Прохождение диспансеризации в рабочее время: Нюансы прохождения диспансеризации работниками учреждения

кому и сколько дней положено

Работодатели заинтересованы в том, чтобы работники как можно меньше болели. Поэтому направляют их в медучреждения для контроля состояния здоровья. Какие гарантии компания предоставляет при прохождении диспансеризации, как оформить документы, можно ли отказать в посещении врачей или наоборот заставить, если сотрудник не хочет, обо всем об этом расскажем в статье.

Содержание:

• Диспансеризация 2022, изменения
• Диспансеризация 2022, что входит в нее
• Диспансеризация. Гарантии работникам
• Права и обязанности работодателя
• Углубленная диспансеризация

Диспансеризация 2022, изменения

Диспансеризацию еще называют скрининг — это медицинское обследование, которое проводят, чтобы предотвратить у населения разные заболевания и вовремя начать лечить те, что уже выявили (ч. 4 ст. 46 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»). 

Диспансеризацию взрослых в России начали проводить с 2013 года. Сейчас действует новый порядок ее прохождения, утвержден Приказом Минздрава РФ от 27.04.2021 № 404н. Теперь выделяют три группы здоровья, вместо шести (п. 23 Порядка 404н). Также в 2022 году в рамках диспансеризации на всех этапах проводят бесплатное обследование на онкологию, а для переболевших коронавирусом предусмотрено углубленное обследование.    

Диспансеризация 2022, что входит в нее

Обследование проходит в два этапа. На первом проводят общий осмотр состояния организма, измеряют основные показатели, берут первичные анализы. На втором этапе проходят более детальное обследование, если на первом обнаружили заболевание или есть подозрение на него.

Диспансеризация 2022 – какие года рождения учитываются. В 2022 году пойдут к врачам те, кто родился в 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004, а также все старше 40 лет.

По закону все граждане страны после 18 лет подлежат диспансеризации, независимо от того, где работают и чем занимаются. В то же время это добровольное обследование. В (ч.6 ст. 46 Закона № 323-ФЗ) сказано, что диспансеризация может быть обязательной в случаях, установленных законодательством РФ. Например, обязательно посещают медиков педагоги и госслужащие, работники, добывающие полезные ископаемые или те, кто работает во вредных и опасных условиях труда.

Диспансеризация. Гарантии работникам

Обследование проходят в зависимости от возраста, периодичность устанавливает п.5  Порядка № 404н. В дни посещения поликлиники работники освобождаются от трудовых обязанностей, им предоставляют так называемый день отдыха на диспансеризацию: 

• кому 40 лет и старше – на один рабочий день раз в год
• пенсионеры и люди предпенсионного возраста — на два рабочих дня раз в год
• остальные работники – на один рабочий день раз в три года

Если работник уже в пенсионном возрасте, но еще не обратился за пенсией, ему предоставляют гарантии при диспансеризации такие же, как и пенсионерам, которые согласно ст. 185.1 ТК РФ зависят от возраста, а не от того, когда человек обратился за пенсией. Также работнику дают два дня для посещения врачей, если он еще не достиг пенсионного возраста, но достигнет его в том же году, когда проходит диспансеризацию (Письмо Минтруда от 9. 09.20 г. № 14-2/ООГ-14662). Граждане, которые получают пенсию за выслугу лет и при этом они младше 40 лет, тоже вправе рассчитывать на два рабочих дня.

Закон не обязывает пенсионеров и предпенсионеров подтверждать свой статус, но они могут сами принести свидетельство или справку из Пенсионного фонда, чтобы получить повышенные гарантии (Письмо Минтруда от 8.09.20 г. № 14-2/ООГ-14524). Работодатель для проверки может запросить сведения о категории человека у ПФР, но только с письменного согласия работника (ч.11 ст. 10 Федерального закона от 3.10.2018 г. № 350-ФЗ). 

Дни на диспансеризацию можно использовать не подряд, можно указать в заявлении разные даты (Письмо Минтруда от 8.09.20 г. № 14-2/ООГ-14583). А вот разделить сам день обследования, например, прийти в поликлинику в понедельник на пару часов, а остальное время перенести на вторник нельзя. 

