Содержание
Ларингит — (клиники Di Центр)
Ларингит, воспаление гортани, обычно проходит за неделю безо всякого лечения. Но если охриплость не исчезает за две недели, это сигнал о возможном развитии серьёзного осложнения — ложного крупа.
Ларингитом называют воспаление гортани. Этот орган расположен в верхней части дыхательных путей, между глоткой и трахеей. Если посмотреть на шею снаружи, то гортань будет сразу за хрящевым выступом, более выделяющимся у мужчин — кадыком. Отек и раздражение слизистой оболочки могут быть острыми (длительность болезни до недели) и хроническим, когда симптомы беспокоят более долгий период времени. Большинство случаев ларингита возникают после вирусной инфекции либо после громкого разговора. Длительная охриплость может быть сигналом о каких-то серьезных проблемах со здоровьем. В большинстве случаев ларингит проходит через неделю без какого-либо лечения, у взрослых его не считают опасным заболеванием.
Причины и факторы риска
Воспаление гортани чаще всего возникает из-за инфекции, чрезмерной нагрузки голосовых связок криком, пением, громким разговором или раздражения химическими веществами.
Наиболее частой причиной ларингита бывает инфекция. Обычно это те же вирусы, которые вызывают ОРВИ.
Другими провоцирующими факторами острого воспаления гортани могут быть:
-
аллергия -
бактериальная инфекция -
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) -
травмы гортани -
пневмония -
бронхит -
фарингиты и синуситы.
Причиной хронического ларингита считают:
-
злокачественные опухоли в области шеи, легких -
доброкачественные разрастания слизистой оболочки (полипы) в области связок -
паралич связок после инсульта -
потерю тонуса связок в пожилом возрасте. В этом случае нередко нарушен механизм закрывания надгортанником просвета гортани во время глотания. Частицы пищи попадают в дыхательные пути и провоцируют воспаление.
Что происходит при ларингите
Внутри гортани находятся голосовые связки — это две складки слизистой оболочки, покрывающие мышцы и хрящи. В норме голосовые связки открываются и закрываются плавно, образуя звуки при прохождении через них воздуха.
При ларингите связки воспалены и отекают, что приводит к искажению звука, проходящего через них. Голос становится сиплым и хриплым, в тяжелых случаях он исчезает совсем. У детей некоторые формы ларингита очень опасны, так как возможно затруднение дыхания из-за частичного или полного перекрытия воздуховодных путей воспаленными, набухшими тканями. У взрослых полного блока дыхательных путей практически не бывает.
Как заподозрить ларингит
Симптомы ларингита у взрослых и детей обычно включают:
-
изменение голоса — хриплый или шипящий -
полную или частичную потерю голоса -
боль, чувство «щекотания» в горле, которое провоцирует сухой кашель, дискомфорт при глотании -
небольшое повышение температуры -
увеличение и болезненность лимфоузлов шеи.
Если, кроме гортани, воспалены другие отделы дыхательного тракта (трахея, бронхи, легкие), глотка или миндалины, то будут характерные для этих болезней признаки.
Какие обследования помогут поставить диагноз?
Обычно врачу достаточно услышать, как пациент разговаривает, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях необходима консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). Специалист сможет более подробно осмотреть гортань с помощью специального инструмента — ларингоскопа, чтобы определить, как двигаются голосовые связки.
Более современный методом считают эндоскопию. Её проводят с помощью специальной гибкой трубки с видеокамерой на конце — эндоскопа. Если на каком-то участке гортани есть видимые глазом изменения, врач может взять этот фрагмент ткани на микроскопическое исследование — биопсию. Для точной диагностики опухолевых поражений — рака гортани — выполняют КТ или МРТ.
Для диагностики аллергии проводят аллергопробы. Иногда необходим рентген шеи и/или легких, чтобы определить, есть ли обструкция (закупорка) дыхательных путей.
Лечение ларингита
При ларингите лечение не всегда нужно. Врач может попросить поменьше говорить, чтобы щадить голосовые связки. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства — ибупрофен, парацетамол. Антибиотики при ларингите показаны только в случае подозрения на бактериальную инфекцию, что бывает довольно редко. Для снятия воспаления в тяжелых случаях используют кортикостероиды в ингаляциях или в инъекциях.
Если хронический ларингит вызван полипами голосовых связок, врач порекомендует удаление этих наростов. Эту процедуру обычно проводят в амбулаторных условиях, без госпитализации. Иногда хроническая охриплость вызвана слабостью голосовых связок. В этом случае возможны инъекции коллагена в голосовые связки или пластика связок.
