Содержание
что это такое и как с ним бороться
23.01.2020
О синдроме беспокойных ног впервые заговорили в 1685 году. Именно тогда доктор Томас Уиллис зафиксировал первый случай RLS (Restless Legs Syndrom). Однако свое название диагноз получил лишь под конец Второй мировой войны в ходе исследований Карла-Акселя Экбома (его также часто называют синдромом Экбома).
На сегодняшний момент ученые немало продвинулись в изучении синдрома, но точные причины заболевания до сих пор не установлены и всегда рассматриваются индивидуально. Как же распознать RLS и какие шаги стоит предпринять, если этот диагноз стал вашим медицинским случаем? Вместе с Владимиром Анатольевичем Парфеновым, заведующим кафедрой нервных болезней и нейрохирургии Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова разобрались во всех деталях вопроса.
Что такое синдром беспокойных ног?
Синдром беспокойных ног – заболевание, которое на самом деле может быть вызвано самыми различными причинами.
Например, первичный синдром беспокойных ног часто появляется в молодом возрасте и сохраняется в течение жизни. Вторичный синдром беспокойных ног может быть следствием различных состояний и заболеваний, в частности: дефицита железа, беременности (вследствие дефицита железа, фолиевой кислоты и других причин), почечной недостаточность, поражения периферических нервов, системных заболеваний соединительной ткани, осложнений от приема некоторых лекарственных средств.
RLS чаще всего проявляется в потребности двигать ногами из-за постоянных неприятных ощущений. Характерно, что они возникают или усиливаются в ночное время, приводя к нарушению сна. Довольно часто люди, страдающие от синдрома беспокойных ног, обращаются к специалистам именно с такой жалобой, а при обследовании выясняется, что реальная причина бессонницы – RLS. При этом довольно распространены ситуации, когда человек вынужден вставать ночью из-за неприятных ощущений в ногах и прохаживаться по помещению. Это ослабляет недомогание и часто помогает заснуть уже после нескольких попыток.
В странах Западной Европы и Северной Америки распространенность заболевания составляет в среднем 5−10%, а в странах Азии она значительно ниже. При этом распространенность синдрома увеличивается с 20 лет, достигая пика в 70-79 лет. Женщины страдают RLS в два раза чаще, чем мужчины.
Как вычислить синдром?
По словам специалистов и подверженных симптому пациентов, ощущения при RLS порой могут быть довольно странными и не поддаваться точному описанию, а могут быть вполне конкретными: ноющие, зудящие, тянущие или пульсирующие ощущения, а также чувство, как будто вас слегка ударяет током по ногам. К характерным признакам синдрома беспокойных ног также относят:
Острое желание двигать ногами, особенно если вы долго сидели или лежали;
Временное облегчение с началом передвижений;
Усиление симптомов ближе к вечеру или в ночное время (или днем и вечером).
Вы можете обнаружить эти симптомы в любом возрасте, но RLS становится более частым случаем среди людей старшей возрастной категории.
Если вы наблюдаете их за собой и вам нет 40 лет, вполне возможно, здесь сыграл роль фактор наследственности. При синдроме беспокойных ног вы также можете испытывать неприятные ощущения с другой периодичностью: например, несколько раз за одну ночь, в неделю или даже реже. Но, как уже говорилось, с возрастом частота проявления симптомов повышается.
Как лечить заболевание?
При вторичном синдроме беспокойных ног помогает эффективное лечение состояний и заболеваний, вызывающих синдром: например, нормализация уровня железа при его дефиците (читайте также: «7 продуктов, богатых железом») или отмена лекарственного средства.
Однако в любом случае самолечение при RLS недопустимо, так как медицине известно большое количество заболеваний со сходными симптомами. Если у вас есть подозрение на наличие синдрома беспокойных ног, то первое, что необходимо предпринять, – это пройти консультацию у специалиста, который выявит причину синдрома и на основе обследования назначит терапию.
Лечение вторичных случаев синдрома беспокойных ног во многом основано на устранении основной причины. До их выяснения рекомендуются гигиена сна, отказ от приема алкоголя, курения, ванны для ног. Среди лекарственных средств часто применяются те же препараты, что и при болезни Паркинсона. Их дозу определяет врач.
Источник: MC.RU
Возврат к списку
Наши больницы
Университетская клиническая больница №1
г. Москва, ул. Большая Пироговская, д.6, стр.1
Университетская клиническая больница №2
г. Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Университетская клиническая больница №3
г. Москва, ул. Россолимо, д.11, стр. 4,5
Университетская клиническая больница №4
8 (499) 246-76-83
г.
