Содержание
Первый визит к гинекологу при беременности
В настоящий момент идёт переоценка услуг, подробности и точные цены уточните, пожалуйста, у администратора по телефону. Спасибо за понимание!
Медицинский центр
8(495)741-10-01
м. Алексеевская, Проспект Мира, 102, стр. 23
м. Павелецкая, 3-й Монетчиковский переулок, д. 16, стр. 1
ежедневно
08:00 — 20:00
Мы на связи в Whatsapp
Личный кабинет
Показать на карте
Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.
⠀
Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?
⠀
Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.
⠀
К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.
⠀
И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.
⠀
Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.
⠀
Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.
⠀
На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.
⠀
Когда проводится первое УЗИ?
УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки.
На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.
Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.
⠀
Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.
⠀
По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.
⠀
Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации).
Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.
⠀
И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.
⠀
Лёгкой вам беременности!
Ниже указаны приёмные дни и часы специалиста. После того, как вы оставите заявку, мы свяжемся с вами для уточнения записи.
Имя Фамилия *
Телефон *
name
To prevent automated spam submissions leave this field empty.
— выберите специализацию -АнализыПедиатрияГинекологияТерапияСтоматологияАкушерствоУЗИКосметологияГастроэнтерологияХирургияУрологияКардиологияДерматологияНеврологияОториноларингологияОфтальмологияБОС-терапияОстеопатияПсихологияЭндокринологияМассажАллергологияКомплексные программы
— выберите врача -Абу-Альджадаель Дарья МударовнаАдашевский Владимир Антюфьева ЕкатеринаБалашова АнастасияБарышева ЕкатеринаБелая ЮлияБелкина ТатьянаБилаонова Белла ВитальевнаБицкинашвили ГурандаБольшакова АннаБуркина НинаВасиленко Ольга ЮрьевнаВасина Алёна АлександровнаВЕРЦИМАК МАРИНА МИХАЙЛОВНАВерцимак Марина МихайловнаВеселкова АннаВойнова МаринаВоронкова ОльгаГалухина АнтонинаГлазкова Анастасия Горохова Галина АндреевнаГрязнова ЕкатеринаДарбинян ИринаЕгорова ИринаЗвоникова Нина МихайловнаИванова МарияИвашин АнтонИсаева АнастасияИшанова ЮлияКазакова ОльгаКовальчук ЕленаКовальчук НадеждаКозинцева НатальяКоледова ДарьяКолесник ЭтериКолягин Дмитрий Кондратьева НатальяКонкин ВладиславКороль ВалерияКорчагина Таисия Кувшинова АлександраКуликова МаринаКучина Ольга БорисовнаЛитвинова ЕленаЛогиневская ЯнаЛушникова АнастасияМосковец ОксанаНаниева АлянаНаумова АлинаОганесян Алина СамвеловнаПавлюк ДмитрийПачина АннаПилюгина Ирина ВикторовнаПрисмакова Наталья ГеннадьевнаРадзинская ЕленаРатманская ВераСавин Эльдар АндреевичСветлана ПоповаСидоркина СветланаСидорова ЮлияСитдикова Алина ИльясовнаСтрыканова АннаТамазян Татьяна СергеевнаТурчинская Анастасия Финогентова АлисаХодасевич Наталья МанцуровнаЧерниговцева ЮлияЧиркова Наира МихайловнаШакирзянова Суфия Рашидовна Шатилова МаргаритаШут АнастасияЭвиев ЭрдниЭтажова ЕкатеринаЮдина Марина МихайловнаЮркевич КириллЮшанцева Юлия
время8:008:309:009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:30
Даю согласие на обработку личных данных *
Гражданам | Министерство здравоохранения Калининградской области
Срок беременности | Анализы | События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей) |
До 12 недель | Ранняя постановка на учет в женскую консультацию Прием препаратов: фолиевая кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки; калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) | |
При первой явке | Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез, антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела), измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование | |
Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию | Осмотры и консультации: — врача-терапевта; — врача-стоматолога; — врача-отоларинголога; — врача-офтальмолога; — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии | |
В первом триместре (до 13 недель) (и при первой явке) | 1. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин. 3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, к вирусу простого герпеса (ВПГ), к цитомегаловирусу (ЦМВ), определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин: а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность. 7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 8.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. 9. ПЦР хламидийной инфекции, ПЦР гонококковой инфекции, ПЦР микоплазменной инфекции, ПЦР трихомониаза. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 недели (при физиологическом течении беременности). Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога). До 13 недель беременности принимаются: — фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки; — калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) |