Также нельзя использовать второй день в личных целях, если сотрудник успел все пройти за один (Письмо Минтруда от 2. 09.2020 г. № 14-2/ООГ-14220). В этом случае оставшийся день «сгорает», его не компенсируют, не переносят на следующий год и не суммируют с другими периодами за разные годы.

Если же у работника всего один день на обследование, и он не успевает все пройти, то может попросить еще время за свой счет. С 2022 года стало возможным проходить диспансеризацию в выходной день – субботу и по вечерам.

Если работник в день обследования заболел, то правом на гарантию он может воспользоваться позже и подать заявление на диспансеризацию повторно. А вот если был в отпуске, то отдых не продлевают на количество дней обследования, ст. 124 ТК РФ это не предусматривает.

Те, кто работает совместителем, тоже имеют право на диспансеризацию на общих основаниях. Дни посещения врачей должны совпадать по основному месту работы и по совместительству.  

Если гражданин до 40 лет пропустил свой год, не прошел обследование и хочет пройти его в текущем году, то работодатель не вправе отказать и должен предоставить эту гарантию по заявлению трудящегося (Письмо Минтруда от 1. 10.20 г. № 14-2/ООГ-15567).

Образец заявления на диспансеризацию можно скачать по ссылке.

Работодатель может не отпустить сотрудника к врачу, если из-за его отсутствия в этот день нарушится рабочий процесс. Но в этом случае нужно согласовать другую дату.

Если работник уже проходил медицинский осмотр в текущем году, он все равно имеет право на диспансеризацию, работодатель не может отказать. Профилактический осмотр и медосмотр — разные мероприятия, у каждого своя цель, содержание и порядок обследования (ст. 46 Закона № 323-ФЗ).  

Подробнее о медицинских осмотрах читайте в статье. 

После посещения медучреждения работнику выдают справку (абз. 2 п.10 Порядка 404н), которую он должен предоставить на работе, если об этом сказано в локальных актах компании (ст. 185.1 ТК РФ). Но когда сотрудник меняет работодателя в течение года, он не обязан на новом месте предоставлять подтверждение о том, что он прошел профилактическое обследование. 

Дни диспансеризации сотрудников оплачивают по среднему заработку, кроме случаев, когда они ее проходили в субботу (Письмо Минтруда от 1.10.20 г. № 14-2/ООГ-15552).

Права и обязанности работодателя

Работодатель может закрепить в локальных актах компании порядок организации диспансеризации. Специалистам кадровой службы нужно составить список сотрудников, чей год рождения попадает под обследование, и утвердить график.

В трудовом договоре прописывать гарантии по ст. 185.1 ТК РФ не нужно. 

В положении о диспансеризации также следует отразить порядок приема заявлений сотрудников, например, работник должен подать его за три дня до обследования.

Дни, когда работники прошли диспансеризацию нужно обозначить в табеле кодом «Д» или «40», если компания использует унифицированные формы, либо собственным кодом.

Углубленная диспансеризация

В 2021 году из-за коронавирусной инфекции ввели углубленную диспансеризацию (Приказ Минздрава РФ от 01.07.2021 № 698н). Ее могут пройти и те, кто переболел COVID-19, и обычные граждане по своей инициативе. Последние должны написать заявление на имя руководителя медучреждения. 

Порядок диспансеризации такой же, но на первом этапе проводят еще дополнительные исследования легких и крови, а на втором – более комплексное обследование и процедуры. Углубленная диспансеризация не заменяет обычную, ее проводят дополнительно. Если работник прошел обычное профилактическое обследование и потом заболел COVID-19, то у него есть право на углубленную диспансеризацию, но не раньше, чем через 60 дней после того как вылечится. Если не проходил, но переболел коронавирусом, то может пройти обе. 

Работодатель не обязан оплачивать дни для углубленной диспансеризации (Письмо Роструда от 14.10.2021 № ПГ/30337-6-1), работник может взять отпуск за свой счет. 

Как предоставить работнику отпуск без сохранения зарплаты читайте в нашей статье.

Диспансеризация и оплачиваемый отпуск 2022

Сколько дней положено на диспансеризацию — пенсионерам и предпенсионерам два, остальным — один (общее правило: раз в три года, работникам старше 40 лет — ежегодно).