Москва, м. Спортивная, ул. Доватора, д. 15
Университетская клиническая больница №5
Сеченовский центр материнства и детства
Централизованная лабораторно-диагностическая служба
Посмотреть все больницы
Новости
День открытых дверей в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии УКБ№2
06.12.2022
Хроническая боль поддается психотерапии
02.12.2022
На базе УКБ №4 состоялся Онкологический совет
30.11.2022
Врач-психиатр Данилов Дмитрий Сергеевич одержал победу в номинации «Лучшая идея книги» литературной премии «Здравомыслие» 2022
25.11.2022
В отделении лучевой диагностики УКБ№2 установлен современный магнитно-резонансный томограф (МРТ) SIGNA Architect GE 3 Тесла
23.
11.2022
»Школа»-встреча для пациентов с болезнью Паркинсона и их близких
21.11.2022
Все новости
Синдром беспокойных ног Medical On Group Пермь
Название болезни говорит само за себя — все неприятные ощущения отмечаются в ногах, правда, со временем возможны подобные явления и в руках, и даже в туловище. Особенность болезни в том, что она проявляет себя тогда, когда вы ложитесь спать. Пытаетесь заснуть, но не можете, поскольку ваши ноги мешают это сделать. В них появляется легкая боль, а вы думаете, что это последствия дневного перенапряжения, затем чувство онемения и ощущения ползания мурашек, иногда неприятные ощущения в виде зуда, и тогда вы начинаете внимательно смотреть на кожу ног, чтобы найти следы возможной аллергии, непонятно от чего возникшей, но ничего не находите. Время бежит быстро, сна нет, да и лежать уже нет сил, возникает непреодолимое желание подвигать ногами, поворочаться в постели. Если эти манипуляции не приносят облегчения, приходится встать и походить по квартире, попробовать обливания ног горячей или холодной водой.
Методом проб идет поиск тех действий, которые облегчат состояние. И, о чудо! Во время движения неприятные ощущения значительно уменьшаются или проходят, но стоит вам лечь, а иногда и просто остановиться, как они вновь усиливаются. Однажды возникнув, подобное состояние уже вряд ли самостоятельно исчезнет, наоборот, с годами оно может появляться не только по ночам, в момент засыпания, но и при длительном сидении в любой ситуации — в транспорте, в кино. Все эти крайне неприятные, болезненные ощущения способны сделать невыносимыми вашу жизнь. В группе риска развития данного синдрома лица среднего и пожилого возраста, однако, впервые СБН может проявить себя уже и у молодых людей.
Если наши пациенты, вконец измученные, и решатся прийти на прием, то их жалобы, как правило, только на плохой сон. И как дополнение к этому — состояние утренней разбитости, снижение работоспособности, рассеянность, ухудшение памяти. Если не выяснить причину бессонницы, лечение одними снотворными препаратами не даст никакого положительного результата.
Конечно, возникает вопрос, а каковы причины данных мучений? Известно, что СБН может быть передан родственниками по наследству.
Покопайтесь в своей родословной, поспрашивайте у родителей, бабушек и дедушек — не было ли у них подобных состояний ранее, а может быть, все это имеется и сегодня. Если данный факт найдет свое подтверждение, то мы имеем дело с, так называемым, первичным синдромом беспокойных ног, который не так уж и часто встречается. Значительно чаще мы имеем дело с вторичным СБН. Виной тому служат многие болезни — анемия, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, сосудистые заболевания нижних конечностей и др. Нередко при обследовании больных мы выявляем недостаток в крови железа, калия, магния, витаминов.
Каков прогноз у пациентов для выздоровления?
Рационально подобранная терапия, имеющаяся в арсенале врачей-неврологов, даст возможность снять проявления СБН, значительно улучшит качество жизни.
Лечение первичного СБН, в отличие от его вторичных форм, следует проводить длительно, возможно на протяжении многих лет под наблюдением врача-невролога.
Если у вас имеются подобные жалобы, приходите на прием к неврологу в нашу клинику. Постараемся разобраться и помочь. Проведем полное обследование. Для лечения мы применяем не только медикаментозную терапию, но и современное физиотерапевтическое лечение- озонотерапию, внутривенное лазерное облучение крови и др. Мы дадим вам рекомендации по питанию при СБН, двигательному режиму для облегчения неприятных ощущений, который вы будете проводить готовясь ко сну.
Совместными усилиями можно победить это крайне неприятное, тягостное состояние, имя которому — синдром беспокойных ног.
Понравился материал? поделись с друзьями!
