НОВОСТИ |
Что такое альфа фетопротеин, и как проводится онкомаркер АФП? Афп что это такоеАФП в анализе крови – что означает?АФП в анализе крови – что означает этот показатель? Таким вопросом часто задаются пациенты, которые получают на руки бланки с результатами исследования. Повышенная концентрация АФП в анализе крови может означать наличие тяжелой патологии в организме. Исследования крови назначается с разными целями. Чаще всего эта процедура проводится, чтобы диагностировать возникшую патологию или для наблюдения за женщиной в период беременности. Еще одна важная причина назначения на анализ возникает в том случае, когда необходимо оценить результаты проведенного лечения. Что такое АФП?Практически при каждом заболевании больному приходится сдавать различные анализы. Наиболее эффективным и показательным является анализ крови. По результатам исследования лечащий врач формулирует диагноз и назначает лечение. При беременности женщинам приходится выполнять определенные действия в обязательном порядке. В данной ситуации анализ крови на концентрацию АФП и других веществ делается для контроля за состоянием роженицы. Альфа-фетопротеин – АФП – по структуре считается белком. Фото: Важная особенность заключается в том, что вырабатывается это вещество организмом эмбриона. Синтез протекает в печени и ЖКТ. Этот факт означает, что по содержанию АФП можно отслеживать состояние здоровья будущей роженицы. На первом этапе развития эмбриона белок синтезируется в яичниках матери. К концу первого триместра эта функция переходит к плоду. К средине беременности концентрация белка достигает оптимального значения. В числе прочих функций, АФП предотвращает отторжение плода организмом матери. Максимального значения концентрация альфа-фетопротеина достигает к последним неделям. После рождения уровень содержания белка начинает снижаться и через год достигает нормы как у взрослого человека. При исследовании любого материала, будь то кровь или моча, каждый показатель означает определенное состояние органов. Анализ на концентрацию АФП при беременности берется при диагностике следующих патологий в развитии плода:
Поскольку информация о состоянии плода получается косвенным путем, одного исследования для полного представления бывает недостаточно. Это означает, что контроль состояния роженицы и будущего ребенка нужно выполнять с использованием дополнительных процедур. Видео: Такая методика дает возможность свести к минимуму риски появления патологий и заболеваний. Анализ на содержание АФП в крови проводится не только для женщин при беременности. Данный показатель служит маркером при возникновении патологий в организме мужчин и женщин, которые не планируют беременность. Повышенный уровень альфа-фетопротеина в крови может означать начальную стадию следующих заболеваний:
Важно подчеркнуть, что онкологические заболевания имеют свойство развиваться латентно. Для эффективной борьбы с патологией очень важно поставить правильный диагноз на первой стадии развития. Специалисты обращают особое внимание на состояние мочеполовой системы у мужчин. В силу разных обстоятельств у них возникает и развивается рак яичек. Это означает, что необходимо контролировать состояние организма. При появлении раковых образований концентрация АПФ в крови увеличивается на 50 – 60 %. Видео: Своевременно сделанный анализ дает возможность обнаружить опухоль. Метастазы размножаются с разной скоростью. Чтобы купировать их развитие, используются различные приемы и методики. Огромное значение для успешного лечения имеет ранний диагноз. Проба на АФП дает необходимую в таких случаях информацию. Подготовка к исследованиюЛечащему врачу необходимо получить достоверную информацию о состоянии пациента. Чтобы данные анализа крови на содержание АФП соответствовали истине, процедуру исследования необходимо провести строго по действующим инструкциям. Это означает, что пациенту необходимо выполнить несколько условий. При всей простоте действующих правил необходимо отдавать себе отчет в том, что от их соблюдения зависит точность результатов. Правила подготовки к анализу одинаковы и для мужчин, и для женщин в период беременности. Надо отметить, что проба на АФП рассматривается как элемент комплексного обследования. Анализ крови на АПФ сдается незамутненным. Это означает, что сдавать его необходимо натощак. Многолетняя практика показала, что лучшее время для этой процедуры – раннее утро. Фото: Сплошные линии – cывороточный уровень АФП, пунктир – ожидаемый уровень АФП Пациенту нужно прибыть в лабораторию по забору крови, не принимая пищи. Можно только попить воды. Чай и кофе употреблять нельзя, курить тоже не рекомендуется. За сутки до назначенного срока нужно отказаться от употребления жирных блюд и алкоголя. Кровь для исследования берется из вены. При беременности анализ крови на АПФ берется в период 15 – 20 недель. На этих сроках концентрация белка достигает необходимого для диагностики уровня. Расшифровка результатовПосле обработки материала необходимо расшифровать полученные результаты. При анализе крови на АФП основным показателем является концентрация белка. У женщин при беременности нормой считается содержание в пределах 0,5 – 2,5 МоМ. Это означает, что на протяжении всего срока нормальным отклонением считается величина в пределах указанного диапазона. В карточке наблюдений отмечаются все полученные результаты. Такая методика позволяет наблюдать за динамикой развития плода. Для мужского организма нормальным уровнем концентрации считается показатель до 10 МоМ. Если он переходит эту границу, то есть основания подозревать возникновение патологии. Специалисты рекомендуют сдавать анализ на АФП женщинам не только при беременности. Данный маркер показывает присутствие серьезных патологий в организме человека уже в зачаточном состоянии. Когда исследование выявило повышенный уровень содержания альфа-фетопротеина, то это означает высокую вероятность возникновения следующих патологий:
В период беременности повышенный показатель АФП указывает на то, что здоровье плода находится под угрозой. Перечень возможных отклонений определяет наблюдающий врач. Когда результаты анализа крови показывают пониженный уровень содержания АФП, нужно внимательно отнестись к данному факту. Это означает, что в организме протекают процессы, которые в скором времени приведут к обострению скрытых болезней. Для беременной женщины это тревожный сигнал. В такой ситуации можно предполагать наличие следующих патологий у развивающегося плода:
Лечебная практика показывает, что при расчете срока беременности случаются ошибки. Происходит такой казус по разным причинам. Показатель АФП позволяет это исправить. В завершении краткого обзора нужно отметить, что отклонения показателя АФП от средних значений не является основанием для окончательного диагноза. Видео: Полученный результат анализа означает, что необходимо провести дополнительные исследования, и только после комплексной проверки всех особенностей и нюансов ставится диагноз, который предполагает определенный курс лечения. В процесс обследования очень важно соблюдать все рекомендации лечащего врача при сдаче материала на анализ. moydiagnos.ru Онкомаркер альфафетопротеин: показания, расшифровка нормыОнкомаркеры свидетельствуют не только о том, есть ли у человека рак или предрасположенность к нему, но и открывают завесу успешного протекания беременности. Одним из таких видов является онкомаркер альфа-фетопротеина. ОписаниеУказанный антиген – белок, выделяемый клетками эмбриона в организм мамы. После рождения выработка происходит в печени. АФП – важный инструмент, контролирующий иммунитет женщины. Он не позволяет организму воспринимать плод в качестве чужеродного организма. Небольшое количество белка есть в сильного пола и небеременных девушек. Период полужизни альфа-фетопротеина в теле составляет всего 5 суток. Поэтому мониторинговое наблюдение происходит на протяжении длительного времени. Первоначально вещество синтезируется в яичниках желтым телом. Примерно на пятой неделе беременности будущий малыш начинает создавать его самостоятельно. Концентрация возрастает как в крови будущего младенца, так и его матери. Наибольшие значения достигают на 32-34 неделе беременности. На первом году жизни малыша количество этого соединения в организме нормализуется. Показания к исследованиюЕсли женщина не вынашивает ребенка, анализ на онкомаркер поможет выявить: Показаниями к анализу могут стать доброкачественные новообразования, скрининг полноты удаления опухоли, для изучения влияния лечения на раковые клетки. Каждая женщина в период беременности должна пройти обследование. Оно позволяет выявить наличие грубых отклонений в развитии плода. Особенное внимание уделяется девушкам, имеющим:
Что может влиять на результаты?На полученные результаты влияет много факторов.