Содержание

Для кого проводят

С 2013 года введена программа государственного масштаба, которая разработана как одна из мер предварительного медицинского обследования, снижения общего уровня заболеваемости и преждевременной смертности от хронических неинфекционных (в т. ч. сердечно-сосудистых) заболеваний. Чтобы сделать такой комплекс бесплатных мероприятий доступным для работающих граждан, Федеральный закон №353-ФЗ от 03.10.2018 обязал работодателей предоставлять дополнительные дни к отпуску на диспансеризацию в 2020 году всем гражданам старше 18 лет.

В соответствии с Распоряжением Правительства №710-р от 21.03.2020 проведение диспансеризации на территории России временно приостановлено в связи с пандемией коронавируса. Профилактические проверки здоровья не проводятся до особого указания правительства РФ, выходной на диспансеризацию сейчас взять нельзя.

Сколько дней дают

В ст. 185.1 ТК РФ прописаны ситуации, когда работникам предпенсионного возраста (за пять лет до выхода на пенсию) и лицам, являющимся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет, положены ежегодно по два оплачиваемых дня на медосмотр, а остальным сотрудникам работодатель предоставляет один день раз в три года.

В соответствии с ФЗ-261 от 31. 07.2020 работники старше 40 лет освобождаются от работы на один день ежегодно для прохождения профосмотра. Этим же законом введена возможность установления в локальных нормативных актах порядка отчетности работника о прохождении медицинских мероприятий.

Список работников, кому положено два дня на диспансеризацию, не расширился. Такая льгота сохраняется только за пенсионерами и предпенсионерами.

Оформление и оплата

Во всех случаях работникам оплачиваются дни с учетом среднего заработка. Чтобы получить отгулы для прохождения диспансеризации, пишется заявление, дата согласуется с работодателем. Придя на работу, человек предъявляет справку из медучреждения о прохождении медконтроля (если это установлено в ЛНА).

В ТК РФ не предусмотрено разрешение работодателя проверять, как подчиненный провел оплачиваемый выходной, и ему не позволено требовать подтверждения факта прохождения обследования. Чтобы обезопасить себя от санкционированных прогулов подчиненных, разработайте локальный нормативный акт, в котором укажите, что после медосмотра требуется принести справку о прохождении медосмотра.

Помимо ТК РФ, порядок диспансеризации сотрудников организации регламентирован Приказом Минздрава России №124н от 13.03.2019, где указан список анализов и врачей, которых проходят пациенты.

FAQ: что еще важно знать

Обязательно ли проходить диспансеризацию на работе

В отличие от обязательных предварительных и периодических медосмотров, это дело добровольное. Заставить ее пройти нельзя. Законом оговорено, сколько дней положено на диспансеризацию работников, но воспользоваться ими или нет, человек решает лично, и заставить его ни работодатель, ни государство не в состоянии. Возможно, в организации заключен договор ДМС на обслуживание сотрудников, и посещать дополнительно поликлинику нет необходимости и желания. Или другой вариант — человек не видит оснований для посещения поликлиники.

Сколько дней диспансеризации оплачивается

Столько, сколько работодатель обязан предоставить по закону: 1 или 2 (для пенсионеров и предпенсионеров). Локальными нормативными актами эти нормы допускается менять только в сторону увеличения прав работников. Сколько времени гражданину потребовалось для прохождения осмотра (6–8 часов или 1–2) значения не имеет. Писать дополнительное заявление отпустить после диспансеризации в этом случае не нужно.

Работник просит отпустить его в определенные даты. Работодатель, ссылаясь на производственную необходимость, не хочет отпускать человека. Как быть?

В законодательстве четко сказано: оплачиваемый день на предприятии предоставляется по письменному заявлению и по согласованию с работодателем. Здесь главное — договориться.

В то же время отказать начальство не вправе, поскольку инспекторы ГИТ и суд рассмотрят это как нарушение прав работника. В итоге организации и ее должностным лицам грозит административная ответственность по ст. 5.27 КоАП РФ.

Предпенсионеры, в том числе при назначении пенсий досрочно (например, чернобыльцы и северяне), и пенсионеры вправе использовать два оплачиваемых дня для прохождения медицинского обследования. Обязательно ли их использовать вместе или разрешается их брать раздельно?

В ст. 185.1 ТК РФ дана общая информация про людей определенного возраста и отмечено количество дней на медобследование. Конкретно про отгулы пенсионерам, ликвидаторам (чернобыльцы) и их количество в статье указаний нет. По этой причине работники, достигшие определенного возраста, вне зависимости от их статуса, вправе просить дни как вместе, так и раздельно.

