НОВОСТИ

16 августа

Употребление постных белков, таких как орехи, курица и рыба, снижает риск смерти по сравнению с рационом, в котором высоко содержание красного мяса, яиц и молочных продуктов, сообщается в опубликованном недавно крупном исследовании.

4 июня

Минздрав: В течение последних 20 лет ожирение у мужчин выросло по своей распространенности более, чем в 2 раза, и догнало таковое у женщин.

Основные симптомы и признаки сколиоза. Заболевание сколиоз

Сколиоз: причины, степени, лечение

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, характеризующаяся его боковым искривлением относительно плоскости позвоночного столба.

Иногда в запущенных случаях сколиоз сопровождается еще кифозом и лордозом (прогибы вперед и кзади).

Прогрессирование сколиоза приводит к стойким деформациям остального скелета грудной клетки, таза и конечностей, что ведет к серьезным нарушениям в работе организма.

Причины

Заболевание в основном возникает в период интенсивного роста скелета, но в большинстве случаев имеет неустановленные причины.

Также сколиоз может иметь травматическую природу, врожденную (из-за нарушений эмбриогенеза), формироваться в результате обменных нарушений и проблем с соединительной тканью, быть следствием нарушений роста конечностей и их разной длины.

Девочки страдают до семи раз чаще мальчиков.

Сколиоз чаще возникает в периоды от 4 до 6 лет, и в возрасте от 10 до 14 лет. В эти периоды прогрессия наиболее вероятна.

Виды сколиоза

На сегодня существует много классификаций сколиоза, каждая из которых учитывает свой ведущий признак. Выделяют:

структурный сколиоз - искривление позвонков с их боковым скручиванием,
неструктурный сколиоз - искривление позвоночника без других его изменений.

По причине возникновения можно выделить:

осаночный сколиоз, возникает из-за проблем с осанкой, исчезает при лежании и наклонах вперед.
рефлекторный сколиоз – возникает при вынужденных позах из-за болей спины.
компенсаторный сколиоз – развивается из-за разной длины ног.
истерический сколиоз – возникает как психогенная травма.

По форме выделяется:

с-образный сколиоз с одним изгибом,
s-образный сколиоз с двумя противоположными изгибами,
z-образный сколиоз с тремя боковыми изгибами.

По локализации сколиоз может быть шейно-грудным, грудным, грудно-поясничным, поясничным или пояснично-крестцовым.

По течению он может быть стабильным и прогрессирующим.

Фото: искривление позвоночника при сколиозе

Симптомы сколиоза по стадиям

В начальных стадиях сколиоз может выявить только опытный ортопед, на основе определенных данных, полученных от родителей. Это важно для ранней диагностики заболевания и отличия его от банальных нарушений осанки, возникающих в школьном возрасте и поддающихся более доступной и простой коррекции.

Прежде всего, необходимо отмечать наличие ассиметрии плеч, когда одно плечо у ребенка визуально выше другого.
Также важно выявление нарушения расстояния между руками и талией с разных сторон, несимметричного расположения лопаток, с выпиранием лопаточного угла на вогнутой стороне позвоночника.
Искривление начинает выявляться при наклонах тела вперед, позвоночник выглядит явно неровным, остистые отростки позвонков отклоняются от вертикальной осевой линии.

В ортопедии на сегодня используется клиническая классификация Чекалина, составленная на основании клинических и рентгенологических данных, она отражает степень тяжести имеющегося сколиоза и помогает при выборе тактики лечения.

4 степени тяжести сколиоза:

1 степень

Отклонение позвоночника от продольной оси на угол до 10°.

При этом отклонении проявляется опущение головы и сутулость спины, асимметрия талии с одновременным разным уровнем стояния надплечий.

На рентгене позвоночника нет скручивания позвонков или имеется только наклонность к ним.

2 степень

Формирование угла искривления в пределах от 11 до 25° к оси позвоночника. Угол искривления не изменяется и не исчезает при смене положения тела, как в горизонтальном, так в вертикальном положении.

Крыло таза на стороне искривления опускается вниз, треугольники на талии асимметричны, контуры шеи и надплечий визуально отличаются один от другого. В области грудного отдела позвоночника со стороны искривления появляется своеобразное выпячивание, в области поясницы – компенсаторный мышечный валик.

На рентгенограммах явно заметна торсионная деформация позвонков.

3 степень искривления

Выявляет явно выраженные признаки 2 степени сколиоза, при этом угол искривления составляет от 26 до 50°.

Возникает выпирание реберных дуг впереди, формируется реберный горб, ослабляются мышцы в области живота, западают ребра, формируются мышечные сращения (контрактуры). На рентгене четко выражено скручивание позвонков.

4 степень

Имеет искривление выше 50°, резкие инвалидизирующие деформации и скручивания позвонков, реберный горб, значительные деформации на обеих сторонах искривления.

Диагностика

Основа диагноза – осмотр ортопедом в положении лежа и стоя, сидя, чтобы выявить нарушения осанки или сколиоз. Далее необходимы:

осмотр надплечий, области талии, таза, лопаток,
измерение длины ног и рук,
определение подвижности всех суставов, позвоночника,
осмотр грудной клетки и живота, определение мышечного тонуса, видимых пороков развития и деформаций скелета.

Основа диагностики – рентгенография позвоночника в положении лежа (с умеренным растяжением) и стоя, в прямой и боковой проекции. Контрольные рентгенограммы проводят дважды в год. При имеющемся сколиозе и при решении вопроса о лечении проводят рентген по специальным укладкам – методики Нэша, Раймонди.

В периоды роста проводят трехмерное ультразвуковое или контактное сенсорное, светооптическое измерение профиля спины, сколиометрию Буннеля. В некоторых случаях помогает магнитно-резонансная томография.

Лечение сколиоза

Лечение проводит ортопед или вертебролог. Выделяют консервативное и оперативное лечение.

Консервативная терапия поможет при непрогрессирующих и нетяжелых поражениях, также ее применяют в пред- и послеоперационный период. Сюда входит специальная гимнастика и методы лечебной физкультуры, ношение лечебных корсетов. При нарушении длины ног - специальные стельки или обувь.

Гимнастику и ношение корсетов применяют несколько раз в день, корсет носят при растущем позвоночнике.

Эффективны при лечении сколиоза занятия плаванием.

В комплексном лечении рекомендуется также посещать сеансы массажа. В последнее время широкое распространение получила мануальная терапия. Однако отношение официальной медицины к ней неоднозначное.

Применение консервативной терапии показано только в 1-2 стадии сколиоза и при растущем позвоночнике под четким наблюдением врача.

Необходимое условие – отсутствие винтового изгиба позвонков.

Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.

Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом. При этом искривленный отдел позвоночника становится обездвиженным. Также применяют особые трансплантаты и косные вкладыши, пластины, крючки и штифты.

Прогноз при лечении

Сколиоз, особенно прогрессирующий, имеет неблагоприятный прогноз и формирует инвалидность с серьезным ограничением трудоспособности.

При сколиозе небольших степеней противопоказаны определенные виды деятельности, требуется пожизненное наблюдение и постоянное лечение, реабилитация.

При сколиозе противопоказаны все виды спорта, нагружающие позвоночник (борьба, тяжелая атлетика).

www.diagnos.ru

лечение болезни. Симптомы и профилактика заболевания Сколиоз

Что такое сколиоз: общие сведения о болезни

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, которое возникает в период интенсивного роста позвоночника у детей и подростков. У девочек сколиоз встречается в 3-6 раз чаще, чем у мальчиков.