Синдром беспокойных ног и беременность: распространенность, возможные патофизиологические механизмы и лечение
1. Allen RP, Picchietti D, Hening WA, Trenkwalder C, Walters AS, Montplaisi J.
Синдром беспокойных ног: диагностические критерии, особые соображения и эпидемиология. Отчет о семинаре по диагностике и эпидемиологии синдрома беспокойных ног в Национальном институте здравоохранения. Сон Мед. 2003; 4: 101–19. [PubMed] [Google Scholar]
2. Международная исследовательская группа RLS. [по состоянию на 25 августа 2015 г.]; 2014 г. http://irlssg.org/diagnostic-criteria/
3. Гэблдон Торрес Л., Салас Фелипе Х., Фернандес Домингес Х., Виванкос Мателланос Ф., Изал Э., Арпа Гутьеррес Ф. Синдром беспокойных ног. Особенности и влияние неврологии сна на сон. 2009;24:230–4. [PubMed] [Google Scholar]
4. Минар М., Хабанова Х., Руснак И., Планк К., Валкович П. Распространенность и влияние синдрома беспокойных ног на беременность. Нейро Эндокринол Летт. 2013; 34: 366–71. [PubMed] [Google Scholar]
5. Каррильо Ф., Мир П. Симптоматические причины синдрома беспокойных ног. Неврология. 2009 г.;24:841–4. [PubMed] [Google Scholar]
6. Мехмуд Т., Ауэрбах М.
, Эрли С.Дж., Аллен Р.П. Реакция на внутривенное введение железа у пациентов с железодефицитной анемией (ЖДА) и синдромом беспокойных ног (болезнь Уиллиса-Экбома) Sleep Med. 2014;15:1473–1473–6. [PubMed] [Google Scholar]
7. Grim K, Lee B, Sung AY, Kotagal S. Лечение детского синдрома беспокойных ног и расстройства периодического движения конечностей с помощью внутривенного введения сахарата железа. Сон Мед. 2013;14:1100–4. [PubMed] [Академия Google]
8. Вадаш Д., Рис В., Ортель В.Х. Внутривенное введение сахарозы железа при синдроме беспокойных ног у беременных с низким уровнем ферритина в сыворотке. Сон Мед. 2013;14:1214–16. [PubMed] [Google Scholar]
9. Lee CS, Lee SD, Kang SH, Park HY, Yoon IY. Сравнение эффективности перорального приема железа и прамипексола при лечении пациентов с синдромом беспокойных ног и низким уровнем ферритина в сыворотке. Евр Дж Нейрол. 2014;21:260–6. [PubMed] [Google Scholar]
10. Шриванитчапум П., Панди С., Халлетт М. Синдром беспокойных ног и беременность: обзор.
Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2014;20:716–22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
11. Uglane MT, Westad S, Backe B. Синдром беспокойных ног при беременности — частое заболевание с хорошим прогнозом. Acta Obstet Gynecol Scand. 2011;90:1046–8. [PubMed] [Google Scholar]
12. Pantaleo NP, Hening WA, Allen RP, Earley CJ. Беременность объясняет большую часть гендерных различий в распространенности семейного СБН. Сон Мед. 2010;11:310–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
13. Neau JP, Porcheron A, Mathis S, et al. Синдром беспокойных ног и беременность: анкетирование в округе Пуатье, Франция. Евр Нейрол. 2010;64:268–74. [PubMed] [Академия Google]
14. Алвес Д.А., Карвалью Л.Б., Мораис Ж.Ф., Прадо Г.Ф. Синдром беспокойных ног во время беременности у бразильских женщин. Сон Мед. 2010; 11:1049–54. [PubMed] [Google Scholar]
15. Вахдат М., Сарири Э., Мири С. и соавт. Распространенность и связанные с ней особенности синдрома беспокойных ног у иранских женщин во время беременности.
Int J Gynaecol Obstet. 2013; 123:46–9. [PubMed] [Google Scholar]
16. Hubner A, Krafft A, Gadient S, Werth E, Zimmermann R, Bassetti CL. Характеристики и детерминанты синдрома беспокойных ног при беременности: проспективное исследование. Неврология. 2013; 80: 738–42. [PubMed] [Академия Google]
17. Чен П.Х., Лю К.С., Чен К.П., Ченг С.Дж. Факторы риска и уровень распространенности синдрома беспокойных ног среди беременных женщин на Тайване. Сон Мед. 2012;13:1153–1157. [PubMed] [Google Scholar]
18. Balendran J, Champion D, Jaaniste T, Welsh A. Распространенное нарушение сна при беременности: синдром беспокойных ног и его предикторы. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2011; 51: 262–4. [PubMed] [Google Scholar]
19. Suzuki K, Ohida T, Sone T, et al. Распространенность синдрома беспокойных ног среди беременных женщин в Японии и взаимосвязь между синдромом беспокойных ног и проблемами со сном. Спать. 2003; 26: 673–7. [PubMed] [Академия Google]
20. Факко Ф.Л.