Как сдавать анализ крови на онкомаркер АФП?На результаты может повлиять и тот фактор, насколько тщательно человек готовился к сдаче анализа. Кровь сделается натощак. Вечером накануне не рекомендуется есть пищу со специями, жирные и жаренные продукты. Желательно, чтобы последний прием еды был минимум за 8 часов до анализа. На показатели влияют недавно проведенные физиотерапевтические процедуры, УЗИ, массаж и инструментальные методы обследования. Поэтому рекомендуется не делать их в день обследования. Максимально информативными считаются результаты, полученные совместно с лабораторными и инструментальными методами диагностики. Мониторинг за полученными данными в разный период времени должен осуществляться в одной лаборатории с использованием одного и того же реактива. Расшифровка результатовПосле сдачи крови результаты обычно готовы через два дня. Часто изменение онкомаркера АФП сопровождается с акушерской патологией мамы. Поэтому для достоверности результатов во втором триместре анализ сочетают с исследованием плацентарных гормонов, УЗИ и другими методами диагностики. В экстренных случаях результаты на АФП могут быть готовы через пару часов. Норма для онкомаркера альфафетопротеинаНормальными показателями у мужчин и небеременных женщин является 0-10 МЕ/мл. Норма зависит от способа выполнения анализа. Он может быть иммунохимическим или иммуноферментным. Несмотря на то, что для анализа может взяться разный биоматериал, например, желчь, амниотическая или кистозная жидкость, нормы стандартизованы только для крови. Уровень превышающий нормуЕсли показатели больше 10 МЕ/мл, то назначаются дополнительные методы исследования для более точной постановки диагноза. Считается, что повышенный альфа-фетопротеин говорит о наличии серьезных болезней, например, онкологии молочной железы, печени, поджелудочной железы, желудка, зародышевых опухолей яичек и яичников. При беременности высокие значения говорят не только о многоплодной беременности, но и о:
Пониженные показатели указывают на задержку развития, трисомию 18, пузырный засос или ложную беременность. Временный подъем показателяКак уже отмечалось, временный подъем отмечается во время беременности. На 15 неделе показатели могут составлять 15-62 МЕ/мл, но к 20 недели они могут подниматься до отметок в 119 МЕ/мл. Изменения показателей обнаруживается при обострении холецистита, желчекаменной болезни, регенерации печеночной паренхимы после травмы или интоксикации. В заключение отметим, что АФП является абсолютным маркером при обнаружении опухоли желточного мешка и эмбриональных карцином. Но порог в 400 МЕ/мл у 10-20% детей не пройден. Взрослые с раком в половине всех случаев имеют АФП выше 800 МЕ/мл.
Альфа фетопротеин или АФП онкомаркерМногообразие гормонов, онкомаркер афп, маркеры, специфичные для каждого органа позволяют установить точнейший диагноз. Сложный и многоступенчатый мониторинг физиологического течения беременности основывается на качественном и количественном определении некоторых маркеров и использовании диагностических тестов. Так, обнаружение в общем анализе мочи альфа фетопротеина позволяет отслеживать, насколько гармонично развивается плод и нет ли у него генетических отклонений. Используется этот маркер и в онкологической практике как идентификатор некоторых злокачественных опухолей печени и половых органов. Физиология в организмеЛабораторное тестирование на специфический белок альфа фетопротеин помогает в диагностике и профилактике заболеваний акушерской и онкологической сфер. Выработка альфа фетопротеина сопровождает жизнь человека практически с первых минут её зарождения. Белок сложного строения продуцируется в желточном мешке, со временем функция его продукции возлагается на печень, кишечный тракт эмбриона. Гликопротеид выводится полностью на пятые сутки от момента синтезирования.