Внешне сколиоз проявляется наличием одного или более изгибов, не соответствующих норме. Сутулость вызывает психологический дискомфорт и может ограничивать двигательную активность человека.

Этим заболеванием страдает примерно 40% людей, около 10% нуждаются в лечении.

Сколиоз: причины и факторы развития

Точных причин возникновения заболевания не выявлено. Последние исследования указывают на наследственные причины нарушения роста костной, соединительной и мышечной ткани, влияние расстройств центральной нервной системы и спонтанную генетическую мутацию.

Существует несколько научных теорий возникновения сколиоза, среди которых:

Ассиметричные нагрузки на позвоночник, которые приводят к деформации тел позвонков
Мышечно-связочная недостаточность в период быстрого роста ребенка
Дисфункция эндокринных желез в период полового созревания
Дисплазия и нарушения в развитии пояснично-крестцового отдела позвоночника
Патология спинного мозга
Дисбаланс мышц спины

Факторами развития сколиоза считаются рахит, врожденные дефекты костей, церебральный паралич, ноги разной длины.

Виды заболевания: классификация сколиоза

В мировой практике сколиозы различают по следующим характеристикам:

Времени проявления в типичные скачки роста:

Инфантильные идиопатические (появляются между 1 и 2 годом жизни)
Ювенильные идиопатические (появляются между 4 и 6 годами)
Адолесцентные (подростковые) идиопатические (возникают между 10 и 14 годами).

По локализации искривлений:

Торакальный сколиоз (искривление в грудном отделе позвоночника)
Люмбальный сколиоз (искривление в поясничном отделе позвоночника)
Тораколюмбальный сколиоз (искривление в зоне грудопоясничного перехода)
Комбинированный сколиоз (двойное S-образное искривление)

Кроме того, врачи характеризуют детский сколиоз по форме, размеру, направлению, углу и причине искривления. При этом 85% случаев сколиоза являются идиопатическими (причина неизвестна).

Сколиоз бывает I -IV степени тяжести.

Симптомы сколиоза: как проявляется заболевание

Проявления сколиоза зависят от возраста пациента, степени развития и особенностей течения. К общим внешним признакам и симптомам относятся:

Несимметричное расположение плеч
Выпирание угла одной лопатки
Ассиметрия талии и кожных складок туловища
Перекос таза
Наклон в одну сторону

Внешние проявления сколиоза особенно заметны в возрасте 6-7 и 10-14 лет.

Если кривизна сколиоза усугубляется, то позвоночник начинает изгибаться вплоть до образования реберного горба.

Действия пациента при сколиозе

Обычно сколиоз развивается постепенно и безболезненно, незаметно для ребенка и его родителей. Родственникам необходимо направить ребенка на медосмотр при любых признаках сколиоза. Вовремя выявленное искривление и начатое лечение позволят предотвратить усиление деформации позвоночника.

Особого внимания в этом вопросе требуют дети, в семьях которых есть история этого заболевания.

Диагностика сколиоза

Часто подозрение на сколиоз диагностируют во время плановых медосмотров детей, в частности, в школах.

Для уточнения диагноза врач собирает анамнез ребенка, проводит физикальный осмотр и может назначить рентгенологическое обследование.

На ранних стадиях сколиоз эффективно выявляется с помощью теста «в наклоне». Пациент наклоняется вперед с опущенными руками, а врач оценивает наличие асимметрии плеч, ребер, бедер, ног.

Рентген позволяет подтвердить диагноз, определить размер искривления позвоночника и мониторить течение болезни с целью оптимизации лечения. Для частого контроля за состоянием позвоночника рекомендуется использовать безвредные нелучевые методики.

Дополнительные обследования для оценки тяжести искривления: измерение роста стоя и сидя, взвешивание, измерение объема легких.

Лечение сколиоза

Дети, у которых искривление составляет менее 15 градусов, не нуждаются в ношении корсетов или операции. Состояние их позвоночника нужно контролировать раз в 6 месяцев. Лечение сколиоза заключается в применении специальной гимнастики. При искривлении в 15—20 градусов с ротацией используется гимнастика и корсеты (по крайней мере, на ночь).

При искривлении 20-40 градусов врач может порекомендовать носить корсет, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления.

При искривлении более 40-45 градусов может понадобиться операция, поскольку сколиоз такой тяжести способен прогрессировать. Оптимальный возраст для операции – 10 - 15 лет при искривления позвоночника 40 - 60 градусов. Хотя оперируют и пациентов старшего возраста. При искривлении III-IV степени часто нужны две или более операции.

Стандартным классическим оперативным вмешательством при сколиозе считается операция французских хирургов Котреля и Дюбуссе.

Осложнения сколиоза

Хроническая боль в спине в детском и взрослом возрасте
Риск развития спондилоартроза
Психологический дискомфорт из-за внешнего вида
Сколиоз тяжелой степени может осложниться поражением легких и сердца, повышается риск легочных инфекций и пневмонии.

Профилактика сколиоза

Включает соблюдение правильной осанки, необходимость избегать длительного неподвижного сидения (не более 20 минут), выполнение компенсаторных упражнений, утренней гимнастики, активный отдых. Полезны будут упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки.

Сколиоз - степени, классификация, лечение, профилактика

Искривление позвоночника в ту или иную сторону от нормального положения получило название сколиоз. Локализация его возможна в шейном, грудном и поясничном отделах. Среди всех заболеваний позвоночника сколиоз является самым распространенным.

Основная опасность сколиоза кроется в том, что это не просто косметический дефект, а деформация позвоночного столба, что является серьезной угрозой здоровью. Смещение позвонков, а также прилегающих к ним сосудов и нервов, приводит к нарушению нормального функционирования всех систем и органов. В результате сколиоз способствует развитию различных заболеваний, прогрессированию болей в спине, ограничению объема активных движений в позвоночнике и деформации грудной клетки.

Среди основных причин, вызывающих сколиоз, специалисты называют наследственную предрасположенность к нарушению роста костей, мышечной и соединительной тканей, а также спонтанную мутацию генов, расстройства центральной нервной системы и малоподвижный образ жизни.

Классификация сколиозов

Сколиоз – заболевание многоликое, при постановке диагноза специалисты ориентируются на анатомические особенности, возраст пациента, локализацию и форму искривления. Учитываются и причины, способные спровоцировать искривление позвоночника.

Различают сколиоз простой и сложный. В первом случае заболевание возникает практически сразу же после рождения из-за каких-либо дефектов вроде укорочения конечности или воспалительного процесса в тканях рядом с позвоночником. После устранения причины, вызвавшей искривление, наступает выздоровление.

Сложный сколиоз подразделяется в свою очередь на врожденный и приобретенный. В большинстве случаев искривление позвоночника появляется в результате наследственных болезней соединительной или костной ткани, недоразвития или деформации позвонков, а также после перенесенных нейроинфекций.

Приобретенный сколиоз бывает при ревматизме, рахите, после параличей различной этиологии, травм, обширных ожогов.

Особую опасность представляет собой так называемый школьный сколиоз, когда у абсолютно здорового ребенка формируется искривление позвоночника в какую-либо сторону из-за долгого сидения за неправильно устроенной партой, ношения сумки в одной и той же руке и тому подобных действий.

По количеству изгибов сколиоз бывает простым при смещении позвоночного столба в одну сторону, сложным, когда наблюдается несколько отклонений в разные стороны, и тотальным, когда искривлений много.