, Крамер Дж., Хо К.Х., Зи П.С., Гробман В.А. Нарушения сна при беременности. Акушерство Гинекол. 2010; 115:77–83. [PubMed] [Google Scholar]
21. Manconi M, Govoni V, de Vito A, et al. Синдром беспокойных ног и беременность. Неврология. 2004;63:1065–9. [PubMed] [Google Scholar]
22. Sarberg M, Josefsson A, Wirehn AB, Svanborg E. Синдром беспокойных ног во время и после беременности и его связь с храпом. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012;91:850–5. [PubMed] [Академия Google]
23. Neau JP, Marion P, Mathis S, et al. Синдром беспокойных ног и беременность: диспансерное наблюдение беременных до и после родов. Евр Нейрол. 2010;64:361–6. [PubMed] [Google Scholar]
24. Berger K, Luedemann J, Trenkwalder C, John U, Kessler C. Секс и риск синдрома беспокойных ног у населения в целом. Arch Intern Med. 2004; 164:196–202. [PubMed] [Google Scholar]
25. Манкони М., Ферини-Страмби Л., Хенинг В.А. Ответ на случай Clinical Corners (Медицина сна 6/2: 83-4): Беременность связана с дневной сонливостью и ночным беспокойством.
Сон Мед. 2005; 6: 477–8. [PubMed] [Академия Google]
26. Lee KA, Zaffke ME, Baratte-Beebe K. Синдром беспокойных ног и нарушение сна во время беременности: роль фолиевой кислоты и железа. J Женское здоровье Гендерная медицина. 2001; 10: 335–41. [PubMed] [Google Scholar]
27. Sikandar R, Khealani BA, Wasay M. Предикторы синдрома беспокойных ног во время беременности: перекрестное исследование в больнице из Пакистана. Сон Мед. 2009; 10: 676–8. [PubMed] [Google Scholar]
28. Smith HS, Dhingra R, Ryckewaert L, Bonner D. Ингибиторы протонной помпы и боль. Врач боли. 2009 г.;12:1013–23. [PubMed] [Google Scholar]
29. Тунк Т., Карадаг Ю.С., Догулу Ф., Инан Л.Е. Предрасполагающие факторы синдрома беспокойных ног при беременности. Мов Беспорядок. 2007; 22: 627–31. [PubMed] [Google Scholar]
30. Аноним. Рекомендации: ежедневный прием препаратов железа и фолиевой кислоты беременными женщинами. Женева: анонимно; 2012. [Google Scholar]
31. Picchietti DL, Wang VC, Picchietti MA.
Внутривенное введение железа до беременности при синдроме беспокойных ног связано с ремиссией симптомов. J Clin Sleep Med. 2012; 8: 585–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
32. Cui X, Pelekanos M, Liu PY, Burne TH, McGrath JJ, Eyles DW. Рецептор витамина D в дофаминовых нейронах; его присутствие в черной субстанции человека и его онтогенез в среднем мозге крысы. Неврология. 2013; 236:77–87. [PubMed] [Google Scholar]
33. Liu Y, Li YW, Tang YL, et al. Витамин D: профилактический и терапевтический потенциал при болезни Паркинсона. Curr Drug Metab. 2013;14:989–93. [PubMed] [Google Scholar]
34. Balaban H, Yildiz OK, Cil G, et al. Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке у пациентов с синдромом беспокойных ног. Сон Мед. 2012;13:953–7. [PubMed] [Google Scholar]
35. Oran M, Unsal C, Albayrak Y, et al. Возможная связь между дефицитом витамина D и синдромом беспокойных ног. Нейропсихиатр Dis Treat. 2014;10:953–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36.
Wali S, Shukr A, Boudal A, Alsaiari A, Krayem A. Влияние добавок витамина D на тяжесть синдрома беспокойных ног. Дыхание сна. 2015;19:579–83. [PubMed] [Google Scholar]
37. Уолтерс А.С., Габелия Д., Фраушер Б. Синдром беспокойных ног (болезнь Уиллиса-Экбома) и боли роста: одно и то же? Параллельное сравнение диагностических критериев для обоих и рекомендации для будущих исследований. Сон Мед. 2013;14:1247–52. [PubMed] [Академия Google]
38. Гур Г., Абаци А., Коксой А.Ю., и соавт. Заболеваемость дефицитом витамина D у матерей в районе Анкары, Турция: предварительное исследование. Терк J Med Sci. 2014;44:616–23. [PubMed] [Google Scholar]
39. Achkar M, Dodds L, Giguere Y, et al. Статус витамина D на ранних сроках беременности и риск преэклампсии. Am JObstet Gynecol. 2015;212:511e1–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Cass WA, Peters LE, Fletcher AM, Yurek DM. Кальцитриол способствует усиленному высвобождению дофамина в поврежденном стриатуме крыс, получавших 6-гидроксидофамин.
