Язва желудка и двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение: лечение и диагностика симптомов, причин

Содержание

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Гастроэнтеролог
, Хирург

Записаться онлайн
Заказать звонок

  • Что такое язва желудка?
  • Классификация
  • Симптомы и проявление язвы желудка
  • Причины появления язвенной болезни желудка
  • Диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
  • Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Хирургическое лечение
  • Реабилитация при язвенной болезни желудка
  • Профилактика язвы желудка
  • Врачи

Классификация

Общепринятой классификации язвенной болезни не существует. В зависимости от наличия или отсутствия инфекции Н. pylori выделяют ЯБ, ассоциированную и не ассоциированную с инфекцией Н. pylori. Последнюю форму иногда также называют идиопатической.

Также различают ЯБ как самостоятельное заболевание (эссенциальная язвенная болезнь) и симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (лекарственные, «стрессовые», при эндокринной патологии, при других хронических заболеваниях внутренних органов), которые возникают на фоне других заболеваний и по механизмам своего развития связаны с особыми этиологическими и патогенетическими факторами.

В зависимости от локализации выделяют язвы желудка (кардиального и субкардиального отделов, тела желудка, антрального отдела, пилорического канала), язвы двенадцатиперстной кишки (луковицы, постбульбарного отдела, а также сочетанные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом язвы могут располагаться на малой или большой кривизне, передней и задней стенках желудка и двенадцатиперстной кишки.

По числу язвенных поражений различают одиночные и множественные язвы, а в зависимости от размеров язвенного дефекта – язвы малых (до 0,5 см в диаметре) и средних (0,6-1,9 см в диаметре) размеров, большие (2,0 — 3,0 см в диаметре) и гигантские (свыше 3,0 см в диаметре) язвы.

Симптомы и проявление язвы желудка

Болезнь по-разному протекает в периоды ремиссий и обострений. В основном признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки следующие:

  • Болевые ощущения ноющего или схваткообразного характера, также могут быть слабоинтенсивными. В основном дают о себе знать натощак или непосредственно после приема пищи.
  • Не проходящая изжога, которая особенно ярко проявляется ночью и с утра.
  • Ощущение тошноты.
  • Отрыжка, имеющая горький или кислый привкус.
  • Ощущение тяжести в желудке и быстрого наполнения.
  • Рвота цвета «кофейной гущи» и появление стула черного цвета – наблюдается при появлении кровотечения из язв.
  • Снижение аппетита.
  • Очень острая, сильная боль в области живота или за грудиной, тошнота с рвотой, боль при напряжении мышц живота – такие симптомы характерны при перфорации язв.

Причины появления язвенной болезни желудка

Главные причины появления заболевания – это поражение желудка инфекцией бактериями хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), а также длительный прием медикаментов, которые обладают ульцерогенным (провоцирующим появление язв) эффектом. К вторичным причинам появления болезни относятся:

  • нарушенный режим питания;
  • стрессовые ситуации и сильное эмоциональное перенапряжение;
  • прием алкоголя и курение табака;
  • гиповитаминоз;
  • генетическая предрасположенность к развитию заболевания;
  • нарушения обмена веществ в организме.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок
Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки


Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем выше вероятность ее успешного лечения консервативными методами.


При обнаружении симптомов недуга рекомендуется выполнить:

  • Эзофагогастродуоденоскопию (гастроскопия). Это метод диагностики позволит определить язвенный дефект, также сделать заключение о его глубине и месторасположении и произвести забор тканей на исследование (биопсию).
  • Рентгенография или КТ. Еще один метод определения выраженного изъявления.
  • Уреазный дыхательный тест с мочевиной. Исследование крови. Исследование кала. Необходимы для определения наличия инфекции H.Pylori.
  • Анализ крови общий и биохимический. Помогает определить признаки анемии.