В зависимости от локализации различают сколиоз шейно-грудного, грудного, пояснично-грудного, поясничного и комбинированного типов.

Также различают сколиозы по времени их появления. Если признаки заболевания наблюдаются между первым и вторым годом после рождения, то речь идет об инфантильном сколиозе. Ювенильным называется искривление позвоночника, появившееся в период между четырьмя и шестью годами жизни. Сколиоз, развившийся в возрасте 10-14 лет, получил название адолесцентный.

Степени сколиоза

Всего насчитывается четыре степени сколиоза:

Первая степень характеризуется сутулостью, асимметрией талии, сведенными плечами и постоянно опущенной головой. В положении стоя искривление позвоночного столба практически незаметно. Сколиоз 1 степени определяется лишь при наклоне тела вперед, когда линия одного плеча слегка завышена.

При сколиозе 2 степени наблюдается незначительная асимметрия контуров шеи, небольшое опускание таза на стороне поражения. Становится заметно искривление позвоночника в положении стоя. При наклоне туловища вперед при 2 степени сколиоза появляется выпячивание в грудном отделе.

Выраженная асимметрия лопаток и заметное искривление дуги позвоночника характерны для третьей степени сколиоза. Грудная клетка деформируется настолько, что некоторые ребра западают, другие же выпирают, определяется мышечная контрактура. При наклоне вперед у пациента виден хорошо очерченный реберный горб.

Грубейшая деформация позвоночника, растянутость мышц в зоне искривления, ярко выраженный реберный горб, западание ребер в месте вогнутости являются отличительными признаками четвертой степени сколиоза.

Лечение сколиоза

При назначении лечения при сколиозе обращается внимание на возраст пациента, степень искривления позвоночного столба и разновидность заболевания. В современной медицине практикуется консервативный и хирургический подход к решению проблемы. Вмешательство хирургов целесообразно при запущенных формах третьей и четвертой степеней. Лечение сколиоза первых двух степеней, а также не осложненных форм 3 степени проводится в амбулаторных условиях.

Основными задачами при лечении сколиоза являются стремление уменьшить деформацию позвоночника, выпрямить спину, замедлить прогрессирование заболевания, увеличить объем выполняемых движений и наладить обменные процессы.

Упор при лечении сколиоза делается на индивидуальную лечебную гимнастику, массаж, ортопедическую коррекцию, физиотерапевтические процедуры и плавание. Упражнения при сколиозе подбираются таким образом, чтобы во время занятий были задействованы все группы мышц спины. В результате укрепится мышечный корсет, благодаря которому позвоночный столб удерживается в правильном положении, улучшится осанка, стабилизируется состояние, будет достигнут общеукрепляющий эффект.

Не рекомендуется выполнять при сколиозе упражнения, направленные на увеличение гибкости позвоночника. Лечебная физкультура показана при любых стадиях болезни, но наилучшего результата можно добиться, выполняя специально подобранные упражнения при сколиозе первых двух степеней.

Иногда для избавления от искривления прибегают к помощи мануальных терапевтов. Но специалисты предупреждают, что мануальная терапия может применяться только в совокупности с остальными методами лечения. К тому же при некоторых симптомах сколиоза 1 степени или других стадий болезни, например, выраженной мышечной слабости или большой подвижности позвоночника, мануальное воздействие противопоказано.

Курс лечения при сколиозе всегда длительный, даже на ранних стадиях. Только по прошествии некоторого времени можно будет с уверенностью сказать, что болезнь уступает свои позиции.

Профилактика сколиоза

Самое главное правило профилактики – соблюдение правильной осанки. Помимо этого необходимо обеспечить хотя бы минимальный уровень двигательной активности, который включает в себя ходьбу, бег, плавание и, конечно же, гимнастику.

Для профилактики сколиоза упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины, груди и брюшного пресса. Помимо того, что вырабатывается правильная осанка, при сколиозе 1 степени исправляются недостатки фигуры, появляется навык владения своим телом, улучшается кровоснабжение внутренних органов и нормализуются обменные процессы.

В детском и подростковом возрасте необходимо обращать внимание на полноценное питание и соблюдение режима дня. В школе и дома рабочее место ребенка должно соответствовать возрасту и росту.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

виды, формы и степени заболевания

Сколиозом называют стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения. Как и многие другие заболевания, сколиоз отличается своей специфичностью, которая состоит в том, что искривление позвоночника происходит сразу в трех плоскостях по типу скручивания - во фронтальной, саггитальной и горизонтальной.Сколиоз имеет две формы: врожденный сколиоз и, соответственно, приобретенный сколиоз. Врожденный сколиоз объясняется тем, что изначально происходит неправильное развитие позвонковых дисков и хрящей. А приобретенный сколиоз развивается вследствие постоянного пребывания тела в неудобной позе, из-за неправильной осанки, а также из-за отсутствия нагрузки на мышцы, что объясняется редкими занятиями физкультурой и спортом.Таким образом, вследствие различных причин, происходит искривление позвоночника в стороны, эти искривления напоминают буквы С и S. Как правило, сколиоз формируется в грудном или поясничном отделах позвоночника, но бывают случаи, когда его можно наблюдать в двух отделах одновременно. Различают три вида сколиоза, и каждый из них зависит от того, каким образом искривлен позвоночник и какую форму он принял. Формы сколиоза:С-образный сколиоз (имеет одну дугу искривления)S-образный сколиоз (имеет две дуги искривления)Z-образный сколиоз (имеет три дуги искривления)Если наблюдаются большие деформации позвоночника, то это приводит к появлению реберного горба, перекашиванию таза, образованию клиновидности позвонков, а также происходит затруднение работы внутренних органов. Искривление в грудном отделе позвночника приводит к деформации грудной клетки. Также может образоваться грудной горб, как следствие вдавленности ребер с одной стороны и образования ребрами дополнительной дуги - с другой.Надо отметить, что искривления в поясничном отделе таят в себе немалую опасность, особенно для девочек. Такая деформация позвоночника может привести к патологии беременности и родов.

Степени сколиоза.Как и многие другие тяжелые и труднопереносимые болезни, сколиоз может иметь несколько степеней тяжести. В зависимости от тяжести деформации позвоночника, выделяют 4 степени сколиоза.Сколиоз первой степени имеет небольшое боковое отклонение (примерно до 10 градусов) и начальную степень торсии (поворот позвонков вокруг вертикальной оси при сколиозе с нарушением симметрии дуг позвонков, а также их клиновидной деформацией).Сколиоз второй степени - это не только уже заметное отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, но еще и выраженная торсия, также сколиоз второй степени характеризуется наличием компенсаторных дуг.Сколиоз третьей степени представляет собой довольно стойкую и более выраженную деформацию, также в наличии имеется большой реберный горб и резкая деформация грудной клетки.Сколиоз четвертой степени характеризуется тяжелым обезображиванием туловища. При такой степени заболевания происходит развитие кифосколиоза грудного отдела позвоночника, а также деформация таза, отклонение туловища, стойкая деформация грудной клетки, задний и передний реберный горб.

