Судорогой сводит ноги по ночам: почему сводит мышцы по ночам, причины и лечение

Содержание

Нарушенное кровообращение и судороги ног по ночамФлебологический Центр «Антирефлюкс»

Далеко не всегда судороги являются симптомом серьезного заболевания. Эти болезненные спазмы нередко возникают в результате стресса, переохлаждения или чрезмерных спортивных нагрузок. Однако волноваться не стоит лишь в том случае, если судороги ног ночью или днем случаются изредка, более того, их внешняя причина не вызывает сомнений. Если же постоянные судороги в ногах ночью не дают человеку покоя, ему следует задуматься о своем здоровье.
Как правило, пациент, обратившийся к врачу, жалуется не на один симптом. В большинстве случаев судороги возникают на фоне отеков, болей, ощущения  тяжести в нижних конечностях. Эти болезненные симптомы вызваны слабым тонусом венозной стенки, что ведет к расширению просвета вены, появлению узелков и извивов. Конечно, расширенные варикозные вены не оставляют ни малейших сомнений относительно того, почему сводит ноги судорогой ночью, но этот симптом очевиден лишь в случае с поверхностными венами. Диагностика глубоких вен потребует наличия современного ультразвукового оборудования.   

Механизмы варикозного перерождения

 

Пациент с варикозной болезнью ощущает дискомфорт в нижних конечностях днем и по ночам, ночные судороги в ногах мешают качественному отдыху, вызывают стресс. Какие же изменения в венозной системе порождают такой эффект? Вследствие повышения давления в венах:

  • Ухудшается межклеточное взаимодействие, из-за чего стенки сосудов становятся более проницаемыми;
  • Развиваются воспалительные процессы;
  • Разрастается фиброзная ткань;
  • Количество эластических элементов сокращается;
  • Сокращается продуцирование вещества, замедляющего свертываемость крови.

Нарушения работы клапанов

 

Если клапан перестает справляться со своими обязанностями и начинает пропускать кровь не только в направлении сердца, но и от него, сосуд переполняется, что ведет к растягиванию его стенок. Рано или поздно недостаточная работа клапанов станет причиной варикоза.
Кроме того, нарушенный кровоток провоцирует негативные изменения в электролитном балансе крови. А поскольку кровообращение замедляется по ночам,  ночные судороги в ногах возникают как яркое проявление дефицита магния, натрия, кальция и калия. Таким образом, возникает длинная цепочка негативных последствий, которые ведут к необратимым изменениям в венозной системе.

 

 

Судороги ног ночью – лечение

 

И, к сожалению, боли и судороги в ногах ночью не пройдут без грамотного лечения. Более того, без своевременного лечения повышается риск развития таких осложнений, как трофические язвы и тромбофлебит.. Трофические язвы доставят много страданий больному, а опасность тромбофлебита заключается не только в том, что тромб может привести к закупорке сосуда. Как показывают современные исследования, при тромбофлебите организм воспринимает пораженные участки вен как чужеродную ткань и начинает с ней бороться. Это может проявиться в усилении воспалительного процесса, у больного может подняться температура, он будет страдать от того, что сводит ноги судорогой ночью и т.д. Местные средства в данном случае оказываются неэффективными, поэтому потребуется комплексное лечение. 
Когда пациент сталкивается со столь неприятным явлением, как ночные судороги, он должен понимать, что бездействие и отказ от медицинской помощи лишь усугубят ситуацию. Поэтому не стоит полагаться на внутренние резервы организма – с этой проблемой самостоятельно справиться невозможно.

