Содержание
Почему немеют пальцы на руках 6 вероятных причин
Пациенты часто жалуются на онемение пальцев рук.
Это может сопровождаться ощущением покалывания или жжения. Также может ощущаться как частичная или полная потере чувствительности.
Причины онемения могут быть как физиологическими, так и связаны с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией. По какой причине немеют пальцы рук и в каких случаях стоит обратиться к врачу?
Онемение, физиологического характера
Первой распространенной причиной онемения пальцев может являться длительное нахождение в нефизиологичном положении.
В различных позах могут сдавливаться кровеносные сосуды, что может приводить к ухудшению кровоснабжения пальцев рук. Если онемение проявляется потерей чувствительности или «покалыванием», достаточно изменить положение рук и потереть их в течение нескольких минут.
Онемение пальцев рук также может быть побочным эффектом приёма ряда лекарственных препаратов, которые могут способствовать повреждению нервных волокон и развитию нейропатии. Особенно высока вероятность таких неблагоприятных реакций при длительном лечении или превышении терапевтической дозы. Изучите аннотацию к принимаемым препаратам.
Причины онемения пальцев рук, связанные с заболеваниями
1. Кистевой туннельный синдром (карпальный синдром)
Предрасполагающими факторами служат однообразные мелкие движения кисти. Классические признаки — боль в руке и/или запястье, онемение пальцев в зоне прохождения срединного нерва. Комплекс проявлений, связанных со сдавлением, ущемлением нерва в анатомически узких пространствах, так называемых анатомических туннелях. Они образуется костями, сухожилиями, мышцами. В норме через них свободно проходят сосуды и нервы, но при определенных условиях и без того ограниченное пространство канала сужается. При туннельном синдроме запястья сдавливается срединный нерв при прохождении через запястный канал.
2. Шейный спондилез
Заболевание шейного отдела позвоночника, при котором происходит разрушение хрящей и позвоночных дисков шейного отдела позвоночника. Обычно оно развивается из-за возрастных изменений в костях и хрящах. Из-за воспалительного процесса может возникать боль в зоне пораженных дисков, которая может ощущаться в области лопаток, затылка, плечевого пояса.
3. Ревматоидный артрит
Иммуновоспалительное ревматическое заболевание, при котором возникает хронический эрозивный артрит. В первую очередь страдают периферические суставы, в том числе суставы запястья.
На фоне хронического воспаления суставы постепенно разрушаются. Основными симптомами заболевания являются: боль, припухлость в области пораженных суставов, утренняя скованность.
4. Артериальная гипертензия
Синдром повышения систолического давления до 140 мм рт. ст. или выше и/или диастолического давления до 90 мм рт. ст. или выше. В некоторых случаях при повышенном давлении может наблюдаться онемение пальцев рук. Парестезии могут развиваться при стойкой артериальной гипертензии и снижении уровня калия в крови.
5. Сахарный диабет
При диабете под действием глюкозы, содержащейся в крови высоких концентрациях, могут поражаться периферические нервы. Это состояние называется диабетической нейропатией. Среди симптомов могут наблюдаться: жжение, «кинжальные боли», покалывание. При прогрессировании нейропатии может снижаться чувствительность: наблюдается онемение пальцев и потеря чувствительности.
6. Синдром Рейно
Классические признаки заболевания — ощущение «холода», боль, онемение пальцев. При охлаждении или стрессе может появляться онемение и цианоз конечностей. Нередко симптомы могут возникать симметрично на обеих руках. Заболевание, возникающее у 5-10% населения. При синдроме Рейно сосуды кистей под действием холода или эмоциональных переживаний сужаются. Иногда спазм возникает в сосудах ступней, реже — носа, языка.
Онемение пальцев может быть признаком и довольно редко встречающихся заболеваний, например, амилоидоза, болезни Лайма, рассеянного склероза и других.
Как определить истинную причину?
Первично пациента с онемением пальца осматривает невролог и по клинической картине определяет необходимый перечень обследований.
Электромиография (ЭМГ). По результатам исследования доктор определяет, насколько снижена функция того или иного нерва.
