С чего начинать первый прикорм: какие продукты можно, особенности прикорма

какие продукты можно, особенности прикорма

Не секрет, что информацию по питанию грудного ребенка, и в том числе рекомендации, как вводить первый прикорм, молодые и не очень опытные мамочки получают в основном из двух источников: бабушкиных рассказов и из интернета. К сожалению, оба эти уважаемых источника информации могут вольно или не вольно, но сильно заблуждаться, поскольку бабушки росли в более благополучное в плане экологической обстановки время, а интернет завален различными статьями, которые редко пишут профессионалы, к тому же опираются при этом либо на явно устаревшие справочники по детскому питанию, либо откровенно на непроверенную информацию.

В данной статье я попробую совместить последние научные данные и рекомендации по вопросу, как вводить первый прикорм, с многолетними наблюдениями из опыта практического врача педиатра и аллерголога-иммунолога.

В каком возрасте пора вводить первый прикорм

Согласно рекомендациям НИИ Питания РАМН первый прикорм можно начинать вводить с 4. 5 – 5 месяцев вне зависимости от типа вскармливания. Это «в среднем». На практике выбор времени для начала введения прикорма все-таки зависит от индивидуальных особенностей ребенка. К примеру, ребенку с распространенным атопическим дерматитом (диатезом) мы не будем вводить прикорм до устойчивого исчезновения хотя-бы острых кожных симптомов, таких как трещины, мокнутие или вторичная экзема. Повышенная сухость и шелушение кожи конечно требуют постоянного нанесения увлажняющих средств на кожу, но ни в коем случае не являются противопоказанием к началу введения первого прикорма.

Еще одним важным моментом при выборе времени начала введения прикорма является динамика набора массы тела ребенка. Чем интенсивнее ребенок прибавляет в росте и весе, тем раньше у него может возникнуть потребность в дополнительных калориях, поскольку энергетической ценности одного только грудного молока или искусственной смеси ребенку, который растет быстрее своих сверстников, скорее всего не будет хватать уже к 4 – 5 месяцам. Нельзя забывать, что натуральные продукты содержат довольно большой спектр минеральных веществ и витаминов, а организм мамы, увы, не может быть вечным и бездонным источником полезных нутриентов, где-то чего-то постепенно начнет не хватать.

Кроме того, большое влияние на срок введения прикорма оказывает характер лактации у мамы. Если кормящая мамочка начинает ощущать нехватку молока, я бы предпочел сначала дать ей советы по стимуляции лактации, а параллельно начинать вводить прикорм. Это будет лучше, чем вводить искусственную смесь. Но повторю, что самый ранний срок начала введения первого прикорма – это возраст 4 месяцев, раньше организм ребенка еще не готов, высок риск развития аллергии в том числе.

Итак, мы с вами согласны, что первый прикорм можно начинать вводить не ранее 4 месяцев жизни ребенка.

Первый прикорм: Какие продукты выбрать?

Первый прикорм, как правило, должен состоять из овощных или фруктовых пюре, но ни в коем случае не соков. Все-таки соки, пусть даже детские, сильно профильтрованные в основном содержат большое количество органических кислот и «легких» углеводов (то есть сахар, чтобы всем было понятно). Не буду тратить время, чтобы объяснять, почему соки вредны для грудного ребенка, а опишу клинический случай из практики.

Обратились на прием родители с 8-ми – месячной девочкой. Где-то с 5 месяцев практически не прибавила в весе, хотя до этого все показатели были в норме. В анализах кроме видимых признаков дефицита железа, немного сниженного гемоглобина, никакой патологии тоже не выявлено. Основная жалоба: «ничего не ест». А когда стал выяснять, чем же она все-таки питается, оказалось, что ребенок ежедневно выпивает по пол-литра соков. А кашу или творог, или пюре вдвоем насильно впихнуть не могут, все выплевывает. Вкус не нравится. И так – на протяжении трех месяцев. Ребенок, естественно, стал очень нервный, по ночам орет, требует сок.

Так что, делайте выводы, и будьте аккуратнее.

Для первого прикорма, это сей-час признано всеми, лучшие блюда – это овощные пюре из зеленых сортов овощей: кабачок, цветная капуста, брокколи. Первый прикорм вводят, начиная с половины чайной ложки, в утренние часы в течение трех дней, затем постепенно увеличивают количество продукта до 40 – 50 грамм за неделю. Докармливают грудным молоком или смесью.

При проблемах со стулом, запорах хорошо начать вводить пюре из чернослива, зеленого яблока, можно попробовать тыкву, даже пюре из абрикоса, но ни в коем случае не начинайте с моркови. Бета-каротиноиды, которых много в моркови, вообще плохо усваиваются, и могут вызвать аллергию у ребенка.

Второй прикорм. Каши или мясо?

