НОВОСТИ

16 августа

Употребление постных белков, таких как орехи, курица и рыба, снижает риск смерти по сравнению с рационом, в котором высоко содержание красного мяса, яиц и молочных продуктов, сообщается в опубликованном недавно крупном исследовании.

4 июня

Минздрав: В течение последних 20 лет ожирение у мужчин выросло по своей распространенности более, чем в 2 раза, и догнало таковое у женщин.

Ветрянка у взрослых и детей. Признаки и симптомы заболевания, лечение. Ветряная оспа у взрослых симптомы фото

Ветрянка у взрослых симптомы и лечение инкубационный период

С таким заболеванием, как ветряная оспа, многие сталкиваются в детском возрасте. Однако, встречается ветрянка у взрослых, симптомы и лечение, инкубационный период которой имеют свои особенности. Важно знать, как проявляется патология во взрослом возрасте, чтобы принимать правильные меры для ее терапии.

Ветрянка у взрослых: симптомы, фото

Ветряная оспа относится к инфекционным патологиям и вызывается одной из разновидностей вируса герпеса. Чаще болезнь поражает детей, но и среди взрослых есть группы риска: родители детей дошкольного возраста без иммунитета, новобранцы в армии и некоторые другие категории.

Симптомы ветрянки у взрослых характеризуются некоторыми особенностями, а именно:

взрослые пациенты переносят патологию более тяжело;

сильно проявляются признаки интоксикации организма;
возможно повышение температуры до 40 и выше градусов;
сыпь у взрослых может появиться только на 2-3 сутки от начала заболевания;
сыпь на теле характеризуется большой распространенностью, а ее элементы образуют объемные пустулы;
осложнения возникают примерно у трети пациентов;
наиболее тяжелое течение имеет ветрянка у пациентов, чей возраст больше 50 лет, а также у людей с ослабленной иммунной системой.

Необходимо знать, как начинается ветрянка у взрослых, симптомы, фото какие имеют место быть. Первые признаки болезни проявляются в ухудшении самочувствия, слабости, но высыпания проявляются далеко не сразу, поэтому ветрянку у взрослых пациентов сложно обнаружить на ранних сроках.

Проявления заболевания не имеют отличий у мужчин и у женщин. На фото можно ознакомиться с характерной сыпью, которая появляется на теле спустя двое или трое суток после начала ветрянки.

Ветрянка: инкубационный период, заразность у взрослых

Ветрянку вызывает герпес-вирус третьего типа, который иначе называется Varicella Zoster. Возбудитель инфекции не может передаваться посредством вещей, животные также не могут выступать переносчиками. Вирусные частицы довольно быстро гибнут вне организма человека.

Вирус герпеса 3 типа отличается летучестью, именно поэтому он способен поражать большое количество людей одновременно. Также отмечается высокая восприимчивость человека к заражению — при контакте с пациентом, у которого диагностирована ветрянка, заболевают практически все люди, ранее не болевшие.

Основным резервуаром инфекции, как и источником заражения, является больной ветряной оспой человек. Есть невысокий риск заражения от пациента, у которого выявлен опоясывающий лишай. Основными путями заражения являются воздушно-капельный, а также трансплацентарный.

Инкубационный период может продолжаться от 10 до 21 дня, чаще он составляет 14-17 суток. На протяжении этого времени происходит увеличение количества вирусных частиц. Процесс размножения вирусов происходит на слизистой выстилке носоглотки, затем инфекционные микроорганизмы распространяются посредством лимфатической системы.

Устойчивость к заражению формируется после перенесенного заболевания

В большинстве случаев обеспечивается пожизненная защита от болезни, но при слабости иммунной системы вероятны, хоть и редки, повторные случаи заражения.

Разработана и в ряде регионов используется прививка от ветрянки взрослым. Вакцинация необходима для тех категорий населения, у которых возможно тяжелое течение ветряной оспы при инфицировании.

Неспецифическая профилактика ветряной оспы заключается в своевременном изолировании пациента, являющегося источником заражения. Поэтому важно знать, сколько дней заразна ветрянка.

Заразный период занимает от 11 до 21 дня.

Заболевший становится заразным еще до появления первых высыпаний, а перестает быть им, пока окончательно не пройдет сыпь. Если выявлена ветрянка, сколько дней нужно быть дома — вопрос, ответ на который определяется сопротивляемостью организма инфекции. Рекомендуется оставаться дома, как минимум, на протяжении двух недель после появления первых элементов сыпи.

Ветрянка у взрослых: фото сыпи

Следует более подробно рассмотреть механизм развития ветряной оспы в организме человека. Условно патогенез можно разделить на следующие этапы:

Размножение вирусов на слизистой выстилке воздухоносных путей.
Быстрое увеличение количества вирусов приводит к проникновению инфекции в лимфатическую систему.
Происходит угнетение работы лимфатической системы, в результате чего снижается активность Т-лимфоцитов, ответственных за противовирусный иммунитет.
Вирусные частицы поступают в кровь — на этом завершается инкубационный период, и начинается этап активных клинических проявлений болезни.
Повышается температура тела, появляется слабость, возможны и другие симптомы интоксикации.
Вирус поступает в ядра спинномозговых нервов, разрушая нервные клетки. После вирусные частицы пожизненно сохраняются в нервных структурах. В случае ослабления функции иммунной системы происходит активация вируса и его распространение по ходу нерва, из-за чего развивается опоясывающий лишай.
Оседание вируса в клетках кожи. Постепенно формируется папулезная сыпь, некоторые папулы могут трансформироваться в пустулы. По мере развития болезни высыпания подсыхают и проходят.

Иммунная система с самого начала заболевания распознает антигены вируса и продуцирует специфические антитела, связывающие токсины и стимулирующие фагоцитоз. Противоветряночные иммуноглобулины в крови у проболевшего человека остаются на всю жизнь, что необходимо для предупреждения повторного заражения.

Высыпания у взрослого выражены интенсивнее, чем сыпь у ребенка. Они могут располагаться где угодно, возможна сыпь на ногах, сыпь на руках и сыпь на лице.

Но большее количество элементов высыпаний можно найти на теле.

Ответ на вопрос, чешется ветрянка или нет, является однозначно положительным

Сыпь, фото которой представлены в статье, провоцирует интенсивный зуд.

Ветряная оспа у взрослых протекает значительно тяжелее, чем у детей. В ее клиническом развитии можно выделить такие стадии:

Инкубационная.
Продромальная (вирусные частицы выходят в кровь).
Стадия высыпаний.
Стадия образования корочек.

Стоит отметить, что при гибели вирусов выделяются пирогены — те вещества, которые способны провоцировать увеличение температуры тела. Особенно много их образуется в период массовых высыпаний. За все время заболевания возможно 2 или 3 резких подъема температуры, совпадающих с появлением распространенной сыпи.

То, как выглядит ветрянка, фото у взрослых пациентов могут отразить: пятнисто-папулезная сыпь при этом заболевании выглядит весьма характерным образом. Важно заметить различия на фото до и после болезни, чтобы понять, каким образом высыпания проходят:

Особенности лечения и показания к госпитализации

Лечение ветрянки у взрослых возможно и в домашних условиях. Нужно следовать всем рекомендациям врача, выполнять все его назначения. Важно при развитии симптомов в первый день, как лечить — уточнить ответ на вопрос у специалиста. В домашних условия сколько держится активная фаза болезни — зависит от правильности терапевтических мер и от состояния иммунной системы организма.

Существует ряд показаний и к стационарному лечению, а именно:

прогрессирование осложнений;
тяжелая форма заболевания;
невозможность изоляции заболевшего.

Медикаментозное лечение ветряной оспы

Терапия ветрянки предполагает назначение следующих групп лекарственных средств:

Противовирусные медикаменты. Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Продолжительность приема и дозировку определяет врач.
Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
Антибиотические препараты. Необходимы для коррекции осложнений. Оксациллин, Цефазолин.
Растворы для внутривенных инфузий. Необходимы для снижения концентрации токсинов в крови, их выведения, улучшения циркуляции. 5% раствор глюкозы, Реополиглюкин.
Специфические антитела против Varicella Zoster.

