Сотрясение головного мозга у ребенка: степени тяжести, симптомы, диагностика и лечение. Сотрясение мозга у младенца симптомы


Сотрясение мозга у грудничка: 9 основных признаков

Сотрясение мозга у грудничка является одной из часто диагностируемых травм у детей первого года жизни. При падении или ударе нарушаются функции головного мозга по причине вибрации мозгового вещества на уровне молекул. Хрупкая черепная коробка грудничка может легко травмироваться. По этой причине родителям необходимо проявлять особую бдительность к передвижению ребенка и вовремя предотвратить его неосторожные перемещения.

Основные причины – это недосмотр или беспечность родителей. Последствия опасные, так как происходят изменения в нервных тканях и связях между мозговыми центрами. Для предотвращения негативного осложнения родителям нужно своевременно распознать признаки сотрясения мозга у грудного ребенка и незамедлительно обратиться к врачу.

Признаки

Как проявляется сотрясение мозга у грудного ребенка, мамы и папы могут узнать сразу после получения повреждения. У младенцев на местах ушибов остаются шишки, синяки или отечности. Их череп имеет эластичную костную систему, благодаря которой сильные травмы маловероятны. К симптомам, проявляющимся при сотрясении мозга у грудничка, относят:

  1. Рвота. Ребенок отказывается от грудного молока.
  2. Малыш длительное время непрерывно плачет.
  3. Ухудшается сон.
  4. На кожных покровах может появиться бледный оттенок.
  5. Общее состояние младенца вялое и сонливое.
  6. Взгляд становится затуманенным, пропадает его концентрация.
  7. Набухает родничок.
  8. В тяжелых ситуациях грудничок способен потерять сознание.
  9. Учащается частота сердцебиения, резко снижается пульс.

Сотрясение мозга у новорожденных может проявиться в виде незначительных признаков, таких как обильное срыгивание, беспокойное состояние, нарушение сна. При слабом ударе приметы проходят за 2 дня.

 

Диагностика

При черепно-мозговой травме грудного малыша должны осмотреть педиатр и врачи узкой специальности. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

Способы обследования:

  1. Нейросонография. Посредством ультразвука через родничок визуализируется вещество мозга, выявляется отек.
  2. Эхоэнцефалография. Этим методом описывают состояние желудочковой системы, определяют информацию о синяке.
  3. Рентгенография позволяет выявить, имеются ли трещины и переломы костей черепной коробки и шейного позвонка.
  4. Компьютерная томография. С ее помощью можно получать четкое изображение черепа. Этим методом диагностируют гематомы, кровоизлияние.

Лечение

При обнаружении первых признаков сотрясения мозга у грудного ребенка родителям запрещается прибегать к самолечению в домашних условиях. Нужно незамедлительно посетить доктора. К симптомам относят:

  • повышенное потоотделение;
  • усиление рефлекса срыгивания;
  • сильный плач и капризы;
  • потеря сознания;
  • рост температуры.

Родителям необходимо оказать первую помощь малышу:

  1. После падения или удара новорожденного укладывают в кровать, тем самым ограничивая его движения.
  2. Запрещается применять укачивание в целях успокоения младенца при истеричном плаче.
  3. При обмороке грудничка кладут на правый бок и сгибают левую ногу и руку под прямым углом для того, чтобы он смог правильно дышать.
  4. Если новорожденный дышит неравномерно, и появляется замедленная пульсация, мамы и папы должны сделать искусственное дыхание и массаж сердца.

Диагностический осмотр, проводимый в медицинском учреждении, позволяет определить, стоит ли госпитализировать младенца или нет. Врач делает анамнез, собирает информацию о признаках сотрясения мозга у грудного ребенка сразу после получения травмы. Чаще всего грудничка оставляют в больнице для наблюдения и лечения. Обычно госпитализация длится от одной до трех недель. Если дополнительно проведенные исследования не дали сведений об отклонениях, то срок пребывания сокращается до трех суток.

Лечить ребенка начинают немедленно после установления точного диагноза. Терапия чаще всего проводится медикаментозно. Малышу медик прописывает препараты с мочегонным действием, такие как Диакарб или Фуросемид. Их комбинируют с калием (например, Панангин). Эти препараты назначают в профилактических целях, чтобы не возник отек вещества мозга. Медикаментозная терапия включает в себя успокоительные (Фенозепам), антигистаминные (Зодак), противосудорожные препараты.

Состояние маленького, находящегося на стационаре, контролируется доктором и медсестрами. При необходимости может быть проведено дополнительное обследование методами нейросонографии, ЭЭГ.

Во время терапии грудничку назначают покой и тишину. В связи с тем, что у ребенка острая реакция на яркий свет, громкий звук, то данные раздражители полностью исключаются. Лечение может затянуться до четырех недель. В исключительных случаях врач отпускает под расписку маму с малышом пораньше. При возвращении домой грудничку необходимо обеспечить тихий режим.

Профилактика

Соблюдая меры профилактики, можно предупредить те моменты, при которых младенец может упасть и получить ушиб:

  1. Не оставлять ребенка без присмотра на пеленальном комоде или столике. При выборе этой мебели следует отдавать предпочтение той, где есть бортики.
  2. Не доверять больным и ослабленным людям держать малыша на руках.
  3. Следить за грудничком, если он лежит на кровати.
  4. При походе в магазин не бросать коляску с малюткой снаружи здания.Соблюдать условия автоперевозки грудных детей.

В первую очередь, профилактика требует постоянного контроля родителей за ребенком. Следя за каждым движением новорожденного и находясь с ним рядом ежесекундно, можно предотвратить падения или удары головой.

При любой головной травме грудничка надо показать врачу, который поставит диагноз и назначит, по мере необходимости, дальнейшее лечение.

Последствия

Обычно при сотрясении мозга симптомы проходят через три дня. В таких случаях родители прерывают терапию. Последствия могут проявиться не сразу, а ближе к подростковому возрасту. Род осложнений зависит от причин, тяжести полученных нарушений. Это могут быть частая головная боль, головокружение, судороги. Меняются черты характера, ребенок становится более плаксивым, капризным и раздражительным. В психическом развитии наблюдается заторможенность.

