При внутричерепном давлении лечение: Невролог «СМ-Клиника» рассказала о внутричерепном давлении

Высокое внутричерепное давление – причины и лечение

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Повышенное внутричерепное давление – довольно распространенное расстройство организма. Пациентов на протяжении суток одолевают головные боли различной степени интенсивности. Не важно, находится человек в состоянии бодрствования или спит. Повышенное внутричерепное давление вызывает тошноту и рвоту. Отличить внутричерепное давление от простого отравления можно по симптомам, возникающим после рвоты: если тошнота не прошла или не стала меньше, скорее всего, причина возникновения неприятных ощущений заключается в повышенном давлении внутри черепа. Человек, страдающий повышенным внутричерепным давлением, становится раздражительным и нервным, его могут одолевать беспричинные вспышки агрессии и тревоги.

Один из симптомов данного нарушения – повышенная утомляемость. Пациенты часто жалуются на отсутствие возможности сосредоточиться. Часто при внутричерепной гипертензии снижается либидо. Сопровождается высокое внутричерепное давление приступами тахикардии, повышенным давление либо резким снижением артериального давления. Пациенты часто падают в обмороки, при резких движениях теряют зрение. Внешне о повышенном давлении свидетельствует появление темных кругов под глазами и отечность лица.

Внутричерепное давление может аномально повышаться и у детей. Распознать это можно опираясь на следующие симптомы. Дети, страдающие повышенным внутричерепным давлением внутри черепа, часто начинают плохо спать. Появляется беспричинное беспокойство, ребенок часто плачет и дрожит. Часто у детей пропадает аппетит. Обратите внимание на родничок: у детей при повышении внутричерепного давления он становится больше. Голова в целом немного увеличивается в окружной части. Младенцев с такими симптомами необходимо срочно показать врачу.

Причины внутричерепной гипертензии

Данная патология встречается у многих людей и может свидетельствовать о целом ряде опасных для жизни заболеваний и травм. Чаще всего повышение внутричерепного давления связано с развитием образований в черепной коробке. К таким относятся разного рода кисты и опухоли, абсцессы, нарушения в работе сосудов, вызывающие аневризмы. Повышение внутричерепного давления в данном случае происходит из-за того, что новообразования занимают площадь внутри черепной коробки и сдавливают некоторые части мозга. В результате распределение давления внутри черепной коробки постепенно меняется. У младенцев аномальное повышение внутричерепного давления связано зачастую с микроцефалией. Эта патология может быть вызвана также травмами, которые малыш получил во время родов.

Причинами повышения внутричерепного давления могут быть отеки, которые возникают вследствие развития ряда заболеваний. В частности, отеки головного мозга характерны при энцефалите, менингите, они фиксируются после инсульта, в результате повышенного содержания токсичных веществ в крови пациента. Самая распространённая причина отека головного мозга – разного рода черепно-мозговые травмы.

Рост внутричерепного давления может быть вызван избытком крови внутри черепа. Такой симптом сопутствует некоторым заболеваниям сосудов и мозга и характеризуется увеличением потока крови. Сосуды не справляются с такими объемами, не могут осуществлять качественно отток крови. В результате давление внутри черепной коробки значительно возрастает.

Внутричерепная гипертония может быть вызвана нарушением притока и оттока ликвора. Это цереброспинальная жидкость, которая окружает мозговую ткань. Она находится в постоянном движении и естественным образом оказывает давление на черепную коробку. При нормальной работе всех совмещенных систем часть ликвора попадает в кровь и замещается новой жидкостью. Так внутри черепа поддерживается постоянное давление. Однако некоторые заболевания и травмы способны нарушить данный процесс.

Нарушения в механизме всасывания и выработки ликвора также могут быть вызваны действием некоторых препаратов – в частности, антибиотиков, гормональных средств. Самая распространённая аномалия выражается в увеличении количества вырабатываемой цереброспинальной жидкости и скорости ее замещения одновременно со снижением скорости всасывания в кровь. В результате внутри черепной коробки образуется избыток ликвора, оказывающего избыточное давление на среду.