Все препараты назначает врач, самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Ветрянка у взрослых: лечение народными средствами

Прежде, чем назначать лечение, необходимо грамотно провести этап диагностики. Врач может подтвердить диагноз “ветряная оспа”, основываясь на клинических симптомах и результатах ряда лабораторных анализов. Специалист отмечает такие признаки болезни:

высыпания, которые появляются совместно с ухудшением самочувствия и повышением температуры;
периодическое увеличение элементов сыпи, сопровождающееся подъемом температуры тела;
ложный полиморфизм высыпаний — на одном участке кожных покровов есть и пятна, и папулы, и пустулы;
сыпь может быть локализована на всех участках кожи тела, кроме стоп и ладоней;

возможны элементы сыпи на слизистой выстилке ротовой полости, половых органов.

Врач обязательно уточняет, был ли у пациента контакт с болеющим ветрянкой человеком. В качестве подтверждающих методов лабораторной диагностики применяют:

Общий анализ крови и мочи.
Вирусоскопия.
Серологические методики — определение титра специфических антител.
Полимеразно-цепная реакция.

Лабораторные методы крайне важны при необходимости дифференциальной диагностики с другими инфекционными патологиями.

Более подробно о народных методах лечения

Народная медицина предлагает спектр рецептов для коррекции симптомов ветрянки. Однако, при их использовании нельзя отказываться от медикаментозного лечения — это может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений.

Среди наиболее эффективных народных средств можно отметить следующие:

Смесь оливкового масла и эфирного масла бергамота. Таким составом можно смазывать высыпания: это снимает воспаление и успокаивает зуд.
Заварить 60 грамм травы чистотела в 1 литре горячей воды, дать настояться. Отвар добавить в воду при приеме ванны.

Заварить 20 грамм цветков календулы 500 мл воды, дать настояться. Отваром протирать пораженные участки кожных покровов.
Заварить 20 грамм шалфея 2 стаканами горячей воды. Использовать для полоскания ротовой полости.
Отварить ячмень (соотношение с водой 1:5). Использовать отвар для протирания пораженной кожи.

Ветрянка при беременности

Заразность для беременных касаемо ветряной оспы ничем не отличается от заразности для остальных категорий взрослых пациентов. Симптоматика в целом не имеет каких-либо особенностей и включает такие признаки патологии:

ухудшение общего самочувствия;
снижение аппетита;
головная боль;
увеличение температуры;
появление высыпаний на теле.

Высыпания могут быть локализованы по всему телу. Они имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью. По мере развития болезни пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки. Температура у беременных при ветрянке повышается не всегда.

Далеко не во всех случаях ветряная оспа в период беременности провоцирует тяжелые последствия. Наибольшую опасность представляет заражение в 1 триместр и в 3 триместр, инфицирование во 2 триместр имеет меньше патологических последствий.

Ветрянка при беременности на ранних сроках может привести к поражению коры головного мозга, также вероятна недоразвитость конечностей.

Ветряная оспа при беременности на поздних сроках в некоторых случаях становится причиной задержки развития ребенка. Вероятно развитие судорожного синдрома.

В редких случаях женщина может заразиться, даже если уже болела. Нужно строго следить за самочувствием, избегать контактов с болеющими ветрянкой людьми, и тогда будущей маме и ее малышу ничего не будет угрожать.

Что касается лечения ветряной оспы у женщин в период вынашивания малыша, то здесь стоит полностью довериться назначениям лечащего врача. Самолечение может быть губительно не только для самой пациентки, но и для ребенка.

Мы рассмотрели заболевание ветрянка у взрослых, симптомы и лечение, инкубационный период. А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме

Читайте по статье отзывы и комментарии:

syp-foto.ru

Ветрянка у взрослых - симптомы и лечение, фото и видео

Основная терминология

Ветрянка — разновидность герпесовируса с уровнем заразности и восприимчивости людьми, близким к 100 процентам. В официальной терминологии заболевание указывается как ветряная оспа. Из публикации, посвященной фото ветрянки, вы узнаете о характерных симптомах, лечении и прочих особенностях заболевания у взрослых, о которых следует знать.

Симптомы и лечение ветрянки у взрослых на фото

Взгляните, как выглядит ветрянка у взрослых на фото. Внешне — это сыпь, которая сначала проявляется на лице, а в течение следующих нескольких дней распространяется далее по телу. Иногда фото симптомов ветрянки у взрослых демонстрирует проявления во рту.

Характер сыпи

Схожими признаками проявляется еще ряд вирусных и дерматологических заболеваний. Фото ветрянки у взрослых отличается тем, что отражает этапы формирования сыпи. Сначала сыпь — это яркие элементы, которые постепенно сменяются водянистыми волдырями. Волдыри лопаются, чешутся, могут оставлять после себя шрамы.

Сопутствующая симптоматика

Вирус не сразу проявляется в полной мере. Срок его инкубационного периода может составлять несколько недель. С появлением же изображаемой на фото сыпи — симптомов начальной стадии ветрянки — у взрослых наблюдается лихорадка, головные боли, слабость.

Группы риска

Необходимость лечения возникает у взрослых, которые либо не позаботились о профилактике показанных на фото симптомов ветрянки, сделав в свое время прививку, не имеют специфического иммунитета, либо находятся в состоянии ослабления защитных сил организма.

Заболевания, способные вызвать ветрянку

Риск заболеть возрастает у людей с ВИЧ, онкологическими заболеваниями, лучевой болезнью. Особая группа риска — беременные.

Лечение ветрянки

Если дети с ветрянкой, фотографии которых вы можете посмотреть на отдельной странице, в непосредственном лечении не нуждаются, то проявления на фото симптомов ветрянки у взрослых делает лечение крайне необходимым. Лекарства антигерпетической группы могут быть назначены больному уже в инкубационный период.

Назначаемые препараты

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Против проявлений ветряной оспы у взрослых, как на фото, используются лекарства на основе ацикловира.

Вспомогательная терапия

Дополнительно в процессе устранения показанных на фото признаков и симптомов ветрянки у взрослых применяются мази против зуда, средства от высокой температуры, противогистаминные препараты. Важный пункт лечения — обильное питье.

Ветрянка и беременность

Своевременная диагностика симптомов и лечение ветряной оспы у взрослых, как на фото, приобретают особое значение, если речь идет о беременных. Ветрянка оказывает влияние на внутриутробное развитие ребенка и без лечения способна принести много вреда.

Осложнения

Энцефалит, воспаление легких, печеночная энцефалопатия — лишь некоторые из возможных последствий. Именно поэтому так важно уметь вовремя идентифицировать первые признаки ветрянки у взрослых, хотя бы — по фото.

Длительность болезни

Выше на фото ветрянки показаны характерные высыпания на теле у взрослых в начале болезни. В целом сыпь такого характера сохраняется несколько недель.

Как нельзя лечить ветрянку

Симптомы, как выглядит ветрянка у взрослых, могут выражаться на фото особенно ярко. Но даже в этом случае в процессе лечения категорически нельзя использовать аспирин. Нарушение этого правила смертельно опасно!

Профилактика

Полностью застраховаться от появления симптомов начальной стадии ветрянки у взрослых, как на фото, можно только сделав специфическую прививку. Однако она не входит в календарь обязательной вакцинации и является довольно дорогостоящей.

Рецидив

Переболеть ветрянкой одного раза достаточно, чтобы получить специфический иммунитет навсегда. Но бывает и так, что некоторые взрослые попадают на фото с ветрянкой повторно. Если такое случается, то говорят уже об опоясывающем лишае.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

obolezni.com

фото, симптомы, признаки, шрамы и рубцы

Достичь солидного возраста и не переболеть ветрянкой – не повод радоваться. Ветрянка у взрослых проходит значительно тяжелее, а перспектив подхватить вирус – намного больше. С возрастом симптомы ветрянки у взрослых могут скрываться дольше, что делает заболевание намного опасней. Тем более, многие взрослые часто не придают особого значения на первые появившиеся симптомы, и лечение ветрянки начинается с опозданием.