Для оценки структурных изменений нервов применяется УЗИ периферических нервов. В наших центрах мы проводим оценку состояния периферических нервов в рамках УЗИ мягких тканей. (Подробнее https://belsono.by/service/gomel/uzi/uzi-sosudov-perefericheskoy-i-brakhiotsefalnoy-oblasti/ )
Какие методы лечения применяются в медицинском центре?
В наших центрах применяются медикаментозные методы лечения. В зависимости от индивидуальной клинической ситуации врач назначает и проводит медикаментозную блокаду или назначает противовоспалительное лечение совместно с физиотерапевтическими и немедикаментозными методами
В каком случае стоит обратиться к врачу?
В некоторых случаях онемение пальцев рук может говорить об остром нарушении мозгового кровообращения, при котором необходима немедленная медицинская помощь.
К тревожным симптомам относятся:
— затруднение дыхания;
— онемение части тела;
— сильная головная боль, головокружение;
— нарушение речи, зрения;
— нарушение сознания, «оглушенность».
При появлении этих признаков следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
В остальных случаях при регулярно возникающем онемении пальцев рук стоить обратиться к врачу в плановом порядке.
Запись на прием на сайте
Переход с вк
Боль и онемение пальцев руки
Фото: coalcreekpt.com
Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе. Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений. О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.
– С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?
– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, «щелкающий» палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.
Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – «carpal tunnel syndrome»), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть. Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают. Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.
– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?
– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.
Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.
Основная причина стенозирующего теносиновита («щелкающего» пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье. При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он «застревает», появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой. Синдром «щелкающего» пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.
Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.
Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает «шишка», это очень пугает людей.
Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.
– В чем причина возникновения той или иной болезни?
– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться. Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы. Причины некоторых болезней до конца не ясны.
– Какие симптомы должны привести человека к врачу?
– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти. Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода. В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец «застревает», а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.
Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.
– Какова тактика лечения перечисленных болезней?
– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.
Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.
Лечение «щелкающего» пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.
– Когда необходимо хирургическое вмешательство?
– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.
Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.
По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: [email protected], а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69
Судороги рук: причины и методы лечения
Обзор
Судороги рук могут быть чрезвычайно неприятными и спорадическими или хроническими. Когда вашу руку сводит судорога, вам может быть трудно сжать кулак или свести пальцы вместе. Вы можете испытывать судороги и в других частях тела.
Хотя судороги рук сами по себе не опасны, они могут быть признаком более серьезной проблемы при наличии других симптомов.
Если вы сможете определить причину ваших судорог в руках, вы, скорее всего, сможете предотвратить их появление в будущем. Ниже приведены лишь некоторые из возможных причин судорог рук. Свяжитесь с врачом для получения дополнительной информации.
Низкое содержание магния
Магний способствует укреплению костей и расслаблению мышц.
Этот минерал помогает предотвратить мышечные спазмы, в том числе судороги рук, а также синдром беспокойных ног и подергивание глаз. Если у вас мало магния, вы также можете испытывать некоторые из следующих симптомов:
- усталость
- ПМС и менструальные боли
- головные боли
- астма
- снижение толерантности к физическим нагрузкам
- бессонница
- головокружение
Обезвоживание
Если вы не пьете достаточно воды, у вас может возникнуть обезвоживание. Обезвоживание происходит, когда организму не хватает воды для нормального функционирования. Обезвоживание влияет на работу мышц и вызывает их судороги.
В то время как обезвоживание более вероятно при высоких температурах, обезвоживание может развиться и при низких температурах без надлежащего потребления воды. Другие симптомы обезвоживания включают:
- неприятный запах изо рта
- лихорадка и озноб
- сухость кожи
- тяга к сладкому
- головные боли
Нарушение кровообращения
Нарушение кровообращения возникает, когда в организме отсутствует достаточный кровоток. Циркуляция посылает кровь, питательные вещества и кислород через ваше тело. Вы можете почувствовать проблемы с кровообращением в руках, руках и ногах. Вы также можете испытывать следующие симптомы:
- боль
- покалывание
- онемение
- жалящая или пульсирующая боль
Синдром запястного канала
Синдром запястного канала возникает при сдавливании нерва, идущего от предплечья к ладони. Нерв находится внутри запястного канала, который включает удерживатель сгибателей, сухожилия и кость чуть ниже кисти.
Компрессия может быть вызвана утолщением или отеком раздраженных сухожилий.
