Заложенность в ушах при отите: Заложенность уха — почему возникает и как избавиться от симптома?

Как устранить заложенность уха после перенесенного отита

Что делать, если заложено ухо после отита

Причины

После перенесённого отита нередко нарушается функция слуховой трубы, которая соединяет ухо и нос. Со временем это проходит, но надо приложить некоторые усилия. причиной заложенности, как правило, является острый или хронический тубоотит- нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку. При этом нарушается вентиляция среднего уха, в нём развивается отрицательное давление и ограничивается подвижность барабанной перепонки.

Устранение заложенности

Для устранения заложенности восстановления слуха нужно строго соблюдать рекомендации лор врача.

Упражнения по продуванию слуховой трубы, которые можно делать самому дома:

• увеличить жевательную нагрузку,
• пить воду с закрытым носом,
• надувать воздушные шары и мыльные пузыри,
• дудеть в дудочку,
• петь.

Если эти упражнения не помогают, стоит обратиться к лор врачу.

Процедуры по восстановлению функции слуховой трубы, которые проводятся в клинике:

• продувание слуховой трубы через нос с использованием специального оборудования,
• противоотёчная терапия для носа (для снятия отека устьев слуховых труб),
• физиопроцедуры: магнитолазеротерапия, ультрозвуковая рассасывающая терапия.

ВНИМАНИЕ!

Важное условие: все эти процедуры возможно проводить только при отсутствии насморка.

Оцените, пожалуйста, статью.: 

Приём ведут опытные ЛОР врачи

Фундаментальная теоретическая подготовка и большой практический опыт в сочетании с внимательным индивидуальным подходом являются причиной успеха лечения тысяч наших пациентов

Ежедневно 27

ЛОР врачей работают в клинике

В том числе 4

кандидата медицинских наук

Свыше 12 000

успешно проведенных операций

Лебединская Елена Александровна

ЛОР врач, хирург, основатель Клиники ухо, горло, нос

Кандидат медицинских наук

Терво Светлана Олеговна

ЛОР врач, хирург. Главный врач

Кандидат медицинских наук

Уткина Наталия Павловна

ЛОР врач

Кандидат медицинских наук

Березина Елизавета Сергеевна

ЛОР врач

Синдяев Алексей Викторович

ЛОР врач, хирург. Заведующий клиникой на Г. Звезда, 31а

Шайдурова Валентина Николаевна

ЛОР врач, хирург

Сушков Михаил Германович

ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

Долгих Елена Павловна

ЛОР врач

Макарова Людмила Германовна

ЛОР врач, сурдолог, хирург.

Зыкин Олег Владимирович

ЛОР врач, хирург

Гашеева Ирина Валерьевна

ЛОР врач, хирург

Семерикова Наталия Александровна

ЛОР врач, хирург

Кандидат медицинских наук

Зайцев Кирилл Юрьевич

Врач анестезиолог

Анфилатов Андрей Викторович

ЛОР врач, хирург

Головач Светлана Вячеславовна

ЛОР врач

Ворончихина Наталия Валерьевна

Отоневролог, хирург

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры ПГМУ

Осадчий Антон Павлович

ЛОР врач, хирург. Заведующий ЛОР отделением

Генеральчук Людмила Владимировна

ЛОР врач

Волкова Надежда Геннадьевна

ЛОР врач

Юрков Владислав Сергеевич

ЛОР врач, хирург

Окулова Ольга Викторовна

ЛОР врач

Сушков Михаил Германович

ЛОР врач, фониатр, хирург. Заведующий клиникой на К.Цеткин, 9

Коротаева Владлена Александровна

ЛОР врач

Будьте здоровы!

Запишитесь на прием к врачу!

Введите ваше имя *

Введите ваш телефон *

Выберите ЛОР врача
Выберите ЛОР врачаЛебединская Елена АлександровнаУткина Наталья ПавловнаТерво Светлана ОлеговнаКотельникова Юлия ЮрьевнаСиндяев Алексей ВикторовичШайдурова Валентина НиколаевнаВерещагина Лидия ВладимировнаСушков Михаил ГермановичДолгих Елена ПавловнаМакарова Людмила ГермановнаЗыкин Олег ВладимировичМельцева Елена ВладимировнаГашеева Ирина ВалерьевнаСемерикова Наталия АлександровнаЗайцев Кирилл ЮрьевичАнфилатов Андрей ВикторовичСамоловских Лариса ВасильевнаГоловач Светлана ВячеславовнаВорончихина Наталия ВалерьевнаОсадчий Антон ПавловичГенеральчук Людмила ВладимировнаМоргуненко Игорь ДмитриевичКомлик Любовь НиколаевнаВолкова Надежда ГеннадьевнаОстанин Сергей ГригорьевичДесятка Максим ЭдуардовичЮрков Владислав СергеевичОкулова Ольга ВикторовнаКоротаева Владлена АлександровнаДавлятшина Олеся АлексеевнаГилязова Лариса Левоновна