1 раз в месяц (до 28 нед) | Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка) | |
11-14 нед | Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: — связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А), — свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ) | В кабинете пренатальной диагностики проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза. По результатам комплексной пренатальной диагностики выдаётся заключение врача-генетика. |
После 14 нед – однократно | Посев средней порции мочи | Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 105 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам. |
Во втором триместре (14-26 нед) | Общий (клинический) анализ крови и мочи. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2-3 недели (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
1 раз в месяц (до 28 нед) | Кровь на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус-положительной принадлежности отца ребенка) | |
16-18 нед | Анализ крови на эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ | Только при поздней явке, если не проводился биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров в 11-14 недель |
18-21 нед | В женской консультации проводится второе скрининговое УЗИ плода | |
В третьем триместре (27-40 нед) | 1. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин). 3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 7.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2 недели, после 36 недель – еженедельно (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
24-28 недель | Пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ) | |
28-30нед | У резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери | Введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
30 недель | Выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам | |
30-34 нед | Третье скрининговое УЗИ плода с допплерометрией в женской консультации. — врача-терапевта; — врача-стоматолога. | |
После 32 нед | При каждом посещении врача женской консультации помимо определения окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, определяют положение плода, предлежащую часть, врач проводит аускультацию плода с помощью стетоскопа. | |
После 33 нед | Проводится кардиотокография (далее – КТГ) плода | |
На протяжении беременности | В женских консультациях функционируют школы беременных, которые посещают будущие мамы вместе с папами. В процессе обучения происходит ознакомление с изменениями в организме женщины при физиологической беременности, знакомство с процессом родов, правильным поведениям в родах, основами грудного вскармливания. | |
Более 37 недель | Госпитализация с началом родовой деятельности. | |
41 неделя | Плановая госпитализация для родоразрешения | |
Не позднее 72 часов после родов | Всем женщинам с резус-отрицательной группой крови, родившим ребенка с положительной резус-принадлежностью, либо ребенка, чью резус-принадлежность определить не представляется возможным, независимо от их совместимости по системе АВ0 | Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
Послеродовый период | 1. Раннее прикладывание к груди 2. Рекомендации по грудному вскармливанию. 3. Консультация врачей-специалистов по сопутствующему экстрагенитальному заболеванию (при наличии показаний). 4. Туалет наружных половых органов. 5. 6. Снятие наружных нерассасывающихся швов (при их наличии) на 5 сутки. 7. Ранняя выписка. | |
Ежедневно в послеродовом периоде | 1. Осмотр врача-акушера-гинеколога; 2. Осмотр и пальпация молочных желез. | |
На 3 сутки после родов | УЗИ органов малого таза | |
После родоразрешения посредством кесарева сечения | 1. Общий анализ крови, общий анализ мочи. 2. Биохимия крови (по показаниям). | УЗИ органов малого таза |
Общий (клинический) анализ крови.
Общий (клинический) анализ крови.
Осмотры и консультации:
По показаниям – плановая дородовая госпитализация.
Сухая обработка швов (при их наличии).
Как скоро я должен обратиться к врачу после беременности?
Перейти к основному содержанию
Во всех наших местах действуют ограничения на посещение.
Прочтите нашу политику в отношении посетителей
Во всех наших офисах действуют ограничения для посетителей. Прочтите нашу политику в отношении посетителей
- Запись на прием
- Ссылка для получения помощи сейчас
Опубликовано 20 августа 2021 г.
Опубликовано
Вопрос:
Я только что узнала, что беременна. Как скоро мне следует обратиться к врачу? Кроме того, должен ли врач, к которому я обращаюсь сразу же, быть тем же самым, который будет помогать мне на протяжении всей беременности?
