Курение и кормление грудничка: ВОПРОС ЭКСПЕРТУ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ: насколько вредно курение при кормлении грудью?

КУРЕНИЕ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ.

27.07.2022

КУРЕНИЕ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ.

Далеко не все кормящие матери задумываются о вреде курения при грудном вскармливании. Однако это пристрастие матери наносит колоссальный вред здоровью ребёнка.

Если при беременности большинство курящих женщин стараются отказаться от вредной привычки, то после родов многие мамы снимают с себя это ограничение. Но ведь после появления ребёнка на свет связь его с матерью не прекращается. Вредные вещества, употребляемые женщиной, попадают к малышу с его естественной пищей — материнским молоком. Кроме того, ребёнок не защищён от вдыхания сигаретного дыма, если мать курит в той же комнате, где находится младенец. Не все задумываются о вреде курения при грудном вскармливании. Однако это пристрастие матери наносит колоссальный вред здоровью ребёнка.

Курение снижает лактацию на 25%. Меняются и вкус, и запах, как и при употреблении спиртных напитков, чеснока, острых продуктов. Если женщина не в состоянии бросить курение, нужно свести до минимума количество выкуриваемых в сутки сигарет. При этом отказываться от кормления грудью и переводить младенца на искусственное вскармливание специалисты не советуют. Грудное молоко в любом случае полезнее для ребёнка, чем готовые молочные смеси.

Курение оказывает прямое негативное воздействие на работу молочных желёз. Никотин нарушает гормональный баланс женщины, меняющийся после родов. Он снижает образование пролактина и окситоцина — гормонов, стимулирующих лактацию. Если мама курит с первых дней после родов, повышается вероятность прекращения секреции молочных желёз, снижается количество ценных компонентов в самом молоке. Зависимость от никотина отрицательно сказывается и на психологическом состоянии женщины. Курящая мать должна быть готова к тому, что кормить малыша грудью сможет не более полугода.

Взаимосвязь между курением, демографической переменной и состоянием грудного вскармливания через 8 недель после родов была исследована у 510-ти женщин. 400 из них родили доношенных детей, а 110 — детей с низкой массой тела.

Нарушение полноценного функционирования сердца. Никотин приводит к спазмам сосудов. Вследствие этого нарушается нормальный ритм детского сердечка, наблюдается ускорение сердцебиения. Впоследствии у ребёнка может развиться сердечная недостаточность.

Повышение вероятности внезапной смерти ребёнка, остановки дыхания во сне: в 5 раз — при курении обоих родителей, в 3 раза — если курит мать.

Негативное воздействие на ЖКТ. Ребёнок курящей матери подвержен частым кишечным коликам. У детей, чьи мамы ведут правильный образ жизни, колики встречаются в редко. Печень малыша не способна справиться с никотиновой нагрузкой. Возможно развитие интоксикации, сопровождающейся рвотой, тошнотой, снижением аппетита.

Ухудшение аппетита вызывает проблемы с набором веса. В этом играют роль три фактора: неприятный вкус и запах молока, плохая работа печени, снижение лактации. Слаборазвитая микрофлора детского кишечника ещё более угнетается под влиянием никотина. Это проявляется в неспособности кишечника полноценно всасывать питательные вещества молока. Выводится никотин из организма очень долго: выделительная система у новорождённого еще не окончательно сформирована.

Никотин поражает и органы дыхания ребёнка. Снижаются защитные функции дыхательного эпителия, часто возникают заболевания дыхательных путей.

В ГБУЗ АО ДГП N5 при кабинете медицинской профилактики работает кабинет отказа от курения.

Всего   в 2022 году обратилось 86 женщин для консультирования по поводу мотивации к отказу от курения, из них 39 в связи с пассивным курением в семье.

Из 47 беременных и кормящих мам бросили курить 21 женщина, остальные свели до минимума количества сигарет выкуренных за день.

Кабинет отказа от курения оснащен смокилайзером ,что наглядно помогает увидеть вред курения.

Всем на руки выдаются памятки с телефонами доверия. При необходимости каждая женщина может получить консультацию медицинского психолога.

Курение и кормление грудью

Многие курящие мамы считают, что кормление ребёнка смесью в их ситуации безопаснее. Но это не так.

