Содержание
признаки сколиоза у взрослых и детей
08.10.2021
Как определить, что у вас сколиоз
Позвоночный столб – это сложная конструкция, гибкость которой обеспечивается позвонками и дисками между ними. У него есть 4 физиологических изгиба в сагиттальной плоскости, или в передне-заднем направлении. Эти изгибы находятся в каждом отделе, образуя шейный и поясничный лордозы, грудной и крестцовый кифозы.
Что такое сколиоз
Способность позвоночника «подстраиваться» и принимать любую форму может быть опасной при недостатке движения и регулярном пребывании в неудобной позе. Постепенно искривление фиксируется, и вернуться в исходное положение сместившиеся позвонки уже не могут.
Патологическим может быть усиление лордоза или кифоза, но сколиоз – это отклонение позвоночника не вперед или назад, а вбок. Лечить его обязательно надо, и чем раньше начать, тем выше шансы на успех.
Сколиоз позвоночника у взрослых: симптомы
Ведущим проявлением бокового искривления является боль в спине, интенсивность которой зависит от его степени. Ранние стадии деформации болезненности не вызывают, и распознать деструктивный процесс можно лишь по внешним признакам.
Даже при незначительных сколиотических изменениях нарушается симметричность плеч и лопаток, тазовые гребни тоже смещаются относительно горизонтальной оси. Одна лопатка торчит с той стороны, в которую отклонился позвоночник.
Стадия деформации определяется по величине угла сколиотической дуги и включает 4 степени:
- 1 степень, ∠10° и меньше. Небольшая сутуловатость, голова слегка опущена вперед, есть асимметрия в области талии и плеч;
- 2 степень, ∠11–25°. Наблюдается стойкая кривизна позвоночника, которая заметна в любой позе. Таз на стороне вершины дуги опускается, надплечья несимметричны, на спине появляется выпуклость с одной стороны и впадина – с другой. В поясничном отделе прощупывается валик из спазмированных мышц;
- 3 степень, ∠26–50°. Начинают выпирать ребра, особенно спереди, в наклоне заметен межреберный горб. Мышцы брюшного пресса слабеют, формируются мышечные контрактуры, снижающие объем движений;
- 4 степень, ∠50° и более. Выраженная деформация с наличием всех признаков, описанных выше. Мышцы в зоне искривления сильно растянуты, есть межреберный горб, на впалой стороне спины западают ребра.
Для справки! Чаще всего сколиотическая дуга локализуется в грудном и поясничном отделах.
Виды
Сколиоз классифицируется по наличию структурных изменений в позвоночнике, причинам возникновения, а также по месту расположения и скорости прогрессирования.
Согласно первой классификации, искривление бывает структурным и неструктурным. Последнее легче вылечить, поскольку есть все шансы устранить первопричину.
Виды неструктурного сколиоза:
- осаночный, обусловленный нарушением осанки. Если сделать рентген в положении лежа, диагностировать сколиоз не получится в силу отсутствия структурной деформации. Искривления не видно и при наклоне человека вперед;
- рефлекторный, который появляется вследствие долгого пребывания в вынужденной позе из-за болевого симптома;
- компенсаторный, когда перекос спины уравнивает – компенсирует – разницу в длине ног;
- истерический, имеющий психоэмоциональную природу и встречающийся в редких случаях.
Виды структурных сколиозов:
- врожденный, обусловленный недоразвитием, клиновидной формой позвонков, сращением ребер и/или поперечных отростков;
- нейромышечный, возникающий на фоне травм спинного мозга, миопатий, детского церебрального паралича, рассеянного склероза;
- диспластический, причина которого кроется в дисплазии соединительных тканей. Диагностируется при синдромах Марфана и Эллерса-Данло;
- посттравматический, спровоцированный переломами, оперативными вмешательствами, рубцовыми контрактурами. Может развиваться после ожогов, в результате гнойных осложнений и после операций на органах грудной клетки;
- редко встречающиеся виды, виновниками которых стало нарушение костеобразования, остеомиелит, гомоцистинурия или опухоли;
- идиопатический, когда причину установить не удается. На этот тип приходится от 80 до 90% всех случаев сколиоза.