Отправляя данные, я даю согласие на обработку персональных данных * *

Здравствуйте, после ОРВИ (острая фаза прошла за 3 дня) нос не дышал неделю. Стало проходить. Теперь заложило правое ухо. Не болит, не стреляет -…

Ребенку 7 лет. Сделали операцию по удалению полипа из уха через слуховой проход. После операции прошли курс лечения антибиотиков. При операции…

Здравствуйте. Сыну 3 года, родился недоношенный на 34 неделе, уши не проверяли в роддоме,т.к рано было. Сейчас ходим в садик плохо,болеем — кашель…

У меня раньше дырка была в барабанной перепонке (хронический отит), и я чувствовал это ухо, но оно не болело. Сейчас дырку закрыли (сделали…

Уже третий день ушная раковина сильно опухшая шелушиться и болит на хряще внутри много маленьких белых прыщиков

Можно ли делать продувание, если у ребенка насморк?

Здравствуйте! За последние 9 месяцев мой сын (2,7 г) в 5 раз болеет отитом. Лор сказала, что необходимо сделать компьютерную томографию, поскольку…

Здравствуйте! Моей дочке 4 года 9 месяцев, в детский сад пошли в 2,5 года, после чего сразу она начала часто болеть, практически всякое проявление. ..

Здравствуйте, у моей мамы двусторонний гнойный средний отит, врачи говорят, что на одном ухе нужно сделать операцию, но я где то прочитала, что…

Здравствуйте, скажите пожалуйста. можно ли греть ухо при отите синей лампой?

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос или посмотреть уже существующие ответы на вопросы пациентов.

Что делать если заложило ухо и не проходит, как убрать заложенность уха


Заложенность уха — нарушение звуковосприятия, характеризующееся чувством дискомфорта, частичной потерей слуха. Может быть следствием серьезных патологических процессов, а может быть не связано с серьезными нарушениями.

Причины и патогенез заложенности ушей


Этиология может быть связана с разными воспалительными процессами ЛОР-органов.

Воспалительный процесс


Причинами служат отиты: тубоотит (втянутая барабанная перепонка), буллезный и катаральный, гнойный, экссудативный, адгезивный.

Нейросенсорная тугоухость


Закладывает уши при нейросенсорной тугоухости из-за:

• 
  острых вирусных заболеваний;
• 
  баротравме;
• 
  ишемии центральных участков слухового анализатора;
• 
  невриномы преддверно-улиткового нерва;
• 
  сдавливание новообразованиями, аневризмами;
• 
  препаратов артериального давления.


При воспалительных процессах носовой полости, глотке, придаточных пазухах появляется отек носоглоточного устья слуховой трубы. В результате давление в барабанной полости и окружающей среде не выравнивается. Это приводит к нарушению дренажной функции слуховой трубы. Патогены попадают в барабанную полость, слуховую трубу вместе со слизью. В этом случае разовьется тубоотит.


В результате воспаления появляется отек слизистых среднего уха, барабанной перепонки. Из-за этого нарушается проводимость звука, развивается заложенность.


В детском возрасте причинами заложенности носа и ушей являются аденоидиты, гипертрофия носоглоточной миндалины. У взрослых — аллергический ринит, вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки. В некоторых случаях заложенность в ушах возникает из-за плохого кровоснабжения внутреннего уха.


Отиты могут возникать как осложнение острых респираторных заболеваний.


Периодически закладывать уши может из-за:













№	Причины
1	Попадание воды в ушные проходы
2	образование серной пробки
3	попадание инородных тел в слуховой проход

Если заложенность в ушах сопровождается болями, выделениями, зудом, пульсацией, ощущением переливания жидкости в ухе — это тревожный сигнал. В этих случаях советуем проконсультироваться с нашими врачами, чтобы не допустить осложнений.




Как отличить заложенность от заболеваний


Дискомфортные ощущения в ушах в норме длятся небольшой промежуток времени и проходят самостоятельно. Иногда достаточно проделать простые манипуляции, чтобы отложило ухо. Например, делают вдох. Зажимают пальцами нос. Закрывают рот. Затем медленно выдыхают. Либо вызывают зевательный рефлекс. Если данные способы не справились с заложенностью, появились болевые ощущения — первый признак записаться на прием к медикам.