Стоит также отметить, что заболевание может возникать и без очевидной на то причины на почве нервных потрясений или постоянных переживаний. Часто такое случается после резких перемен в весе. Это явление объясняют изменениями в эндокринной системе, вызванными вышеназванными факторами.

Диагностика и лечение

При обнаружении симптомов внутричерепного давления врачи назначают комплексное обследование, направленное на выявление причин, вызвавших патологию. Такими проблемами со здоровьем занимается невролог.

Чтобы правильно поставить диагноз, врач направит пациента на КТ или МРТ. Также он изучить состояние сосудов головного мозга и шейного отдела по результатам УЗИ. Для установления особенностей развития симптомов пациенту нужно сделать рентгенографию черепа, эхоэнцефалографию и ангиографию, провести обследование глазного дна. К такому метода, как люмбальная пункция, врачи прибегают крайне редко, но в исключительных случаях подобная процедура также может стать необходимой. В результате обследования будут получены точные показатели внутричерепного давления.

Лечение внутричерепной гипертонии основывается на устранении причин патологии. Именно поэтому выработать единую последовательность и способ в данном случае невозможно: вариативность причин слишком большая. Если в проблеме виноваты опухоли или кисты, обойтись без хирургического вмешательства невозможно. В отдельных случаях применяется шунтирование. Лечение медикаментами назначается, если аномалия была вызвана инфекционными заболеваниями или иными поддающимися такому способу лечения причинами. Как правило, комплексный набор препаратов состоит из мочегонных средств, осмодиуретиков, сосудистых и нейрометаболических препаратов.

Ввиду особой сложности устройства черепной коробки и определяющего воздействия ее органов на все системы организма в любом случае лечение данного нарушения в работе организма можно приводить только под строгим контролем врача.

причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при гипертензии – Неврология в Клинике № 1

Обследование и лечение

Внутричерепная гипертензия – это повышение давления, которое оказывает движущийся по проводящим путям головного мозга ликвор. Данная патология входит в список самых распространенных болезней мозга и является опасным заболеванием, оказывающим разрушительное влияние на его структуры. Чаще гипертензия является вторичным заболеванием, развивается на фоне различных факторов, в том числе – может иметь травматическую или онкологическую этиологию.

Согласно статистике врачей-неврологов по всему миру, внутричерепной гипертензией в большей степени подвержены представители сильного пола, хотя у детей она с одинаковой частотой диагностируется как у мальчиков, так и у девочек.

Важно: провоцировать повышенное давление может не только ликвор, но также артериальная кровь или субстрат мозговой опухоли.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

• Осмотр глазного дна
• УЗДИ сосудов головного мозга
• Рентген головы
• ЭЭГ
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

Причины развития

В нормальных условиях у здорового человека мозг окружен внутримозговой жидкостью. Эта жидкость безостановочно двигается с определенной скоростью и воздействуя при этом на мозг с определенным показателем нормального давления. При этом важным для понимания моментом является «круговорот» ликвора: часть жидкости всасывается в кровь, при это продуцируется новый ликвор, возмещая общий объем жидкости до нормального показателя. Если всасывание ликвора замедляется, или его продуцирование – чрезмерно активизируется, объем жидкости в какой-то момент начинает превышать норму. Очевидным следствием этого станет повышение давления при передвижении внутримозговой жидкости.

Внутричерепная гипертензия может развиваться и у новорожденных детей. Причиной этому, как правило, является, гидроцефалия любой этиологии. Среди новорожденных с гипертензией жидкости в черепе большой процент недоношенных малышей.

У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может развиться даже на фоне отека мозговой ткани, например, в результате черепно-мозговой травмы, менингита – инфекционного поражения мозговых оболочек, саркоидоза, или других заболевания мозга или сердца.

Также к повышению давления ликвора внутри черепа может привести длительный прием препаратов группы кортикостероидов, гормональных контрацептивов, антибиотиков.

Симптомы заболевания

Распознать повышенное внутричерепное давление можно по различным признакам.

