НОВОСТИ |
Кесарево или естественные роды – что лучше? Что легче естественные роды или кесаревоЕстественные роды или кесарево? |Каждый пятый ребенок сейчас рождается с помощью кесарева сечения. Об этой операции необходимо знать и будущим мамам, которые готовятся к естественным родам. Всякое бывает! Что лучше: Естественные роды или кесарево сечение?Так вопрос ставить неправомерно, ведь для каждого способа родовспоможения должны быть показания. Операция кесарева сечения может быть экстренной, когда решение о ней принимается в процессе родов, а также плановой, когда необходимость этого шага становится очевидной за несколько недель или даже дней до родов. Показания со стороны здоровья мамы или малыша для проведения кесарева сечения — не такая уж и редкость. Конечно, кто то вздохнет с облегчением: за меня все сделает опытный врач. Благодаря достижением современной медицины, эта операция почти безопасна, выполняется под местной анестезией и позволяет маме полностью осознать происходящее. Она может тут же увидеть ребенка, извлеченного на свет, услышать его крик и приложить кроху к груди. Однако в психологическом плане все не так просто. многие мамы испытывают разочарование, горечь, чувствует себя обманутыми. Порой они сталкиваются с трудностями при нормализации грудного вскармливания. Как подготовится к операции, чтобы такого не было?
Мамы часто обсуждают: хорошо ли кесарево сечение, нужно его делать или нет. На самом деле это не более чем «переливание из пустого в порожнее«. Вопрос о целесообразности операции могут решать только врачи. Все разговоры о том, что кесарево не дает ребенку пережить нужных впечатлений, а также эмоционально обделяет маму, ничто по сравнению с той опасностью, которой вы можете подвергнуть своего малыша, не прислушавшись к рекомендациям докторов. Конечно, если вам назначено кесарево сечение, то вас постараются положить в роддом пораньше, подготовить. Избежать же кесарева сечения при показаниях к нему можно только » экстремальным» способом: просто не поехав в роддом и попытавшись родить дома. Однако это наихудший вариант. Вам или новорожденному может потребоваться срочная помощь врачей, и никакая «скорая«, даже дежурящая под окнами, не успеет довести вас до роддома. Конечно, обидно, что вы не сможете испытать весь процесс естественных родов. Однако надо четко понять: ваше здоровье и здоровье малыша гораздо важнее этих переживаний! Поэтому первый шаг в психологической подготовке к кесареву сечению — это осознать, что благодаря операции вы и ребенок останетесь здоровы, вы сможете полноценно ухаживать за малышом и чувствовать себя хорошо, а не лечиться от наступивших осложнений.
Мамы, которых «кесарят«, часто испытывают чувство вины за то, что не смогли дать своему ребенку опыта естественных родов, это даже приводит к ощущению некоторой «неполноценности» и материнской «несостоятельности». На борьбу с этими чувствами у женщины уходит много душевных сил и времени. Поэтому, если вам только предстоит кесарево, то пользуйтесь принципом: «Кто предупрежден, тот вооружен» и постарайтесь не давать волю чувству вины. Откуда же берется этот негатив?Сейчас очень много пишут и говорят о «перинатальных матрицах«. Это понятие ввел чешский врач — психиатр Станислав Гроф. По его концепции существуют 4 матрицы, определяющие всю последующую жизнь человека. Первая матрица закладывается во внутриутробном периоде, и если беременность протекала без осложнений, то ребенок получает хороший заряд, чтобы выйти в мир. Вторая матрица определяется моментом, когда начинаются схватки, но шейка матки еще не раскрыта. для ребенка это значит, что его «рай» закончился, а выхода пока нет. Третья матрица закладывается, когда шейка матки открывается, и кроха движется по родовым путям. Это путь борьбы, преодоление первого препятствия в жизни. На втором и третьем этапах, малыш испытывает сильное чувство страха, тревоги. Четвертая матрица — это момент рождения, когда ребенок выходит победителям. В случае кесарева сечения второй и третий период исключены. Гроф и его последователи считают, что это «обедняет» жизнь человека, рожденного путем кесарева сечения, ведь он не получает опыта борьбы и победы. Однако если в естественных родах что то пойдет не так, и второй и третий период затянутся, то ребенок пострадает больше, чем в случае кесарева сечения. Только «хорошие» естественные роды несут пользу малышу. Не стоит абсолютизировать модную теорию Грофа. Есть не менее уважаемые психоаналитические теории, которые не трактуют момент рождения как определяющий многое в жизни. Например Эрик Берн, автор книг «Игры, в которые играют люди» и «Люди, которые играют в игры», наиболее важными «вехами», определяющими дальнейшую жизнь ребенка, считает момент зачатия, беременность и последующее отношение родителей к малышу.
