Сколько идет кесарево по времени: показания, как делают, на каком сроке делают плановое и чем оно отличается от экстренного

Содержание

Женщинам и мужчинам репродуктивного возраста | Беременность

Показания к кесареву сечению изложены в приказе МЗ Украины от 27.12.2011 №977 «Клінічний протокол з акушерської допомоги «Кесарів розтин». В различных роддомах Украины частота кесарева сечения колеблется от 12 до 27% от всех родов.

Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Плановым кесарево сечение считается, когда показания к нему установлены во время беременности.

Предварительно вопрос о проведении операции кесарево сечение решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием пациентки.

Обследование проводит не только врач акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог, ортопед. При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе родоразрешения. Окончательное решение о необходимости кесарева сечения и сроках его выполнения принимают врачи в родильном доме. В каждом роддоме есть свои особенности проведения самой операции, обезболивания, ведения послеоперационного периода. Поэтому роддом лучше выбрать заранее и задать врачу все волнующие вас вопросы.

Смотрите Приказ МЗ Украины от 27.12.2011 №977 «Клінічний протокол з акушерської допомоги «Кесарів розтин»

Когда ложиться в роддом?

Чаще всего врачи женской консультации направляют беременную женщину в роддом за 1 — 2 недели до предполагаемой операции. В стационаре проводится дополнительное обследование пациентки. При необходимости — медикаментозная коррекция выявленных отклонений в состоянии здоровья. Также оценивается состояние плода: проводится кардиотокография (КТГ), ультразвуковое исследование (УЗИ), допплерометрия в сосудах системы «мать-плацента-плод». Если роддом выбран заранее и принято решение о необходимости кесарева сечения, то все консультации и обследования можно пройти до госпитализации в стационар. А для проведения кесарева сечения прийти накануне или прямо в день операции, проведя необходимую подготовку дома. Однако это возможно лишь при отсутствии осложнений беременности и нормальном состоянии плода.

Говоря о подготовке к плановому кесареву сечению, нельзя не упомянуть о возможности и даже необходимости проведения так называемого аутологичного плазмадонорства. Пациентка после 20 недель беременности может сдать 300 мл собственной крови или плазмы (жидкая часть крови), которая будет храниться в специальном морозильнике в течение длительного времени. И если во время операции потребуется переливание крови, то будет перелита не чужая (пусть и обследованная), а своя собственная кровь или плазма. Это исключает возможность заражения различными инфекциями, в том числе ВИЧ, гепатитом В и С и запуска аутоиммунных реакций в послеродовой период (аутоиммунная тромбоцитопения, анемия). Аутоплазмадонорство проводится в роддомах, имеющих собственное отделение переливания крови. Процедура не оказывает отрицательного влияния ни на состояние матери, ни на состояние плода, а потерянная плазма восстанавливается в организме в течение нескольких дней.

Как определяется дата операции?

Оценивается состояние пациентки и плода, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому дню зачатия, по УЗИ на ранних сроках и, по возможности, выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом обязательно учитываются пожелания самой пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания пациентка излагает в письменном виде.

При плановом кесаревом сечении проводится предоперационная подготовка. Накануне необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, поэтому, чтобы справиться с вполне объяснимым волнением, лучше принять на ночь что-либо успокаивающее (по рекомендации врача). Ужин накануне должен быть легким. А в день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предотвратить серьезные осложнения.

Каковы методы обезболивания при кесаревом сечении?

Наиболее современным и безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная или спинальная) анестезия. При этом обезболивается только место операции и нижняя часть туловища. Пациентка находится в сознании. В современных клиниках более 95% операцией проводится именно с таким обезболиванием. Гораздо реже используется наркоз.

Как выполняют кесарево сечение?

После проведения анестезии женщину укладывают на операционный стол. Живот обрабатывают специальным антисептиком и накрывают стерильными простынями. На уровне груди устанавливается преграда, чтобы пациентка не видела ход операции. Хирург делает горизонтальный разрез передней брюшной стенки над лобком, в экстренных случаях производится вертикальный разрез от пупка до лобка, чтобы как можно быстрей вынуть ребёнка. Если остался шрам от прежних беременностей, закончившихся кесаревым сечением, новый разрез делается на этом же месте. Затем раздвигаются мышцы, делается разрез на матке (практически всегда — поперечный), вскрывается плодный пузырь. Врач вводит руку в полость матки и осторожно извлекает ребенка. Пересекается пуповина, ребенка передают акушерке. После осмотра новорожденного врачом неонатологом роженица берёт ребенка руками и прикладывает к груди (контакт «кожа к коже»). Если заключён договор о сборе пуповинной крови, проводят сбор последней в специальный контейнер. Затем рукой удаляют послед, а разрез на матке зашивают специальной ниткой, которая рассасывается через 1,5 — 3 месяца. Чаще всего используется викрил. Затем послойно восстанавливается и брюшная стенка. На кожу накладывают скобки или швы, а поверх — стерильную повязку.