Как выглядит ветрянка у взрослых фото

Темп, с которым распространяется ветрянка у взрослых (фото 2) – потрясает. Вирус-возбудитель сравнительно мал – он легко и просто проноситься по вентиляции. Достаточно просто пройтись по коридору после инфицированного. Самое интересное, что ветрянка у взрослых может появиться после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Первоначально появляется ветрянка в горле (см. фото): оно служит входными воротами. Изначально осевший вирус поражает язвочками слизистую, далее через лимфу и кровь распространяется по организму и сыпь ветрянки у взрослых появляется по всему телу.

Симптомы ветрянки у взрослых на фото

Общие симптомы ветрянки у взрослых во много сходны с детскими (смотрите, как начинается ветрянка у детей), но иммунитет предоставляет весьма мощную встречную отдачу, поэтому ветрянка у взрослых проходит многим труднее.

Заболевание наступает неожиданно и резко: возникает моментальная немощь, боль в теле, тошнота. Симптомы ветрянки у взрослых (фото 3) подчеркиваются стремительно увеличивающейся температурой, начинается сыпь.

Высыпания покрывают бедра, живот, грудь, плечи. Стремительно поднимаются вверх, поражая голову. Первоначально, когда проходит начальная стадия ветрянки, возникают маленькие алые бугорки, почти сразу же преобразующиеся в бесцветные пузырьки.

Лопнувшие пузырьки становятся мокрыми язвочками, покрывающиеся корками. Ветрянка у взрослых задевает и слизистые оболочки рта, глотки, гениталий. Мокрые язвочки часто загнаиваются, образуя шрамы после ветрянки (фото внизу статьи).

Признаки ветрянки у взрослых

В первый день признаки ветрянки у взрослого (фото 4) моментально появляются на лице, на голове. Высыпания проявляются несколько дней и чрезвычайно зудят. Процедура распространения сыпи сопровождается лихорадкой, держащейся более недели. Помимо этого, много элементов проявляются на слизистых носа, глаз. Язвочками ветрянка во рту покрывает десна, небо, щеки.

Очень болезненные язвочки, появившиеся на гениталиях – тоже признаки ветрянки у взрослых. Мочеиспускание сопровождается жжением, болью. Ветрянка у взрослых сильно влияет на лимфоузлы, в особенности на шейный и заушные. Они увеличиваются и становятся болезненны при контакте. Внутренние органы, если не было осложнений, ветрянкой не поражаются.

Лечение ветрянки у взрослых

Симптомы и лечения ветрянки определяются специалистом только на дому. Ни в коем разе нельзя идти в больницу, чтобы не инфицировать остальных – врача вызывают домой. Он обследует симптомы, и лечение ветрянки будет назначено амбулаторно.

Категорически исключаются любые контакты с людьми до отпадения последней корочки. Самим обдирать их нельзя – образуются рубцы после ветрянки (фото в галерее).

Высокую температуру сбивают жаропонижающими лекарствами, для снижения зуда используются антигистаминные вещества. В отдельных вариантах назначают интерферон и антивирусные препараты.

При лечении заболевания важно не допустить инфицирования язвочек – это приводит к нагноению, появятся шрамы от ветрянки. Чтобы не допустить осложнений, нужно знать симптомы и лечение ветрянки. Это снизит риск распространения опасного вируса. Оставшиеся пятна после ветрянки (фото ниже) уже не опасны и вскоре пропадут сами.

Все фотографии ветрянки у взрослых

Еще кое-что интересное:

simptomy-foto.ru

первые признаки, симптомы и лечение, фото

Ветряная оспа – острое антропонозное инфекционное заболевание, сопровождающееся характерной сыпью, общетоксическим синдромом. Абсолютное большинство случаев приходится на детей 2–7 лет и подростков. Однако доля взрослых пациентов увеличивается и сегодня достигает 10% в общей структуре заболеваемости. Количество заболевших женщин и мужчин примерно одинаково. Клиническая картина не отличается от детей, симптомы выражены сильнее.

Что такое ветрянка

Возбудитель – ДНК-содержащий вирус размером 100-200 нм (varicella zoster). Имеет вирион сферической формы, линейную двухнитчатую ДНК, внутренние и наружные антигены. Во внешней среде неустойчив. Погибает при нагревании до 60° C в течение 30 минут, под действием прямых солнечных лучей и дезинфицирующих средств. Размножается и существует только в организме человека. Передаётся воздушно-капельным путём.

После вдыхания частиц, содержащих вирус, инфекция развивается на слизистой оболочке ВДП. Здесь микроорганизм проходит стадию первичного накопления, образует внутриядерные включения. При увеличении популяции вируса до определённых значений вирионы разносятся в региональные лимфоузлы. Отмечается местный лимфаденит. Далее, инфекция проникает в кровь. Происходит накопление метаболитов и развитие общетоксического синдрома. Кожная симптоматика появляется при попадании вируса и продуктов его обмена в эпидермальные слои.

В течение 5–8 суток иммунная система человека подавляет репликацию, и симптоматика болезни идёт на спад. Определённое количество инфекционного материала сохраняется в нервных стволах пожизненно. При ослаблении естественных механизмов защиты заболевание проявляется вновь. Однако клиники ветряной оспы в классическом варианте не развивается. Происходит поражение нервных стволов и кожи в их проекции (опоясывающий герпес). В редких случаях признаки системного процесса встречаются при повторном инфицировании новым штаммом вируса.

Как начинается, первые симптомы

Инкубационный период ветрянки длится от 1 до 3 недель, иногда до 23 дней. В это время признаки патологии отсутствуют. Могут отмечаться неспецифические симптомы воспаления верхних дыхательных путей (ринит, отёк с/о носа, боли в горле при глотании). По мере накопления вируса в слизистой оболочке происходит усиление симптоматики. Развиваются первые признаки ветрянки у взрослых.

Начало виремии характеризуется выраженными проявлениями общей интоксикации. У пациента отмечают повышение температуры тела до 38° C. Может возникать капиталгия, рвота, тошнота, недомогание, утрата трудоспособности, миалгии, летучие боли в костях. Отмечается региональный лимфаденит (шея, верхний плечевой пояс). Все признаки являются неспецифическими. По их наличию возможно определить, что начинается генерализованный воспалительный процесс, однако, установить возбудитель нельзя.

В детском возрасте продромальный период часто протекает в лёгкой форме. Сыпь возникает на фоне внешнего благополучия. У взрослых подобное практически не встречается.

Симптомы ветрянки у взрослых

Характерным признаком оспы герпетического происхождения является сыпь. Возникает в виде красных пятен, распространённых на волосистой части головы, туловище, шее, конечностях, лице. Ладони и подошвы в процесс не вовлекаются. Через 5–6 часов пятна преобразуются в папулы – плотные красноватые волдыри. Спустя ещё немного времени, высыпания приобретают вид везикул – наполняются прозрачным содержимым. Пузырьки однокамерные, спадающиеся при прокалывании, могут чесаться.

На фото ветрянка у взрослого человека на теле

Сыпь сохраняется на протяжении 3–8 суток. Происходят новые высыпания на тех же участках тела. В одной зоне встречаются образования различной стадии зрелости. Старые пузырьки лопаются, образуют корочку. В центре возникает углубление, напоминающее кожный дефект при натуральной оспе. После отпадения струпа создаётся рубец. Позднее он заживает без формирования шрама. Одновременно с возникновением сыпи у пациента отмечается усиление симптоматики.

Длительность заболевания

Общая продолжительность ветрянки достигает 29–30 дней. Установить точное время сложно, так как срок инкубационного периода может быть различным, а симптомы в этом промежутке отсутствуют. Ситуация упрощается, если известна дата контакта с больным человеком, предшествующего появлению первых симптомов.

Острый период продолжается 5–8 дней. В это время пациент опасен для окружающих. К моменту подсыхания элементов сыпи человек уже не считается контагиозным. Карантин может быть снят. К работе в коллективе больной допускается не ранее, чем через 9 суток с момента развития развёрнутой клинической картины. Общее время больничного листа составляет 10 дней.

Диагностика, к кому обратиться

Лечением ветряной оспы занимается врач-инфекционист. Однако эта задача может быть возложена и на участкового терапевта. При обнаружении признаков заболевания рекомендуется избегать личного посещения поликлиники. Врача вызывают на дом. Терапию проводят амбулаторно, в тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение стационара.

