Поэтому, как и в случае любых назначенных лекарств, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с теми, которые прописаны вам. Внезапное прекращение приема этого лекарства приведет к серьезным побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или боль в груди, вызванная снижением поступления кислорода в сердечную мышцу (стенокардия).

Как остановить и предотвратить кровотечение из носа

Авторы редакторов WebMD

Медицинский обзор Пунам Сачдев от 19 октября 2021 г.

В этой статье

• Почему у меня идет кровь из носа?
• Как остановить носовое кровотечение?
• Как предотвратить носовое кровотечение

Почему у меня идет носовое кровотечение?

Носовое кровотечение может быть вызвано несколькими причинами. Наиболее распространенной причиной является сухой воздух, либо из-за обогрева зимой, либо из-за жаркого климата с низкой влажностью. Другие причины включают в себя:

• Ковыряние в носу
• Слишком сильное частое сморкание
• Травмы, вызванные падением или ударом в нос
• Побочные эффекты лекарств, таких как антикоагулянты
• Аллергия
• Большие высоты, где воздух разрежен

Как остановить носовое кровотечение?

Носовые кровотечения обычно не опасны. Большую часть лечения вы можете лечить самостоятельно дома, выполнив следующие действия:

• Сохраняйте спокойствие . Если вы начнете нервничать, это может вызвать еще большее кровотечение. Постарайтесь расслабиться.
• Сядьте, не ложитесь. Держите голову выше сердца.
• Немного наклониться вперед . Это предотвратит стекание крови по задней стенке горла.
• Зажмите ноздри . Большим и указательным пальцами закройте ноздри на 5–10 минут, пока вы дышите через рот. Это оказывает давление на часть вашего носа, которая кровоточит, и может остановить кровотечение.

После остановки кровотечения не трогайте нос и не сморкайтесь. Это может снова вызвать кровотечение. Но если он перезапустится, осторожно высморкайтесь, чтобы избавиться от сгустков крови. Вы также можете распылить противозастойное средство, такое как оксиметазолин (Afrin, Mucinex или Vicks Sinex), в обе ноздри. Затем зажмите ноздри и дышите через рот в течение 5–10 минут.

Позвоните своему врачу, если:

• Вы упали или ударились носом обо что-то
• У вас часто идет носовое кровотечение
• Кровотечение из носа длится более 20 минут даже после того, как вы надавили на него
• Кровотечение такое сильное, что трудно дышать.
• Вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как варфарин (Кумадин), дабигатран (Прадакса), ривароксабан (Ксарелто), фондапаринукс натрия (Арикстра) или аспирин, или у вас нарушение свертываемости крови.

Если ваш врач не может остановить кровотечение из носа давлением, он может попробовать:

Прижигание. Эта процедура сжигает закрытый кровеносный сосуд. После того, как ваш врач обезболит ваш нос, он будет использовать либо нагретое электронное устройство (электрокоагулятор), либо химическое вещество, называемое нитратом серебра, чтобы закрыть прохудившийся кровеносный сосуд.

Упаковка. Ваш врач вводит в ноздрю латексный баллон или марлевую повязку. Это оказывает сильное давление на кровеносный сосуд, пока он не закроется.

Как предотвратить кровотечение из носа

Вы не всегда можете предотвратить кровотечение из носа, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность его возникновения:

• Поддерживайте внутреннюю часть носа во влажном состоянии. Сухость может вызвать кровотечение из носа. С помощью ватного тампона аккуратно наносите тонкий слой вазелина на ноздри три раза в день, в том числе перед сном.