Ячмень у грудничка лечение: Ячмень у ребенка — причины, симптомы, методы диагностики и лечения ячменя у детей в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Ячмень у ребенка. Что такое Ячмень у ребенка?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Ячмень у ребенка — это ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже — в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости — хирургическое вскрытие гнойника.

МКБ-10

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век

• Причины
• Патогенез
• Симптомы ячменя у ребенка
• Осложнения
• Диагностика ячменя у ребенка
• Лечение ячменя у ребенка
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Ячмень у ребенка — острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда — большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.

Ячмень у ребенка

Причины

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.

Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне:

• частых ОРВИ,
• хронических очагов инфекции (тонзиллита, аденоидита, синусита),
• заболеваний ЖКТ,
• паразитарных инвазий (аскаридоза, токсоплазмоза),
• эндокринопатий (гипотиреоза, сахарного диабета)
• авитаминоза.

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Патогенез

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку. Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.

Симптомы ячменя у ребенка

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают. В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Осложнения

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях — гнойного менингита с риском летального исхода. Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.

Диагностика ячменя у ребенка

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век. Назначается:

• общий анализ крови и мочи,
• определение сахара крови,
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам),
• анализ кала на яйца глистов,
• исследование ресниц на демодекоз,
• исследование иммунологического статуса.

Лечение ячменя у ребенка

Консервативная терапия

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней. В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия.

• В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого.
• До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж.
• Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона).
• Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка.

Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками. В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.

Прогноз и профилактика

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении ячменя у ребенка.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Как вылечить ячмень на глазу у ребенка: 3 «можно» и 4 «нельзя»

Здоровье

Фото

Andrey Sayfutdinov / iStock / Getty Images

Иногда родители маленьких детей сталкиваются с такой проблемой, как ячмень на глазу. Причем иногда он появляется довольно часто. Но многие родители не считают это большой проблемой и не хотят идти к врачу. Они предпочитают народные средства или мази, которые прописывают себе и ребенку сами.

Детский офтальмолог и офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор

Ячмень или, по-научному, гордеолум — это воспаление гнойного характера. Оно поражает волосяной мешочек или сальные железы Цейса, которые расположены совсем рядом к ресничным луковицам. В том случае, если воспалительный процесс начался снаружи века, то это гордеолум, а если внутри, то врачи говорят, что это внутренний ячмень.

Как распознать ячмень

В обоих случаях происходит воспалительный процесс на веке, который проявляется покраснением и болью. Спустя два–три дня после появления ячмень превращается в желтую головку, наполненную гноем. Некоторое время спустя она прорывается, гной вытекает, а боль проходит. После этого на глазу спадает отек.

Крайне редко к этим симптомам может добавиться и покраснение слизистой глаза, высокая температура, увеличенные лимфатические узлы. В случае с внутренним ячменем воспаление проходит не так остро и боль будет чуть меньше. При вскрытии гнойника гнойные выделения выходят в конъюнктивный мешочек.

«По многолетнему опыту можно сказать, что чем младше ребенок, тем сильнее происходит у него воспаление ячменя. У ребенка в возрасте одного года может подняться температура, а иногда даже и интоксикация. У двухгодовалых болезнь проходит значительно легче. При воспалении фурункула на глазу у подростка и вовсе может не понадобиться лечение. Дело в том, что гнойник созревает и вскрывается самостоятельно», — объясняет наш эксперт.

Фото

fizkes / iStock / Getty Images

Откуда он берется

Как считают специалисты, чаще практически во всех случаях заболевание происходит из-за микроба — золотистого стафилококка. Он практически не реагирует на антибиотики. Распространение микроба происходит из-за трения места, где произошло поражение. Вот почему бывает так, что у малышей на глазу воспаляются сразу несколько ячменей.

Изолироваться от бактерии нельзя, так как она обитает везде. Однако у одного ребенка она вызывает ячмень при попадании в область глаза, а у другого — нет. Здесь, как утверждает Игорь Азнаурян, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.