Записаться на прием

ОТЗЫВЫ


  •   Александр Феклистов, актер театра и кино

ЕЩЕ ОТЗЫВЫ

Наши гарантии

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ
ВОПРОСЫ

НОВОСТИ

Почему сводит ноги по ночам? Оказывается, причины могут быть серьезнее, чем просто недостаток витаминов

Наверное, у каждого из нас хоть раз сводило ноги судорогой по ночам. Иногда судороги ноги практически не ощущаются, а иногда заставляют просыпаться от боли. Мы решили разобраться, почему так происходит. Причины самые разные — от банального недостатка витаминов до серьезных заболеваний. Так что не стоит беспечно реагировать на судороги, особенно если они повторяются у вас достаточно часто. 

Почему сводит ноги?

Типичный совет, который дают тем, у кого сводит ноги, это «кушайте побольше бананов, вам просто не хватает калия». На самом деле причин этого явления может быть очень много.

  • Недостаток витаминов группы B или магния.  Такое часто случается во время беременности или при неправильно составленном рационе. Авитоминоз исправить легче всего — сдайте анализы и, если причина действительно в этом, пропейте курс витаминов. Или просто попробуйте скорректировать питание.
  • Обезвоживание. Причина судорог может быть еще проще — вы просто недостаточно пьете. Попробуйте увеличить количество потребляемой жидкости и последите за реакцией организма.
  • Сильные физические нагрузки. Спазмы для спортсменов — не редкость. Интенсивные и частые тренировки приводят к возникновению мышечной усталости, которая может привести к судорогам.
  • Обувь на высоком каблуке. Если вы постоянно носите каблуки, то создаете дополнительную нагрузку на стопы и игры, что, соответственно, приводит к мышечной усталости.
  • Варикоз и другие заболевания вен. Хроническая венозная недостаточность, тромбозы, варикоз, трофические язвы — все это может быть причиной судорог. Помощь могут специальные мази или операция.
  • Неполадки в работе щитовидной железы. Если у вас генетическая предрасположенность, то стоит провериться у врача.
  • Сахарный диабет. Если у вас резко сводит обе ноги, то это свидетельствует о падении уровня глюкозы в крови.  Такое явление часто наблюдается при нелеченом сахарном диабете или неправильно терапии.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы. Дело в том, что кровообращение в таких случаях нарушается, сосуды становятся хрупкими, а значит и ноги начинает чаще сводить.
  • Гормональный сбой. Еще судороги могут быть связаны с повышенной выработкой эстрогена. Другие симптомы — это сбитый менструальный цикл и проблемы с зачатием.

Как справиться с судорогой?

В первую очередь необходимо продиагностировать причину, по которой у вас возникает спазм. Проанализируйте свой образ жизни и подумайте, в какой области у вас могут быть проблемы. Лучше сходить к терапевту и сдать анализы. Пока вы определяете причину судорог, можно воспользоваться несколькими народными средствами, которые помогут снять симптоматику:

  • Расслабляющие ванночки. Идеально подойдет морская соль, пищевая сода или лечебный травы. В теплой воде растворите 3-4 столовых ложки морской соли или 1 столовую ложку соды, после чего погрузите ноги не более чем на 10 минут. Хорошо помогают ванночки с отваром ромашки, календулы или пижмы. Противопоказание: беременность, аллергия.
  • Растяжка или массаж. Легкая растяжка или массаж поможет снять усталость с мышц и предотвратит появление ночных судорог.
  • Удобная обувь. Если ночью у вас была судорога, то лучше выбрать кроссовки,а не обувь на каблуке. В целом к выбору обуви надо подходить серьезно — ортопедическая стелька, удобная колодка, подходящий размер. Особенно вопрос актуален для тех, кто весь день на ногах.
  • Гимнастика. Легкая гимнастика поможет разогнать кровь и избавиться от неприятных ощущений. Главное — не переусердствовать.

Что еще надо знать о спазмах в ногах?

Если спазмы у вас регулярно, то обязательно пройдите обследование! Вероятно, это сигнал серьезного заболевания, которое можно начать лечить на самом раннем этапе.

Старайтесь правильно и полноценно питаться, избавляйтесь от вредных привычек. Как правило, образ жизни напрямую влияет на наше состояние здоровья, что, в свою очередь, косвенно проявляется в мышечных спазмах.