• Головная боль, различной интенсивности. Чаще по ночам, так как в лежачем положении продуцирование ликвора активизируется, а его всасывание замедляется.
• При повышенном давлении мозговой жидкости человек страдает от тошноты и частой рвоты. Причем это не связано с пищеварительным процессом. Что характерно лишь для данной патологии – даже после рвоты не приходит облегчение, так как давление в мозгу не изменяется.
• Нервозность, раздражительность без причины, порой граничащая с агрессией, быстрая утомляемость, даже если этому состоянию не предшествовали значительные физические нагрузки. Такая симптоматика объясняется негативным влиянием гипертензии на психоэмоциональное состояние человека.
• Скачки артериального давления, повышенное потоотделение, тахикардия, быстрая утомляемость, озноб, кратковременные обмороки, и другие симптомы, присущие вегетососудистой дистонии, также могут развиваться, когда ликвор чрезмерно «давит» на мозг.
• При хронической внутричерепной гипертензии у человека снижается сексуальное влечение. Это характерно для пациентов любого пола.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

• Осмотр глазного дна
• УЗДИ сосудов головного мозга
• Рентген головы
• ЭЭГ
• Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Позвонить

К какому врачу обратиться?

При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления, необходимо обратиться к специалисту – выбрав лучшего невролога, которому вы сможете доверить здоровье такого важного органа, как мозг. Специалисты проведут дифференциальную диагностику, поставив точный диагноз. После этого в борьбе с опасной и серьезной патологией пациент имеет все шансы на победу.

Диагностика повышенного мозгового давления

Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ. Также проводится:

• Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии.
• Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора.
• Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга.
• Ангиография.

Лечение высокого внутричерепного давления

Жить с повышенным внутричерепным давлением довольно сложно, и к тому же – опасно. Если не лечить заболевание, у пациента развивается гормональный дисбаланс, нарушается система нервной регуляции, снижаются интеллектуальные способности.

Основа лечебной программы заключается в использовании препаратов, снижающих продуцирование цереброспинальной жидкости и активизирующих процесс ее всасывания. В тяжелых случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического шунтирования.

Записаться на консультацию к неврологу

Опытные специалисты ведут прием в неврологическом отделении частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Избавьтесь от неприятных симптомов и предотвратите осложнения, к которым приводит повышенное внутричерепное давление – пройдя курс лечения.

Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

+7 (495) 152-33-19

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Цены на консультацию и прием врача невролога

Попали на приём к Вячеславу Мазурову. Огромное спасибо доктору за оперативность и чёткое описание снимка! Отличный доктор, всё объяснил, все показал на снимке,…

Приходила на рентген костей носа после травмы: лошадь головой ударила в нос. Доктор Вячеслав Мазуров принял меня хорошо и приветливо, сопроводил в рентген-кабинет,…

Были на приёме у Мазурова Вячеслава Витальевича. Однозначно посоветую обратиться к нему. Качество обследования, подобранное лечение, информативность приёма и…

Ракитина Валентина Николаевна

Обратилась в Клинику с травмой правого коленного сустава. Была приятно удивлена, на сколько внимательно отнеслись к моей проблеме. На ресепшне очень внимательная,…

Татьяна

Прихожу в клинику в Люблино часто,так как живу недалеко. Встречает менеджер Оля всегда с улыбкой. С ней можно посоветоваться -к какому врачу лучше всего…

Татьяна

Наблюдаюсь в клинике №1 в Люблино уже много лет.Встречает менеджер Оля. Всегда на её лице улыбка . Всё расскажет-к какому врачу пойти,если не знаешь что конкретно. ..

Татьяна

В клинике №1 делаю гастроскопию периодический у Королькова Алексея Григорьевича. Можно не бояться за последствия у этого врача. Врач замечательный. Встретит с…

Татьяна

Оперировала у Самойлова Вячеслава Валерьевича тазобедренный сустав. Сказать,что боялась-ничего не сказать. Это человек дела. На 4 день я ушла с костылями уже…

Татьяна

Благодарна Аксёнову Юрию Анатольевичу за проведённую операцию по укрепления позвоночника. Чуткий,внимательный и грамотный врач. Всё расскажет и объяснит. Очень…

Татьяна

Всё время обращаюсь в клинику №1 в Люблино,живу рядом .Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! Заболела…