Заключение

Таким образом, сотрясение головного мозга у грудничка представляет собой опасное повреждение, подлежащее лечению амбулаторно. Для того чтобы избежать непредсказуемых последствий в будущем, надо вовремя обратиться к специалисту и придерживаться всех рекомендаций.

Осложнения после такого могут остаться у человека навсегда. Родителям необходимо следить за грудным ребенком для того, чтобы снизить вероятность травмы.

Похожие статьи:

cefalea.ru

признаки, как распознать у маленьких детей

  • Детская комната
    • Видео и радионяни
    • Детские кроватки, матрасы, мобили
    • Игровые домики, горки, манежи
    • Игрушки
    • Одежда для новорожденных
    • Шезлонги, качалки
  • Уход и развитие
    • Развитие
    • Товары. Уход и Развитие
    • Уход
  • Здоровье
    • Детские болезни
    • Лекарства и средства
    • Массаж, гимнастика и закаливание
    • Прививки
  • Купание
    • Купание. Открытые вопросы
    • Средства для купания
    • Товары для купания
  • Питание
    • Грудное вскармливание
    • Искусственное и смешанное питание
    • Товары и средства, прочее
  • Прогулки и перевозка
    • Коляски, автокресла, прочее
    • Путешествия, прогулки и походы

Поиск

  • Детская комната
    • ВсеВидео и радионяниДетские кроватки, матрасы, мобилиИгровые домики, горки, манежиИгрушкиОдежда для новорожденныхШезлонги, качалки

      Делаем настольные игры для детей своими руками

      Лучшие настольные игры для детей 6 7 лет

      Самые интересные подвижные игры для детей дома

      Виды настольных игр для детей: обучающие и веселые

  • Уход и развитие
    • ВсеРазвитиеТовары. Уход и РазвитиеУход

      Секреты того, как воспитать послушного ребенка

      Если ребенок кривляется

      Если ребенок ябеда

      Какую роль играют подвижные игры в развитии детей

  • Здоровье
    • ВсеДетские болезниЛекарства и средстваМассаж, гимнастика и закаливаниеПрививки

      Чем и как остановить икоту у новорожденного крохи?

      Основные симптомы сотрясения головного мозга у детей, диагностика

      Как происходит лечение сотрясения головного мозга у детей

      Как проявляется сотрясение мозга у ребенка до года

  • Купание

portalrebenka.com

Симптомы сотрясение мозга у грудничка

Одной из наиболее часто диагностируемых травм у детей раннего возраста является сотрясение головного мозга. Причиной тому может стать падение с любой поверхности на пол из-за недосмотра взрослых или даже слишком интенсивное укачивание.

Родителям грудничка необходимо  знать о том, как выявить наличие повреждения и принять неотложные меры. Знание признаков и симптомов травмы позволит определить характер лечения и уберечь малыша от дальнейших негативных последствий.

Сотрясение причисляется медиками к лёгкой степени повреждения головного мозга, при котором структуры органа не меняются, но временно нарушаются его функции за счёт сотрясения молекул.

Череп младенца представляет собой хрупкую конструкцию и потому так легко травмируется.

При падении основной удар приходится на голову (обычно – теменную область) по причине её тяжести по отношению к массе тела и недостаточной координации движений крохи.

Симптомы

Сразу же после падения нужно обратить внимание на наличие внешних повреждений на голове младенца. После любого падения наблюдается покраснение участка, принявшего удар; ребёнок ощущает боль.

Если спустя некоторое время остаётся лишь незначительная припухлость, то всё обошлось ушибом мягких тканей, что не относится к категории травм. А вот появление гематом – тревожный знак, свидетельствующий о вероятном сотрясении.

Что характерно, детки младенческого возраста крайне редко теряют сознание при сотрясении головного мозга, в отличие детей постарше и взрослых.

Если после удара о пол последовала тишина продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут до начала крика, малыш пережил потерю сознания.

У младенцев такое отмечается, в основном, при ушибе головного мозга – ещё более серьёзной травме.

В силу физиологических особенностей сотрясение мозга у грудничка проявляется по-особенному. Так, нормальное состояние сразу после падения резко сменяется плохим самочувствием, определённо указывающим на то, что с крохой что-то не так. К основным симптомам сотрясения мозга у грудничков принято относить:

  • Частые эпизоды срыгивания;
  • Побледнение кожных покровов;
  • Многократная рвота;
  • Повышенная беспокойность и капризность при отсутствии видимых причин;
  • Нарушения сна – бессонница, либо нетипичная сонливость.

Специфических признаков, определённо указывающих на наличие повреждения мозга у младенцев, нет. Вышеописанные симптомы отмечаются и при прочих негативных состояниях у детей младше 1 года. Поэтому при малейших сомнениях обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам.

Признаки неблагополучия после пережитой травмы спустя несколько часов или суток могут сойти на нет: соответственно, родители решают, что критически период миновал, и малыш выздоровел. Но негативные процессы в мозге продолжаются, что весьма опасно для маленького человечка. Пускать дело на самотёк в таких случаях не стоит.

Диагностика

Окончательное подтверждение диагноза у маленького ребёнка возможно только в больнице, где маленького пациента осмотрят невропатолог и травматолог, выслушают жалобы родителей и сопровождающих. Диагностика сотрясения мозга у данной возрастной категории (от 0 до 12-18 месяцев) проходит таким образом:

  • Врачи ставят оценку двигательной активности и рефлексам ребёнка. Выясняется степень подвижности и чувствительности.
  • При помощи офтальмоскопа определяется внутричерепное давление. Также травму диагностируют по глазным неврологическим признакам.
  • Проводится нейросонография (УЗИ головного мозга). Этот метод диагностики оптимально подходит детям до 1-1,5 лет, пока ещё не закрылся родничок на голове.

Лечение лёгкой степени повреждения мозга у грудничка проходит обычно в домашних условиях. Врачи назначают ограничение двигательной активности, приём безопасных лекарств для уменьшения судорог и внутричерепного давления. Иногда для предупреждения возможного отёка мозга малышам также прописывают мочегонное в комплексе с препаратами калия.