Если заложенность возникла из-за патологических процессов, заболеваний обращают внимание на потерю слуха, головокружения, головные боли, выделения из ушной раковины. При гриппе заложенность проходит самостоятельно после выздоровления.





Пример 


Женщина, 33 лет обратилась к отоларингологу с жалобами на заложенность в левом ухе. Боли не сильные, приступоподобные. При осмотре отмечается сильная отечность ушной раковины. На основании осмотра поставлен диагноз: левосторонний отит среднего уха. Назначено лечение.




Симптомы заложенности ушей


Основными симптомами являются:

• 
  шум или звон в ушах;
• 
  частичная потеря слуха;
• 
  головокружения.

Симптомы серной пробки при заложенности ушей


Основными симптомами серной пробки являются:

• 
  заложенность в ухе;
• 
  слышимость эха своего голоса;
• 
  снижение слуха;
• 
  боль распирающего характера;
• 
  если сера сухая, появится зуд;
• 
  неприятный запах из пораженного уха;
• 
  шум в ушах.


Из-за давления пробки на барабанную перепонку появятся головокружения, головные боли.

Грибковое поражение


Симптомы отомикоза следующие:

• 
  зуд;
• 
  болезненность кожи;
• 
  выделения из ушных раковин;
• 
  заложенность;
• 
  снижение слуха;
• 
  шумы;
• 
  повышение температуры тела.

Симптомы отитов


Клиническая картина отитов зависит от форм патологического процесса. При среднем и хроническом отите наблюдаются отечность, снижение слуха, болевой синдром, гнойные истечения, шумы в ушах, головные боли, появление эха своего голоса.

Нейросенсорная тугоухость


Является необратимым процессом. Характеризуется нарушением равновесия, головокружения, тошноту, снижение слуха, заложенность, шум в ушах.

Болезнь Меньера


Заболевание внутреннего уха. При патологии появляется заложенность, прогрессирующая глухота, внезапные приступы головокружения, шумы, ухудшения слуха. Сначала поражается только одно ухо.

Новообразования в ухе


Холестеатома разрастаясь, сдавливает окружающие ткани. Растет медленно. Вызывает заложенность, гнойные истечения, ухудшение слуха. Образуется в среднем ухе, затем переходит на внутреннее и наружнее.

Если болит голова и закладывает уши, то необходимо обратиться за консультацией к специалистам. Заниматься самолечением и выжидать развития клинических признаков нежелательно. Наши врачи дистанционно определят причину патологии и посоветуют, что предпринять.




Диагностика заложенности ушей


Исследования проводят:

• 
  выслушивают жалобы пациента;
• 
  видеоэндоскопию ушной раковины;
• 
  аудиометрию;
• 
  тимпанометрию.

Дифференциальная диагностика


Простую заложенность уха дифференциируют:

• 
  с адгезивным средним отитом;
• 
  с травматическим повреждением цепи слуховых косточек;
• 
  с врожденными аномалиями;
• 
  с новообразованиями;
• 
  с нейросенсорной тугоухостью.


При наличии сухого кашля, гиперемии горла, болезненных ощущений при глотании устанавливают причины и сопутствующие заболевания.

Осложнения заложенности ушей


Простая заложенность ушей осложнений не вызывает. Нежелательные последствия наступают в случаях патологических инфекционных, воспалительных процессов.


Осложнением может быть развитие отита. При гнойном отите возможно расплавление барабанной перепонки с последующим выходом гнойных масс. Это может стать причиной менингита.

Терапия заложенности уха — комплексная. Обратившись за консультацией к нашим врачам, пациент получает индивидуальный подход, рекомендации по дальнейшему лечению заболевания.




Получите консультацию терапевта

Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес

13 256 ₽

Подробнее

Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес

21 830 ₽

Подробнее

Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес

30 661 ₽

Подробнее

Профилактика заложенности ушей


Особых профилактических мер нет. Врачи рекомендуют:

• 
  вести здоровый образ жизни;
• 
  в холодное время года не пренебрегать шапками;
• 
  своевременно выявлять и лечить патологии ЛОР-органов;
• 
  не переохлаждаться;
• 
  избегать сквозняков и прямого воздуха из кондиционеров.

