Содержание
Короткая уздечка языка у ребенка | Описание заболевания
Короткая уздечка языка у ребенка, или анкилоглоссия, — это не болезнь, а часто встречающаяся физиологическая особенность, характеризующаяся недостаточной длиной подъязычной связки. Однако эта особенность препятствует свободному движению языка, затрудняет сосание ребенком материнской груди, а в дальнейшем вызывает возникновение проблем с речью, формирование неправильного прикуса и даже развитие некоторых заболеваний.
Что вызывает образование короткой уздечки?
Как правило, причины короткой уздечки языка у ребенка — генетические. Такая особенность передается наследственным путем от отца или матери. Однако ее возникновение может быть обусловлено и нарушениями внутриутробного развития плода.
Факторы риска
Кроме наследственной предрасположенности, к факторам, влияющим на образование короткой уздечки языка у ребенка, относятся:
- негативное воздействие на эмбрион на сроке 2-3 месяца беременности;
- сильный токсикоз у будущей матери;
- вирусные заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
- прием беременной сильнодействующих препаратов, например, антибиотиков.
Симптомы и клиническая картина при короткой уздечке языка у ребенка
Признаки короткой уздечки неопытные или не знающие об этой патологии родители могут и не заметить, обычно проблема выявляется медсестрами и врачами в роддоме. Характерные проявления анкилоглоссии следующие:
- при попытках высунуть язык он принимает дугообразное положение;
- при поднятии языка происходит натяжение уздечки, в результате чего тело органа приобретает вид сердечка;
- язык зафиксирован у дна ротовой полости и не может полноценно «выходить» наружу.
Поскольку симптомы короткой уздечки языка у ребенка не явные, поэтому следует обращать внимание на следующие нюансы.
В первый год жизни возникают проблемы при кормлении грудью. Ребенок не может правильно обхватить сосок губами, чрезмерно сжимает его деснами или кусает. Это приводит к недоеданию, следовательно — к беспокойству и частому плачу.
Позже может наблюдаться неправильное прорезывание зубов, со смещением или изначальным нарушением прикуса.
В момент становления речи также отмечаются трудности, ребенок с трудом выговаривает шипящие и звуки верхней артикуляции, может картавить.
В более позднем возрасте к описанным неприятностям добавляются частые и весьма болезненные надрывы укороченной связки.
Методы диагностики
Диагностика короткой уздечки языка у ребенка осуществляется в основном визуально, путем осмотра ротовой полости, но также может основываться на описанной симптоматике и сборе анамнеза. В большинстве случаев патология обнаруживается медперсоналом в роддоме.
У подросшего ребенка дефект выявляет специалист. Зачастую на его наличие указывают функциональные отклонения, например, невозможность облизать губы, выговорить некоторые слова или слоги.
Какой врач лечит короткую уздечку?
Короткую уздечку языка у ребенка лечит врач-неонатолог или детский хирург. Однако заметить аномалию может педиатр. Оказать помощь в ее устранении способны стоматолог, ортодонт, а в случаях незначительных отклонений в длине — даже логопед.
Схема лечения короткой уздечки языка у ребенка
Лечение при короткой уздечке языка у ребенка заключается в ее подрезании, что обеспечивает свободу движения языка. Однако сложность выполнения данной операции в зависимости от возраста различна.
Основные методы лечения и противопоказания
В идеале рассечение уздечки должно выполняться в первые дни жизни ребенка, но существует 2 варианта развития событий.
В младенчестве надрез делается хирургом при помощи ножниц, что на этом этапе жизни абсолютно безболезненно, так как в данной области еще отсутствуют нервные окончания. После этого малыша прикладывают к груди с целью успокоить и предупредить развитие кровотечения.
Как лечить короткую уздечку языка у детей постарше? Также, только операция будет более болезненной, так как с годами перепонка утолщается. Обычно выполняется френулопластика — перенос места сращения уздечки с последующим наложением швов.