Если после падения у малыша наблюдается покраснение ушибленного участка головы, ребёнок нервничает и, даже успокоившись, продолжает вести себя нетипичным образом, следует позвонить в скорую, а не испытывать судьбу.

Ведь важно убедиться, что грудничку не грозят столь тяжкие состояния, как ушиб мозга или перелом черепных костей.

Сразу после того, как ребёнок упал, необходимо приложить к зоне ушиба любой холодный предмет (сырое полотенце, пузырь со льдом и т.п.) – это поможет уменьшить неизбежные проявления отёков и облегчит боль маленьком страдальцу.

Затем лучше всего будет вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит ребёнка нужным специалистам. Можно также обратиться к врачам самостоятельно, но уже пройдёт время, и диагностировать степень сотрясения будет труднее.

Последствия

При подозрении на сотрясение мозга многие родители не хотят показывать ребёнка специалистам, опасаясь упрёков в свой адрес. И это очень даже зря.

Ведь даже если головная травма вскоре прошла, и малыш ощущает себя здоровым, радуется жизни, то всё равно нет гарантии, что пережитое в младенческом возрасте сотрясение головного мозга не проявит себя негативным образом в будущем.

Последствия могут быть следующие:

  • Сильные головные боли;
  • Рассеяность внимания;
  • Проблемы с памятью и мышлением;
  • Плохая успеваемость, невозможность качественного усвоения учебного материала.

В самых тяжёлых случаях даже вероятно развитие серьёзных болезней, приводящих к инвалидности и умственной отсталости.

Заключение

Во избежание столь тяжких проблем стоит внимательно смотреть за малышом, а если падение всё же произошло и есть признаки сотрясения мозга у грудничка, то нужно свести к минимуму все риски, просто прибегнув к медицинской помощи.

Похожие статьи

moeditya.com

симптомы и лечение :: SYL.ru

Вечные «двигатели-прыгатели» – так часто называют детей, неспособных ни на секунду усидеть на месте. Маленькие непоседы исследуют мир: они карабкаются на опасные возвышения, залезают в труднодоступные места, поэтому часто подвержены травматизму. К сожалению, даже самые внимательные родители не застрахованы от того, что их карапуз сильно ударится головой и заработает сотрясение мозга. У каждого отдельно взятого ребёнка первые признаки проявляются по-разному. Ваша главная задача – вовремя заметить симптомы и оказать первую помощь малышу.

Причины

Они абсолютно разные и главным образом зависят от возраста вашего наследника. Черепно-мозговые травмы наиболее характерны для школьников. Залезая на верхушки деревьев возле дома или подтягиваясь на перекладине в учебном заведении, ребёнок может сорваться и упасть с высоты. Причиной также может стать удар, полученный по голове качелями, мячом или другим предметом. При этом признаки сотрясения мозга у детей не всегда проявляются сразу, поэтому школьник может заметить недомогание только спустя некоторое время. Чтобы в будущем не потерять драгоценные минуты, с малых лет проводите профилактические беседы с сыном или дочерью: они должны без промедления сообщать обо всех полученных ударах и ушибах.

Иногда сотрясение можно заработать без видимой причины. В медицине даже используют термин – «синдром встряхнутого ребёнка». Подобные повреждения карапуз получает, когда резко стартует при беге или тормозит. Сотрясение также могут спровоцировать прыжки с большой высоты, автомобильные аварии, драки. У грудничков чаще всего причиной становится падение по недосмотру.

Изменения кожных покровов

Это один из самых важных симптомов, так как проявляется фактически сразу. Обратите внимание на кожу малыша, если подозреваете сотрясение мозга у ребёнка. Первые признаки: бледность эпидермиса, отсутствие его упругости. Сначала кожа меняется на лице, потом на конечностях. Она может казаться прозрачной, иногда приобретает синий или зеленоватый оттенок. На руках и ногах отчётливо виднеются капилляры. Бледность, сопровождающаяся повышенным потоотделением, – очень тревожный сигнал, говорящий о плохом состоянии малыша.

Симптомы и признаки сотрясения мозга у детей иногда проявляются мгновенно. Например, сразу же после удара может образоваться шишка. Обязательно ощупайте голову малыша, только делайте это аккуратно, чтобы не причинить боли ребёнку. Гематома небольшого размера говорит об отёке мягких тканей. Приложите что-то холодное к месту повреждения, периодически меняйте предмет по мере его нагревания. В том случае, если шишка увеличивается на глазах и становится огромной, вызывайте скорую. Это серьёзный повод для беспокойства.

Головная боль и сопровождающие её симптомы

Она появляется уже в первые часы после травмы. Малыш жалуется на гул в голове: часто боль имеет пульсирующий характер, её эпицентр расположен в затылочной части, иногда она отдаёт в височную область. Если не принимать срочных мер, со временем боль только усилится и станет невыносимой. Ребёнок будет говорить, что у него голова раскалывается. Своевременное лечение поможет утихомирить боль. Но будьте готовы к тому, что на протяжении нескольких недель она никуда не денется, хотя будет уже более тупой и не такой мучительной.

Признаки сотрясения мозга у детей, которые идут рука об руку с головной болью, – расстройство зрения, пелена тумана, возникающая перед глазами. Малыш может сказать, что у него «бегают мошки» или «плывут круги». При этом возможна временная потеря сознания или небольшой обморок. В некоторых случаях наблюдается посттравматическая слепота: причины её явления до сих пор не изучены. Обязательно посмотрите на зрачки малыша: их сужение должно сигнализировать о том, что болезнь прогрессирует.

Другие признаки

Сразу после удара сильно учащается дыхание. Создаётся впечатление, что карапузу не хватает воздуха. Данный симптом достаточно быстро проходит, поэтому родители вздыхают с облегчением и не сразу обращаются к врачу. В связи с этим обратите внимание на другие признаки сотрясения мозга у ребёнка. Симптомы, которые лежат фактически у вас перед носом, – нарушение нормальной работы сердца и периодичности пульса. Чтоб узнать их состояние, достаточно приложить палец к запястью. Учащённый пульс говорит о тахикардии, возникшей после травмы, и является важным симптомом сотрясения.