Нейрохим Рез. 2014;39: 1467–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
41. Gade K, Blaschke S, Rodenbeck A, Becker A, Anderson-Schmidt H, Cohrs S. Уремический синдром беспокойных ног (RLS) и качество сна у пациентов с -стадия почечной недостаточности на гемодиализе: потенциальная роль гомоцистеина и паратиреоидного гормона. Почечный пресс крови Res. 2013; 37: 458–63. [PubMed] [Google Scholar]
42. Schneider R, Karakas E, Bartsch DK, Schlosser K. Влияние паратиреоидэктомии на синдром беспокойных ног у пациентов с почечным гиперпаратиреозом. Мир J Surg. 2013; 37: 2866–71. [PubMed] [Академия Google]
43. Lim LL, Dinner D, Tham KW, Siraj E, Shields R., Jr Синдром беспокойных ног, связанный с первичным гиперпаратиреозом. Сон Мед. 2005; 6: 283–5. [PubMed] [Google Scholar]
44. Rutkowska J, Bandurska-Stankiewicz E, Matuszewski W, Gowkielewicz M, Goraj R, Onichimowski D. Первичный гиперпаратиреоз во время беременности — диагностическая и терапевтическая проблема.
Эндокринол пол. 2015;66:270–4. [PubMed] [Google Scholar]
45. Patton SM, Cho YW, Clardy TW, Allen RP, Earley CJ, Connor JR. Протеомный анализ спинномозговой жидкости больных с синдромом беспокойных ног/болезнью Уиллиса-Экбома. Жидкости Барьеры ЦНС. 2013;10:20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
46. Dzaja A, Wehrle R, Lancel M, Pollmacher T. Повышенный уровень эстрадиола в плазме у женщин с беспокойными ногами во время беременности. Спать. 2009; 32: 169–74. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
47. Goodman JD, Brodie C, Ayida GA. Синдром беспокойных ног при беременности. БМЖ. 1988; 297:1101–2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
48. Санчес М.Г., Мориссетт М., ди Паоло Т. Влияние хронического лечения 17бета-эстрадиолом на нейротрансмиссию дофамина в полосатом теле и сигнальный путь Akt/GSK3 в головном мозге овариэктомированные обезьяны. Психонейроэндокринология. 2012; 37: 280–91. [PubMed] [Google Scholar]
49.
Фюрер Д., Манн К., Фельдкамп Дж. и др. Дисфункция щитовидной железы при беременности. Dtsch Med Wochenschr. 2014; 139:2148–52. [PubMed] [Google Scholar]
50. Негро Р., Стагнаро-Грин А. Диагностика и лечение субклинического гипотиреоза во время беременности. БМЖ. 2014;349:g4929. [PubMed] [Google Scholar]
51. Натан Н., Салливан С.Д. Заболевания щитовидной железы во время беременности. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам. 2014;43:573–97. [PubMed] [Академия Google]
52. Pereira JC, JR, Pradella-Hallinan M, Lins Pessoa H. Дисбаланс между гормонами щитовидной железы и дофаминергической системой может играть центральную роль в патофизиологии синдрома беспокойных ног: гипотеза. Клиники (Сан-Паулу) 2010; 65: 548–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
53. Gao X, Schwarzschild MA, Wang H, Ascherio A. Ожирение и синдром беспокойных ног у мужчин и женщин. Неврология. 2009;72:1255–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
54. Hayes CA, Kingsley JR, Hamby KR, Carlow J.
Влияние эндовенозной лазерной абляции на синдром беспокойных ног. Флебология. 2008; 23:112–17. [PubMed] [Академия Google]
55. Rabhi Y, Charras-Arthapignet C, Gris JC, et al. Расширение вен нижних конечностей и спонтанная эхогенность кровотока являются нормальными сонографическими данными во время беременности. Дж. Клин Ультразвук. 2000; 28: 407–13. [PubMed] [Google Scholar]
56. Дэвисон Дж.М. Отеки при беременности. Почки Int Suppl. 1997;59:S90–6. [PubMed] [Google Scholar]
57. Terzi H, Terzi R, Zeybek B, et al. Синдром беспокойных ног связан с симптомами обструктивного апноэ сна во время беременности. Дыхание сна. 2015;19: 73–8. [PubMed] [Google Scholar]
58. Araujo SM, de Bruin VM, Nepomuceno LA, et al. Синдром беспокойных ног при терминальной стадии почечной недостаточности: клинические характеристики и сопутствующие заболевания. Сон Мед. 2010; 11: 785–90. [PubMed] [Google Scholar]
59. O’Brien LM, Koo J, Fan L, et al. Запасы железа, периодические движения ног и сонливость при обструктивном апноэ во сне.
J Clin Sleep Med. 2009; 5: 525–31. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
60. Салминен А.В., Римпила В., Поло О. Периферическая гипоксия при синдроме беспокойных ног (болезнь Виллиса-Экбома) Неврология. 2014; 82: 1856–1861. [PubMed] [Академия Google]
61. Паттон С.М., Поннуру П., Снайдер А.М., Подскальны Г.Д., Коннор Дж.Р. Активация пути гипоксия-индуцируемого фактора у больных с синдромом беспокойных ног. Евр Дж Нейрол. 2011;18:1329–35. [PubMed] [Google Scholar]
62. Lee KA, Gay CL. Сон на поздних сроках беременности предсказывает продолжительность родов и тип родоразрешения. Am J Obstet Gynecol. 2004;191:2041–6. [PubMed] [Google Scholar]
63. Зафарганди Н., Хадаванд С., Давати А., Мохсени С.М., Кимиаймогадам Ф., Торкестани Ф. Влияние качества и продолжительности сна на поздних сроках беременности на роды и исход плода. J Matern Fetal Neonatal Med. 2012;25:535–7. [PubMed] [Академия Google]
64. Паладжини Л., Джеминьяни А., Банти С., Манкони М.