Также сколиоз имеет несколько видов. Различают следующие виды сколиоза:1. Юношеский идиопатический сколиоз. Он носит название идиопатический, если причину деформации позвоночника установить невозможно. Этот вид сколиоза характерен тем, что он может развиться у абсолютно здорового ребенка, без предварительного поражения нервно-мышечной или костной систем. Надо сказать, что такой вид деформации позвоночника встречается наиболее часто (если верить статистике, то - в 3% случаях). К счастью, в основном, подавляющее большинство случаев такого сколиоза обнаруживается и лечится в детстве или во время полового созревания, в тот момент, когда искривление становится наиболее заметным.2. Сколиоз у взрослых. Сколиоз является "взрослым", когда он появляется или его обнаруживают после полового созревания. Такой вид сколиоза может быть результатом вовремя не вылеченного или не выявленного детского сколиоза. Однако он может образоваться и на протяжении взрослой жизни, причем, причины, из-за которых он стал развиваться, существенно отличаются от тех, что спровоцировали детский сколиоз.3. Дегенеративный сколиоз у взрослых. Такой сколиоз встречается при комбинации возрастных и дегенеративных поражений позвоночного столба, из-за которых развиваются деформации позвоночника. Как правило, такому виду сколиоза подвержены люди старше 40-ка лет. Причем, у женщин этой возрастной группы дегенеративный сколиоз развивается на фоне остеопороза. В свою очередь при остеопорозе происходит ослабление кости и повышение ее способности к деформации. Совокупность этих изменений способствует тому, что позвоночный столб постепенно теряет свою способность поддерживать нормальную форму. Это приводит к тому, что позвоночник начинает сгибаться, а если остеопороз прогрессирует, то деформация позвоночника медленно увеличивается.

Диагностика сколиоза.Чтобы понять, имеется ли у вашего ребенка сколиоз, вы можете провести диагностику сколиоза. Для этого вам понадобится шнурок с отвесом. Нащупайте у ребенка 7-ой шейный позвонок (это самый выступающий позвонок, именно от него меряют длину швейных изделий). Приложите к этому позвонку свободный конец шнурка. Обратите внимание на то, чтобы шнурок ровно проходил по позвоночнику, а отвес должен находиться между ягодицами вашего ребенка. Теперь внимательно рассмотрите плечи ребенка. При сколиозе одно плечо бывает выше другого. Теперь поверните ребенка к себе спиной и обратите внимание на его лопатки. Если одна лопатка торчит, как крыло, то это явный признак сколиоза. И, наконец, наклоните ребенка и внимательно рассмотрите его позвоночник. Если искривление имеется, то вы его увидите без труда. При обнаружении признаков сколиоза у вашего ребенка, вы должны обязательно отвести его к специалисту - врачу-ортопеду.

Лечение сколиоза.Лечение сколиоза может быть консервативным и хирургическим. Какое именно лечение избирается - зависит от степени деформации позвоночника.При консервативном лечении происходит разгрузка позвоночника и исправление искривления. Этот вид лечения подразумевает ношение больным специального корсета, применение ортопедических укладок, также при консервативном лечении больному назначается курс специальной корригирующей лечебной физкультуры, которая способствует развитию и укреплению мышц спины и туловища, также применяется электростимуляция мышц спины, массаж. Больному назначается щадящий режим дня, курсы витаминотерапии и физиотерапия.В случае, если развитие сколиоза происходит большими темпами, и изменения, происходящие при этом, весьма значительны, то тогда следует применять хирургический метод лечения. Этот метод состоит в том, что больному устанавливают различные механические эндокорректоры, которые способствуют исправлению кривизны позвоночника.В основном, полное излечение сколиоза (полное исправление искривления позвоночника) возможно в детском возрасте при сколиозах 1-ой и 2-ой степени. Это происходит благодаря тому, что в детском возрасте еще не наблюдаются выраженные необратимые (диспластические) изменения в позвоночнике. При сколиозе 3-ей и 4-ой степеней хирургическое лечение способствует лишь ликвидациии развития болезни.Пока организм растет, сколиоз так же развивается. Как только организм перестает расти (в 16-18 лет), то, соответственно, останавливается развитие сколиоза. Специалисты полагают, что после 20-ти лет позвоночник выпрямить невозможно. Хотя и общий прогноз на счет того, что после 20-ти лет развитие сколиоза,как правило, прекращается, весьма благоприятен, все же есть опасность того, что при значительных сколиозах 3-ей и 4-ой степеней могут развиться остеохондрозы, а также нарушения функций дыхания и других внутренних органов.Надо отметить, что лечение сколиоза - мероприятие не из легких, и его положительный результат в основном зависит от самого больного, его желания поскорей избавиться от болезни, выполняя все предписания врача. Ну а если речь идет о ребенке, то в этом случае удачный исход дела зависит от настойчивости его родителей.

ЛФК при сколиозе (базовый комплекс)

ЛФК при сколиозе (специальный комплекс).

Лечебное плавание при сколиозе

Лечебная гимнастика при плоскостопии

КИФОЗ - виды, типы и степени заболевания.

< Назад
Вперёд >

lfk-gimnastika.com

Сколиоз – заболевание серьезное. Золотые правила естественной медицины

Сколиоз – заболевание серьезное

Сколиоз – это искривление позвоночника, которое начинается у многих детей в 7–8-летнем возрасте незаметно, а к 10–12 годам становится выраженным, сопровождается нарушением осанки, разной высотой плеч. В тяжелых, запущенных случаях может комбинироваться с кифозом (искривление позвоночника во фронтальной плоскости) и реберным горбом.

При сколиозе позвоночник ребенка в грудном отделе приобретает S-образную форму, и угол между позвоночным столбом и гребнем тазовой кости вместо прямого становится острым с одной стороны и тупым с другой. Разница в 15° означает уже запущенный сколиоз II степени.

В наш век гиподинамии и статических нагрузок на детский позвоночник, сколиозы становятся причиной очень многих нарушений в детском организме.

При деформациях позвоночника страдают внутренние органы: нарушаются функции дыхательной системы, печени, поджелудочной железы, пищеварительного тракта, почек. Страдает зрение, и нередко уже в 10–12 лет возникает близорукость. У девочек нарушается функция яичников, возникают болезненные или несвоевременные месячные.

Все это закономерно. Ведь спинной мозг человека снабжает нервными веточками, то есть иннервирует двигательными и чувствительными нервами весь организм – скелетную мускулатуру, гладкую мускулатуру внутренних органов, серозные оболочки, выстилающие грудную и брюшную полость.

От каждого сегмента спинного мозга (а таковых в нем – 32) отходят нервные волокна, снабжающие нервными окончаниями буквально каждую клеточку перечисленных органов, а также сердце, от работы которого зависит кровоснабжение тканей этих же органов. Слаженная работа их обеспечивает наше здоровье.

А если эта работа нарушается, и мы заболеваем? Кто виноват? Очень часто виноват позвоночник, и мы, пройдя все анализы и всех специалистов (все в норме!), попадаем, наконец, к мануальному терапевту, который делает «чудеса», исправляя положение позвонков, вправляя вывихнутые диски, восстанавливая работу внутренних органов.

Бывает такое? Конечно, бывает.

В прежние годы, например в Молдавии, была такая бабушка Гутчик, которая, исправляя положение шейных позвонков, вылечивала близорукость. Все мы помним украинского остеопата Касьяна, к которому днем и ночью тек непрерывный поток больных и страждущих.

Но вся беда в том, что эти «чудеса» оказываются временными, и посещать мануального терапевта приходится с определенной периодичностью. И разве способны один или даже сотни специалистов вылечить миллионы людей?

Не реальнее ли самим больным приобрести достоверные сведения о своей болезни и не допустить ее возникновения или вылечить, если она уже возникла? Особенно родителям детей и больных, и еще не заболевших необходимо знать, каковы причины нарушений детского позвоночника, приводящие к различным расстройствам в организме ребенка.

А причины следующие. Патологический процесс здесь развивается по принципу порочного круга: искривления позвоночника вызываются (кроме гиподинамии ребенка) заболеваниями внутренних органов; искривленный позвоночник усугубляет расстройства внутренних органов, а те, в свою очередь, посылают к уже нарушенному позвоночнику по нервным волокнам и стволам еще более патологические, болезненные импульсы. Процесс идет по прогрессирующей спирали.

Больные внутренние органы, посылая патологические импульсы к поперечнополосатым межпозвоночным мышцам, усиливают деформацию позвоночника. Здесь могут быть не только сколиозы, но и грыжи дисков, смещения позвонков, кифозы.

Эти изменения не прекращаются в детском возрасте, а тянутся дальше, во взрослую жизнь человека. С течением лет патологический процесс в позвоночнике прогрессирует, вправленные диски «выскакивают» через определенное время, боли и деформации усиливаются.

Рассмотрим вопрос конкретно: у ребенка 3–5 лет ангина – воспаление глоточных миндалин. Патологические импульсы – боль, воспаление – сразу же достигают области шеи, сокращаются (и уже не расслабляются во время болезни, то есть спазмируются) короткие межпозвоночные мышцы шеи. Этот процесс мышечного спазма повторяется с каждой ангиной.

Патологические импульсы от спазмированных шейных мышц по нервным волокнам достигают мышц глаза, обеспечивающих аккомодацию хрусталика, которые также спазмируются – наступает близорукость или «спазм аккомодации».

Это – причина. Кроме нее, развитию детской близорукости способствуют неправильное сидение за партой, недостаточное освещение рабочего места, близкое расстояние от доски и т.д.

Что делают родители? С помощью окулиста подбирают ребенку очки, которые позволяют ему чувствовать себя комфортно, но не спасают от прогрессирования близорукости и шейного остеохондроза.

А нужно бы немедленно лечить хронический тонзиллит или удалить миндалины, если они превратились в гнойные мешки, или оздоровить их очищением и правильным питанием детского организма.

Далее у ребенка ОРЗ, аденовирусная инфекция носоглотки, бронхит – это сплошь и рядом, в любом возрасте, начиная от рождения. Лечение: антибиотики и жаропонижающие, не удаляет причины заболевания – загрязнения дыхательных путей слизью и гноем, а только снижает симптомы заболевания.

И во время болезни, и после нее патологические импульсы от бронхиального дерева поступают к межпозвоночным мышцам грудного отдела позвоночника. Мышцы эти сокращаются и не расслабляются, поскольку остается интоксикация слизистой бронхов, остается и патологическая импульсация, идущая по межпозвоночным нервам.

Наступает мышечный спазм, ведущий к сколиозной и любой другой патологии позвоночника. Что этому способствует? Гиподинамия, ношение школьного ранца на плече или спине, статические нагрузки на позвоночник при многочасовом сидении за партой, неправильно подобранная высота парты и т.д.

Деформации грудного отдела позвоночника усугубляют заболевания дыхательных органов: ОРЗ превращается в обструктивный бронхит (нарушено выделение мокроты из-за мышечного спазма бронхов), бронхит в бронхиальную астму – ведь аллергенов предостаточно и внутри, и снаружи.

Закаливание и спорт, рекомендуемые врачами, в какой-то мере выправляют ситуацию, укрепляя иммунную систему, но кардинально вопрос решится только при сочетании лечения причин сколиоза, то есть патологии дыхательных путей с корригирующей гимнастикой, плаванием и массажем.

Заболевания бронхов и легких можно вылечить (а не залечить) только методами естественной медицины, то есть фитотерапией и пищевым режимом, без применения лекарств. В этом случае позвоночные мышцы расслабляются, принимают свой нормальный тонус. Часто наступает самокоррекция позвоночника, вправляются диски.

Во всяком случае, теперь работа массажиста или мануалыцика вполне оправдана, она длится намного меньше и имеет стойкий результат – излечение – в сочетании с лечебной физкультурой.

Необходимо сказать также о других органах в районе грудной клетки, страдающих при патологии дыхательной системы. Это сердце, щитовидная железа и грудные железы у женщин.

Что же происходит с сердцем? А то, что все абсолютно заболевания сердца имеют причиной воспалительные заболевания глоточных миндалин (ангина, тонзиллит), легких и бронхов. Это ревмокардиты, инфаркт миокарда, стенокардия, все аритмии, блокады, ишемические состояния.

А сердце лечат «сердечными» препаратами: сосудорасширяющими, противосвертывающими, антиаритмическими, противовоспалительными, бета-блокаторами, гипотензивными и, наконец, самый старый и самый «новый» препарат – производные токсичной наперстянки, по-латыни – дигиталис, тот самый, который «делает диастолу длинной», то есть подавляет проводимость нервных импульсов в сердечной мышце.

Импульсов вроде бы слишком много возникает – ведь тахикардия же! А выяснена ли причина такого излишне «буйного» поведения сердца? С чего бы это? Может быть, проводящая нервные импульсы система миокарда и два нервных узла в нем получают слишком много патологических раздражений, то есть попросту ядов из внутренней (гнойные токсины из бронхов и легких) и внешней среды (выхлопы транспорта и выбросы производства).

Все это на самом деле имеет место, и отравленная этими ядами сердечная мышца реагирует на них иногда катастрофически учащенным сердцебиением. Во всяком случае, мне множество раз удавалось полностью прекратить приступ пароксизмальной тахикардии и нормализовать работу сердца простым промыванием толстого кишечника 2–3 раза подряд.

Освобожденное от токсинов сердце восстанавливает само свой нормальный ритм. И наоборот, длительная его интоксикация, в основном из легочной системы, вызывает заболевание и чаще всего – инфаркт миокарда с разрушением и тромбированием стенок коронарных артерий.

Поэтому при заболеваниях сердца у взрослых, детей или стариков нужно лечить органы дыхания: синуситы, ангины, бронхиты, очищая их от слизи и гноя, а не наоборот – лечить сердце, чтобы вылечить легкие. Попытка такая заранее обречена на провал.

О заболеваниях щитовидной железы и их зависимости от заболеваний органов дыхания мы писали ранее. Однако здесь еще необходимо напомнить женщинам, и особенно матерям будущих женщин то обстоятельство, что рак грудной железы возникает не от травм, неврозов, нарушений работы эндокринной системы (это вторичные факторы), а от хронических воспалительных заболеваний дыхательных путей – тех же ОРЗ и бронхитов, которые начинаются в детстве и в детстве же залечиваются лекарствами.

А за заболевание грудной железы женщины ответственность несет уже маммолог, онколог, но никак не педиатр, лечивший у девочки бронхит или астму. И реальной профилактикой рака грудной железы, ставшего угрозой человечеству, является не прощупывание опухоли в собственной груди, не осмотр в онкодиспансере (уже поздно, если опухоль есть, а если ее нет, онколог же не станет лечить хронический бронхит – ведь еще нет «состава преступления», вот будет рак – будем лечить!), а лечение хронического бронхита, которым страдают практически все дети.

Это означает, что предупредить появление опухоли можно только путем лечения болезней, имевших место до ее появления в организме. Какое же лечение? Только очищающее, безлекарственное, так как лекарства, которыми сейчас лечат бронхит, только усугубляют опухолевый рост через 10–15 лет.