Аллергические реакции, вызвавшие ларингит, требуют назначения антигистаминных средств, а гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — назначения блокаторов протонной помпы, прокинетиков и т. д.
Лечение ларингита в домашних условиях
Не стоит лечить ларингит народными средствами, которые не всегда эффективны, а нередко и опасны. При ларингите в домашних условиях можно использовать немедикаментозные средства:
-
Увлажнять воздух в помещении, в том числе специальными парогенераторами. -
Давать голосовым связкам как можно больше отдыха, избегать крика. Шепотом говорить тоже не стоит, так как он гораздо больше нагружает голосовые связки, чем нормальная речь. -
Полоскать горло теплым раствором морской соли. -
Пить много жидкости, но избегать алкоголя, кофе, крепкого чая. Эти напитки способствуют обезвоживанию.
Эти напитки способствуют обезвоживанию.
Осложнения ларингита
Если ларингит вызван инфекцией, она может вызвать поражение других частей дыхательного тракта: бронхит или воспаление легких.
Потеря голоса при ларингите — это не осложнение, а один из наиболее характерных симптомов.
Что такое ложный круп?
Серьезные последствия бывают редко. К ним относят ложный круп (стеноз гортани вследствие отека голосовых связок) и эпиглоттит (воспаление надгортанника — одного из хрящей гортани, который закрывает в нее вход в момент проглатывания пищи). Истинный круп возникает при закупорке дыхательных путей инородным телом или дифтерийными пленками. Ложный круп возникает после инфицирования вирусами (аденовирусами, вирусами парагриппа, вирусом гриппа, энтеровирусами, вирусом кори).
Воспаление распространяется не только на область голосовых связок, но и на нижележащие отделы гортани. Т.к. гортань образована хрящами, то не может растягиваться и отек мягких тканей внутри нее вызывает сужение просвета. Реже ложный круп возникает при аллергии, забросе желудочного сока в пищевод, вдыхании раздражающих веществ. Болеют ложным крупом преимущественно дети младшего возраста — от 6 месяцев до 3−4 лет, чаще поздней осенью или ранней зимой. Для заболевания характерны затруднение дыхания, «лающий» кашель, похожий на лай тюленя, хриплый голос и стридор (свистящее шумное дыхание в грудной клетке, которое слышно на расстоянии). Стридор становится более заметен, когда ребенок кричит или плачет.
Круп возникает постепенно, обычно вначале есть только обычные признаки простуды, затем возникает кашель. Он нарастает до максимума через 2 дня от появления, приобретает лающий характер. Далее дыхание становится шумным, шипящим на вдохе. Ухудшение обычно наступает ночью, затруднение дыхания может быть интенсивным вплоть до полного перекрытия дыхательных путей.
Когда при ложном крупе нужен врач?
Немедленная медицинская помощь нужна в следующих случаях:
-
есть свистящий вдох или выдох -
беспокоит затрудненное глотание и дыхание -
выраженное слюнотечение, но зубы в этот момент не режутся -
у ребенка до 3 месяцев возникает охриплость голоса -
кожа приобретает темный, слишком бледный или голубоватый оттенок -
кожа в области межреберных промежутков втягивается при дыхании, делая ребра более четкими и видимыми глазом -
охриплость у ребенка любого возраста более недели -
охриплость у взрослого более 2 недель.
Все эти симптомы могут указывать и на отечность надгортанника, и на трахеит, но определить это можно только специалист во время осмотра.
Как помочь ребенку при крупе?
В домашних условиях, до приезда врача при крупе можно предпринять несколько мер для облегчения состояния:
-
Обеспечить приток свежего прохладного воздуха. Иногда может помочь нахождение в ванной комнате, где включен душ для создания повышенной влажности. Этот метод не доказал своей эффективности, но иногда может помочь. -
Дать парацетамол в возрастной дозе для уменьшения неприятных ощущений и снижения температуры, если она повышена. -
Успокоить ребенка, так как крик усиливает симптомы нехватки воздуха. Для этого можно посадить ребенка к себе на колени или держать на руках вертикально. Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.
Желательно, чтобы малыш дышал глубоко и медленно.
Следует прекратить прием лекарств от кашля до консультации с врачом и не давать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям до 16 лет.
Лечение ложного крупа
Для снятия приступа под контролем медицинского работника используют ингаляцию с пульмикортом. Если это не помогло, вводят преднизолон или дексаметазон внутримышечно.
При серьезном состоянии нужна госпитализация для обеспечения ребенка кислородом через кислородную маску. В угрожающих жизни ситуациях проводят интубацию — вводят трубку через ноздри или горло для обеспечения проходимости дыхательных путей. Интубацию делают под общей анестезией, поэтому ребенок не будет чувствовать никакой боли.
Профилактика ларингита
Чтобы предотвратить ларингит у детей и взрослых, стоит учитывать несколько рекомендаций:
-
избегать крика как самой распространенной причины «сорванного» голоса -
чаще мыть руки и стараться по возможности не контактировать с людьми, больными простудными заболеваниями -
контролировать уровень влажности в помещениях, особенно в зимнее время -
своевременно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы -
пользоваться респираторами при работе с токсическими веществами -
меньше курить, не бывать в местах, где курят -
ограничить употребление острой, пряной пищи, так как она провоцирует секрецию соляной кислоты в желудке и возможно попадание в пищевод и глотку -
ограничить потребление алкоголя и кофеина -
не прокашливаться, пытаясь прочистить горло. Вместо этого лучше делать глотательные движения.
-
не спать без подушки, так как это провоцирует обратный заброс кислого содержимого из желудка в глотку. -
ежегодно проводить вакцинацию от гриппа по рекомендации врача.
Вместо этого лучше делать глотательные движения.
Линейка натуральных препаратов для защиты в сезон простуд «Дыши®»
Вокруг все болеют. Надо снизить
Вокруг все болеют. Надо снизить
Перед тем, как выйти на улицу, нанесите 4-5 капель
Масла Дыши® на тканевую поверхность
(салфетку, платок, шарф, детскую игрушку, шторы и т.д.) или распылите немного
спрея Масло Дыши®
на верхнюю одежду (воротник, шарф, маску).
Можно наклеить
пластырь-ингалятор Дыши®
в районе грудной клетки. Эфирные масла в составе продуктов действуют до 8 часов.
Масло
Дыши®
Спрей Масло
Дыши®
Пластырь-ингалятор
Дыши®
Простудился кто-то из членов семьи, и могут заболеть все остальные!
Нанесите Масло Дыши®
на салфетки и поместите их в детской, кухне, прихожей. Можно распылить спрей Масло Дыши® в комнатах, нанести на шторы и мягкую мебель. Другой вариант – наклейте
пластырь-ингалятор Дыши®
на одежду как заболевшему, так и здоровым членам семьи.
Эфирные масла помогут облегчить дыхание у больного и снизят риск заражения остальных.
Надо защитить ребенка, когда в школе или саду все чихают!
Нанесите 2–4 капли Масла Дыши®на браслет перед тем, как отправить ребенка в школу, в садик, на дополнительные занятия или встречу с друзьями. Можно пользоваться каждый раз перед выходом из дома.
У ребенка насморк! Он хлюпает носом и сопит
Наклейте
пластырь-ингалятор Дыши®
на одежду в районе грудной клетки.
Можно приклеить пластырь на любую сухую поверхность, которая находится вблизи вас или ребенка.
По разным причинам вы ощущаете дискомфорт в горле
Восстановить нормальное состояние горла помогут
пастилки с медом и малиной Дыши®
. Просто держите их во рту до полного растворения.
У детей неприятные ощущения в горле, например, после кашля или холодных напитков
Предложите ребенку
пастилки с медом и ромашкой Дыши®
, они разрешены с 3 лет. Их надо держать во рту до полного растворения, как обычные леденцы.
Ребенку требуется обильное теплое питье в больших количествах
Приготовьте
напиток с липой Дыши®
. Достаточно высыпать содержимое саше в кружку с теплой водой (100–150 мл), размешать и готово натуральное теплое питье с приятным вкусом.
Появились первые признаки недомогания без температуры
Справиться с проблемой помогут
Дыши® напиток с прополисом
или с
имбирем
. Растворите порошок в кружке горячей воды (200–300 мл) и пейте 3 раза в день. Кстати, напиток Дыши® не вызывает сонливости и вялости.
Раздражение кожи во время насморка из-за использования платков и салфеток
Промокните кожу вокруг носа салфеткой, а затем легкими массирующими движениями нанесите
гель для кожи вокруг носа Дыши®
на раздраженные участки. Повторите несколько раз в день.