, Маури М., Риманн Д. Хроническая потеря сна во время беременности как определяющий фактор стресса: влияние на исход беременности. Сон Мед. 2014; 15:853–9. [PubMed] [Google Scholar]
65. Ramirez JO, Cabrera SA, Hidalgo H, et al. Связана ли преэклампсия с синдромом беспокойных ног? Сон Мед. 2013;14:894–6. [PubMed] [Google Scholar]
66. Wesstrom J, Skalkidou A, Manconi M, Fulda S, Sundstrom-Poromaa I. Синдром беспокойных ног до беременности (болезнь Уиллиса-Экбома) связан с перинатальной депрессией. J Clin Sleep Med. 2014;10:527–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
67. Cesnik E, Casetta I, Turri M, et al. Транзиторный СБН во время беременности является фактором риска хронической идиопатической формы. Неврология. 2010;75:2117–20. [PubMed] [Google Scholar]
68. Sun D, Shao H, Li C, Tao M. Нарушение сна и корреляты у женщин в период менопаузы в Шанхае. Дж. Психосом Рез. 2014;76:237–41. [PubMed] [Google Scholar]
69. Gao X, Lyall K, Palacios N, Walters AS, Ascherio A.
СБН у женщин среднего возраста и синдром дефицита внимания/гиперактивности у их потомства. Сон Мед. 2011;12:89–91. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
70. Silber MH, Ehrenberg BL, Allen RP, et al. Алгоритм лечения синдрома беспокойных ног. Мэйо Клин Proc. 2004; 79: 916–22. [PubMed] [Google Scholar]
71. Picchietti DL, Hensley JG, Bainbridge JL, et al. Согласованные клинические рекомендации по диагностике и лечению синдрома беспокойных ног/болезни Уиллиса-Экбома во время беременности и кормления грудью. Sleep Med Rev. 2015; 22:64–77. [PubMed] [Академия Google]
72. Митчелл УХ. Немедикаментозный аспект лечения болезни Экбома, ранее известной как синдром беспокойных ног. Нейропсихиатр Dis Treat. 2011;7:251–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
73. Lettieri CJ, Eliasson AH. Пневматические компрессионные устройства являются эффективным средством лечения синдрома беспокойных ног: проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.
Грудь. 2009; 135:74–80. [PubMed] [Google Scholar]
74. Досталь М., Вебер-Шендорфер С., Собески Дж., Шефер С. Исход беременности после применения леводопы, прамипексола, ропинирола и ротиготина при синдроме беспокойных ног во время беременности: серия случаев. Евр Дж Нейрол. 2013;20:1241–6. [PubMed] [Академия Google]
75. Hurault-Delarue C, Montastruc JL, Beau AB, Lacroix I, Damase-Michel C. Исход беременности у женщин, подвергавшихся воздействию агонистов допамина во время беременности: фармакоэпидемиологическое исследование в базе данных EFEMERIS. Arch Gynecol Obstet. 2014; 290:263–70. [PubMed] [Google Scholar]
76. Торо BE. Новые возможности лечения синдрома беспокойных ног. J Neurosci Нурс. 2014;46:227–32. [PubMed] [Google Scholar]
77. Benbir G, Ertan S, Ozekmekci S. Успешная беременность и роды у пациентки с болезнью Паркинсона при лечении прамипексолом. Пресс Мед. 2014;43:83–85. [PubMed] [Академия Google]
78. Ламичане Д., Нараянан Н.С., Гонсалес-Алегре П.
Два случая беременности при болезни Паркинсона. Расстройство, связанное с паркинсонизмом. 2014;20:239–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
79. Garcia-Borreguero D, Kohnen R, Silber MH, et al. Долгосрочное лечение синдрома беспокойных ног/болезни Уиллиса-Экбома: рекомендации, основанные на фактических данных, и клинические рекомендации по передовой практике: отчет Международной исследовательской группы по синдрому беспокойных ног. Сон Мед. 2013; 14: 675–84. [PubMed] [Академия Google]
80. Джоканович Н., Гарсия-Бурниссен Ф., Корен Г. Лекарства от синдрома беспокойных ног у беременных. J Obstet Gynaecol Can. 2008; 30: 505–7. [PubMed] [Google Scholar]
81. Mangurten HH, Benawra R. Неонатальная кодеиновая абстиненция у младенцев от матерей, не употребляющих наркотики. Педиатрия. 1980; 65: 159–60. [PubMed] [Google Scholar]
82. Кляйн Р.Б., Блатман С., Литтл Г.А. Вероятная неонатальная абстиненция пропоксифена: история болезни. Педиатрия. 1975; 55: 882–4.