Если есть возможность измерить давление, сделайте это. После того как малыш травмировался, оно нестабильно: повышается и падает каждую минуту. Чадо плохо себя чувствует: возникает слабость, шум в ушах, подкашиваются ноги, дрожат руки. Одними из самых первых признаков сотрясения также являются тошнота и рвота. Они необязательны, но у малышей встречаются достаточно часто. Если удар очень сильный, ребёнок может не помнить некоторые события: несколько минут до и после травмы, а также сам момент удара.

Вторичные признаки сотрясения мозга у ребёнка

Случается так, что родители не сразу узнают о травме карапуза. Например, летом школьник отдыхал в лагере, где ударился головой во время игры на баскетбольной площадке. Сам ребёнок отмахнулся от тревожных симптомов или постеснялся сообщить о недомогании взрослым, а вожатые этого, в свою очередь, не заметили. Спустя некоторое время ваше чадо приезжает домой и начинает жаловаться на плохое самочувствие, а вы не понимаете, в чём причина.

Вторичные признаки сотрясения мозга у детей – светобоязнь и повышенная чувствительность к звукам. От любого небольшого хлопка двери или скрежета посуды у малыша наблюдается дискомфортное состояние. Он стремительно теряет аппетит, отказываясь даже от любимых блюд и от сладкого. По ночам ребёнка мучает бессонница или тяжёлые кошмары. Через несколько дней после пережитой травмы развивается заторможенность. Малыш смотрит отсутствующим взглядом, не понимает, что от него хотят, он равнодушен к просьбам, его настроение меняется каждую секунду. Иногда у детей развивается ретроградная амнезия, когда полностью отсутствуют воспоминая «травматического» дня.

Сотрясение мозга у младенцев

Травмы у грудничков случаются исключительно по вине родителей. Взрослые могут не заметить, как малыш уверенно карабкается к самому краю дивана, с которого уже через мгновение летит вниз головой на твёрдый пол. Беспечность и невнимание мамы или папы – именно с ними в 90% случаев связывают врачи сотрясение головного мозга у детей. Каковы признаки недуга у младенцев? Во-первых, физиология грудничков такова, что голова у него весит намного больше, чем туловище. Поэтому падая, он ударяется теменем, а не затылком или лбом. В связи с этим травмы младенец получает намного реже, чем ребёнок старшего возраста.

Во-вторых, грудничок вам не скажет, где у него болит, и как он себя чувствует. Поэтому понаблюдайте за крохой. Кстати, шишка может появиться практически сразу. Приложите к ней холодный компресс: кубики льда из морозилки, завёрнутые в марлю. Держите не меньше 15-20 минут: холод сузит кровеносные сосуды, отёчность перестанет развиваться, а болевые ощущения пройдут. Проведите осмотр кожи и глазных яблок малыша, прощупайте пульс. Даже если ничего подозрительного не обнаружили, всё равно наведайтесь к невропатологу.

Первая помощь

Первое и самое основное правило – не паникуйте. Непредвиденное обстоятельство уже случилось, поэтому возьмите себя в руки и вызовите скорую помощь. Пока врач добирается до вашего дома, облегчите состояние пострадавшего. Уложите малыша на диван, создайте все условия для его комфортного отдыха: выключите телевизор, приглушите свет, закройте окна, чтобы шум с улицы не раздражал ребёнка. Старайтесь говорить как можно тише и спокойней. Поставьте телефон на беззвучный режим: полностью отключать его не стоит, так как выехавший на вызов медик может звонить вам, чтобы уточнить маршрут или осведомиться о динамике изменений состояния малыша.

Признаки сотрясения мозга у детей, такие как тошнота и рвота, требуют также грамотных действий. Вы должны повернуть чадо набок, чтобы очередной приступ отторжения содержимого желудка не привёл к асфиксии. Не забывайте контролировать пульс: у грудничков его легко прощупать в области родничка, у годовалых деток – в зоне подмышечной впадины. Внимание: чтобы врач быстро и безошибочно диагностировал степень тяжести травмы, не давайте ребёнку уснуть вплоть до приезда медицинской бригады.

Диагностика

Признаки сотрясения головного мозга у детей, симптомы и лечение болезни, профилактика и последствия – всё это детально изучают медицинские работники в специализированных университетах. Они профессионалы: именно им, а не вам решать, какую терапию выбрать для быстрого исцеления вашего карапуза. Поэтому до приезда скорой – никакой самодеятельности. Не давайте на свой страх и риск таблетки или другие лекарства малышу: это может только усугубить положение.

После приезда врача детально расскажите ему о том, каким образом малыш травмировался, опишите первые симптомы, алгоритм их проявления. Медицинский работник может диагностировать сотрясение мозга по состоянию зрачков: после сильного удара они сужаются, а глазное яблоко при этом подёргивается. Уже в больнице ребёнку сделают рентгенографию, с помощью которой определят, нет ли перелома костей черепа. Пройдёт малыш также нейросонографию – звуковое исследование сосудов мозга, что оценит возможность кровоизлияний и внутренних гематом. Кроме того, эхоэнцефалограмма позволит обнаружить смещение структур серого вещества.

Лечение

Будьте готовы к тому, что кроху на несколько дней положат в стационар. Это необходимо для того, чтоб предотвратить возможные осложнения: отёк мозга, появление судорог и эпилепсии, возникновение гематом. Кроме того, в больнице соблюдается режим и покой, которые карапузу сейчас просто необходимы.

Как лечить сотрясение мозга у детей? Во-первых, малышу назначат мочегонные лекарства («Диакарб» или «Фуросемид») в обязательной комбинации с препаратами калия («Панангин», «Аспаркам»). Это необходимо для профилактики отёка мозга. Во-вторых, обязательной является и успокаивающая терапия: ребёнку дают настой корня валерианы или «Феназепам». При тошноте крохе назначают «Церукал», при сильных головных болях – анальгетики «Баралгин» или «Седалгин». Малыш также буде принимать антигистаминные препараты: «Диазолин», «Супрастин». Через некоторое время могут выписать ноотропные лекарства для нормализации работы головного мозга, а также витамины.