Екатерина

Хочу выразить благодарность врачу функциональной диагностики (УЗИ) — Масловой Алле Николаевне. Очень внимательный и чуткий специалист. Проходила УЗИ органов…

Сергей Леонидович

Хочется выразить слова благодарности Каневскому Тимофею Валерьевичу. Это не просто доктор, а действительно Специалист в своем не легком деле! Была операция по…

Ольга Евгеньевна

Делала в клинике Гастро и колоноскопию под наркозом. Врач: Корольков А.Г., медсестра: Коновалова С.Э Большое человеческое «СПАСИБО». Все тактично и…

Алина

Мне в клинике все понравилось!

Светлана

Очень понравился прием у косметолога Курбатовой Анастасии.Пришла на консультацию по поводу преобразить свое лицо, а , в итоге, ушла ,сделав сразу три процедуры по…

Светлана

Очень понравился прием у косметолога Курбатовой Анастасии.Пришла на консультацию по поводу преобразить свое лицо, а , в итоге, ушла ,сделав сразу три процедуры по…

Виктор

Моя история в датах. 23 октября 2018 года – операция: эндопротезирование тазобедренного сустава. 25 окт. – первые шаги с ходунками. 28 окт. – ходьба с двумя французскими…

Огромное Спасибо врачу Останиной Алле Анатольевне за чуткость, отзывчивость, профессионализм! И Спасение жизни и здоровья пациентки.
Желаю Вашей клинике и…

Людмила Григорьевна

Хочу выразить огромнубю благодарность всем сотрудникам клиники, а особенно мануальному терапевту Котлярову Дмитрию Вениаминовичу за проведенное лечение….

Елена Юрьевна

Как хорошо, что появилось такое медучреждение, как клиника №1. Оформляла медкнижку и не переставляла удивляться, насколько грамотно организована работа. Никаких…

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы и лечение

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) — это повышение давления вокруг головного мозга. Это может быть связано с увеличением количества жидкости, окружающей мозг.

Например, может быть повышенное количество спинномозговой жидкости, которая естественным образом смягчает головной мозг, или увеличение притока крови к мозгу из-за травмы или разрыва опухоли.

Повышенное внутричерепное давление может также означать, что сама ткань головного мозга отекает либо в результате травмы, либо в результате болезни, такой как опухоль, инфекция (например, менингит или энцефалит) или идиопатическая внутричерепная гипертензия. Повышение ВЧД может быть результатом черепно-мозговой травмы, а также может привести к черепно-мозговой травме.

Повышенное внутричерепное давление является опасным для жизни состоянием. Человеку с симптомами повышенного ВЧД следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Признаки и симптомы повышенного внутричерепного давления включают:

• головную боль
• тошноту
• рвоту
• повышение артериального давления
• снижение умственных способностей
• поверхностное дыхание
• припадки
• потеря сознания
• кома

Многие из этих симптомов могут проявляться при других состояниях, но такие симптомы, как спутанность сознания и изменения поведения, являются распространенными ранними признаками повышения внутричерепного давления. Ваш врач обычно использует другие симптомы или знание вашей личной и семейной истории болезни, чтобы определить причину ваших симптомов.

Тревожным сигналом повышения внутричерепного давления как причины — и признаком необходимости неотложной помощи — является развитие сразу нескольких из этих симптомов.

Триада Кушинга — это термин, используемый для описания трех симптомов, которые проявляются вместе и обычно сигнализируют о повышенном внутричерепном давлении, требующем неотложной помощи. Эти симптомы включают:

• нерегулярное дыхание
• увеличивающийся разрыв между вашим систолическим и диастолическим артериальным давлением (увеличение пульсового давления)
• снижение частоты сердечных сокращений

Повышенное внутричерепное давление также может быть признаком других серьезных и даже фатальные проблемы, такие как инсульт, опухоль головного мозга или недавняя травма головы.

На что похоже повышенное внутричерепное давление?

Некоторые люди рождаются с состояниями, которые приводят к повышенному внутричерепному давлению, а у других это состояние может развиться после неврологических заболеваний или травм.