Что категорически запрещено при ячмене

Если начался воспалительный процесс ни в коем случае нельзя:

1. Выдавливать гной, как и вскрывать ячмень. Это может спровоцировать распространение инфекции на орбиту глаза, что довольно опасно. Могут образоваться либо флегмона глазницы, либо менингит, либо другие осложнения. Они могут привести либо к частичной, либо к полной потере зрения.

2. Категорически запрещается делать какие-либо примочки, компрессы. Если раньше такие методы и рекомендовались, то сейчас стало известно, что в после этого бактерия начинает развиваться активнее.

3. В этот период нельзя посещать баню, мыться в горячей воде, париться.

4. Запрещено согревать ячмень — ни отваренным яйцом, ни горячей тряпочкой греть его нельзя. Во время нагревания стафилококк прекрасно себя чувствует, легко размножается, что приводит к еще больше нагноению.

Как лечить ячмень

Чтобы остановить распространение ячменя, необходимо соблюдать ряд правил:

• лишний раз не трогать воспаленный глаз:

• выделить больному отдельное полотенце;

• отказаться на время от купаний.

Тем мамам, чьи дети имеют склонность к образованию фурункулов, стоит использовать для стирки белья только гипоаллергенные средства. Самое главное, чтобы малыш умел ежедневно чистить глазки от внешнего к внутреннему уголку при помощи сухого, чистого ватного диска.

И важно помнить, что главный секрет быстрого лечения — своевременное обращение к офтальмологу. Чем раньше будет назначена терапия, тем выше шансы вылечить заболевание без образования гнойника.

Татьяна Евсеева

Сегодня читают

Тест на грамотность: делаете ли вы ошибки в этих новогодних словах и поздравлениях?

Повзрослела и стала копией папы: как выглядит 15-летняя дочь Александра Абдулова

Просчитай свой год: что вас ждет в 2023-м — прогноз по дате рождения

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

Пособия для беременных и родителей в 2023 году: полный список новых выплат

Ячменная мука местного применения для лечения желтухи новорожденных: настоящее исследование, проведенное настоящими педиатрами человек каждый месяц. Ее веб-сайт, жалкое скопище шарлатанства и рекламы, содержит статьи на самые разные темы педиатрической медицины и часто дает конкретные рекомендации, основанные на анекдотах и ​​надуманных доказательствах. Она часто использует эмоционально заряженный язык, предназначенный для того, чтобы очернить медицинские вмешательства, такие как безопасная и спасающая жизнь доза внутримышечного витамина К для новорожденных.



Хоулэнд пишет с видом незаслуженного эксперта, и ее веб-сайт следует закрыть, но сегодня я сосредоточусь не на ней. Но веб-сайт, в частности написанная ею статья о «естественных способах лечения желтухи у новорожденных», действительно послужил каналом, через который я обнаружил очень интересное и полностью фиктивное лечение распространенного и потенциально опасного заболевания. Это также указало путь к настоящей статье, написанной настоящими педиатрами, которая является прекрасным примером того, как не нужно планировать, проводить и интерпретировать исследование.

Так что вам не нужно читать статью Хауленда, если только вы действительно не хотите, чтобы вас раздражали. Кое-что он делает правильно, но в целом он ужасен и даже ухитряется изо всех сил намекать, что доза витамина К для новорожденных может быть вредной. Сэкономьте время и немного здравомыслия, просто проверив часть, которая привлекла мое внимание:

Как бы странно это ни звучало, исследователи обнаружили, что мука из семян ячменя, просеянная на кожу ребенка, наряду с воздействием света уменьшала желтуху у новорожденных. . Ячменная мука помогает снизить уровень непрямого билирубина и действует как антиоксидант. Это традиционное иранское средство, вероятно, не будет эффективным само по себе, но оно может усилить эффект светотерапии.

Странно — это мягко сказано. Это ребенок, а не оладья. Хоуленд рекомендует родителям брать ячменную муку и просеивать ее над ребенком в качестве дополнения к светотерапии. Это смелое утверждение, и, к счастью, Хоуленд предоставляет ссылку на «исследование», подтверждающее его.

Она не уточняет, что она имеет в виду под светотерапией, но, основываясь на связанном исследовании, я вполне уверен, что она имеет в виду обычную фототерапию, а не просто помещение ребенка на солнечный свет, что она также рекомендует, несмотря на то, что это чрезвычайно проблематично. Я обсуждаю использование солнечного света при лечении желтухи новорожденных в посте 2014 года:

Мы знаем, что солнечный свет снижает уровень билирубина, но проблема не в этом. Проблема в том, что для достижения этой цели ребенка нужно поместить голым под прямые солнечные лучи на несколько часов. Это подвергнет ребенка риску гипотермии и/или солнечного ожога. Это также может только сделать кожу менее желтушной, не обязательно заметно снижая уровень билирубина в крови, создавая ложное чувство безопасности и потенциально откладывая лечение.

В большинстве случаев желтуха новорожденных не требует какого-либо лечения и проходит по мере улучшения кормления и способности ребенка перерабатывать (печень) и выводить (мочиться и какать, в основном какашки) вызывающее ее химическое вещество (непрямой или несвязанный билирубин) нарастает. Но при необходимости фототерапия чрезвычайно безопасна и эффективна при лечении тяжелой желтухи и может предотвратить необратимое повреждение головного мозга. Хотя это интригует, моя первоначальная оценка использования местной ячменной муки вместе с фототерапией заключалась в том, что это звучало крайне неправдоподобно, хотя, возможно, не на уровне гомеопатии невозможно.

Является ли местная ячменная мука приемлемым вариантом лечения желтухи новорожденных?

Первый вопрос, на который я хотел ответить, даже не взглянув на исследование: почему ячменная мука? Почему какое-либо местное лечение в этом отношении? Я не знаю какой-либо местной терапии для снижения количества любого токсина в крови.

Согласно статье Mama Natural, ячменная мука — это традиционное иранское лечение. Мне удалось подтвердить, что он возник в провинции Лорестан на западе Ирана, где он используется для лечения различных заболеваний, но мне не удалось найти никакой информации о том, когда и почему он стал частью традиционной медицины в этом регионе. область. Поиск в Google почти только что привел к большему количеству статей в стиле Mama Natural и одному исследованию, на которое она ссылалась.

Я знаю, что донаучные методы лечения часто сводятся к произвольным ассоциациям, основанным на неверных анекдотических наблюдениях, но я не мог полностью отказаться от ячменной муки. В конце концов, концепция фототерапии впервые была открыта в 1950-х годах, когда некоторые британские медсестры случайно заметили, что младенцы, помещенные перед окном, имеют меньшую желтуху, чем те, у кого ее нет. Так что я позволил своему уму оставаться немного приоткрытым.

Это кажется более чем надуманным, но мог быть какой-то сценарий, возможно, с участием детей пекарей, где проницательный наблюдатель заметил улучшение желтухи. И да, я здесь очень благотворительный. Но правдоподобия в любом случае больше. Намного больше.

Как слой ячменной муки теоретически может повысить эффективность фототерапии, как утверждается в статье Mama Natural и делается вывод в исследовании, которое, я обещаю, я в конечном итоге доберусь до него? Это не увеличит площадь открытой поверхности тела. Это не увеличило бы спектральную освещенность, которая в значительной степени зависит от расстояния света от пациента. Во всяком случае, если бы на коже ребенка был слой чего-то, он мог бы блокировать часть света.

Возможно, какой-то компонент муки всасывается и затем взаимодействует с молекулами билирубина в кровотоке. Или, возможно, это может стабилизировать мембраны эритроцитов и продлить срок их жизни. Видите ли, детские эритроциты имеют более короткую продолжительность жизни, чем взрослые версии, а более высокие уровни билирубина являются результатом последующего усиленного метаболизма гема. Теоретически таинственное химическое вещество может увеличить опосредованный альбумином транспорт неконъюгированного билирубина в печень или улучшить конъюгирующую способность печени, что поможет снизить его уровень. Но тогда почему ячменную муку рекомендуют только в качестве дополнения к фототерапии, а не как самостоятельную профилактическую или лечебную меру? Я почти уверен, что знаю причину, но приберегу ее для заключения.

Независимо от потенциального механизма действия, основанного на естественном течении желтухи новорожденных и проблем с измерением уровня билирубина, любое исследование, изучающее этот вопрос, должно быть хорошо спланировано. Однако вы, вероятно, не удивитесь, узнав, что это исследование не было хорошо спланировано. На самом деле это немного беспорядок.

Поехали.

Двойное слепое, рандомизированное и контролируемое напрасное использование времени

Исследование «Фитотерапия с Hordeum Vulgare : рандомизированное контролируемое исследование младенцев с желтухой», была опубликована в марте 2017 года в Journal of Clinical Diagnostic Research . Это двойное слепое, рандомизированное и контролируемое исследование с участием 70 младенцев, поступивших в больницу для лечения желтухи в больнице Хаджар в Шахрекорде на юго-западе Ирана с июля по декабрь 2014 года. Все эти дети были доношенными, «более трех дней». -пожилые», находящиеся на грудном вскармливании и здоровые, что означает, что у них не было значительных патологических факторов риска развития тяжелой желтухи.

Уже есть потенциальные проблемы. Когда дело доходит до клиренса билирубина у новорожденных, нельзя просто валить всех доношенных детей в одну кучу. Новорожденные, только что завершившие 38-ю неделю беременности, и те, у которых завершилась 41-я неделя беременности, все являются доношенными, но они не обязательно обладают одинаковой способностью удалять неконъюгированный билирубин из системного кровообращения. Поэтому, если это не было учтено при анализе результатов исследования, это ставит под сомнение любую интерпретацию. Аналогичная проблема относится и к возрасту ребенка. Пятидневный доношенный ребенок, даже без лечения, скорее всего, уже находится в точке, где уровень билирубина в сыворотке стабилен или даже снижается. Скорее всего, они все еще будут расти на 3-й день.

Хотя это и не относится к данному конкретному исследованию, возраст ребенка также важен для определения сроков лечения. При интерпретации уровня билирубина и оценке необходимости начала фототерапии мы смотрим не на день, а на час возраста. Возраст трехдневного ребенка может варьироваться от чуть более 48 часов до 72 часов в зависимости от времени рождения, и это может иметь огромное значение для способности гематоэнцефалического барьера ребенка удерживать нейротоксический билирубин от вызывания нейротоксического билирубина. наносить ущерб. Для здорового доношенного ребенка в возрасте 48 часов пороговое значение включения света на 2,4 мг/дл ниже, чем для того же ребенка в возрасте 72 часов.

34 новорожденных были распределены в контрольную группу, которая должна была пройти фототерапию. 36 субъектов получали фототерапию плюс местную муку из семян ячменя три раза в день. Это включало нанесение 150 граммов просеянной муки на тело, исключая голову, лицо и область вокруг пуповины. Это из-за риска заражения. Ячменная мука не будет стерильной, а омфалит, инфицирование культи пуповины, является редкой, но очень серьезной проблемой у новорожденных. Мы также рекомендуем держать пень сухим, а муку смывать после каждого применения.

Первичным исходом, измеряемым в этом исследовании, был непрямой билирубин при выписке из больницы. После статистического анализа они обнаружили, что в группе лечения средний непрямой уровень при выписке был ниже, со значением p 0,009, таким образом, сочтя его статистически значимым. Авторы пришли к выводу, что местное применение ячменной муки является эффективным средством снижения уровня непрямого билирубина при использовании вместе с фототерапией, и предположили, что это может помочь предотвратить тяжелые осложнения желтухи новорожденных.

Они продолжают постулировать, что мука работает за счет поглощения антиоксидантов, которые затем улучшают функцию печени. Но, и остановите меня, если вы слышали это раньше, обычно неплохо убедиться, если что-то произошло, прежде чем беспокоиться о , как это произошло. В этом случае предоставленные доказательства никоим образом не подтверждают утверждение о том, что местная ячменная мука вообще что-то делает.

Некоторые ограничения настоящего исследования

Авторы исследования перечисляют только два ограничения своего исследования. Они не смогли извлечь эффективные соединения ячменной муки и не исследовали механизм действия. Я не уверен, что они понимают, что такое ограничение исследования. Я здесь, чтобы помочь.

1. Не учли, когда начали фототерапию. Если бы дети в экспериментальной группе были старше, даже менее чем на день, у них мог бы выводиться билирубин быстрее, чем у детей в контрольной группе.
2. Не учли, как идет кормление. Они заявляют, что все дети находились на грудном вскармливании, но не сообщают о том, как проходило грудное вскармливание, давали ли докормы молочной смеси и какова была средняя потеря веса по сравнению с весом при рождении. Даже небольшое количество смеси может значительно улучшить выведение билирубина из кишечника.
3. Не учитывали длительность фототерапии. Поскольку время нахождения под светом в больнице в основном зависит от родителей, нередко младенцев держат вне света дольше, чем мы рекомендуем. 20-30-минутное кормление легко превратить в часовой сеанс объятий.
4. Они не учли погрешности значений непрямого билирубина в сыворотке, которые, как известно, неточны. Вы можете запустить один и тот же образец десять раз и получить десять разных результатов, при этом более высокие уровни показывают большие различия. Изменение уровня билирубина в диапазоне, задокументированном в этом исследовании, будет больше, чем разница, которую они обнаружили между экспериментальной и контрольной группами. Сам по себе этот вопрос делает исследование практически бессмысленным.
5. Они заявляют о двойном ослеплении, но не описывают, как это было сделано. Кто наносил и смывал муку? Легко представить, что воспитатели или врачи могут найти оставшиеся небольшие комочки муки в укромных уголках и/или закоулках младенцев. Это может привести к изменениям в уходе, например, к более длительному нахождению ребенка под светом или к принятию медицинских решений, например, когда следует прекратить фототерапию и выписать ребенка.
6. Говоря о выписке младенцев, еще один интересный момент, который практически сводит на нет все это исследование, заключается в том, что лечебная группа не вернулась домой раньше. Так что клинически никакой реальной разницы не было.

Вывод: мука предназначена для выпечки, а не для детей

В конечном счете, это исследование является ответом на вопрос, который никто не задавал. У нас уже есть безопасные и эффективные методы лечения желтухи новорожденных, которые часто состоят просто из поддержки грудного вскармливания, стратегического использования пищевых добавок и иногда фототерапии. Но исследование было проведено, и я дал ему справедливую оценку. Это бесполезно, и это не дает мне уверенности в том, что педиатры, проводившие его, много знают о дизайне исследования, желтухе или детях.

Author

Tweet

Рецепты детского питания Super Barley и ячмень для домашнего детского питания, возраст для введения и прикорма детского питания с ячменем

Ячмень в рецептах детского питания – когда у ребенка может быть ячмень? Возраст для введения ячменя: (4)6-8 месяцев

Ячмень — это питательное и универсальное зерно, которое можно давать детям. Из ячменя можно делать каши, готовить супы и рагу, а также плов. Ячмень — отличное детское питание, так как он легко смешивается с консистенцией супа и хлопьев и полон питательных веществ, в которых нуждается ребенок.

Размер и форма ячменя также делают его отличным перекусом! Когда ваш ребенок переходит на еду, которую можно есть руками, вареная перловая крупа станет отличной едой, которая поможет ребенку сжимать щипцы.

Польза ячменя:

Ячмень является хорошим источником витамина А, фолиевой кислоты и даже белка.

Ячмень: (одна чашка, приготовленная) Белок – 3,55 г0112 Витамин B2 (рибофлавин) – 0,09 мг
Ниацин – 3,23 мг
Фолат – 25 мкг
Содержит некоторые другие витамины в небольших количествах. МИНЕРАЛЫ:
Калий – 146 мг
Фосфор – 85 мг
Магний – 35 мг
Кальций – 17 мг
Натрий – 5 мг
Железо – 2,09 мг
Также содержит небольшое количество марганца, меди и цинка.

Когда я смогу познакомить ребенка с Барли?

Ячмень можно вводить детям в возрасте от 4 до 6 месяцев. Ячмень не является аллергенным продуктом и относительно легко усваивается. Пожалуйста, помните, что вводить ребенку твердую пищу в возрасте 6 месяцев является общей рекомендацией.