Заложен нос у взрослых?
Для моментального облегчения дыхания воспользуйтесь
карандашом Дыши®
с эфирными маслами. Его очень удобно применять, где бы вы ни находились: на работе, в транспорте или в любом другом общественном месте. Просто снимите колпачок, поднесите карандаш к каждому носовому ходу и вдохните несколько раз. Кстати,
карандаш Дыши®
будет полезен и для «экстренной» профилактики после контакта с человеком с симптомами простуды.
Как симптомы простуды, гриппа и аллергии могут повредить вашему голосу | ЛОР | Профилактика
Когда вы проталкиваете голос во время простуды, ваши голосовые связки могут опухнуть, что может вызвать ларингит.
Многие спортсмены думают, что это совершенно нормально — преодолевать травмы, даже если это больно. Конечно, обычно это не самое разумное решение. Вокальные спортсмены находятся на том же игровом поле — если вы напрягаете свой голос, когда у вас простуда, грипп или симптомы аллергии, вы рискуете необратимым повреждением голосовых связок.
Вокальные спортсмены — это люди, которые используют свой голос не только для обычной беседы. Это учителя, сотрудники колл-центра, министры, специалисты по ораторскому искусству, певцы и многие другие. Когда вы зависите от своего голоса, чтобы зарабатывать на жизнь, важно защитить его от повреждений.
Последствия аллергии, простуды и гриппа
Многие мои пациенты приходят ко мне со словами, что они больны, но на словах проталкивают все, что им нужно сделать. Именно тогда они сталкиваются с проблемами и в конечном итоге становятся хриплыми или полностью теряют голос.
Когда вы повышаете голос во время простуды, ваши голосовые связки могут опухнуть, что может привести к состоянию, называемому ларингит.
Когда у вас развивается ларингит, форсировать голос — очень плохая идея. Даже если вы решили спеть на сольном концерте или прочесть трехчасовую лекцию, лучше отложить или найти замену, иначе у вас могут возникнуть проблемы. Лечение ларингита включает в себя покой вашего голоса — слишком частое его использование может привести к долговременному повреждению, которое может потребовать хирургического вмешательства.
Если симптомы аллергии, простуды или гриппа вызывают у вас частый кашель и прочищение горла, или если вы обеспокоены тем, что у вас развился ларингит, обратитесь к ларингологу (тип отоларинголога, или отоларинголога). и горловой врач, специализирующийся на голосовых связках и уходе за голосом). Откашливание и кашель являются травмирующими событиями для ваших голосовых связок, которые могут привести к повреждению, если симптомы не будут устранены быстро. Ваш ларинголог может помочь оптимизировать ваше лечение и помочь защитить ваш голос, чтобы избежать долговременного повреждения.
Лечение и предотвращение долговременного повреждения голоса
Большинство из нас на самом деле не думают о своем голосе как о материальной вещи, требующей ухода, до тех пор, пока мы не перестанем им пользоваться из-за болезни. Когда вы заболеваете и теряете голос, вы можете подумать, что это просто нормальная часть болезни.
Увлажнение очень важно для ухода за голосом, потому что вода помогает разжижать слизь, которая затем смазывает голосовые связки, когда они вибрируют. Голосовые связки быстро пересыхают. И для их восстановления требуется много времени. Лучший способ поддерживать гидратацию на оптимальном уровне — пить много воды. Не чай, не кофе, не газировка – вода. Напитки, содержащие кофеин, могут показаться гидратирующими, но на самом деле они высушивают вас больше. К сожалению, ваше противозастойное лекарство от простуды может способствовать обезвоживанию голосовых связок. Конечно, мы всегда подчеркиваем важность отказа от никотина. Не только из-за связанного с этим рака, но и из-за того, что тепло повреждает ткани голосовых связок.
Со временем на ваших голосовых связках могут развиться аномальные разрастания, которые часто считаются травмой износа из-за постоянного использования и злоупотребления голосом. Эти поражения могут продолжать увеличиваться и ухудшать голос до тех пор, пока не потребуется хирургическое удаление.
Наша команда старается не пускать людей в операционную. Но иногда операция на голосовых связках необходима из-за необратимого повреждения.
Перед операцией мы почти всегда запускаем для наших пациентов программу голосовой терапии, чтобы увидеть, уменьшится ли поражение и, возможно, даже исчезнет. Обратимость характерна для наростов голосовых связок, но они не проходят сами по себе — это требует терпения и усердия как со стороны пациента, так и со стороны голосовой команды. Иногда мы можем отменить операцию, и это замечательно для всех!