Нужно ли продлевать отпуск, во время которого работник прошел медосмотр?

По задумке властей, день, когда человек проходит контроль, освобождается от исполнения трудовых функций. Если человек заранее согласовал с начальством, что во время отпуска пойдет в поликлинику сдавать анализы, следует добавить 1 день к отпуску на диспансеризацию, продлить на него ежегодный оплачиваемый отпуск. Но если брать только основания, перечисленные в ст. 124 ТК РФ, отпуск не продлевается.

При сменной работе человек обязан просить выходной день на медосмотр в выходной или в рабочий день по графику?

Чтобы сдать анализы в выходной день, предупреждать работодателя не надо. Суть идеи — отпустить человека на медконтроль в его рабочий день, оплатив пропущенные часы по среднему. Если сотрудник взял два дня, из которых один — рабочий по графику, а второй — выходной, оплачивать следует только тот день, когда человек по согласованию с руководством отсутствовал на рабочем месте.

Как часто работники могут отпрашиваться на диспансеризацию?

В соответствии со ст. 185.1 ТК РФ:

• граждане от 18 до 40 лет — раз в три года на один день;
• сотрудники старше указанного возраста — ежегодно на аналогичный срок;
• пенсионеры и предпенсионеры — ежегодно на два дня.

Медицинские осмотры сотрудников и закон

Медицинские осмотры сотрудников и закон — сколько вы знаете?

Робин Ши на 15.11.13
Опубликовано в Закон об американцах с ограниченными возможностями, Дискриминация, Закон о недискриминации генетической информации

Как много вы действительно знаете о медицинских осмотрах при приеме на работу и законе? Давай выясним!

1.       Предполагая, что результаты не используются в целях, нарушающих закон, в соответствии с Законом об американцах-инвалидах законно требовать медицинского осмотра после поступления предложения, ЕСЛИ

A. Экзамен связан с работой и соответствует деловой необходимости.

B. Экзамен предназначен для определения того, может ли кандидат выполнять основные функции работы.

C. Экзамен требуется для всех лиц, предлагаемых на должности в той же категории должностей.

D. A и B

E. Ничего из вышеперечисленного.

ОТВЕТ: C. ADA позволяет вам как работодателю запрашивать любой медицинская информация после предложения, перед приемом на работу, если вы запрашиваете ее у любого человека, которому предлагается должность в той же категории работы. Медицинские вопросы на этом этапе никоим образом не должны быть адаптированы к работе. Если хотите, вы можете спросить о детских тонзиллэктомиях и аппендэктомиях, беременностях и гинекологическом анамнезе, эректильной дисфункции и психологических проблемах. (Хотите ли вы , чтобы знал так много о ваших сотрудниках, это другой вопрос.) от выполнения основных функций с разумным приспособлением или без такового), то вы в порядке с точки зрения ADA . Конечно, вы также должны сохранить конфиденциальность информации.

Почему она продолжает выделять курсивом то, что написано в ADA? Хммм. . . лучше прочитайте.

2.      Поскольку тест на наркотики не является «медицинским осмотром» по смыслу ADA, вы (работодатель) можете потребовать пройти тест на наркотики перед приемом на работу на любом этапе процесса трудоустройства — даже до сделать условное предложение о трудоустройстве.

ИСТИНА

ЛОЖЬ

СЛОЖНО

ОТВЕТ: СЛОЖНО. Это правда, что тест на наркотики не считается «медицинским обследованием» в соответствии с ADA. Поэтому сам тест на наркотики (заходить в чашку, анализировать результаты) можно провести в любое время, без проблем. Почему никто этого не делает? Причина в том, что действительный тест на наркотики требует большего, чем просто «пойти в чашку/анализировать результаты». Вы должны знать о законных лекарствах, которые принимает человек, которые могут повлиять на результат теста. Несмотря на то, что тест на наркотики сам по себе не является «медицинским обследованием» ADA, эти необходимые вопросы о законных лекарствах таковы. («Есть»?) И именно поэтому вы делаете тест на наркотики после предложения. На этапе после предложения (см. ответ на вопрос 1) все эти вопросы о «легальных лекарствах» являются законными.