Когда курящая мама не кормит грудью, то дополнительно повышаются риски для её здоровья. Многочисленные исследования показали: у детей таких мам в случае перевода на смесь значительно выше риск инфекций, респираторных заболеваний, аллергии, астмы, СДВ, чем у детей, которых их курящие матери продолжают кормить грудью. (Guedes, Souza,2009, Karmaus 2008, Klonov-Kohen 1995, Ladomenou, Kafatos, Galankis 2009, Yilmas, Hizli 2009).

Тем не менее, существует прямая зависимость: если мать курит, скорее всего, она не кормит грудью. Почему так происходит? Значит ли это, что курящие женщины менее социально ответственны? Скорее всего, нет. Решающую роль играет недостаток информации или неправильное информирование.

Канадское исследование 228 курящих, не кормящих грудью  матерей показало, что ни одна из них не прекратила кормление из-за физиологически причин, связанных с курением. Подавляющее большинство ответило, что к раннему отлучению привело беспокойство о вреде, который наносит ребёнку молоко, содержащее никотин. (Ratner, Johnson, Bottorff, 1999). Заметьте, ни одна из женщин не бросила курить, все они предпочли отлучить детей от груди.

Ещё одно канадское исследование восьмидесяти курящих матерей деток 9-12 мес. 14% назвали причиной отлучения от груди необходимость выбора: бросить курить или продолжать кормить грудью. (Rempel, 2004). В США из 204 опрошенных мам 80% ответили, что они слышали о снижении рисков пассивного курения для ребёнка на ГВ, но, тем не менее, думают, что кормление грудью предполагает полный отказ от курения. (Bogen, Davies, Lucero 2008).

Лучше ли обстоит дело с информированностью врачей? В 2005 году Американская Академия Педиатрии внесла в протокол по грудному вскармливанию пункт: «Табакокурение не является противопоказанием для кормления грудью». (Gartneretal, 2005 ,p 497). Не думаю, что члены академии были бы счастливы видеть кормящих матерей, дымящих сигаретами или они плохо знакомы с информацией о вредном воздействии курения на организм, но истина, подтверждённая исследованиями, весит больше, чем устоявшееся мнение уважаемых авторитетов.  Тем не менее, опрос 209 педиатров, проведённый 4 года спустя, показал, что менее половины из них рекомендует курящим матерям продолжать кормление. Большинство считали, что даже заместительная терапия в виде никотинового пластыря для матери повредит ребёнку больше, чем перевод на смесь. (Luceroetal 2009).

Курящая кормящая мама может снизить концентрацию никотина в молоке, используя следующие стратегии:

 

1 Сократить количество выкуриваемых сигарет.

Идеальным решением, конечно же, является полный отказ от курения. Но, возможно, маму мотивирует тот факт, что даже у не кормящих грудью курящих матерей при снижении количества сигарет уменьшается вероятность колик у детей. (Canivet, Ostergen, Hagander, 2008).

2 Курить только после кормления.

Период полувыведения никотина – 95 минут (Steldinger, Nau 1988). Во время курения уровень никотина в молоке резко повышается, а затем постепенно снижается. Через несколько часов кормление абсолютно безопасно. Однако, если ребёнок попросил грудь вскоре после того, как мама покурила, лучше дать ему грудь, чем смесь. (Myr 2004)

3 Курить на улице или в помещении, изолированном от комнаты, где находится ребёнок.

Германское исследование показало, что содержание никотина в тканях детей — пассивных курильщиков, находившихся на ИВ, в 5 раз превышало аналогичные показатели грудничков, чьи матери не курили в помещении, где находится ребёнок. Ущерб для здоровья ребёнка от пассивного курения намного выше, чем от кормления молоком курящей матери. (Bajanovski 2008).

Татьяна Кондрашова, «Новый уровень».

Перейти к другим статьям для консультантов проекта «Новый уровень»

Курение и грудное вскармливание — La Leche League GB

Грудное вскармливание вашего ребенка по-прежнему является лучшим выбором, который вы можете сделать, даже если вы не можете бросить курить.

Грудное вскармливание обеспечивает значительную пользу для здоровья матери и ребенка. Для младенцев это снижает риск диабета, некоторых видов рака, респираторных инфекций, диареи и многих других проблем со здоровьем. Для матерей он защищает от рака молочной железы, помогает сбросить вес после родов и поощряет уникальную связь между матерью и ребенком, которую невозможно воспроизвести.