Лечение язвы желудка в «СМ-Клиника»


Конкретный метод лечения назначает только врач после проведения диагностики. В случае диагностирования болезни на ранней стадии, есть вероятность успешного медикаментозного лечения язвы желудка. Она направлена на заживление язв с помощью приема специальных препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и уничтожающих бактерии хеликобактер пилори. Также врач порекомендует диету, которая в целом сводится к: отказу от продуктов, способствующих выработке желудочного сока и раздражению стенок желудка. Также придется отказаться от жирной пищи, острых и соленых продуктов и заменить их на пищу, приготовленную на пару или вареную.


При развитии осложнений, таких как злокачественная опухоль, стеноз привратника, кровотечение, прободение язвы, назначается хирургическое лечение язвы желудка. В этом случае проводится удаление или ушивание язвы желудка, останавливается кровотечение, поводятся мероприятия по расширению пищеварительной трубки.


Также операция является обязательной при обнаружении злокачественной опухоли. Лечение может быть успешным, если опухоль не поразила все слои желудка, не распространилась на соседние органы. Успех лечения напрямую зависит от ранней диагностики недуга.

Хирургическое лечение


Несмотря на успехи консервативной терапии язвенной болезни, у 10-15% больных не удается достигнуть стойкой ремиссии. Считается, что если 3-4-кратное медикаментозное лечение в условиях стационара не приводит к стойкой ремиссии, то следует ставить вопрос об оперативном лечении.


Хирургическая операция также показана при запущенных формах или при осложненном течении язвенной болезни (перфорация язвы, профузное желудочно-кишечное кровотечение, стеноз и т. д.).


В «СМ-Клиника» выполняются все виды операций как радикальные, так и органосодержащие. Основным методом хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является резекция желудка — хирургическое удаление пораженного участка желудка.

Язва желудка: диагностика и лечение

Реабилитация при язвенной болезни желудка

Конкретный метод лечения назначает только врач после проведения диагностики. В случае диагностирования болезни на ранней стадии, есть вероятностьРеабилитация проводится по следующей программе:

  • соблюдение специально разработанной диеты по указанию врача;
  • медикаментозное лечение;
  • ежегодное диспансерное наблюдение на протяжении 5 лет с момента последнего обострения.

Профилактика язвы желудка

Главной профилактической мерой является предупреждение заражения хеликобактерной инфекцией. Также рекомендуется:

  • периодически проводить полные обследования организма, чтобы выявить заболевание на ранней стадии;
  • при наличии язвенной болезни у родственников или при установленном диагнозе язвенной болезни перенесенной болезни необходимо сдавать тест на бактерии H.pylori;
  • отказаться или свести к минимуму прием алкоголя, курение;
  • вести здоровый образ жизни – придерживаться распорядка дня, давать организму физические нагрузки, высыпаться;
  • придерживаться правильного питания – избегать жирной, жареной пищи, свести к минимуму употребление соленых и острых продуктов;
  • исключать стрессовые ситуации;
  • повышение уровня жизни и выбор более качественных и полезных продуктов питания;
  • контролировать прием лечебных препаратов, использовать их только по назначению врача.

Если язва желудка без осложнений, то при должной терапии имеются все шансы на успешное лечение.

Гастроэнтерология: справ. практ. врача / А.В. Калинин, И.В. Маев, С.И. Рапопорт; под общ. ред. С.И. Рапопорта. – М.: Медпресс-информ, 2009.

Дробченко С.Н., Носков П.С., Кальво А. Быстрые простые методы диагностики хеликобактериоза. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга: научно-практический журнал.- СПб, 2005.- No 1-2.