В зависимости от методики и сложности операции длительность ее составляет в среднем 20-40 минут. Первые сутки после кесарева сечения пациентка обычно находится в послеоперационной палате или палате интенсивной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений, функцией мочевого пузыря.

Какие препараты обычно вводят в послеоперационном периоде?

В обязательном порядке назначается обезболивание, частота введения этих препаратов зависит от интенсивности болевых ощущений. Обычно обезболивание требуется в первые 2-3 суток, в дальнейшем от него постепенно отказываются. Кроме того, назначаются препараты, способствующие сокращению матки, и препараты, нормализующие функцию желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев при проведении плановых кесаревых сечений проводится антибиотикопрофилактика (одноразовое введение антибиотика во время операции). Вопрос о дальнейшем назначении антибиотиков в послеоперационном периоде решается оперирующим врачом в отношении каждой пациентки индивидуально.

Когда можно вставать?

Первый раз пациентке предлагается подняться спустя 6 – 8 часов после операции. Сперва нужно посидеть, а потом немного постоять. Для начала этого достаточно. Более активный двигательный режим начинается после перевода из палаты интенсивной терапии. Лучше заранее позаботиться о приобретении специального послеоперационного бандажа, который значительно облегчит передвижение в первые несколько дней после операции. Уже с первого дня можно начинать выполнять минимальные физические упражнения, которые способствуют более благоприятному течению послеоперационного периода. Перевод в послеродовое отделение возможен спустя 12-24 часа после операции. Ребенок в это время находится в детском отделении. В послеродовом отделении женщина сама сможет начать ухаживать за ребенком, кормить его грудью и пеленать. Но в первые несколько дней потребуется помощь со стороны медиков и родственников (если в роддоме разрешены посещения).

Диета

Раннее начало приема жидкости и пищи (концепция Fast Track Recovery) доказано сокращают время реабилитации после операции и в несколько раз снижают количество послеоперационных осложнений. В первые сутки после операции разрешается пить минеральную воду без газа, можно есть каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. Со вторых суток возможно полноценное питание — из рациона исключаются только продукты, не рекомендуемые при кормлении грудью. Обычно для нормализации функции кишечника примерно через сутки после операции назначается очистительная клизма. Когда можно выписываться домой, решает лечащий врач. Обычно на 5 день после операции производится ультразвуковое исследование матки, и снимаются скобки или швы. При благополучном течении послеоперационного периода выписка возможна на 5 — 6 сутки после кесарева сечения. Выписавшись домой, родильнице необходимо как можно больше отдыхать. Потребуется особое внимание и помощь со стороны членов семьи, которые могут взять на себя часть домашних дел. Ведь некоторое время после операции будет сохраняться слабость, повышенная утомляемость, болевые ощущения в области шва.

Какой режим нужно соблюдать дома?

Питание обычное — с учетом кормления грудью. При «водных процедурах» придется ограничиться душем. Принимать ванны, плавать можно лишь через 1,5 месяца после операции. Полноценные физические нагрузки — спустя 1,5 — 2 месяца после операции. Возобновить половые контакты можно через 6 недель после операции. Предварительно рекомендуется посетить врача, он сможет оценить, насколько благополучно протекает послеоперационный период. Обязательно проконсультироваться о контрацепции. Следующую беременность после кесарева сечения лучше планировать не раньше чем через 2 года. За это время организм успеет полностью восстановиться после предыдущей беременности и перенесенной операции. Женщина должна знать, что если во время следующей беременности у неё не будет показаний к кесареву сечению, то она имеет все шансы родить самостоятельно, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Операция кесарево сечение – чего стоит ожидать? | Блог

Готовясь к плановой операции кесарево сечение, пациентки всегда задают много вопросов по этому поводу.