«Это сложно.»

3.      Законодательно требуется, чтобы ваши сотрудники (или сотрудники определенных категорий должностей) проходили медосмотр один раз в год.

A. ВЕРНО, потому что ежегодный медосмотр важен для хорошего самочувствия.

B. ВЕРНО, потому что вы имеете право следить за тем, чтобы ваши сотрудники были в добром здравии.

C. НЕВЕРНО, потому что это было бы вторжением в частную жизнь.

D. НЕВЕРНО, потому что после того, как сотрудник приступил к работе, вы можете потребовать медицинские осмотры только в том случае, если они связаны с работой и соответствуют деловой необходимости или проводятся в связи с добровольной программой оздоровления.

ОТВЕТ: D. Вы не можете требовать от действующего медицинского освидетельствования любого вида медицинского освидетельствования, за исключением случаев, когда освидетельствование связано с работой и не соответствует служебной необходимости, требуется в соответствии с другим федеральным законом или требуется в связи с этим. с добровольной оздоровительной программой. В старые времена, до ADA, работодатели обычно требовали от сотрудников проходить медосмотр каждый год, особенно на руководящем уровне. Некоторые работодатели все еще делают это, но если вы это сделаете, вам следует прекратить, если вы не соответствуете требованиям ADA. (Возможно, самое простое решение — включить «физическое» требование в вашу добровольную программу оздоровления, но всегда есть вероятность, что некоторые люди откажутся от этой программы.)

«Давайте займемся физическим, физическим. Я хочу заняться физическим, физическим. Позвольте мне услышать, как ваше тело говорит, ваше тело говорит.»

4.      Если вам требуется пройти медицинское обследование после поступления предложения и вы не планируете использовать результаты таким образом, чтобы это нарушило ADA, вы можете

A. Можете расслабиться. Все круто, йо.

B. Лучше позаботиться о том, чтобы проверка после поступления на работу была связана с работой и соответствовала деловой необходимости, и в этом случае она нарушила бы ADA.

C. Лучше убедиться, что поставщик медицинских услуг не спрашивает о семейной истории болезни.

D. Лучше не расслабляться, потому что всегда есть вероятность, что вы передумаете и решите нарушить ADA.

ОТВЕТ: C. Этот вопрос касается Закона о недискриминации генетической информации. В соответствии с GINA семейная история болезни является «генетической информацией», которую вам не разрешается получать прямо или косвенно. (Есть несколько исключений, но это общее правило.) Это означает, что вы можете отправить получателя предложения или сотрудника на медицинское обследование, которое полностью соответствует требованиям ADA, но если врач спросит о семейном анамнезе (даже если вы не знаю, что делает врач), ваша компания может быть привлечена к ответственности за нарушение GINA.

Пока мы говорим, работодатель в Иллинойсе является мишенью потенциального группового иска в соответствии с GINA, потому что он якобы требует, чтобы нынешние сотрудники проходили медосмотры (само по себе нет-нет), а его врачи якобы запрашивали семейное медицинское обследование. история. Дело находится на очень ранней стадии, но вопросы семейной истории болезни нарушили бы GINA, если эти утверждения верны.

«Итак… позвольте мне понять это прямо. EEOC говорит, что я не могу спрашивать о семейной истории болезни моего пациента?»

«Я знаю! А ты думал, что я сошел с ума!»

Так как же защитить себя как работодатель, если вы можете даже не знать, о чем спрашивает врач?

Два слова: Безопасная гавань. Правила GINA предусматривают, что, если вы дадите поставщику медицинских услуг определенные формулировки «безопасной гавани», вы, как работодатель, будете защищены, даже если поставщик медицинских услуг задаст вопросы, которые он или она не должен задавать. Этот язык должен быть дан каждому сотруднику, которого вы отправляете к врачу, и он также должен быть дан вашим врачам:

Закон о недопущении дискриминации в отношении генетической информации от 2008 г. (GINA) запрещает работодателям и другим организациям, подпадающим под действие Раздела II GINA, запрашивать или запрашивать генетическую информацию о человеке или члене семьи, за исключением случаев, специально разрешенных данным законом. В соответствии с этим законом мы просим вас не предоставлять какую-либо генетическую информацию при ответе на этот запрос о предоставлении медицинской информации. «Генетическая информация», как определено GINA, включает семейную историю болезни человека, результаты генетических тестов человека или члена семьи, тот факт, что человек или член семьи человека искали или получали генетические услуги, а также генетическую информацию о плоде. вынашиваемых лицом или членом его семьи, или эмбрионом, законно принадлежащим лицу или члену семьи, получающему вспомогательные репродуктивные услуги.

