Срб количественно: С-реактивный белок, количественно (СРБ)

Содержание

С-реактивный белок, количественно (СРБ)

C (Ц) — реактивный белок (CRP или ЦРБ) – это один из наиболее чувствительных маркеров острого воспаления. Такое название было присвоено из-за способности связывать C — полисахарид клеточной мембраны пневмококка. CRP — это показатель острой фазы некротических и воспалительных процессов.

CRP синтезируется в печени под влиянием цитокинов. Основная функция CRP состоит в активации иммунных реакций организма и связывании различных продуктов распада и микроорганизмов поврежденных тканей. Анализ крови CRP (ЦРБ) позволяет выявить острую фазу воспалительных и некротических процессов. Повышение содержания концентрации С-реактивного белка наиболее выражено при бактериальных, а не вирусных инфекциях и отмечается при активном ревматическом процессе, инфаркте миокарда, ревматоидном артрите, панкреонекрозе и остром панкреатите, сепсисе.

Определение концентрации CRP в крови применяется для оценки длительности назначения антибиотиков при антибактериальной терапии. Существует корреляция между повышением CRP и скорости оседания эритроцитов (СОЭ), однако CRP повышается раньше, чем изменяется СОЭ.

Показания к проведению

Оценка динамики и тяжести различных воспалительных заболеваний, онкологических заболеваний, инфаркта миокарда.

Оценка активности ревматического процесса.

Контроль эффективности антибактериальной терапии.

Послеоперационный мониторинг.

Аутоиммунные заболевания (определение активности процесса и эффективности терапии).

Подготовка к анализу

Кровь на исследования рекомендуется сдавать натощак, пить можно только воду.

С момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.

Взятие крови на исследование необходимо проводить до начала приема лекарственных препаратов (если это возможно) или не ранее чем через 1-2 недели после их отмены. При невозможности отмены лекарственных препаратов в направлении на исследование должно быть указано какие лекарственные препараты получает больной и в каких дозах.

За день до взятия крови ограничить жирную и жареную пищу, не принимать алкоголь, исключить тяжёлые физические нагрузки.

Кровь на исследование не рекомендуется сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ — исследования, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Гемолиз, хилёз в пробе, приём некоторых лекарственных препаратов (стероиды, салицилаты, пероральные контрацептивы).

Врач, назначающий исследование

Кардиолог, терапевт, врач общей практики.

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

— Единица измерения:

мг/л

— Референсные значения:

— Повышение:

Острые и хронические инфекционные заболевания (в основном вызванные бактериями).

Воспаления, травмы.

Ревматизм.

Инфаркт миокарда (повышается на 2 день заболевания, снижается к концу 2 — началу 3 недели).

Злокачественные опухоли.

Сепсис.

Реакция отторжения трансплантанта.

Беременность (III триместр).

— Снижение:

Диагностического значения не имеет.

С-реактивный белок (количественно) (CRP), сдать тест на С-реактивный белок (количественно) (CRP), 110грн.

С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механизмов ранней защиты организма от инфекции). СРБ стимулирует иммунные реакции, в т. ч. фагоцитоз, участвует во взаимодействии Т- и В-лимфоцитов, активирует классическую систему комплемента. Синтезируется преимущественно в гепатоцитах, его синтез инициируется антигенами, иммунными комплексами, бактериями, грибами, при травме (через 4 — 6 часов после повреждения). В сыворотке здорового человека отсутствует.

Концентрация С-реактивного белка в крови имеет высокую корреляцию с активностью заболевания, стадией процесса. Уровень СРБ быстро и многократно увеличивается при воспалениях различной природы и локализации, паразитарных инфекциях, травмах и опухолях, сопровождающихся воспалением и некрозом тканей.

Тест на СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Оба показателя резко возрастают в начале заболевания, но СРБ появляется и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

При успешном лечении уровень СРБ снижается в течение последующих дней, нормализуясь на 6 — 10 сутки, в то время как СОЭ снижается только спустя 2 — 4 недели.

Таким образом, быстрая нормализация уровня СРБ позволяет использовать этот тест для наблюдения за течением болезни и контроля эффективности лечения. При любых заболеваниях, либо после операции присоединение бактериальной инфекции, будь то местный процесс или сепсис, сопровождается повышением уровней белков острой фазы.

На содержание СРБ не оказывают влияния гормоны, в том числе при беременности, с переходом в хроническую стадию заболевания уровень С-реактивного белка снижается до полного его исчезновения и вновь возрастает при обострении процесса. Уровень СРБ при вирусной и спирохетной инфекции возрастает незначительно, поэтому при отсутствии травмы высокие значения его в сыворотке указывают на наличие бактериальной инфекции. У новорожденных СРБ может использоваться для диагностики сепсиса. После оперативного вмешательства уровень этого показателя возрастает, но при отсутствии бактериальной инфекции послеоперационном периоде он быстро нормализуется. А присоединение бактериальной инфекции (местный процесс или сепсис) сопровождается ростом СРБ или отсутствием его снижения.

За последнее десятилетие были разработаны высокочувствительные методы определения СРБ. С такой чувствительностью может улавливаться изменение СРБ не только в условиях острого, но также и хронического, низкой степени выраженности эндогенного воспаления. Показано, что повышение СРБ даже в интервале пограничных с верхней границей нормы значений у кажущихся здоровыми людей говорит о повышенном риске развития атеросклероза, а также первого инфаркта, тромбоэмболий.