Какую же патологию мы имеем в поясничном отделе позвоночника? На него падает максимум нагрузки, особенно у взрослых, и патология здесь особенно тяжелая и разнообразная.

Это и грыжи дисков поясничного отдела, и радикулиты, ишиалгии, ишиас, люмбаго и начинающаяся нередко в поясничном отделе и захватывающая грудной отдел позвоночника болезнь Бехтерева – сращение позвонков и их неподвижность. Здесь имеет место сдавление межпозвонковых дисков, затем нервных стволов и корешков, их воспаление.

Все это сопровождается сильнейшими болями, требующими огромных доз обезболивающих препаратов. Причина этой патологии – заболевания почек. Часты ли они? Они встречаются почти в ста процентах случаев у людей старше двадцати лет или раньше, и причиной их являются все те же респираторные заболевания: ангины, синуситы, бронхиты, пневмонии.

Механизм возникновения и развития пояснично-крестцового радикулита, болезни Бехтерева и других совершенно тот же, что и грудного радикулита или сколиоза. Способствующие причины – охлаждение, поднятие тяжестей, неловкое движение – во всех этих случаях острая боль, как удар током, такую боль дают уже давно и резко спазмированные межпозвоночные мышцы в результате ущемления нерва – межреберная невралгия.

Лечение сколиоза, остеохондроза позвоночника, радикулитов различной локализации, болезни Бехтерева нужно начинать с лечения пиелонефрита, почечнокаменной болезни, бронхита, бронхиальной астмы, гипертонии и т.п. методами естественной терапии, но не лекарствами. Только после этого вся корригирующая мануальная терапия дает устойчивый и реальный эффект.

Так обстоит дело с заболеваниями позвоночника. Суть же медицины заключается в том, что изолированное лечение любого заболевшего органа всегда безуспешно и ведет к хронической болезни. И именно поэтому современная медицина объявила неизлечимыми, только «контролируемыми» практически все болезни: рак, диабет, бронхиальную астму, гипертонию и т.д. Все это теперь называют «не болезнь, а образ жизни», а дело медицины – «улучшить качество жизни».

По нашему же мнению, болезнь – это не «образ жизни», а «образ смерти», и от этого «образа» нужно избавиться. А это можно сделать только с помощью природы, то есть естественных методов лечения. Что это такое и каково их практическое применение, читателям должно быть известно из предыдущих статей о заболеваниях легких, щитовидной железы, почек и печени.

Здесь еще раз приведем методику естественного лечения различных заболеваний.

Прежде всего – очистка всего желудочно-кишечного тракта. Для этого в 7 часов вечера выпить солевое слабительное (сульфат магнезия, карловарскую соль – 50 г на один стакан воды), если нет гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки. Если желудок больной, выпить три столовые ложки свежего касторового масла или настой из одной столовой ложки травы сенны.

Запить любое из слабительных отваром трав с медом и соком лимона, лечь на правый бок с грелкой на область печени на один час без подушки. Пока лежите, пить отвар трав с медом и соком лимона и до 9 часов вечера выпить 5–6 стаканов отвара (не менее!) для хорошего промывания всех клеток организма (в сочетании с питьем слабительного).

В 9 часов вечера лечь спать (аура человека во время сна полноценно насыщается космической энергией с 9 до 12 часов). Перед сном телепередачи не смотреть, выйти подышать воздухом на один час.

В последующем всегда ложиться спать в 9 часов вечера. В этом случае, полноценно выспавшись, совершенно бодрым человек просыпается в 5 часов утра – и, пожалуйста, можно доделать все недоделанное с вечера, ведь сутки круглые (и циферблат часов тоже), а работоспособность в утренние часы гораздо выше.

Проснувшись утром, необходимо промыть толстый кишечник 3 раза подряд таким образом: к 2 литрам теплой воды (38°С) добавить 2 чайные ложки поваренной соли и 1 чайную ложку питьевой соды. Клизму делать в коленно-локтевом положении, смазав наконечник резиновой трубки кружки Эсмарха растительным маслом.

После этого принять горячий душ или ванну и ничего не есть, а только пить отвар трав с медом и соком лимона. Утренние промывания кишечника и питье травяного настоя без приема твердой пищи нужно продолжать 7–14–21 день в зависимости от тяжести заболевания.

При остром радикулите вместо обезболивающих, противовоспалительных и иных препаратов достаточно трех дней выполнения всех этих процедур (испытано на себе).

Как приготовить отвар? Возьмите в равных частях следующие травы: мята, душица, мелисса, подорожник, мать-и-мачеха, тысячелистник, ромашка, пустырник, шалфей, валериана, спорыш, толокнянка, крапива; 8 столовых ложек смеси трав положите в эмалированную кастрюлю, залейте тремя литрами кипятка, закройте и закутайте на 30 минут, затем пейте по одному стакану через каждый час, добавляя в каждый стакан по 1–2 чайные ложки меда и сок 1/4 лимона. Заваривать каждое утро три литра, пить до вечера.

Слабительное пить в самом начале лечения и затем через неделю. Параллельно с отваром можно пить в день 1–2 стакана сока грейпфрута. После питья отвара необходимо перейти на питье свежевыжатых фруктовых и овощных соков или употребление протертых фруктов и овощей (если нет соковыжималки).

Съедать не более 100–150 г пищи за один раз, всего 3 раза в день – в 11, 15 и 19 часов, употреблять только сырую растительную пищу (фрукты, протертые овощи). В промежутках пить отвар или соки с добавлением 1–2–3 сырых яичных желтков в день.

Так нужно продолжать еще 4–6 недель и только потом постепенно вводить в рацион вареные продукты: каши на воде с добавлением масла после готовности, вегетарианские супы и борщи с добавлением большого количества сырой зелени: щавеля, крапивы, петрушки, укропа, лука, кинзы, черемши.

Такое питание, особенно в летне-осенний сезон, – неисчерпаемый источник жизненно важных продуктов и биологической энергии, восстанавливающих здоровье и омолаживающих организм.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

med.wikireading.ru

симптомы, признаки и основные причины его возникновения

Сколиоз в дословном переводе с греческого языка означает кривой. Попросту говоря, это искривление позвоночника в ту или иную сторону. В некоторых случаях ось позвоночного столба может отклоняться в обе стороны в разных отделах. Примечательно, что у здоровых и физически развитых людей позвоночник не является идеально ровным, в противном случае ходьба, бег, поднятие и переноска тяжестей были бы невозможными. В норме позвоночник каждого человека насчитывает 4 искривления - 2 кпереди (лордозы) и 2 кзади (кифозы). Эти искривления при небольшой степени их выраженности можно назвать физиологическими, то есть нормальными. Но вот боковое искривление позвоночника, сколиоз, физиологическим назвать никак нельзя, это всегда патология.

Причины

Симптомы сколиоза многообразны, как и причины его возникновения. По своей природе сколиоз может быть врожденный и приобретенный. Врожденный сколиоз развивается вследствие неправильной закладки и развития позвоночного столба. На долю врожденных сколиозов приходится примерно 25% от всех случаев этой патологии.