Лечение заложенности ушей


Простая заложенность ушей не требует специфической терапии. При воспалительных процессах назначается антибактериальная терапия. При наличии сильных болей выписываются анальгетики в виде капель.Если есть гной, желательно промывать ушные раковины антисептиками. Тубоотиты и средние отиты лечатся назальными сосудосуживающими каплями.


Если заложенность уха возникла из-за попадания воды, избавляться от нее при помощи ватных палочек нельзя. Нужно только наклонить голову на бок и потрясти. Вода сама покинет ушную полость.


Серные пробки лечатся только у врачей путем промывания.

При любой патологии в ушных раковин заниматься самолечением запрещено. Консультация специалистов поможет определить заболевание, подобрать терапию. Наши доктора по телефону соберут анамнез и составят клиническую картину, чтобы дать рекомендации по лечению.

Частые вопросы


Что сделать, чтобы разложило уши при простудах?


+


Заложенность носа и ушей довольно распространенное состояние. Зачастую возникает из-за непроходимости носовых ходов. Перед тем, как разложить ухо необходимо выявить причину. Важно проводить гигиену носа, используя сосудосуживающие капли, антигистаминные препараты, снимающие отек. Капли в уши применяются только по назначению специалиста. Промывание носовых ходов возможно при большом скоплении слизи.


Почему заложило уши при высмаркивании?


+


Если заложило ухо от насморка, необходимо обратить внимание на сам процесс удаления слизи из носа. Высмаркивать слизь нужно поочередно из каждой ноздри. Высвобождение сразу из двух недопустимо. Кроме того не следует “дуть”, что есть силы. Это приводит к заложенности ушей.


Что делать, если давит в ушах. Причины?


+


Давление в ушах возникает из-за ряда факторов. Это может быть отосклероз, остеохондроз, черепно-мозговые травмы, новообразования, гайморит, отит, ринит, серные пробки. К лечению приступают после постановки диагноза и выявления причин, вызвавших патологию


Почему после сна заложило ухо?


+


Такая ситуация может быть из-за действия экзогенных факторов, простудных заболеваний. Причинами являются: насморк, артериальная гипертензия, серная пробка, нейросенсорная тугоухость, несоблюдение правил гигиены, насморк.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Черепенько Людмила Викентьевна

врач — терапевт • врач – кардиолог

Стаж 37 лет

Консультаций 9715

Статей 95

Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.

Инфекция уха (средний отит) Симптомы и лечение

Инфекция среднего уха

Средний отит — это воспаление или инфекция среднего уха. Средний отит может возникнуть в результате простуды, ангины или респираторной инфекции.

Факты о среднем отите

• Примерно 3 из 4 детей имеют хотя бы один эпизод среднего отита к 3-летнему возрасту.

• Средний отит также может поражать взрослых, хотя в первую очередь это заболевание встречается у детей.

Кто подвержен риску заражения ушными инфекциями?

Хотя ушная инфекция может развиться у любого ребенка, ниже приведены некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития ушной инфекции у вашего ребенка:

• Быть рядом с курящим

• Семейный анамнез ушных инфекций

• Слабая иммунная система

• Проводит время в детском саду

• Отсутствие грудного вскармливания

• Простуда

• Кормление из бутылочки в положении лежа на спине

Что вызывает ушные инфекции?

Инфекции среднего уха обычно возникают в результате нарушения работы евстахиевой трубы — канала, соединяющего среднее ухо с областью горла. Евстахиева труба помогает уравнять давление между наружным ухом и средним ухом. Когда эта трубка не работает должным образом, она препятствует нормальному оттоку жидкости из среднего уха, вызывая скопление жидкости за барабанной перепонкой. Когда эта жидкость не может стекать, это способствует росту бактерий и вирусов в ухе, что может привести к острому среднему отиту. Вот некоторые из причин, по которым евстахиева труба может работать неправильно:

• Простуда или аллергия, которые могут привести к отеку и гиперемии слизистой оболочки носа, горла и евстахиевой трубы (этот отек препятствует нормальному оттоку жидкости из уха)

• Порок развития евстахиевой трубы

Какие существуют виды среднего отита?

Различные типы среднего отита включают следующее:

• Острый средний отит. Эта инфекция среднего уха возникает внезапно, вызывая отек и покраснение. Жидкость и слизь задерживаются внутри уха, вызывая у ребенка лихорадку и боль в ухе.

• Средний отит с выпотом . Жидкость (выпот) и слизь продолжают накапливаться в среднем ухе после стихания первоначальной инфекции. У ребенка может возникнуть ощущение заложенности уха, что может повлиять на его или ее слух или может не иметь никаких симптомов.