Если у вас синдром запястного канала, вы можете испытывать судороги рук, а также следующие симптомы:
- жжение или покалывание в ладонях и пальцах
- ощущение припухлости
- снижение силы захвата
- ухудшение симптомов при пробуждении
Другие типы повторяющихся растяжений также могут вызывать судороги рук, такие как судороги писателей или музыкантов и спортивные состязания сопутствующие травмы.
Синдром скованности рук
Синдром скованности рук, также известный как диабетический синдром скованности рук и диабетическая хейроартропатия, представляет собой осложнение диабета, при котором утолщение и восковидность кистей начинает ограничивать движения пальцев.
Люди с диабетом как 1-го, так и 2-го типа могут испытывать судороги рук из-за синдрома скованности рук.
Исследователи считают, что это состояние может быть вызвано усилением гликозилирования, при котором молекулы сахара прикрепляются к молекулам белка. Увеличение приводит к увеличению количества коллагена в коже. Другие симптомы синдрома скованности рук включают:
- неспособность укреплять суставы
- тугоподвижность мизинца, которая со временем распространяется на большой палец
- невозможность свести все пальцы вместе
- толстая восковая кожа на тыльной стороне кисти
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) может вызывать судороги рук, а также спазмы в других частях тела.
Это аутоиммунное заболевание поражает суставы, вызывая воспаление, которое приводит к утолщению тканей суставов. Со временем суставы могут потерять подвижность.
Если у вас ревматоидный артрит, вы можете ощущать судороги не только в руках, но и в стопах, лодыжках, коленях, запястьях и локтях. Воспаление суставов при ревматоидном артрите обычно симметрично, а это означает, что если поражена одна рука, обычно поражается и другая.
Заболевание почек
Заболевание почек или заболевание почек возникает, когда ваши почки не могут достаточно хорошо выводить отходы из организма или поддерживать баланс жидкости. Заболевания почек могут вызывать судороги из-за дисбаланса жидкости и электролитов, проблем с кровотоком или повреждения нервов.
Судороги, особенно судороги ног, часто встречаются у пациентов с заболеваниями почек. Считается, что они вызваны дисбалансом жидкости и электролитов, повреждением нервов или проблемами с кровотоком. Если у вас есть это состояние, вы также можете испытывать:
- тошнота и рвота
- утомляемость и слабость
- потеря аппетита
- отек лодыжек и стоп
- проблемы со сном физические упражнения, увеличение потребления жидкости и прием добавок с витамином D. Лечение также может быть назначено в зависимости от причины ваших симптомов.
Для лечения с низким содержанием магния
Увеличьте потребление магния, употребляя в пищу больше листовой зелени, бобовых и цельнозерновых. Принимайте добавки с магнием (или магнием и кальцием). Если у вас расстройство желудка, попробуйте хелат магния, который легче усваивается.
Для лечения обезвоживания
При легком обезвоживании пейте воду, а также напиток для регидратации с электролитами, например Gatorade. Вы также можете приготовить свой собственный регидратационный напиток из 1/2 чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара и 1 литра воды.
Сильное обезвоживание требует неотложной медицинской помощи, и вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Для лечения нарушения кровообращения
Примите участие в программе упражнений, рекомендованной врачом. Другие методы лечения зависят от причины проблемы с кровообращением.
Для лечения туннельного синдрома запястья
Делайте частые перерывы, избегайте действий, которые усугубляют симптомы, и прикладывайте охлаждающие компрессы. Ваш врач может также предложить шинирование, безрецептурные лекарства, рецептурные лекарства, йогу, физиотерапию или хирургическое вмешательство.
Для лечения синдрома скованности рук
Поддерживайте надлежащий уровень глюкозы в крови и выполняйте упражнения для укрепления рук и сохранения их гибкости, например, бросайте мяч. Ваш врач может также назначить физиотерапию.
Для лечения ревматоидного артрита
Ваш врач может порекомендовать вам попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БМАРП), или хирургическое вмешательство.
Для лечения заболеваний почек
Разомните мышцы рук, примите ванну или горячий душ, сделайте массаж и пейте много воды. Ваш врач может назначить различные лекарства, в зависимости от основной причины проблем с почками. Обязательно соблюдайте здоровую диету, чтобы облегчить симптомы.