Еще 5 – 6 лет назад мы учили студентов в мед.институте, что с 5 – 5,5 месяцев грудному ребенку в прикорм нужно начинать давать зерновые каши. Это рис, гречка, кукуруза. Первую неделю можно варить 5% каши: 5 грамм молотой крупы на 100 мл воды. Затем каши варят уже более плотные: 10 грамм крупы на 100 мл воды. Но сей-час в основном все используют инстантные (растворимые) каши, которые разводятся водой согласно инструкции на упаковке. Кроме того, в продаже имеются уже готовые к употреблению жидкие каши: например, Беллакт, Фрутоняня и пр.

А почему мясо? Спросите вы. По современным рекомендациям (они правда довольно часто стали меняться), но я в данном случае поддерживаю: при наличии у ребенка к возрасту 5 месяцев выраженного снижения гемоглобина в крови ниже 100 г\л имеет смысл после введения фруктовых или овощных пюре начать вводить в качестве второго вида прикорма мясные пюре как источник наиболее хорошо усваиваемого гемового железа. Выбирать надо из таких сортов, как индейка, кролик, ягненок. Говядину и телятину можно предложить только детям, у которых не было красных щек и диатеза.

При отсутствии проблем с низким гемоглобином вторым блюдом прикорма смело вводите каши, особенно если ребенок «малоежка», и не очень хорошо прибавляет в весе. В этом случае можно рекомендовать разведение каш с добавлением грудного молока или смеси (Нан, Нутрилон, Селия, Нэнни). Со смесями на основе козьего молока надо быть очень осторожными родителям детей с предрасположенностью к аллергии. Смеси на козьем молоке – это не лучший выбор для детей, страдающих аллергией или непереносимостью белка коровьего молока, чтобы там не написали в интернете. Поверьте, есть серьезные научные статьи зарубежных авторов, в которых были приведены данные об очень высокой частоте перекрестной аллергии между белком коровьего и козьего молока у детей, которых перевели на смеси из молока козьего. И я это видел сам в своей практике, когда ребенка с дерматитом переводили на смесь из козьего молока, наступало явное улучшение на месяц – два, а затем все по новой и с удвоенной степенью аллергического поражения кожи.

Введение в прикорм кисломолочных продуктов

Это самый непростой вопрос. Уверен, что большинство наших бабушек и дедушек требуют, чтобы их внуков бестолковые родители как можно скорее начинали поить молоком и кефиром. В ряде случаев дети действительно неплохо начинают усваивать кисломолочные продукты уже после 6 месяцев, но раньше этого возраста я с большой осторожностью отношусь даже к кисломолочной Агуше, а уж вводить молоко или кефир до 6 месяцев – это дурной тон, поверьте, и может привести к очень нехорошим для ребенка последствиям. Я понимаю западно-европейскую медицинскую общественность, которая с недавних пор вообще запретила своим педиатрам рекомендовать кисломолочные продукты к введению в прикорм детям до 3-х летнего возраста, представьте себе!

Надо же им (европейцам) куда-то девать свои искусственные молочные смеси. Еще 20 лет назад мы не знали других смесей после «двоечки», то есть второй формулы для детей от 6 до 12 месяцев. Затем появились смеси для детей от 1 – до 2 лет, потом от 2 – до 3х, а сей-час есть уже смеси для детей до 4х лет, и я думаю, если так пойдет, то лет до шестнадцати будут свои заменители молока. Увольте меня, я не считаю этот подход правильным. Но дело в том, что наши с Вами бабушки и дедушки имели гораздо более хорошую генетику, чем поколение наших детей, увы. В условиях роста возможностей медицины, растут и генетически обусловленные заболевания, а в данном случае – непереносимость белка коровьего молока, и таких людей с каждым 10-летием становится среди нас все больше и больше. Но если ребенок действительно страдает аллергией на белок коровьего молока или у него сильно не хватает ферментов, то эту свою особенность он пронесет через всю жизнь, и скорее всего сам не будет пить ни молоко, ни кефир, и не надо его заставлять, если он сам не захочет!

Но Вам повезло с генетикой, и ни у кого в семье никогда не было аллергии (что в наше время сложно представить), и главное, если у Вашего ребенка всегда была идеально чистая кожа, то первый из молочных продуктов – творог вы начнете предлагать ребенку с 7 месяцев, кефир – с 10 месяцев. Молоко – после года. Так будет лучше.

А вот, если в вашей семье с молоком не очень близкие и радостные взаимоотношения, то даже введение кефира и йогурта в прикорм ребенку лучше отложить на возраст после 18 месяцев.

Рыбный день и первый прикорм

Рыба — очень полезный продукт, богатый витаминами и антиоксидантами, но вводить его также надо осторожно. Первый рыбный прикорм я советую начинать вводить примерно в 7 – 8 месяцев. Начинать лучше с таких видов, как треска, хек, пикша. Правила такие же: первые три дня по «граммулечке», дальше медленно прибавлять. Если за неделю — две проблем не будет, можно попробовать такие деликатесы, как тунец или лосось, детские консервы конечно, если найдете. С форелью и семгой лучше не связывайтесь на первом году жизни, эта рыба вся напичкана красителями и антибиотиками.