• Хронический средний отит с выпотом . Жидкость остается в среднем ухе в течение длительного периода или возвращается снова и снова, даже если инфекции нет. Может привести к затруднениям в борьбе с новой инфекцией и повлиять на слух ребенка.

Симптомы инфекции уха

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы среднего отита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Необычная раздражительность

• Проблемы со сном или продолжительным сном

• Дергать или тянуть за одно или оба уха

• Лихорадка, особенно у младенцев и детей младшего возраста

• Вытекание жидкости из уха (ушей)

• Потеря равновесия

• Нарушения слуха

• Боль в ушах

Симптомы среднего отита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется средний отит?

В дополнение к полному сбору анамнеза и медицинскому осмотру лечащий врач вашего ребенка осмотрит наружное ухо(я) и барабанную перепонку(и) с помощью отоскопа. Отоскоп — это инструмент с подсветкой, который позволяет медицинскому работнику заглянуть внутрь уха. Пневматический отоскоп вдувает струю воздуха в ухо, чтобы проверить движение барабанной перепонки.

Тимпанометрия — это тест, который можно выполнить в большинстве медицинских учреждений, чтобы определить, как функционирует среднее ухо. Он не говорит, слышит ребенок или нет, но помогает обнаружить любые изменения давления в среднем ухе. Это сложный тест для детей младшего возраста, потому что ребенок должен оставаться неподвижным, не плакать, не говорить и не двигаться.

Детям с частыми ушными инфекциями может быть проведена проверка слуха.

Лечение ушной инфекции

Конкретное лечение среднего отита будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании следующего:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Объем условия

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

• Ожидания от течения состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Антибиотики перорально или ушные капли

• Лекарство (от боли и лихорадки)

• Наблюдение

• Комбинация вышеуказанных

Если жидкость остается в ухе (ухах) более трех месяцев, а инфекция продолжает рецидивировать даже при использовании антибиотиков, медицинский работник вашего ребенка может предложить установить в ухо(а) маленькие трубки. Эта хирургическая процедура, называемая миринготомией, включает в себя создание небольшого отверстия в барабанной перепонке для слива жидкости и уменьшения давления в среднем ухе. В отверстие барабанной перепонки помещается небольшая трубка для вентиляции среднего уха и предотвращения скопления жидкости. Слух ребенка восстанавливается после слива жидкости. Трубки обычно выпадают сами по себе через шесть-двенадцать месяцев.

Детский хирург может также порекомендовать удаление аденоидов (лимфатической ткани, расположенной в пространстве над мягким нёбом, также называемом носоглоткой), если они инфицированы. Было показано, что удаление аденоидов помогает некоторым детям со средним отитом.

Лечение зависит от типа среднего отита. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка относительно вариантов лечения.

Долгосрочные последствия ушных инфекций

В дополнение к симптомам ушной инфекции, перечисленным выше, невылеченные ушные инфекции могут привести к одному или всем из следующего:

• Инфекция других частей головы

• Постоянная потеря слуха

• Проблемы с речевым и языковым развитием

Инфекция среднего уха (средний отит)

Посмотреть все части этого руководства

Скрыть направляющие части

1. 1.

   Об инфекциях среднего уха

2. 2.

   Диагностика инфекций среднего уха

3. 3.

   Лечение инфекций среднего уха

4. 4.

   Осложнения инфекций среднего уха

Об инфекциях среднего уха

Средний отит — это инфекция среднего уха, вызывающая воспаление (покраснение и отек) и скопление жидкости за барабанной перепонкой.

У любого человека может развиться инфекция среднего уха, но чаще всего страдают младенцы в возрасте от шести до 15 месяцев.

Подсчитано, что каждый четвертый ребенок к 10 годам переносит хотя бы одну инфекцию среднего уха.

Симптомы инфекции среднего уха

В большинстве случаев симптомы инфекции среднего уха (средний отит) развиваются быстро и исчезают в течение нескольких дней. Это известно как острый средний отит. К основным симптомам относятся:

• боль в ухе
• высокая температура (лихорадка)
• болен
• недостаток энергии
• небольшая потеря слуха — если среднее ухо наполняется жидкостью

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорация барабанной перепонки) и гной может выйти из уха. Затем боль в ухе, вызванная скоплением жидкости, растягивающей барабанную перепонку, проходит.