Ответил Кэтрин Лессман, MD:
Во-первых, поздравляем!
Наиболее распространенное время для первого визита к врачу — около восьми недель беременности или примерно через месяц после первой задержки менструации и положительного теста на беременность.
Тем не менее, многие беременные должны быть осмотрены раньше. Например, людям с диабетом, высоким кровяным давлением, внематочной беременностью в анамнезе, принимающим лекарства, которые, возможно, придется заменить, или страдающим кровотечением или болью, следует обратиться к врачу раньше. Мы также полностью понимаем, насколько жестоким этот месяц может быть психологически, поэтому, если мы сможем сократить это время и привлечь людей раньше, мы прогибаемся назад, чтобы сделать это, даже если нам нужно проявить творческий подход!
Всегда приятно, когда один и тот же врач или команда могут наблюдать за беременностью на протяжении всего периода беременности, но всегда есть свобода измениться. На самом деле, иногда переключатель необходим по одной из многих причин. Когда люди меняют местоположение или офис во время беременности, записи идут вместе с ними, поэтому большинство тестов не нужно повторять, но всегда есть некоторая избыточность при установлении.
Многое происходит при первом посещении.
Мы знакомимся друг с другом, проверяем актуальность медицинской документации, проводим медосмотр, обновляем мазок Папаниколау, когда это необходимо, делаем анализ крови, обсуждаем варианты генетического тестирования и проверяем саму беременность. Делается ли УЗИ во время этого визита, зависит от срока беременности и некоторых других факторов, но мы всегда проверяем ребенка.
Вы спросили, мы ответили: если я получу вакцину от COVID-19 во время беременности, будут ли антитела передаваться моему ребенку?
Мне сделали прививку от COVID до того, как я забеременела. Передадутся ли антитела моему ребенку? Нужно ли везде носить маску, чтобы быть в безопасности?
Подробнее
Вы спросили, мы ответили: Нормальны ли кровянистые выделения в первом триместре беременности?
Частые коричневые кровянистые выделения в первом триместре — это нормально?
Подробнее
Вы спросили, мы ответили: Как я могу бороться с негативным представлением о себе во время беременности?
Как мне бороться с этими чувствами, чтобы я мог пережить оставшуюся часть этой беременности, не ненавидя все, что с ней связано?
Подробнее
Вы и ваша беременность на сроке от 1 до 3 недель
Недели беременности отсчитываются от первого дня последней менструации.
Это означает, что в первые 2 недели или около того вы на самом деле не беременны — ваше тело, как обычно, готовится к овуляции (выпуску яйцеклетки из одного из ваших яичников).
Ваш график «забеременеть»:
- 1-й день: первый день менструации
- 14-й день (или немного раньше или позже, в зависимости от продолжительности менструального цикла): овуляция
- в течение 24 часов после овуляция, яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, если в последние несколько дней у вас был секс без использования средств контрацепции
- Примерно через 5-6 дней после овуляции оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки – это называется имплантацией
- вы’ снова беременна
Узнайте больше о попытках забеременеть.
Вы в срок от 1 до 3 недель
Первое, что замечает большинство женщин, это отсутствие менструации.
Узнайте о признаках и симптомах беременности
Самый надежный способ узнать, беременны ли вы, это сделать тест на беременность.
Если вы думаете, что можете забеременеть, важно связаться с акушеркой или врачом, чтобы начать уход за беременными (антенатальный).
Вы можете сделать это, позвонив:
- в поликлинику общей практики – если вы не зарегистрированы у врача общей практики, вы можете найти его
- в родильное отделение вашей местной больницы – найти службы родовспоможения
О чем следует подумать
В первые дни и недели беременности вы можете не знать, беременны ли вы.
Но вы можете сделать следующее:
- принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день, пока вы пытаетесь забеременеть и до 12-й недели беременности
- принимать 10 микрограммов витамина D в день
- избегать употребления некоторых продуктов для защиты от инфекций или ваш лечащий врач может прописать их вам.