Грудное вскармливание так же полезно для курящей матери и ее ребенка, как и для некурящей матери и ее ребенка. Исследования показали, что дети курильщиков подвергаются повышенному риску колик, респираторных инфекций и СВДС (синдрома внезапной детской смерти или детской смерти).

Но дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвержены меньшему риску этих заболеваний по сравнению с детьми, вскармливаемыми искусственно, даже если их матери продолжают курить. Грудное вскармливание помогает защитить детей от потенциальных рисков, связанных с сигаретным дымом. Грудное вскармливание и курение вполне могут быть менее вредными для ребенка, чем кормление из бутылочки и курение.

Сокращение курения
Курение после грудного вскармливания
Следите за весом вашего ребенка
Защита вашего ребенка от СВДС
Расслабление
Никотиновая заместительная терапия
Продолжайте грудное вскармливание более низкий уровень никотина в вашем молоке, лучшее здоровье для всех и больше времени с вашим ребенком. Курите как можно дальше от ребенка Чтобы не подвергать ребенка воздействию дыма и частиц, достаточно мелких для вдыхания, любой курильщик в вашей семье должен курить на улице или, по крайней мере, в другой комнате, подальше от вашего ребенка. Некоторые медицинские работники советуют членам семьи, которые курят, всегда мыть руки после курения и перед тем, как прикасаться к ребенку. Курильщик также может носить куртку или другую верхнюю одежду во время курения, чтобы защитить одежду от частиц дыма. Затем эту одежду можно снять перед любым контактом с ребенком, чтобы ребенок подвергался меньшему воздействию частиц дыма.

Курение после грудного вскармливания

Когда кормящая мать курит, уровень никотина в ее крови и молоке повышается, а затем со временем падает. Таким образом, курение сразу после грудного вскармливания сводит к минимуму количество никотина в молоке. Примерно через 95 минут после курения уровень никотина в крови и молоке матери упал примерно вдвое. Ваш ребенок, вероятно, захочет часто сосать грудь в первые недели, поэтому вы не всегда сможете ждать так долго между курением и следующим кормлением. Частое кормление грудью способствует выработке молока и гарантирует, что ребенок получает достаточно еды. В «Лекарствах и материнском молоке» Томаса Хейла, 2012 г., говорится: «Матерям следует рекомендовать максимально ограничить курение и курить только после того, как они покормят своего ребенка, или перейти на использование никотиновых пластырей».

Следите за весом вашего ребенка

Некоторые исследования показывают, что курение влияет на увеличение веса ребенка, в то время как другие исследования не показывают никакой разницы между детьми курящих и некурящих матерей. Поэтому регулярно контролируйте вес вашего ребенка и обсуждайте любые проблемы с руководителем LLL или патронажной медсестрой. Есть простые способы увеличить выработку молока.

Защита вашего ребенка от СВДС

Курение повышает вероятность того, что ваш ребенок будет страдать от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), также известного как детская смерть. Проживание в одной комнате с ребенком как минимум в течение первых 6 месяцев помогает защитить его от СВДС, а также помогает при грудном вскармливании в ночное время. Если вы или ваш партнер курите, вам следует убедиться, что вы никогда не заснете с ребенком в постели. Риск СВДС для вашего ребенка увеличивается, если он спит в постели с курильщиком. Вы никогда не должны спать с ребенком на диване или в кресле, независимо от того, курите вы или нет (ЮНИСЕФ, 2011 г.). См. нашу страницу о безопасном сне и грудном вскармливании.

Расслабление

Курение для многих людей является средством снятия стресса. Поиск других способов расслабиться может помочь вам справиться с никотиновой абстиненцией:

• Наслаждайтесь обниманием и играми со своим ребенком.
• Прогуляйтесь, подышите свежим воздухом, посетите парк и покормите уток. Возьмите его плавать.
• Отдохни. Используйте упражнения на релаксацию, которым учили во время беременности. Или принять душ или ванну.
• Читать книгу или журнал; общаться с другими мамами в социальных сетях, находить группы и страницы LLLGB в Facebook. Такие ремесла, как вязание, могут занять ваши руки.
• Воспользуйтесь общественными местами для некурящих, чтобы избежать искушения.
• Встречайтесь с другими матерями, в том числе на собраниях LLL.