Диагностика ветрянки не вызывает затруднений. Симптомы у взрослых достаточно специфичны. При необходимости возбудитель может быть выявлен с помощью серологических реакций или световой микроскопии. Эти методы требуют сравнительно много времени. Результат является ретроспективным, что нивелирует его диагностическое значение. В общем анализе крови присутствуют неспецифические признаки воспаления, преимущественно увеличение СОЭ. Лейкоцитоз выражен слабо.

Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями, как импетиго, эктима. Последние обычно поражают только открытые участки кожи, быстро прогрессируют, образуют кольцевидные повреждения. Возникают после укусов насекомых, при педикулёзе, чесотке. Струп окрашен в желтоватый медовый цвет. Присутствует сильный зуд, расчёсы в местах высыпаний.

Лечение ветрянки у взрослых

Процедура подавления вируса и устранения везикул у совершеннолетних пациентов практически не отличается от алгоритма терапии заболевания в детском возрасте. Чаще используются системные противовирусные препараты, действие которых направлено на прекращение репликации возбудителя. Местно назначаются мази и болтушки, способствующие скорейшему подсыханию пузырьков. Определённое значение имеет диета. При необходимости используются народные рецепты.

Медикаменты

Этиотропное лечение varicella zoster затруднено в связи с вариабельностью штаммов и их резистентностью к противовирусным препаратам. Кроме того, следует учитывать невозможность полной эрадикации возбудителя. Часть его сохраняется в резервуарах, расположенных в рогах спинного мозга, и может, реактивироваться в соответствующих условиях (иммунодефицит). Стандартной схемой этиотропной терапии является:

Валацикловир (1000 мг, 3 раза в сутки неделю).
Фамцикловир (250–500 мг, трижды, 7 дней).

В тяжёлых случаях назначается лейкоцитарный интерферон по 3 млн МЕ 2–4 раза в неделю, подкожно. При сравнительно лёгком течении инфекции этиотропная терапия не проводится. Пациенту назначают симптоматическое лечение.

Для нормализации температуры тела используются таблетированные жаропонижающие препараты: Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен. При отсутствии необходимого эффекта применяют литическую смесь: Анальгин 50% 2 мл + Димедрол 1% 1 мл + Папаверин 40 мг в/м в одном шприце. Комплекс обладает гипотермическим и обезболивающим действием, способствует облегчению общетоксического синдрома.

Болтушки и мази

Для ускорения деструкции пузырьков используются местные средства. Элементы сыпи мажут концентрированным раствором перманганата калия, зелёнкой или 1% метиленовым синим. Это позволяет ускорить заживление и предотвратить развитие инфекции. Допустимо использование препаратов на основе цинка (Циндол). Однако антибактериальными свойствами эти составы не обладают.

data-matched-content-ui-type="image_card_sidebyside" data-matched-content-rows-num="3" data-matched-content-columns-num="3" data-ad-format="autorelaxed">

Инфицирование пузырьков требует противомикробной терапии. Применение системных антибиотиков не всегда обосновано. Поэтому чаще пациентам назначаются мази с соответствующим действием. К числу распространённых и доступных по цене препаратов относят Метрогил, Ихтиоловый линимент, Диоксидин, Левосин. Мазать их следует только на участки с гнойной сыпью. При массивном инфицировании показан приём системных средств (Амоксиклав, Цефтриаксон).

Для ослабления зуда используют обтирания водой с добавлением этилового спирта или столового уксуса. Если ощущения выражены сильно, пациент получает антигистаминные средства. Следует воздерживаться от расчёсывания поражённых зон, так как это способствует развитию вторичной инфекции.

Диета

Специальной диеты при ветрянке не требуется. Следует придерживаться общих принципов питания при инфекционных болезнях. Пища должна быть щадящей, легко усваивающейся. В рацион необходимо включить кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, большое количество витаминизированных напитков. Следует отказаться от потенциально аллергенных блюд: цитрусовые, конфеты, сладкая выпечка, кофе, жирные и острые продукты. Питание осуществляется дробно, небольшими порциями, до 6 раз в день. Ужин должен быть лёгким. Пациенту дают стакан кефира с кусочком подсушенного хлеба.

Народные средства

Специалисты нетрадиционной медицины для лечения ветряной оспы рекомендуют преимущественно наружные симптоматические препараты. Одним из популярных назначений являются ромашковые обтирания. Для этого следует приготовить отвар лекарственного растения (2 столовые ложки сырья на 500 мл воды, кипятить 15 минут). Смочить в нём марлевый тампон и протирать поражённые участки 3–5 раз в день.

Для уменьшения зуда можно использовать отвар коры дуба. Сырьё приобретается в аптеке. Готовить средство необходимо из расчёта 10–15 граммов на стакан жидкости. Время кипячения – 10 минут. Лекарство остужают, фильтруют и наносят на зоны с высыпаниями. В коре содержатся вяжущие вещества, образующие на поверхности кожи защитную плёнку и уменьшающие воспаление.

Ещё одним действенным рецептом является прохладная ванна с добавлением пищевой соды. Количество продукта составляет 100–150 граммов на 60 литров воды. Метод способствует ослаблению зуда и стиханию воспаления, однако, никак не воздействует на возбудителя болезни. Не рекомендован при ослабленном иммунитете, так как холод способствует иммуносупрессии. В таком случае мыться следует в тёплой воде.

Для стимуляции собственных защитных систем рекомендуется употреблять настой овса. Для его приготовления 40 граммов сырья заливают 200 мл воды и настаивают 10–20 минут. После этого смесь процеживают и употребляют три раза в день, незадолго до еды. Продукт содержит вещества, способствующие активизации иммунных механизмов.

Сведения о действенности народных методов лечения опираются на непроверенных данных, в том числе субъективном мнении целителей и пациентов. Принимая решение об их использовании, всю ответственность за собственное здоровье человек берёт на себя.

Последствия ветрянки

В детском возрасте осложнения практически не встречаются. Однако у взрослых пациентов проявляется ветрянка тяжёлой формы, что нередко приводит к развитию вторичной патологии. К их числу относят рожистое воспаление, геморрагический нефрит, сепсис, пиодермию. В 80% случаев причина осложнений – золотистый стафилококк. Вероятность подобных явлений повышена у пациентов с ВИЧ, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, острым лейкозом, аутоиммунными заболеваниями. Отмечены случаи герпесвирусной пневмонии, миокардита, гепатита, постинфекционной мозжечковой атаксии, преждевременного прерывания беременности, бесплодия.

Профилактика

Первичная профилактика производится с использованием аттенуированной живой вакцины. В календарь прививка внесена в Москве и Свердловской области. Полноценного распространения в России вакцинация не получила. Основное мероприятие в отношении заболевшего – это его изоляция, что позволяет предотвратить распространение вируса и развитие эпидемии. Заключительная дезинфекция и постинфекционное диспансерное наблюдение не проводится. Соблюдение правил личной гигиены профилактического значения не имеет в связи с отсутствием контактного пути передачи.

Можно ли заразиться повторно

После перенесённой ветряной оспы вырабатывается пожизненный иммунитет. Однако вирус не исчезает полностью, а сохраняется в рогах спинного мозга до смерти больного. Потом он погибает вместе с клетками тела носителя. Говорить о повторном заражении одним и тем же штаммом некорректно.

Инфицирование отличающейся разновидностью varicella zoster возможно. Такие случаи встречаются среди взрослых. Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией и развитием осложнений. Иммунные механизмы, успешно подавляющие предыдущий штамм, оказываются малоэффективны. Случаи повторного инфицирования редки, однако, они всё же имеют место.

Заключение врача

Ветряная оспа у взрослых – явление, требующее внимания специалистов. Болезнь сопровождается токсическим синдромом, часто приводит к развитию осложнений, в том числе жизненно опасных. Летальность при рассмотренном состоянии составляет 0.05%. При этом подавляющее большинство смертей приходится на пациентов, которые начали болеть после 18 лет. Самостоятельное лечение не рекомендовано. Нужно обратиться в медицинскую организацию для обследования и назначения необходимых терапевтических мероприятий.

wiki-health.ru

симптомы, стадии, методы лечения, фото

15 апреля 2017 1115

Ветряная оспа или «ветрянка» — это острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и имеет ярко выраженные внешние проявления. Переносят это заболевание единожды, как правило, в детском возрасте, однако, многих минует эта участь.