Возможные осложнения
Осложнения при короткой уздечке языка у ребенка возникают при игнорировании патологии. Это может быть:
- неправильное формирование челюсти;
- появление щели между зубами;
- нарушение развития речи и дикции;
- избыточное слюноотделение;
- гингивит или пародонтит — воспалительные заболевания десен;
- храп;
- апноэ.
Подрезание уздечки языка у ребенка. Зачем оно нужно?
Если ребенок плохо говорит или вы замечаете явные признаки неправильного прикуса у малыша, стоит отправиться на консультацию к детскому стоматологу. От этих и других проблем можно избавиться простой процедурой — нужно исправить короткую уздечку языка у ребенка.
Уздечка языка — это перемычка, связывающая язык и нижнее небо. Именно она отвечает за то, как функционирует язык, влияет на речь, способность пить и принимать пищу, глотать. Состояние уздечки оказывает влияние даже на процесс дыхания!
Здесь существует возможность патологии, заключающейся в недостаточной длине, что приводит к рекомендации по подрезанию уздечки языка у ребенка. Зачем оно нужно?
Рассмотрим причины необходимости этой операции для детей с самого раннего возраста. Для новорожденных малышей жизненно важной функцией является сосательная. Именно она страдает в случае патологии уздечки. Если не провести ее подрезание, ребенок будет не способен пить материнское молоко, в том числе из бутылки с соской. Надо сказать, что операция в раннем детстве переносится легче, чем в более взрослом, поэтому родителям не стоит переживать за самочувствие малыша.
Далее, при обнаружении короткой уздечки языка в старшем возрасте, врачи советуют сделать операцию, чтобы не дать дефекту повлиять на формирование прикуса, избежать речевых проблем и нарушений в процессе приема пищи.
Но давайте разберемся в проблеме более детально. Итак, короткая уздечка языка — что это? Перемычка, соединяющая язык с небом, или просто особая связка при недостаточной длине значительно сокращает подвижность языка. Казалось бы, это пустяк. Однако дети с подобной проблемой очень явно страдают от неудобства. Более того, с возрастом она усугубляется. Когда молочные зубы сменятся на постоянные, короткая уздечка не даст зубному ряду сформироваться правильно, что почти всегда несет большой риск кариеса, болезней десен и других неприятных проблем.
Существует 5 различных типов патологии, каждая из которых привносит в жизнь ребенка специфический дискомфорт:
- тонкая и прозрачная — ограничивает подвижность языка;
- тонкая и полупрозрачная — вызывает подобие раздвоения кончика языка при направлении его вверх;
- толстая — ограничивает подвижность языка;
- плотная и очень короткая, совмещенная с мышцами языка, — вместе с расщелинами губ и неба;
- плотная и очень короткая, совмещенная с мышцами языка, — сильно ограничивает подвижность языка.
Закономерно встает следующий вопрос: к кому обратиться? Если малыш не способен высунуть язык, дотянуться им до верхних зубов, можно сделать вывод о возможности патологии. Однако окончательный вердикт должен быть вынесен профессионалом. Специалист, который поставит соответствующий диагноз, должен провести осмотр полости рта. Чаще всего это стоматолог, но врачи других специализаций также могут оценить эластичность и длину уздечки, нормальным показателем которой является 8 мм для 5-летнего возраста.
Чаще всего короткая уздечка является врожденной патологией, в том числе наследственной. Причиной дефекта у ребенка могут стать вирусные заболевания, стрессы, токсикоз или другие моменты при беременности матери. Важно понимать, что даже при отсутствии явного дискомфорта подрезание необходимо для исключения риска проблем в будущем.
Как устранить проблему и к кому обратиться? Решение вопроса о длине уздечки языка принимается родителями на консультации у стоматолога. Устранить дефект можно хирургически или с помощью специальных гимнастических упражнений на артикуляцию.