С ростом эмбриона плазма крови постепенно накапливает этот гормон. Лабораторный анализ максимальное его содержание отражает на 12—16 неделе гестации. К сроку физиологических родов плазменное содержание альфа фетопротеина значительно не варьируется, норма его концентрации для новорожденного и взрослого человека составляет 10 мг/л. На ранних этапах беременности женщина с помощью альфа фетопротеина может узнать о своём физиологическом состоянии. Синтезированный белок выводится из организма эмбриона и попадает в кровь матери, которая фильтруется почками и выводит гликопротеин с мочой. Быстрые аптечные тесты содержат реактивы именно на этот белок, концентрацию которого можно уловить уже спустя две либо три недели от зачатия. Диагностическая помощь в акушерствеВ дальнейшем на предмет содержания альфа фетопротеина берут анализ венозной крови беременной женщины. Рост эмбриона даёт повышение содержания этого белка, который проникает в околоплодные воды и через плацентарный барьер. Адекватное выведение гликопротеина обеспечивается функциональной деятельностью почек и кишечника. Если результаты исследований отличны от нормы афп, патологию ищут первыми именно среди этих органов у матери или плода. Анализ на фетопротеин информативен с 10 по 34 неделю беременности. К моменту рождения его концентрация падает, и для установки физиологических отклонений используют другие маркеры и тесты. С помощью альфа фетопротеина на описанных сроках беременности можно установить:
При установлении некоторых отклонений со стороны материнского организма исследуют содержание альфа фетопротеина и дополнительного достаточно обширного спектра гормонов. На контрольном УЗИ (ультразвуковом исследовании) корректируется срок беременности, выявляют наличие нескольких плодов и существенных пороков развития. С высокой точностью определить пороки развития помогает тройной анализ, где определяют концентрацию:
Диагностическая помощь в онкологииЧто такое афп и когда он повышается, известно и специализированной науке — онкологии. Здесь анализ на альфа фетопротеин используется как специфический тест, где гликопротеид выступает как маркер наличия опухоли в какой-либо анатомической области.Раковая опухоль ведёт активную жизнедеятельность и продуцирует собственные вещества внутри внеклеточного воздействия. В зависимости от расположения опухоли вещества выделяются в различные биологические жидкости, так что с помощью специфических реагентов их можно распознать даже на ранних клинических стадиях онкопроцесса. Исследования с помощью онкомаркеров, в том числе — на афп, помогают не только в постановке диагноза, но и в последующем наблюдении за эффективностью терапии и вероятностью обострений патологического процесса. Присутствие определённого маркера в крови позволяет сделать прогноз на долгие месяцы и годы вперёд и предотвратить все осложнения и острые состояния. Онкомаркер на альфафетопротеин помогает и тогда, когда опухоль тяжело дифференцировать и локализовать её конкретный очаг. Норма афп в крови взрослого человека не должна превышать порог в 15 нг/мл. Если результат анализа превышает эту цифру, вероятно онкологическое поражение следующих органов:
Иногда АПФ увеличивается в отсутствие злокачественного процесса. Он является спутником острого и хронического поражения печени, её цирроза или некроза. Явления почечной недостаточности также могут сопровождаться повышением этого гормона. Диагностический поиск ферментов, активных веществ, гормонов, позволяющих найти и утвердить диагноз, осуществляется постоянно. Они позволяют установить этиологию и патогенез процесса, а также сформировать корректное эффективное лечение. boleznikrovi.com что это, при беременности, у мужчинКогда врачи назначают сделать анализ на альфа-фетопротеин, вопрос: «Что это?» – возникает автоматически. АФП – так называют белок, который вместе с ХГЧ назначают сдавать при беременности, чтобы вовремя заметить патологии в развитии плода. Также эти белки являются онкомаркерами, поскольку их рост в организме мужчин и небеременных женщин сигнализирует о высокой вероятности развития злокачественных опухолей. Что это – АФП?Альфа-фетопротеин вырабатывает печень плода во время беременности, чтобы защитить малыша от иммунного ответа со стороны материнского организма. Также он связывает в организме матери полиненасыщеные жирные кислоты и другие полезные вещества, которые проникают в организм только вместе с едой. Затем переносит их через плаценту. Вот почему АФП необходим во время всего периода беременности. Наиболее высоких значений его число достигает к тридцать четвертой неделе, после чего резко падает.АФП при беременности позволяет диагностировать состояние здоровья плода и своевременно обнаружить нарушения его развития. Поэтому уклоняться от сдачи крови на исследование альфа-фетопротеина крайне нежелательно, особенно, если:
Если тест показал отклонения АФП при беременности от нормы, сразу переживать не стоит: причина может быть в ошибочно установленном сроке беременности. Но кровь на анализ необходимо будет сдавать несколько раз, чтобы проследить рост белка в динамике. Если же содержание АФП при беременности все же повышено, это может указывать на спинномозговую грыжу у плода, аномалии в строении внутренних органов, некроз печени, генетические дефекты. Также белок может быть повышен, если женщина вынашивает близнецов. Низкий анализ крови на АФП предупреждает о выкидыше или замирании плода. Может быть при хромосомных аномалиях у малыша (синдром Дауна). Также бывает при ложной беременности, пузырном заносе. Получив негативные результаты, сразу переживать не стоит, так как всегда есть вероятность ошибки. Также следует иметь в виду, что анализ АФП хоть и может показать отклонение от нормы, что именно происходит, узнать нельзя. Поэтому врач назначает другие диагностические процедуры, чтобы определить причину. Одним из таких анализов является определение содержания ХГЧ в крови. Особенности хорионического гонадотропинаХорионический гонадотропин (ХГЧ) – это гормон, который синтезирует плацента. На ранних стадиях беременности ХГЧ обнаруживается в крови и в моче уже спустя шесть-десять дней после оплодотворения. Поэтому анализы крови или мочи, определяющие уровень ХГЧ, позволяют определить беременность на раннем этапе. Большинство домашних тестов на беременность основаны именно на определении ХГЧ в моче. Процедура заключается в окунании тест-полоски в мочу и определении наличия ХГЧ путём сопоставления цвета на тест-полоске и контрольного на цветовой шкале. Если результат теста негативный, целесообразно повторить анализ через