Несмотря на то, что этот факт кажется приятным, заболеть ветрянкой, скорее всего, все равно придется. И стоит сказать, что во взрослом возрасте данное заболевание и переносится тяжелее, и приносит больше неудобств как из-за внешнего вида, так и из-за того, что болеть приходится дома, так как болезнь заразна.

Все эти факторы на некоторое время выбивают взрослого человека из привычного рабочего ритма, что, несомненно, очень неприятно.

Причины и особенности протекания ветрянки у взрослых, первые признаки заболевания

Заболевание ветряная оспа имеет вирусный характер и передается воздушно-капельным путем. Причиной является передача вируса от больного ветрянкой или опоясывающим лишаём, который имеет ту же природу и при некотором восприятии организмом может трансформироваться в ветрянку.

Вирус является очень летучим, но имеет достаточно слабую сопротивляемость окружающей среде и гибнет от температуры, в связи с чем заболеть можно только от человека, который переносит в данный момент активную фазу заболевания, либо находится в инкубационном периоде, который может длиться от 10 дней до трех недель.

У взрослых людей ветрянка протекает значительно тяжелее, чем у детей, а также может иметь тяжелые последствия и осложнения. На время инкубационного периода, болезнь может не проявляться, однако к его истечению появляются следующие признаки, являющиеся сигналом приближения болезни:

головная боль;
мышечная и суставная боль, сопровождающаяся ломотой;
субфебрильная температура и общая слабость организма.

Данные признаки часто остаются незамеченными, так как имеют много общего с простудой и ОРВ, однако, первые высыпания появляются уже спустя 30 часов, что не позволяет спутать ветрянку с другими заболеваниями. При развитии, признаки приобретают следующие характерные особенности:

интоксикация организма становится более выраженной;
повышение температуры сопровождается длительной субфебрильной лихорадкой;
в процессе развития болезни также участвуют лимфоузлы, осложнением у которых может стать лимфоденопатия.

Почему в середине цикла коричневые выделения, можно узнать из публикации на нашем сайте.

Инструкция по применению препарата Алмагель есть в этой статье.

Инструкция по применению Омега 3 приведена в этой публикации.

Симптомы заболевания у взрослого и этапы развития

После первых мучительных 30 часов, появляются кожные высыпания и болезнь полностью вступает в свои права, что сопровождается следующими проявлениями:

озноб и слабость, которые были на начальном этапе, усиливаются, а интоксикация достигает высокой степени, в то время как температура может вырасти до 40 градусов;
появившаяся сыпь приобретает красный оттенок; наполнение с прозрачной жидкости превращается в гнойные выделения, с последующим растрескиванием покровов бугорков; лопающиеся высыпания покрываются корочкой;
все лимфатические узлы в организме увеличиваются в размерах, при ощупывании пациент испытывает болевые ощущения;
высыпания появляются волнообразно на протяжении до 10 дней подряд;
слабый иммунитет в сочетании с открытыми высыпаниями может вызвать сильнейшие осложнения, вплоть до абсцесса и, даже, сепсиса.

Возможные формы ветряной оспы у взрослого человека и опасность осложнений

В зависимости от формы и продолжительности. Ветрянка может оставить различные последствия.

Заболевание у взрослых может проходить по следующим алгоритмам:

при атипичной форме ветряной оспы болезнь протекает легко и незаметно, без повышения температуры, интоксикации и высыпаний; скрытые формы характерны для привитых иммуноглобулином, однако, такая легкая болезнь может дать неожиданные осложнения;
при легкой форме протекания, болезнь длится от 2 до 4 дней, в которые появляется малое число высыпаний на кожных покровах и полностью или почти отсутствуют высыпания на слизистой;
средняя форма тяжести проявляется сильным зудом, тошнотой, высокой температурой тела и частой сыпью в течение 4-6 дней;
тяжелая форма сопровождается критично высокой температурой, сильнейшим зудом, тошнотой и рвотой, очень большим количеством высыпаний и длится от недели и больше.

Взрослый человек может заболеть ветрянкой повторно подряд, поэтому очень важно начать лечение с помощью медикаментов, чтобы этого избежать.

Диагностика и лечение ветрянки у взрослых

Ветряная оспа у взрослых может привести с сильнейшим осложнениям, поэтому заниматься самолечением не безопасно. При возникновении первых признаков начинающегося заболевания, необходимо вызывать на дом врача, который проведет диагностику, определит степень и назначит лечение.

Все помнят, как раньше все больные ветрянкой обретали «боевой раскрас» из пятен зеленки по всему телу, однако, во взрослом возрасте заболевание требует комплексного и серьезного подхода к лечению:

ослабленный заболеванием человек первые дни должен соблюдать постельный режим и употреблять большое количество щелочного питья; в легкой форме 3-5 дней, в тяжелой – дольше, по указаниям врачей;
мытье в ванной или душе, особенно с применением мочалок, строго запрещено, так как это приводит к распространению сыпи на непораженные участки; данные гигиенические процедуры разрешены только по прошествии трех дней после последнего высыпания;
врач выписывает одно или несколько противовирусных средств, которые принимаются по его указаниям в зависимости от степени сложности протекания заболевания;
для избежания повторного заражения, которое часто случается на завершающей стадии ветряной оспы у взрослых, высыпания обрабатывают антисептичесим средством для пресечения распространения вируса;
слизистые также поражаются заболеванием, поэтому врач прописывает полоскание рта растворами фурациллина или сульфацила натрия, которые также могут быть использованы в комплексе;
для снижения зуда и, в связи с этим, расчесывания сыпи и распространения вируса на домочадцев и самого больного, прописываются также антигистаминные препараты;
если сниженный иммунитет принял также инфекцию бактериального характера, врач может назначить антибиотики;
чтобы сбить высокую температуру, принимают жаропонижающие.

За комнатой, где находится больной, необходимо ухаживать: выполнять влажную уборку и частое проветривание. Больной ветрянкой должен придерживаться режима сна, высыпаясь каждый день, а также режима питания.

Из рациона важно исключить любую пищу с большим содержанием соли и специй, острые и копченые блюда, слишком сладкие и жирные. Соблюдение таких правил и диеты ускорит выздоровление и облегчит симптомы заболевания.

На финальных стадиях, когда пузырьки сыпи полопались и покрылись корочкой, важно не удалять её самостоятельно, а дождаться естественного отшелушивания.

При попытках ускорить процесс, можно все только усугубить и заработать шрамы и рубцы.

Ветрянка при беременности: возможное лечение заболевания

Вопреки ожиданиям, ветрянка у беременных протекает абсолютно так же, как и у других людей. Сроки и последовательность имеют тот же характер, сама болезнь так же влияет на организм беременной женщины, как и у не беременной. Самое опасное в этой ситуации, не само заболевание, а его последствия.

Кроме этого, важно понимать, что во время второго и третьего триместра болезнь не влияет на плод, однако в первый триместр, когда ребенок формируется, она может оказать свое влияние и передаться плоду. На ранних стадиях беременности, ветрянка может значительно ухудшить развитие ребенка.

Лечение беременной женщины включает в себя следующие пункты:

требуется придерживаться режима, как и при лечении других людей, а также соблюдать диету;
купание откладывается до прекращения кожных высыпаний не менее чем на три дня;
пузырьки на коже обрабатывают дезинфицирующими и подсушивающими средствами для ускорения выздоровления;
тяжелая форма может потребовать в лечении медикаментов; так, врач может прописать ацикловир для обработки сыпи и её скорейшего схода;
при заражении во время первого триместра, женщине вводится иммуноглобулин, чтобы избежать негативного влияния вируса на формирование плода;

Появление признаков в третьем триместре беременности наиболее безопасно, за исключением последних дней накануне родов. Если случилась такая ситуация, медики постараются отсрочить роды, а когда малыш появится, ему также введут иммуноглобулин и отправят в инфекционную палату под тщательное наблюдение.

Новорожденные не имеют иммунитета и очень плохо переносят ветрянку.

В любом случае, как и у любых других людей, у беременных первые симптомы ветрянки должны вызвать лишь одно желание: обратиться к врачу, который пропишет необходимое лечение.