Для того чтобы понять, что кесарево сечение ничуть не хуже естественных родов, нужно узнать, как оно проходит. В подавляющем количестве случаев, когда речь идет о запланированной операции, женщина находится в сознании, эмоционально участвует в процессе, слышит первый крик ребенка и видит его самого. В течении суток женщина находится в послеоперационной палате под наблюдением врачей, ребенок же — в детской. Затем маму переводят в обыкновенную палату, где требуют вставать и начинать ходить. Ребенка приносят на кормление в тот же день. Считается, что после кесарева молоко приходит на день позже. Пусть так, но оно обязательно придет! Женщины, пережившие кесарево, могут кормить грудью так же продолжительно, как и при естественных родах. Большую роль играет наш настрой. Если на вторые сутки вы еле — еле ходите, то на третьи появляется желание подняться в предродовое отделение, чтобы продемонстрировать, какая вы молодец и поделиться «тайнами» с теми, кто находится «по ту сторону». Каким бы не были роды, организм требует восстановления. ни в коем случае нельзя сказать, что естественные роды легче, чем кесарево или же наоборот. Это два разных процесса, но оба одинаково не простые. Однако собственная боль забывается, когда смотришь в глаза своему новорожденному ребенку.
Если мысль о предстоящей операции не дает вам покоя, рисуете и воображаете картины, когда операция уже позади и вы дома с малышом. Представляйте, что вы вместе, почувствуйте нежность и любовь. Представляйте своего ребенка здоровым, а себя — полной сил. Вообразите, как вы обнимаете своего малыша, целуете его нежнейшую кожу, как он чмокает у вашей груди молочком. Прекрасная картина, неправда ли? А ведь это возможно, только благодаря кесареву сечению! И вы, и ребенок здоровы — что может быть прекраснее. Главное — любовь!Психика ребенка достаточна гибкая и адаптивная. пережил ли ребенок кесарево сечение, осложненные роды или «житье по графику» в роддоме, главное это — ваша любовь и готовность отвечать на его потребности с нежностью и пониманием. Гораздо больший вред наносит ребенку родительскую грубость, стремление следовать стереотипам (кормить по «часам», туго пеленать, поменьше брать на руки), безразличные и другие деструктивные формы родительского поведения. Если сравнить ребенка, рожденного естественным путем, но безразличной к нему матерью, и ребенка, появившегося на свет путем кесарева сечения, имеющего любящую маму, то, конечно, второй находится в более благоприятных условиях. Насколько женщина хороша как мама, определяется не тем, естественным или операционным способом рожден ее ребенок, а тем, как она относится к нему, пока он был в животике, и как она общается с ним после рождения и в течении всей жизни. Любите своего ребенка, заботьтесь о нем и живите настоящим. Каким бы образом он не появился на свет, именно вы смогли ему подарить чудо под названием Жизнь. hozjaika.ru Что лучше - естественные роды или кесарево сечение?Количество родов путем кесарева сечения за последние годы резко возросло. Бразилия, где этот показатель достиг 56%, ввела меры, направленные на то, чтобы избежать необязательных хирургических операций. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что тенденция приобрела глобальный масштаб, при этом причины везде разные. Форма о согласии на операцию, подписанная будущей матерью, а также медицинское обоснование тому, что процедура действительно необходима, - это два из новых правил, вступивших в силу в Бразилии, которая пытается бороться с "кесаревой эпидемией". Эта латиноамериканская страна - мировой лидер по количеству родов путем кесарева сечения, то есть хирургической процедуры путем надреза живота, заменяющей естественные роды. Более половины всех детей в этой стране с населением 200 млн человек появляются на свет хирургическим способом, говорят во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Операция необходима, когда естественные роды несут риск для здоровья матери или плода. Однако в последнее время все больше таких процедур планируются заранее, по просьбе беременной женщины и без каких-либо медицинских показаний. Эта тенденция наблюдается далеко не в одной Бразилии - в