>

Заболевания по направлению Гастроэнтеролог

Абсцесс печени
Авитаминоз
Атрофический гастрит
Ахалазия
Болезнь Крона
Гастрит
Гастроптоз
Гастроэнтерит
Гастроэнтероколит
Гельминтоз
Гепатомегалия
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Дисбактериоз
Диспепсия
Дуоденит
Желтуха
Желчнокаменная болезнь
Жировой гепатоз
Изжога
Кандидоз кишечника
Киста печени
Киста поджелудочной железы
Кишечная колика
Колит
Кровь в кале
Непроходимость кишечника
Отравление пищевое
Панкреатит
Панкреонекроз
Пневматоз кишечника
Полипы желудка
Полипы желчного пузыря
Полипы кишечника
Рак желчного пузыря
Рак печени
Рак пищевода
Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ)
Спазм пищевода
Холецистит
Целиакия
Цирроз печени
Энтерит
Энтероколит

Заболевания по направлению Хирург

Аппендицит
Асцит
Атерома
Бедренная грыжа
Болезнь Крона
Бурсит
Грыжа
Грыжа белой линии живота
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Диастаз прямых мышц живота
Желчнокаменная болезнь
Кератома
Киста слюнной железы
Липома
Непроходимость кишечника
Олеогранулема
Опухоль почки
Острый панкреатит
Паховая грыжа
Перитонит
Пищевод Барретта
Поликистоз почек
Послеоперационная грыжа
Пупочная грыжа
Пяточная шпора
Рак желудка
Рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ)
Тиреоидит
Фурункул (чирей)
Фурункулез
Холецистит

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

м. Юго-Западная

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Язва двенадцатиперстной кишки – симптомы и лечение – блог Медюнион


Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, поражающее желудок или двенадцатиперстную кишку. При болезни в стенках кишки или желудка образуется дефект – язва.


Поражение двенадцатиперстной кишки встречается чаще поражения желудка и требует обязательного лечения.

Признаки язвы 12-перстной кишки


К симптомам язвы двенадцатиперстной кишки специалисты относят:

  • Боли в области живота
  • Тошнота
  • Вздутие живота
  • Отрыжка воздухом
  • Запоры


Боли при язве двенадцатиперстной кишки – это главный симптом, указывающий на развитие болезни. Характер болей связан с приемом пищи. Они могут быть «голодными» или «ночными» – возникают через 6-7 часов после еды и исчезают после приема пищи.


Поздние боли появляются примерно через 2 часа после еды. Постепенно дискомфорт усиливается.


Появление болей также зависит от сезона – осенью и весной они усиливаются.

Причины заболевания


Язвенная болезнь – многофакторное заболевание, при котором происходит повышенное выделение кислоты. Она влияет на ткани и становится причиной деструктивных процессов.


Одной из причин возникновения язвы считается инфицирование бактерией Helicobacter pylori (H. Pylori, хеликобактер пилори). Эта бактерия способна выживать в кислотной среде желудка и вырабатывать ферменты, которые повреждают защиту слизистой оболочки.


К другим факторам развития болезни относятся:

  • Злоупотребление алкоголем
  • Курение
  • Неправильный режим питания
  • Наследственная предрасположенность
  • Нарушенный обмен веществ
  • Стрессы – к ним относятся не только психологические стрессы, но и физический шок, который может возникнуть, например, при ожоге или переохлаждении
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств


Также выделяются факторы, которые мешают быстрому заживлению дефектов:

  • Воздействие эндогенных и экзогенных факторов – к ним относятся как условия жизни и питания, так и сопутствующие заболевания
  • Глубина язв более 2 сантиметров
  • Высокая кислотопродукция
  • Инфицирование H. pylori

Классификация язвы двенадцатиперстной кишки


Согласно Международной классификации болезней, заболевание подразделяется на следующие виды:

  • Острая с кровотечением
  • Острая с прободением
  • Острая с кровотечением и прободением
  • Острая без кровотечения или прободения
  • Хроническая или неуточненная с кровотечением
  • Хроническая или неуточненная с прободением
  • Хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением
  • Хроническая без кровотечения или прободения
  • Не уточненная как острая или хроническая без кровотечения или прободения

Хроническая язва 12-перстной кишки


Хронические язвы отличаются количеством дефектов. Наиболее распространены единичные поражения.


Также при хронической форме происходит постепенное уплотнение дефекта. Чаще всего хронические язвы локализуются на передней стенке луковицы двенадцатиперстной кишки.