Профилактические меры от ветрянки для взрослых

Многие уверены, что ветряной оспой болеют только дети, но это не так. Те, кто не перенес данное заболевание в нежном возрасте, находятся в зоне риска получить не только само заболевание, но и осложнения после него.

Чтобы избежать этого неприятного приобретения, можно сделать прививку против данного вируса, благодаря которой у организма выработается иммунитет к возбудителю, как у тех, кто уже перенес данное заболевание.

В настоящее время вакцинацию проводят двумя сертифицированными препаратами исходя из показаний. Это вакцина «Варилрикс» и «Окавакс», которые формируют иммунитет к вирусам на длительный срок.

Также, данные препараты могут использоваться в течение трех полных суток после контакта с зараженным человеком, что дает практически полную гарантию защиты от заболевания. Вакцину могут использовать даже ослабленные люди, страдающие от хронических заболеваний.

Профилактика для беременных в основном состоит в избегании заболевших и ещё не перенесших болезнь людей. Так, если в семье уже есть дети, у которых не было ветряной оспы, рекомендуется сделать им вакцинацию от данного вируса.

Контактов с больными людьми, а также посещения людных мест нужно избегать.

Если контакт все же состоялся, требуется проконсультироваться с врачом, и, если потребуется, сделать укол иммуноглобулина для избежания развития заболевания.

Важные уточнения

Несколько ответов на самые распространенные вопросы, связанные с ветрянкой:

температура при наличии вируса может быть очень высокой, но она держится на таком уровне не более трех дней;
при проявлении симптомов, необходимо обратиться к врачу; никакая народная медицина не расскажет лучше, как лечить болезнь, чем медик;
повторно заболеть, перенеся ветрянку во взрослом состоянии вполне вероятно, однако, такое встречается не слишком часто, а вирус проявляет себя уже как опоясывающий лишай;
при беременности заболевание опаснее всего в первый триместр и в конце третьего, накануне родов; в остальное время болезнь практически не опасна для плода.

И еще немного дополнительной информации о ветряной оспе — в следующем видео.

nektarin.su

Как начинается ветрянка у взрослых

Содержание статьи:

Всем с детства знакома высоко заразная вирусная инфекция, носящая миленькое название «ветрянка». На самом деле, в ней милого ровным счетом ничего нет. Это серьезная вирусная инфекция, которая может привести к серьезным нарушениям здоровья, а в некоторых случаях – к смерти. Первые симптомы, как начинается ветрянка у взрослых – об этом мы расскажем в этой познавательной статье.

Чтобы полноценно разобраться в этом вопросе, следует раскрыть тему развития болезни.

Периоды инфекции

Ветряная оспа, как и другие заболевания, принято разделять на 4 периода:

Инкубационный (латентный) период или скрытая форма течения инфекции. Данный промежуток времени не имеет характерных проявлений и человек, как правило, чувствует себя здоровым практически весь отрезок времени. Дело в том, что после того, как вирус проник в организм, он адаптируется к новым условиям. В дальнейшем он производит внедрение в здоровые клетки слизистых оболочек ротовой полости, горла или носа, а также в клетки верхних слоев кожных тканей. Далее, возбудитель ветрянки «заимствует» клеточную систему производства белкового материала и начинает размножаться путем самовоспроизводства. Другими словами, вирус копирует сам себя. При этом возбудитель скапливается в локальных участках кожного эпителия и слизистых оболочек. Период инкубации составляет в среднем 14-18 дней у взрослых людей с нормальным статусом естественной защитной системы. У людей с угнетенным иммунитетом или у лиц, имеющих иммунодефицит, скрытая форма течения инфекции проходит значительно быстрее и составляет 7-8 дней;
Продромальный (предвещающий заболевание) период. Характеризуется первыми проявлениями заболевания, так как вирус в это время проникает в кровеносную систему и с потомком крови и лимфатической жидкости разносится по всему организму, провоцируя сильную интоксикацию (инфекционное отравление). Как правило, продромальный период длится не более 2-3 суток;
Период высыпаний. Как вы можете догадаться, в этот период появляются первые элементы сыпи и длиться этот период до появления последних очагов высыпаний на коже. Высыпания могут появляться в течение 6-12 суток у взрослого человека, в зависимости от степени поражения вирусом организма и от своевременности и правильности терапии;
Этап выздоровления. В это время больной чувствует значительное облегчение, болезнь отступает, симптомы носят периодический и не яркий характер, новые очаги папулезной сыпи больше не появляются. В этот период человек еще, фактически, болен;

Далее мы перейдем напрямую к теме нашей статьи и рассмотрим симптомы, как начинается ветрянка у взрослых.

Симптомы инфекции

Симптоматическая картина первых проявлений ветряной оспы может спутать даже опытного врача, ввиду схожести проявлений инфекции с обычным острым респираторным заболеванием (ОРЗ). Симптомы того, как начинается ветрянка:

Резкое повышение температуры тела. У взрослых представителей общества, ввиду сильного иммунного ответа на инфекцию, температура может достигать 39-40 градусов;
Головная боль, нередко острая. Может появляться с определенной периодичностью, либо иметь стабильный характер на протяжении некоторого времени течения заболевания;
Слабость и общая вялость организма, недомогание;
Болевые ощущения в суставах и мышцах;
Тошнота, а при температуре свыше 39 градусов может наблюдаться рвота;
Мышечные спазмы и судороги. Может наблюдаться неконтролируемое подергивание конечностями;
Насморк и кашель;

Отметим, что последние симптомы скорее нехарактерны ветряной оспе и могут появиться только при появлении высыпаний на слизистых оболочках горла и носа, так как при этом увеличивается выделение слизи, что и является причиной появления соплей и кашля.

Добавим, что появившийся сухой кашель может быть тревожным сигналом, который сигнализирует о развитии воспаления легких на фоне ветряной оспы. По этой причине, при появлении кашля при ветрянке необходимо в кратчайшие сроки сообщить об этом лечащему врачу, либо другому квалифицированному специалисту.

Признаки ветряной оспы

Пожалуй, что единственным признаком ветрянки является характерная папулезная сыпь, которая появляется через 1-3 дня после появления симптомов болезни. Отметим, что температура и другие симптомы могут появиться и после первых высыпаний. Так бывает не часто, но все-таки бывает.

Признаки, симптомы и фото, как начинается ветрянка у взрослых, как начинается сыпь? Фактически, все начинается с небольших красноватых пятнышек, которые в диаметре составляют не более 5 мм. Как правило, они локализуются на голове (в волосяном покрове) и на лице. При этом первые элементы сыпи не вносят дискомфорта. Затем, первоначальные высыпания преобразуются в папулы (небольшие прыщики в диаметре не более 7мм, с ярко выраженной головкой, наполненной прозрачной жидкостью, в которой сконцентрировано большое количество возбудителя инфекции). Сыпь в течение суток расползается по всему телу, включая спину, руки ноги, паховую область, ягодицы и т.д. Исключение являются стопы и ладони, высыпания на них не распространяются. При этом высыпания вносят не слабый дискомфорт, ввиду появления сильного зуда.

Примечание. Ни при каких обстоятельствах нельзя чесать ветряночные прыщики или производить любое другое раздражающее действие, так как это с высокой вероятностью приведет к нарушению целостности пузырьков, а в образовавшиеся ранки могут попасть болезнетворные бактерии, что может спровоцировать развитие гнойных осложнений со стороны кожных тканей.

Отметим, что количество сыпи на теле больного, а также уровень повышения температуры тела напрямую зависят от степени поражения вирусом организма и от ответной реакции естественной защитной системы организма.

Добавим, что высыпания, как и сама ветрянка, могут протекать в волнообразной форме. Иными словами, после появления первых прыщей на лице и теле, может наступить кратковременное затишье на 1-2 дня. При этом новые элементы сыпи не появляются, температура спадает, но продолжает находиться на повышенной отметке. Больной может решить, что легко отделался и скоро пойдет на поправку, но затем появляется новая волна сыпи и температура возвращается на свою прежнюю отметку, либо устанавливается выше прежнего уровня. Таких циклов может быть несколько за весь период течения инфекции.

В зависимости от формы, которую примет ветрянка, жар и сыпь могут иметь разную степень тяжести с самого начала.