Приобретенный сколиоз чаще всего возникает у детей и юношей от 5 до 16 лет, то есть в период роста и окончательного формирования позвоночника. В зависимости от характера анатомических изменений сколиозы могут быть неструктурные и структурные. В первом случае искривление позвоночника происходит без анатомических изменений позвонков. По сути своей такие сколиозы вторичны и всегда являются приобретенными. Причины сколиоза в данном случае заключаются в следующем:

Систематическая неправильная осанка у школьников
Анатомическое укорочение одной из нижних конечностей
Травмы таза и нижних конечностей
Воспаление мышц - миозит
Радикулит и грыжи межпозвонковых дисков вследствие остеохондроза
Болезни почек и желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев такие искривления позвоночника легко корригируются – для этого нужно вылечить основное заболевание, выступающее в роли этиологического фактора. Со структурными сколиозами дело обстоит несколько иначе. Эти деформации позвоночника обусловлены изменениями структуры позвонков, мышц, связок, нервных волокон. В этих случаях искривление позвоночника зачастую сочетается с патологическими изменениями других отделов опорно-двигательного аппарата, внутренних органов, а также с отставанием в психическом развитии. Эти сколиозы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Ниже представлены основные причины возникновения сколиоза со структурными изменениями:

Наследственно обусловленная патология соединительной ткани – мукополисахаридоз, нейрофиброматоз, синдром Марфана
Органические поражения спинного мозга при полиомиелите, сирингомиелии
Болезни паращитовидных желез, рахит и другие состояния, ведущие к остеопорозу – дефициту кальция в костной ткани
Врожденная патология со структурными изменениями грудной клетки (отсутствие одного или нескольких ребер, добавочные ребра)
Дистрофические изменения мышц шеи, спины
Травмы позвоночника
Опухоли позвоночника
Поражение позвоночника туберкулезом, сифилисом.

Причины у детей

Удручающим является тот факт, что сколиоз чаще всего поражает детей и подростков. Самые распространенные причины сколиоза у детей – малоподвижный образ жизни, неправильная поза во время приготовления уроков, долгого сидения за компьютером. В результате этого сколиотическая осанка наблюдается у 80% школьников. Не последнюю роль в искривлении позвоночника у детей играет неправильное питание.

Сейчас среди молодежи широким спросом пользуются всеми способами разрекламированные прохладительные напитки. Содержащаяся в этих напитках ортофосфорная кислота и углекислый газ в пузырьках способствуют вымыванию кальция из костной ткани и остеопорозу. Возможно, это одна из причин так называемого идиопатического сколиоза, когда выяснить причину искривления позвоночника у данного ребенка затруднительно, несмотря на все проведенные диагностические исследования.

Симптомы

В зависимости от конфигурации измененного позвоночника и количеству углов или дуг отклонения сколиозы могут быть С-, S-, или Z- образными. По локализации они могут быть шейными, шейно-грудными, грудными, пояснично-грудными и поясничными. Эта патология имеет 4 степени, каждой степени соответствует величина угла отклонения от срединной оси позвоночного столба, выраженная в градусах.

1 степень – угол отклонения не превышает 10°
2 степень – 10° – 25°
3 степень – 26° – 50°
4 степень – более 50°.

Симптомы сколиоза позвоночника включают в себя нарушения конфигурации позвоночника и расстройства функции нервной системы и внутренних органов. Эти симптомы включают в себя:

Видимую порой даже невооруженным глазом деформацию тех или иных участков позвоночного столба
Нарушение конфигурации грудной клетки – выпячивание межреберных промежутков с выпуклой стороны сколиоза и западение с внутренней
У детей - асимметрия кожных складок на ножках и на ягодицах
Торсия (скручивание) – вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси.
В поясничной области – мышечный валик из-за патологического напряжения мышц
Нарушение работы сердца, легких, желудка, кишечника из-за изменения объема грудной клетки и брюшной полости
Поражение головного мозга из-за недостатка кровоснабжения при шейном сколиозе
Плоскостопие, вторичное укорочение одной из нижних конечностей, нарушение походки
Вторичное искривление таза, и, как следствие – проблемы с вынашиванием плода и деторождением у женщин
Депрессия, истерия, эмоциональная подавленность из-за качественно неполноценной жизни.

Особенности сколиоза 2 степени

2 степень сколиоза является самой примечательной с клинической точки зрения. Если 1 степень выявляется у многих детей и подростков и проходит по мере взросления и занятий спортом, то 2 степень сколиоза – это повод для серьезных размышлений для родителей ребенка. На данном этапе искривление позвоночника не сочетается с патологией внутренних органов и расстройствами двигательных функций. В верхней одежде сколиоз 2 степени у пациента вообще не заметен.

Основные симптомы сколиоза 2 степени – это асимметрия углов лопаток, ягодичных складок, ротация тел позвонков вокруг продольной оси. Главная опасность сколиоза 2 степени – вероятность перехода в 3 степень. Особенно велика эта вероятность у детей 11 – 12 возраста. В этой связи различают фиксированный и нефиксированный сколиоз. В первом случае во время физической нагрузки, поднятия тяжестей угол отклонения не изменяется, а при нефиксированном сколиозе он увеличивается.

Диагностика и лечение

В отсутствие лечения нефиксированный сколиоз 2 степени – это фактически 3 степень данного заболевания. Заподозрить даже начальную степень сколиоза можно на основании данных внешнего осмотра, обращают на себя внимание вышеуказанные признаки сколиоза – асимметрия углов лопаток, поясничных углов, кожных складок. Определиться со степенью сколиоза поможет рентгенограмма позвоночника и костей таза. Торсию позвоночника можно выявить с помощью компьютерной томографии.

Лечение сколиоза – это физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. Медикаментам здесь отводится вспомогательная роль. Физические упражнения должны быть тщательно подобраны согласно локализации и степени сколиоза, иначе вместо пользы они принесут вред. При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение искривления позвоночника.

moyaspina.ru

Сколиоз позвоночника: виды симптомы и последствия

Сколиоз – распространённое заболевание взрослых и детей, характеризующееся боковой деформацией позвоночника вправо или влево относительно своей оси, которое дополняется выступающими лопаткой и ребрами с одной стороны. Чаще всего развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Различают С-образный сколиоз, S и Z типа.

Степени и виды сколиоза

Позвоночник имеет несколько естественных изгибов. Если угол одного или нескольких из них становится больше, то возникает патология называемая сколиозом. В зависимости от градуса отклонения выделяют различные степени заболевания.

Классификация по глубине отклонения:

Первая степень – угол искривления составляет от 1° до 10°.
Вторая – глубина отклонения от 11° до 25°.
Третья – от 26° до 50°.
Четвёртая – более 50°.

Глубина отклонения позвоночного столба влияет на все внутренние органы. Но если искривление первой степени не заметно на глаз и почти не отражается на здоровье, то сколиоз третьей и четвёртой степеней приводит к сбоям в работе многих систем организма.

Классификация по количеству сколиозных дуг:

С-образный тип (одна дуга искривления).
S-образный сколиоз (образует два изгиба как противовес друг другу, один в грудном отделе, другой в поясничном).
Тип Z – это три сколиозных дуги позвоночника.

Отклонение позвоночного столба вбок называется неструктурным сколиозом. Если же происходит анатомическое изменение строения позвонков, то это структурный тип. Левосторонний сколиоз – это искривление дуги в левую сторону. Он возникает чаще всего в поясничной области. При правостороннем типе заболевания сколиозная дуга искривляется вправо, деформации подвержен в основном грудной отдел позвоночника. Различают также нефиксированный и фиксированный сколиозы. В первом случае искривление усиливается, если на позвоночник оказывается нагрузка. На рентгеновском снимке в положении стоя искривление видно сильней, чем в положении лежа.