конце концов, кесарево сечение - самая распространенная операция во всем мире. "Я работаю в этой сфере 35 лет, и за последнее десятилетие наблюдаю огромный рост числа кесаревых сечений. Нужно внимательно следить за тем, чтобы такие операции были доступны женщинам, которые в них действительно нуждаются, в то же время избегая перекосов", - говорит директор департамента репродуктивного здоровья ВОЗ Марлин Теммерман. Тревожные показателиОбщая позиция мирового экспертного сообщества в сфере здравоохранения заключается в том, что оптимальное количество кесаревых сечений - это 10-15% от всех родов в любой стране. После того как ВОЗ установила эти показатели в 1985 году, количество плановых операций стало вызывать вопросы: слишком много - это сколько? Было установлено, что когда 10% всех родов в стране проходят с помощью хирургического вмешательства, уровень смертности среди новорожденных и матерей снижается, так как это означает доступность этой жизненно необходимой операции для большего числа женщин. Однако нет подтверждений тому, что уровень смертности продолжает улучшаться, после того как количество операций переваливает за 15%, как это происходит во многих странах - например, в Бразилии и Доминиканской Республике, где около 56% всех родов теперь проходят в хирургическом отделении. Следующие в списке - Египет (51,8% детей рождены путем кесарева сечения), Турция (47,5%) и Италия (38,1%) - рекордсмен по этому показателю в Европе. В Мексике, Иране и США количество операций также превышает рекомендуемые уровни. Интересно, что Китая в верхней части списка нет, - лишь 25% родов в стране связаны с хирургическим вмешательством. Однако 32% из этих операций не оправданы медицинскими показаниями, что выводит КНР в лидеры по количеству необязательных процедур. Выбор матери или большой бизнес?Последние законодательные меры Бразилии обязали врачей создавать условия для того, чтобы женщина принимала решение о кесаревом осознанно, взвешивая все за и против. Ведь хирургическая операция, хотя и становится все проще и безопаснее, все же несет риски для матери и ребенка. Однако как же роды путем кесарева сечения стали скорее правилом, нежели исключением? Эксперты отмечают, что до того, как в 1990-х процедура начала регулироваться, многие женщины в Бразилии решали с помощью кесарева сечения сразу две проблемы. Помимо непосредственно родов, процедура могла включать в себя стерилизацию путем перевязки маточных труб, что делало ее привлекательной для женщин, которые не желали больше иметь детей. Правообладатель иллюстрации AFP Image caption Сторонники плановых кесаревых сечений говорят, что роды в контролируемых условиях являются предпочтительными в случае поздней или многоплодной беременности Хирургические роды гораздо удобнее для врачей, которые могут заранее планировать эти процедуры. Вместо того чтобы получать неожиданные звонки от будущих матерей, у которых посреди ночи отошли воды, и потом часами ждать непосредственно родов, гинекологи могут планово проводить по нескольку операций в день. По этой же причине они гораздо выгоднее экономически, чем обычные роды. "Распространено мнение, что кесарево сечение - это золотой стандарт в плане родов. Медицинское сообщество убеждает людей в том, что операция - современная и стерильная, в то время как естественные роды - это страшная, примитивная и грязная процедура", - говорит доктор Симона Динис из факультета здравоохранения Университета Сан-Паулу. Динис убеждена, что многие женщины, предпочитающие операцию естественным родам, чувствуют давление со стороны врачей и медсестер. По ее словам, речь идет о "машине зарабатывания денег". Хотя в Бразилии существует система бесплатного здравоохранения, более обеспеченные слои общества имеют частную страховку - и именно в платных клиниках растет количество кесаревых сечений. То же самое применимо и ко многим другим странам, находящимся в лидерах списка. В Италии, например, опрос показал, что женщины выбирают кесарево сечение, так как боятся боли и считают операцию менее травматичной - меньше кровотечений и ниже риски для новорожденного. Таким образом, это становится личным выбором, который может себе позволить беременная женщина. Исследование, опубликованное в 2013 году в журнале BMC Pregnancy and Childbirth, также показало, что 33% предпочтут хирургическую процедуру из-за отсутствия эпидуральной анестезии при естественных родах. "Речь идет о политике здравоохранения; система не гарантирует постоянную доступность эпидуральной анестезии во всех родовых центрах", - объясняет Ана Пилар Бетран, специалист ВОЗ, изучавшая эту проблему в Италии. Рожать не модно?