Итак, вот оно. Скопируйте и вставьте этот текст в каждую форму, которую вы даете своим сотрудникам, чтобы они несли их к врачу. (Если вы не можете отредактировать свои формы достаточно быстро, просто скопируйте и вставьте их на отдельный лист и отдайте его своим сотрудникам.) Затем вы можете взять выходной во второй половине дня.

«Сестра, мне уже лучше!»

(ВНИМАНИЕ: если вы знаете или имеете основания полагать, что ваш врач запрашивает семейный анамнез, вам следует обратиться к врачу в письменной форме. EEOC указал, что язык безопасной гавани может не защитить вас, если у вас есть фактические знания о неоднократных нарушениях GINA.)

Давайте закроем последний вопрос викторины.

5.      Работнику и поставщику медицинских услуг следует предоставить формулировку «безопасной гавани» GINA в следующих случаях: .

B. Когда текущего работника направляют на медицинский осмотр, связанный с работой и соответствующий деловой необходимости.

C. Когда работник получает справку о серьезном состоянии здоровья работника в соответствии с Законом об отпуске по семейным обстоятельствам и отпуску по болезни.

D. Когда получателя предложения или сотрудника отправляют на тест на наркотики.

E. Когда работника направляют на диагностику или лечение в связи с компенсационной травмой.

F. Когда работника направляют на обследование, чтобы определить, имеет ли он право на краткосрочное или долгосрочное пособие по нетрудоспособности.

G. Когда работника направляют на обследование, чтобы определить, требуется ли ADA разумное приспособление или какого типа.

H. A, B, C, D, E, F и G, и, возможно, еще несколько ситуаций, о которых Робин не подумал.

I. Ничего из вышеперечисленного.

Правильный ответ, конечно, H. Используйте эту безопасную гавань и оставайтесь в безопасности, вы все!

«Отсюда все идет гладко!»

Изображение предоставлено Wikimedia Commons. (ЧЕРНО-БЕЛЫЕ ФОТО, СВЕРХУ ВНИЗ: Статуя Флоренс Найтингейл, Лоретта Свит и Майк Фаррелл из M*A*S*H , Клара Бартон, Алан Алда и Джейми Фарр из M*A*S*H , Бобби Дарин и Эбби Далтон в Хеннеси .)

Теги: Эбби Далтон, Алан Алда , День дурака, Бобби Дарин, Клара Бартон, Бюро финансовой защиты прав потребителей, Обвинительные приговоры, Донна Боллман, Проверка на наркотики, Надлежащая правовая процедура, Комиссия по равным возможностям при трудоустройстве, Флоренс Найтингейл, Фридрихс против Калифорнии, Закон о недискриминации генетической информации, Хеннеси, HMS Pinafore, Иллинойс, Преднамеренное причинение вреда, Келлехер против магазинов Wal-Mart, Трудовые отношения, Давайте займемся физическими упражнениями, Лоретта Свит, M*A*S*H, Magic 8 Ball, Марк Гастон Пирс, Медицинские справки, Майк Фаррелл, Мистер Дитерс, Ноэль Каннинг, Ноэль Каннинг против NLRB, Оливия Ньютон-Джон, Ричард Кондрей, Safe Harbor, Саванна, Тим Аллен, Уильям Ветмор Стори, Уильямсон против Национальной ускорительной лаборатории Ферми

• Робин Э. Ши

  Партнер

  Электронная почта | 336.721.6854

  Робин имеет 30-летний опыт работы в судебных процессах по трудовым спорам, включая Раздел VII и Закон о дискриминации по возрасту при приеме на работу, Закон об американцах-инвалидах, Закон о недискриминации генетической информации, Закон о равной оплате труда …

  Полная биография | Связаться с автором | Линкедин | Твиттер | Сообщения в блоге

29 CFR § 1630.14 – Специально разрешенные медицинские осмотры и справки. | Электронный свод федеральных правил (e-CFR) | Закон США

§ 1630.14 Специально разрешенные медицинские осмотры и справки.