Осложнения при обострении язвы двенадцатиперстной кишки


При обострении язвы двенадцатиперстной кишки пациент чувствует постоянные боли. Они могут возникать при интенсивных нагрузках.


Обострившаяся язва приводит к серьезным осложнениям. Например, может возникнуть язва с прободением, или перфорацией. При этой форме патологии в стенке кишки появляется сквозное отверстие, из-за чего содержимое кишки попадает в брюшную полость. Пациент начинает чувствовать сильную боль в верхней части живота.


К другим возможным последствиям заболевания относятся:

  • Кровотечение – осложнение характеризуется появлением рвоты темного цвета, черным стулом. Пациент также начинает чувствовать слабость, головокружение.
  • Стеноз двенадцатиперстной кишки – сужение просвета органа.
  • Пенетрация – язва развивается и проникает за границы 12-перстной кишки в соседние органы.

Диагностика язвы 12-перстной кишки


Для диагностики язвы двенадцатиперстной кишки необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Врач выслушает все жалобы пациента и проведет физический осмотр. При осмотре проводится пальпация – прощупывание заболевших участков. Осмотр позволяет определить силу боли и границы, в которых она возникает.


При диагностике язвы у ребенка сбор анамнеза может быть осложнен. Это связано с тем, что дети не всегда могут описать характер боли и назвать точное место их возникновения.


После осмотра пациенту нужно пройти лабораторные исследования. Потребуется сдать анализ крови. При скрытом кровотечении из язвы он позволит определить пониженное содержание гемоглобина и эритроцитов. Также потребуется сдать анализ кала на скрытую кровь. Он тоже поможет выявить наличие кровотечений.


Для выявления изменений в тканях назначаются инструментальные методы диагностики. В их числе:

  • Рентгенологическое исследование брюшной полости с контрастированием – позволяет обнаружить функциональные нарушения эвакуации содержимого и состояние органа. Но этот метод считается неэффективным при язвах менее 5 миллиметров.
  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) – исследование желудка при помощи эндоскопа. Процедура помогает визуализировать размеры язвы, количество дефектов и место их локализации.


Для выявления H. Pylori потребуется сдать быстрый уреазный тест.

Лечение язвы 12-перстной кишки


Лечение язвы двенадцатиперстной кишки медикаментами включает прием препаратов, которые нейтрализуют или уменьшают выделение кислоты желудочного сока. Антибиотики при язве двенадцатиперстной кишки назначаются только при обнаружении бактерии H. Pylori.


Среди других препаратов назначаются:

  • Ингибиторы протонной помпы
  • Антациды
  • Гастропротекторы


Обезболивающие при язве двенадцатиперстной кишки помогают облегчить течение болезни. Как и остальные лекарства, покупать их стоит только по назначению специалиста.


Диета при язве двенадцатиперстной кишки


Диета – важная часть лечения язвы 12-перстной кишки. Сначала соблюдается строгая диетотерапия, после чего пациенту дают индивидуальные рекомендации по питанию.


Питаться следует регулярно – 3-4 раза в сутки. При обострившейся форме следует увеличить количество приемов пищи до 5-6. Время между каждым приемом не должно быть больше 4 часов.


Пациентам рекомендуется придерживаться принципов диеты №1 по Певзнеру. Из рациона лучше исключить продукты, которые вызывают изжогу и боли. Сам режим диеты – щадящий от термического и механического воздействия. Еду рекомендуется употреблять в вареном или протертом виде. Также можно запекать продукты, но без жесткой корочки.

Что можно есть при язве двенадцатиперстной кишки


При заболевании можно есть:

  • Отварное мясо – курица, индейка, кролик
  • Отварная рыба
  • Молочная продукция – молоко, сметана, свежий творог
  • Омлет
  • Белый хлеб
  • Сливочное и оливковое масла
  • Ягоды и фрукты в потертом виде


Из напитков разрешается пить кисель и компот на основе фруктов и ягод. Фруктовые соки тоже можно, но не больше одного стакана в день и не слишком сладкие или кислые. Также можно пить щелочные минеральные воды. Они должны быть малой и средней минерализации.