Правообладатель иллюстрации Getty Image caption Кесарево сечение может приводить к проблемам с грудным вскармливанием и другим пагубным последствиям для ребенка В других регионах значительную роль играет одержимость красотой женского тела. Многие матери, рожающие естественным образом, вынуждены прибегать к эпизиотомии - хирургическому рассечению промежности во избежание разрывов и травм ребенка. Есть женщины, для которых этот вариант непривлекателен, и они готовы на все, чтобы сохранить вагину такой же, "как после свадьбы", говорит доктор Теммерман. Необходимость быть сексуально привлекательной - больной вопрос для женщин в Латинской Америке, добавляет доктор Динис. По ее словам, количество кесаревых сечений стремительно растет также в Чили и Аргентине. Кроме того, операции более привлекательны для врачей из-за страха перед юридической ответственностью - особенно в таких странах, как США, где врачебная ошибка может привести к иску о многомиллионных компенсациях. В то же время один из самых высоких уровней необязательных кесаревых сечений наблюдается в Китае, где матери хотят запланировать рождение ребенка на определенную дату, связанную с местными культурными традициями. Кроме того, при родах в Китае нередко присутствует большое количество порой даже не близких родственников, так что плановые операции превращаются в большую семейную встречу. Другая крайность наблюдается в африканских странах - таких как Нигер, Чад, Эфиопия и Буркина-Фасо, где такие операции проводятся лишь в 2% случаев. Это, напротив, пример "недоиспользования" процедуры из-за отсутствия надлежащей системы здравоохранения. Уровнем в те самые желательные 15% обладает Голландия, где все большую популярность набирает практика домашних родов. Они подразумевают естественный подход к процессу без обезболивающих и медперсонала, чью роль выполняют дулы, или современные повитухи. Около 65% родов в этой стране происходят дома, таким образом количество плановых кесаревых сечений снижается до минимума. healthwill.ru Что лучше роды или кесарево?Без сомнения, практически любая женщина хочет стать мамой. Но когда время родов приближается, иногда у женщины встают перед дилеммой, что лучше – роды или кесарево сечение. Страх перед болью, с которой у всех ассоциируется процесс рождения ребенка, часто толкает будущую маму на различные сомнения и глубокий анализ собственной ситуации. О естественном процессе родов и кесаревом сечении на сегодняшний день написано очень много различных научных трудов, эта тема активно обсуждается на медицинских конференциях. И с уверенностью можно сказать, выбирая, что лучше – кесарево или естественные роды, медики будут однозначны в своем решении. Конечно же, просто естественные роды. Но только, если это не противопоказано. О кесаревом сеченииПлюсы кесарева сеченияЕдинственным плюсом при выборе кесарева сечения, как способа рождения ребенка, может быть рекомендация или показания медицинского работника. То есть женщине просто противопоказано рожать самостоятельно, т.к. это может угрожать ее жизни или жизни ребенку. Мифы о кесаревом сеченииСреди нерожавших женщин существует миф, что рождение ребенка посредством кесарева сечения – очень легкий способ. Никакой боли при схватках и самих родах, все очень просто. Но никто не думает о последствиях, которые сопровождают роды путем кесарева сечения. Стоит помнить, что это – операция. А каждая операция – это, во-первых, огромный шок для организма, намного больший, нежели естественный процесс родов, а во-вторых, это наличие весьма тяжелого послеоперационного процесса восстановления. Также стоит учитывать, что у женщин, рожавших при помощи кесарева сечения, выработка молока не устанавливается с первых