Как узнать, есть ли искривление позвоночника
Существует специальный тест, позволяющий обнаружить признаки сколиоза у подростков и детей. Чтобы его пройти, ребенок должен встать ровно и опустить руки вдоль туловища. На искривление будут указывать:
- асимметричность левой и правой стороны туловища;
- разная высота плеч и лопаток;
- выпирание одной из лопаток сильнее другой;
- отклонение от вертикали шейных, грудных и/или поясничных позвонков;
- разный уровень ямочек на верхней задней части ягодиц;
- разница в высоте ушей, гребней тазовых костей;
- перекос треугольников на талии, заметный по неравному расстоянию между каждой из рук и талией.
Все эти симптомы больше выражены в наклонном положении пациента. Но они же характерны и для нарушения осанки. Чтобы отличить одно от другого, нужно рассмотреть тело ребенка в положении лежа. Если асимметрия не исчезла, то есть все основания подозревать сколиоз.
Для справки! Следующим шагом после выявления подозрительных признаков должно быть посещение ортопеда. Он поставит точный диагноз на основании результатов обследования.
К какому врачу обращаться
При подозрениях на возможное искривление у ребенка обращаться следует к детскому ортопеду. Альтернативный вариант – консультация хирурга или хирурга-травматолога. Лечением сколиоза у взрослых занимаются тоже ортопеды либо хирурги.
Как определить сколиоз: диагностика
Чтобы распознать искривление, проводится осмотр и рентгенография. Для измерения угла отклонения позвоночного столба используется сколиометр – сегодня это цифровой прибор, который прикладывается к спине и выдает значение углового градуса.
Осмотр заключается в проверке рефлексов, амплитуды движений в суставах, симметрии частей тела и силы мышц. Для наглядности пациента просят нагнуться вперед и тянуться кончиками пальцев к полу – в таком положении деформация наиболее заметна.
Рентген конкретизирует клиническую картину и показывает структурные особенности искривления. На снимках четко видны изменения позвонков и их положение относительно своих осей. Рентгеновское исследование позволяет детально оценить состояние деформированных и неизмененных позвонков, определить степень сколиоза.
5 советов, как предотвратить сколиоз
Совет №1
Для предупреждения врожденных пороков развития позвонков беременным женщинам рекомендуется принимать витамин В12 и фолиевую кислоту, но только по назначению врача.
Совет №2
Ребенка до 12 месяцев не стоит сажать раньше положенного срока. Маленьким детям необходимо получать витамин D в достаточном количестве, чтобы избежать рахита.
Совет №3
Важно следить за тем, чтобы нагрузка на спину ребенка-школьника была равномерной. Он должен носить ранец на обоих плечах и привыкать правильно сидеть за письменным столом. Нежелательно также водить ребенка все время за одну и ту же руку.
Совет №4
И взрослым, и детям надо рационально организовывать режим труда и отдыха, не засиживаться подолгу за компьютером.
Совет №5
Физические упражнения – залог здоровой и красивой спины. Помните об этом!
В нашем центре проводится лечение сколиоза любой степени у пациентов всех возрастов. Прием ведут опытные врачи с высшей квалификацией и специализацией в области клинической ортопедии.
Записаться на прием вы можете по телефону +375 29 628 85 82 или оставить свои контакты в форме обратной связи .
Записаться на прием
Наши услуги
Мануальная терапия позвоночника
Лечебный массаж спины
Лечебный массаж при сколиозе
Возврат к списку
Признаки сколиоза или как определить, есть ли у ребенка сколиоз
Признаки сколиоза достаточно расплывчаты. Точно это заболевание можно определить только по рентгену позвоночника.
В нашей стране каждая мама знает слово «сколиоз». 50% мам слышат этот диагноз от ортопеда.
Очень важно не путать сколиоз – серьезное заболевание позвоночника – и неправильную осанку.
Как узнать, есть ли сколиоз у ребенка?
Есть несколько признаков сколиоза. Если Вы заметили хоть один – идите к ортопеду!
1) Одно плечо выше другого, когда ребенок стоит ровно.
2) Тазобедренные суставы не на одном уровне (смотреть сзади в белье).