Также людям, у которых наблюдается склонность к спазмам, не рекомендуется купаться в открытых водоемах. Особенно если вода очень холодная. Если на большой глубине ногу неожиданно сведет, это может привести к беде. Так что обязательно разминайтесь перед купанием.

BPJ 49: Ночные судороги ног

Ночные судороги ног распространены, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Существует ли эффективное лечение? К сожалению, возможности лечения ограничены, но изменение образа жизни и легкая растяжка могут дать некоторый эффект. Фармакологическое лечение может быть рассмотрено для людей с частыми сильными судорогами в ногах. Хинин больше не рекомендуется при судорогах ног, однако, по-видимому, он все еще используется.

    В этой статье

  • Что такое ночные судороги ног?
  • Ночные судороги диагностируются клинически
  • Лечение ночных судорог ног
  • Ссылки

В этой статье

Посмотреть/Скачать
pdf версия этой статьи

Часто встречаются ночные судороги ног, особенно у пожилых людей и беременных женщин. Состояние характеризуется
болезненными судорогами в ногах или ступнях, которые влияют на качество сна. Существует ли эффективное лечение? К сожалению, лечение
варианты ограничены, но изменения образа жизни и легкая растяжка могут иметь некоторый эффект. Фармакологическое лечение
может рассматриваться для людей с частыми сильными судорогами в ногах, однако хинин больше не рекомендуется.

Что такое ночные судороги ног?

Ночная судорога ног — это внезапное сокращение мышц ноги или стопы во время сна. Это болезненное затягивание
мышца может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Судороги часто вызывают пробуждение, и хотя сами судороги
являются доброкачественными, пораженная мышца может быть болезненной в течение нескольких часов, а последствия нарушения сна могут
быть значительным.

Тяжелые ночные судороги характеризуются болезненными эпизодами, приводящими к потере трудоспособности, которые длятся в среднем девять минут,
и периодически повторяться в течение ночи. 1 Это может привести к вторичной бессоннице и нарушению дневного сна.
функционирование. Приблизительно у 20% людей, которые испытывают регулярные ночные судороги, симптомы достаточно серьезны, чтобы повлиять на
качества сна или требуют медицинской помощи. 1

Ночные судороги являются обычным явлением, с распространенностью в течение жизни от 50 до 60% у взрослых и примерно 7% у детей. 1 Ночной
судороги ног, особенно судороги икроножных мышц, часто встречаются у беременных женщин и считаются нормальной частью беременности. 2

Причина ночных судорог у многих людей неизвестна; однако обезвоживание, электролитный и минеральный дисбаланс,
мышечная усталость и сниженный периферический кровоток были предложены в качестве возможных способствующих факторов.

Факторы, связанные с повышенным риском ночных судорог, включают: 1

  • Возраст старше 50 лет
  • Беременность
  • Упражнения, особенно перенапряжение
  • Положение ног, напр. длительное сидение со скрещенными ногами, плотное одеяло, из-за которого пальцы ног смотрят вниз
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Хроническое обезвоживание
  • Структурные нарушения, т.е. плоскостопие или другие пороки развития стопы и голеностопного сустава
  • Лекарства, в т.ч. диуретики (особенно тиазидные и калийсберегающие диуретики), некоторые противовоспалительные средства (например, напроксен),
    агонисты бета-2 длительного действия, статины, опиоиды, ралоксифен (используется при остеопорозе) и литий
  • Сопутствующие заболевания, например. остеоартроз, сосудистые заболевания, цирроз печени, сахарный диабет, болезнь Паркинсона, гипо- и гипертиреоз

Ночные судороги диагностируются клинически

Описание симптомов пациентом обычно достаточно для диагностики ночных судорог ног, например пациент
может описывать внезапное начало болезненных спазмов ног или мышц стопы, которые пробуждают их ото сна.