Рекомендации

После выписки домой, режим нужно соблюдать ещё две недели. Детально ознакомьтесь с информацией, как влияют на дальнейшую работу серого вещества последствия сотрясения головного мозга у детей. Симптомы и лечение, а также реабилитация после травмы описаны в любом медицинском справочнике. Прочитав его, вы увидите, что для быстрого восстановления малыша необходимы условия: полный покой и соблюдение тишины. В первые две недели обязательно оградите его от просмотра телевизора, компьютерных игр и даже чтения. На протяжении месяца ребёнку также запрещено заниматься спортом.

Наблюдайтесь у невролога и принимайте прописанные препараты. Если сделаете все правильно, то уже через три недели ваш малыш полностью восстановится. На протяжении года после травмы старайтесь, чтобы он больше отдыхал, постарайтесь свозить его в санаторий. И зарубите на носу: даже самый лёгкий удар может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому если малыш пожаловался пусть и на незначительные боли, срочно свозите его к врачу. Сотрясение мозга у детей, симптомы, признаки, лечение и реабилитация после болезни требуют ответственного подхода и чёткого выполнения прописанных врачом инструкций.

www.syl.ru

Сотрясение мозга у грудничка: симптомы, признаки, лечение

Сотрясение мозга у грудничка может возникнуть по причине чрезмерного укачивания. Когда ребенок только учится ходить, падения случаются очень часто. При сотрясении мозга у грудничка, симптомы играют большую роль для скорого выявления травмы и дальнейшего ее лечения.

Многим родителям будет полезно ознакомиться со способами того, как определить сотрясение мозга у ребёнка в случае чрезвычайного происшествия, чтобы своевременно оказать первую помощь и доставить его в больницу для дальнейшего лечения.

Симптомы

Если все же произошел несчастный случай с падением ребенка и ударом головой, нужно немедленно полностью осмотреть и проверить малыша. В случае если на голове, в частности на теменном участке, после падения есть припухлости, а ребенок испытывает болезненные ощущения, то к травмированному участку нужно приложить что-то холодное для уменьшения внутреннего кровотечения. Когда припухлость проходит быстро, то это хорошо. Но если в дальнейшем образуется гематома, то это первый признак такой травмы, как сотрясение головного мозга.

Разделяют такие основные признаки сотрясения мозга у грудничка:

  • многократные срыгивания при кормлении;
  • бледный цвет кожи;
  • рвотные порывы;
  • ребенок плохо кушает;
  • беспокойство без видимых причин, капризность;
  • бессонница, либо чрезмерная сонливость.

Эти признаки проявляются почти сразу и дают понять, что у ребенка возможно после удара возникло сотрясение. Симптомы сотрясения мозга у грудничка могут через некоторое время исчезнуть, но это не признак выздоровления. Малыша необходимо обязательно доставить в больницу для тщательного осмотра и диагностики. Также эта симптоматика проявляется и при других повреждениях, которые часто можно встретить у младенца до одного года, поэтому только квалифицированный специалист может поставить точный диагноз и исключить другие возможные повреждения.

Диагностика

Правильное и точное диагностирование повреждений мозга у грудного ребенка может проводиться исключительно в медицинском учреждении. Осмотр проводится у детского невропатолога и травматолога.

Диагностика сотрясения у грудничка выполняется в 3 этапа:

  1. Доктор оценивает двигательную активность и реакцию рефлексов малыша.
  2. После, используя офтальмоскоп, определяется внутриглазное давление. Также обследуются глазные яблоки на наличие неврологической симптоматики. Если при направлении света, зрачки глаз не сужаются, это свидетельствует о том, что у ребенка сотрясение. После удара головой у малыша может возникнуть косоглазие, которое также говорит о серьезной мозговой травме.
  3. Заключительные данные получают после проведения нейросонографии (УЗИ головного мозга через родничок). Она позволяет получить точную картинку содержимого черепной коробки малыша. Для детей, у которых кости черепа более развиты и толще, это способ не применяется, потому что точную картинку получить не удается.

Лечение назначается только после проведения всех диагностических мероприятий, когда можно точно определить клиническую картину повреждения. Чтобы избежать последствий этой травмы, необходимо сразу, как были обнаружены первые признаки, доставить ребенка в больницу для тщательного осмотра и диагностики.

Лечение

Проводить лечение сотрясения мозга у грудничков необходимо исключительно на территории стационара под наблюдением квалифицированных специалистов. Малыш в раннем возрасте еще имеет очень хрупкое здоровье, поэтому во время терапии рядом с ним должен всегда находиться опытный врач, который точно знает, как распознавать определенные осложнения, и какие необходимо принимать меры для их предотвращения.

В ходе лечения ребенок должен находиться в полном покое. Так как в этот период организм малыша остро реагирует на яркие световые лучи и громкие звуковые колебания, его необходимо оградить от таких внешних факторов. Также важно чтобы возле ребенка находилась только мать и медицинские сотрудники, чрезмерное количество посторонних людей может негативно сказаться на общем самочувствии. Необходимо максимально снизить двигательную активность ребенка и оградить его от всего, что может оказывать влияние на его эмоциональное состояние.

Обычно период лечения длиться не более месяца, в некоторых случаях, если диагностирована легкая степень сотрясения, доктор может отпустить ребенка с мамой домой, чтобы лечиться самостоятельно. Но для этого необходимо написать расписку. При самостоятельном лечении дома очень важно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача.

Последствия

Очень важно своевременно распознать сотрясение у малыша и пройти квалифицированное лечение, так как последствия этой травмы могут проявиться не сразу, а спустя месяцы или даже годы:

  • головные боли;
  • метеорологическая зависимость;
  • астенический синдром;
  • приступы эпилепсии;
  • эмоциональные расстройства;
  • нарушение функциональности мозга.