Никотинзаместительная терапия

Коммерческие продукты могут помочь вам бросить курить, а их использование защищает всю вашу семью от угарного газа и респираторных раздражителей в воздухе. Стоит спросить медицинского работника о наиболее подходящей терапии и дозировке для удовлетворения ваших потребностей. Используйте никотиновую жевательную резинку, пастилки, микротаблетки или спрей для носа сразу после кормления грудью, чтобы уровень никотина в крови успел снизиться до следующего кормления. Для никотиновой жевательной резинки это может быть от 2 до 3 часов. Никотиновые пластыри обеспечивают постоянный уровень никотина в крови и молоке. Этот уровень может быть ниже, чем уровень никотина при курении — используйте пластырь с самым низким уровнем никотина, чтобы удовлетворить вашу тягу. Снимайте пластырь на ночь, чтобы снизить уровень никотина во время ночных кормлений. Исследования показали, что использование никотиновых пластырей является более безопасным вариантом, чем продолжение курения.
Hale 2012 утверждает: «Риск использования никотиновых пластырей во время грудного вскармливания намного меньше, чем риск кормления смесью». Никотиновые ингаляторы дают более низкий уровень никотина в крови, чем сигареты, и уровень никотина, вероятно, слишком низок, чтобы воздействовать на грудного ребенка (Hale 2012).
Электронные сигареты недостаточно изучены и не рекомендуются. НИКОГДА не курите сигареты при использовании продуктов, заменяющих никотин. Курение при использовании продуктов-заменителей может привести к опасному уровню никотина в крови и молоке

Продолжайте кормить грудью

Нет необходимости прекращать грудное вскармливание, потому что вы курите. Помните, что грудное вскармливание обеспечивает вашему ребенку защиту от тех самых респираторных заболеваний, о которых вы можете беспокоиться.

Есть множество причин бросить курить, как для вас, так и для вашего ребенка. Вы наверняка уже слышали о многих из них. Решите, что для вас реалистично, исходя из ваших собственных обстоятельств. Вы можете бросить курить во время беременности и кормления грудью. В противном случае постарайтесь свести к минимуму последствия, куря вдали от ребенка, оставляя как можно больше времени между выкуриванием сигареты и следующим кормлением грудью и стараясь как можно меньше выкуривать сигарет в день.

Меньше курения в вашем доме будет полезно для здоровья всей вашей семьи, а не только вашего ребенка. Прекратите или сократите потребление пищи, если можете, но помните, что даже если вы не можете, грудное вскармливание по-прежнему приносит значительную пользу для здоровья как вам, так и вашему ребенку. Если вы хотите обсудить это с руководителем LLL, вы можете позвонить на нашу горячую линию. Лидер также сможет предоставить вам информацию о собраниях LLL, на которых вы сможете пообщаться с другими кормящими матерями.

Адаптировано Карен Батлер и матерями LLLGB из оригинального текста LLLI с благодарностью Эми Конвей и Кэти Кох, IBCLC за их помощь в составлении исходной информации.

Включение изображений не означает, что матери курят.

Дополнительная литература
Привыкание к материнству
Получает ли мой ребенок достаточно молока?
Ритмы и ритуалы
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании

Книги
Женское искусство грудного вскармливания. ЛЛЛИ. London: Pinter & Martin, 2010.

. Статьи о грудном вскармливании
. Курение сигарет

. Дополнительная информация
.0015 Служба помощи при курении NHS: 0800 022 4332
ЮНИСЕФ: Уход за ребенком в ночное время — информация для родителей и медицинских работников