Сбор анамнеза (включая обзор лекарственных средств) и целенаправленное физикальное обследование могут помочь выявить любые лежащие в основе
состояния, которые могут вызывать или способствовать возникновению судорог в ногах (таблица 1). Обследование должно включать артериальное давление
измерение и неврологическое и сосудистое исследование ног. 1

Лабораторные исследования, такие как уровень электролитов, обычно не требуются, если нет соответствующих результатов
в анамнезе и осмотре, т.е. исследование сывороточного кальция следует рассматривать у пациентов с онемением в
стопы и тетания (постоянные непроизвольные сокращения мышц). 1

Табл.0087

Диагноз для рассмотрения Ноющая, глубокая боль, похожая на судорожную, часто возникающая при физической нагрузке и уменьшающаяся в покое Перемежающаяся хромота Ноющая, глубокая боль, не связанная с физической нагрузкой; Общая слабость; история использования статинов Миозит, миалгии, кисты Бейкера, тромбоз глубоких вен Безболезненные повторяющиеся движения ног, препятствующие сну Синдром беспокойных ног или расстройство периодических движений конечностей Онемение, покалывание и «электрическая» боль с вторичными судорогами; не связанный со сном или физическими упражнениями Периферическая невропатия Судороги, сопровождающиеся метаболическими признаками или симптомами Почечная недостаточность Судороги, сопровождающиеся желтухой, потерей веса, слабостью или признаками злоупотребления алкоголем Цирроз печени

Для получения дополнительной информации о синдроме беспокойных ног,
см. Лечение синдрома беспокойных ног у взрослых

Лечение ночных судорог в ногах

Целью лечения ночных судорог является контроль симптомов, если основная причина не установлена ​​и не может быть
управляться. Сначала можно опробовать изменения образа жизни, чтобы предотвратить появление судорог. Если пациент остается
симптоматические и симптомы тяжелые, может быть рассмотрено фармакологическое лечение. Однако в настоящее время не существует фармакологического
лечение судорог в ногах, которое доказало свою безопасность и значительную эффективность. 1

Неотложная помощь

Пациентам следует дать рекомендации о том, что делать, когда они испытывают судороги. Физическое растяжение мышцы, которая
спазмы, напр. при судорогах в икрах сгибание голеностопного сустава путем подтягивания пальцев ног вверх в направлении голени
наиболее эффективный способ остановить судороги, но это может быть болезненным. 3 Пассивная растяжка также может быть эффективной
и менее болезненный: это включает в себя снятие напряжения с пораженной мышцы с помощью массажа и изменения положения тела. 3 Получение
вставание с постели и короткая прогулка также могут принести облегчение.

Нет данных о преимуществах других стратегий ведения неотложных состояний, но у пациентов могут быть свои собственные методы, которые,
если безопасно, можно поощрять, например. принять горячий душ или положить на пораженную ногу мешок с пшеницей или пакет со льдом.

Изменения образа жизни: диета, физические упражнения и растяжка

Поощряйте потребление достаточного количества жидкости в течение дня и отказ от кофеина и алкоголя, особенно в конце дня. 1

Имеются смешанные данные о том, полезна ли кратковременная растяжка перед сном, однако ее можно проверить. Рандомизированный
контролируемое исследование показало, что частота ночных судорог ног у участников значительно снизилась через шесть недель.
которые каждую ночь выполняли короткую растяжку перед сном. 4 Однако ограничение этого исследования заключалось в том, что контрольная
группа не получала вмешательства плацебо. В другом исследовании, где контрольная группа выполняла имитационные упражнения, растяжка икр
не было показано, что он эффективен в снижении частоты или тяжести ночных судорог. 5

Кратковременные легкие упражнения, такие как ходьба или езда на велосипеде на велотренажере перед сном, могут быть опробованы, хотя доказательства
существенная польза также отсутствует. 1