несколько дней, поскольку в первые дни после полового акта тест-полоски обнаружить ХГЧ неспособны. Тест обнаруживает гормон в моче на восьмой день после оплодотворения, что на два дня позже, чем в крови. Следует помнить, что тест-полоска не всегда дает правильный результат. Причиной может быть несоблюдение инструкций, некачественный тест, различные болезни, в том числе онкология. Поэтому лучше всего пойти к гинекологу, который после осмотра даст точный ответ. Функции хорионического гонадотропинаНа первых неделях беременности ХГЧ поддерживает функцию жёлтого тела. Производство ХГЧ увеличивается в два раза каждые двое суток в течение первых недель беременности. Когда плацента оказывается сформированной, потребность в желтом теле отпадает, и ХГЧ начинает вырабатываться не так быстро: каждые три дня. В третьем триместре его число начинает постепенно понижаться. Через несколько недель после родов, если организм здоров, анализ ХГЧ в крови уже не показывает. Ещё ХГЧ высокий, это может говорить, что женщина ожидает двойню-тройню. Также бывает у беременных, больных сахарным диабетом или если женщина принимает препараты, в составе которых – стероидные гормоны. Также высокий ХГЧ может говорить о вероятности синдрома Дауна у плода. Для диагностики ненормального развития у плода, нужны данные других тестов, в том числе, на АФП. Низкий ХГЧ бывает при угрозе выкидыша, задержке развития плода или смерти малыша. Может быть при слабом функционировании плаценты, а также если иммунная система выработала антитела к ХГЧ. При внематочной беременности уровень ХГЧ также ниже нормы. Симптомами внематочной беременности являются:
Могут начаться судороги вокруг области внематочной беременности, кровотечения, и если не предпринять лечебного вмешательства, остановка сердца и смерть матери. Учитывая опасность ситуации, при подозрении на внематочную беременность, необходимо дополнительное обследование. Если диагноз подтвердится, придется делать аборт: шанса, что малыш выживет, практически нет, а плод по мере роста может разорвать фолиевы трубы, на которых закрепился зародыш. Тем не менее, сразу переживать, если отклонился уровень ХГЧ от нормы не стоит, поскольку всегда есть вероятность, что это произошло из-за неправильно установленного срока. В этом случае нужно будет сдавать анализ на гормоны через определенные сроки, чтобы проследить за его ростом в динамике. Когда растет АФППоскольку АФП и ХГЧ – это белки, что синтезирует плод, в организме мужчины и небеременной женщины его число не должно превышать 15 нг/мл. Если они были обнаружены в повышенном количестве, ситуация требует дополнительного исследования: это может говорить о раке. Повреждения печени, диабет, рассеянный склероз, проблемы с сердцем, почками, кишечником, некоторые формы рака способны существенно повысить концентрацию альфа-фетопротеина в крови. Наиболее часто уровень онкомаркера растет при проблемах с печенью: каждый раз, когда её клетки разрушаются, происходит выработка АФП. Поэтому при хронических заболеваниях печени (гепатит, цирроз), уровень альфа-фетопротеина обычно хронически повышен. Поэтому при подозрении на эти болезни доктор назначает сдавать анализ на альфа-фетопротеин. Что касается рака и доброкачественных образований, то здесь причина роста онкомаркера в том, что организм начинает вырабатывать белок для уничтожения раковых клеток. Поэтому при некоторых формах рака уровень онкомаркера может достигать очень высоких значений. Учитывая эту характеристику альфа-фетопротеина, анализ АФП используют для диагностики рака на ранней стадии. Уровень онкомаркера начинает подниматься как минимум за полгода до того, как дают о себе знать первые симптомы. Анализ на АФП показывает его значительное повышение при таких раках печени, как гепетоцеллюлярная карцинома (у новорожденных – гепатобластома). Также это нередко означает, что в печень проникли метастазы из других органов. Кроме того, рост альфа-фетопротеина помогает эффективно определить людей с раком яичек, яичников. Анализ на АФП может быть позитивным и при раке желудка, прямой кишки, лёгких, груди, лимфоме. Помимо того, что анализ на АФП позволяет определить рак, знания об уровне этого гормона необходимы для контроля за лечением онкологии:
Если расшифровка анализа на альфа-фетопротеин показала, что белок медленно поднимается у людей с хроническим заболеванием печени, это означает, что повышен риск рака. При значительном повышении общего АФП и АФП-L3% (одна из разновидностей связанного АФП), это значит, что повышен риск заболевания гепатоцеллюлярной карциномой в последующие год-два. Стоит иметь в виду, что оба эти показателя, Афп-L3% и общий АФП, способны повышаться и у людей с хроническим гепатитом или больных циррозом. В этом случае нужно следить за тем, насколько резким будет увеличение альфа-фетопротеина. Когда растет хорионический гонадотропинХГЧ также является онкомаркером. Увеличенный уровень ХГЧ присутствует при трофобластическом заболевании, которое развивается во время беременности. Развивается она после оплодотворения, когда ворсины начинают перерождаться в необычную, похожую на пузырьки ткань. По мере роста они становятся похожи на виноградные звенья, заполненные жидкостью, которая синтезирует ХГЧ. Зародыш при этом гибнет, а ткань разрастается. В большинстве случаев опухоль доброкачественная, но в небольшом проценте развивается рак. Но ситуация в любом случае требует операции. Кроме того, повышенный уровень онкомаркера ХГЧ помогает диагностировать рак матки, яичника, яичек, печени, груди, лёгких, кожи и желудка. Также онкомаркер может подниматься и при заболеваниях, не связанных с онкологией. Причина – доброкачественные опухоли, сопровождающие цирроз, язву двенадцатиперстной кишки, воспаление кишечника, курение конопли. Поэтому если анализ показывает повышение онкомаркера ХГЧ, обязательно надо сдать другие анализы крови, в том числе на АФП, пройти другие обследования. Очень важно обнаружить причину заболевания и заняться лечением. proanalizy.com Что означает анализ крови АФПВ диагностических целях в медицине проводятся исследования клеток крови, дающие возможность выявить патологии не только у взрослого человека или ребенка, но и на этапе развития плода в материнской утробе. Что такое АФП?Одним из показателей крови является АФП – маркер, уровень которого поднимается при наличии пороков внутриутробного развития. Он показывает наличие раковых процессов в человеческом организме. Впервые альфа-фетопротеин был найден в крови эмбриона и взрослого человека исследователями из Америки полвека назад. Белок получил такое название, так как считается специфичным для зародышей. По-другому его называют маркером онкологических болезней (онкомаркером). Чтобы выявить уровень альфа-фетопротеина, исследуют пробу крови из вены. Какие существуют онкомаркеры?Все виды онкомаркеров — белковые (пептидные) вещества или их производные. Условно делятся на две категории:
Эффективно выявляется уровень АФП. Маркер считается самым изученным и распространенным. Благодаря ему можно с высокой точностью выявить раковые процессы в печени и прочие формы опухолевых заболеваний. Анализ крови на АФП — главная методика для определения онкологических недугов. Благодаря корректной расшифровке результатов обследования выявляется болезнь на раннем этапе. Стадия в онкологии имеет большое значение. Ведь чем раньше доктор определит опухоль, тем выше шансы пациента на излечение. Анализ кровиВыявление онкомаркеров в крови необходимо не только во время диагностики опухолевых патологий. Данные исследования проводят для определения уровня эффективности лечения. С помощью анализа можно узнать: не появились ли метастазы. Когда назначают анализ АФП?Анализ на АФП назначают для:
Важно! Доктора до сих пор не могут назвать конкретные причины повышения АФП в анализах взрослых людей. Норма у мужчин и женщин не называется, а многочисленные исследования не выявляют участие маркера ни в одной функции человеческих систем и органов. Показатели АФП используются в комплексном диагностическом обследовании женщин во время беременности. Они дают возможность предположить наличие патологий развития плода в материнской утробе. Анализ назначают больным с подозрением на рак в клетках печени и в половых железах мужчин. Если пациент мужского пола страдает опухолью яичек, то АФП повышен в 70 процентах случаев. Особенности АФПОдной из главных функций АФП является связывание белком жирных кислот. Кислоты необходимы для формирования клеточных мембран, синтеза биоактивных простагландинов. Однако они не производятся ни материнским организмом, ни тканями плода, растущего в утробе, а поступают с продуктами извне. Их перемещение к тканям зависит от работы специфических пептидов – переносчиков. АФП, играя важную роль в развитии зародыша, должен содержаться в требуемой концентрации, соответствующей сроку беременности по неделям. Существует специальная таблица, где указана норма АФП при беременности. На ранних сроках вынашивания плода альфа-фетопротеин производится в желтом теле материнского яичника. А в 16 недель процентное содержание АФП в крови и водах повышается. Когда у плода сформировался кишечник и печень, клетки органов самостоятельно синтезируют альфа-фетопротеин для себя. Большая часть АФП через плаценту поступает в материнское кровеносное русло. Так что уже в третьем триместре, на 31 неделе, анализ АФП при беременности дает максимальные показатели. Анализ при беременностиК последнему месяцу вынашивания ребенка организм малыша самостоятельно производит альбумин, выполняющий задачи плодного белка. Поэтому содержание АФП сокращается после появления ребенка на свет. В нормальном состоянии у взрослых в крови содержатся только следы альфа-фетопротеина, а если в анализе крови его концентрация увеличивается, то это говорит о наличии заболевания. Определение маркера АФПИсследование маркера АФП применяется в качестве одного из важных индикаторов нормального процесса вынашивания плода. Показатель изменится при патологиях эмбриона, пороках или синдромах. Однако результат анализа крови на альфа-фетопротеин не всегда точно выявляет аномалии. Поэтому оценка показателя проводится в комплексе с иными анализами и обследованиями. Не резкое увеличение АФП у взрослых бывает и показывает развитие патологических процессов в печени, к примеру: гепатита или цирроза. А если содержание белка превышает норму, то это указывает на развитие раковых процессов в организме. Опухолевые клетки, если они злокачественные, характеризуются сходным строением с эмбриональными клетками и похожими функциями. Высокое значение АФП свидетельствует о развитии эмбриональных и дифференцированных раковых патологий печени, простаты у мужчин и женских яичников. Внимание! Ни размеры опухоли, ни этап ее развития, ни скорость распространения не оказывают влияния на интенсивность повышения АФП. Даже самые активные опухоли могут показывать меньший прирост специфического белка по сравнению с более дифференцированными новообразованиями. Однако ученые доказали, что у 50 процентов больных раком печени наблюдается увеличение показателя альфа-фетопротеина за два месяца до возникновения симптомов заболевания. Это означает, что результаты анализа на АФП используются как эффективный скрининг у пациентов, предрасположенных к онкологическим заболеваниям. АФП при беременности: нормаОсновной задачей альфа-фетопротеина является защита. Данный специфический белок не позволяет иммунитету беременной женщины воздействовать на плод, который развивается в ней. Маркер обеспечивает защиту от иммунного отторжения эмбриона. Альфа-протеин является переносчиком кислорода в организме ребенка внутри утробы. Ребенок в утробеВ процессе вынашивания плода с каждой неделей в материнской крови увеличивается содержание АФП. Максимальный показатель наблюдается в период с 31 до 34 недели. После этого концентрация медленно снижается. У ребенка в 1 год АФП минимизируется. У беременных на 12 неделе берут кровь из вены на исследование АФП. Чтобы результат показал достоверную информацию, доктор должен знать точное число недель вынашивания ребенка. Ведь с увеличением срока беременности увеличивается и концентрация альфа-фетопротеина в крови. Если АФП ниже нормы, установленной для определенного срока, то это признак патологий у плода:
Анализ крови на АФП считается главным методом определения хромосомных патологий эмбриона:
Если альфа-фетопротеин анализ дал слишком высокие результаты, то причиной могут быть и такие аспекты:
Опасность несет не только повышенный, но и пониженный АФП во время беременности. Это расшифровывается как наличие патологических процессов в развитии ребенка. В такой ситуации для правильного диагноза доктор назначает дополнительные обследования. Чтобы выявить степень риска развития врожденных недугов, применяется «тройное» обследование: определяется содержание АФП, ХЧГ (плацентарного белка), эстриола в свободной форме. ХЧГ – показатель плацентарного пептида, который указывает на состояние плаценты во время обследования. Высокая концентрация означает болезнь Дауна, однако при этом должны быть повышены и эстриол, и альфа-фетопротеин. Эстриол представляет собой гормон, который производится печенью эмбриона и плацентой. Его показатель при нормальном течении беременности постепенно растет. А если анализы покажут его понижение, то это указывает на аномалии. Отклонения от нормы одного из трех анализов — не повод для точного определения патологии. Правильный результат можно получить лишь благодаря комплексному обследованию. Что влияет на генетический риск?Чтобы рассчитать риск развития генетических отклонений и патологий, доктор учитывает следующие данные:
Главным минусом анализа на альфа-фетопротеин считается то, что он не на 100% достоверен. К примеру: повышенный показатель случается у каждой двадцатой беременной. Это связано с некорректной установкой срока вынашивания ребенка. К тому же тест может выявить лишь группу риска хромосомных аномалий эмбриона. lechiserdce.ru что это такое и результаты анализовАФП онкомаркер – это один из белковых компонентов, встречающийся в крови человека. Как и иные виды онкомаркеров, он позволяет не только убедиться в наличии опухолевого процесса у пациента, но и отслеживать дальнейшую динамику рака в условиях проводимого лечения. Если результаты анализов во время терапии не изменяются или разница в показателях является незначительной, то возможно есть смысл в ее коррекции. Онкомаркер АФП – что это и что показываетДля тех, кто впервые сталкивается с вопросом диагностики онкологических заболеваний, будет полезно узнать, что показывает онкомаркер АФП. В источниках он также известен, как альфафетопротеин. Как и другие онкомаркеры, а их, на секунду, более 200 видов, он является биологическим компонентом, в основу которого входит белок. АФП может продуцироваться, как клетками печени, так и эмбриональными клетками. Онкомаркер способен оказывать, хоть и несильно выраженный, но все же противоопухолевый эффект. Альфа-фетопротеин в минимальных количествах содержится в любом здоровом организме, вне зависимости от пола. Но, если вдруг его объем начинает увеличиваться, то человеку стоит обратить внимание на свое здоровье, ведь он реагирует на любые опухолевые процессы. Но не всегда увеличение АФП свидетельствует о наличии рака. Он также может сигнализировать о наличии таких заболеваний печени, как гепатит или цирроз. Показания к исследованиюКонечно, анализы на онкомаркеры не назначаются повсеместно, как биохимия крови или мочи. Для того чтобы пациенту было выписано направление на определение уровня АФП, он должен иметь для этого конкретное показание. Так, данный анализ может проводиться с целью:
К сожалению, анализ на онкомаркеры, в том числе АФП не всегда способен показать достоверные результаты на ранних стадиях болезни. Поэтому он всегда дополняется иными диагностическими методами. А вот для оценки проводимого лечения он подходит, как никто другой. Как готовиться к сдаче анализа крови на онкомаркера АФПВсем известно, что даже общий анализ крови требует соблюдения некоторых правил подготовки. Поэтому для точного определения уровня АФП также потребуются определенные условия для организма в течение нескольких суток. Таким образом, пациентам, направленным на сдачу крови на онкомаркеры, рекомендуется:
Лучше всего, если пациент придет в лабораторию выспавшимся и в хорошем настроении. Также запрещается сдавать кровь сразу после любых инструментальных процедур и массажей. Сдавать анализ можно, как в государственных, так и в частных лабораториях. Если у пациента возникло сомнение в правильности результата из-за нарушенных условий подготовки, то лучше пересдать анализ. В целом разница между учреждениями заключается лишь в сроках выдачи результатов. Как правило, в частных учреждениях они значительно короче. Нормы показателейРасшифровкой показателей уровня альфафетопротеина в крови занимаются только квалифицированные в этом специалисты. Можно ознакомиться с принятыми нормами онкомаркеров, но ставить по ним самостоятельно окончательный диагноз однозначно не стоит. Далее представлена таблица нормальных значений АФП в организме здорового человека. Таблица 1. Нормы онкомаркера альфафетопротеина в зависимости от возраста и пола
Как видно, норма у женщин и мужчин различается только в ранний грудничковый период. Далее же этот показатель сравнивается. Помимо этого, у женщины должен учитывать период беременности, когда показатель АФП значительно повышается и в большинстве случаев не считается патологией. Что означает отклонение от нормыТак как в естественных условиях продуцирование онкомаркеров организмом происходит в минимальных количествах, то их увеличенное количество свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. А о каком именно, предстоит разобраться врачам на основе различных диагностических процедур. Сразу можно сказать, что чем выше отклонение, тем больше вероятность наличия именно онкологического процесса, нежели более безобидного заболевания внутренних органов. ПовышенныйПовышенная концентрация АФП встречается чаще, чем пониженная. Причинами этого явления могут стать:
Также при обнаружении неожиданно высокого уровня онкомаркера, стоит вспомнить, а не было ли серьезных травм или хирургического вмешательства в печень, ведь это также может быть одной из причин. И, если в норме АФП не превышает 6,7 ед/мг, то в этих случаях он может варьироваться от 10 до 400 ед/мг. Если же результаты анализа с высоким показателем альфафетопротеина были получены в период беременности, то это означает, что возможными факторами могут быть:
Также в этом случае может быть повышенный риск самопроизвольного выкидыша. ПониженныйЕсли же этот показатель в крови не повышается, а, наоборот, снижается, то возможны иные причины этого. Так у ребенка, еще находящегося в этот момент в утробе, могут быть заподозрены:
На сниженный уровень альфафетопротеина может повлиять и диагностированное ожирение будущей матери. Анализ на АФП во время беременностиВ первую очередь стоит сразу сказать, что беременность является одним из факторов повышенного количества АФП в крови. Все дело в том, что организм женщины может воспринимать плод, как чужеродное тело, в результате чего усиливается продуцирование онкомаркеров. Наука помогла разработать метод оценки состояния эмбриона и процесс его развития по количеству АФП в крови у будущей матери. Так, нормальные значения альфафетопротеина при беременности выглядят следующим образом:
Стоит обратить внимание на то, что максимальная концентрация онкомаркера может наблюдаться только до 32-34 недели, далее же он идет на спад. Если результаты анализа отличаются от указанных выше норм, то врач может поставить под сомнение различные диагнозы у плода. Выше были представлены возможные варианты. Также их можно дополнить:
Помимо этого, несоответствующий норме уровень АФП может сигнализировать о риске самопроизвольного выкидыша или об уже произошедшей внутриутробной гибели плода. Но иногда объяснением такого явления становится вовсе не страшный диагноз, а напротив, желанная многими многоплодная беременность. И снова стоит обратить внимание, что только на основе уровня АФП окончательный диагноз не ставится. Рассматривают его, как правило, в комплексе с такими компонентами, как ХГЧ и эстриол. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование, а также возможна биопсия околоплодных вод. Точные процедуры диагностики зависят от того, какая именно патология подозревается врачом. Сроки исследованияНесмотря на то, что некоторые источники пишут о том, что на проведение анализа и его расшифровку требуется, как минимум, неделя, в среднем этот показатель все же варьируется в пределах 3-4 дня. Более того, частные лаборатории способны предоставлять результат уже на следующий день после сдачи крови. oonkologii.ru Анализ АФП. Насколько он точен или правдоподобен?Анализ АФП. Насколько он точен или правдоподобен?АФП тест и Тройной тест АФП тест – это измерение уровня альфа-фетопротеина. Тройной скрининг- тест новее и сочетает АФП тест с определением уровня двух гормонов, несвязанного эстриола и хорионического гонадотропина человека. Его часто называют «тройной скрининг». Есть ли основания для беспокойства? Аномальный результат может стать причиной серьёзного беспокойства и тревоги. Большинство женщин с аномальными результатами впоследствии рожают здоровых нормальных детей. Вы, возможно, решите, что этот тест не стоит возможных тревог. Немного статистики: у около 5% протестированных женщин оказываются аномальные результаты. Около 90% из этого числа рожают здоровых детей, а аномальные показатели оказываются следствием того, что сроки беременности были вычислены неверно, рождается двойня или по каким-либо иным причинам. Итак, из каждой тысячи протестированных женщин пятидесяти скажут, что они входят в группу риска, а из этих пятидесяти у сорока пяти или более женщин будут нормальные беременности. Многие люди считают, что настолько высокий уровень «ложно-положительных» результатов делают проведение этого теста неоправданным. Чтобы принять решение о необходимости такого исследования, нужно как можно больше узнать о возможных последствиях и подумать, что бы вы сделали в каждом случае. Потом спросить себя: изменит ли результат теста (положительный или отрицательный) ваши планы? Если нет, незачем проводить исследование, результат которого может принести беспокойство и страх. Почему важен возраст плода? Нормальные показатели АФП и гормонов тройного скрининг-теста меняются с возрастом плода. Поэтому, чтобы определить, находится ли полученная величина в пределах нормы, необходимо точно вычислить срок беременности. Это может оказаться непростой задачей, если дата зачатия или последней менструации неизвестно. Для женщин, у которых менструальный цикл значительно длиннее ил короче 28 дней, и тех, у кого цикл вообще нерегулярный, определить сроки или интерпретировать результаты указанных тестов будет крайне сложно, если вообще возможно, без УЗИ, дающего возможность более точно определить возраст плода. Первое, что многие врачи делают в случае аномального АФП или тройного скрининг-теста, просят пациентку пройти УЗИ, чтобы пересчитать срок беременности (и исключить вероятность двойни). Часто уточненный срок беременности является достаточным основанием считать результат нормальным. Что делать, если результат аномальный? Врач, скорее всего, порекомендует УЗИ, чтобы уточнить срок беременности и исключить многоплодную беременность. В более чем 90% случаев аномальный показатель АФП обусловлен этими или другими неопасными факторами. Затем могут провести повторное исследование на АФП. Если результат снова окажется аномальным, вам предложат более сложное УЗИ и амниоцентез (исследование амниотической жидкости). Что такое альфа-фетопротеин? АФП – это белок, вырабатываемый самим плодом. Ребёнок выделяет его с мочой в амниотическую жидкость, откуда она попадает в кровь матери для экскреции (выведения). Существуют нормы АФП, обнаруживаемого в крови матери; они определяются возрастом плода. Ребёнок с явным спинномозговым пороком развития часто выделяет больше АФП в амниотическую жидкость и, в свою очередь, в кровоток матери. Повышенный уровень АФП НЕ диагностирует порок развития медуллярной трубки! Дети с такими пороками развития имеют тенденцию вырабатывать больше, попадающего в кровь матери, но для повышения уровня АФП есть и другие причины. Наиболее распространённой причиной повышенного уровня АФП является неправильное определение возраста плода. Двуплодные беременности также имеют тенденцию показывать повышенные уровни АФП. Как эти результаты излагают? Результаты могут быть изложены рядом способов. Важно понимать, что означают ваши показатели. Попросите доктора объяснить. Результат тройного скрининг-теста может быть представлен в виде вероятности, например: «С учетом материнского возраста риск развития у вашего ребёнка синдрома Дауна составляет 1/390. Принимая во внимание уровни АФП, ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и ультразвук 3 уровня, риск составляет 1/14000. Основываясь на уровне АФП, риск порока развития медуллярной трубки – 1/1400. Или результаты могут быть просто положительными/отрицательными, или нормальными/аномальными. Вероятно, вы захотите узнать, что конкретно это означает. Спросите. На самом деле не существует общепринятого мнения о том, что значит «аномальный».Попытайтесь выяснить, что считается аномальным в вашей лаборатории. Они работают с более детальной вероятностной информацией. Я думаю, что в настоящее время получает распространение представление результатов в виде вероятностей, которые дают более детальную информацию, чем простое утверждение «положительный/отрицательный», о неподдающейся интерпретации. Тем не менее, вероятности тоже могут быть пугающими и трудно интерпретируемыми. Комментарии: Лора Уорд Мы решили не делать АФП тест. Наш доктор задал нам простой вопрос: «Результат теста заставит тебя передумать рожать ребёнка?» Мы подумали и решили, что это наш ребёнок и Божий дар, и мы не передумаем. У нас абсолютно здоровый бесценный 19месячный малыш. Это трудное решение, но число ложно-положительных тестов настолько велико, что мы не нашли смысла делать его. Энджи Я тоже не хочу делать этот тест. Даже если бы он был положительным, это ничего бы не изменило. Это моя первая беременность, и я не хочу нервничать по поводу