Специфическим признаком заболевания является вращение позвонков в вертикальной оси – торсия, ротация. Последняя становится причиной образования рёберного горба и мышечного валика. Её наличие определяют при помощи рентгена. Возможны и другие способы обследования. Ротацию позвонков врач выявит даже на обычном медицинском осмотре. При наклоне пациента вперёд, будет заметно, что ребра и мышцы у него с одной стороны выступают больше, чем с другой, что свидетельствует об имеющейся ротации и необходимости дальнейшего обследования.

По локализации первой сколиозной дуги различают:

Шейно-грудной вид заболевания. При нём вершина дуги деформации находится на уровне 3–4 грудных позвонков. При этом ярко выражена асимметрия тела человека и даже лица. Обычно это врожденная аномалия, встречающаяся довольно редко.
Грудной. Дуга образуется на уровне 7–10 позвонков. Чаще всего такой сколиоз бывает правосторонним.
Грудопоясничный вид. Деформация возникает с одинаковой вероятностью как слева, так и справа. Выше и ниже первичной дуги образуются небольшие вторичные дуги. Вершина первичной дуги расположена на уровне 11 или 12 грудных позвонков.
Поясничный (люмбальный) сколиоз. Вершина дуги расположена на уровне 1 или 2 поясничных позвонков. Вторичные дуги развиты слабо. Этот вид болезни не беспокоит человека, и он узнает о ней, как правило, случайно.

Симптомы и причины заболевания

Симптомы сколиоза зависят от вида и степени деформации позвоночника. Обычно они проявляются сутулостью, неправильной осанкой, разной высотой плеч, несимметричностью тела, усталостью и регулярной ноющей болью в разных отделах спины, повышенной утомляемостью после физической нагрузки, спорта, долгого сидения, стояния или ходьбы. Лечение деформаций позвоночника нужно начинать как можно раньше, чтобы избежать тяжёлых последствий этого недуга.

Это заболевание накладывает некоторые ограничения на образ жизни пациентов – взрослых и детей. Необходимо постоянно следить за осанкой, укреплять мышцы спины, избегать большой нагрузки на позвоночник, не поднимать тяжестей, не делать резких движений. Исключаются вертикальные нагрузки на позвоночник и круговые вращения. Запрещается заниматься такими видами спорта, которые развивают только одну сторону тела: волейболом, баскетболом, теннисом. Из-за неравномерного распределения нагрузки не рекомендуются также художественная гимнастика и танцы. А вот плаванье полезно.

Почти в 80% случаев сколиоз называют идиопатическим, так как причины заболевания остаются невыясненными. Часто искривление позвоночника возникает у младших школьников, когда на ещё неокрепший позвоночник ребёнка ложится максимальная нагрузка в виде регулярного ношения тяжёлых ранцев. Сказывается также постоянное неправильное положение за партой или компьютером, когда ребёнок выставляет вперёд плечо рабочей руки. Из-за этого происходит непроизвольное перекашивание позвоночника. Такая же ситуация возникает у детей-музыкантов, которые занимаются, например, на скрипке, но не бывает у барабанщиков. В период начальной школы особенно важно следить за правильностью осанки детей, укреплять мышцы спины, к примеру, плаваньем. Развивается сколиоз и у спортсменов, которые занимаются несимметричными видами спорта. Это метатели ядра, копья, бадминтонисты.

Предпосылками болезни могут стать также слабость мышечного корсета, гипермобильность суставов, врождённая деформация позвонков, разрушение межпозвоночных дисков, травмы спины, нарушения метаболизма, регулярное ношение тяжестей, неправильная осанка во время сидения, ряд инфекционных заболеваний и наследственный фактор. Обнаруженный сколиоз нужно начинать лечить как можно раньше, ведь в дальнейшем заболевание, прогрессируя, будет оказывать негативное влияние на все внутренние органы. Последствия искривления позвоночника могут быть весьма серьёзными.

Последствия заболевания

Последствия сколиоза могут быть физическими и психологическими.

Психологические: дискомфорт причиняет осознание «некрасивости» и страх быть отвергнутым своим окружением. Человек с такой осанкой стесняется ходить в обтягивающей одежде, раздеваться на пляже, замыкается в себе, испытывает постоянный стресс и впадает в депрессию.

Физические: сколиозные деформации пагубно влияют почти на все органы организма. Больше других страдают пищеварительная, мочеполовая, сердечная и дыхательная системы. Казалось бы, небольшое искривление – пустяк. Но это не так. Дело в том, что, прогрессируя, заболевание приводит к сбоям в работе внутренних органов. Происходит это вот как: искривленный позвоночник перекашивает тело, сдвигает в сторону внутренние органы и вызывает растяжение всех мышечных тканей, защемляются нервные окончания, что приводит к спазмам мышц возле позвоночника. В результате ухудшается их работоспособность. Межпозвонковые диски смещаются, происходит их ротация. Сдавленные органы не могут работать исправно.

Всё это вызывает разнообразные нарушения: сбои в обмене веществ, расстройства пищеварительного тракта, проблемы с опорно-двигательной системой. Дальнейшее прогрессирование сколиоза может привести к разрушению межпозвоночных дисков, образованию протрузий, снижению общего качества жизни человека. Искривление 3 и 4 степеней приводит к затруднениям дыхания, вызывает нарушение в малом круге кровообращения. Из-за этого кровь плохо насыщается кислородом, постепенно развивается сердечно-лёгочная недостаточность. Таким образом, сколиоз, легко может стать причиной головных болей, сердечных приступов, тахикардии.

От локализации искривления зависит, какие системы организма страдают больше, а какие меньше. К примеру, при грудном и шейно-грудном сколиозах из-за деформации грудной клетки страдает сердце, особенно его правые отделы, в результате постепенно формируется сердечно-лёгочная недостаточность. Признаки появляются постепенно. Сначала у человека возникает одышка после небольшой физической нагрузки, затем повышается давление, число сердечных сокращений увеличивается и отклоняется от нормы. Далее ситуация осложняется патологическими изменениями в виде аритмии и повреждением миокарда, которые видны на кардиограмме. Практически у всех больных сколиозом присутствует ишемическая болезнь сердца.

При поясничном сколиозе нарушается работа мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. При этом возникают следующие нарушения: частое мочеиспускание, запоры, отёки на ногах, слабость мышц живота, застойные изменения в желудке, малом тазе, почках.

Довольно опасным осложнением болезни является сдавливание нервных окончаний. Оно может стать причиной онемения и последующего паралича нижних конечностей. Неврологические последствия сколиоза сводятся к утрате рефлексов, подёргиванию мышц, исчезновению кожной чувствительности в зоне поражения. Иногда при сильном перекручивании позвонков в шейном отделе происходит пережатие позвоночной артерии, которая снабжает кислородом головной мозг. Это приводит к кровоизлиянию, утрате интеллектуальных способностей. Со временем у человека могут начаться необратимые изменения головного мозга. Смерть при сколиозе возможна в результате инфаркта миокарда или инсульта. К важным для женщин последствиям сколиоза относят сложность при зачатии ребёнка и его вынашивание.

При отклонении сколиозной дуги от нормы на 50° и более, практически половина больных утрачивает способность к выполнению физической работы, а некоторые не могут даже обслужить себя в быту. Как результат – инвалидность.

Все последствия сколиоза опасны. Именно поэтому его необходимо лечить как можно быстрей.