дней и малютку приходится докармливать смесью. А это негативно влияет на последующее формирование иммунитета малыша. О естественных родахПлюсы естественного процесса родовПервое, почему стоит рожать самостоятельно: процесс родов потому и называется «естественный», что это нормальный процесс, предусмотренный самой природой. А идти против природы не стоит. В организме женщины все построено так, чтобы ребенок, рождаясь, приобрел все, что ему необходимо для жизни. А это не только полезный опыт преодоления преград, который очень помогает в дальнейшей жизни, но также и постепенная адаптация к окружающей среде, и закалка организма малютки. Во-вторых, огромным плюсом естественных родов является то, что после процесса рождения малыша на некоторое время кладут на грудь матери. Это не просто медицинский ритуал, это, скорее, необходимость. Так ребенок приобретает неразрывную связь со своей мамой, а прикладыван elhow.ru Кесарево или естественные роды - что лучше?Как известно, родовой процесс в норме должен протекать через естественные родовые пути. Однако в тех случаях, когда и имеются риски для здоровья плода или матери, может назначаться кесарево сечение. Довольно часто женщины, которым назначено кесарево, задумываются над тем, что лучше: подобная операция или естественные роды. Для того чтобы разобраться, необходимо сравнить между собой этих 2 процесса. В чем заключаются преимущества родов естественным путем?В западных странах врачи все чаще начинают практиковать кесарево сечение, как безболезненный для женщин способ родоразрешения. Потому вопрос, касающийся того, что выбрать: естественные роды или кесарево сечение, - звучит все чаще. Однако в странах СНГ акушеры придерживаются того мнения, что классические роды обладают рядом преимуществ. Прежде всего, это:
Если говорить о том, что безопаснее: кесарево или естественные роды, то однозначно классические роды протекают намного легче и, как правило, имеют меньше осложнений. Какие основные недостатки и риски, связанные с кесаревым сечением?Кесарево сечение – это, прежде всего, хирургическое вмешательство, которое в любом случае связано с определенными рисками. Поэтому такой вид родоразрешения назначается только в особых ситуациях. Во время операций велика вероятность развития осложнений, примером которых могут быть развитие кровотечения, ранение близлежащих органов. Кроме того, нельзя забывать и об анестезиологической нагрузке, которая не каждому женскому организму по силам. Пожалуй, это и объясняет тот факт, чем кесарево хуже естественных родов. Однако бывают ситуации, когда родоразрешение через естественные пути невозможно. Показаниями к проведению кесаревого сечения, как правило, являются:
Кроме того выделяют, так называемые «относительные показания» для проведения кесарева сечения. К ним относят любые экстрагенитальные инфекции, которые находятся в стадии декомпенсации, а также фетоплацентарную недостаточность. Как происходит восстановление организма после естественных родов и после кесарева?Очень часто женщин интересует такой вопрос, что больнее: кесарево или естественные роды. Но мало кто задумывается над тем, как происходит восстановление организма после кесарева и как после обычных родов. Кесарево сечение проводится под общим наркозом, поэтому женщина совсем не ощущает никакой боли. Но при проведении родоразрешения таким путем, как правило, и восстановительный период организма более продолжителен. Так практически на протяжении 10 дней женщина находится в стационаре под наблюдением врачей. В это время проводят наблюдение за состоянием здоровья, т.к. велика вероятность развития осложнений, примером которого может являться маточное кровотечение. Кроме того женщине ежедневно проводят антисептическую обработку шва, который остался после операции. Таким образом, задумываясь над тем, что выбрать кесарево или естественные роды, женщина должна взвесить все «за» и «против». Если же особых показаний для проведения родоразрешения путем кесарева нет, то женщине необходимо настраиваться на классические роды. При этом необходимо помнить, что именно такой способ является лучшим вариантом для малыша, улучшает его адаптацию к новым условиям.