Как ни старался, статья про первый прикорм получилась длинная. Спасибо, что дочитали до конца, надеюсь принесет пользу. Если у Вас есть вопросы по введению прикорма, Вы можете писать свои обращения на нашем сайте в разделе вопрос специалисту. Короткий ответ можно получить по интернету, но для того, чтобы поставить диагноз и дать развернутую консультацию, конечно требуется прийти на очный прием к педиатру и детскому аллергологу.

в каком возрасте вводить при грудном и искусственном вскармливании, как приготовить в домашних условиях

Когда вводить первый прикорм

Сегодня нет каких-то жестких и строгих правил и сроков по введению прикорма. Родители в первую очередь должны ориентироваться на признаки готовности ребенка к прикорму. Вот на что советует обратить внимание педиатр, кандидат медицинских наук Анна Левадная, автор блога о педиатрии и не только в Инстаграме.

Ребенок уверенно держит голову.

• Умеет сидеть с поддержкой, то есть его можно поместить в стульчик для кормления или разместить на коленях взрослого.
• Малыш проявляет активный пищевой интерес: интересуется едой, наблюдает за тем, что едят взрослые.
• У вас хорошо организовано и не вызывает никаких проблем кормление грудью или смесью.
• Ребенок может дотронуться рукой до рта, кладет в рот различные предметы, например, игрушки. При этом малыш жует или чавкает.

Как правило, все эти признаки появляются в срок с 5,5 до 7,5 — 8 месяцев, но чаще всего в районе 6 месяцев. Все детки развиваются по-разному, и один малыш может быть готов уже в 5 месяцев попробовать свою первую пюрешку или кашу, а другой в 6 или 7 месяцев будет отказываться от предложенной вами новой пищи.

Какой прикорм ребенку необходим в первые месяцы

И здесь опять же, нет строгих рекомендаций и правил. Напротив, многие специалисты сходятся во мнении, что неважно с какого блюда начинать прикорм, самое главное – обеспечить правильный пищевой интерес. В таком случае ребенок будет есть все продукты, которые вы ему предложите.

В России принято ориентироваться на следующую схему введения прикорма. Первыми вводят каши или овощи в зависимости от веса ребенка. Как правило, сначала овощи, потом каши, потом мясо, следом фрукты, затем творог. В некоторых штатах США, например, напротив, рекомендуют начинать прикорм с мяса. Но общий посыл рекомендаций заключается в максимальном разнообразии вкусов и консистенций на первом году жизни. Из овощей в первые месяцы можно прелагать кабачок, цветную капусту, брокколи, тыкву, морковь, картофель. Из каш первыми вводятся безглютеновые: рисовая, гречневая, кукурузная. Из фруктов – яблоко, груша, банан, персик и другие. Из мяса – лучше начинать с кролика, индейки, цыпленка, телятины.

— В самом-самом начале блюда прикорма должны быть пюреобразными, — говорит Анна Левадная. – Лучше отдавать предпочтение монокомпонентным пюре, чтобы малыш учился различать разные вкусы. По мере введение овощей и каш добавляйте в них сливочное и растительные масла. Если не возникает проблем с введением прикорма, то как можно раньше рекомендовано использовать максимальное разнообразие консистенций пищи. Начиная с 7-8 месяцев малыша уже можно и нужно знакомить с полутвердой едой. Это очень важно и для правильного формирования пищевого интереса, и для развития жевательных навыков, правильной работы языка, развития речи, «пинцетного» захвата, координации работы рук, рта и глаз. Если вы вовремя не введете полутвердую еду, то потом могут возникнуть проблемы с введением уже твердой пищи и ребенок после года будет отказываться от нее совсем. Поэтому начиная с 7-8 месяцев малышу можно предлагать размятую или протертую пищу, например, банан. С 8-9 месяцев давайте так называемую «пальчиковую» еду: режьте на кусочки мягкие фрукты и овощи, например, вареную морковь, картофель, и кладите перед малышом. К году ребенок готов есть твердую пищу с общего стола.

Как правильно кормить ребенка

Раньше считалось, что вводить прикорм нужно очень осторожно и постепенно, обязательно в первой половине дня, многие родители до сих пор вводят каждый продукт в течение недели или двух, очень медленно увеличивая порции.

— Эти рекомендации актуальны, пожалуй, только для самого начала прикорма, первых двух-трех недель, — отмечает Анна Левадная. – В целом же у детей без пищевой аллергии рекомендовано максимально быстрое и разнообразное расширение рациона. То есть новый продукт можно смело вводить раз в 2-3 дня. Если нужно разводить прикорм, например, детские каши, то лучше это делать грудным молоком или смесью, а не коровьим. Цельное молоко не рекомендуется вводить в рацион детей до года.