Способ устранения дефекта выбирается стоматологом индивидуально в зависимости от таких параметров, как степень укороченности, наличие последствий, локализация, возраст ребенка.
Какой способ подойдет в вашем случае, зависит от сопутствующих обстоятельств. Так, если короткая уздечка обнаружена в первые дни жизни ребенка и напрямую влияет на его питание, необходима операция на уздечке языка, которая часто проводится прямо в роддоме. Обратите внимание, что для новорожденных процесс будет совершенно безболезненным! Так же оперировать стоит, если формируется или сформировался неправильный прикус. После проведения пластики уздечки ребенок будет испытывать некоторое неудобство, связанное с изменением дикции. Это временное явление, которое легко устраняется занятиями с логопедом и специальной гимнастикой для языка.
Если ребенок картавит, логопедические нарушения, связанные с произношением и речью, могут быть исправлены путем выполнения комплекса упражнений на развитие и растяжение уздечки.
Если говорить о безоперационном способе растяжения подъязычной связки, он эффективен в возрасте до 5 лет при постоянных и регулярных тренировках.
Операция в целом не имеет ограничений и особых рекомендаций о том, в каком возрасте необходимо это делать. Каждый этап развития детского организма требует одного из нескольких способов проведения коррекции этой связки. Так, новорожденным проводят рассечение уздечки, а уже в возрасте 2–3 лет, когда ткань связки становится более плотной, появляется необходимость наложения швов. Иногда может потребоваться удаление части ткани связки. Лазерная операция не имеет ограничений по возрасту.
Во избежание формирования неправильного прикуса и смещения зубного ряда желательно исправить уздечку до появления коренных зубов.
Рассмотрим хирургический метод решения проблемы. Как исправляют короткую уздечку языка? Существуют скальпельный метод и операция лазером. Первый заключается в механическом надрезе (в одном из нескольких вариантов) и зашивании связки при необходимости. Все это проходит под местным обезболиванием. Операция занимает в среднем 30 минут.
Пластика уздечки может быть проведена по-разному. Возможны надрезы связки с последующим наложением швов в нижней и верхней частях, надрезы по бокам, а также перемещение места прикрепления связки.
Восстановительный период длится около недели. В это время возможно возникновение отека, небольшой боли. Через 10 дней швы начнут рассасываться. Во время восстановления необходимо соблюдать осторожность во время еды, и за этим должны следить родители малыша. Кроме того, стоматолог может порекомендовать полоскание рта специальным раствором или применение заживляющих препаратов.
Подрезание уздечки с помощью лазера является более простой и быстрой процедурой, не вызывающей кровотечения. Лазерные процедуры отличаются антибактериальным действием, комфортным восприятием процедуры пациентом, отсутствием длительного периода восстановления. Лазерный луч мгновенно запаивает сосуды уздечки языка, что не требует наложения швов. Обезболивание производится, как правило, при помощи геля или спрея.
Не стоит бояться записывать ребенка на операцию. Решив проблему с длиной уздечки, вы подарите малышу свободу дикции и освободите от ощущения скованности. Запишитесь в клинику Mira на консультацию по телефону +7 (391) 277-44-72.
Повязка на язык (для родителей) — Nemours KidsHealth
Что такое повязка на язык?
Языковая уздечка — это когда полоска ткани соединяет нижнюю часть языка с дном рта, что препятствует его свободному движению. В норме язык может выходить за нижнюю губу и достигать твердого неба (неба).
Складка ткани под языком, где он прикрепляется, называется уздечкой (FREN-yuh-lum).
Что происходит при языковом узде?
Узловой язык, также называемый анкилоглоссией (ang-kuh-loe-GLOSS-ee-uh), формируется до рождения ребенка. Обычно по мере развития ребенка связь между передней частью языка и дном рта исчезает. Задняя часть языка остается прикрепленной.
Иногда уздечка может быть слишком короткой или тугой. Он может оставаться возле передней части языка и привязывать кончик языка ко дну рта.