В то время как повышенное внутричерепное давление всегда требует неотложной медицинской помощи, некоторые люди достигают допустимого уровня, часто с помощью таких вещей, как устройства для дренирования лишней спинномозговой жидкости.

Существует множество симптомов, которые могут развиться при повышенном ВЧД, но люди, которые испытывают это, обычно сообщают о таких вещах, как:

• проблемы с равновесием
• сильные головные боли
• тошнота или рвота
• спутанность сознания
• проблемы с координацией
• изменения зрения

некоторые дополнительные признаки, характерные для детей младше 12 месяцев.

Поскольку костные пластинки, образующие череп, у младенцев мягче, чем у детей старшего возраста и взрослых, у младенцев с повышенным ВЧД они могут расходиться. Это называется разделенными швами черепа.

Повышенное внутричерепное давление также может привести к тому, что родничок, мягкое место на макушке головы ребенка, выпячивается наружу.

Повышенное внутричерепное давление у младенцев может быть результатом травмы, например падения с кровати, или может быть признаком жестокого обращения с детьми, известного как синдром встряхивания ребенка, состояние, при котором маленького ребенка грубо трогают до мозга костей рана.

Если у вас есть основания подозревать, что ребенок стал жертвой жестокого обращения, вы можете анонимно позвонить на Национальную горячую линию по вопросам жестокого обращения с детьми по номеру 800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Травма головы является основной причиной повышенного внутричерепного давления, но есть и другие факторы, которые могут привести к этой проблеме. Другими возможными причинами повышения ВЧД являются:

• инфекции
• опухоли
• инсульт
• аневризма
• гидроцефалия, представляющая собой скопление спинномозговой жидкости в полостях головного мозга к кровоизлиянию в мозг
• гипоксемия, то есть дефицит кислорода в крови
• менингит, который представляет собой воспаление защитных оболочек вокруг головного и спинного мозга
• идиопатическая внутричерепная гипертензия

В целом ваше внутричерепное давление обычно повышается как прямой результат слишком большого количества жидкости внутри черепа или какого-либо воспаления или отека в вашем мозгу.

Могут ли лекарства вызывать повышение внутричерепного давления?

В дополнение к травмам и состояниям, описанным выше, есть несколько лекарств, которые могут вызвать повышение внутричерепного давления, например:

• amiodarone
• chlordecone
• withdrawal from systemic corticosteroids
• cyclosporine
• recombinant growth hormones
• leuprolide
• levothyroxine
• lithium carbonate
• nalidixic acid
• sulfonamide antibiotics
• tetracycline antibiotics like doxycycline and minocycline
• isotretinoin
• добавки с витамином А и ретиноевые кислоты
• некоторые оральные контрацептивы

Вашему врачу необходимо немедленно сообщить важную информацию о вашей семье и личной истории болезни, если вы подозреваете повышенное внутричерепное давление как причину ваших симптомов.

Они спросят, не перенесли ли вы недавно удар по голове или у вас диагностировали опухоль головного мозга. Вы также должны предоставить своему врачу список любых лекарств или добавок, которые вы принимаете.

Затем врач начнет медицинский осмотр. Это будет включать в себя обзор ваших жизненно важных показателей и подробный неврологический осмотр, исследующий такие вещи, как:

• реакция зрачков
• острота зрения
• движение и координация
• рефлексы
• речь
• равновесие

После того, как сканирование мозга, например, КТ головы или МРТ, выявило опухоль, врач может также измерить давление спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции или спинномозговой пункции. Таким образом, они могут измерять внутричерепное давление при таких состояниях, как идиопатическая внутричерепная гипертензия

В случаях резкого повышения внутричерепного давления, которое обычно приводит к критическим состояниям, вашему врачу может потребоваться установить инструмент для инвазивного внутричерепного мониторинга, который обеспечит прямое считывание с помощью тонкой трубки (катетера), болта или датчика, помещенного внутрь вашего черепа.

Этот тип мониторинга считается эффективным для измерения ВЧД, но также может привести к ряду осложнений, таких как дополнительные травмы или инфекции.