womanadvice.ru Кесарево или естественные роды?Что лучше, естественные роды или кесарево? Такой вопрос часто задаются себе будущие родители. В некоторых случаях выбор очевиден из-за определенных показаний, при наличии которых у беременной роды естественным путем невозможны и опасны для обоих пациентов – матери и ребенка. Часто показания к кесареву только косвенные. В таких случаях лучше проанализировать всю доступную информацию, чтобы сделать выбор в пользу одного из способов родоразрешения. В настоящее время количество родов, проведенных путем кесарева сечения, резко возросло, в связи с расширившимися возможностями самой медицины. Несколько десятков лет назад для некоторых женщин роды были бы попросту невозможны, в связи со зрелым возрастом или тяжелыми заболеваниями (порок сердца, нарушения зрения, болезни почек). Искусственное оплодотворение (ЭКО), позволившее многим бесплодным женщинам забеременеть, - также распространенное в наше время показание к кесареву. Однако, сегодня участились ситуации, когда мать сама настаивает на хирургических родах, чтобы сократить ущерб для внутренних органов и снизить вероятность осложнений для ребенка при прохождении по родовым путям. Во всех случаях рекомендуется заранее рассмотреть вероятность негативных последствий и рассмотреть плюсы и минусы родов естественным и хирургическим путем. Преимущества естественных родовРоды – это естественный физиологический процесс, позволяющий ребенку лучше адаптироваться ко внеутробной жизни. Во многих случаях роды естественным путем позволяют избежать некоторых осложнений. При естественных родах снижена вероятность воспалительных осложнений, инфекции, отсутствует риск, связанный с анестезиологией. Психологическое состояние обоих пацентов более удовлетворительно, отсутствуют проблемы с лактацией. Ребенок, рожденный в результате естественных родов, менее подвержен риску возникновения проблем с дыхательной системой, так как при прохождении плода через родовые пути амниотическая жидкость удаляется из легких ребенка самопроизвольно. Осложнения при естественных родахОбычно все возможные осложнения можно выявить еще в процессе беременности, и трудные роды встречаются довольно редко. Однако, существуют ситуации, когда возможные нарушения возникают в процессе или после родов. К осложнениям можно отнести преждевременное излитие амниотической жидкости, преждевременную отслойку плаценты, разрывы тканей матки и промежности во время родов, гипоксию плода при обвитии пуповиной, послеродовые кровотечения, преждевременные роды или переношенную беременность. Одно из наиболее распространенных осложнений – геморрой в послеродовом периоде. Показания для кесарева сеченияПоказания к кесареву можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. При наличии большого числа относительных показаний обычно делают выбор в пользу хирургического вмешательства. При непредвиденных осложнениях во время естественных родов, как правило, проводят срочное кесарево сечение. К показаниям можно отнести:
Плюсы и минусы родов путем кесарева сеченияВо время родов путем кесарева сечения можно избежать разрывов промежности, матки и шейки матки при стремительных родах и сократить вероятность кровотечения. Помимо очевидных неудобств для роженицы разрывы матки опасны для жизни и могут вызывать гибель плода. При плановых хирургических родах практически исключена вероятность кислородного голодания для плода, которое может возникать при обвитии пуповины, преждевременном излитии вод или отслойке плаценты во время процесса естественных родов. Любое хирургическое вмешательство не проходит без последствий, и хотя роды при помощи кесарева сечения достаточно безопасны, после операции возможны различные осложнения, к числу которых можно отнести высокий риск инфекций во время операции, вероятность воспаления органов репродуктивной системы и инфекции брюшной стенки. При неблагоприятном течении операции возможно удаление матки, формирование предлежания плаценты, возможные нарушения менструального цикла и вторичное бесплодие. У детей при кесаревом сечении возможны проблемы с органами дыхания, вплоть до развития пневмонии. Кесарево или естественные роды?Плюсы естественных родов очевидны, как очевидна и необходимость операции по извлечению плода в определенных обстоятельствах. В любом случае, при наличии серьезных показаний для оперативного вмешательства, решать, что лучше - естественные роды или кесарево, должен врач-акушер после тщательного рассмотрения возможных рисков и осложнений с целью свести негативные последствия к минимуму. www.probirka.org |
Цельнозерновые злаковые
Цельнозерновые злаковые – это «медленные» углеводы. Тут и хлеб, и макаронные изделия, хотя бы на 50% состоящие из цельнозерновой муки, и нешлифованный коричневый рис.
Жиры
Только полезные жиры! Оливковое, рапсовое, подсолнечное и другие растительные масла подойдут для салата.
Фрукты
Употребляйте достаточно фруктов – всех цветов и размеров. Они обеспечивают вас витаминами и микроэлементами и отлично заменят десерт. |