Мы понимаем, что перед операцией вы очень волнуетесь и информация во время консультации может восприниматься не полностью, поэтому подготовили для вас ответы на самые распространенные вопросы об операции кесарево сечение, которые вы можете прочитать в спокойной атмосфере. Итак начнем.

Какой вид анестезии?

Вид анестезии определяется индивидуально врачом анестезиологом после ознакомления с данными анамнеза, клинико-лабораторных исследований, пожеланий пациента.

В большинстве случаев мы рекомендуем регионарные методы анестезии (спинальная, эпидуральная). В связи с меньшими рисками для матери и ребенка, а также более качественным послеоперационным обезболиванием.

Как готовиться к анестезии?

Если врач не предоставил индивидуальные рекомендации. Следует воздержаться от еды (в том числе кефир, молоко, йогурт) за 6-8 часов и жидкости (негазированная вода, чай) за 2 часа до запланированного оперативного вмешательства.

Если вы принимаете лекарственные препараты, обязательно проинформируйте об этом врача анестезиолога.

Когда можно пить воду после операции?

Сразу после операции можно пить чистую негазированную прозрачную воду маленькими порциями с интервалом в 10-20 минут. При хорошей переносимости жидкости количество выпитой за 1 раз воды постепенно увеличивают.

После общей анестезии или при наличии тошноты рекомендуется начать питье через 1 час после завершения операции.

Могу ли я употреблять пищу после операции?

Если вода переносится хорошо, при отсутствии тошноты и рвоты через 2 часа после операции можно есть. Меню нашего ресторана составлено на основе послеоперационного восстановления кишечника.

Почему полезно жевать жевательную резинку?

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что жевательная резинка в течение первых 24 часов после операции ускоряет раннее восстановление функции кишечника и улучшает самочувствие матери. Вы можете жевать жевательную резинку три раза в день в течение 30 минут.

Смогу ли я сразу после наркоза кормить ребенка?

Любые лекарства для наркоза и лекарства, которые будут использоваться для Вашего обезболивания после операции, поступают в грудное молоко в очень малых количествах. Поэтому нет необходимости сцеживать и выливать грудное молоко после наркоза. Вы абсолютно безопасно можете начать кормление грудным молоком сразу после анестезии.

Почему важно ходить после операции?

Ходьба помогает предотвратить образование свертков крови (тромбов) в ногах, снижает риск возникновения воспаления, инфицирования, застойных явлений и спаек.

В операционной на Вас наденут желтый браслет, который означает, что у Вас повышенный риск падения. В течение всего времени пока он будет одет, вставать или ходить Вы должны исключительно в сопровождении медицинского персонала или Вашего партнера.

Через 4-6 часов после операции вскоре после восстановления движений в ногах медсестра поможет Вам присесть на край кровати и начать ходить.

Вы можете использовать бандаж, он облегчит состояние и поддержит живот. Надевать его следует перед тем, как вставать, а вот в постели лучше обойтись без него.

Могу ли я принимать душ после операции?

По желанию Вы можете принять душ через 6 часов после операции. Теплый душ расслабляет и помогает снизить мышечную боль. Старайтесь избегать контакта раны с водой до момента ее полного заживления. В случае если Вы все же намочили повязку – обратитесь к медицинской сестре, которая осуществляет уход за Вами.

Буду ли я испытывать боль после операции?

Вы будете испытывать незначительные болевые ощущения после операции, это нормально. Хорошее обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли вставать с кровати, ходить и ухаживать за ребенком. Поэтому мы просим всех наших пациентов оценивать интенсивность боли и сообщать медицинскому персоналу.

Как оценить интенсивность своей боли?

Чтобы врач мог понять, как именно у Вас болит – невыносимо или более или менее умеренно – воспользуйтесь, пожалуйста, шкалой ниже и опишите свою боль от 0 до 10, где 0 – это «боль отсутствует», а 10 (крайняя правая точка) – «самая мучительная боль, которая вот-вот приведет к гибели». Обезболивание считается удовлетворительным, если боль, которую вы чувствуете, выражена не более чем на 3 балла. Оценка Вами силы своей боли очень важна. Ведь некоторым людям нужно больше обезболивающих лекарств, чем другим. Вот почему Ваша оценка интенсивности боли поможет нам – врачам – предложить Вам тот или иной обезболивающий препарат и его дозировку.

Когда меня выпишут домой?