Существует несколько способов лечения повреждения голосовых связок. Но, как и во всех медицинских состояниях, профилактика имеет ключевое значение.
Если вы больны, не пытайтесь надавить на свой голос. Обидно пропустить выступление или пропустить выступление на работе, но это, безусловно, лучше, чем необходимость пройти через операцию, чтобы сохранить свой голос. Чтобы записаться к ларингологу, позвоните по телефону 214-645-8898.
Голосовой центр Юго-Западного университета штата Юта предоставляет современную помощь пациентам с нарушениями голоса и другими состояниями, влияющими на гортань (голосовой аппарат), дыхательные пути и функцию глотания. К пациентам относятся профессионалы, которые полагаются на свой голос — певцы, актеры, ораторы, телеведущие, юристы, священнослужители и учителя, а также пожилые люди или все, кто испытывает проблемы с голосом.
Учить больше
Охриплость
Это симптом вашего ребенка?
- Хриплый голос хриплый и более глубокий, чем обычно
- Если охриплость сильная, ребенок может говорить только шепотом
- Часто присутствует кашель
Причины
- Ларингит — это медицинское название хриплого голоса. Вызванный инфекцией или раздражением гортани (голосового аппарата) и голосовых связок.
- У детей охриплость чаще всего вызывается вирусом. Обычно это часть простуды. Начало медленное.
- Вирусы ларингита вызывают круп у детей младшего возраста.
- Реже это может быть вызвано аллергеном, например, пыльцой. Также могут возникнуть слезотечение и насморк. Начало внезапное.
- Причиной также может быть чрезмерное использование голосовых связок (крик, вопли или громкое пение).
Вызванный инфекцией или раздражением гортани (голосового аппарата) и голосовых связок.Когда звонить по поводу охриплости
Позвоните по номеру 911 Сейчас же
- Серьезные проблемы с дыханием (борется за каждый вдох, едва говорит)
- Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью
- Затрудненное дыхание, но не серьезное
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная
Свяжитесь с врачом В течение 24 Часы работы
- Возраст младше 2 месяцев
- Не может даже шептать
- Лихорадка длится более 3 дней
- Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
Связаться с врачом в рабочее время
- Симптомы аллергии (такие как насморк и зуд в глазах) также присутствуют
- Охриплость длится более 2 недель
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самопомощь на дому
- Хриплый голос из-за простуды
8 70033 Охрипший голос из-за чрезмерной нагрузки (крик или пение)
Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Рекомендации по уходу при охриплости
- Что вам следует знать:
- В большинстве случаев охриплость является симптомом простуды.
- Это означает, что голосовые связки раздражены и опухли.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Теплые жидкости:
- Возраст старше 1 года. Может пить теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок.
- Возраст старше 6 лет. Может также сосать леденцы от кашля или леденцы. Ириска, кажется, помогает.
- Возраст старше 8 лет. Может также полоскать горло. Используйте теплую воду с добавлением небольшого количества поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не нужен.
- Голос отдыха:
- Не кричите и не кричите. Причина: вызывает напряжение голосовых связок.
- Старайтесь, чтобы ваш ребенок говорил как можно меньше. Он или она также может писать заметки в течение нескольких дней.
- Также избегайте прочищать горло. Причина: это может усилить охриплость.
- Лихорадка:
- При лихорадке выше 102°F (39°C) дайте ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен. Примечание: снижение температуры помогает бороться с инфекциями.
- Для Все лихорадки : следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся. Дайте много холодной жидкости.
- Увлажнитель:
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Причина: сухой воздух усиливает охриплость.
- Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
- Избегайте табачного дыма:
- Табачный дым усиливает охриплость и кашель.
- Чего ожидать:
- Охриплость при вирусном ларингите длится 1-2 недели.
- Возвращение в школу:
- Вашему ребенку не нужно пропускать школу из-за хриплого голоса.
- Ваш ребенок сможет вернуться в школу после того, как спадет лихорадка.
- Позвоните своему врачу, если:
- Возникают проблемы с дыханием или глотанием
- Охриплость длится более 2 недель
- Вы считаете, что вашему ребенку необходимо наблюдаться
- Вашему ребенку становится хуже
Ириска, кажется, помогает.
Причина: сухой воздух усиливает охриплость.Симптомы «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.