Фармакологические вмешательства и добавки

Минеральные и витаминные добавки вряд ли будут полезны для большинства людей. Добавка магния не приносит пользы
при лечении ночных судорог, 6 , хотя имеются противоречивые данные о том, что он может уменьшать ночные судороги.
судороги у беременных. 2 Было обнаружено, что добавки с витамином Е и кальцием не
более эффективен, чем плацебо, в уменьшении судорог ног. 7

Лекарственные препараты против судорог, отпускаемые без рецепта, такие как Crampeze, содержат различные варианты или комбинации кальция, магния,
высокие дозы витамина B6 или B12 и сопутствующие добавки. Данных о пользе этих препаратов нет, хотя
есть неподтвержденные данные о том, что они могут быть полезны для некоторых людей.

Имеются ограниченные доказательства того, что нортриптилин, дилтиазем, орфенадрин, верапамил или габапентин (не субсидируемые) могут
быть эффективным при ночных судорогах и может рассматриваться у пациентов с тяжелыми симптомами. 1,6 Несмотря на убедительные доказательства
что хинин эффективен для лечения ночных судорог, его больше не рекомендуют из соображений безопасности.

Если используются лекарства, их следует начинать с минимально возможной дозы и прекращать прием, если очевидная польза отсутствует
наблюдаемый.

Хинин не рекомендуется для лечения

Хинин традиционно применялся в низких дозах (200–300 мг/день) при ночных судорогах ног и эффективен при уменьшении
частота и тяжесть судорог. 8 Однако больше не рекомендуется при ночных судорогах ног из-за
опасения за его безопасность. В 2007 году Medsafe выпустила предупреждение о том, что соотношение риска и пользы хинина при судорогах ног больше не соответствует норме.
поддержали его использование, и производители были обязаны убрать судороги ног как показание для хинина. 9,10

Основной проблемой хинина является риск потенциально смертельной тромбоцитопении. Тромбоцитопения, связанная с хинином,
Считается, что это связано с идиосинкразической реакцией гиперчувствительности, и поэтому может произойти непредсказуемо, либо немедленно
или после нескольких лет лечения. 8 Другие реакции гиперчувствительности, связанные с хинином, включают гемолитическую уремическую
синдром, диссеминированное внутрисосудистое свертывание и острое повреждение почек. 8 Хинин значительно токсичен при
высокие дозы (вызывая сердечные аритмии, слепоту и судороги) и имеет значительные взаимодействия со многими другими лекарствами. 8
частота серьезных побочных эффектов оценивается в 2–4%. 11

Хинин также содержится в тонизирующей воде, и некоторые люди используют его как средство от ночных судорог в ногах. Тем не менее, Медсейф
предупредил, что даже низкие дозы хинина, такие как содержащиеся в 500 мл тонизирующей воды, вызывают тяжелые
тромбоцитопения. 10

БЛАГОДАРНОСТЬ : Спасибо доктору Алексу Бартлу, специалисту по сну, директору
Sleep Well Clinics, Новая Зеландия, за экспертное руководство при подготовке этой статьи.

Ссылки

  1. Аллен Р., Кирби К. Ночные судороги ног. Am Fam Physician 2012;86(4):350-5.
  2. Young G, Jewell D. Вмешательства при судорогах ног во время беременности. Cochrane Database Syst Rev 2002;(1):CD000121.
  3. Передовая практика BMJ. Мышечные спазмы. БМЖ; 2011. Доступно по адресу:

    http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/569.html (доступ
    декабрь 2012 г.).