Что исключается из питания при язве двенадцатиперстной кишки


Пациентам с язвой 12-перстной кишки рекомендуют исключить из питания:

  • Жареное и копченое мясо
  • Консервированную продукцию
  • Сырые и свежие овощи, фрукты и ягоды
  • Соленые продукты
  • Твердые сорта сыра


Из напитков следует отказаться от алкоголя, газировок, крепкого чая и кофе.

Операция при язве двенадцатиперстной кишки


Операция при язве показана, если консервативное лечение не принесло результата или при выявлении осложнений.


Из методик могут применяться ваготомия и пилоропластика. Ваготомия – операция, которая заключается в пересечении блуждающего нерва или его отдельных ветвей. Это позволяет снизить выделение соляной кислоты. Пилоропластика проводится для расширения привратника – нижней части желудка.


После операции язвы двенадцатиперстной кишки пациенту потребуется время на восстановление под наблюдением врача. Необходимо соблюдать все назначения специалиста, чтобы быстрее вернуться к прежней жизни.


Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки


К мерам профилактики относятся:

  • Соблюдение режима питания – принимать пищу следует ежедневно в одно и то же время
  • Слежение за развитием хронических заболеваний
  • Контроль приема лекарственных препаратов
  • Отказ от вредных привычек
  • Регулярные занятия спортом


Для пациентов с хронической язвой дополнительно рекомендуется проходить курсы противорецидивной терапии. Также необходимо соблюдать назначенную диетотерапию. По возможности можно проходить санаторно-курортное лечение.

Как отличить

Что такое язва желудка и двенадцатиперстной кишки?

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки представляют собой два вида пептических язв. Пептическая язва — это язва на внутренней стороне слизистой оболочки желудка — язва желудка — или в верхней части тонкой кишки — язва двенадцатиперстной кишки.

У человека могут быть язвы одного или обоих типов одновременно. Наличие обоих типов известно как гастродуоденальное.

Один из способов узнать, есть ли у вас язва желудка или двенадцатиперстной кишки, — выяснить, где и когда появляются симптомы. У некоторых время между приемами пищи обостряет язву. Для других прием пищи может быть спусковым крючком для боли.

Однако точное местонахождение боли не всегда совпадает с местонахождением язвы. Иногда боль референтная. Это означает, что у человека может быть боль в месте, удаленном от самой язвы.

Другие симптомы могут включать:

  • тошноту
  • рвоту
  • вздутие живота

По мнению специалистов по пищеварению, большинство симптомов язвы связаны с кровотечением.

Но почти у 75 процентов людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки симптомы отсутствуют. На самом деле эти язвы редко вызывают серьезные симптомы.

Если серьезные симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • кровь в стуле или стул черного или смолистого цвета
  • затрудненное дыхание
  • чувство слабости или потерю сознания
  • рвота кровью
  • одышка при активности
  • усталость

Если вы чувствуете боль в животе и любой из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Бактерии Helicobacter pylori ( H. pylori )

H. pylori является наиболее частой причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта бактерия воздействует на слизь, которая защищает желудок и тонкую кишку, позволяя желудочной кислоте повреждать слизистую оболочку.

По оценкам, от 30 до 40 процентов жителей США инфицированы H. pylori .

Неясно, как именно эта бактерия распространяется, но исследователи полагают, что в основном это происходит через нечистую пищу, воду и столовые приборы. Люди, которые являются носителями H. pylori также может распространять его через прямой контакт со слюной.

Многие люди заражаются этой бактериальной инфекцией в детстве, но она редко перерастает в язвенную болезнь. На самом деле, большинство людей не замечают симптомов, пока не станут старше, если вообще замечают.