Наиболее неотложной целью лечения является снижение внутричерепного давления. Это можно сделать несколькими способами, в том числе:

• установка шунта через небольшое отверстие в черепе или спинном мозге для дренирования избыточной спинномозговой жидкости
• использование таких лекарств, как маннитол и гипертонический раствор, для снижения давления
• замедление неврологической функции для уменьшения повреждений
• стимуляция гипотермии для снижения общей температуры тела и замедления метаболизма

Следующим шагом в лечении повышенного внутричерепного давления является выяснение того, что вызвало проблему. Если ваше повышенное внутричерепное давление было вызвано такими вещами, как инфекция или инсульт, эти основные проблемы необходимо лечить вместе с повышенным внутричерепным давлением.

Устранение причин, вызвавших проблему, поможет снизить давление от продолжающегося роста.

Вы не можете предотвратить повышение внутричерепного давления, но можете предотвратить травму головы.

Всегда надевайте шлем, когда катаетесь на велосипеде или занимаетесь контактными видами спорта. Пристегивайтесь ремнем безопасности во время вождения и держите сиденье как можно дальше от приборной панели или сиденья впереди вас. Всегда пристегивайте детей в детском кресле.

Падение дома является частой причиной травм головы, особенно у пожилых людей. Избегайте падений дома, сохраняя полы сухими и не загроможденными. При необходимости установить поручни.

Несвоевременное лечение или неспособность снизить внутричерепное давление может привести к временному повреждению головного мозга, необратимому повреждению головного мозга, длительной коме или даже смерти.

Чем раньше вы обратитесь за лечением для снижения давления на мозг, тем лучше будет результат. Использование устройств инвазивного внутричерепного мониторинга связано с лучшим прогнозом, особенно когда повышенное внутричерепное давление было вызвано черепно-мозговой травмой.

В целом, ваш прогноз будет в некоторой степени зависеть от того, что вызвало повышенное внутричерепное давление. Если повышение внутричерепного давления вызвано врожденным заболеванием, уровень спинномозговой жидкости во многих случаях можно эффективно контролировать, чтобы избежать фатальных осложнений.

Однако в случае черепно-мозговой травмы и других состояний, которые могут резко повысить уровень ВЧД, исход может быть смертельным.

Признаки серьезных проблем из-за повышенного внутричерепного давления и неблагоприятного прогноза включают следующее:

• физическое смещение вашего мозга при сканировании изображений
• аномальное положение (позы) ваших конечностей или тела
• развитие других неврологических осложнений, таких как несахарный диабет или плохой контроль температуры
• плохая реакция зрачков
• отсутствие основных неврологических ответы

Повышенное внутричерепное давление требует неотложной медицинской помощи почти в каждом случае. Независимо от причины повышения давления, оно может привести к повреждению головного мозга и другим фатальным осложнениям, если повышение давления станет слишком высоким.

Бывают случаи, когда эта проблема может развиться как часть хронического или врожденного заболевания, но когда это происходит внезапно, необходима срочная медицинская помощь, чтобы избежать летального исхода.

Если вы испытываете внезапную сильную головную боль, теряете сознание или имеете другие необъяснимые неврологические состояния, немедленное обращение за медицинской помощью — лучший способ избежать фатальных осложнений.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы и лечение

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) — это повышение давления вокруг головного мозга. Это может быть связано с увеличением количества жидкости, окружающей мозг.

Например, может быть повышенное количество спинномозговой жидкости, которая естественным образом смягчает головной мозг, или увеличение притока крови к мозгу из-за травмы или разрыва опухоли.

Повышенное внутричерепное давление может также означать, что сама ткань головного мозга отекает либо в результате травмы, либо в результате болезни, такой как опухоль, инфекция (например, менингит или энцефалит) или идиопатическая внутричерепная гипертензия. Повышение ВЧД может быть результатом черепно-мозговой травмы, а также может привести к черепно-мозговой травме.