[PubMed] [Академия Google]
83. Broussard CS, Rasmussen SA, Reefhuis J, et al. Лечение матери опиоидными анальгетиками и риск врожденных дефектов. Am J Obstet Gynecol. 2011; 204:314e1–11. [PubMed] [Google Scholar]
84. Уайтман В.Е., Салеми Дж.Л., Могос М.Ф., Каин М.А., Алию М.Х., Салиху Х.М. Употребление опиоидных наркотиков матерью во время беременности и его влияние на перинатальную заболеваемость, смертность и стоимость медицинского обслуживания в Соединенных Штатах. Дж Беременность. 2014;2014:906723. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
85. Enato E, Moretti M, Koren G. Безопасность бензодиазепинов для плода: обновленный метаанализ. J Obstet Gynaecol Can. 2011; 33:46–8. [PubMed] [Google Scholar]
86. Долович Л.Р., Аддис А., Вайланкур Дж.М., Пауэр Дж.Д., Корен Г., Эйнарсон Т.Р. Использование бензодиазепинов при беременности и серьезных пороках развития или расщелине рта: метаанализ когортных исследований и исследований случай-контроль. БМЖ.
1998; 317: 839–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
87. Gillberg C. «Синдром вялого младенца» и материнский диазепам. Ланцет. 1977;2:244. [PubMed] [Google Scholar]
88. Saletu M, Anderer P, Saletu-Zyhlarz G, et al. Синдром беспокойных ног (RLS) и расстройство периодических движений конечностей (PLMD): острые плацебо-контролируемые лабораторные исследования сна с клоназепамом. Евро Нейропсихофармакол. 2001; 11: 153–61. [PubMed] [Google Scholar]
89. Аврора Р.Н., Кристо Д.А., Биста С.Р. и соавт. Лечение синдрома беспокойных ног и расстройства периодических движений конечностей у взрослых — обновление за 2012 г.: практические параметры с систематическим обзором и метаанализом, основанным на фактических данных: Руководство по клинической практике Американской академии медицины сна. Спать. 2012;35:1039–62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
90. Lin AE, Peller AJ, Westgate MN, Houde K, Franz A, Holmes LB. Использование клоназепама во время беременности и риск пороков развития.
Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol. 2004; 70: 534–536. [PubMed] [Google Scholar]
91. Telstad W, Sorensen O, Larsen S, Lillevold PE, Stensrud P, Nyberg-Hansen R. Лечение синдрома беспокойных ног карбамазепином: двойное слепое исследование. Br Med J (Clin Res Ed) 1984; 288: 444–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
92. Morrow J, Russell A, Guthrie E, et al. Риски пороков развития противоэпилептических препаратов во время беременности: проспективное исследование из Регистра эпилепсии и беременности Великобритании. J Neurol Нейрохирург Психиатрия. 2006; 77: 193–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
93. Montouris G. Воздействие габапентина на беременность человека: результаты из реестра беременных с габапентином. Эпилепсия Поведение. 2003; 4: 310–17. [PubMed] [Google Scholar]
94. Hornyak M, Scholz H, Kohnen R, Bengel J, Kassubek J, Trenkwalder C. Какое лечение лучше всего помогает при синдроме беспокойных ног? Мета-анализ дофаминергических и недофаминергических препаратов.
Sleep Med Rev. 2014; 18: 153–64. [PubMed] [Академия Google]
95. Аноним. ВОЗ. Рекомендации: ежедневный прием препаратов железа и фолиевой кислоты беременными женщинами. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2012. [Google Scholar]
96. Christoph P, Schuller C, Studer H, Irion O, De TB, Surbek D. Внутривенное лечение препаратами железа при беременности: сравнение высоких доз карбоксимальтозы железа и сахарозы железа. J Перинат Мед. 2012;40:469–74. [PubMed] [Google Scholar]
97. Allen RP, Adler CH, Du W, Butcher A, Bregman DB, Earley CJ. Клиническая эффективность и безопасность внутривенного лечения RLS карбоксимальтозой железа (FCM): многоцентровое плацебо-контролируемое предварительное клиническое исследование. Сон Мед. 2011;12:906–13. [PubMed] [Google Scholar]
98. Ondo WG. Внутривенное введение декстрана железа при тяжелом рефрактерном синдроме беспокойных ног. Сон Мед. 2010;11:494–6. [PubMed] [Google Scholar]
99. Hachul H, Baracat EC, Soares JM, Jr, et al.
Терапия эстрогенами уменьшает ночные периодические движения конечностей. Зрелые. 2007; 58: 319–22. [PubMed] [Google Scholar]
100. Polo-Kantola P, Rauhala E, Erkkola R, Irjala K, Polo O. Заместительная терапия эстрогенами и ночные периодические движения конечностей: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол. 2001;97: 548–54. [PubMed] [Google Scholar]
Физическая активность во время беременности снижает риск осложнений и преждевременных родов — Новости
Беременные женщины получат 4D-УЗИ, клиническую оценку и индивидуальный план физической активности в рамках новой клиники «Упражнения для беременных».