Лекарства

У людей, которые принимают или полагаются на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, чаще развиваются пептические язвы. Фактически, после H. pylori , использование НПВП является другой основной причиной пептических язв.

НПВП могут раздражать и повреждать желудок и слизистую оболочку кишечника. Ацетаминофен (тайленол) не является НПВП, поэтому его часто рекомендуют людям, которые не могут принимать НПВП из-за язвы или других расстройств пищеварения.

Другие состояния

Редкое состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, вызывает развитие как раковых, так и нераковых опухолей. Эти опухоли выделяют гормоны, которые вызывают чрезвычайно высокий уровень желудочной кислоты, что может привести к язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эти опухоли чаще всего развиваются в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, но могут возникать и в других местах по всему телу.

Хотя врачи часто рекомендуют НПВП при таких заболеваниях, как артрит или воспаление суставов, НПВП могут увеличить риск развития язвенной болезни.

Дополнительные лекарства, которые могут увеличить риск возникновения язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и кровоточащей язвы, включают:

  • препараты для лечения остеопороза, такие как алендронат (фосамакс) и ризедронат (актонель)
  • антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин) или клопидогрел (плавикс)
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • некоторые химиотерапевтические препараты возраст 70 лет и старше
  • употребление алкоголя
  • наличие пептических язв в анамнезе
  • курение
  • тяжелая травма или физическая травма

Это миф, что острая пища может увеличить риск возникновения язв или вызвать их. Но некоторые продукты могут еще больше раздражать желудок у некоторых людей.

Ваш врач начнет с расспросов о вашей истории болезни и симптомах. Сообщите своему врачу, когда и где у вас чаще всего появляются симптомы.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут вызывать боль в различных частях живота. Обычно рекомендуются различные тесты, поскольку боль в животе имеет много причин.

Если ваш врач считает, что H. pylori может быть источником ваших симптомов, следующие тесты могут подтвердить или исключить эту возможность:

  • Анализ крови. Наличие определенных борющихся с инфекцией клеток может означать, что у вас инфекция H. pylori .
  • Кал Тест на антиген. В этом тесте образец стула отправляется в лабораторию для анализа. Тест ищет определенные белки в стуле, связанные с H. pylori.
  • Дыхательный тест на мочевину. Дыхательный тест с мочевиной включает проглатывание таблетки, содержащей специальный состав мочевины. Вы дышите в мешок для сбора до и после проглатывания таблетки, а затем измеряется уровень углекислого газа. Когда присутствует H. pylori , мочевина в таблетке расщепляется на определенный тип углекислого газа, который можно обнаружить.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

ЭГДС включает проведение освещенного гибкого инструмента с камерой на конце, известного как эндоскоп, через рот и вниз в пищевод, желудок и тонкую кишку.

Ваш врач сможет осмотреть язвы и другие патологические участки, а также взять образец ткани (биопсию). Они могут даже быть в состоянии лечить определенные условия.

Серия анализов верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Ваш врач может также назначить исследование, называемое глотанием бария, или исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот тест включает употребление раствора с небольшим количеством жидкого материала, который легко обнаруживается на рентгеновском снимке.

Затем врач сделает несколько рентгеновских снимков, чтобы увидеть, как раствор проходит через пищеварительную систему. Это позволяет им искать условия, которые влияют на пищевод, желудок и тонкую кишку.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки зависит от причин и тяжести симптомов. Например, ваш врач может назначить блокаторы гистаминовых рецепторов (блокаторы h3) или ингибиторы протонной помпы (ИПП), чтобы уменьшить количество кислоты и защитить слизистую оболочку желудка.

При инфекции H. pylori врач назначит антибиотики, ИПП и другие лекарства для борьбы с бактериями и ускорения заживления. Эти лекарства включают средства, защищающие слизистую оболочку, которые помогают защитить слизистую оболочку желудка.

Если пептическая язва была вызвана НПВП, вам часто будут давать рекомендации о том, как уменьшить или исключить их использование.