Так же с введением прикорма предлагайте ребенку воду, либо детскую бутилированную, либо кипяченую. Рекомендовано предлагать воду из чашки, чтобы ребенок учился пить, а не из поильника, бутылочки с трубкой или соской.

Фото: pexels.com, MART PRODUCTION

Следите за самочувствием ребенка, в случае каких-то изменений, которые вас настораживают, обращайтесь к врачу.

Прикорм при естественном и искусственном вскармливании

Часто мамы задаются вопросом, есть ли различия при введении прикорма на естественном и искусственном вскармливании. И в том, и в другом случае рекомендации одинаковы: рекомендовано ориентироваться на пищевой интерес, признаки готовности ребенка к введению прикорма. Обычно, как мы уже отмечали, только грудное молоко или адаптированную молочную смесь малыш получает до 6 месяцев. При исключительно грудном вскармливании не рекомендуется допаивать ребенка водой, особенно в первый месяц, когда устанавливается лактация. Детям на искусственном вскармливании можно предлагать водичку.

И при грудном вскармливании, и при искусственном в самом начале прикорма рекомендуется предлагать малышу новую пищу перед кормлением, а потом докармливать его грудным молоком или смесью.

— Грудное молоко или смесь желательно сохранять в рационе ребенка до года, — говорит Анна Левадная. – После года лучше уходить от бутылочки совсем, постепенно снижая количество смеси. После года, лучше ближе к полутора, можно предлагать коровье молоко, если на его белок у ребенка нет аллергии. Кормление же грудью можно продолжать до тех пор, пока оно приносит удовольствие маме и ребенку.

Как приготовить первый прикорм

Давать баночное пюре и детские каши или готовить самой? Этот вопрос волнует многих мамочек.

— На самом деле, здесь нет универсального совета, — говорит Анна Левадная. – Делайте так, как вам удобнее и лучше. Но при выборе питания помните, что вы должны быть уверены в продуктах, которые покупаете. Если не уверены — покупайте баночные пюре, промышленные детские каши. Главное преимущество любого промышленного детского питания в том, что продукция, из которой оно изготовлено, проверена на содержание пестицидов, тяжелых металлов, нитратов и других вредных веществ (с маркировкой до 3-х лет). Если вы готовите самостоятельно, готовьте либо из сезонных овощей и фруктов, либо из замороженных. Лучше всего делать это на пару – так сохраняется больше всего витаминов и микроэлементов. Преимущество продуктов собственного приготовления еще и в том, что мы можем обеспечить ребенку разную консистенцию, что очень важно. Но в любом случае, выбирайте то, что вам удобнее, комфортнее, в том числе финансово. Главный принцип – обеспечить малышу разнообразный рацион. Чередуйте различные продукты.

Фото: pexels.com, Enrique Hoyos

Если вы решили готовить самостоятельно, воспользуйтесь нашими подсказками, как приготовить пюре и кашу для первого прикорма.

Овощное пюре

Для первого прикорма подойдет кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь, тыква. Овощ должен быть свежим, без темных пятен. Очищаем его от кожуры, отвариваем или готовим на пару. Затем пропускаем через блендер. Овощ должен быть довольно мягким, чтобы получилась максимально однородная консистенция (при необходимости можно добавить немного кипяченой воды). Если ее не получилось, то дополнительно массу можно протереть через мелкое сито.

Фруктовое пюре

Чтобы приготовить малышу фруктовое пюре, например, яблочное или грушевое, фрукты сначала нужно запечь в духовке, затем снять с них кожуру и пропустить через блендер или сито для получения максимально однородной консистенции. Выбирайте свежие, спелые, сезонные фрукты.

Каши

Замочите крупу (для первого прикорма, напомним, это рис, гречка, кукуруза) на 4-5 часов в теплой воде. Затем просушите, например, в разогретой духовке. Далее перемалываем кашу в кофемолке в консистенцию муки и варим на воде до готовности, это примерно 5 минут. На одну столовую ложку понадобиться примерно 50-70 мл воды.

Основные ошибки родителей

На самом деле в ведении прикорма ничего сложного нет. Руководствуйтесь рекомендациями, здравым смыслом и получайте удовольствие, знакомя своего карапуза с новой пищей. С Анной Левадной мы составили перечень ошибок, которые нередко допускают родители при введении прикорма. Старайтесь их не допускать.

Торопятся

Нередко бывает так, что ребенок отказывается от первого прикорма. Чаще всего это говорит о том, что малыш еще просто напросто к нему не готов. А родители всеми правдами и не правдами пытаются накормить его пюре или кашей. Ни в коем случае не нужно кормить ребенка насильно. Стоит отложить начало введения прикорма на одну-две недели.

Дают пюреобразную пищу из бутылочки

Этого делать не стоит, потому что ребенок должен научиться есть жидкую и твердую пищу отдельно.

Добавляют соль или сахар

Эти составляющие не рекомендуется вводить в прикорм ребенку до года, сахар – лучше до трех лет.