Судороги рук не представляют серьезной опасности, если они случаются нечасто. Иногда мышечный спазм может произойти, если рука находится в неудобном положении во время сна или если вы обращаетесь с чем-то таким образом, что это на мгновение усугубляет ситуацию.
Однако, если у вас часто возникают судороги в руках или это мешает вам жить, обязательно поговорите со своим врачом.
Поскольку судороги рук являются симптомом, а не состоянием, врач может помочь вам выяснить причину и разработать надлежащий план лечения. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете:
- одышка
- учащенное сердцебиение
- частая рвота
- боль, отдающая в левую руку вверх по руке
Это может быть признаком сердечного приступа.
Болезнь Рейно: почему болят руки и ноги, когда им холодно на самом деле скорее неприятность, чем серьезная болезнь, о которой вам нужно беспокоиться. С другой стороны, в крайних случаях вторичный синдром Рейно может привести к такому уменьшению кровообращения, что у человека развиваются язвы на коже или повреждение тканей.
Независимо от того, есть ли у кого-то первичная или вторичная болезнь Рейно, приступы обычно имеют один из двух триггеров.
Воздействие холода — это первая провокация приступа Рейно, говорит доктор Хаурани. Когда вам холодно, ваше тело хочет сохранить тепло, особенно вокруг важных органов в центре вашего тела. Для этого он отводит кровь от конечностей обратно к ядру, объясняет доктор Хаурани. Вот почему люди в более холодном климате больше всего подвержены риску болезни Рейно, хотя приступ может произойти даже тогда, когда люди бродят по проходу с замороженными продуктами в продуктовом магазине, добавляет доктор Хаурани.
Хотя болезнь Рейно, скорее всего, повлияет на ваши пальцы, это может случиться, если другие области тоже будут холодными. «У вас могут быть идеально изолированные, теплые руки и ноги, но если все ваше тело замерзнет, это может вызвать спазмы сосудов», — говорит доктор Хаурани.
Та же история со стрессом. Когда вы чувствуете напряжение, ваша симпатическая нервная система активирует реакцию «бей или беги», поэтому больше крови направляется к сердцу и крупным мышцам, а не к таким областям, как пальцы рук и ног. Таким образом, хотя эксперты отмечают, что стресс является менее распространенным триггером для болезни Рейно, вы действительно можете испытывать болезненные, обесцвеченные пальцы рук и ног только потому, что испытываете стресс.
Многие люди с болезнью Рейно могут принимать небольшие меры для предотвращения приступов.
Нет, ты не должен сидеть дома всю зиму. Однако следует как можно лучше подготовиться к воздействию холода, говорит доктор Невидомските. «Речь идет не только о ношении перчаток — вы также должны поддерживать температуру тела в тепле», — отмечает она. Если это означает, что вы должны собираться до тех пор, пока вы не станете человеческой версией Человека Мишлен, пусть будет так. Вы также можете изучить грелки для рук и ног.
Если эти варианты не работают и вы чувствуете приближение приступа Рейно, вы можете попробовать переместиться в более теплое место, согреть руки и ноги, положив руки под мышки или погрузив руки и ноги в теплую воду, говорит НХЛБИ. Вы также можете попробовать пошевелить, встряхнуть или пошевелить конечностями, чтобы кровь текла. Если вы считаете, что приступ вызван стрессом, вы можете попробовать методы релаксации, такие как глубокое дыхание.
Если ваш синдром Рейно вызывает сильную боль или вы считаете, что это происходит из-за проблем со здоровьем или лекарств, поговорите со своим врачом.
Несмотря на то, что болезнь Рейно встречается реже, она иногда из беспокойства превращается в серьезное беспокойство, особенно если оно носит вторичный характер. В этих случаях ваш врач может порекомендовать лекарства для увеличения притока крови к вашим конечностям или, в самых редких случаях, хирургическое вмешательство, чтобы сделать нервы в руках и ногах менее чувствительными к триггерам, сообщает NHLBI. Имейте в виду, что ваши варианты лечения могут меняться со временем в зависимости от новых исследований и новых доступных методов лечения. Убедитесь, что вы постоянно беседуете со своим врачом о том, какие варианты лечения могут быть лучшими для вас.