Типичные формы ветряной оспы у взрослых

Прежде чем начать раскрытие данной темы обозначим, что мы не будем рассматривать легкую форму ветряной оспы в данной статье, так как ее появление у взрослых индивидуумов – большая редкость и имеет определенные условия. Так же мы не будем рассматривать атипичные формы инфекции по тем же причинам.

Зачастую, ветрянка у взрослых принимает 2 формы, различные по своей тяжести:

Среднетяжелый характер заболевания. Характеризуется резким повышением температуры тела, которая может колебаться до уровня 38 градусов и чуть выше. При этом высыпания могут появляться на коже лица, тела и конечностей, а также на слизистых оболочках ротовой полости, горла и носа;
Тяжелая форма ветряной оспы характеризуется резким повышением температуры тела, которая может достигать 39 и даже 40 градусов. Сыпь наблюдается повсеместно: на слизистых оболочках рта, носа, горла, на лице, на теле, на руках и ногах, в паху. Помимо этого, высыпания могут появиться на половых органах и на зрительном органе (на глазу), а также на окологлазной области (на веках, под глазами и т.д.). Это явление не частое;

Заключительная часть

Ветряная оспа для взрослого человека может стать тяжелым периодом времени. Очень важно при первых проявлениях инфекции обратиться к квалифицированному специалисту, который назначит необходимый в вашем случае курс медикаментозного лечения. При своевременной и грамотной терапии данного заболевания все закончится благополучно и без особых сложностей. В противном случае, ветряная оспа может иметь серьезные последствия для здоровья, которые не всегда можно исправить. Берегите себя и своих близких.

Ваш комментарий:

Добавить комментарий

vospa.ru

Ветрянка у взрослых и детей. Признаки и симптомы заболевания, лечение

Статьи раздела "Герпес-инфекции"

Ветрянка (ветряная оспа) — распространенное вирусное высоко заразное заболевание, которым чаще всего болеют дети. Однако нередко болезнь возникает и у взрослых.

Признаки и симптомы ветрянки настолько яркие, что постановка диагноза не вызывает никаких трудностей. Лечение ветрянки основано на применении противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии. В легких случаях лечение ветрянки осуществляется только симптоматическими средствами.

Рис. 1. На фото ветрянка у взрослых. Распространенная форма.

Рис. 2. Ветрянка у детей. Распространенная форма.

Эпидемиология ветряной оспы

Ветряная оспа является чрезвычайно распространенным заболеванием. Восприимчивость к ней доходит к 100%. Больные ветрянкой — единственные источники инфекции.
Заразными становятся больные с конца инкубационного периода до появления сыпи и вплоть до окончания последующих 5-и дней после высыпания последнего элемента.
В огромном количестве вирусы выделяются во время кашля, чихания и при разговоре. Ветрянка опасна для плода, если ею болеет беременная женщина.
Особо восприимчивы к инфекции дети 1 — 10 лет. Максимум болеющих приходится на возраст 3 — 4 года.

Рис. 3. Ветряная оспа — высоко заразная болезнь, восприимчивость к которой достигает 100%.

к содержанию ↑

Вирус ветряной оспы

Вирус ветряной оспы довольно крупных размеров. Он является представителем семейства Herpetosviridae (Varicella Zoster). Кроме ветряной оспы, которой болеют в основном дети, вирус является причиной опоясывающего герпеса, которым чаще всего болеют люди зрелого возраста.

Рис. 4. На фото вирусы ветряной оспы Varicella zoster.

Жизнь и размножение вирусов происходит только в человеческом организме. Во внешней среде вирусы слабоустойчивы, они быстро погибают находясь во внешней среде, в капельках слюны сохраняются не более 15-и минут. Вирусы быстро погибают при нагревании и под воздействием ультрафиолетового излучения. При ветрянке вирусы в огромном количестве содержатся в пузырьках в первые 4 дня заболевания. Далее их количество резко снижается и к 8-му дню они исчезают вовсе. При повторных высыпаниях больной вновь становится высоко заразным.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ветрянки

Вирус попадает в верхние дыхательные пути, где в клетках слизистых оболочек размножается (инкубационный период) и попадает в кровь (вирусемия). Далее вирус проникает в клетки кожи и слизистых оболочек, что приводит к появлению сыпи.

Инкубационный период при ветрянке

Инкубационный период начинается с момента попадания вирусов в организм больного до момента проявления первых симптомов заболевания. При ветряной оспе этот период составляет от 10 до 21 дня (в среднем 14 дней). В этот период вирусы размножаются в клетках эпителия верхних дыхательных путей и массово выходят в кровяное русло, распространяясь по всему организму. В этот период в крови больного появляются антитела и можно обнаружить самого возбудителя.

Заразным при ветрянке больной становится за 1 -3 дня до проявления заболевания. Период заразности длится весь инкубационный период. Микробы выделяются во время кашля и чихания со слюной.

Продромальный период

В период продрома вирусы начинают выходить в кровяное русло и у больного начинают появляться некоторые симптомы ветрянки. Он длится 1 — 2 суток. Недомогание, снижение аппетита, головные боли, тошнота, иногда рвота — основные симптомы ветряной оспы в этот период.

В продромальный период у больных иногда отмечаются высыпания, предшествующие классическим высыпаниям при ветрянке. Они появляются на груди, реже — на верхних конечностях и лице. Сыпь при этом непостоянная и скоропроходящая.

Период высыпания и образования корочек

Лихорадка и массовое появление сыпи происходит одновременно. У взрослых высыпания более обильные. Высыпания и лихорадка носят волнообразный характер. Общее состояние больного особо страдает мало. Сыпь появляется чаще на лице, но может появиться на любом участке тела. Ладони и бедра остаются свободными от сыпи.

Лихорадка, интоксикация и полиморфная сыпь на коже и слизистых оболочках — основные симптомы ветрянки (ветряной оспы).

Рис. 5. На фото ветряная оспа. Сыпь — основной признак заболевания, всегда носит генерализованный характер. Чем ниже иммунитет, тем обширнее участки поражения. Лихорадка и интоксикация — важные симптомы ветряной оспы в этом случае.

к содержанию ↑

Сыпь — основной симптом заболевания

Сыпь при ветрянке носит генерализованный характер. Ее основными элементами являются розеолы (розовые пятнышки) и везикулы (пузырьки наполненные жидкостью). Высыпания не носят сливной характер, как при опоясывающем лишае.

Пузырьки при ветряной оспе не оставляют после себя рубцов, так как повреждение эпителия и эпидермиса не проникает глубже базального слоя, несущего зародышевую функцию.

Вначале высыпания появляются розовые пятнышки величиной с булавочную головку овальной формы. Через несколько часов пятна превращаются в папулы (уплотнения с четко очерченными контурами). Спустя еще несколько часов образуются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри.

Рис. 6. На фото ветряная оспа. Типичный элемент кожной сыпи — везикула (слева) и пустула (справа).

При нагноении везикулы превращаются в пустулы (пузырьки, наполненные гноем). В центре каждой пустулы видно «западение». После заживления пустул остаются рубцы.

Иногда высыпания появляются на конъюнктиве глаз и слизистых оболочках структур полости рта, гортани и гениталий. Пузырьки на слизистых оболочках быстро лопаются. На их месте остаются повреждения — эрозии.

Рис. 7. На фото ветрянка. Процесс образования корочки в динамике.

При ветрянке высыпания носят толчковообразный характер — то есть элементы появляются в несколько приемов в период 2 — 5 дней. При этом на одном участке кожи можно видеть новые элементы высыпаний и элементы в периоде угасания.

Рис. 8. На фото ветряная оспа. Типичная картина полиморфизма высыпаний. В одно и то же время видны розовые пятна, везикулы и процесс образования корочек.

При правильной обработке элементов сыпи заживление происходит без рубцов. При повреждении росткового слоя, что случается при расчесах, на месте пузырьков остаются атрофические рубчики.

Рис. 9. Ветрянка у взрослых. На коже лица видны рубцы после заболевания.