Слишком долго используют только бутылочку

Например, кроме смеси, если ребенок на ИВ, дают из бутылочки воду, компот и другие напитки. Опасность в том, что длительное использование бутылочки может снизить желание ребенка есть прикорм и нарушить прикус, а также привести к задержке речи и нарушениям навыков глотания. Уже с 6-8 месяцев предлагайте малышу пить из чашки.

Не разрешают ребенку играть с едой

Но именно свобода в отношениях с едой, желание взять ложку, повозить ей по тарелке и по столу, потрогать еду, размять ее и прочее – залог успешного введения прикорма.

Первый прикорм для младенцев: как давать ребенку твердую пищу

Как правило, дети готовы к прикорму в возрасте от 4 до 6 месяцев, если они проявляют признаки готовности, например, могут сидеть прямо и хорошо контролировать голову. Поговорите с врачом вашего ребенка о том, какие продукты следует вводить в первую очередь, особенно если вы обеспокоены риском аллергии. В целом, детские каши и пюре из овощей, фруктов и мяса, состоящих из одного ингредиента, являются отличными первыми продуктами. Попробуйте кормление с ложки или отлучение от груди по инициативе ребенка, а также продолжайте кормить ребенка грудным молоком или смесью до первого дня рождения ребенка.

Когда дети начинают есть детское питание?

Это зависит. Пока ваш ребенок проявляет признаки готовности, ваш педиатр, вероятно, даст вам добро на введение детского питания (также называемого твердой пищей или твердыми продуктами) в любое время между 4 и 6 месяцами.

До тех пор грудное молоко или смесь обеспечивают ребенка всеми калориями и питанием, в которых он нуждается. Младенцы еще не обладают физическими навыками безопасного проглатывания твердой пищи, а их пищеварительная система не готова к приему твердой пищи, пока им не исполнится 4 месяца.

Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка и введение твердой пищи в возрасте 6 месяцев. AAP рекомендует кормить грудью до 1 года — и дольше, если вы и ваш ребенок хотите.

Признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище

Ваш ребенок подаст вам четкие сигналы, когда он будет готов. Ищите:

• Управление головкой. Ваш ребенок должен уметь держать голову в устойчивом вертикальном положении.
• Удобно сидеть при поддержке. Ваш ребенок должен уметь сидеть прямо в детском кресле или стульчике для кормления, чтобы хорошо глотать.
• Потеря «рефлекса выталкивания». Рот и язык вашего ребенка развиваются синхронно с пищеварительной системой. Чтобы начать есть твердую пищу, они должны быть в состоянии перемещать пищу в заднюю часть рта и глотать ее, вместо того, чтобы использовать язык, чтобы вытолкнуть пищу изо рта.
• Любопытство к еде. Ваш ребенок может начать проявлять интерес к тому, что вы едите, тянуться к вашей еде или даже открывать рот, если вы предлагаете ему ложку.

Введение твердой пищи в возрасте 6 месяцев важно для развития оральной моторики вашего ребенка (использование губ, языка, челюсти, зубов, твердого и мягкого неба). Кроме того, твердая пища может обеспечить вашего ребенка определенными питательными веществами, такими как железо и цинк. (Это особенно важно, если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании.)

Какое первое детское питание самое лучшее?

Начинайте кормить ребенка любым протертым однокомпонентным питанием. Хотя раньше родители обычно давали рисовую кашу в качестве первого прикорма, в этом нет необходимости. На самом деле, педиатры часто не рекомендуют детские рисовые каши, поскольку они могут содержать неорганический мышьяк и не так питательны, как некоторые другие первые прикормы.

Good first baby foods include

• pureed squash
• applesauce
• mashed bananas
• mashed avocado
• pureed peaches
• pureed pears
• pureed meats
• whole-grain, iron-enriched baby cereal such as oatmeal

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, AAP рекомендует мясо в качестве первого прикорма, потому что железо в говядине, курице и индейке помогает восполнить запасы железа, которые начинают уменьшаться примерно в возрасте 6 месяцев.

Как давать ребенку твердую пищу

Традиционный способ начать прикорм – кормить ребенка хлопьями или пюре с ложки, но некоторые родители используют другой метод, называемый отлучением от груди по инициативе ребенка. Используя этот метод, вы кладете кусочки мягкой пищи, подходящей для его развития, на поднос стульчика или на стол, и позволяете ребенку брать еду и есть самостоятельно.

Вот как начать кормить ребенка с ложки:

Для первых нескольких кормлений начните всего с 1 или 2 чайных ложек протертой твердой пищи или детских каш примерно через час после кормления грудью или из бутылочки (чтобы ваш ребенок не слишком голоден или сыт).

Кормите ребенка пластиковой ложкой с мягким наконечником, чтобы не повредить десны. Положите небольшое количество еды на кончик ложки и предложите им. Если ваш ребенок не выглядит очень заинтересованным, просто дайте ему понюхать еду и попробуйте еще раз в другой раз.