Беременные женщины получат 4D-УЗИ, клиническую оценку и индивидуальный план физической активности в новой клинике «Упражнения во время беременности». Два врача UAB Medicine хотят, чтобы беременные женщины добавили еще один рецепт к их медицинскому обслуживанию. Рецепт упражнений.
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует физическую активность и упражнения во время беременности, однако многим беременным пациенткам не предоставляются адекватные рекомендации по упражнениям.
Сара Гулд, доктор медицинских наук, доцент медицинского факультета UAB Marnix E. Heersink, отделение ортопедической хирургии, и Чейз Кавьер, доктор медицинских наук, доцент отделения медицины матери и плода UAB, основали новую клинику «Упражнения при беременности» в UAB Hospital-Highlands для борьбы с гиподинамией во время беременности.
«Занятия спортом на протяжении всей жизни, в том числе во время беременности, могут помочь сохранить здоровье сердца, уменьшить ожирение и связанные с ним состояния, а также предотвратить осложнения беременности», — сказал Койер. «Клиника упражнений для беременных устраняет разрыв между рекомендациями врачей и практическими планами для беременных женщин».
Отсутствие физической активности входит в пятерку основных причин, по которым женщины умирают молодыми. Упражнения являются важным компонентом для здоровой и долгой жизни. Во время беременности физические упражнения снижают риск ряда осложнений беременности, улучшают общее состояние здоровья женщины и помогают послеродовому восстановлению.
Исследования показали, что отсутствие физической активности во время беременности может вызвать ожирение у матери и создать более высокий риск преждевременных родов, экстренного кесарева сечения и преэклампсии. Беременные пациентки, ведущие малоподвижный образ жизни, также более склонны к развитию гестационного сахарного диабета, состояния, при котором гормоны плаценты мешают организму эффективно использовать инсулин. ГСД, хотя и управляемый, увеличивает риск кесарева сечения, серьезных проблем с дыханием и развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.
Кроме того, в Соединенных Штатах наблюдается растущая проблема ожирения и чрезмерного увеличения веса во время беременности, что приводит к серьезным рискам для здоровья матери и плода, даже при наличии настоятельных рекомендаций ACOG относительно физических упражнений во время беременности. В исследовании Гулд оценил, почему многие беременные женщины не соблюдают рекомендации по упражнениям, а также убеждения и рекомендации акушеров в отношении упражнений во время беременности.
Сара Гулд, доктор медицины, и Чейз Койер, доктор медицины
(Фото: Стив Вуд и Ник Лейман) «Упражнения — это известный способ борьбы с ожирением и эпидемией чрезмерного набора веса, но опросы показали, что многие поставщики медицинских услуг не давали своим пациентам адекватных и подробных рекомендаций по упражнениям», — сказал Гулд. «Следуя рекомендациям, большинство медицинских работников рекомендовали пациентам с неосложненной беременностью продолжать свои текущие тренировки. Этот совет не учитывал многих беременных женщин, особенно женщин с избыточным весом, у которых до беременности не было постоянных здоровых привычек».
Физическая активность не только снижает риск осложнений беременности, но и помогает женщинам приспособиться к многочисленным физиологическим изменениям, которые претерпевает их организм во время беременности. Более 60 процентов беременных пациенток испытывают боли в спине из-за увеличения веса и повышенного давления на суставы и позвоночник.
Укрепление мышц живота и спины с помощью упражнений может уменьшить боль. Женщины также испытывают респираторные изменения во время беременности. Способность обеспечить плод достаточным количеством кислорода важна для здоровой беременности. Аэробные тренировки на протяжении всей беременности могут увеличить аэробные возможности беременных женщин и повысить уровень кислорода.
Несмотря на то, что упражнения полезны для беременных женщин и представляют минимальные риски, ACOG также рекомендует врачам обследовать пациентов, чтобы установить режим упражнений и убедиться, что нет медицинских причин для отказа от упражнений. Участники программы «Упражнения во время беременности» пройдут клиническую оценку, включая четырехмерное ультразвуковое исследование и фитнес-тестирование. Затем Койер и Гулд оценят результаты и историю участника и разработают индивидуальный план упражнений. Участники будут посещать клинику один раз в триместр для переоценки и корректировки планов по мере возникновения физиологических изменений.