к содержанию ↑

Клинические формы ветряной оспы

Типичная форма ветрянки

В случае типичного течения заболевания самочувствие больного и состояние остаются удовлетворительными. Такие симптомы ветрянки, как кратковременное повышение температуры и полиморфная сыпь — остаются главными симптомами заболевания. Высыпания отмечаются в течение 5 — 7 дней. Энантема (высыпания на слизистой оболочке полости рта) отмечается у 70% больных. Осложнения отмечаются редко.

Рис. 10. Ветрянка у детей. В основном заболевание у детей протекает легко.

Рис. 11. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у детей.

Рис. 12. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у взрослых.

Атипичная форма ветрянки

При атипичной форме заболевания болезнь может приобретать легкое или тяжелое течение. При легкой форме ветряной оспы общее состояние больного остается удовлетворительным. Типичный симптом заболевания — сыпь едва заметна. При тяжелом течении симптомы ветряной оспы резко выражены. Сыпь приобретает необычный вид. Болезнь может закончиться летальным исходом.

Рудиментарная форма ветрянки

Признаки и симптомы ветрянки при рудиментарной форме слабо выражены. Сыпь не проходит всех этапов своего развития. Часто на кожных покровах больного можно заметить только розовые пятнышки или несколько едва заметных везикул. Энантемы во рту единичные.

Буллезная форма ветрянки

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением, наряду с типичными везикулами, больших дряблых тонкостенных пузырей, заполненных желтовато-мутной жидкостью. Они образуются от слияния мелких везикул. При вскрытии обнажаются мокнущие поверхности, которые длительно не заживают.

Геморрагическая форма ветрянки

Геморрагическая форма заболевания чаще отмечается у больных, ранее у которых отмечались геморрагические явления (капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа). Скопление везикул с кровянистым содержимым, темно-красные пятна, причиной которых являются кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен, желудка и кишечника — основные симптомы и признаки ветрянки. В процессе заживления на месте бывших везикул образуются корочки черного цвета, которые часто изъязвляются.

Рис. 13. На фото ветрянка у взрослых. Геморрагическая форма.

Рис. 14. На фото ветрянка у детей. Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко. Заболевание имеет злокачественное течение и заканчивается смертью ребенка.

Гангренозная форма ветрянки

При гангренозной форме спустя несколько дней после высыпания, вокруг везикул образуются гангренозные ободки (участки мертвой ткани). Везикулы превращаются в крупные пузырьки (до нескольких сантиметров в диаметре) с гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия пузырей эрозивная поверхность покрывается струпом, после отторжения которого обнажаются долго не заживающие язвы. Язвы имеют приподнятые края и гнойное дно грязного цвета.

Везикулы с гангренозным компонентом, выраженная интоксикация — главные признаки и симптомы ветрянки при гангренозной форме. Данная форма заболевания регистрируется редко, в основном у детей с резко выраженной иммунодепрессией и часто заканчивается смертью больного.

Генерализованная форма ветрянки

Генерализованная форма заболевания чаще регистрируется у больных с иммунодефицитом и у больных, лечение которых проводится стероидными гормонами.

Болезнь протекает крайне тяжело и часто заканчивается смертью больного.

к содержанию ↑

Осложнения ветрянки

Осложнения заболевания регистрируются примерно в 5% случаев.

Обсеменение поврежденных участков кожи стрептококками и стафилококками проявляется в виде абсцессов, фурункулов и флегмон. Инфекция проникает в кожу при расчесывании.
При попадании микробов в кровяное русло может развиться воспаление мозга, легких, мышцы сердца, структур глаза, суставов, печени и почек.
В инфекционный процесс могут вовлекаться половые органы.
Ветрянка при беременности особо опасна в первые 20 недель беременности из-за возможности выкидыша. У новорожденных могут отмечаться пороки развития костной и нервной систем, а на кожных покровах появляются грубые рубцы. Ветрянка при беременности, возникшая накануне родов, может привести к рождению ребенка с врожденной ветрянкой, либо плод погибнет внутриутробно.

Рис. 15. На фото ветрянка у взрослых. Тяжелое течение.

Рис. 16. Ветрянка у беременных.

к содержанию ↑

Диагностика ветряной оспы

Постановка диагноза ветряной оспы не представляет трудностей. Эпидемиологический анамнез, клиника и специфические высыпания позволяют в кратчайшие сроки установить диагноз.

Лабораторная диагностика ветрянки основана на выявлении вируса в клетках- накопителях с последующей их идентификацией и обнаружении антител и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале.

Рис. 17. Вирус ветряной оспы легко обнаруживается при проведении микроскопии после окрашивания содержимого везикулы серебрением.

к содержанию ↑

Лечение ветрянки

Во время высыпаний и повышения температуры тела необходимо соблюдать постельный режим.

Лечение сыпи при ветрянке

Элементы сыпи при ветрянке обрабатываются растворами антисептиков и дезинфицирующих веществ:

Раствор бриллиантового зеленого (зеленка) 1 или 2% раствор водный или спиртовый.
Раствор фукорцина (жидкость Кастеллани) — антисептик ярко розового цвета.
Водный раствор марганцовокислого калия 0,1-0,5 %.
2-3% йодная настойка.

Рис. 18. Ветрянка у детей и взрослых лечится одинаково. Элементы сыпи обработаны зеленкой.

Рис. 19. На фото ветрянка у взрослых. Элементы сыпи обработаны раствором фукорцина.

Обработка полости рта при ветрянке

Полоскание рта слабым раствором марганцовокислого калия.
Орошение полости рта раствором перекиси водорода (100,0 воды + 1 столовая ложка 3% перекиси водорода).
Смазывание афт зеленкой.

Гигиенические мероприятия и обработка элементов сыпи — основные компоненты в борьбе с инфицированием поврежденных участков кожи при ветряной оспе.

Борьба с зудом

Показан прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил, Фенистил, Кларитин и др). У взрослых хороший эффект дают обтирания растворами воды и уксуса или воды и спирта.

Лечение лихорадки и интоксикации

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол или Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях. Содержат парацетамол Ринза, Панадол, Тайленол и Эффералган.

Лечение ветрянки противовирусными препаратами

Противовирусные препараты при ветрянке применяются в случае атипичных форм и тяжелого течения заболевания. Подбор препаратов при лечении ветрянки, разовых и суточных доз лекарственных средств этой группы осуществляется только врачом.

Лечение ветрянки иммуностимуляторами

Лечение ветряной оспы иммуностимуляторами всегда приносит положительный эффект у больных со сниженным иммунитетом. Препараты индукторы интерферонов вызывают в Т и В лейкоцитах, энтероцитах, макрофагах, клетках печени, эпителиальных клетках, тканях селезенки, легких и мозга синтез собственных α, β и γ интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма.

Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона-α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.

Применение антибиотиков

Антибиотики при ветрянке назначаются при угрозе развития бактериальных осложнений.

к содержанию ↑

Профилактика ветряной оспы

Общая профилактика ветряной оспы

своевременная диагностика,
ранняя изоляция больного,
проветривание помещения и влажная уборка.

Изоляция больного прекращается через 5 дней после появления последнего свежего элемента сыпи. Дети до 7 лет, вступавшие в контакт с больными ветряной оспой, не болевшие и посещающие детские учреждения, изолируются до 21-го дня с момента контакта.

Специфическая профилактика

При лечении ветрянки ослабленным детям показано введение гамма-глобулина. Действие препарата ограничивается 3 неделями.

В настоящее время разработана и применяется у детей с 1-го года и взрослых вакцина против ветряной оспы «Варилрикс». Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» проводится лицам, ранее не болевшим и не привитым. Она используется так же для экстренной профилактики у детей и взрослых, которые находились в тесном контакте с больными. Прививка от ветрянки с применением вакцины «Варилрикс» не влияет на выработку иммунитета при совместном применении с другими вакцинами.

Рис. 20. На фото ветрянка у детей. Своевременное выявление и ранняя изоляция ребенка — основа профилактики заболевания.

Ветрянка у детей чаще всего протекает довольно легко. Ветрянка у взрослых зачастую остается тяжелым и опасным заболеванием. Чем старше человек, тем опаснее для него заболевание. Лечение ветрянки при легком течении симптоматическое. При тяжелом течении заболевания требуется применение противовирусных препаратов и средств патогенетической терапии.

к содержанию ↑