Признаки у маленьких детей

Поскольку младенцы не могут сообщить об источнике своего дискомфорта, может быть трудно сказать, что с ними не так. Признаки того, что у маленького ребенка может быть инфекция уха, включают:

• повышенная температура
• дергать, дергать или тереть ухо
• раздражительность, плохое питание или беспокойство по ночам
• кашель или насморк
• отсутствие реакции на тихие звуки или другие признаки нарушения слуха, такие как невнимательность
• потеря равновесия

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев средний отит проходит в течение нескольких дней, поэтому обычно нет необходимости обращаться к врачу общей практики.

Тем не менее, обратитесь к своему терапевту, если у вас или вашего ребенка есть:

• симптомы без признаков улучшения через два или три дня
• много боли
• выделение гноя или жидкости из уха — у некоторых людей появляются стойкие и безболезненные выделения из уха, которые продолжаются в течение многих месяцев, известные как хронический гнойный средний отит
• основное состояние здоровья, такое как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которое может сделать осложнения более вероятными

Подробнее о диагностике инфекций среднего уха

Как лечат инфекции среднего уха

Большинство ушных инфекций проходят в течение трех-пяти дней и не требуют специального лечения. При необходимости для снятия боли и высокой температуры следует использовать парацетамол или ибупрофен.

Убедитесь, что обезболивающие, которые вы даете ребенку, соответствуют его возрасту. Узнайте больше о том, как давать ребенку обезболивающие.

Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха, хотя иногда они могут быть назначены, если симптомы сохраняются или особенно серьезны.

Подробнее о лечении инфекций среднего уха

Что вызывает инфекции среднего уха?

Большинство инфекций среднего уха возникает, когда такая инфекция, как простуда, приводит к скоплению слизи в среднем ухе и вызывает закупорку евстахиевой трубы (тонкой трубки, которая проходит от среднего уха к задней части носа). стать опухшими или заблокированными.

Это означает, что слизь не может оттекать должным образом, что облегчает распространение инфекции в среднее ухо.

Увеличенный аденоид (мягкая ткань в задней части глотки) также может блокировать евстахиеву трубу. Аденоиды могут быть удалены, если они вызывают постоянные или частые ушные инфекции. Подробнее об удалении аденоидов читайте .

Дети младшего возраста особенно уязвимы к инфекциям среднего уха, поскольку:

• Евстахиева труба у детей меньше, чем у взрослых
• аденоиды у детей относительно намного больше, чем у взрослых

Определенные состояния также могут увеличить риск инфекций среднего уха, в том числе:

• расщепление неба – тип врожденного дефекта, при котором у ребенка расщепляется небо
• с синдромом Дауна – генетическим заболеванием, которое обычно вызывает некоторый уровень неспособности к обучению и характерный ряд физических особенностей

Можно ли предотвратить инфекции среднего уха?

Невозможно предотвратить инфекции среднего уха, но вы можете предпринять некоторые меры, чтобы снизить риск развития этого заболевания у вашего ребенка. К ним относятся:

• убедитесь, что ваш ребенок в курсе своих плановых прививок, особенно вакцины против пневмококка и вакцины DTaP/IPV/Hib/HepB (6-in-1)
• не подвергайте ребенка воздействию дыма (пассивное курение)
• не давайте ребенку пустышку, когда ему исполнится от шести до 12 месяцев
• не кормите ребенка, когда он лежит на спине
• по возможности кормить ребенка грудным молоком, а не молочными смесями

Избегание контакта с другими детьми, которые нездоровы, также может снизить вероятность заражения вашего ребенка инфекцией, которая может привести к воспалению среднего уха.

Дальнейшие проблемы

Осложнения инфекции среднего уха довольно редки, но могут быть серьезными, если они все же возникают.

Большинство осложнений возникает в результате распространения инфекции на другую часть уха или головы, в том числе:

• кости за ухом (мастоидит)
• внутреннее ухо (лабиринтит)
• защитные оболочки, окружающие головной и спинной мозг (менингит)

В редких случаях инфекция может оставить перфорацию или отверстие в барабанной перепонке.

Если осложнения развиваются, их часто необходимо лечить антибиотиками немедленно в больнице.

Подробнее об осложнениях инфекций среднего уха

Диагностика инфекций среднего уха

Инфекцию среднего уха (средний отит) обычно можно диагностировать с помощью инструмента, называемого отоскопом.

Отоскоп представляет собой небольшой портативный прибор с увеличительным стеклом и источником света на конце. С помощью отоскопа врач может осмотреть ухо, чтобы найти признаки жидкости в среднем ухе, что может указывать на инфекцию.