Зависание языка может варьироваться от легкой, когда кончик языка удерживается лишь крошечной складкой ткани, до тяжелой, при которой вся нижняя часть языка соединяется со дном рта. Это называется передней связкой языка. Также могут быть задние уздечки языка, когда толстая плотная уздечка у основания языка ограничивает его движение.
Что вызывает завязку языка?
Врачи не знают, почему язык и уздечка формируются по-разному у ребенка с уздечкой языка. Заболевание иногда передается по наследству и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
Каковы признаки и симптомы завязки языка?
Проблемы с укороченным языком могут различаться в зависимости от возраста ребенка. У новорожденных могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием, потому что они не могут хорошо взять грудь или хорошо сосать. Симптомы уздечки языка могут включать слабый захват, легкую потерю захвата, прикусывание или прикусывание соска, а также боль или травму соска у кормящих мам.
Дети старшего возраста могут плохо говорить и не могут высунуть язык за зубы.
Дети с уздечкой языка также могут:
- получить порезы под языком, когда уздечка защемляется между нижними передними зубами
- имеют кариес, потому что не могут очистить зубы языком от пищи
Неподвижность языка может мешать детям:
- четко говорить или произносить определенные звуки (д, л, т, т и т. д.)
- облизать губы
- двигают языком, чтобы делать такие вещи, как лизать рожок мороженого
- играть на духовых инструментах
Как диагностируется завязка языка?
Чтобы диагностировать уздечку языка, врачи проверят, не мешает ли уздечка языку двигаться и слушать, как ребенок говорит.
Как лечится завязка языка?
Детям, у которых нет симптомов или проблем из-за короткой языковой узды, лечение не требуется. Уздечка может растягиваться по мере роста ребенка. Растяжка может дать языку достаточную свободу для нормального движения и позволить ребенку говорить четко.
Если у ребенка с укороченным языком возникают проблемы с грудным вскармливанием, команда по уходу постарается решить проблему без хирургического вмешательства. В бригаду могут входить:
- детский педиатр
- оториноларинголог (ЛОР)
- медсестра или консультант по грудному вскармливанию
- логопед
Если необходима операция, ЛОР может сделать:
- френотомию (freh-NOT-uh-mee) или френулэктомию (fren-yuh-LEK-tuh-mee) : Врач надрезает уздечку скальпелем, лазером или ножницами. Эта простая и быстрая процедура часто выполняется без анестезии у детей младше 3 месяцев, потому что в этой области мало нервных окончаний или кровеносных сосудов. Безопасно делать это в амбулаторных условиях.
- френулопластика (FREN-yuh-lo-plass-tee) : Для детей старшего возраста или если уздечка слишком толстая для простой френотомии, врач проведет операцию по ее освобождению. Ребенок получает общую анестезию, чтобы спать во время процедуры и не чувствовать боли. Если для закрытия разреза используются швы, они рассасываются сами по себе.
Что еще я должен знать?
Узкий язык не мешает ребенку говорить, но может затруднить его разборчивость. Например, словарный запас ребенка может соответствовать возрасту, но его речь трудно понять.
С ребенком, который плохо говорит, может работать логопед. Иногда дети могут справиться с проблемой или она может исчезнуть по мере взросления. В некоторых случаях операция является лучшим вариантом.
Симптомы могут появляться и исчезать по мере взросления детей. Укороченный язык, который не вызывал проблем в раннем детстве, может стать проблемой для детей старшего возраста или подростков, которые хотят играть на духовом инструменте или расстроены или смущены тем, что не могут высунуть язык.
Коррекция языка у младенцев (анкилоглоссия) – симптомы, причины, лечение
Автор: William Moore
В этой статье
- Что такое анкилоглоссия?
- Причины и факторы риска.