Если вовремя не определить сотрясение мозга у ребенка, осложнения могут быть весьма серьезными, вплоть до инвалидности или даже смертельного исхода.

Маленькие дети должны всегда находиться под наблюдением взрослых, так как ситуации бывают самые разные, а несчастные случаи с участием маленьких детей вовсе не редкость.

Не всегда родители понимают, чем может грозить их ребенку простой удар головой во время активной игры, что становиться причиной негативных последствий. Поэтому при первых проявлениях симптоматики, свидетельствующей о травме мозга, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить возможные осложнения и ухудшение состояния ребенка.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить травму головного мозга у грудничка, нельзя оставлять его одного на пеленальном столике даже на короткий промежуток времени. Даже когда ребенок буквально вчера не умел самостоятельно переворачиваться, сегодня он уже может выполнить это действие незаметно от взгляда матери, что станет причиной падения.

Когда ребенок находится в коляске, следует пристегивать его ремнями безопасности и обязательно блокировать колеса от возможного произвольного движения. Ни в коем случае не давать маленького ребенка в руки людям в состоянии алкогольного опьянения, а также старшим братьям и сестрам, так как они могут его уронить на пол.

Следуя этим рекомендациям, можно уберечь малыша от возможных травм, которые в дальнейшем влекут тяжелые последствия и осложнения.

vseotravmah.ru

Сотрясение мозга у ребенка — Симптомы и методы лечения при сотрясении

Излишняя активность и подвижность, отсутствие страха и чувства самосохранения часто приводят к травматизму и становятся причиной, по которой может возникнуть сотрясение головного мозга у детей независимо от возраста. Порой, уследить за малышом, который старается познать окружающий мир, не успевают даже самые бдительные и внимательные родители. Часто встречается сотрясение головного мозга у ребенка школьника, не имеющего представления о последствиях и осложнениях черепно-мозговых нарушений. Обойтись простым синяком, шишкой или гематомой, в данном случае, не получиться, а лечение будет предусматривать обязательную госпитализацию.

Степени тяжести сотрясения мозга

Но, не столько опасно внешнее проявление повреждений кожи, сколько закрытая черепно-мозговая травма или сотрясение мозга у детей с последующим нарушениями работы центральной нервной системы и органа на внутреннем клеточном уровне. Даже сильный ушиб головы требует немедленного обследования врачом, чтобы исключить внутричерепные изменения.

У ребёнка, который получил легкое сотрясение мозга I степени, наблюдаются слабость, незначительное головокружение, возможны рвотные позывы. Сознание присутствует. Через 20-30 минут дети возвращаются к обычным занятиям и играм.

II степень или сотрясения мозга у детей средней тяжести. На этом этапе имеются незначительные повреждения структуры черепа, гематомы и ушибы мягких тканей. Пострадавший уже в первые минуты может терять сознание, быть дезориентирован в пространстве, а ощущать тошноту и приступы неоднократной рвоты будет еще несколько часов.

Тяжелая или III степень. Сопровождается травмами, переломами, сильными ушибами, кровоизлияниями, длительной и частой потерей сознания. Обязательна госпитализация, покой, круглосуточное наблюдение врачей и интенсивное лечение более 2 недель.

Свыше 1230 маленьких пациентов в России ежегодно проходят диагностику в нейрохирургических отделениях с серьезными травмами головы. Если опираться на данные статистики, чаще всего страдает мозговая оболочка и череп у детей до года и 4-6 лет — более 21%, среди школьников эти данные превышают 45% от общего количества всех случаев. У младенцев и новорожденных показатели достигают 2%, а в ясельном возрасте — 8%.

Признаки сотрясения у грудничка

Беспечные неумелые родители и являются причиной черепно-мозговых повреждений у новорожденных. Падение ребенка со столика для пеленания, кровати и из рук мамы и папы фиксируются достаточно часто. Очень осложняют выявление повреждения слабовыраженные и незначительные симптомы сотрясения головного мозга у детей до года:

  1. частое срыгивание;
  2. отсутствие аппетита;
  3. увеличение родничка;
  4. бледный цвет лица;
  5. беспокойный сон;
  6. нервозность и плач.

Но, благодаря еще не развитому головному мозгу и костной системы, к тяжелым последствиям такие травмы приводят редко. Быстро проходящие симптомы и лечение не предусматривают. Прогноз быстрого выздоровления в 90% случаев оправдан.

Сотрясение мозга у ребенка 2-3 лет

Умение выражать свои ощущения и наличие речевых навыков способствует скорому определению черепно-мозговых повреждений. Опытные и внимательные родители могут наблюдать нехарактерное поведение и признаки сотрясения мозга у ребенка, не достигшего 3 лет.

Насторожить должно заметное изменение цвета кожи лица у малыша: бледный или белесоватый оттенок. Резкая потеря ориентиров в пространстве, шатающаяся походка и потеря сознания. Боли в области пупа и живота, рвотный рефлекс. Дети жалуются на сдавливающие боли в районе виска и мигрень, плохо спят и не могут сконцентрироваться на предметах, теряют активность и интерес к подвижным играм.

Как определить сотрясение у ребенка от 3 до 6 лет

Места большого скопления детей, как дошкольные учреждения, игровые площадки, парки становятся опасными при недостаточном внимании за ребенком. Травматизм ежегодно у детей до 6 лет растет на 2% и более. Причинами, чтобы последовало сотрясение мозга, являются плохое воспитание и проявление агрессии у ребенка, симптомы повышенной возбудимости и неконтролируемого поведения.

Малыш упал или его толкнули, ударили тяжелой игрушкой или камнем по голове, образовалась шишка или появилась гематома, синяк — немедленно обратитесь в ближайший пункт по оказанию медицинской помощи для диагностики и осмотра.

На что обращают внимание врачи, чтобы определить сотрясение головного мозга у маленьких детей, какие при этом выделяют основные симптомы: излишняя потливость, сильно болит и кружится голова, ощущение давления, неоднократная рвота, возможна посттравматическая слепота. Очень часто ребенок не может воспроизвести ситуацию, когда была получена травма или произошло падение.