того, что в конце концов не будет иметь никакого значения. Мой доктор говорит, что около 98% первых тестов – положительны, и что они всегда делают амнио, когда такое происходит. Она говорит, что тесты обычно ложно-положительные. Синди Для Энджи. Не понимаю, зачем твой врач так говорит. Амнио может быть опасно. Мишель Мне тоже предложили этот тест, и я не знаю, что делать. Мой акушер-гинеколог уже не один раз заставила меня поволноваться понапрасну, так нужна мне ещё одна нервотрёпка? У меня три здоровые девочки, никогда никаких проблем, по-моему, и сейчас переживать не стоит. Мелисса Привет, девчонки! Мой врач заставил меня пройти тест на АФП. У меня фактически не было выбора. Вчера получила результат. Отрицательный! Я думаю, что надо его сделать, если предлагают. Девчонки, разве вы не хотите здоровых детей? Huryup9months Мелисса сказала тем, кто отказывается от теста - девчонки, разве вы не хотите здоровых детей? – Конечно, хотим. А ещё я хочу ребёнка, которого Бог поместил мне во чрево, несмотря ни на что. А какова альтернатива? Убить ребёнка, который скорее всего окажется здоровым? Множество ложных результатов тестов, не стоящих стресса. Лора Уорд Мелисса, я очень хотела лучшего для своей беременности, и по этой самой причине отказалась от теста. Я НЕ хотела добавлять себе беспокойства о том, что с ребёнком что-нибудь не так, когда в 9 из 10 случаев результат ложно-положительный. Зачем волноваться? Результат не изменил бы моего решения родить этого ребёнка – он был наш, он был такой, какого Бог решил дать нам – с медицинскими проблемами или без! Но, я сделала выбор против теста, и у меня абсолютно здоровый малыш, свет нашей жизни! Синди Мелисса, они не могут сделать твоего ребёнка здоровым при помощи этого теста. Женщины, решившие не делать тест, не меньше вас хотят иметь здоровых детей. Просто они осознают, что он ничего не меняет, а при таком высоком уровне ложноположительных результатов может стать причиной ненужного беспокойства. МелиссаЯ не знала, что этот тест не даёт 100% результата. Да, нехорошо заставлять людей волноваться без повода. Лиза Я сделала тест, он был положительный на синдром Дауна, но моя дочь родилась на 100% здоровой! Мы с мужем волновались напрасно!!!!! Сейчас я беременна третьим ребёнком, мне недавно предложили тест, и я отказалась! Мишель Хочу поблагодарить всех вас за ваши комментарии по поводу АФП тестов. Я очень удивлена высоким процентом ложноположительных результатов. Надеюсь, что мой – ложноположительный. Удачи всем. Кто-то грустный Мой тест на АФП положительный на синдром Дауна, я сделала амнио, и он тоже дал положительный результат. Так что иногда этот тест, по-видимому, не ошибается. Это случалось с кем-нибудь? Мишель М. Мы с мужем решили не делать тест. Он сказал, что ребёнок будет таким, каким должен быть, и мы будем любить его, что бы ни случилось. Мы не хотели понапрасну волноваться, Всё идёт хорошо. До этого у меня родились три здоровые девочки. «Кому-то грустному»: мне очень жаль, я не представляю, что ты сейчас чувствуешь, я молюсь за тебя. Лора Уорд Я надеюсь, что все, кто сделал тест, получат отрицательный результат. Если тест положительный, постарайтесь не волноваться. Чтобы заботиться о детях с особыми потребностями, нужны особенные люди. Бог, должно быть, считает вас очень особенными. Вы справитесь!!! Лейди У меня положительный АФП результат (мне 19), поэтому мне пришлось поговорить с консультантом по генетическим вопросам. Я прошла амнио (после того, как в библиотеке прочитала всё, что нашла, о синдроме Дауна, АФП тесте и амниоцентезе), и через неделю получила результат. Всё, на что они меня проверяли, было в полном порядке!! А ещё я узнала, что у меня точно будет девочка! АФП тесты имеют очень высокий процент ложноположительных результатов… Ищите информацию и задавайте вопросы! Холли-34 Мой АФП тест показал высокую степень риска возникновения у ребёнка синдрома Дауна. После ультразвука 2 ступени я уверена, что мой сын родится здоровым. УЗИ не выявило никаких признаков синдрома Дауна. Через 4 недели я снова пойду на УЗИ, чтобы ещё раз всё проверить. Однако, я НЕ БУДУ делать этот тест, если снова забеременею. Слишком много нервов за слишком малую точность. Ещё я знаю, что ни в коем случае не пойду на амнио. Всем удачи! Дженнифер Пожалуйста, не придавайте большого значения этому тесту. В 2004 я тоже делала этот тест, и результат был нормальный. Однако, ультразвук показал, что у моей малышки расщеплённый позвоночник и гидроцефалия (водянка головного мозга). Врачи не думали, что она выживет в утробе. Она ангел, который наблюдает за нами с Небес. Эти тесты никогда не точны на 100%. Лиза Джин Вчера я получила результат АФП. Положительный на трисомию (наличие в клетке лишней хромосомы). Я знаю, что это всего лишь скрининг, но просмотрев вебсайт Фонда, проплакала всю ночь. В четверг мы идём на генетическую консультацию. УЗИ 2 ступени на прошлой неделе показало, что всё безупречно. Я очень растеряна и расстроена. Мне сейчас 35 лет. Лиза Джин Повторное УЗИ 2 ступени в четверг показало, что всё в порядке. Чувствую себя значительно лучше. Лиза Джин У нас будет ещё один чудесный сыночек. Врачи не знают, почему результат теста был ниже нормы. Они говорят, что, возможно, плацента не функционирует на полную мощность (АФП был 22), но пока рано бояться преждевременных родов. Это будет видно в 32 недели. Желаю всем всего наилучшего. Кейт Мне 28 лет, мой скрининг-тест был отрицательным. Однако, когда я проходила УЗИ в 18 недель, доктор сказал, что бедренные и плечевые кости отстают в развитии на 2 недели, т. е. они короче, чем должны быть. Она сказала, что это признак синдрома Дауна. Однако, она также сказала, что это не означает, что у ребёнка он есть или его нет; просто вероятность появления синдрома возрастает. Но все дети развиваются немного по-разному, так что кости могут «догнать» со временем. Она предложила мне амнио, но я отказалась. Я решила, что в любом случае оставлю ребёнка. Я решила на всякий случай побольше узнать о возможных последствиях и продолжать надеяться на лучшее. Удачи всем вам и не унывайте! Перевод с английского.Назад
aborti.ru |
Цельнозерновые злаковые
Цельнозерновые злаковые – это «медленные» углеводы. Тут и хлеб, и макаронные изделия, хотя бы на 50% состоящие из цельнозерновой муки, и нешлифованный коричневый рис.
Жиры
Только полезные жиры! Оливковое, рапсовое, подсолнечное и другие растительные масла подойдут для салата.
Фрукты
Употребляйте достаточно фруктов – всех цветов и размеров. Они обеспечивают вас витаминами и микроэлементами и отлично заменят десерт. |