3) Лопатки на разном уровне, одна больше выпирает.
4) При наклоне вперед «до упора» одна лопатка выше другой.
Четвертый признак самый показательный.
Заметив хоть один из этих признаков, проверьте, может быть, есть и остальные, просто не так заметны.
Помните! Диагноз «сколиоз» ставится только врачом и только по рентгену! Требуйте у врача-ортопеда
направление на
рентген. По снимку можно понять, есть искривление позвоночника или нет.
Что делать, если сколиоз есть
Если искривление небольшое (5-15 градусов), через 3 месяца повторите рентген.
А) Если градусы остались те же, повторяем рентген раз в 3-5 месяцев, держим на контроле.
Рекомендовано заниматься плаванием, ЛФК, спортом без поднятия тяжестей. Такой сколиоз не
является показанием для освобождения от физкультуры или любимых занятий танцами.
Б) Если градусы увеличились, необходимо срочно надевать корсет по типу Шено и учиться
гимнастике Шрот. С этого момента борьба со сколиозом будет вестись до 18-19 лет. Если корсет
снять раньше, сколиоз снова начнет активно влиять на позвоночник. За 2-3 месяца из 15 градусов
может стать и 35, и 45…
Если сразу рентген показал искривление более 20 градусов – см. п. Б.
Надо помнить, что при сколиозе I-III степени не запрещены занятия физкультурой, плаванием,
танцы, бег, лыжи и т.д. Важно НЕ поднимать большие тяжести.
Сколиоз IV степени – показание к операции на позвоночнике. Если есть возможность ее избежать
или сделать как можно позже – обязательно надо воспользоваться этой возможностью!
Самые популярные вопросы:
? Рентген – это не опасно?
1 рентген = одному полету в самолете. Если пропустить сколиоз, это точно пагубно
скажется на здоровье ребенка.
? Сколько носить корсет?
Это зависит от того, первый корсет или нет, каковы результаты предыдущих корсетов, от
степени и вида сколиоза. Точно Вам скажет только врач. Первый корсет обычно носят 18-
20 часов в день. При хороших и стабильных результатах снижают время ношения корсета
вплоть до ночного режима. Корсет носят до закрытия точек роста (это определяется по
рентгену), т.е. до момента, когда ребенок перестает расти.
? Когда будут заметны результаты?
Надо понимать, что основная задача корсета – удержать сколиоз, не дать градусам
увеличиваться. Без корсета сколиоз точно будет прогрессировать. Поэтому уже на
коррекции через 3-4 месяца Вы увидите результаты: в 85% случаев градусы не
увеличиваются.
Если у Вас остались вопросы, заполните форму ниже «Задать вопрос ортопеду». Наши врачи обязательно Вам ответят.
Откуда вы знаете, что он у вас есть? Когда вызывать врача?
Автор: WebMD Editorial Contributors
В этой статье
- Симптомы сколиоза у детей
- Симптомы сколиоза у взрослых
- Когда обращаться к врачу
Ваш позвоночник состоит из маленьких костей, называемых позвонками друг друга. Он также имеет естественный изгиб, который помогает вам сгибаться и двигаться. Когда у вас сколиоз, ваш позвоночник изгибается больше, чем должен. Он образует форму «C» или «S».
Обычно искривление незначительное и не влияет на внешний вид или здоровье. Тем не менее, со временем это может ухудшиться. Это также может вызвать боль в спине и другие проблемы со здоровьем.
Сколиоз может поражать детей и взрослых. Некоторые дети рождаются с ним. В большинстве случаев причина неизвестна. Взрослые тоже могут получить его в более позднем возрасте.
Вот как определить симптомы сколиоза у себя или своего ребенка. Если вы думаете, что у вас есть это, обратитесь к врачу.
Симптомы сколиоза у детей
Это состояние обычно появляется, когда ребенку от 8 до 10 лет. Симптомы могут ухудшаться по мере их роста.
Все дети со сколиозом разные. У некоторых нет никаких симптомов. У других они очень очевидны, например:
- Их плечи разной высоты.
- Их голова не выглядит совмещенной с остальным телом.
- Одно бедро выше другого или торчит.
- Их ребра выдвинуты наружу.
- Когда ребенок стоит прямо, его руки не свисают прямо рядом с телом.
- Когда они наклоняются вперед, обе стороны их спины имеют разную высоту.
Эти изменения в организме вашего ребенка могут повлиять на его самооценку.
Симптомы сколиоза у взрослых
Некоторые взрослые, страдающие этим заболеванием, страдают им с подросткового возраста. Со временем кривые могут увеличиваться.
Есть еще одна форма сколиоза, которая начинается во взрослом возрасте. Когда вы становитесь старше, износ повреждает кости и суставы позвоночника. Диски между ними начинают ломаться. При этом диски теряют высоту и начинают наклоняться. Это приводит к искривлению позвоночника.
Часто боль в спине является первым признаком сколиоза у взрослых. Боль может быть вызвана повреждением костей в спине, а не самим сколиозом. Изгиб позвоночника может сдавливать близлежащие нервы и вызывать такие симптомы, как слабость и онемение. У взрослых сколиоз вызывает такие симптомы:0007 Трудность стоять прямо
Когда звонить своему врачу
Обратитесь к врачу, если у вас или у вашего ребенка есть боли в спине, неровности плеч или бедер или любые другие симптомы сколиоза. Иногда их бывает трудно отличить от других состояний, влияющих на позвоночник. Экзамен может показать, что вызывает проблемы.
Обследования, тесты и диагностика сколиоза
Автор: WebMD Редакторы
В этой статье
- Как проводится обследование?
- Тестирование в школах
- Тесты на сколиоз для взрослых
Хотя вы можете подумать, что взгляд в зеркало может определить, изогнут ли ваш позвоночник, а не прямой, вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас сколиоз. Симптомы могут включать неровные плечи и/или бедра, затруднения в вертикальном положении, онемение или боль в ногах или шишку в нижней части спины.
Ваш врач расскажет вам о вашей истории болезни и симптомах и проведет медицинский осмотр.
Как проводится экзамен?
Когда вы стоите, расслабив руки по бокам, врач увидит, не кажутся ли ваши плечи или талия неровными. Конечно, они также будут внимательно смотреть на вашу спину.
Ваше обследование на сколиоз, скорее всего, будет включать так называемый «тест Адама на изгиб вперед». Ваш врач попросит вас наклониться. Они будут стоять позади вас, пока вы наклоняетесь, чтобы проверить, насколько ровно выглядит ваша спина. Все, что выглядит ненормально в области спины или грудной клетки, например горб, может быть признаком сколиоза.
Если ваш позвоночник искривлен, ваш врач может использовать инструмент, называемый сколиометром, для оценки его угла. Чтобы более четко увидеть кривую, они закажут стоячие рентгеновские снимки позвоночника сзади и сбоку. Эти изображения можно использовать для точного измерения степени искривления позвоночника.
Ваш врач скажет вам, что у вас сколиоз, если искривление больше 10 градусов. Врачи относят углы от 25 до 35 градусов к значительным, а те, что больше 50 градусов, к тяжелым.
В дополнение к рентгену ваш врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это может показать, является ли опухоль или киста причиной сколиоза.
Тестирование в школах
Учащиеся могут пройти обследование на сколиоз в школе, как правило, с использованием теста Адама на изгиб вперед.
Но эта практика вызвала споры. Американская академия семейных врачей не рекомендует проводить рутинные тесты на сколиоз. Частично причина в том, что случаи, обнаруживаемые в школах, часто имеют низкий риск и не требуют лечения, такого как брекеты или хирургическое вмешательство.
Но имейте в виду, что изгибы позвоночника могут измениться во время всплесков роста в подростковом возрасте. Если искривление вашего ребенка составляет от 5 до 9 градусов, запланируйте еще одно обследование через 6 месяцев.
Тесты на сколиоз для взрослых
Если у вас боли в спине или онемение ног, врач может провести тест на дегенеративный сколиоз. Они будут задавать вопросы о том, где болит, и если что-то делает боль лучше или хуже. Они также будут внимательно смотреть на ваш позвоночник, плечи и бедра, когда вы стоите и двигаетесь.