Признаки жидкости в среднем ухе могут включать барабанную перепонку:

• выпуклый
• необычный цвет (обычно красный или желтый)
• мутный вид

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорация барабанной перепонки) и может быть жидкость в слуховом проходе (трубка между наружным ухом и барабанной перепонкой).

Некоторые отоскопы также можно использовать для вдувания небольшого количества воздуха в ухо, чтобы проверить наличие закупорки среднего уха, которая может быть признаком инфекции. Если евстахиева труба (трубка, соединяющая горло и среднее ухо) чистая, барабанная перепонка будет немного двигаться. Если он заблокирован, барабанная перепонка останется неподвижной.

Дополнительные тесты

Дополнительные тесты обычно требуются только в том случае, если лечение не работает или развиваются осложнения. Эти анализы обычно проводятся в местном отделении уха, горла и носа (ЛОР).

Некоторые тесты, которые могут быть выполнены, описаны ниже.

Тимпанометрия

Тимпанометрия — это тест, который измеряет, как барабанная перепонка реагирует на изменения давления воздуха.

Во время тимпанометрии в ухо ребенка вводится зонд. Датчик изменяет давление воздуха через равные промежутки времени, одновременно передавая звук в ухо. К зонду прикреплено измерительное устройство, которое регистрирует, как движется барабан и как изменения давления воздуха влияют на это движение.

Здоровая барабанная перепонка должна легко двигаться при изменении давления воздуха. Если барабанная перепонка вашего ребенка движется медленно или вообще не двигается, это обычно свидетельствует о том, что за ней находится жидкость.

Аудиометрия

Аудиометрия — это проверка слуха, при которой используется устройство, называемое аудиометром, для воспроизведения звуков различной громкости и частоты. Это может помочь определить, есть ли у вашего ребенка потеря слуха в результате его состояния.

Во время теста ваш ребенок слушает через наушники, и его спрашивают, слышит ли он звуки.

Сканирование

В очень редких случаях, когда есть вероятность распространения инфекции из среднего уха в окружающие области, может быть проведено сканирование уха. Это может быть:

• компьютерная томография (КТ)
• магнитно-резонансная томография (МРТ) сканирование

При компьютерной томографии делается серия рентгеновских снимков и используется компьютер для объединения сканов в более подробное изображение, тогда как при МРТ-сканировании используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения изображений внутренней части тела.

Лечение инфекций среднего уха

Большинство инфекций среднего уха (средний отит) проходят в течение трех-пяти дней и не требуют специального лечения.

Вы можете облегчить любую боль и снять высокую температуру с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Убедитесь, что обезболивающие, которые вы даете ребенку, соответствуют его возрасту.

Наложение теплой фланели или мочалки на пораженное ухо также может облегчить боль до тех пор, пока состояние не пройдет.

Антибиотики

Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха, поскольку нет доказательств того, что они ускоряют процесс заживления. Многие случаи вызваны вирусами, против которых антибиотики неэффективны.

Использование антибиотиков для лечения незначительных бактериальных инфекций также увеличивает вероятность того, что бактерии со временем станут устойчивыми к ним. Это означает, что в будущем более серьезные инфекции могут стать неизлечимыми. Прочтите об устойчивости к антибиотикам для получения дополнительной информации.

Если необходимы антибиотики, обычно назначают пятидневный курс антибиотика под названием амоксициллин. Это часто дается в виде жидкости. Общие побочные эффекты амоксициллина включают:

• сыпь
• плохое самочувствие
• диарея

Альтернативный антибиотик, такой как эритромицин или кларитромицин, можно использовать для людей с аллергией на амоксициллин.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может дать вам рецепт, который вы сможете забрать через несколько дней, если к тому времени состояние не улучшится.

Взрослым и детям, у которых развилась хроническая инфекция среднего уха (хронический гнойный средний отит), могут помочь короткие курсы ушных капель с антибиотиком.

Дети

Антибиотики обычно рассматриваются только в том случае, если ваш ребенок:

• имеет серьезное заболевание, которое делает его более уязвимым для осложнений, таких как муковисцидоз или врожденный порок сердца
• меньше трех месяцев
• младше двух лет с инфекцией обоих ушей

У

• выделения из уха

Взрослые 

Взрослым могут быть назначены антибиотики, если:

• у них серьезное заболевание, которое делает их более уязвимыми для осложнений, таких как муковисцидоз или врожденный порок сердца

Симптомы

• не показывают признаков улучшения через четыре дня

Втулки

Детям с рецидивирующими тяжелыми инфекциями среднего уха в барабанную перепонку могут быть вставлены крошечные трубки для дренирования жидкости. Эти трубки называются люверсами.