Информативность показателя СРБ, определённого чувствительными методами, в этом плане, по некоторым данным, выше, чем определение холестерина липопротеинов низкой плотности. Риск сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с увеличенным СРБ возрастает при параллельно увеличенных других факторах риска (холестерине, фибриногене, гомоцистеине и др.).

Сепсис: MedlinePlus

На этой странице

Основы

Резюме
Начните здесь
Диагностика и тесты
Профилактика и факторы риска

Узнать больше

Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

Ссылки недоступны

Исследования

Статистика и исследования
Клинические испытания
Журнальная статья

Ресурсы

Найти эксперта

Для вас

Дети
Подростки
Раздаточные материалы для пациентов

Что такое сепсис?

Сепсис — это сверхактивная и экстремальная реакция организма на инфекцию. Сепсис является опасным для жизни неотложным состоянием. Без быстрого лечения это может привести к повреждению тканей, отказу органов и даже смерти.

Что вызывает сепсис?

Сепсис возникает, когда уже перенесенная инфекция вызывает цепную реакцию во всем теле. Бактериальные инфекции являются наиболее распространенной причиной, но также могут быть вызваны другими типами инфекций.

Инфекции часто поражают легкие, желудок, почки или мочевой пузырь. Сепсис может начаться с небольшого пореза, который инфицируется, или с инфекции, которая развивается после операции. Иногда сепсис может возникнуть у людей, которые даже не знали, что у них есть инфекция.

Кто подвержен риску сепсиса?

Любой человек с инфекцией может заболеть сепсисом. Но некоторые люди подвергаются более высокому риску:

Взрослые 65 лет и старше
Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет, заболевания легких, рак и заболевания почек
Люди с ослабленной иммунной системой
Беременные женщины
Дети младше одного года

Каковы симптомы сепсиса?

Сепсис может вызывать один или несколько из следующих симптомов:

Учащенное дыхание и сердечный ритм
Одышка
Спутанность сознания или дезориентация
Сильная боль или дискомфорт
Лихорадка, озноб или ощущение сильного холода
Липкая или потная кожа

Важно немедленно обратиться за медицинской помощью , если вы думаете, что у вас может быть сепсис, или если ваша инфекция не проходит или ухудшается.

Какие другие проблемы может вызвать сепсис?

Тяжелые случаи сепсиса могут привести к септическому шоку, при котором кровяное давление падает до опасного уровня и может отказать несколько органов.

Как диагностируется сепсис?

Ваш поставщик медицинских услуг может использовать множество инструментов для постановки диагноза:

История болезни, которая включает вопросы о ваших симптомах
Медицинский осмотр, включая проверку основных показателей жизнедеятельности (температура, артериальное давление, частота сердечных сокращений и дыхание)
Лабораторные тесты для выявления признаков инфекции или повреждения органов
Визуализирующие исследования, такие как рентген или компьютерная томография, для определения локализации инфекции

Многие признаки и симптомы сепсиса также могут быть вызваны другими заболеваниями. Это может затруднить диагностику сепсиса на ранних стадиях.

Какие существуют методы лечения сепсиса?

Очень важно немедленно начать лечение. Лечение обычно включает:

Антибиотики
Поддержание притока крови к органам. Это может включать получение кислорода и внутривенных (IV) жидкостей.
Лечение источника инфекции
При необходимости лекарства для повышения артериального давления

В тяжелых случаях вам может потребоваться диализ почек или дыхательная трубка. Некоторым людям требуется хирургическое вмешательство для удаления тканей, поврежденных инфекцией.

Можно ли предотвратить сепсис?

Чтобы предотвратить сепсис, вы должны попытаться предотвратить заражение:

Позаботьтесь о любых хронических заболеваниях, которые у вас есть
Получите рекомендуемые вакцины
Соблюдайте правила гигиены, такие как мытье рук
Держите порезы чистыми и закрытыми до заживления

NIH: Национальный институт общих медицинских наук, Центры по контролю и профилактике заболеваний

Сепсис
(Центры по контролю и профилактике заболеваний)
Защита от сепсиса: профилактика инфекций и повышение выживаемости
(Национальные институты здоровья)
Также на Испанский
Что такое сепсис?
(Национальный институт общих медицинских наук)
Также на Испанский

CDC Vital Signs: сделать здравоохранение более безопасным — подумайте о сепсисе. Время имеет значение.
(Центры по контролю и профилактике заболеваний)
Также на Испанский

бактериемия
(Мерк и Ко. , Инк.)
Также на Испанский
Синдром токсического шока
(Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований)

Жизнь после травматической травмы: как реагирует организм
(Национальный институт общих медицинских наук)

ClinicalTrials. gov: Бактериемия
(Национальные институты здоровья)
ClinicalTrials.gov: Сепсис
(Национальные институты здоровья)
ClinicalTrials. gov: Септицемия
(Национальные институты здоровья)
ClinicalTrials.gov: шок, сепсис
(Национальные институты здоровья)

Статья: Реакция на стресс при ранней седации дексмедетомидином по сравнению с обычным лечением в. ..
Статья: Связь между переменными, измеренными в машине скорой помощи, и внутрибольничной смертностью среди…
Статья: На пути к персонализированной иммунотерапии при сепсисе: рандомизированное клиническое исследование PROVIDE.
Сепсис — см. больше статей

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний

Культура крови (для родителей)
(Фонд Немур)
Краткие факты о стрептококке группы B и беременности
(Центры по контролю и профилактике заболеваний)
Также на Испанский
Сепсис (для родителей)
(Фонд Немур)

Синдром токсического шока (для подростков)
(Фонд Немур)
Также на Испанский