Когда можно выписываться домой, решает врач. Обычно выписка возможна на 3-5 сутки после кесарева сечения. Выписавшись домой, роженице необходимо как можно больше отдыхать. Некоторое время после операции будет сохраняться слабость, повышенная утомляемость, болевые ощущения в области шва. Поэтому необходимо особое внимание и помощь со стороны членов семьи, которые могут взять на себя часть домашних дел, так как.

В каких случаях необходима консультация анестезиолога после операции?

Если после операции вы чувствуете необычную для Вас головную боль, которая усиливается в вертикальном положении. Или чувствуете выраженную слабость, боль, онемение в нижних конечностях – сообщите об этом врачу анестезиологу.

Кесарево сечение (кесарево сечение): процедура, риски и восстановление

Обзор

Что такое кесарево сечение?

Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением или кесаревым сечением, представляет собой хирургическую процедуру, при которой ребенок рождается через разрезы в брюшной полости и матке. Они выполняются, когда вагинальные роды невозможны или безопасны, или когда здоровье вас или вашего ребенка находится под угрозой.

Когда мне понадобится кесарево сечение?

Вам может потребоваться кесарево сечение, если у вас есть определенные заболевания или если во время родов при вагинальных родах возникают осложнения. Запланированное кесарево сечение проводится при наличии любого из следующих условий:

Цефалотазовая диспропорция (ЦПР) : ЦПР — это термин, который означает, что голова или тело вашего ребенка слишком велики, чтобы безопасно пройти через ваш таз, или ваш таз слишком мал, чтобы родить ребенка среднего размера.
Предыдущее кесарево сечение : Несмотря на то, что естественные роды возможны после предыдущего кесарева сечения, это не вариант для всех. Факторы, которые могут повлиять на это, включают тип разреза матки, использованный при предыдущем кесаревом сечении, и риск разрыва матки.
Ожидание двойни : Хотя двойню часто можно родить через естественные родовые пути, для двух или более детей может потребоваться кесарево сечение.
Предлежание плаценты : В этом состоянии плацента прикрепляется к матке слишком низко и блокирует выход вашего ребенка через шейку матки.
Поперечное положение : Ребенок находится в горизонтальном или боку положении в матке.
Тазовое предлежание : При тазовом предлежании ребенок находится в матке ножками или дном вперед. Некоторые медицинские работники могут попытаться перевернуть вашего ребенка, но в случае неудачи потребуется кесарево сечение.
Состояние здоровья : Такие состояния, как болезнь сердца, могут ухудшиться при родах во время вагинальных родов. Кесарево сечение необходимо, если у вас есть генитальный герпес во время родов.
Непроходимость : Большая миома матки, перелом таза или вы ожидаете ребенка с определенными врожденными аномалиями также могут быть причинами для кесарева сечения.

Внеплановое кесарево сечение может потребоваться, если во время родов возникает одно из следующих состояний:

Роды не идут : Также называемые затяжными родами, это означает, что шейка матки расширяется и останавливается, не стирается (или истончается) или ваш ребенок перестает продвигаться по родовым путям.
Компрессия пуповины : Пуповина обвивается вокруг шеи или тела ребенка или зажата между головой ребенка и тазом.
Выпадение пуповины : Пуповина выходит из шейки матки раньше, чем ребенок.
Отслойка плаценты : Плацента отделяется от стенки матки до рождения ребенка.
Дистресс плода : У вашего ребенка могут развиться проблемы, вызывающие нерегулярный сердечный ритм во время родов. Ваш акушер может решить, что ребенок больше не может терпеть роды и что необходимо кесарево сечение.

Насколько распространено кесарево сечение?

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), кесарево сечение составляет около 30% всех родов в Соединенных Штатах.

Детали процедуры

Чего ожидать перед кесаревым сечением?

Если у вас запланировано кесарево сечение, будут выполнены следующие процедуры:

Вы подпишете форму согласия на процедуру.
Анестезиолог обсудит варианты анестезии. Чаще всего это эпидуральная (или спинальная) блокада, которая вызывает онемение от груди до ног.
Волосы вокруг разреза будут подстрижены или сбриты.
Катетер будет вставлен, чтобы ваш мочевой пузырь оставался пустым.
Вам установят мониторы сердца и артериального давления.
Вам введут капельницу в кисть или предплечье, чтобы дать вам лекарство и жидкость.
Вы обсудите процедуру и то, чего ожидать, со своим акушером (если вы еще этого не сделали).