Прокладки вставляются под общей анестезией, что означает, что ваш ребенок будет спать и не почувствует боли. Процедура обычно занимает около 15 минут, и в тот же день ваш ребенок сможет пойти домой.

Втулка помогает держать барабанную перепонку открытой в течение нескольких месяцев. Когда барабанная перепонка начнет заживать, втулка будет медленно выталкиваться из барабанной перепонки и, в конце концов, выпадет. Этот процесс происходит естественным образом и не должен быть болезненным. Большинство люверсов выпадают в течение 6–12 месяцев после установки.

Некоторым детям требуется еще одна процедура по замене люверсов, если они все еще испытывают проблемы.

Лечение с помощью люверсов обычно не финансируется во всех областях или для взрослых с рецидивирующим средним отитом.

Осложнения инфекций среднего уха

Серьезные осложнения инфекций среднего уха (средний отит) возникают очень редко, но очень маленькие дети все еще находятся в группе риска, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Некоторые из основных осложнений, связанных с инфекциями среднего уха, подробно описаны ниже.

Мастоидит

Мастоидит может развиться, если инфекция распространяется из среднего уха в область кости под ухом (сосцевидный отросток).

Симптомы мастоидита могут включать:

• высокую температуру (лихорадку)
• опухоль за ухом, которая выталкивает его вперед
• покраснение и болезненность или боль за ухом
• кремообразные выделения из уха
• головная боль
• потеря слуха

Мастоидит обычно лечат в больнице антибиотиками, которые вводят через капельницу непосредственно в вену (внутривенно). В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования уха и удаления инфицированного сосцевидного отростка.

Холестеатома

Холестеатома – это аномальное скопление клеток кожи внутри уха, которое иногда может развиваться в результате рецидивирующих или стойких инфекций среднего уха.

Если не лечить, холестеатома может в конечном итоге повредить деликатные структуры глубоко внутри уха, такие как крошечные кости, необходимые для слуха.

Симптомы холестеатомы могут включать:

• потерю слуха
• слабость в половине лица
• головокружение
• шум в ушах – звуки изнутри тела, а не из внешнего источника

В большинстве случаев для удаления холестеатомы требуется хирургическое вмешательство.

Лабиринтит

В некоторых случаях инфекция среднего уха может распространяться во внутреннее ухо и поражать тонкую структуру глубоко внутри уха, называемую лабиринтом. Это известно как лабиринтит.

Симптомы лабиринтита могут включать:

• головокружение
• головокружение (ощущение, что вы или окружающая среда вокруг вас двигаются или вращаются)
• потеря равновесия
• потеря слуха

Симптомы лабиринтита обычно проходят в течение нескольких недель, хотя иногда могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов и лечения основной инфекции. Узнайте больше о лечении лабиринтита.

Проблемы с речевым и языковым развитием

Если у вашего ребенка частые ушные инфекции, которые влияют на его слух, в очень раннем возрасте, существует риск, что его речь и языковое развитие могут быть затронуты.

Если вас беспокоит развитие вашего ребенка, обратитесь за советом к своему терапевту.

Лицевой паралич

В очень редких случаях отек, связанный со средним отитом, может вызвать сдавление лицевого нерва. Лицевой нерв — это участок нерва, который проходит через череп и используется мозгом для управления выражением лица.

Сдавление нерва может привести к тому, что человек не сможет двигать частью лица или всем лицом. Это известно как лицевой паралич.

Это может быть пугающим, когда это происходит впервые, так как многие родители обеспокоены тем, что их ребенок мог пережить инсульт. Тем не менее, это состояние обычно проходит после прохождения основной инфекции и редко вызывает какие-либо долгосрочные проблемы.

Менингит

Очень редким и серьезным осложнением инфекции среднего уха является менингит. Это может произойти, если инфекция распространяется на защитный внешний слой головного и спинного мозга (мозговые оболочки).

Симптомы менингита могут включать:

• сильную головную боль
• болен
• высокая температура (лихорадка)
• жесткая шея
• чувствительность к свету
• учащенное дыхание
• пятнистая красная сыпь, которая не бледнеет и не меняет цвет, когда вы кладете на нее стекло (хотя это не всегда присутствует)

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть менингит, позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь.

Менингит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат в больнице антибиотиками, которые вводят через капельницу непосредственно в вену (внутривенно). Узнайте больше о лечении менингита.

Абсцесс головного мозга

Еще одним очень редким и серьезным осложнением инфекции среднего уха является абсцесс головного мозга.