Сотрясение мозга у школьника

Неблагополучные семьи, социальное и материальное неравенство, которое встречается и отражается, в первую очередь, на детях в образовательных учреждениях провоцирует драки, как способ доказать свое превосходство над остальными или самоутвердиться за счет силы. К сожалению, отмечают признаки и серьезные травмы, сотрясение и ушибы мозга именно у детей школьного возраста.

В этот период часты случаи опасных повреждений и неврологических проявлений, как подергивание глазных яблок, нистагм, рефлекс Бабинского, при котором происходит разгибание большого пальца ноги после физического воздействия на стопу, судороги, потеря координации движений, сознание может отсутствовать более 15-20 минут. Ребенка тошнит с выделениями обильной рвоты, возникает частичная потеря памяти, отсутствует концентрация и сосредоточенность.

Первая помощь при сотрясении

Самостоятельно начинать при сотрясении мозга у детей лечение не нужно, но что делать в такой ситуации в домашних или условиях организации должен знать каждый из родителей, воспитателей, преподавателей и взрослых, которые оказались поблизости. Самое главное — обратиться к медицинским работникам скорой или отвезти ребенка в больницу.

До оказания квалифицированной помощи необходимо приложить к месту повреждения лед или холодное смоченное полотенце. Пострадавшему нужен отдых, но не сон, поэтому уложите малыша и постарайтесь успокоить его. Раны можно обработать безболезненно дезинфицирующим средством «Хлоргексидин», промыть проточной водой.

Диагностика сотрясения головного мозга у детей

Более точное обследование будет проводиться в пределах клиники и на приеме у травматолога, невролога, офтальмолога и педиатра. Но, чтобы начать полноценное лечение сотрясения головного мозга у детей, в зависимости от степени тяжести и возраста пациента назначается предварительная диагностика.

Нейросонография (НСГ). Неинвазивный метод визуального обследования отделов головного мозга у младенцев с помощью двухмерного ультразвукового сканирования, проводимого через родничок. Показания для проведения процедуры: родовые травмы, нарушения ЦНС, врожденные патологии.

Электроэнцефалография (ЭЭГ). Назначается детским неврологом для получения графической записи электрической активности клеток головного мозга, взятой с маленьких электродов, прикрепленных к поверхности головы ребенка. В раннем возрасте рекомендуется регистрировать физиологические и патологические процессы во время сна малыша. ЭЭГ позволяет определить степень тяжести черепно-мозговой и родовой травмы, признаки сотрясения головного мозга, поражение ЦНС и опухоль.

Ультразвуковая эхоэнцефалография. Дает возможность получить объемные изображения внутричерепных повреждений, гематом, абсцессов, опухолей и отеков мозга.

Рентгенография черепа. Показывает состояние, структуру и толщину костей, черепных швов и родничков. Широко применяется в детской травматологии, неврологии и нейрохирургии.

МРТ головного мозга у ребенка до года. Нейровизуалирующий метод диагностики, позволяющий выявить сотрясение мозга и поражение нервной системы у детей, симптомы аномалий и патологий развития, полученных черепно-мозговых травм и кровоизлияний.

Рентгеновское КТ детям проводится под наркозом, предусматривает сканирование морфологических изменений в органах и тканях центральной нервной и костной системы. Безопасная процедура даже для новорождённых.

Лечение сотрясения

После первичного осмотра травматологом и невропатологом, хирургической обработки и сшивания поврежденных мягких тканей, ран головы ярко выраженные и доказанные в ходе диагностики симптомы сотрясения мозга нуждаются в срочных лечебных мероприятиях. Восстановление после черепно-мозговой травмы проходит с назначением медикаментозного лечения витаминами, ноотропными, мочегонными, седативными, антигистаминными и обезболивающими, препаратами с содержанием калия.

«Диакарб». При ярко протекающей гипертензии и эпилептической активности на фоне ЧМТ применяется для детей с 4 месяцев. Лечимся в сутки 1-2 раза от 125 до 250 мг.

Мочегонный препарат «Гипотиазид» рекомендуется для щадящего выведения лишней жидкости с удержанием необходимого для детского организма кальция. Назначают с 2 месяцев жизни ребенка из расчёта по 1 мг на каждый килограмм массы тела малыша.

Седативное средство «Реминил» после первого года жизни усиливает и облегчает работу процессов в спинном и головном мозге, повышает и стимулирует мышечный тонус, способствует проведению нервных импульсов ЦНС. Детям до 2 лет рекомендуемая доза составляет до 1 мг внутрь, до 5 лет по 5 мг, старше 6 лет по 6,5 мг, с 8-9 лет — 7,5 мг.

«Аспаркам». Восстанавливает в организме необходимое для проведения нервных импульсов содержание калия и магния, регулирует метаболические процессы, в зависимости от дозировки сужает и расширяет коронарные артерии. Количество действующего вещества в сутки составляет от 2 драже.

«Фенкарол». Противоаллергическое средство, которое положительно влияет на проницаемость сосудов головного мозга, назначается детям любого возраста. Прием в сутки — 2-3 раза. С 3 лет дозировка составляет по 5 мг, до 6-7 лет — по 10 мг, до 12-летнего возраста количество препарата увеличивается до 15 мг. Подросткам рекомендуют использовать по 25 мг.

После одного года малышу можно принимать противорвотное средство «Драмина». Оказывает успокаивающее и анальгезирующее влияние, устраняет вестибулярные нарушения. Назначается в суточной дозировке от 12,5 мг. Прием не должен превышать 3 раз в день.

Сроки госпитализации и нахождения пострадавшего под контролем медицинского персонала и врачей зависит от степени тяжести полученных травм. Примерное лечение сотрясения мозга в легкой форме займет около недели. Улучшение состояния сокращает пребывание в больнице до 3-4 дней. Средняя тяжесть предусматривает до 2 недель в пределах медицинского учреждения. Сложные черепно-мозговые травмы с многочисленными ушибами и переломами лечатся до момента выздоровления около месяца и более.