Если вам необходимо экстренное кесарево сечение, ваш акушер примет роды быстро, потому что вы или ваш ребенок рискуете своим здоровьем. Однако, как правило, времени на подготовку не так много, и вам может понадобиться общая анестезия, потому что она работает быстрее.

Что на самом деле происходит во время кесарева сечения?

Первым этапом операции кесарева сечения является подготовка к анестезии. В большинстве запланированных кесаревых сечений используется эпидуральная анестезия, поэтому вы готовы к родам. Однако в некоторых случаях вы спите под общим наркозом.

Ваш живот будет обработан антисептиком, и вам, возможно, наденут кислородную маску на рот и нос, чтобы увеличить поступление кислорода к вашему ребенку. Затем ваш врач накладывает стерильную салфетку вокруг места разреза, а также на ваши ноги и грудь. Наконец, ваши медработники поднимают стерильную занавеску или драпировку между вашей головой и нижней частью тела.

Затем акушер сделает разрез кожи и стенки живота. Они могут использовать либо вертикальный, либо поперечный разрез. Горизонтальный разрез также называют разрезом бикини.

Затем ваш врач делает разрез в стенке матки длиной 3–4 дюйма. Этот разрез также может быть поперечным или вертикальным. Наконец, акушер извлекает ребенка через разрезы. Пуповину перерезают, плаценту удаляют, разрезы зашивают швами и скобами.

Экстренное кесарево сечение выполняется так же; однако скорость, с которой ваш ребенок извлекается, различна. Во время планового кесарева сечения роды занимают от 10 до 15 минут. Ваш врач извлекает вашего ребенка всего за несколько минут в экстренном кесаревом сечении.

Если вы не спите перед операцией кесарева сечения, вы сможете увидеть и подержать своего ребенка вскоре после его рождения.

На что похоже кесарево сечение?

Вы будете под наркозом, что избавит вас от боли. Большинство людей сообщают, что чувствуют рывок или тягу, когда их ребенка извлекают из живота.

Безопасно ли кесарево сечение?

Обычно предпочтительны вагинальные роды, но в некоторых случаях кесарево сечение является единственным безопасным вариантом. Например, кесарево сечение является более безопасным вариантом, если у ребенка тазовое предлежание или предлежание плаценты (плацента покрывает часть шейки матки). Кесарево сечение сопряжено с рисками и преимуществами, которые следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Сколько времени занимает кесарево сечение?

Типичное кесарево сечение занимает около 45 минут от начала до конца. После родов ваш врач наложит швы на матку и закроет разрез на животе. Во время родов могут возникнуть различные виды чрезвычайных ситуаций. В некоторых случаях роды происходят очень быстро, всего за 15 минут. Это экстренное кесарево сечение.

Что происходит после кесарева сечения?

Как и при вагинальных родах, ваш врач-акушер доставит плаценту после рождения ребенка. Затем ваш врач наложит швы на вашу матку и скрепит или скрепит мышцы живота. Швы должны рассосаться, но скобки удаляют в больнице примерно через неделю. Ваш живот будет болеть в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях врач может назначить более сильное обезболивающее.

Вы можете ограничить свою деятельность, успокоиться и положиться на семью и друзей, когда вернетесь домой. Типичная операция кесарева сечения требует пребывания в больнице не менее двух-трех дней.

Риски/выгоды

Каковы преимущества кесарева сечения?

Преимущества кесарева сечения зависят от вашей беременности. В большинстве случаев самым большим преимуществом кесарева сечения является то, что оно безопаснее как для вас, так и для вашего ребенка. Когда вагинальные роды сопряжены с риском или могут повредить вашему ребенку, большинство медицинских работников прибегают к кесареву сечению, чтобы свести риски к минимуму. Иногда кесарево сечение является незапланированным. Например, если частота сердечных сокращений вашего ребенка падает до небезопасного уровня, экстренное кесарево сечение безопаснее, чем дальнейшее снижение частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

Какие риски связаны с кесаревым сечением?

Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с некоторыми рисками. Риск осложнений при кесаревом сечении несколько выше, чем при вагинальных родах. К ним могут относиться:

Инфекция.
Потеря крови (кровоизлияние).
Сгусток крови, который может оторваться и попасть в кровоток (эмболия).
Травма кишечника или мочевого пузыря.
Порез, который может ослабить стенку матки.
Аномалии плаценты при будущих беременностях.
Риски от общей анестезии.
Травма плода.