Справочные материалы
Грудное вскармливание Answers Made Simple. Морбахер, Н. Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010.
Лекарства и материнское молоко. Hale, T. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2012.
Amir, L.H. Курение матери и сокращение продолжительности грудного вскармливания: обзор возможных механизмов.
Ранний Хам Дев 2001; 64(1):45-67. Хауг, К. и др.
Вековые тенденции грудного вскармливания и курения родителей. Acta Paediatr 1998; 187(10):1023-27. Илетт, К.Ф. и другие.
Использование никотиновых пластырей у кормящих матерей: переход никотина и котинина в грудное молоко. Clin Pharmacol Ther 2003; 74(6):516-24. Меннелла, Дж.А. и другие.
Грудное вскармливание и курение краткосрочные эффекты на кормление и сон младенцев. Педиатрия, 2007; 120:497-502. Нафстад, П. и др.
Грудное вскармливание, курение матери и инфекции нижних дыхательных путей. Евро Респир J 1996; 9:2623-29. Ратнер, П. и др.
Рецидив курения и раннее отлучение от груди у женщин в послеродовом периоде: есть ли связь? 1999 г.р.; 26(1):76-82. Стельдингер, Р. и Лак, В.
Период полураспада никотина в молоке курящих матерей: последствия для кормления грудью. J Perinat Med 1988; 16:261-62. Вудворд, А. и др.
Острое респираторное заболевание у детей из Аделаиды: грудное вскармливание изменяет эффект пассивного курения. J Эпидемиол общественного здравоохранения 1990; 44:224-230.

Эту информацию можно получить в печатном виде в магазине LLLGB.

Copyright LLLGB 2016

Грудное вскармливание и курение сигарет • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

• Должна ли курящая мать кормить грудью?
• Что происходит с младенцами, когда они подвергаются воздействию сигаретного дыма?
• Как курение влияет на грудное вскармливание?
• Как минимизировать риск для вашего ребенка, если вы курите
• Ссылки и дополнительная информация

Должна ли курящая мать кормить грудью?

Прежде всего, мама, которая не может бросить курить, должна кормить грудью. Грудное вскармливание обеспечивает множество иммунитетов, которые помогают вашему ребенку бороться с болезнями и даже могут помочь нейтрализовать некоторые эффекты сигаретного дыма на вашего ребенка: например, было показано, что грудное вскармливание уменьшает негативное воздействие сигаретного дыма на легкие ребенка. Однозначно лучше, если кормящие мамы не курят, но если нельзя бросить или сократить, то лучше курить и кормить грудью, чем курить и кормить смесью.

Чем больше сигарет вы выкуриваете, тем выше риск для здоровья вас и вашего ребенка. Если вы не можете бросить курить или не хотите бросить курить, для вашего ребенка будет безопаснее сократить количество выкуриваемых сигарет.

.

Что происходит с младенцами, когда они подвергаются воздействию сигаретного дыма?

• Младенцы и дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, гораздо чаще болеют пневмонией, астмой, ушными инфекциями, бронхитом, инфекциями носовых пазух, раздражением глаз и крупом.
• Колики чаще возникают у младенцев, чьи матери или отцы курят, или если курит кормящая мать. Исследователи полагают, что не только никотин, попадающий в молоко матери, расстраивает ребенка, но и пассивное курение в доме действует как раздражитель. Младенцы курящих родителей больше суетятся, а курящие матери могут быть менее способны справиться с коликами ребенка (из-за более низкого уровня пролактина).
• Интенсивное курение кормящих матерей иногда вызывает у грудного ребенка такие симптомы, как тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея.
• Дети курящих матерей и отцов имеют в семь раз больше шансов умереть от синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Дети курящих родителей в два-три раза чаще обращаются к врачу, как правило, по поводу респираторных инфекций или заболеваний, связанных с аллергией.
• Дети, подвергающиеся пассивному курению дома, имеют более низкие уровни в крови ЛПВП, хорошего холестерина, который помогает защитить от ишемической болезни сердца.
• Дети курящих родителей чаще сами становятся курильщиками.
• Недавнее исследование показало, что воспитание в доме, где курят двое родителей, может удвоить риск развития рака легких у ребенка в более позднем возрасте.

Как курение влияет на грудное вскармливание?

Курение связано с:

• Более ранним отлучением от груди. Одно исследование показало, что самые заядлые курильщики, как правило, отвыкают от курения раньше всех.
• Снижение молочной продуктивности
• Препятствие сливу молока
• Низкий уровень пролактина. Для синтеза молока должен присутствовать гормон пролактин.
• Одно исследование (Laurberg 2004) показало, что у курящих матерей, живущих в районах с дефицитом йода от легкой до умеренной степени, в грудном молоке содержится меньше йода (необходимого для функции щитовидной железы ребенка) по сравнению с некурящими матерями. Авторы исследования предложили курящим матерям, кормящим грудью, подумать о приеме добавок с йодом.