Если язва активно кровоточит, врач может использовать специальные инструменты для остановки кровотечения через эндоскоп во время процедуры ФГДС.

В случаях, когда лекарства или эндоскопическая терапия не помогают, врач может порекомендовать операцию. Если язва становится достаточно глубокой, чтобы образовать отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, это требует неотложной медицинской помощи, и для решения проблемы чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Невылеченная язва желудка или двенадцатиперстной кишки может перерасти в серьезную проблему, особенно если у вас есть определенные существующие заболевания.

Наиболее распространенными осложнениями язвы являются:

Возможно, вы не сможете полностью устранить риск развития язвы, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск и предотвратить их:

  • Уменьшите потребление НПВП или переключитесь на другое лекарство, если вы регулярно принимаете НПВП.
  • Если вы принимаете НПВП, принимайте их во время еды или с лекарствами, которые защищают слизистую оболочку желудка.
  • Воздержитесь от курения, так как это может замедлить заживление и увеличить риск развития рака пищеварительного тракта.
  • Если у вас диагностирован H. pylori , принимайте все назначенные вам антибиотики. Если не пройти весь курс, бактерии останутся в организме.
  • Примите меры для увеличения физической активности. Регулярные физические упражнения могут активировать иммунную систему и помочь уменьшить воспаление во всех клетках.

Как отличить

Что такое язва желудка и двенадцатиперстной кишки?

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки представляют собой два вида пептических язв. Пептическая язва — это язва на внутренней стороне слизистой оболочки желудка — язва желудка — или в верхней части тонкой кишки — язва двенадцатиперстной кишки.

У человека могут быть язвы одного или обоих типов одновременно. Наличие обоих типов известно как гастродуоденальное.

Один из способов узнать, есть ли у вас язва желудка или двенадцатиперстной кишки, — выяснить, где и когда появляются симптомы. У некоторых время между приемами пищи обостряет язву. Для других прием пищи может быть спусковым крючком для боли.

Однако точное местонахождение боли не всегда совпадает с местонахождением язвы. Иногда боль референтная. Это означает, что у человека может быть боль в месте, удаленном от самой язвы.

Другие симптомы могут включать:

  • тошноту
  • рвоту
  • вздутие живота

По мнению специалистов по пищеварению, большинство симптомов язвы связаны с кровотечением.

Но почти у 75 процентов людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки симптомы отсутствуют. На самом деле эти язвы редко вызывают серьезные симптомы.

Если серьезные симптомы действительно возникают, они могут включать:

  • кровь в стуле или стул черного или смолистого цвета
  • затрудненное дыхание
  • чувство слабости или потерю сознания
  • рвота кровью
  • одышка при активности
  • усталость

Если вы чувствуете боль в животе и любой из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Бактерии Helicobacter pylori ( H. pylori )

H. pylori является наиболее частой причиной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Эта бактерия воздействует на слизь, которая защищает желудок и тонкую кишку, позволяя желудочной кислоте повреждать слизистую оболочку.

По оценкам, от 30 до 40 процентов жителей США инфицированы H. pylori .

Неясно, как именно эта бактерия распространяется, но исследователи полагают, что в основном это происходит через нечистую пищу, воду и столовые приборы. Люди, которые являются носителями H. pylori также может распространять его через прямой контакт со слюной.

Многие люди заражаются этой бактериальной инфекцией в детстве, но она редко перерастает в язвенную болезнь. На самом деле, большинство людей не замечают симптомов, пока не станут старше, если вообще замечают.

Лекарства

У людей, которые принимают или полагаются на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, чаще развиваются пептические язвы. Фактически, после H. pylori , использование НПВП является другой основной причиной пептических язв.

НПВП могут раздражать и повреждать желудок и слизистую оболочку кишечника. Ацетаминофен (тайленол) не является НПВП, поэтому его часто рекомендуют людям, которые не могут принимать НПВП из-за язвы или других расстройств пищеварения.