(a) Приемлемый запрос перед приемом на работу. Застрахованная организация перед приемом на работу может навести справки о способности соискателя выполнять связанные с работой функции и/или может попросить соискателя описать или продемонстрировать, как, с разумным приспособлением или без него, соискатель сможет выполнять работу. -связанные функции.

(b) Вступительный экзамен при приеме на работу. Застрахованная организация может потребовать медицинского осмотра (и/или запроса) после подачи предложения о приеме на работу претенденту на работу и до того, как кандидат приступит к выполнению своих трудовых обязанностей, и может обусловить предложение о приеме на работу результатами такого осмотра (и /или опрос), если все поступающие на работу работники одной и той же категории подлежат такому осмотру (и/или опросу) независимо от инвалидности.

(1) Информация, полученная в соответствии с пунктом (b) настоящего раздела относительно состояния здоровья или истории болезни заявителя, должна собираться и храниться в отдельных формах и в отдельных медицинских файлах и рассматриваться как конфиденциальная медицинская карта, за исключением того, что:

(i) Руководители и менеджеры могут быть проинформированы о необходимых ограничениях в работе или обязанностях работника и необходимых приспособлениях;

(ii) Персонал по оказанию первой помощи и безопасности может быть проинформирован, когда это уместно, если инвалидность может потребовать экстренного лечения; а также

(iii) Правительственным должностным лицам, расследующим соблюдение настоящей части, должна быть предоставлена ​​соответствующая информация по запросу.

(2) Результаты такой проверки не должны использоваться для каких-либо целей, несовместимых с этой частью.

(3) Медицинские осмотры, проводимые в соответствии с настоящей статьей, не обязательно должны быть связаны с работой и соответствовать деловой необходимости. Однако, если в результате такой проверки или запроса используются определенные критерии для отсеивания работника или работников с инвалидностью, исключающие критерии должны быть связаны с работой и соответствовать деловой необходимости, а выполнение основных должностных функций не может быть выполнено. с разумным приспособлением, как требуется в этой части. (См. § 1630.15(b) Возражения против обвинений в дискриминационном применении критериев отбора.)

(c) Проверка сотрудников. Застрахованная организация может потребовать медицинского осмотра (и/или опроса) сотрудника, который связан с работой и соответствует деловой необходимости. Застрахованная организация может навести справки о способности работника выполнять служебные функции.

(1) Информация, полученная в соответствии с параграфом (c) настоящего раздела относительно состояния здоровья или истории болезни любого работника, должна собираться и храниться в отдельных формах и в отдельных медицинских файлах и рассматриваться как конфиденциальная медицинская карта, за исключением того, что:

(i) Руководители и менеджеры могут быть проинформированы о необходимых ограничениях в работе или обязанностях работника и необходимых приспособлениях;

(ii) Персонал по оказанию первой помощи и безопасности может быть проинформирован, когда это уместно, если инвалидность может потребовать экстренного лечения; а также

(iii) Государственным служащим, расследующим соблюдение настоящей части, по запросу должна быть предоставлена ​​соответствующая информация.

(2) Информация, полученная в соответствии с пунктом (c) настоящего раздела относительно состояния здоровья или истории болезни любого работника, не должна использоваться для каких-либо целей, несовместимых с этой частью.

(d) Другие приемлемые исследования и запросы. Застрахованная организация может проводить добровольные медицинские осмотры и мероприятия, включая добровольное составление историй болезни, которые являются частью программы охраны здоровья сотрудников, доступной для сотрудников на рабочем месте.