Несмотря на то, что курение связано с выработкой молока и проблемами с отдачей молока, это может быть связано с плохим управлением лактацией , а не с физиологическими причинами. Доктор Лиза Амир в обзоре, опубликованном в 2001 году, пришла к выводу, что «хотя существуют убедительные доказательства того, что женщины, которые курят, кормят своих детей грудью в течение более короткого периода времени, чем некурящие, доказательства физиологического механизма неубедительны».

Как минимизировать риск для вашего ребенка, если вы курите

• Идеал: бросить курить вообще.
• Вырубить. Чем меньше вы курите, тем меньше вероятность возникновения трудностей. Риск возрастает, если вы выкуриваете более 20 сигарет в день.
• Не курите непосредственно перед грудным вскармливанием или во время него. Это будет препятствовать приливу и опасно для вашего ребенка.
• Курите сразу после кормления грудью, чтобы уменьшить количество никотина в молоке во время кормления грудью. Подождите как можно дольше между курением и кормлением грудью. Требуется 95 минут, чтобы половина никотина была выведена из вашего организма.
• Не курите в одной комнате с ребенком. Еще лучше курить на улице, подальше от ребенка и других детей. Не позволяйте никому курить рядом с ребенком.

Эта статья посвящена памяти моей свекрови, давней курильщицы, которая умерла от рака легких в январе 1999 года. и грудное вскармливание Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS

Ссылки

[самые последние ссылки перечислены первыми]

Myr R. Продвижение, защита и поддержка грудного вскармливания в сообществе с высоким уровнем употребления табака. Дж. Гум Лакт. 2004 ноябрь; 20 (4): 415-6.

Шенасса ЭД, Браун МД. Курение матери и детская дисрегуляция желудочно-кишечного тракта: случай колик. Педиатрия. 2004 г., октябрь; 114 (4): e497-505.

Dahlstrom A, Ebersjo C, Lundell B. Воздействие никотина на грудных детей. Акта Педиатр. 2004 г., июнь; 93 (6): 810-6.

Laurberg P, Nohr SB, Pedersen KM, Fuglsang E. Питание йодом младенцев, находящихся на грудном вскармливании, ухудшается из-за курения матери. J Clin Endocrinol Metab. 2004 г., январь; 89 (1): 181-7.

Илетт К.Ф., Хейл Т.В., Пейдж-Шарп М., Кристенсен Дж.Х., Кохан Р., Хакетт Л.П. Использование никотиновых пластырей у кормящих матерей: проникновение никотина и котинина в грудное молоко. Клин Фармакол Тер. 2003 г., декабрь 74(6):516-24.

Agostoni C, Marangoni F, Grandi F, Lammardo AM, Giovannini M, Riva E, Galli C. Более раннее курение связано с более высоким содержанием липидов в сыворотке и более низким содержанием молочного жира и полиненасыщенных жирных кислот в первые 6 месяцев лактации. Eur J Clin Nutr. 2003 ноябрь; 57 (11): 1466-72.

Амир Л.Х., Донат С.М. Оказывает ли курение матери негативное физиологическое влияние на грудное вскармливание? Эпидемиологические доказательства. Грудное вскармливание, ред. 2003 г., июль; 11(2):19-29.

Batstra L, Neeleman J, Hadders-Algra M. Может ли грудное вскармливание изменить неблагоприятное воздействие курения во время беременности на когнитивное развитие ребенка? J Epidemiol Community Health 2003 Jun; 57 (6): 403-4.

В этом исследовании исследователи изучили школьные результаты 570 девятилетних детей, родившихся в голландской больнице в период с 1975 по 1978 год, чьи матери курили во время беременности. По словам исследователей, «наши результаты показывают, что негативное влияние курения матери на когнитивные способности детей ограничивалось теми, кто не был на грудном вскармливании». У детей, не получавших грудного вскармливания, когнитивные способности были ниже, чем у детей, находившихся на грудном вскармливании. Исследователи предположили, что грудное молоко способствует развитию мозга и помогает противодействовать неблагоприятным последствиям курения сигарет во время беременности.

Морбахер Н., Сток Дж. Книга ответов по грудному вскармливанию, третье исправленное издание. Шаумбург, Иллинойс: La Leche League International, 2003.

Летсон Г.В., Розенберг К.Д., Ву Л. Связь между курением во время беременности и грудным вскармливанием в возрасте около 2 недель. Дж. Гум Лакт. 2002 ноябрь; 18 (4): 368-72.