Другие состояния

Редкое состояние, известное как синдром Золлингера-Эллисона, вызывает развитие как раковых, так и нераковых опухолей. Эти опухоли выделяют гормоны, которые вызывают чрезвычайно высокий уровень желудочной кислоты, что может привести к язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эти опухоли чаще всего развиваются в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, но могут возникать и в других местах по всему телу.

Хотя врачи часто рекомендуют НПВП при таких заболеваниях, как артрит или воспаление суставов, НПВП могут увеличить риск развития язвенной болезни.

Дополнительные лекарства, которые могут увеличить риск возникновения язвы желудка, двенадцатиперстной кишки и кровоточащей язвы, включают:

  • препараты для лечения остеопороза, такие как алендронат (фосамакс) и ризедронат (актонель)
  • антикоагулянты, такие как варфарин (кумадин) или клопидогрел (плавикс)
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • некоторые химиотерапевтические препараты возраст 70 лет и старше
  • употребление алкоголя
  • наличие пептических язв в анамнезе
  • курение
  • тяжелая травма или физическая травма

Это миф, что острая пища может увеличить риск возникновения язв или вызвать их. Но некоторые продукты могут еще больше раздражать желудок у некоторых людей.

Ваш врач начнет с расспросов о вашей истории болезни и симптомах. Сообщите своему врачу, когда и где у вас чаще всего появляются симптомы.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут вызывать боль в различных частях живота. Обычно рекомендуются различные тесты, поскольку боль в животе имеет много причин.

Если ваш врач считает, что H. pylori может быть источником ваших симптомов, следующие тесты могут подтвердить или исключить эту возможность:

  • Анализ крови. Наличие определенных борющихся с инфекцией клеток может означать, что у вас инфекция H. pylori .
  • Кал Тест на антиген. В этом тесте образец стула отправляется в лабораторию для анализа. Тест ищет определенные белки в стуле, связанные с H. pylori.
  • Дыхательный тест на мочевину. Дыхательный тест с мочевиной включает проглатывание таблетки, содержащей специальный состав мочевины. Вы дышите в мешок для сбора до и после проглатывания таблетки, а затем измеряется уровень углекислого газа. Когда присутствует H. pylori , мочевина в таблетке расщепляется на определенный тип углекислого газа, который можно обнаружить.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

ЭГДС включает проведение освещенного гибкого инструмента с камерой на конце, известного как эндоскоп, через рот и вниз в пищевод, желудок и тонкую кишку.

Ваш врач сможет осмотреть язвы и другие патологические участки, а также взять образец ткани (биопсию). Они могут даже быть в состоянии лечить определенные условия.

Серия анализов верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Ваш врач может также назначить исследование, называемое глотанием бария, или исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот тест включает употребление раствора с небольшим количеством жидкого материала, который легко обнаруживается на рентгеновском снимке.

Затем врач сделает несколько рентгеновских снимков, чтобы увидеть, как раствор проходит через пищеварительную систему. Это позволяет им искать условия, которые влияют на пищевод, желудок и тонкую кишку.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки зависит от причин и тяжести симптомов. Например, ваш врач может назначить блокаторы гистаминовых рецепторов (блокаторы h3) или ингибиторы протонной помпы (ИПП), чтобы уменьшить количество кислоты и защитить слизистую оболочку желудка.

При инфекции H. pylori врач назначит антибиотики, ИПП и другие лекарства для борьбы с бактериями и ускорения заживления. Эти лекарства включают средства, защищающие слизистую оболочку, которые помогают защитить слизистую оболочку желудка.

Если пептическая язва была вызвана НПВП, вам часто будут давать рекомендации о том, как уменьшить или исключить их использование.

Если язва активно кровоточит, врач может использовать специальные инструменты для остановки кровотечения через эндоскоп во время процедуры ФГДС.

В случаях, когда лекарства или эндоскопическая терапия не помогают, врач может порекомендовать операцию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *