Содержание
Ячмень на глазу: лечение у взрослых или ребенка
Ячмень (гордеолум) — локализованное острое гнойное воспаление, развивающееся в результате попадания инфекции в сальные или потовые железы века.
Ячмень, представляющий собой красную болезненную припухлость (шишку), обычно поражает один глаз, но может быть как единичным, так и множественным.
Гордеолум имеет широкое распространение, заболеванию подвержены все возрастные и демографические группы. Различают внешний и внутренний ячмень. В первом случае он возникает из-за попадания инфекции в железы Цейса или железы Молля, расположенные по краю века. Во втором — в мейбомиевые железы, расположенные в толще века.
Следует отличать ячмень от халязиона — неинфекционного воспаления мейбомиевой железы.
К факторам риска возникновения гордеолума относятся: ношение контактных линз, несоблюдение правил личной гигиены (в том числе несмывание макияжа глаз перед сном), использование косметики с истекшим сроком годности, блефарит, наличие хронических заболеваний (розацеа, себорейный дерматит, сахарный диабет), гормональные изменения, высокий уровень ЛПНП.
Причины
В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения гордеолума является бактериальная инфекция (преимущественно золотистый стафилококк). Попадание инфекции в железу века (или волосяной мешочек ресницы) провоцирует ее закупорку и скопление гноя.
Симптомы
- Отек и покраснение края века, птоз века;
- болезненность при прикосновении;
- ощущение инородного тела;
- чувствительность к свету;
- слезотечение;
- образование корок по краям век;
- образование на верхушке припухлости головки желтого цвета;
- затуманивание зрения;
- головная боль, лихорадка (реже).
Осложнения гордеолума возникают редко. Одним из них является флегмона глазницы (пресептальный целлюлит) — инфицирование века и кожи вокруг глаза впереди глазничной перегородки. Поэтому выдавливать гной, обычно видимый на верхушке ячменя на 2–4 день его развития, строго не рекомендуется из-за риска распространения инфекции.
Диагностика
Диагноз гордеолум устанавливается на основании офтальмологического осмотра. Специальные диагностические исследования не требуются.
Лечение ячменя
Чаще всего ячмень не требует специфического лечения и проходит сам по себе в течение 1–2 недель. Ускорить этот процесс и облегчить состояние может помочь прикладывание теплого компресса — несколько раз в день на 5–10 минут. Не используйте безрецептурные мази и капли (для «лечения глазной инфекции и воспаления»), они неэффективны. От ношения контактных линз и использования косметики для глаз следует воздержаться до полного исчезновения симптомов заболевания.
Обратитесь к врачу, если состояние не улучшается через 48 часов, отек и покраснение распространились на все веко, щеки или другую область лица, по краям век образуются корки, беспокоит нечеткое зрение, ячмень значительно увеличился, боль усилилась. Врач может назначить антибактериальные или стероидные глазные мази и капли, инъекции кортикостероидов для уменьшения отека. При отсутствии эффекта консервативного лечения проводится вскрытие ячменя (под местной анестезией) и дренирование.
Рецидив ячменя возможен, чтобы его не допустить, тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к коже вокруг глаз, не используйте просроченную косметику, смывайте макияж на ночь, используйте специальные косметические средства для очищения краев век от излишков жира (по рекомендации врача), соблюдайте правила ношения контактных линз и ухода за ними. Обратитесь к врачу, если у вас рецидив, часто повторяющиеся эпизоды могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания и требуют поиска причины, диагностики (включая биопсию) и лечения.
Список литературы
- MedlinePlus, National Library of Medicine: Eyelid bump // Review Date 18/8/2020 // https://medlineplus.gov/ency/article/001009.htm
- American Optometric Association: Hordeolum (stye) // https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/hordeolum
- Cleveland Clinic: Stye // https://my. clevelandclinic.org/health/diseases/17658-stye
- Johns Hopkins Medicine: Hordeolum (stye) // https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hordeolum-stye
- Mayo Foundation for Medical Education and Research: Sty // https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sty/symptoms-causes/syc-20378017
Автор:
Амеличева Алена Александровна
медицинский редактор
Дата публикации: 26 Мая 2022
Дата обновления: 25 Октября 2022
Ячмень (Гордеолум):Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua
Ячмень на глазу – это заболевание, которое проявляется посредством возникновения гнойных воспалений в области волосяных луковиц ресниц, сальных желез, расположенных в непосредственной близости, либо же в области долек мейбомиевой железы.
Причинами возникновения ячменя на глазу могут быть инфекционные процессы, спровоцированные воздействием бактерий, по большей части из-за золотистого стафилококка. В большинстве случаев ячмень наблюдается у тех людей, которые обладают ослабленным иммунитетом, авитаминозом либо сопутствующими хроническими заболеваниями. Также весьма часто встречается ячмень у ребенка.
Внимание!
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Ячмень (Гордеолум) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Причины
Факторы, провоцирующие возникновения ячменя
Предположение о том, что переохлаждение является единственной причиной, по которой возникает глазной ячмень, неверно. Переохлаждение способствует развитию воспалительных процессов, вследствие которых возникает ячмень на веке. Причины ячменя на глазу также являются бактериальная инфекция, либо же кожный клещ в некоторых случаях.
Кроме того, факторы риска включают в себя предшествующие инфекционные заболевания, диабет, воспалительные болезни век хронического характера (блефарит, демодекоз), пониженный иммунитет, гиповитаминоз, фурункулез.
Симптомы
Заболевание характеризуется острым течением, осмотр выявляет небольшую опухоль на краю верхнего либо нижнего века. Данный признак ячменя обладает плотноэластической структурой, при пальпации возникают болезненные ощущения, кожа над образованием отечная и воспаленная. Сопровождающие симптомы ячменя – отек и покраснение конъюнктивы. В некоторых случаях могут возникать головные боли и другие признаки интоксикации, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Часто при заболевании наблюдается возникновение гнойного участка в верхней части припухлости по прошествии 2-4 дней с момента начала воспаления. Далее происходит процесс самостоятельного вскрытия образования с выведением из организма гнойных масс. В некоторых случаях стадия нагноения не наступает, а припухлость исчезает сама по себе за несколько дней. Возможно возникновение сразу нескольких ячменей.
Диагностика
Диагностика ячменя не составляет сложности ввиду видимого очага воспаления на веке, болезненности века, зуда. Осмотр и назначение лечения проводится врачом-офтальмологом.
Лечение
При лечении ячменя ни в коем случае нельзя вскрывать воспаление самостоятельно. Последствием действий, направленных на удаление гнойных масс, может быть воспаление глазницы либо менингит, вследствие распространения инфекции по организму.
Ввиду воспалительной природы ячменя противопоказанием является любое воздействие тепла на пораженный участок, поскольку это может привести к расширению инфицированной области. Любые согревающие компрессы также противопоказаны.
В период лечения удерживайтесь от использования косметики и ношения контактных линз.
При заболевании ячмень лечение заключается в назначении следующих препаратов:
- Глазные антибактериальные мази либо антибактериальные капли;
- Противовоспалительные глазные мази или капли;
- При отсутствии повышенной температуры врачом может быть назначено УВЧ с целью ускорения процесса созревания воспаления.
Если же болезнь часто рецидивирует, назначаются средства, которые активизируют защитные силы организма, к примеру, адаптогены либо витамины. В некоторых случаях применяется аутогемотерапия.
В любом случае лечение ячменя рекомендовано проводить под руководством офтальмолога. Во избежание осложнений старайтесь воздержаться от самолечения, при подозрениях на ячмень обратитесь к окулисту.
Профилактика
Независимо от того, что воспалительные процессы, приводящие к ячменю, развиваются по причине распространения инфекции гематогенным путем, несоблюдение правил личной гигиены также может привести к развитию заболевания. Для этого избегайте трения и прикосновения к глазам грязными руками, пользуйтесь личным полотенцем, косметическими средствами, которые будут индивидуальными и т.д.
Также необходимо стабилизировать состояние иммунитета, излечить хронические заболевания с целью избежать развития ячменя.
Глазные инфекции: 7 наиболее распространенных типов, симптомов и причин
Глазная инфекция возникает при попадании вредного микроорганизма в область глаз. Основными причинами являются вирусы и бактерии, но инфекции могут развиваться и по другим причинам. Инфекции чаще всего поражают прозрачную переднюю часть глаза, называемую конъюнктивой (то есть роговицу и глазную оболочку), но инфекции подвержены все части глаза. Существует много типов глазных инфекций с разными причинами, которые требуют разных подходов к лечению. Если есть покраснение, зуд или боль в глазу, важно посетить офтальмолога. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать дальнейших осложнений, и лечение зависит от причины инфекции. Продолжайте читать, чтобы узнать о наиболее распространенных глазных инфекциях и способах их лечения.
Типы и причины глазных инфекций
Существует много типов глазных инфекций, включая конъюнктивит, глазной герпес, бактериальный кератит, увеит, трахому, акантамебный кератит, эндофтальмит, блефарит, ячмень, язву роговицы 11 0 9 и орбитальный целлюлит.
1. Конъюнктивит
Конъюнктивит 1 является наиболее распространенной формой глазной инфекции и представляет собой воспаление конъюнктивы, прозрачной, гладкой, блестящей слизистой оболочки, соединяющей заднюю поверхность век и глазное яблоко. Существует несколько видов конъюнктивита, и их делят в зависимости от причины:
- Инфекционный или вирусный конъюнктивит 2 является наиболее распространенной формой этой инфекции и передается контактным путем;
- Аллергический конъюнктивит 12 не заразен и чаще всего вызывается пыльцой, шерстью животных или косметикой;
- Бактериальный конъюнктивит 3 вызывается бактериями, и вам, вероятно, потребуется соответствующее лечение, такое как глазные капли с антибиотиком, чтобы убить бактерии.
Некоторые из симптомов конъюнктивита включают зуд, покраснение глаз, жжение в глазах, ощущение инородного тела в глазу и опухшие веки. При бактериальном конъюнктивите возможно чрезмерное выделение слизи и выделений из глаз.
Конъюнктивит лечат в зависимости от его вида. Инфекционный или вирусный конъюнктивит лечат холодными компрессами или искусственными слезоточивыми каплями, во время которых важно не пересушивать глаз.
Бактериальный конъюнктивит лечат антибиотиками, а аллергический конъюнктивит лечат противоаллергическими препаратами (выбор препаратов зависит от типа аллергии) и избеганием аллергенов.
2. Кератит
Кератит 4 или воспаление роговицы может быть вызвано инфекцией или травмой. Как и конъюнктивит, существует несколько типов кератита. Кератит чаще всего возникает в результате травмы глаза (например, удара острым предметом). Существует также бактериальный кератит, который часто возникает из-за несоблюдения чистоты линз, в результате чего бактерии легко собираются на корпусах линз и самих линзах.
- Вирусный кератит 5 чаще всего возникает в сочетании с другими заболеваниями, такими как простуда, грипп или ветряная оспа, и связан со снижением иммунитета. Дефицит витамина А также может вызывать кератит и сухость глаз. Симптомы кератита и конъюнктивита очень похожи на начало глазной инфекции и включают покраснение, ощущение присутствия инородного тела в глазу, отек, нарушение зрения и выделения из глаза. Помимо вышеперечисленных симптомов возможны повышенная чувствительность глаз к свету и нечеткость зрения. Вирусный кератит лечат противовирусными каплями и таблетками.
- Бактериальный кератит 6 вызывается бактериями и в большинстве случаев лечится антибиотиками.
3. Эндофтальмит
Эндофтальмит 7 , или воспаление внутренней части глазного яблока, представляет собой тип глазной инфекции, поражающий жидкости или ткани внутри самого глаза. Эта инфекция очень опасна для зрения и, если ее не лечить немедленно, может вызвать слепоту. Инфицирование может происходить двумя путями: экзогенно, что встречается чаще и происходит после травмы глаза, операции на глазу или глазной инъекции, во время которой в глаз попадают бактерии или грибки; и эндогенно, когда инфекция попадает в глаз с другого воспаленного участка тела.
Если вы страдаете эндофтальмитом, вы, вероятно, почувствуете боль в глазах, покраснение и ухудшение зрения, а ваши глаза станут более чувствительными к свету. Эндофтальмит лечат антибиотиками или противогрибковыми препаратами, но в некоторых случаях для сохранения зрения необходима экстренная операция.
4. Блефарит
Блефарит 8 или воспаление век может возникнуть из-за бактериальной инфекции, аллергии или закупорки желез век. Острый блефарит поражает область вокруг ресниц, а хронический блефарит поражает внутреннюю сторону века.
Симптомами блефарита являются покраснение глаз, зуд, слезотечение, ощущение, что что-то попало в глаз, жир и налипание перхоти на ресницы. Также возможна повышенная чувствительность к свету.
Блефарит — легко поддающаяся лечению глазная инфекция, которую чаще всего лечат в домашних условиях путем улучшения гигиены области вокруг глаз. Конечно, рекомендуется консультация с врачом, но антибиотики или стероиды требуются только в тяжелых случаях блефарита.
5. Целлюлит
Целлюлит 9 — это тип бактериальной или грибковой глазной инфекции, которая может поражать глаза и кожу. Существует два типа целлюлита, орбитальный и пресептальный, и они различаются по площади поражения. Орбитальный целлюлит поражает сам глаз и область вокруг глаза, тогда как пресептальный целлюлит поражает веки. Симптомы целлюлита могут включать отек глаз, покраснение век, двойное или нечеткое зрение и трудности с движением глаз. Целлюлит часто сопровождается температурой и ослабляет организм.
Флегмона может быть диагностирована с помощью сканирования глаз или анализа крови и требует лечения антибиотиками. В более тяжелых случаях необходимо удалить жидкость из зараженного участка.
6. Увеит
Увеит 10 — это воспаление среднего слоя глаза или сосудистой оболочки глаза, которое может повредить жизненно важные ткани глаза и даже привести к необратимой потере зрения. Различают четыре типа увеита, в зависимости от того, какая часть сосудистой оболочки поражена: передняя, средняя, задняя и вся область. Увеит также может быть вызван вирусом, бактерией, грибком или паразитом и связан с другими заболеваниями, такими как псориаз, сифилис, СПИД, рассеянный склероз и туберкулез.
Люди с увеитом могут испытывать покраснение вокруг глаз, чувствительность к свету, нечеткость зрения и внезапное появление плавающих частиц в поле зрения. Увеит диагностируется при офтальмологическом осмотре на основании анамнеза, анализов крови и проверки зрения. Лечится стероидами в виде капель, таблеток или инъекций.
7. Ячмень
Ячмень на глазу – менее распространенный тип глазной инфекции. Ячмень возникает при воспалении внутри века, из-за чего появляется шишка, похожая на прыщик. Ячмень чаще всего возникает из-за прикосновения к глазам грязными руками и в целом плохой гигиены глаз.
Ячмень не опасен для зрения, осложнения крайне редки, но ячмень часто бывает болезненным и неприятным и может присутствовать до нескольких месяцев. Помимо видимых симптомов, воспаленных бугорков на веке, ячмень может вызвать зуд и отек века.
Ячмень можно лечить, не выходя из собственного дома. Один из способов уменьшить ячмень — накладывать на глаз теплый компресс на пятнадцать минут четыре раза в день.
Язва роговицы
Язва роговицы представляет собой локализованную инфекцию роговицы. Обычно вызывает боль, покраснение, выделения из глаз и снижение остроты зрения. Большинство язв роговицы вызваны бактериальной инфекцией, которая проникает в роговицу, часто после повреждения глаза, травмы или другого повреждения.
Люди, которые носят контактные линзы, особенно восприимчивы к этой инфекции. Неправильное ношение контактных линз может вызвать незначительное повреждение эпителия, что позволит бактериям проникнуть в роговицу. Если вы подозреваете, что у вас язва роговицы, самым важным шагом будет немедленно обратиться к офтальмологу; в противном случае невылеченные язвы могут привести к серьезному снижению остроты зрения.
Глазные инфекции у детей – конъюнктивит
Одной из наиболее распространенных глазных инфекций у детей является конъюнктивит. Наиболее распространенной формой является вирусный конъюнктивит, который часто возникает при простуде или воспалении глаз. Характеризуется водянистыми выделениями. Бактериальный конъюнктивит встречается не так часто и характеризуется липкими гнойными выделениями (желтого или зеленого цвета) и сильным покраснением глаза.
Аллергический конъюнктивит вызывается аллергической реакцией. Вам следует обратиться за медицинской помощью, если появляются все более густые выделения, покраснение глаз не проходит даже через несколько дней или если конъюнктивит (как бактериальный, так и аллергический) не проходит через пять дней.
Заключительные мысли
Многие виды глазных инфекций передаются от человека к человеку. Если у вас есть глазная инфекция или вы находитесь рядом с кем-то с глазной инфекцией, например, с ребенком, супругом или коллегой, тщательно и часто мойте руки, избегайте прикосновений к глазам и лицу, не делитесь полотенцами, подушками или простынями. с другими, и если вы инфицированы, не носите контактные линзы, пока воспаление не пройдет. Если вы заметили наличие симптомов воспаления глаз, обязательно обратитесь к врачу как можно скорее.
1. Азари А.А., Барни Н.П. Конъюнктивит: систематический обзор диагностики и лечения. ДЖАМА. 2013 23 октября; 310 (16): 1721-9. дои: 10.1001/jama.2013.280318. Опечатка в: JAMA. 2014 1 января; 311 (1): 95. Ошибка дозировки в тексте статьи. PMID: 24150468; PMCID: PMC4049531.
2. Солано Д., Фу Л., Чиз К.Н. Вирусный конъюнктивит. [Обновлено 10 мая 2022 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.
3. Пиппин М.М., Ле Дж.К. Бактериальный конъюнктивит. 2022, 27 июня. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–. PMID: 31536289.
4. Сингх П., Гупта А., Трипати К. Кератит. 2022 г., 21 февраля. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–. PMID: 32644440.
5. Мадер Т.Х., Стултинг Р.Д. Вирусный кератит. Заразить Dis Clin North Am. 1992 декабрь; 6 (4): 831-49. PMID: 1334105.
6. Гурнани Б., Каур К. Бактериальный кератит. 6 июня 2022 г. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–. PMID: 34662023.
7. Дюран МЛ. Эндофтальмит. Клин Микробиол Инфект. 2013 март;19(3): 227-34. дои: 10.1111/1469-0691.12118. PMID: 23438028; PMCID: PMC3638360.
8. Эберхардт М., Раммохан Г. Блефарит. [Обновлено 1 февраля 2022 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.
9. Данишяр А, Сержант С.Р. Орбитальный целлюлит. 2022 г., 1 мая. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–. PMID: 29939678.
10. Duplechain A, Conrady CD, Patel BC, Baker S. Uveitis. 2022 г., 24 мая. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.–. PMID: 31082037.
11. Берд Л.Б., Мартин Н. Язва роговицы. [Обновлено 11 августа 2021 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2022 янв.
12. Сепеда Ортега Б., Росас Варгас М.А., Ито Цучия Ф. М., дель Рио Наварро Б.Е., Сиенра Монге Дж.Дж. Conjuntivitis alérgica en la infancia [Аллергический конъюнктивит у детей]. Преподобный Алерг Мекс. 2007 март-апрель;54(2):41-53. Испанский. PMID: 17542245.
Увеит
Увеит — это общий термин, обозначающий воспалительную реакцию в глазу, которая может быть вызвана широким спектром заболеваний или состояний. Это называется увеитом, потому что воспаленной областью является сосудистая оболочка глаза, хотя это состояние может также поражать другие области глаза, такие как хрусталик, зрительный нерв, сетчатка и стекловидное тело. Увеит может вызвать отек и повреждение тканей и привести к снижению зрения или, в более серьезных случаях, даже к слепоте.
Что такое увеа?
Сосудистая оболочка представляет собой слой в середине глаза, содержащий три основных элемента, в том числе: сосудистую оболочку, которая представляет собой сеть мелких кровеносных сосудов, обеспечивающих сетчатку питательными веществами; радужная оболочка, представляющая собой цветной слой вокруг зрачка; и цилиарное тело, которое вырабатывает жидкость для придания формы хрусталику и снабжения его питательными веществами для поддержания его здоровья.
Типы увеита
Увеит классифицируется по четырем различным типам в зависимости от локализации воспаления в глазу. Передний увеит, который является наиболее распространенной формой, возникает при воспалении радужной оболочки, иногда в сочетании с цилиарным телом. Промежуточный увеит — это воспаление цилиарного тела, а задний увеит — воспаление сосудистой оболочки. Когда воспалена вся увеальная оболочка, это называется диффузным или панувеитом.
Симптомы увеита
Увеит обычно поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет и может проявляться различными симптомами в зависимости от причины. Заболевание может поражать один или оба глаза, а иногда симптомы могут проявляться очень быстро. К ним относятся:
- Затуманенное зрение
- Боль в глазах
- Красные глаза
- Светочувствительность
- Увидеть плавающие объекты в поле зрения
Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Увеит обычно является хроническим заболеванием, которое может привести к потере зрения, а также к другим проблемам с глазами, таким как глаукома, отслойка сетчатки и катаракта.
Причины увеита
Причина увеита до сих пор остается загадкой. Его часто обнаруживают в связи с травмами глаз, вирусными инфекциями, токсинами или опухолями в глазах или с системными аутоиммунными заболеваниями (такими как СПИД, ревматоидный артрит или псориаз) или воспалительными заболеваниями (такими как болезнь Крона, колит или рассеянный склероз).
Лечение увеита
Лечение увеита предназначено для уменьшения и устранения воспаления и боли, предотвращения повреждения тканей глаза, а также для восстановления и предотвращения потери зрения. Воспаление обычно лечат противовоспалительными стероидными глазными каплями, таблетками, растворяющимися капсулами или инъекциями, в зависимости от того, где в глазу проявляется заболевание. Дополнительные лекарства или процедуры могут быть назначены в зависимости от причины состояния.