Если вы кормите ребенка готовым к употреблению детским питанием из баночек или пакетиков, положите немного в маленькую тарелку и кормите из нее. (Если вы окунете ложку для кормления в банку, не стоит сохранять остатки, потому что бактерии изо рта вашего ребенка теперь будут в банке.) Храните остатки в холодильнике и выбрасывайте все открытые баночки или пакеты с детским питанием внутри. день или два открытия их.

Если вы решили начать с хлопьев, давайте ребенку 1–2 чайные ложки разбавленных каш. Добавьте грудное молоко или смесь к крошечной щепотке хлопьев. Сначала он будет очень жидким, но по мере того, как ваш ребенок начнет есть больше твердой пищи, вы можете постепенно загущать консистенцию, используя меньше жидкости.

Начните с одного кормления в день утром, когда ваш ребенок не слишком устал, голоден или раздражителен. Сначала ваш ребенок может не есть много, но дайте ему время привыкнуть к этому опыту. Не удивляйтесь, если ваш ребенок поначалу будет сбит с толку или откажется от твердой пищи. Некоторым детям нужно тренироваться держать пищу во рту и глотать.

Со временем вы сможете начать давать ребенку больше твердой пищи, пока он не начнет есть несколько столовых ложек в день за два кормления. В общем, ваш ребенок может начать с протертой или полужидкой пищи, затем перейти к процеженной пище или пюре и, наконец, перейти к небольшим кусочкам пищи, которую едят руками.

Признаки того, что ваш ребенок сыт

Аппетит вашего ребенка меняется от одного кормления к другому, поэтому строгий учет того, сколько он съел, не является надежным способом определить, когда он наелся. Ищите эти признаки того, что ваш ребенок, вероятно, готов:

• Они откидываются на спинку стула
• Они отворачиваются от еды
• Они начинают играть с ложкой
• Они отказываются открывать для следующего кусочка t съел первый глоток, так что дайте ему время проглотить.)

Пищевая аллергия и введение твердой пищи

Вы можете наблюдать за любыми аллергическими реакциями. Также рекомендуется записывать продукты, которые пробует ваш ребенок. Если у них есть неблагоприятная реакция, журнал продуктов питания облегчит определение причины.

Вам не нужно воздерживаться от приема аллергенных продуктов, таких как яйца, арахисовое масло или соя. Нет никаких доказательств того, что ожидание введения определенных продуктов поможет вашему ребенку избежать аллергии. На самом деле есть доказательства обратного.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), включение часто вызывающих аллергию продуктов в рацион вашего ребенка, начиная примерно с 4-6 месяцев (и продолжая в течение всего детства), может фактически помочь предотвратить развитие пищевой аллергии.

Начните с традиционных первых продуктов, таких как обогащенные железом детские каши, протертые овощи, фрукты и мясо. После того, как вы попробуете некоторые из этих продуктов и ваш ребенок начнет хорошо их переносить, вы можете ввести более часто вызывающие аллергию продукты, такие как соя, яйца, пшеница, рыба и продукты из арахиса.

Производители продуктов питания предлагают на рынке продукты, предназначенные для того, чтобы помочь вам включить продукты, вызывающие аллергию, в рацион вашего ребенка. Эти размешиваемые порошки и пища, которую можно есть руками, могут содержать один часто вызывающий аллергию белок или смесь нескольких белков.

С некоторыми младенцами необходимо соблюдать особые меры предосторожности. Если ваш ребенок относится к любой из следующих категорий, проконсультируйтесь с педиатром или аллергологом, чтобы составить индивидуальный план кормления, прежде чем добавлять твердую пищу в рацион вашего ребенка:

• У вашего ребенка есть брат или сестра с аллергией на арахис.
• У вашего ребенка экзема средней или тяжелой степени, несмотря на то, что он соблюдает план лечения, назначенный врачом.
• Ранее у вашего ребенка была немедленная аллергическая реакция на новую пищу или у него была диагностирована пищевая аллергия.

Если у вашего ребенка аллергия на новую пищу, вы увидите признаки реакции в течение нескольких минут или часов. Большинство детей с пищевой аллергией имеют легкие реакции. Если вы заметили несколько крапивниц, новую сыпь или диарею, обратитесь за советом к педиатру.