Другими недостатками кесарева сечения являются:

Восстановление после кесарева сечения может быть более трудным, чем вагинальные роды.
Кесарево сечение чаще вызывает хроническую тазовую боль.
У вас больше шансов на кесарево сечение при будущих беременностях.
У вашего ребенка могут быть проблемы с грудным вскармливанием.
Ваш ребенок может подвергаться большему риску возникновения проблем с дыханием.

Восстановление и перспективы

Сколько времени занимает восстановление после кесарева сечения?

Когда действие анестезии перестанет действовать, вы почувствуете боль от надрезов. Вы также можете испытывать боли от газов и затруднения при глубоком вдохе. Позаботьтесь о том, чтобы взрослый помог вам встать с постели в первые несколько дней после операции кесарева сечения. Большинство людей остаются в больнице от двух до трех дней.

Полное восстановление может занять от четырех до шести недель. Спросите своего поставщика медицинских услуг, что вы можете ожидать во время выздоровления. Большинство медицинских работников рекомендуют избегать шагов, поднятия тяжестей, физических упражнений и других напряженных занятий в течение нескольких недель. Попросите друзей или партнера помочь с делами, приготовлением пищи и уборкой, чтобы вы могли отдохнуть и восстановиться. Ваш врач может наложить ограничения на вождение до тех пор, пока вы не сможете легко поворачиваться и нажимать на педали.

Вы можете ожидать спазмы и кровотечения в течение шести недель, а также некоторый дискомфорт вокруг разреза. Может помочь прием безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен или ибупрофен. Избегайте секса в течение как минимум шести недель или до тех пор, пока ваш лечащий врач не даст вам разрешение.

У вас также будут выделения из влагалища после операции из-за отслоения слизистой оболочки матки. Выделения, называемые лохиями, сначала будут красными, а затем постепенно станут желтыми. Обязательно позвоните своему лечащему врачу, если у вас сильное кровотечение или неприятный запах из влагалища. Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, пока кровотечение полностью не прекратится.

Могу ли я родить ребенка естественным путем после кесарева сечения?

Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, могут рассмотреть возможность вагинальных родов при будущих беременностях. Если вы соответствуете следующим критериям, ваши шансы на вагинальные роды после кесарева сечения (ВБАК) значительно увеличиваются:

Ваш врач использовал низкий поперечный разрез.
Ваш таз не слишком мал, чтобы вместить ребенка среднего размера.
Вы не ожидаете кратности.
Ваше первое кесарево сечение было выполнено только потому, что у Вашего ребенка было тазовое предлежание.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас есть инфекция в месте разреза кесарева сечения, обратитесь к своему лечащему врачу. Следите за признаками инфекции, такими как:

Красный или опухший разрез.
Гной или подтекающие выделения из разреза.
Лихорадка или усиление боли.

Другие признаки проблемы включают сильное кровотечение или сильную тазовую боль и спазмы.

дополнительные детали

Что больнее: кесарево сечение или естественные роды?

Уровень боли, которую вы испытываете во время родов, уникален. Например, если вы выберете немедикаментозные вагинальные роды, вы можете ожидать большей боли, чем у тех, кто делал эпидуральную анестезию до вагинальных родов. Во время кесарева сечения вы не почувствуете сильной боли. Однако восстановление после кесарева сечения может быть более болезненным и длиться дольше, чем восстановление после естественных родов. Нет правильного или неправильного ответа на вопрос, что более болезненно, потому что каждые роды разные.

Сколько у вас может быть кесарева сечения?

Количество кесаревых сечений, которое вы можете сделать, зависит от вашей истории болезни и беременности. Точное количество не согласовано. Операция может быть немного сложнее каждый раз из-за предшествующих разрезов или рубцов.

Записка из клиники Кливленда

Кесарево сечение часто необходимо для здоровья вас и вашего ребенка. Если вы знаете, что вам предстоит кесарево сечение, ваш акушер может провести вас через процедуру и заранее обсудить с вами процесс восстановления. В тех случаях, когда кесарево сечение является неожиданным, вы можете в конечном итоге расстроиться из-за того, что ваш план родов не прошел так, как ожидалось. Просто знайте, что большинство медработников предпочитают вагинальные роды и что решение о проведении кесарева сечения было принято для вас или благополучия вашего ребенка. Лучшее, что вы можете сделать после кесарева сечения, — это отдохнуть и позволить другим помочь вам восстановиться.