Последствия сотрясения мозга

В результате полученных травм и ушибов, переломов и опухолей избежать осложнений достаточно сложно. После перенесенного повреждения черепа или головного мозга, нарушения центральной нервной и костной системы в тяжелой форме возможны метеозависимость, гидроцефалия и эпилепсия, судороги и тики, навязчивые идеи.

Даже после легкого сотрясения часты головные боли, развивающиеся фобии и неоправданные страхи, ухудшения мозговой активности и мыслительной деятельности, скачки артериального давления. У детей наблюдаются перепады настроения и повышенная нервозность, истерики и нарушение сна, появляется чувство тревоги и беспокойства.

Проявится осложнения после травмы мозга и черепа могут через много лет в виде вегето-сосудистой дистонии, посттравматической вестибулопатии, психических расстройствах. В старшем возрасте нарушается работа сердца, сосудистой системы и процесс кровообращения. Диагностируется изменение личности и признаки слабоумия. Повреждения участков мозга, отвечающих за двигательную активность, вызывают шаркающую или шлепающую походку, нескоординированную или неестественную мышечную активность.

Загрузка...

mozgmed.ru

Сотрясение головного мозга у грудного ребенка: симптомы, признаки, диагностика

Детская травма, которая продолжает оставаться очень распространенной, — это сотрясение мозга у грудничка. Причиной её может стать, как падение с высоты, так и то, что малыша слишком сильно укачивают в колыбели.

Родители грудного ребенка должны уметь распознавать симптомы сотрясения головного мозга, чтобы своевременно обратиться к врачу и спасти малыша от вероятных негативных осложнений и последствий.

Сотрясение мозга с медицинской точки зрения это легкая степень его повреждения, не нарушающая структуры мозга, но нарушающая его функции, т.к. мозговое вещество сотрясается на уровне молекул.

Помните, что черепная коробка младенца чрезвычайно хрупка, и её легко травмировать. Поэтому родители должны быть максимально внимательны ко всем передвижениям малыша и предотвращать его падения, сделать все возможное, чтобы он не получил травму.

Симптоматика

Если падение все же произошло, следует внимательно осмотреть голову младенца. Если на голове (чаще всего, на её теменной части) наблюдается припухлость и покраснение, и ребенок чувствует боль, то немедленно приложите на больное место холодный компресс, чтобы оттекла кровь. Если припухлость быстро прошла, значит, все в порядке. Если же на ее месте появляется гематома, это может быть свидетельством сотрясения мозга у ребенка.

Груднички практически никогда не теряют сознание при получении сотрясения головного мозга, это свойственно старшим детям и взрослым людям.

Основными симптомами, свидетельствующими, что грудничок получил сотрясение, являются:

  • частые срыгивания после кормления,
  • бледность кожи,
  • рвота,
  • плаксивость, капризность, беспричинное беспокойство,
  • сонливость или бессонница.

Но указанные симптомы присущи и иным болезненным состояниям малыша до года. Да и негативная симптоматика у грудничка через короткое время может исчезнуть, но это совсем не значит, что ребенок выздоровел. Болезненные процессы в его мозге продолжаются, а это очень опасно для здоровья малыша. Ведь сотрясение – это самое легкое, что может случиться с грудничком, необходимо сразу же исключить наличие у него ушиба мозга или перелома костей черепа.

Поэтому после травмы следует немедленно вызвать бригаду врачей скорой медицинской помощи для малыша или же на утро отправиться на прием к детскому невропатологу.

Диагностика

Диагностирование сотрясения головного мозга может быть правильно сделано только в больнице детским невропатологом совместно с травматологом и после всех необходимых обследований. При этом диагностика сотрясения у грудничков и малышей в возрасте от 0 до полутора лет происходит в несколько этапов.

Сначала врачи оценивают наличие и уровень двигательной активности и рефлексов у малыша, т.е. определяется степень его подвижности, активности, поведения и чувствительности.

Далее с помощью офтальмоскопа невропатолог определяет уровень внутричерепного давления у младенца, а также исследует его глазные яблоки на предмет наличия глазные неврологических признаков. Неправильное положение глазных яблок, т.е. возникшее после удара головой косоглазие, свидетельствуют о тяжелой травме мозга малыша. Если зрачки глаз не сужаются под воздействием света, это тоже говорит о серьезной травме мозга.

В отношении малыша проводится нейросонография (или УЗИ головного мозга для младенцев). С помощью этого современного метода исследования можно получить четкую, практически идеальную картинку черепной коробки и вещества головного мозга малыша. В более позднем возрасте, когда кости черепа ребенка развиваются и утолщаются, этот метод уже не подходит, т.к. получаемая картинка резко портится. Нейросонографию также нельзя проводить в отношении грудничков с большим родничком и (или) слишком тоненькими височными косточками.

Лечение

Лечение сотрясения головного мозга у грудничков проводится только в условиях стационара. Здоровья малыша – слишком хрупко, поэтому рядом с ним и его мамой всегда должны быть надежные специалисты: детский невропатолог, травматолог и при необходимости нейрохирург.

Малышу прописывается полный покой. Во время лечения он остро реагирует на яркий свет, громкие звуки, поэтому такие раздражители должны быть полностью исключены. Рядом с ребенком не должно быть много посторонних: только мама и медицинский персонал.

Важно максимально ограничить двигательную активность малыша, а также исключить все, что повышало бы его эмоциональную активность, т.к. все это негативно влияет на состояние его мозга.

Лечащий врач прописывает грудничку противосудорожные препараты и препараты, уменьшающие внутричерепное давление. С целью предотвращения вероятного отека мозга иногда невропатолог может прописать малышу мочегонные средства и препараты калия.

Как правило, лечение продолжается около 4 недель. Иногда по просьбе родителей и под их расписку врач может отпустить малыша с мамой, чтобы лечиться в домашних условиях, где также требуется создать для малыша полный покой и строго следовать указаниям и рекомендациям лечащего врача.

Задать вопрос специалисту

beregite-golovu.ru


Цельнозерновые злаковые
Жиры
Овощи
Фрукты
Напитки
Физическая активность