Узкоязычие, также известное как анкилоглоссия, — это состояние, с которым рождаются некоторые младенцы, ограничивающие движения языка. Чтобы хорошо справляться со своей задачей, ваш язык должен иметь доступ почти ко всем частям рта. Этот полный диапазон движений позволяет вам издавать разные звуки, когда вы говорите. Это также помогает вам глотать и сметать кусочки пищи, чтобы держать рот в чистоте.
Но у детей с косноязычием есть проблема с уздечкой языка. Это небольшой участок ткани, соединяющий нижнюю часть языка с нижней частью рта. Он может быть слишком коротким и тугим или прикрепляться к кончику языка.
В любом случае, это фиксирует язык. Для некоторых это не большая проблема. Для других это может привести к проблемам с грудным вскармливанием. Позже это может повлиять на прием пищи и речь.
Врачи не всегда его проверяют, и его не всегда легко заметить. Но даже если педиатр вашего ребенка не обнаружит его позже, его можно вылечить.
Причины и факторы риска уздечки языка
Обычно уздечка языка отделяется от языка еще до рождения ребенка. Но иногда это не так. Врачи не знают, почему. Это может передаваться по наследству. Мальчики болеют в 3 раза чаще, чем девочки.
Симптомы косоязычия
Часто возникает из-за проблем с грудным вскармливанием. Вы можете заметить, что ваш ребенок:
- Не может хорошо взять грудь
- Склонен больше жевать, чем сосать
- Не набирает вес так, как вы ожидаете
- Кормит долго, делает короткий перерыв, а затем снова ест
- Суетится при попытке кормления
- Издает щелкающий звук во время кормления
- Кажется, что все время голоден
Вместе с малышом симптомы, которые у вас могут быть:
- Боль во время и после грудного вскармливания
- Воспаление или трещины на сосках
- Мастит или воспаление или инфекция молочной железы
- Недостаток молока
Но косноязычие — не единственная причина могут быть проблемы с грудным вскармливанием. Поэтому, если они у вас есть, поговорите со своим врачом.
Вы также можете заметить, что язык вашего ребенка:
- Не может двигаться далеко из стороны в сторону
- Не может достать до верхних десен или нёба
- Не может торчать из-под десен
- Имеет V-образная форма или форма сердца на кончике, когда он торчит
Диагностика косноязычия
Чтобы понять, что происходит, достаточно осмотра. Врач:
- Спросит, как проходит кормление
- Осмотрит язык, рот и зубы вашего ребенка
- Используйте деревянную палочку, называемую депрессором языка, чтобы заглянуть под язык вашего ребенка и проверить диапазон движений
Врач может попросить детей старшего возраста двигать языком и издавать определенные звуки.
Лечение косоязычия
Существует два способа ухода за косноязычием:
Френотомия. Эта базовая процедура проводится в кабинете врача. Иногда вам даже не нужны обезболивающие препараты.
Врач берет специально очищенные ножницы и обрезает уздечку, в которой мало нервов и кровеносных сосудов. Это значит, что боли мало. А если и есть кровь, то максимум капля-две.
Ваш ребенок может сразу же сосать грудь, что успокаивает и лечит.
Френулопластика. Если уздечка слишком толстая для быстрого надреза, ваш педиатр выберет этот вариант.
Врач:
- Дает ребенку лекарства, чтобы он все время спал
- Использует специальные инструменты для разрезания уздечки
- Накладывает несколько швов, которые рассасываются сами по себе по мере заживления раны
Некоторые больницы вместо этого можно использовать лазер. В этом случае швы ребенку не понадобятся.
Риски лечения уздечки языка
Оба метода лечения обычно очень эффективны и предотвращают любые проблемы с речью, зубами или питанием. Ни один из них редко вызывает проблемы.
Однако, как и при любой медицинской процедуре, существуют риски, такие как:
- Кровотечение
- Повреждение языка или слюноотделительных желез
- Инфекция
Френулопластика также может привести к образованию рубцов.