(1) Программа охраны здоровья сотрудников. Программа охраны здоровья сотрудников, включая любые связанные с инвалидностью запросы или медицинские осмотры, которые являются частью такой программы, должна быть разумно разработана для укрепления здоровья или предотвращения заболеваний. Программа соответствует этому стандарту, если она имеет разумные шансы на улучшение здоровья или предотвращение заболеваний у участвующих сотрудников, и она не слишком обременительна, не является уловкой для нарушения ADA или других законов, запрещающих дискриминацию при приеме на работу, и не очень подозрительно в методе, выбранном для укрепления здоровья или предотвращения болезней. Программа, состоящая из измерения, тестирования, скрининга или сбора информации, связанной со здоровьем, без предоставления результатов, последующей информации или рекомендаций, направленных на улучшение здоровья участвующих сотрудников, не имеет разумной цели для укрепления здоровья или предотвращения заболеваний, за исключением случаев, когда собранная информация на самом деле используется для разработки программы, направленной, по крайней мере, на подмножество выявленных состояний. Программа также не является разумной, если она существует главным образом для того, чтобы переложить расходы с застрахованной организации на целевых сотрудников в зависимости от состояния их здоровья или просто предоставить работодателю информацию для оценки будущих расходов на здравоохранение. Вопрос о том, разумно ли разработана программа охраны здоровья сотрудников для укрепления здоровья или профилактики заболеваний, оценивается с учетом всех соответствующих фактов и обстоятельств.

(2) Добровольно. Программа охраны здоровья сотрудников, включающая в себя справки об инвалидности или медицинские осмотры (включая справки об инвалидности или медицинские осмотры, являющиеся частью оценки риска для здоровья), является добровольной, если застрахованная организация:

(i) Не требует участия сотрудников;

(ii) Не отказывает в страховом покрытии в рамках любого из своих групповых планов медицинского страхования или конкретных пакетов льгот в рамках группового плана медицинского страхования за неучастие или ограничивает объем льгот (за исключением случаев, разрешенных в соответствии с пунктом (d)(3) настоящего раздел) для работников, которые не участвуют;

(iii) Не предпринимает каких-либо неблагоприятных действий при трудоустройстве и не принимает ответных мер против сотрудников, не вмешивается в их деятельность, не принуждает, не запугивает и не угрожает им в соответствии со значением раздела 503 Закона об административных правонарушениях, кодифицированного в 42 U. S.C. 12203; а также

(iv) Уведомляет сотрудников о том, что:

(A) Написано таким образом, чтобы сотрудник, от которого была получена медицинская информация, с достаточной степенью вероятности мог ее понять;

(B) Описывает тип медицинской информации, которая будет получена, и конкретные цели, для которых медицинская информация будет использоваться; а также

(C) Описывает ограничения на раскрытие медицинской информации работника, представителей работодателя или других сторон, которым будет предоставлена ​​информация, а также методы, которые застрахованная организация будет использовать для обеспечения того, чтобы медицинская информация не была раскрыта ненадлежащим образом ( в том числе соответствует ли он мерам, изложенным в правилах HIPAA, кодифицированных в 45 CFR, части 160 и 164).

(3) [Зарезервировано]

(4)

(i) Конфиденциальность. Информация, полученная в соответствии с пунктом (d) настоящего раздела в отношении состояния здоровья или истории болезни любого работника, должна собираться и храниться в отдельных формах и в отдельных медицинских картах и ​​рассматриваться как конфиденциальная медицинская документация, за исключением того, что:

(A) Руководители и менеджеры могут быть проинформированы о необходимых ограничениях в работе или обязанностях работника и необходимых приспособлениях;

(B) Персонал по оказанию первой помощи и безопасности может быть проинформирован, когда это уместно, если инвалидность может потребовать экстренного лечения; а также

(C) Государственным служащим, расследующим соблюдение этой части, по запросу должна быть предоставлена ​​соответствующая информация.

(ii) Информация, полученная в соответствии с пунктом (d) настоящего раздела относительно состояния здоровья или истории болезни любого работника, не должна использоваться в целях, несовместимых с этой частью.

(iii) За исключением случаев, разрешенных в соответствии с пунктом (d)(4)(i) данного раздела, и если это необходимо для управления планом медицинского страхования, информация, полученная в соответствии с настоящим пунктом (d) в отношении медицинской информации или истории любого лица, может предоставляться субъекту, подпадающему под действие ADA, только в совокупности, которые не раскрывают или вряд ли раскрывают личность какого-либо сотрудника.

(iv) Застрахованная организация не должна требовать от сотрудника согласия на продажу, обмен, совместное использование, передачу или иное раскрытие медицинской информации (за исключением случаев, разрешенных настоящей частью для выполнения конкретных действий, связанных с программой оздоровления). ), или отказаться от любой защиты конфиденциальности в этой части в качестве условия для участия в программе оздоровления или для получения любого поощрения, предлагаемого застрахованной организацией в связи с такой программой.