Повышенное внутричерепное давление является опасным для жизни состоянием. Человеку с симптомами повышенного ВЧД следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Признаки и симптомы повышенного внутричерепного давления включают:

• головную боль
• тошноту
• рвоту
• повышение артериального давления
• снижение умственных способностей
• поверхностное дыхание
• припадки
• потеря сознания
• кома

Многие из этих симптомов могут проявляться при других состояниях, но такие симптомы, как спутанность сознания и изменения поведения, являются распространенными ранними признаками повышения внутричерепного давления. Ваш врач обычно использует другие симптомы или знание вашей личной и семейной истории болезни, чтобы определить причину ваших симптомов.

Тревожным сигналом повышения внутричерепного давления как причины — и признаком необходимости неотложной помощи — является развитие сразу нескольких из этих симптомов.

Триада Кушинга — это термин, используемый для описания трех симптомов, которые проявляются вместе и обычно сигнализируют о повышенном внутричерепном давлении, требующем неотложной помощи. Эти симптомы включают:

• нерегулярное дыхание
• увеличивающийся разрыв между вашим систолическим и диастолическим артериальным давлением (увеличение пульсового давления)
• снижение частоты сердечных сокращений

Повышенное внутричерепное давление также может быть признаком других серьезных и даже фатальные проблемы, такие как инсульт, опухоль головного мозга или недавняя травма головы.

На что похоже повышенное внутричерепное давление?

Некоторые люди рождаются с состояниями, которые приводят к повышенному внутричерепному давлению, а у других это состояние может развиться после неврологических заболеваний или травм.

В то время как повышенное внутричерепное давление всегда требует неотложной медицинской помощи, некоторые люди достигают допустимого уровня, часто с помощью таких вещей, как устройства для дренирования лишней спинномозговой жидкости.

Существует множество симптомов, которые могут развиться при повышенном ВЧД, но люди, которые испытывают это, обычно сообщают о таких вещах, как:

• проблемы с равновесием
• сильные головные боли
• тошнота или рвота
• спутанность сознания
• проблемы с координацией
• изменения зрения

некоторые дополнительные признаки, характерные для детей младше 12 месяцев.

Поскольку костные пластинки, образующие череп, у младенцев мягче, чем у детей старшего возраста и взрослых, у младенцев с повышенным ВЧД они могут расходиться. Это называется разделенными швами черепа.

Повышенное внутричерепное давление также может привести к тому, что родничок, мягкое место на макушке головы ребенка, выпячивается наружу.

Повышенное внутричерепное давление у младенцев может быть результатом травмы, например падения с кровати, или может быть признаком жестокого обращения с детьми, известного как синдром встряхивания ребенка, состояние, при котором маленького ребенка грубо трогают до мозга костей рана.

Если у вас есть основания подозревать, что ребенок стал жертвой жестокого обращения, вы можете анонимно позвонить на Национальную горячую линию по вопросам жестокого обращения с детьми по номеру 800-4-A-CHILD (800-422-4453).

Травма головы является основной причиной повышенного внутричерепного давления, но есть и другие факторы, которые могут привести к этой проблеме. Другими возможными причинами повышения ВЧД являются:

• инфекции
• опухоли
• инсульт
• аневризма
• гидроцефалия, представляющая собой скопление спинномозговой жидкости в полостях головного мозга к кровоизлиянию в мозг
• гипоксемия, то есть дефицит кислорода в крови
• менингит, который представляет собой воспаление защитных оболочек вокруг головного и спинного мозга
• идиопатическая внутричерепная гипертензия

В целом ваше внутричерепное давление обычно повышается как прямой результат слишком большого количества жидкости внутри черепа или какого-либо воспаления или отека в вашем мозгу.

Могут ли лекарства вызывать повышение внутричерепного давления?

В дополнение к травмам и состояниям, описанным выше, есть несколько лекарств, которые могут вызвать повышение внутричерепного давления, например:

• amiodarone
• chlordecone
• withdrawal from systemic corticosteroids
• cyclosporine
• recombinant growth hormones
• leuprolide
• levothyroxine
• lithium carbonate
• nalidixic acid
• sulfonamide antibiotics
• tetracycline antibiotics like doxycycline and minocycline
• isotretinoin
• добавки с витамином А и ретиноевые кислоты
• некоторые оральные контрацептивы

Вашему врачу необходимо немедленно сообщить важную информацию о вашей семье и личной истории болезни, если вы подозреваете повышенное внутричерепное давление как причину ваших симптомов.