Если вы заметили свистящее дыхание, затрудненное дыхание, рвоту, отек лица (включая язык и губы) или поражение более двух систем организма (например, крапивница и рвота), у вашего ребенка может быть опасная для жизни реакция, называемая анафилаксией. Немедленно позвоните по телефону 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Советы по кормлению детским питанием

• Предлагайте фрукты или овощи в любом порядке. Некоторые родители могут посоветовать вам начинать с овощей вместо фруктов, чтобы у вашего ребенка не развился вкус к сладкому. Но дети рождаются с предпочтением сладкого, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, чтобы вводить сладкие или соленые продукты в каком-то определенном порядке.
• Подавать хлопья только ложкой. Если врач вашего ребенка не попросит вас, не добавляйте хлопья в бутылочку — ваш ребенок может подавиться или в конечном итоге набрать слишком много веса.
• Поощряйте авантюрное питание. Вам не нужно ограничиваться банальностью и скучностью. Узнайте, как приготовить собственное детское питание и использовать специи и приправы для создания восхитительных вкусов детского питания.
• Дайте время новым продуктам. Если ваш ребенок отказывается от определенной пищи, не давите на него. Повторите попытку через несколько дней.
• Проверьте, нет ли добавленного сахара и соли. Проверьте этикетку пищевой ценности на консервированных, замороженных или упакованных продуктах на предмет «Добавленного сахара». Если в списке указан 1 грамм или больше, дайте ребенку что-нибудь другое. Также обратите внимание на количество натрия. Младенцы не должны получать не более 1200 мг натрия в день.
• Избегайте небезопасных продуктов. Не давайте ребенку продукты, которые могут вызвать удушье, например цельный виноград или попкорн. Детям до 1 года нельзя давать мед, коровье или соевое молоко. Кроме того, источником бактерий могут быть непастеризованные соки и недоваренная рыба, мясо, яйца или птица.
• Следите за запорами. Кал вашего ребенка иногда меняется вместе с его рационом. Хотя это обычно временное явление, у вашего ребенка могут быть запоры после того, как вы вводите твердую пищу. Если вы заметили, что у вашего ребенка стали реже испражняться или что его стул стал твердым или сухим и кажется трудным для прохождения, сообщите об этом своему врачу. Некоторые врачи рекомендуют добавлять в рацион ребенка фрукты с высоким содержанием клетчатки, такие как груши, чернослив и персики, или давать несколько унций чернослива, яблочного или грушевого сока каждый день, пока перистальтика кишечника не вернется к норме.

Кроме того, не удивляйтесь, если стул вашего ребенка изменит цвет и запах, когда вы добавите твердую пищу в его рацион. Если до этого момента ваш ребенок находился исключительно на грудном вскармливании, вы, вероятно, заметите сильный запах его ранее слабо пахнущего стула, как только он начнет есть даже небольшое количество твердой пищи. Это нормально.

Если ваш ребенок отказывается от новых продуктов, вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:

• Попробуйте разные текстуры. Если вашему ребенку не нравится грушевое пюре, попробуйте вместо него давать кусочки очень спелой груши.
• В том же духе попробуйте разные способы приготовления. Если ваш ребенок не любит приготовленные на пару овощи, попробуйте давать ему жареные овощи.
• Подавать еду при разной температуре. Например, некоторые дети предпочитают брокколи в холодном виде, а не в теплом.
• Совместите новую еду со знакомой любимой. Если ваш ребенок сам отказывается от новой пищи, смешайте ее с тем, что, как вы знаете, ему нравится.
• Добавьте соус для макания! Попробуйте тертую курицу с яблочным пюре, йогурт с запеченными ломтиками яблок или хумус с хорошо приготовленными кусочками моркови.
• Прежде всего, будьте терпеливы. Иногда ребенку требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новым вкусам и текстурам, поэтому продолжайте пробовать, и в конце концов он примет новую пищу.

Сколько раз в день мой ребенок должен есть твердую пищу?

Сначала ваш малыш будет есть твердую пищу только один раз в день. Примерно к 6-7 месяцам двухразовое питание становится нормой. Примерно с 8-9 месяцев они могут есть твердую пищу три раза в день плюс перекус. Типичный дневной рацион в возрасте 8 месяцев может включать в себя комбинацию:

• Грудное молоко или смесь, обогащенная железом
• Обогащенные железом хлопья
• Овощи
• Фрукты
• Небольшое количество белка, например, яйца, сыр, йогурт, птица, чечевица, тофу и мясо
• Высокоаллергенные продукты пищевые продукты, если необходимо

Подробнее о том, сколько и когда кормить ребенка, см. в нашем руководстве по возрастному кормлению ребенка.

Сколько грудного молока или смеси нужно моему ребенку после введения твердой пищи?

Даже после того, как ваш ребенок начнет есть твердую пищу, грудное молоко или смесь будут обеспечивать большую часть его калорий и питательных веществ, пока ему не исполнится от 9 месяцев до 1 года. Грудное молоко и смесь содержат важные витамины, железо и белок в легко усваиваемой форме.

Вы можете заметить, что по мере того, как ваш ребенок начинает есть больше твердой пищи (около 9 месяцев), он постепенно сокращает потребление смеси или грудного молока. Это нормально. Со временем ваш ребенок будет брать меньше бутылочек, каждая из которых содержит больше унций.