Хейл Т.В. Лекарства и материнское молоко, десятое издание. Амарилло, Техас: Pharmasoft Publishing, 2002.

Амир Л.Х., Донат С.М. Оказывает ли курение матери негативное физиологическое влияние на грудное вскармливание? Эпидемиологические доказательства. Рождение. 2002 июнь; 29(2):112-23.

Комитет по наркотикам Американской академии педиатрии. Перенос лекарств и других химических веществ в грудное молоко (программное заявление). Педиатрия. 2001 г. , сен; 108 (3): 776-89.

Амир Л.Х. Курение матери и сокращение продолжительности грудного вскармливания: обзор возможных механизмов. Ранний Хам Дев. 2001 г., август; 64 (1): 45–67.

Najdawi F, Faouri M. Курение матери и грудное вскармливание. East Mediterr Health J. 1999 May; 5(3):450-6.

Mennella JA, Beauchamp GK. Курение и вкус грудного молока. N Engl J Med. 1998 19 ноября; 339(21):1559-60.

Ортега Р.М., Лопес-Собалер А.М., Мартинес Р.М., Андрес П., Квинтас М.Э. Влияние курения на статус витамина Е в третьем триместре беременности и на концентрацию токоферола в грудном молоке у испанских женщин. Am J Clin Nutr. 1998 г., сен; 68 (3): 662-7.

Маскола М.А., Ван Вунакис Х., Тагер И.Б., Спейзер Ф.Е., Ханрахан Д.П. Воздействие табачного дыма на младенцев в окружающей среде: грудное вскармливание среди курящих матерей. Am J Общественное здравоохранение. 1998 г., июнь; 88 (6): 893-6.

Альм Б. и др. Исследование случай-контроль курения и синдрома внезапной детской смерти в скандинавских странах, 1992–1995 гг. Северное эпидемиологическое исследование СВДС. Арч Дис Чайлд. 1998 г., апрель 78(4):329-34.

Boshuizen HC, et al. Курение матери во время лактации: связь с ростом в течение первого года жизни в голландской когорте. Am J Эпидемиол. 1998 г., 15 января; 147 (2): 117–26.

Шафер Т., Диршедл П., Кунц Б., Ринг Дж., Уберла К. Курение матери во время беременности и кормления грудью увеличивает риск атопической экземы у потомства. J Am Acad Дерматол. 1997 апреля; 36 (4): 550-6.

Комитет по гигиене окружающей среды Американской академии педиатрии. Табачный дым в окружающей среде: опасность для детей. Педиатрия.

Blair PS, et al. Курение и синдром внезапной детской смерти: результаты исследования случай-контроль 1993–1995 годов для конфиденциального расследования мертворождений и смертей в младенчестве. БМЖ. 1996 27 июля; 313 (7051): 195-8.

Клонофф-Коэн Х.С., Эдельштейн С.Л., Лефковиц Э.С., Сринивасан И.П., Каеги Д., Чанг Дж.С., Уайли К.Дж. Влияние пассивного курения и воздействия табака через грудное молоко на синдром внезапной детской смерти. ДЖАМА. 1995 8 марта; 273 (10): 795-8.

Little RE, Ламберт MD 3-й, Уортингтон-Робертс Б., Эрвин Ч. Курение матери во время лактации: отношение к размеру ребенка в возрасте одного года. Am J Эпидемиол. 1994 г., 15 сентября; 140(6):544-54.

Степанс М.Б., Вилкерсон Н. Физиологическое влияние курения матери на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Практика медсестер J Am Acad. 1993 г., май-июнь; 5(3):105-13.

Hopkinson JM, Schanler RJ, Fraley JK, Garza C. Производство молока матерями недоношенных детей: влияние курения сигарет. Педиатрия. 1992 декабря; 90 (6): 934-8.

Schulte-Hobein B, Schwartz-Bickenbach D, Abt S, Plum C, Nau H. Воздействие сигаретного дыма и развитие младенцев в течение первого года жизни: влияние пассивного курения и кормления грудью на уровень котинина в грудном молоке и моче младенца . Акта Педиатр. 1992 июнь-июль;81(6-7):550-7.

Dahlstrom A, Lundell B, Curvall M, Thapper L. Концентрации никотина и котинина у кормящей матери и ее младенца.