Они спросят, не перенесли ли вы недавно удар по голове или у вас диагностировали опухоль головного мозга. Вы также должны предоставить своему врачу список любых лекарств или добавок, которые вы принимаете.

Затем врач начнет медицинский осмотр. Это будет включать в себя обзор ваших жизненно важных показателей и подробный неврологический осмотр, исследующий такие вещи, как:

• реакция зрачков
• острота зрения
• движение и координация
• рефлексы
• речь
• равновесие

После того, как сканирование мозга, например, КТ головы или МРТ, выявило опухоль, врач может также измерить давление спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции или спинномозговой пункции. Таким образом, они могут измерять внутричерепное давление при таких состояниях, как идиопатическая внутричерепная гипертензия

В случаях резкого повышения внутричерепного давления, которое обычно приводит к критическим состояниям, вашему врачу может потребоваться установить инструмент для инвазивного внутричерепного мониторинга, который обеспечит прямое считывание с помощью тонкой трубки (катетера), болта или датчика, помещенного внутрь вашего черепа.

Этот тип мониторинга считается эффективным для измерения ВЧД, но также может привести к ряду осложнений, таких как дополнительные травмы или инфекции.

Наиболее неотложной целью лечения является снижение внутричерепного давления. Это можно сделать несколькими способами, в том числе:

• установка шунта через небольшое отверстие в черепе или спинном мозге для дренирования избыточной спинномозговой жидкости
• использование таких лекарств, как маннитол и гипертонический раствор, для снижения давления
• замедление неврологической функции для уменьшения повреждений
• стимуляция гипотермии для снижения общей температуры тела и замедления метаболизма

Следующим шагом в лечении повышенного внутричерепного давления является выяснение того, что вызвало проблему. Если ваше повышенное внутричерепное давление было вызвано такими вещами, как инфекция или инсульт, эти основные проблемы необходимо лечить вместе с повышенным внутричерепным давлением.

Устранение причин, вызвавших проблему, поможет снизить давление от продолжающегося роста.

Вы не можете предотвратить повышение внутричерепного давления, но можете предотвратить травму головы.

Всегда надевайте шлем, когда катаетесь на велосипеде или занимаетесь контактными видами спорта. Пристегивайтесь ремнем безопасности во время вождения и держите сиденье как можно дальше от приборной панели или сиденья впереди вас. Всегда пристегивайте детей в детском кресле.

Падение дома является частой причиной травм головы, особенно у пожилых людей. Избегайте падений дома, сохраняя полы сухими и не загроможденными. При необходимости установить поручни.

Несвоевременное лечение или неспособность снизить внутричерепное давление может привести к временному повреждению головного мозга, необратимому повреждению головного мозга, длительной коме или даже смерти.

Чем раньше вы обратитесь за лечением для снижения давления на мозг, тем лучше будет результат. Использование устройств инвазивного внутричерепного мониторинга связано с лучшим прогнозом, особенно когда повышенное внутричерепное давление было вызвано черепно-мозговой травмой.

В целом, ваш прогноз будет в некоторой степени зависеть от того, что вызвало повышенное внутричерепное давление. Если повышение внутричерепного давления вызвано врожденным заболеванием, уровень спинномозговой жидкости во многих случаях можно эффективно контролировать, чтобы избежать фатальных осложнений.

Однако в случае черепно-мозговой травмы и других состояний, которые могут резко повысить уровень ВЧД, исход может быть смертельным.

Признаки серьезных проблем из-за повышенного внутричерепного давления и неблагоприятного прогноза включают следующее:

• физическое смещение вашего мозга при сканировании изображений
• аномальное положение (позы) ваших конечностей или тела
• развитие других неврологических осложнений, таких как несахарный диабет или плохой контроль температуры
• плохая реакция зрачков
• отсутствие основных неврологических ответы

Повышенное внутричерепное давление требует неотложной медицинской помощи почти в каждом случае.