Вот сколько грудного молока или детских смесей необходимо детям после введения твердой пищи:

• Возраст от 4 до 6 месяцев: 4–6 кормлений в день (грудное вскармливание или бутылочки по 4–6 унций)
• От 6 до 8 месяцев старый: от 3 до 5 кормлений в день (грудное вскармливание или бутылочки на 6-8 унций)
• от 8 до 12 месяцев: 3-4 кормления в день (грудное вскармливание или бутылочки на 7-8 унций)

Какое оборудование мне нужно для введения твердых веществ?

Полезно иметь:

• Стульчик для кормления
• Детские мисочки и тарелки
• Детские ложки
• Нагрудники
• Решетку на полу

вы начинаете твердые тела.

Если вы сами готовите детское питание, вам понадобятся:

• Инструмент для приготовления пюре, например, блендер, кухонный комбайн или машина для приготовления детского питания

Контейнеры для хранения для охлаждения и замораживания дополнительных порций ( Некоторые родители используют лотки для кубиков льда или аналогичные приспособления, предназначенные специально для детского питания, для хранения и замораживания отдельных порций. )

Когда, что и как вводить прикорм | Питание

Для получения дополнительной информации о том, как узнать, готов ли ваш ребенок начать есть, какие продукты ему давать в первую очередь и чего ожидать, посмотрите эти видеоролики от 1000 Days.

Диетические рекомендации для американцев и Американская академия педиатрии рекомендуют приучать детей к еде, отличной от грудного молока или детских смесей, в возрасте около 6 месяцев. Вводить прикорм до 4 месяцев не рекомендуется. Все дети разные. Как узнать, готов ли ваш ребенок к другим продуктам, кроме грудного молока или детской смеси? Вы можете искать эти признаки того, что ваш ребенок готов к развитию.

Ваш ребенок:

• Сидит самостоятельно или с поддержкой.
• Может управлять головой и шеей.
• Открывает рот, когда предлагают еду.
• Проглатывает пищу, а не выталкивает ее обратно на подбородок.
• Подносит предметы ко рту.
• Пытается схватить мелкие предметы, например игрушки или еду.
• Переносит пищу с передней части языка на заднюю для проглатывания.

Какие продукты следует давать ребенку в первую очередь?

Американская академия педиатрии утверждает, что большинству детей не нужно давать продукты в определенном порядке. Ваш ребенок может начать есть твердую пищу примерно в 6 месяцев. К тому времени, когда ему или ей исполнится 7 или 8 месяцев, ваш ребенок может есть разнообразные продукты из разных пищевых групп. Эти продукты включают детские каши, мясо или другие белки, фрукты, овощи, злаки, йогурты и сыры и многое другое.

Если ваш ребенок ест каши для детского питания, важно предлагать различные каши для детского питания, такие как овсяные, ячменные и мультизерновые, а не только рисовые каши. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов не рекомендует давать детям только рисовые хлопья, поскольку существует риск воздействия мышьяка на детей. Посетите внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, чтобы узнать больше.

Как познакомить ребенка с едой?

Ваш ребенок нуждается в определенных витаминах и минералах, чтобы расти здоровым и сильным.

Теперь, когда ваш ребенок начал есть, убедитесь, что вы выбрали продукты, которые содержат все необходимые витамины и минералы.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о некоторых из этих витаминов и минералов.

Позвольте вашему ребенку сначала попробовать пищу, состоящую из одного ингредиента. Это поможет вам увидеть, есть ли у вашего ребенка какие-либо проблемы с этой пищей, например, пищевая аллергия. Подождите от 3 до 5 дней между каждой новой едой. Прежде чем вы это узнаете, ваш ребенок будет на пути к еде и наслаждению множеством новых продуктов.

Вводить потенциально аллергенные продукты при введении других продуктов.

Потенциально аллергенные продукты включают продукты из коровьего молока, яйца, рыбу, моллюсков, лесные орехи, арахис, пшеницу, сою и кунжут. Не рекомендуется пить коровье молоко или обогащенные соевые напитки, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев, но другие продукты из коровьего молока, такие как йогурт, можно вводить до 12 месяцев. Если у вашего ребенка тяжелая форма экземы и/или аллергия на яйца, поговорите с лечащим врачом или медсестрой о том, когда и как безопасно вводить продукты с арахисом.

Как приготовить еду для ребенка?

Поначалу вашему ребенку легче есть протертые, протертые или процеженные продукты с очень гладкой текстурой. Ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к новой текстуре пищи. Ваш ребенок может кашлять, давиться или срыгивать. По мере развития оральных навыков вашего ребенка можно вводить более густые и комковатые продукты.

Некоторые продукты потенциально опасны для удушья, поэтому важно кормить ребенка продуктами, структура которых соответствует его или ее развитию. Чтобы предотвратить удушье, готовьте продукты, которые легко растворяются слюной и не требуют жевания. Кормите небольшими порциями и поощряйте ребенка есть медленно. Всегда наблюдайте за своим ребенком, пока он ест.

Вот несколько советов по приготовлению пищи:

• Смешивайте каши и пюре из вареных зерен с грудным молоком, смесью или водой, чтобы ребенку было легче их глотать.