Как выбирать и хранить ячмень для детского питания

Покупайте только очищенный или очищенный от шелухи ячмень – «Цельный ячмень должен быть приготовлен для употребления в пищу человеком из-за его твердой волокнистой оболочки, которую нелегко удалить. Покупайте ячмень в целом виде, только если вы хотите прорастить его и съесть как ячменную траву. Переработчики используют абразивную машину для удаления корпуса, что делает его безопасным для употребления в пищу. На этом этапе он называется лущеным или горшечным ячменем. В этой обработанной форме зародыш был поврежден до такой степени, что больше не будет прорастать.

Перловый ячмень, который представляет собой очищенный от шелухи ячмень с удаленными концами ядра, что делает его круглой формы, является еще одним популярным способом получения ячменя. В перловой крупе удалены зародыши и большая часть отрубей вокруг эндосперма. Именно здесь находятся многие витамины и минералы, и из-за этого его питательные качества ниже примерно на 25-33% по сравнению с тем, что обычно содержится в очищенном ячмене. Но перловая крупа готовится намного быстрее, что является ее большим преимуществом.

Как перловка, так и очищенный ячмень в основном используются в супах и тушеных блюдах, где они взбиваются почти до размера горошины».†

Крупа перловая может храниться в течение нескольких месяцев в сухом прохладном месте. У большинства упакованных или упакованных в коробки перловых зерен также будет указана дата «употребить до» на упаковке. Измельченный ячмень следует хранить в герметичном контейнере и желательно в холодильнике. Вы можете хранить его в прохладном сухом месте, однако убедитесь, что вы проверяете состояние ячменя, если используете его нечасто.

Имейте в виду, что если вы размалываете (перемалываете) свой собственный ячмень, натуральные масла, полученные из зерна, могут стать прогорклыми без охлаждения. При покупке любого типа измельченного цельного зерна всегда лучше покупать меньшие количества, чтобы гарантировать, что ваши цельные зерна будут использованы до того, как они станут прогорклыми. Хранить его следует в герметичном контейнере, в прохладном сухом месте, но лучше всего в холодильнике, если в вашем доме тепло.

Лучший способ приготовления ячменя для детских каш

При приготовлении ячменного «порошка» для домашних детских каш используйте 1/4 стакана порошка на 1-2 стакана воды — больше или меньше по вашему усмотрению. Главное — взбивать венчиком во время приготовления, чтобы избежать образования комков. Нам нравится ячмень, когда он готовится в бульоне для супов, закусок или салатов; добавьте немного яблочного или персикового сока в воду для варки детских каш.

Добавьте пюре из фруктов и овощей в домашнюю ячменную кашу для ребенка – убедитесь, что вы соблюдали 9 правил.0103 Правило ожидания 4 дня .

Наслаждайтесь рецептами ячменного детского питания

Ячменные хлопья для младенцев

Ингредиенты :

• 1/4 стакана молотого ячменя (ячмень, измельченный в блендере или кухонном комбайне)
• 1 стакан воды

Указания :

Шаг 1 : Доведите жидкость до кипения. Добавьте ячмень и варите на медленном огне в течение 10 минут, постоянно взбивая
Шаг 2 : Смешайте со смесью, грудным молоком или соком и добавьте фрукты по желанию
Шаг 3 : Подавать теплым

---

Шарики из ячменя и сладкого картофеля

Ингредиенты :

• 1 чашка перловой крупы (не пюре)
• 1 чашка вареного сладкого картофеля
• 1/2 стакана яблочного или персикового пюре
• щепотка корицы, имбирь, мускатный орех по желанию (от 8 месяцев)

Указания :

Шаг 1 : Смешайте все ингредиенты в миске
Шаг 2 : Сформируйте маленькие «шарики» или лепешки для вкусной детской еды, которую едят руками.

---

Салат из перловки 6 мес.+

Ингредиенты :

• перловка мягкой варки (не протертая)
• мягкая вареная морковь, нарезанная кубиками
• мягкий вареный горох – при необходимости раздавить
• Мягкая приготовленная курица или говядина, нарезанная кубиками или нарезанная на мелкие кусочки (по поводу мяса узнайте у своего педиатра)

Указания :

Шаг 1 : Смешайте все ингредиенты в миске
Шаг 2 : Подавайте в качестве закуски или закуски.