  4. Hallegraeff JM, van der Schans CP, de Ruiter R, de Greef MHG. Растяжка перед сном снижает частоту и тяжесть
    ночных судорог ног у пожилых людей: рандомизированное исследование. J Physio 2012;58(1):17-22.
  5. Коппин Р. , Вике Д., Литтл П. Лечение ночных судорог в ногах — упражнения на растяжку икр и прекращение лечения хинином:
    факториальное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Gen Pract 2005; 55 (512): 186–9.1.
  6. Гаррисон С., Аллен Г., Сехон Р. и др. Магний при судорогах скелетных мышц. Cochrane Database Syst Rev 2011;(9):CD009402.
  7. Young G. Судороги ног. Clin Evidence 2009; 3:1113.
  8. Эль-Тавиль С., Муса Т., Валли Х. и др. Хинин при мышечных спазмах. Cochrane Database Syst Rev 2010;(12):CD005044.
  9. Управление по безопасности лекарственных средств и медицинских устройств Новой Зеландии (Medsafe). Обновление рецепта: Хинин — не от судорог в ногах
    больше. Медсейф; 2007. Доступно на: www.medsafe.govt.nz (доступ
    декабрь 2012 г.).
  10. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Хинин: важное предупреждение. FDA, США; 2006. Доступно по адресу:
    www.fda.gov/bbs/topics/news/2006/new01521 (доступ
    декабрь 2012 г. ).
  11. Katzberg H, Khan A, So Y. Оценка: Симптоматическое лечение мышечных спазмов (доказательный обзор). неврология
    2010;74(8):691-6.

Ночные судороги ног, объяснение | Баптистское здоровье

Представьте, что вы лежите, и у вас сводит голень. Боль настолько сильная, что хочется кричать. Он не отпускает, и ваши мышцы тверды на ощупь. Когда вы пытаетесь пошевелить ногой, она кажется парализованной. Звучит знакомо?

Насколько распространены судороги ног?

Ночные судороги ног затрагивают до 60 процентов взрослых и чаще встречаются у женщин и пожилых людей. Иногда их называют мышечными спазмами или мышечными спазмами, они возникают, когда одна или несколько мышц ноги непроизвольно напрягаются. В большинстве случаев мышца расслабляется менее чем за 10 минут. Ваша нога может чувствовать боль или чувствительность в течение дня после этого.

Причины судороги ног

В большинстве случаев явных причин ночных судорог в ногах выявить не удается. Как правило, ночные судороги в ногах, вероятно, связаны с мышечной усталостью и проблемами с нервами. Хотя судороги в ногах ночью могут быть очень болезненными, обычно они несерьезны. Большинство людей, которые испытывают их, не нуждаются в лечении.

Как получить помощь

Помассируйте ногу.  Растирание пораженной мышцы может помочь ей расслабиться. Используйте одну или обе руки, чтобы аккуратно размять и расслабить мышцу.

Стрейч.  Если судорога в икре, выпрямите ногу. Согните ногу так, чтобы она была обращена к вам, а пальцы ног были направлены на вас.

Ходите на каблуках.  Это активирует мышцы, расположенные напротив голени, позволяя им расслабиться.

Применить тепло.  Тепло может расслабить напряженные мышцы. Приложите горячее полотенце, бутылку с горячей водой или грелку к пораженному участку. Также может помочь теплая ванна или душ.

Пить рассол.  Некоторые данные свидетельствуют о том, что употребление небольшого количества маринованного сока может помочь облегчить мышечные спазмы.

Примите безрецептурное болеутоляющее, если после него у вас болит нога.

Как предотвратить судороги ног

Пейте много жидкости.  Жидкость обеспечивает нормальную работу мышц. Возможно, вам придется отрегулировать количество выпитой жидкости в зависимости от таких факторов, как погода, ваш возраст, уровень активности и лекарства, которые вы принимаете.

Вытяните ноги.  Растяжка икр и подколенных сухожилий перед сном может снизить частоту и тяжесть ночных судорог в ногах.

Ездить на велотренажере.  Несколько минут легкого вращения педалей могут помочь расслабить мышцы ног перед сном.

Смените позу для сна.  Не следует спать в положении, в котором ноги смотрят вниз. Попробуйте спать на спине с подушкой под коленями.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *