Матка на ранних сроках беременности, какие изменения считаются нормой. Матка какая должна быть при беременности


Изменения матки при беременности

Развитие человеческого тела в первые 9 месяцев проходит в удивительном материнском органе - матке. Оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по фаллопиевой трубе, попадает в подготовленную полость матки и остается в ней на долгие 40 недель. В среднем, именно столько времени длится нормальная беременность. Из крошечной клетки вырастает маленький человек, меняя форму, плотность и объем матки при беременности.

Как устроена матка?

Матка - это полый, непарный мышечный орган грушевидной формы. Во время вынашивания ребенка размеры матки вырастают в несколько раз, стенки растягиваются, а после родов она возвращается к размеру, немного превышающему прежний.

Она расположена в брюшной полости между мочевым пузырем и нижней частью толстой кишки. Анатомически в матке выделяют дно, тело и шейку. Часть между шейкой и телом матки именуется перешейком.

  • Дно – верхняя часть матки.
  • Тело – это средняя, самая объемная часть органа.
  • Шейка – самая узкая часть матки, которая заканчивается во влагалище.

Вес матки здоровой нерожавшей женщины составляет всего лишь 40-60 г. После родов она увеличивается до 100 г в результате гипертрофии тканей. Длина матки может достигать 7-8 см при ширине 4-6 см, а толщина составляет в среднем 4,5 см. Объем тела матки равен приблизительно 5 см³. Матка – относительно подвижный орган, удерживаемый мышцами и связками. Ее расположение может меняться относительно окружающих органов. Это может быть ориентация по прямой оси таза, положение, наклонное вперед и отклоненное назад.

Стенки матки состоят из 3 слоев: серозного (периметрия), мышечного (миометрия) и слизистого (эндометрия). Состояние эндометрия зависит от дня менструального цикла. Если наступает беременность, то он утолщается и снабжает плодное яйцо всеми необходимыми веществами в первые месяцы развития. В обратном случае слизистый слой матки отторгается и выходит во время месячных. Так эндометрий обновляется. Миометрий отвечает за увеличение матки. В первой половине беременности в этом слое активно образуются новые волокна мышц, удлиняются и утолщаются имеющиеся. Толщина стенки в этот период равна приблизительно 3,5 см. После 5 месяца беременности матка растет исключительно под действием растягивающихся и истончающихся стенок. А ближе к родам стенки матки становятся совсем тонкими, толщиной около 1 см. Поэтому так важно, чтобы беременность наступила спустя достаточное время после гинекологических операций на матке или проведенного кесарева сечения. Рубец на матке может оказаться несостоятельным в период роста матки и в родах, что приведет к трагическим последствиям.

Роль матки в женской репродуктивной сфере

Главная задача этого органа – вырастить нового человека, а затем выпустить его в мир. Матка во время беременности увеличивается в несколько раз за счет эластичного мышечного слоя. Под влиянием растущего тела ребенка ее форма из грушевидной превращается в яйцеобразную. А во время родов ритмичные маточные сокращения (схватки) помогают ребенку появиться на свет.

Этапы изменения матки во время беременности

Подготовка к беременности проходит в матке еще до зачатия. Во время каждого менструального цикла, в лютеиновой его фазе, меняются функции эндометрия, и матка становится готовой к принятию оплодотворенной яйцеклетки для имплантации.

Первый триместр

Спустя несколько дней после встречи сперматозоида с женской клеткой, которая происходит в маточной трубе, делящаяся яйцеклетка проникает в матку. Затем начинается имплантация эмбриона в стенку матки и закрепление в ней. Стенка матки при этом становится толще. Но в этот период рост матки, связанный с беременностью, можно предположить только после проведения ультразвукового исследования. В начале роста матка при беременности становится шаровидной. И только немного позже увеличивается в поперечном размере. Стенка матки при беременности на ранних сроках отекает и размягчается. На ее поверхности появляется округлая выпуклость в месте имплантации эмбриона. Но матка еще располагается за лобковым симфизом и не доступна для пальпации, хотя ее тело уже увеличилось почти в 2 раза. Постепенно плодное яйцо растет, занимает всю матку и асимметрия уходит. К концу третьего месяца дно матки доходит до верхней границы лонного сочленения. А по размеру матка напоминает средний грейпфрут, и по сравнению с началом беременности увеличивается в 4 раза. Верхняя часть матки уже может пальпироваться через брюшную стенку.

Второй триместр

Примерно с 20-й недели беременности будущая мама может начать ощущать тренировочные схватки. Это короткие, ритмичные, нерегулярные сокращения маточной мускулатуры, которые абсолютно безопасны и не являются признаком начала родов. Женщина испытывает напряжение в области живота и крестца, а приложив ладони к животу, может почувствовать схватку тактильно. Существует несколько вариантов причин возникновения схваток-предвестников и их роли в подготовке к родам. Некоторые врачи считают, что сокращения готовят женское тело к предстоящим родам: стимулируют созревание шейки и тренируют мышцы матки. Отсюда и произошло их название. Другие думают, что эти схватки усиливают маточно-плацентарный кровоток и являются следствием изменения гормонального баланса в организме беременной. В это время размеры матки продолжают постепенно увеличиваться.

Третий триместр

На 8 месяце беременности верхние границы матки достигают реберной дуги. Высоко расположенная матка давит на ближайшие органы и диафрагму, осложняя свободное дыхание будущей мамы. В конце 9 месяца беременности матка имеет примерные размеры: длина - 38 см, толщина - 24 см, а поперечный размер - 26 см. Ее чистый вес составляет 1000-1200 г. Общий объем матки перед началом родов вырастает в 500 раз по сравнению с небеременным состоянием. На заключительном месяце беременности дно матки возвращается к высоте восьмого месяца вынашивания. Головка ребенка может начать опускаться в родовой канал.

После окончания родов – рождения ребенка и плаценты – матка начинает интенсивно сокращаться. И уже ко 2 дню после родов ее дно располагается на середине живота. Дальнейшее уменьшение размера матки идет постепенно, в среднем на 1-2 см в день. Кормление грудью помогает матке сократиться быстрее и восстановить свое прежнее состояние. В связи с этим при кормлении малыша в первые дни мама может чувствовать болезненные ощущения внизу живота, похожие на схватки.

Тонус матки

На врачебном приеме при проведении внешнего акушерского обследования доктор дает оценку тонусу матки при беременности. При повышенном тонусе обычно мягкая стенка органа твердеет. Также тонус диагностируется при ультразвуковом обследовании матки.

Гипертонус матки при беременности – это один из признаков угрозы самопроизвольного прерывания процесса вынашивания. Серьезная угроза. Он может появиться на любом месяце беременности. Симптомами тонуса матки при беременности считаются тянущие боли разной силы в пояснице и в нижней части живота. Болевой синдром зависит от индивидуальной чувствительности, уровня интенсивности гипертонуса матки и его длительности. Кратковременный и непродолжительный тонус матки при беременности без кровянистых выделений может быть вызван ростом тела матки, физическими и эмоциональными нагрузками. Такое состояние не нужно лечить, но оно требует смены образа жизни женщины на более размеренный. В любом случае, обо всех необычных, беспокоящих ощущениях стоит рассказывать врачу, наблюдающему беременность.

Если у беременной появились беспокоящие ощущения в нижней части живота, напоминающие боли при менструации, то женщина может самостоятельно оценить, находится матка в тонусе или нет. Для этого нужно лечь спиной на ровную поверхность, расслабиться и осторожно ощупать живот. Он должен быть относительно мягким. Если живот напряжен и тверд, то, вероятно, сейчас матка находится в тонусе.

Как меняется шейка матки?

Маточная шейка – это плотный, но эластичный мышечный орган. У небеременной женщины ее длина составляет около 4 см. При внутреннем осмотре доктор наблюдает влагалищную часть шейки – наружный зев. Если женщина не рожала, то он закрыт. Но после родов зев может оставаться немного приоткрытым.

Шейка матки в начале беременности - закрытая и длинная. Она имеет плотную структуру и находится глубоко во влагалище. Один из первых признаков наступившей беременности - изменившийся цвет шейки: в розовой, естественной для нее окраске появляется синеватый оттенок. В норме шейка матки при беременности имеет длину более 3,5 см и прочную структуру. Ее наружный зев сомкнут или может пропускать кончик пальца у рожавших женщин. Размер шейки и ее плотность – это важные диагностические критерии при обследовании беременной женщины. Их показатели могут говорить о качестве протекания беременности и потенциальном риске начала преждевременной родовой деятельности. Например, по результатам осмотра (ручного и с помощью ультразвукового аппарата) врач определяет уровень зрелости шейки. Она может быть незрелая, созревающая и зрелая. Чтобы точно оценить этот показатель, гинеколог учитывает положение, консистенцию и длину органа.

Изменения шейки матки по неделям беременности чаще всего диагностируются гинекологом после 5 месяца вынашивания малыша. Но могут проводиться и более ранние проверочные процедуры, связанные с индивидуальными особенностями течения беременности. Так, нормальный показатель длины шейки с 10-й по 29-ю неделю составляет 3-4,5 см. Затем шейка начинает постепенно укорачиваться. И к 32-й недели показатель ее длины по верхней границе нормы сокращается до 3,5 см . При многоплодной беременности длина маточной шейки оценивается также, хотя нагрузка на организм будущей матери повышена и риск начала родов раньше 38-й недели велик.

Шейка матки считается длинной, если ее размер больше 3,5 см. Такая длина является положительным прогностическим признаком начала родов после 34 недели беременности. Шейка матки длиной менее 3,5 см говорит о менее положительных прогнозах. Однако женщина пока что может быть относительно спокойна. Такая шейка называется короткой. Матка при беременности с шейкой меньше 2 см, диагностируется как патологичная. Беременной ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность». Это серьезное состояние, угрожающее естественному течению беременности. Оно требует максимального покоя для женщины, и может быть частично скорректировано грамотно подобранной терапией лечащим гинекологом. Короткая шейка при беременности на сроке до 37 недель – серьезный знак, требующий внимательного врачебного наблюдения. Укорочение шейки увеличивает риск преждевременных родов в третьем триместре или самопроизвольного аборта на ранних сроках.

Выполняя свою главную задачу – сохранение беременности, до самых родов шейка должна быть длинной и плотной. В конце беременности идет ее активное физиологическое созревание. Примерно за 2 недели до родов она размягчается и сокращается примерно до 1 см. Приоткрывается внутренний зев, а в родах он расширяется до 10 см. После рождения ребенка шейка постепенно возвращается к своему прежнему состоянию.

Что чувствует женщина?

Обычно матка растет незаметно и безболезненно для беременной женщины. Как и все биологические процессы, изменения матки при беременности протекают поэтапно и без резких скачков. Иногда на первых месяцах беременности будущая мама может чувствовать непривычные ощущения в области растущей матки. Чаще всего они связаны с перестройкой структуры связок, поддерживающих орган. В особых случаях, связанных с патологическими процессами в брюшной полости или хроническими заболеваниями, беременная женщина может испытывать боли. Стоит помнить, что при появлении любых необычных или болезненных ощущений необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Матка при беременности: какие обследования проводит врач?

Существует несколько обязательных медицинских манипуляций и процедур, через которые проходит каждая женщина, наблюдающаяся у врача во время беременности. Они относительно просты и безопасны. В результате их проведения врач получает информацию о состоянии матки и ребенка.

Примерно до 6 недель беременности изменения матки незначительны, и осмотр врача для диагностики ее состояния не несет практической пользы. Для диагностики беременности после двухнедельной задержки менструации рекомендуется сделать ультразвуковое обследование матки. Врач, используя трансвагинальный датчик, сможет определить уровень развития беременности, ее особенности и даже увидеть сердцебиение эмбриона. Квалифицированный доктор на этом сроке уже может определить увеличение матки с помощью пальпации и сделать предположение относительно срока беременности.

Также для получения данных о размерах, положении и плотности матки в первом триместре врач-гинеколог проводит ручное (бимануальное) исследование органа. Для этого он помещает два пальца правой руки во влагалище беременной женщины, а левой рукой аккуратно пальпирует переднюю брюшную стенку, двигаясь в сторону пальцев противоположной руки. Так врач находит матку и оценивает ее актуальные характеристики. Важно знать, что слишком частые гинекологические осмотры могут спровоцировать сокращения маточного миометрия и увеличить риск прерывания беременности. Особенно стоит воздержаться от подобной манипуляции при диагностированной истмико-цервикальной недостаточности, которая приводит к критически раннему раскрытию шейки матки.

С 4 месяца беременности наблюдающий доктор начинает применять приемы Леопольда-Левицкого: 4 способа внешнего акушерского исследования плода через брюшную стенку. Они помогают определить предлежание, позицию и положение ребенка в матке. Эти ручные измерения проводятся очень аккуратно, чтобы не вызвать усиления тонуса матки и напряжения мышц брюшной стенки.

Первый прием помогает найти самый высокий край матки и определить, какая часть тела малыша расположена в этой части органа. Для этого врач помещает обе ладони на самую верхнюю точку матки и, осторожно надавливая, оценивает ее высоту и соответствие месяцу беременности. Также определяется, голова или тазовый конец находятся в дне при продольном положении ребенка. Голова имеет плотную и округлую форму, а область таза – больший размер. Он может смещаться вместе с телом ребенка.

Второй акушерский прием устанавливает положение небольших частей тела ребенка – рук, ног, спинки. Также этот прием помогает оценить позицию ребенка в матке, ее тонус и возбудимость. Доктор перемещает руки до середины живота беременной и аккуратно, поочередно ощупывает область под ладонями. Если малыш находится в продольном положении, то с одной стороны определяются ноги и руки, а с другой – спинка.

Используя третий прием, гинеколог оценивает ту зону тела ребенка, которая находится в малом тазу и будет первой проходить через родовые пути. Еще врач определяет степень опущения предлежащей части. Для этого пальпируется область выше симфиза. При этом головка имеет более четкие границы, чем тазовый конец при продольном положении ребенка.

Четвертый прием пальпации матки проводится с целью уточнения положения предлежащей части по отношению к входу в малый таз. Если предлежит детская голова, то она может быть опущена в малый таз, находиться над его входом или быть прижатой к нему. Акушер располагает ладони на нижней части матки с обеих сторон и аккуратно ощупывает выбранную область.

Высота дна матки

Измерение высоты дна матки (ВДМ) – это рутинная процедура, проводимая акушером на каждом приеме. Она применяется, начиная с 4 месяца беременности, для того, чтобы уточнить интенсивность роста матки и установить ее отношение к сроку беременности. Для этого беременная ложится на спину и врач сантиметровой лентой или тазомером измеряет пространство от верхнего края лонного сочленения до самой высокой точки дна матки. Перед измерением беременной необходимо опустошить мочевой пузырь. В противном случае может быть получена неверная величина. Со второго триместра беременности значение ВДМ в сантиметрах приблизительно равно сроку беременности в неделях.

При беременности высота матки определяется многими факторами: многоплодностью, положением и размером ребенка, количеством околоплодной жидкости. Соответственно, при многоводии или крупном малыше матка увеличивается в размерах больше, и ее дно находится выше. Поэтому при подсчете срока беременности учитываются все значимые факторы, такие как день последней менструации и результаты ультразвукового исследования.

Высота матки при беременности: нормы

Неделя беременности

ВДМ (в см)

16

6-7

20

12-13

24

20-24

28

24-28

32

28-30

36

32-34

40

28-32

Матка - необыкновенный женский орган, сохраняющий и дающий жизнь новому человеку. Изменения матки при беременности удивляют и заставляют задуматься, насколько рационально и красиво устроено человеческое тело.

fb.ru

Матка при беременности и действия женщины

Организм беременной женщины постоянно меняется, благодаря чему ребёнку комфортно в утробе. При этом матку во время беременности ждут наиболее значительные изменения.

Что из себя представляет орган

Матка является важнейшим женским органом, без которого бы у девушек не было функции деторождения. Во время беременности она увеличивается в несколько раз (может увеличиться в несколько десятков раз), а после того как роды пройдут, она принимает тот же размер, что был у неё до зачатия и вынашивания плода женщиной.

Маточные стенки имеют три слоя, каждый из которых нужен не просто так. Первый слой, эндометрий, вместе с кровью покидает матку, когда идут менструации и когда женщина беременеет, эндометрий позволяет не голодать плоду на ранних и более поздних сроках.

Второй слой миометрий – это мышцы. Именно благодаря этому слою матка растёт и уменьшается в размерах. На ранних сроках, в первые 4 или 5 месяцев беременности, мышечные волокна миометрия удлиняются до 11 раз и утолщаются примерно в 6 раз. Когда плоду около 5 месяцев, толщина их достигает 4 сантиметров. После двадцати недель беременности матка растёт в объёме, растягивается, а стенки становятся более тонкими. В последнюю неделю стенки могут быть толщиной всего в полсантиметра, причем самый верхний слой, периметрий, почти незаметен.

Расскажем, как развивается матка во время беременности (данные, говорящие о нормальном развитии). Когда женщина беременна, происходит не только изменение размеров матки, но меняется её плотность и форма.

На ранних сроках (около 5 недель) матка начинает медленно увеличиваться. Сначала она выглядит как шар, а затем растёт в поперечных размерах. В ранние сроки беременности нередко матка оказывается ассиметричной, может выпячиваться один из углов органа, но в скором времени весь свободный объём заполнит подрастающий плод, и выпячивание проходит.

Особенно быстро увеличение происходит в 3 месяца. К концу третьего месяца размер может отличаться от изначального в четыре раза! Во второй триместр матка женщины «выходит» из малого таза, и теперь её можно проверить на ощупь. С этого времени гинеколог снимает ещё один замер – высоту дна матки (она поднимается) и объём живота. Перед тем как будут делать измерения, необходимо сходить в туалет.

Нормальные показатели высоты дна в разные периоды беременности должны быть следующими:

  • 16 недель – около 7 сантиметров,
  • 20 недель – 13 сантиметров,
  • 24 недели – до 28 сантиметров,
  • 32 недели – от 28 до 30 сантиметров,
  • 36 недель – до 34 сантиметров, в это время дно находится примерно у мочевого отростка,
  • к сороковой неделе (к тому времени, как положено рожать) матка, наоборот, начинает опускаться до 28 сантиметров.

Высота дна матки (ВДМ) не формируется самостоятельно, она поднимается в зависимости от размеров и веса плода, его расположения в органе, от количества жидкости, что есть около плода. Крупноразмерный плод растягивает матку намного сильнее (такая же реакция, если плодов несколько), дно, вместе с тем, будет находиться выше, чем обычно. Высота дна матки у женщин бывает разной из-за индивидуальности женского организма, потому не нужно волноваться, если у беременной подруги на таком же сроке ВДМ отличается. Измеряя ВДМ, гинеколог обращает внимание на последние менструации и шевеление плода, а также отправляет беременную на обследование ультразвуком.

Как оценить маточное состояние?

На ранних сроках состояние органа исследуют бимануально (пальцами), с более позднего срока (около 16 недель) исследования производятся более тщательно, в четыре приёма по методу Леопольда.

Все процедуры акушер-гинеколог должен выполнять мягко, без рывковых движений, так как при неаккуратном выполнении могут напрячься мышцы передней брюшной стенки, из-за чего повысится тонус матки (приводит к увеличению риска выкидыша).

Когда производится наружный осмотр, врач наблюдает за тонусом. Мягкая матка при беременности может становиться твёрдой, если тонус её повышается. Это опасный случай: если тонус повышен, появляется угроза плоду, беременность может прекратиться. Такое явление возможно в любой срок беременности. Если ощущаются боли в пояснице или внизу живота (сильные или не слишком выраженные), это должно стать поводом к тщательному осмотру. Если тонус повысился на короткое время, болезненные ощущения несильны и быстро проходят.

Орган становится больше, отражается ли это на состоянии женщины?

Этот орган растёт медленно и постепенно, не раздражая «окружение», женщина этого не чувствует. На ранних сроках женщина ощущает нетипичные для неё чувства, так как маточные связки легче поддаются растяжке, чтобы в дальнейшем вытянуться до нужных размеров. Если орган растёт слишком быстро (так бывает, если плод не один) или отклоняется назад (обычно она наклонена вперёд), на матке имеется рубец – женщина может испытывать боль. Нужно взять за правило обращаться к врачу-гинекологу в любом случае, когда возникают даже малейшие болевые ощущения. Так будущий малыш будет защищён от любого вреда.

За небольшое количество дней до родов женщина может почувствовать что-то типа схваток. Они так и называются: предварительные схвати. Их можно воспринимать как тренировку перед родами. По ощущениям – это тянущая боль внизу живота, которая быстро проходит, также такие схватки могут повысить тонус матки, но это не опасно.

Роды прошли. Что происходит дальше с утробой?

После того как ребёнок родился, матка сразу же начинает уменьшаться в размерах (это называется инволюцией). Высота дна уже в первые пару часов – всего около 17 сантиметров. В следующие дни после рождения малыша женский орган с каждым днем опускается в среднем на 1 сантиметр.

За два месяца после родов матка возвращается на то же место, где и находилась перед беременностью. Инволюция также зависит от большого количества факторов, к которым относятся:

  • особенности беременности,
  • особенности родов,
  • возраст рожающей,
  • количество родов за всю жизнь,
  • общее состояние здоровья.

Чем старше женщина, тем медленнее матка уменьшается в размерах. Также медленно это происходит у женщин, выносивших несколько плодов, с осложнениями (например, многоводие), с опухолью (миомой) и с воспалениями в органе, возникшими в период беременности или после неё. При кормлении грудью активно выделяется окситоцин, потому у кормящих женщин растянутый орган уменьшается в размерах быстро.

Как видим, следить за маткой при беременности нужно тщательнее обычного. От того, как она себя чувствует, зависит не только здоровье женщины, но и жизнь малыша. Необходимо регулярно бывать на консультациях гинеколога и следовать правилам для беременных, чтобы не повышать тонус матки и родить здорового ребёнка.

legkopolezno.ru

Матка при беременности: состояние, отклонение от нормы

Во время ожидания ребенка организм женщины претерпевает множество изменений. Они происходят на физическом, гормональном, психологическом уровне. Сильнее всего изменяется матка при беременности.На самом деле матка – это один из самых удивительных органов в теле женщины, ведь в ней зарождается и развивается новый человек. В нормальном состоянии ее размеры не превышают 6 см, в то время как перед родами она достигает 40 см в высоту. А вес увеличивается с 50 граммов до полутора килограммов. Это единственный орган, который способен так растягиваться, и расти без ущерба для самого себя.

 

Строение матки

Маточный орган состоит из большой части (тело), малой части (шейка) и перешейка, который их соединяет. Стенки этого органа состоят из трех частей – эндометрий (слизистая оболочка), миометрий (мышечная оболочка, занимающая основную часть маточного органа женщины), периметрий (серозная оболочка).

 

Состояние матки при беременности

Когда наступает беременность, то слизистая оболочка увеличивается и становится более вязкой, чтобы плодное яйцо могло надежно прикрепиться к стенке матки и начать свое развитие.Увеличение маточного органа происходит за счет миметрия, который полностью состоит из волокон мышц. В течение перинатального периода клетки мышечных волокон активно делятся, что позволяет мышцам активно расти, увеличивая полость матки для того, чтобы там мог разместиться растущий ребенок.Шейка маточного органа в идеале должна быть достаточно длинной и обязательно закрытой. Один из явных признаков, что женщина ждет ребенка – это синюшный оттенок шейки, именно благодаря этому гинеколог может констатировать беременность на ранней стадии при вагинальном осмотре.

 

Какое состояние матки можно считать нормальным при беременности

Увеличение матки начинается только с полуторамесячного срока ожидания ребенка. Сначала это незаметно, но с течением перинатального периода она все больше увеличивается, выходя за пределы малого таза.К двум месяцам маточный орган увеличивается до 10 сантиметров в высоту, то есть примерно в два раза. К двум с половиной месяцам – в три раза, а к концу первого триместра – в 4 раза. И только на этом сроке матка выходит из верхнего края лонного сочленения.Непосредственно нащупать растущий маточный орган можно только на сроке примерно три с половиной – четыре месяца.Самое высокое положение маточного дна можно наблюдать на сроке в 36 недель (ВДМ около 34 см). А дальше оно будет, наоборот, опускаться вниз (примерно, на 2-4 см), так как уже идет активная подготовка к родам и маточный орган с ребенком опускается в полость таза.Все цифры достаточно условны, потому что на высоту положения маточного дна влияет множество факторов:• Количество околоплодных вод.• Размеры ребенка.• Количество плодов. При двойне высота маточного дна гораздо больше, нежели при одноплодной беременности.• Положение плода.• Индивидуальные особенности строения организма женщины.Поэтому не стоит беспокоиться, если ВДМ немного отлично от стандарта, возможно, это просто особенности течения беременности или организма.

 

Что нельзя считать нормой

Короткая шейка матки (меньше 3 см) и ее приоткрытое состояние – это опасное положение, при котором лучше всего будет наложить швы или поставить специальное съемное кольцо (пессарий). Эти мероприятия направлены на то, чтобы избежать выкидыша.Гипертонус – это состояние, когда матка при беременности находится в напряжении, и сокращающиеся мышцы, окружающие ее провоцируют раскрытие шейки и кровотечение. Признаками этого могут быть тянущие боли и напряжение внизу живота, кровянистые выделения. При таком состоянии необходима срочная госпитализация во избежание потери ребенка.

sayt-o-beremennosti.ru

Матка на ранних сроках беременности, какие изменения считаются нормой

На протяжении всей беременности самому большему видоизменению подвергается именно этот орган. Первоначально в матке меняться состояние внутреннего слоя. Гинекологу на приеме даже без специальных аппаратов видно проявленные утолщения и присутствие гиперплазии. Это означает, что эпидемий становиться мягче и скользким.

Постепенно подвергается изменениям и другие части детородного органа. Матка на ранних сроках беременности характеризуется следующими метаморфозами:

1. Умягчение всей полости, в результате орган становится гибким, особенно подвижен перешеек;2. Слизистая оболочка будто окрашивается в фиолетовый оттенок, изменение объясняют большим притоком крови и развитием кровеносных сосудов;3. Четвертая неделя увеличивает полость матки на размер соответствующий куриному яйцу;4. С пятой неделе уже видно увеличение матки, причем она вначале вытягивается линии перед-зад, и лишь спустя малый промежуток по поперечному направлению;5. Чем больше срок, тем явнее становиться смена грушевидной формы на шарообразную;6. На двенадцатой неделе увеличение уже сопоставимо с гусиным яйцом;7. 15-16 неделя увеличивают полость матки до размеров сопоставимого со средним кулаком человека;8. Располагается детородный орган еще в области малого таза, поэтому внешне изменения происходящие внутри еще не видны;9. У первородящих может еле различимо округлиться живот

Мягкой становиться не вся матка, шейка все равно становиться по-прежнему достаточно плотной. Такая ситуация позволяет приближать пальцы двух рук друг к другу, такая методика названа еще Горвица-Гегара.

При осмотре на гинекологическом кресле могут проявляться такие признаки:

1. Признак Снегирева, при осмотре становиться упругой, а потом вновь размягчается;2. Признак Пикачева, матка выглядит ассиметричной, оплодотворенная яйцеклетка может закрепляться в одном из ответвлений органа, и это сторона выпячивается куполообразным образованием;3. Признак Гаусса и Губарева, смягчение перешейка позволяет шейки быть немного подвижной;4. Матка слегка наклонена к переду;5. Признак Гентера, имеется утолщение похожее на гребень на переднем слое, он виден до средней линии.

Боли в матке на раннем сроке

Женщины на первых неделях беременности после зачатия могут чувствовать некоторый дискомфорт внизу живота, и даже потяги, это связанно с такими причинами, характерными для матки на ранних сроках:1. Яйцо прикрепляется к стенке матки, продвигаясь по эпителию;2. Меняется гормональный фон беременной;3. Меняется костный аппарат и мышечные связки, так организм подготавливается к вынашиванию нового организма;4. Увеличение массы также сказывается на работоспособности позвоночного столба;

На кости оказывает воздействие внутренняя секреция, именно гормон релаксин, он делает субстанции рыхлыми и придает способность растягиваться, все это направлено на подвижность тазовых костей, поэтому нередко после родов кости беременной становиться несколько шире, чем были ранее.

Что такое гипертонус матки, почему его нужно остерегаться

Если боли не сопровождаются выделениями из матки бурого цвета, то вполне вероятно нет поводов для беспокойств и все это связано с физическим преображением организма матери.Однако если такие симптомы проявляются и есть ощущения что матка «каменеет», нужно срочно обратиться к врачу и указать на проблемы. Такие признаки могут указывать на гипертонус матки, и вполне вероятно дело идет к выкидышу.

Вот причины возникновения этого явления:• Воспалительные процессы половых органов;• Аномалии в развитии;• Стрессы;• Гормональный сбой;• Курение, принятие алкогольных препаратов;• Миома матки, медицинское название эндометриоз.

При таком диагнозе могут даже положить в стационар на сохранения, и это даже на малых сроках. Чтобы предупредить такое состояние следует слушать и исполнять указания врачей. Также отказать от вредных привычек и создать наиболее благоприятные условия для беременности.

Шейка матки в начале первого триместра

Шейка меняет не только цвет, размер и форму изменяется и консистенция слизистой поверхности. Поверхность обладает выраженной рыхлостью.

Такое видоизменение связано с функциями, возложенными на нее в ранние сроки беременности:

• Удержание яйцеклетки внутри полости матки;• Создания защитного барьера ограждающего плод от бактерий.

В шейке уже формируется так называемая слизистая пробка, этот барьер охраняет и защищает плод от воздействия внешних факторов, например проникновения инфекционных микроорганизмов.Секрет, выделяемый маткой на первых порах беременности, может вовсе отсутствовать, быть обильным либо нет. Кремовый, бежевый, коричневый и желтоватый оттенок является нормой. В период между 3-4 недель выделения могут быть слегка окрашенные кровью, в это время плод закрепляется к стенке полости и это нормальный признак.

Кровавые следы на нижнем белье может говорить об эрозии матки. Многие о присутствии такого заболевания вообще не подозревают. Из-за увеличения кровяных притоков, болезнь может обостриться. Кровь в таком случае появляется поле интимной близости.

Шейка матки также может быть недоразвита сточки зрения мускулатуры, тогда диагностируют истмико – цервикальный синдром. В таком случае шейка просто не способна удерживать нарастающий вес плода, и может раскрыться раньше срока родов.

Таким образом, матка на ранних сроках беременности меняется соответственно фазе развития плода. Все преобразования этого органы направлены на поддержку плода и его нормальное внутриутробное развитие. Если имеется поводы для подозрений патологий с маткой, следует немедленно проконсультироваться со специалистом, который на основании УЗИ, осмотра и анализов опровергнет или подтвердит угрозы.

sayt-o-beremennosti.ru

Показатели размера и длины шейки матки при беременности

Похожие статьи

Шейкой матки называется нижняя часть сегмента матки. По центу располагается канал шейки, концы которой расположены один во влагалище и второй в полость матки. По шейке расположен цервикальный канал сомкнутый слизью. Слизистое вещество не позволяет проникать микробам и сперматозоидам. В норме слизь разжижается в середине цикла менструации, и проникновение спермы становится возможным. Шейка матки должна быть в нормальном, здоровом состоянии от 3 до 4 сантиметров в диаметре. Влагалищную часть шейки осматривают при помощи зеркала или специального оптического прибора кольпоскопа.

Содержание

Содержание

Норма размеров шейки матки

Если на УЗИ, обнаружится увеличение шейки и отклонение от признанной нормы толщины – это указывает на воспалительные процессы, заболевание, опухоль либо онкологию. Ультразвуковое исследование назначают для обнаружения патологии. Стандартные размеры, должны быть такими:

  • Длина 3.5 – 4 сантиметра.
  • Передний и задний размер – 2.5 – 3 см.
  • Эндоцерквикс 2 – 3 мм.
  • Нормальный показатель эхоструктуры должен быть однородный и ровный.

У рожавших и не рожавших шейка отличается по форме:

  • После родов, абортов она принимает круглую или конусную форму.
  • Вид широкого и плоского цилиндра у женщин, которые не рожали.

Состояние шейки матки перед месячными

Перед менструацией, орган становится более мягкий и рыхлый, возникает опущение. Цервикальный канал немного раскрывается. При пальпации на шейке ощущается опущенная выступающая часть с маленьким отверстием в центре, в которое можно ввести палец. Менструация начинается через расширенный маточный канал, во время критических дней будет происходить отделение и вывод из организма крови и старого эпителия. Изменения органа до начала цикла у каждой женщины происходит индивидуально, все зависит от гормонального фона. После завершения месячных шейка должна подняться и принять нормальное положение.

Рекомендуется знать, что во время задержки можно легко определить беременность без применения специального теста. Маточная шейка располагается во влагалище на высоком уровне, опущение не происходит. Она должна иметь плотный закрытый цервикальный канал.

Изменение шейки матки на ранних сроках беременности

Зачатие начинает подавать признаки с образования плодного яйца. Изменения происходят в репродуктивных органах. В ранний период беременности матка изменяется, что и является одним из многих признаков, которые будут происходить в организме. Врач легко может определить изменение шейки после оплодотворения.

Изменения происходят и с самой маткой уже на четвертой неделе беременности. Плод подрастает и становится выпяченным, что и делает орган увеличенным и асимметричным. Рост прогестерона происходит после зачатия, это приводит к визуальным изменениям шейки. Она имеет такие отличительные черты на ранних сроках беременности:

  • меняется цвет слизистой оболочки – до зачатия он был розовый, а стал выглядеть синим. Эти перемены вызваны улучшением кровоснабжения и разрастанием сосудов. Формирование оболочек зародыша нуждается в обильном количестве кислорода;
  • расположение шейки отклоняется по отношению к основной части органа;
  • ткань на ощупь изменяется по консистенции.
Фото. Плодное яйцо

При появлении плодного яйца, органы детородной сферы подстраиваются так, что бы обеспечить здоровое развитие. Это происходит и с шейкой матки, расположение органа меняется на протяжении различных этапов протекания беременности. Часть детородной системы располагается высоко от влагалища.

Шейка располагается ниже, чем обычно на раннем этапе зачатия. Опущение предохраняет зародыш от выскальзывания, процесс происходит при помощи выработки прогестерона. Уровень местоположения шейки влияет на процесс вынашивания ребенка.

Важная информация! Высокое расположение шейки матки в частых случаях означает её повышенный тонус, что является риском прерывания. Специалист должен провести диагностику и сопоставить имеющиеся показатели. Есть вероятность, что высокое расположение органа – особенность строения женского организма, эмбриону не чего угрожает.

Какая должна быть шейка матки на ощупь

Консистенция шейки при начальных сроках оплодотворения в сравнении с прежним состоянием достаточно мягкая. Происходит набухание желез, сосуды расширяются. У беременных увеличивается выработка прогестерона, который делает матку и эндометрий, выстилающий стенки более утолщенным и крупным. Шейка является защитой плода она плотнее, чем консистенция стенок органа.

У многих имеются опасения в способности органа удержать эмбрион, в случае, когда шейка матки на начальном этапе зачатия мягкая по сравнению с обычным состоянием. Данное предположение не обоснованное, потому что происходит интенсивное сужение канала. Ткани в нормальном состоянии остаются в упругом и до заданного времени не растяжимом состоянии. Железы активно выделяют большее количество густых и вязких выделений. Цервикальный канал закупорен плотной пробкой слизи, которая способна выполнить несколько важных задач:

  • Защитная пробка из слизи не дает проникать в маточную полость различным болезнетворным бактериям;
  • Во влагалище поддерживается здоровый баланс микрофлоры;
  • Репродуктивные органы находятся в комфортных условиях для нормального функционирования.

Важная информация! Очень твердая матка и шейка при осмотре на ранний период беременности сигнализирует о напряженном состоянии органа, такое явление имеет название гипертонус. Данная патология может привести к выкидышу. Самостоятельное диагностирование шейки довольно затруднительно, матка может показаться сверх мягкой либо твердой, если нащупывать её. По этой причине лучше доверить осмотр квалифицированному специалисту. Женщина, периодически посещающая гинеколога, может иметь гарантию того, что патологическое состояние будет выявлено и исправлено.

Шейка перед естественными родами

За несколько недель до родов с шейкой происходят перемены, которые в нужное время поспособствуют, малышу родится. Третья, четвертая неделя до начала родов проходит с расположением матки отклоненной назад. Перед тем, как начнутся роды, матка должна быть расположена ровно по центру малого таза. Готовность родовых путей проявляется сильным размягчением и эластичностью тканей шейки матки, внутрь проходят один, два пальца доктора. У рожавших в первый и повторный раз шейка матки резко укорачивается и сглаживается до 1 см. После выходят сгустки слизи, и начинается открытие матки. Полное раскрытие протекает медленно и составляет от 10 до 12 сантиметров, этого достаточно для того что бы ребенок прошел через родовые пути. Когда раскрытие завершится, начнутся схватки.

Раскрытие шейки

Процесс раскрытия начинается с внутренней части зева. У первородящей женщины короткий канал становится конусообразной формы. По мере продвижения плода вперед наружный зев растягивается. У женщин, рожавших не в первый раз, раскрытие шейки и сами роды происходят намного быстрее и легче. Это происходит благодаря тому, что раскрытие наружного зева к концу беременности составляет показатель равный одному пальцу в диаметре. Раскрытие внутреннего и наружного маточного канала протекает одновременно.

В форум гинекологов часто поступает такой вопрос: как забеременеть, если имеется загиб матки?

Если данная патология имеет место, вначале нужно обнаружить причину данной проблемы и после её устранить. Диагноз загиб матки ставят каждой 5 женщине. Нормальный и функционирующий орган должен располагаться в самом центре таза. Причинами загиба может быть как индивидуальная особенность строения организма, так и приобретенное изменение – тяжелые физические нагрузки, болезни кишечника, различные воспалительные процессы в репродуктивной системе, эндометриоз. Таким планом, устранив первопричину вызвавшую загиб можно зачать и выносить здорового ребенка.

Видео: Длина шейки матки при беременности: о норме поведала гинеколог Людмила Шупенюк
https://www.youtube.com/watch?v=zBdP-Qh4tb8Video can’t be loaded: Длина шейки матки при беременности: о норме поведала гинеколог Людмила Шупенюк (https://www.youtube.com/watch?v=zBdP-Qh4tb8)
Видео: Три причины преждевременных родов

sheika-matka.ru

Какая должна быть шейка матки при беременности

Нормы изменения длины шейки матки во время беременности

Среди основных показателей нормального вынашивания ребенка немаловажным является наблюдение за тем, как изменяется длина шейки матки по неделям беременности. Шейка матки (ШМ) образует непосредственный вход в полость матки и во время беременности закупорена слизистой пробкой, которая препятствует попаданию микробов и инфекций к плоду внутри плаценты.

Длина шейки матки при беременности

Изменение длины шейки матки по неделям беременности служит показателем возможности преждевременных родов, поскольку наименьший размер должен фиксироваться к окончанию срока. Начиная с 20-ой недели врачи пристально наблюдают за состоянием женских органов и при необходимости назначают трансвагинальное УЗИ (с проникновением во влагалище) для безошибочной постановки диагноза.

В соответствии с медицинскими исследованиями определены нормы, по которым длина шейки матки при беременности на 24-ой неделе составляет 3,5 см и постепенно уменьшается в размерах, укорачиваясь перед родами до 2,5-3 см. В случае если обнаружено, что длина шейки матки менее 2 см, проводится госпитализация с комплексом мер по сохранению беременности, поскольку это может грозить досрочными родами.

Длина шейки матки, см

За 2 недели до родов ШМ стремительно созревает, ее длина уменьшается до 1 см, постепенно раскрывается цервикальный канал, соединяющий тело матки с влагалищем.

Причинами досрочного уменьшения длины и раннего раскрытия ШМ могут быть такие факторы:

  • генетическая предрасположенность женщины к невынашиванию беременности;
  • кольпит, воспаление органов малого таза;
  • различные инфекции;
  • воздействие стрессов или медикаментозных препаратов.

Последствия уменьшения шейки матки

Уменьшение длины шейки матки в середине беременности диагностируется как истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), при которой сохраняется постепенное укорачивание ШМ и опускание плода к выходу из нее, что может привести к выкидышу или оперативному вмешательству с целью сохранения жизни ребенка.

Недопустимо, чтобы матка находилась в тонусном состоянии, то есть в напряжении, как перед родами, поскольку это чревато серьезными осложнениями, в том числе кровотечениями и отслойкой плаценты.

Когда врач обнаружит досрочное уменьшение длины, он обязан в экстренном порядке принять необходимые меры по сохранению беременности. В современном арсенале борьбы за полноценное вынашивание младенцев существует несколько способов предотвратить преждевременные роды:

  • гормональная терапия;
  • использование силиконового пессария;
  • серкляж шейки матки (наложение шва, который предотвратит развитие ранней родовой деятельности).

В ситуации, когда ШМ не справляется с возросшей нагрузкой и начинает преждевременно уменьшаться, врачи рекомендуют воспользоваться пессарием — это устройство в виде пластикового или силиконового кольца, которое устанавливается во влагалище для удержания матки. Пессарий устанавливается буквально в течение нескольких минут без обезболивания.

Процедура не особо приятная, но необходимая при угрозе выкидыша, после нее женщине придется в основном соблюдать постельный режим и осуществлять прием назначенных препаратов, чтобы избежать напряжения матки.

Несмотря на то что женщине с пессарием приходится вести малоподвижный образ жизни, врачи должны регулярно проверять, не сместился ли пессарий, чтобы он исправно выполнял удерживающую функцию.

Наложение швов происходит под наркозом не ранее второго триместра беременности, чтобы исключить неблагоприятное медикаментозное воздействие на ребенка. Современная методика наложения швов предполагает не полное закрытие канала в шейке, а его сужение, чтобы оставить возможность дренажа между маткой и влагалищем. Через несколько дней женщину выписывают из стационара с дальнейшим наблюдением у врача не реже одного раза в 2 недели. Швы снимают в 36-37 недель, процедура почти безболезненная.

Если беременность осложнена пролабированием (выпячиванием) плодного пузыря в цервикальный канал, то беременная пребывает в стационаре не менее 10 дней в положении с приподнятыми ногами или приподнимается край кровати на подставку, чтобы уменьшить давление плодного пузыря. Обязательно назначается антибактериальная терапия и дополнительная санация влагалища.

Длина шейки матки у повторнородящих женщин практически ничем не отличается от первородящих и даже может не настолько заметно уменьшаться к окончанию срока беременности, поскольку при последующих родах раскрытие ШМ происходит более стремительно. При начале схваток длина шейки заметно уменьшается, чтобы плод мог покинуть пределы матки. Во время схватки мышечные волокна матки самопроизвольно сокращаются, и ШМ начинает раскрываться, образуя проход из матки во влагалище. В этот период не следует пытаться остановить схватки, воспрепятствовать их продолжению, чтобы избежать разрывов ШМ и влагалища.

Шейка матки при беременности

Шейка матки – это мышечное кольцо, расположенное в конце матки и соединяющее ее с влагалищем. Через отверстие шейки матки из организма выводится менструальная кровь, а также по нему проходят сперматозоиды, чтобы оплодотворить яйцеклетку. С наступлением беременности женщине необходимо пройти гинекологический осмотр, на котором особенное внимание обычно уделяется именно шейке матки.

Шейка матки во время беременности сильно меняется. Сначала цвет шейки становится синюшным, а ее железы расширяются. Постепенно шейка матки размягчается и «созревает», подготавливая организм женщины к родам. Перед родами ее длина уменьшается до 15-10 миллиметров.

По раскрытию шейки матки при беременности врачи определяют приближение родов, о которых свидетельствует расширение внутреннего зева и начавшиеся схватки.

На что обращают внимание при осмотре?

На осмотре гинеколог определяет консистенцию шейки, ее расположение и проходимость канала. Важнейшее значение приобретает определение размера шейки матки при беременности.

Данные признаки оцениваются в баллах:

  • длина: менее 1 сантиметра – 2 балла; до 2 сантиметров – 1 балл; свыше 2 сантиметров – 0 баллов;
  • консистенция: мягкая – 2 балла; размягченная с плотным внутренним зевом – 1 балл; твердая шейка матки при беременности – 0 баллов;
  • расположение по отношению к проводной оси таза: расположена посередине – 2 балла; чуть впереди – 1 балл; немного подвинута назад– 0 баллов;
  • проходимость канала: проходит более одного пальца – 2 балла; один палец – 1 балл; кончик пальцев – 0 баллов.

Если беременность протекает нормально, на первом осмотре шейка матки при беременности должна быть плотной, чуть отклоненной назад. При этом цервикальный канал должен быть непроходим для пальца. Укороченная и размягченная шейка матки, напротив, свидетельствует об угрозе выкидыша.

Размер шейки матки при беременности

Один из важнейших параметров, который контролируется на протяжении всего срока беременности – это размер шейки матки, а точнее, ее длина. Во многом от этого показателя зависит возможность успешного вынашивания плода. Длина шейки матки обязательно периодически измеряется на УЗИ шейки матки при беременности. При определенных значениях существует большая угроза выкидыша, поэтому важно своевременно их диагностировать и принять меры.

Шейка матки при беременности плотная и неэластичная, и мышечное кольцо предохраняет ее от досрочного раскрытия. В период между 12 и 40 неделями длина шейки в норме должна составлять от 35 до 45 миллиметров.

Обычно шейка матки укорачивается лишь к 38 неделям беременности. Если же это случается ранее, то может вызвать преждевременные роды. Если УЗИ показывает укорочение шейки до 30 миллиметров и менее, женщине требуется особое наблюдение. При длине в 20 миллиметров ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность и появляется необходимость хирургической коррекции.

Еще о риске преждевременных родов может говорить диаметр зева шейки матки при беременности. Даже при длине более 20 миллиметров, диаметр свыше 6 миллиметров свидетельствует о начавшемся раскрытии, что также требует хирургических мер.

Способы определения беременности по шейке матки

По внешнему виду шейки матки можно подтвердить или опровергнуть вероятность наступившей беременности. Изменения шейки матки при беременности проявляются следующим образом:

  • шейка матки и влагалище начинают накапливать жидкость, в результате чего становятся мягче;
  • наружные половые органы и шейка матки при беременности
  • начинают приобретать синеватый оттенок из-за расширения вен и повышенного застоя крови.

Длина шейки матки по неделям во время беременности

December 26, 2014

Матка является главным детородным органом женщины. Ее внешний эпителиальный слой надежно защищает развивающийся плод от неблагоприятного воздействия окружающей природной среды. Для связи с внешним миром существует так называемый цервикальный канал, располагающийся в шейке матки. Он заполнен специальной слизью, которая препятствует проникновению внутрь различных инфекций.

Некоторые особенности этой части матки оказывают едва ли не важнейшее влияние на здоровое протекание беременности у женщины. Так, длина шейки матки по неделям беременности позволяет медицинским специалистам, осуществляющим контроль за вынашиванием плода, судить о возможности возникновения тех или иных патологий либо других нарушений, которые могут даже спровоцировать выкидыш.

Протяженность цервикального канала и роды

Каждой представительнице слабого пола присуща различная длина шейки матки. Норма определяется, исходя из индивидуальных особенностей организма отдельной пациентки.

Однако, особую опасность для организма в целом и при беременности в частности представляет не нормальная длина шейки матки, а укороченный цервикальный канал.

Такая особенность строения главного детородного органа иногда может быть врожденной. Но в большинстве случаев эта патология возникает вследствие различных медицинских вмешательств в репродуктивную систему женщины. Например:

Помимо этого, на то, сколько длина шейки матки у девушки, может повлиять рубцовая ткань, образующаяся в результате операционных вмешательств или при прижигании очагов эрозии электротоком.

Необходимость медицинского контроля

В связи с тем, что длина шейки матки перед родами влияет на процесс появления младенца на свет, перед планированием зачатия целесообразно обратиться к гинекологу для обследования на предмет выявления рассматриваемой патологии.

Кроме того, важно находиться на контроле у медицинского специалиста в течение всего срока беременности. Это позволяет врачу наблюдать за длиной и состоянием цервикального канала и дном матки. Они должны соответствовать норме и зависят от степени развития плода.

Естественно, описываемое нарушение, как и множество других, не помешает будущей маме выносить и родить на свет потомство, но наблюдение у специалиста позволит очень своевременно установить возможные патологии и предпринять меры к их устранению.

Особенности внутреннего строения шейки матки

Рассматриваемый внутренний орган, которым оканчивается матка, внешне представляет собой кольцевую мышцу, прикрепленную к нижней оконечности главного детородного узла женщины.

С помощью шейки матки внутренняя ее полость контактирует с влагалищем, а через последнее – с окружающей внешней средой. Для этого служит так называемый цервикальный канал, заполненный слизью, выполняющей защитные функции.

У женщины, которая не беременна, канал находится в закрытом положении. Длина сомкнутой части шейки матки составляет около 3 или 4 сантиметров.

Но как только в маточных трубах произойдет оплодотворение и яйцеклетка имплантируется на подготовленный эндометриальный слой в полости матки, с цервикальным каналом происходят метаморфозы, подготавливающие шейку к будущему появлению младенца.

Изменения, сопровождающие вынашивание плода

Трансформации, которым подвергается цервикальный канал в течение беременности, обусловлены гормональным воздействием и увеличением кровообращения в мышечном слое матки. На это указывает синюшный оттенок внешних стенок, который диагностируется гинекологом во время внутреннего осмотра с помощью специальных инструментов. Он же устанавливает, соответствует ли длина шейки матки по неделям принятым нормам.

Кроме того, когда женщина находится в этом физиологическом состоянии, увеличивается количество цервикальной слизи, которая наполняет канал. Это позволяет успешно бороться с болезнетворной микрофлорой, способной развиваться во влагалище беременной женщины.

Изменения происходят и с эпителиальным слоем, на который воздействует увеличенная концентрация гормона эстрогена в организме. В результате размер и объем детородного органа дамы значительно увеличиваются.

Контролируемые параметры

Во время беременности при плановом осмотре у гинеколога он определяет несколько показателей, которые оказывают самое существенное воздействие на процесс вынашивания ребенка:

  • длина шейки матки по неделям беременности;
  • метрические размеры главного детородного органа на определенных этапах вынашивания плода;
  • состояние дна матки, а точнее – его высота в первом, втором и (или) третьем триместре беременности.

Если все контролируемые переменные находятся в норме, можно говорить о правильном развитии плода. Когда один из показателей отклоняется от общепринятых параметров – возможно наличие патологии, оказывающей неблагоприятное влияние на будущего малыша.

Особенно важно знать, какая длина шейки матки у женщины на определенном сроке развития зародыша. Ведь, например, отклонения высоты расположения дна матки зависят от индивидуальных особенностей строения женского организма и могут различаться у каждой конкретной пациентки. А несоответствие длины цервикального канала почти всегда свидетельствует о том или ином нарушении.

Влияние размеров шейки матки

От того, какая длина шейки матки по неделям беременности, напрямую зависит успешность ее окончания и здоровые роды. Потому, как уже указывалось выше, наблюдению за этим параметром уделяется особое внимание во время обследования с помощью аппаратов ультразвуковой диагностики.

Это, помимо всего прочего, позволяет вовремя диагностировать угрозу выкидыша и предпринять необходимые меры для его предотвращения.

Длина канала в зависимости от срока

Рассмотрим, какова протяженность цервикального канала в течение всего срока вынашивания младенца:

  • длина шейки матки в начале беременности 30 мм, мышечная ткань неэластична, кожные покровы синюшные;
  • длина шейки матки 20 недель беременности составляет 36-46 мм;
  • длина шейки матки 32 недели и более становится несколько меньше (до 10 мм), подготавливаясь к проходу младенца.

Родовой процесс

Перед рождением малыша на свет нормальная длина шейки матки не должна превышать 10 мм. Кроме того, внешний срез цервикального канала перемещается к центру малого таза. Степень готовности репродуктивной системы к схваткам определяется по следующим параметрам:

  1. Длина шейки матки. Норма указана выше.
  2. Консистенция слизи, заполняющей цервикальный канал.
  3. Степень раскрытия шейки.

Для того чтобы голова рождающегося ребенка могла свободной пройти, диаметр выходящего отверстия увеличивается.

Однако, чрезмерное раскрытие также не следует считать нормальным. Подобное состояние может привести к возникновению так называемой эктопии, то есть попаданию внутреннего эпителия матки в полость влагалища. В будущем это может спровоцировать эрозию.

Небольшой по протяженности цервикальный канал, как уже не раз упоминалось, представляет собой немалую угрозу процессу вынашивания младенца. В этом случае обязательно нужно контролировать весь процесс у гинеколога, а в некоторых случаях помочь может только операционное вмешательство.

На то, какая длина шейки матки будет у женщины во время беременности, оказывает влияние концентрация гормонов в организме.

Кроме того, важно знать, что к выкидышу может привести не только слишком маленькая протяженность канала, но и чрезмерное его раскрытие. Диаметр отверстия, превышающий принятые 6 мм, говорит о начавшемся процессе родов (как правило, преждевременном), а на более раннем сроке – об угрозе появления выкидыша.

Слишком короткий цервикальный канал (не более 20 мм) свидетельствует о наличии у пациентки истмико-цервикальной (ИЦ) недостаточности. Подобное состояние должно быть подвергнуто соответствующему лечению еще на этапе планирования потомства.

Диагностирование производится с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. При этом используются различные датчики:

Эти процедуры позволяют устанавливать не только внешние размеры органа, но и сомкнутость внешнего среза цервикального отверстия.

Мероприятия, направленные на корректировку установленного нарушения, назначаются в зависимости от причин, его вызвавших.

Так, если истмико-цеквикальная недостаточность спровоцирована сбоями в работе эндокринной системы организма, которая несет ответственность за выработку гормонов в организме, лечение проводится с помощью лекарственных средств, содержащих необходимые компоненты.

Когда причиной патологии была двурогая матка, пациентке рекомендуется провести серкляж. Особенно важно сделать это в том случае, когда перед беременностью была проведена операция по удалению рудиментарного рога, а оставшийся не позволяет полноценно расти зародышу в утробе. При этом сильное воздействие на шейку матки может привести к выкидышу, потому не стоит медлить с лечением.

Для этого проводится так называемый цервикальный серкляж. Во время этой процедуры на шейку матки и, соответственно, цервикальный канал, накладываются специальные круговые швы, не позволяющие ей раскрыться.

Такая процедура позволяет предупредить:

  • разрыв плодного пузыря;
  • преждевременные роды у женщины.

Иногда серкляж проводится и без хирургического вскрытия кожных покровов. Для этого используются разнообразные акушерские пессарии, располагаемые на шейке через влагалище, которые также не позволяют раскрыться цервикальному каналу.

В любом случае, когда у беременной женщины диагностирована эта патология, она должна постоянно находиться под непрерывным контролем гинеколога. Кроме того, важно обеспечить:

  • отсутствие каких-либо стрессовых состояний;
  • бережное и внимательное отношение к состоянию своего здоровья;
  • своевременное оказание медицинской помощи при необходимости.

Заключение

Все системы в организме взаимосвязаны. От правильной работы каждого органа зависит функционирование всех систем и процессов, в том числе и протекание беременности.

Огромное значение во время вынашивания малыша имеет протяженность цервикального канала в шейке матки, а также его изменения на каждом этапе беременности.

Различные патологии могут влиять на длину шейки матки, в связи с чем необходимо постоянно контролировать этот параметр с помощью ультразвуковой диагностики. Такая процедура даст возможность начать своевременное лечение при обнаружении патологий.

В противном случае беременность может закончиться выкидышем.

Не шутите со своим здоровьем!

9 признаков, что ваш рацион может вызывать у вас депрессию Познакомьтесь с несколькими признаками, говорящими о том, что ваше питание приводит к развитию у вас депрессии.

6 необычных аэропортов мира, завораживающих своей красотой Отправляясь в другую страну, вы обычно держите путь в аэропорт, если, конечно, не живёте в нескольких километрах от границы. Сейчас это не более чем с.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Источники: http://moepuziko.ru/beremennost/techenie/dlina-shejki-matki-po-nedelyam.html, http://womanadvice.ru/sheyka-matki-pri-beremennosti, http://fb.ru/article/162578/dlina-sheyki-matki-po-nedelyam-vo-vremya-beremennosti

bydy-mamoy.ru

Как увеличивается в размере матка в зависимости от срока беременности?

Матка – не простой орган. В отличие от других органов человеческого тела, она способна увеличиваться во время беременности в сотни раз, а потом, после окончания беременности и родов, возвращаться к прежнему размеру.

Это позволяет, с одной стороны, выносить достаточно большого ребёнка (что очень важно именно для людей, поскольку у человека уже при рождении должен быть большой головной мозг). С другой же стороны, когда женщина не беременна, скромные размеры матки позволяют ей свободно двигаться, матка не давит на другие органы и вообще, остаётся почти незаметной для самой женщины.

Когда беременности нет, длина матки составляет всего около 7-ми сантиметров, а толщина, равно как и длина – около 4-х.

Так же мала и масса матки: у женщин, которые ни разу не рожали ребёнка, она достигает всего 50-ти граммов, а у тех, кто рожал детей – в районе сотни.

Длина же матки в конце беременности достигает целых тридцати семи сантиметров, длина и ширина – примерно по двадцать пять. Находящаяся внутри матки полость растёт в размере приблизительно в девятьсот раз.

Как устроена и работает матка?

Может показаться, что матка является просто мускульными мешком, который вмещает в себя плод, а в момент родов просто выталкивает его наружу. На самом же деле матка устроена достаточно сложно.

Стенка матки состоит из серозной и слизистой оболочек, между которыми действительно расположены мышцы. Мышечный слой, в свою очередь, состоит из трёх более тонки слоёв, волокна которых расположены в разных направлениях: два в слоя в продольном и один, средний – в круговом.

Такое устройство позволяет растягиваться матке, а затем с силой выталкивать из себя плод.

Регулируется матка при помощи как нервной системы, так и гормонов. Именно гормональная регуляция является тем слабым местом, с которым связано большинство нарушений в работе органа.

Особенно часто проблемы случаются после тридцати лет, когда начинает постепенно снижаться количество вырабатываемых яичниками гормонов. В молодости же гормоны выделяются в нормальных количествах.

Так же проблемы нередко возникают тогда, когда на матке была операция, и из-за этого там возник рубец, который не растягивается, в отличие от мышечной ткани. Операции на матке в прошлом – одна из часто встречающихся проблем, связанных с увеличением размеров данного органа.

Размер матки по неделям (таблица)

Итак, по мере того как развивается плод, происходит и увеличение матки, которая уже начинается 3 месяца беременности можно заметить и измерить снаружи, через брюшную стенку. Посмотрим при помощи таблицы, какой размер имеет матка на определенном сроке беременности.

Таблица: зависимость размеров матки от срока беременности.

Срок беременности, нед. Высота дна, см.
8 9
10 11
12 11
14 13
16 15
18 17
20 19
22 21
24 23
26 25
28 27
30 29
32 31
34 33
36 37
38 38

Также изменяется положение и формы матки? На ранних сроках этот орган имеет форму груши. Затем, по мере своего увеличения приблизительно в три раза форма меняется в сторону шарообразной. В дальнейшем матка остается округлой до самого конца беременности и лишь в последнем триместре она вытягивается вдоль и начинает напоминать яйцо. Любопытно что при этом в десятки раз растягивается и каждое волокно каждой мышцы внутри матки. После родов форма снова становится нормальной, грушевидной.

Норма роста органа

Во время беременности обычно наблюдают рост длины, ширины и толщины матки и одновременно преобразование её внутренней фактуры (а точнее – плотности), и очертаний.

Рост размеров органа наблюдается уже на пятой или шестой неделе, но в самом начале само тело матки растёт крайне слабо. Увеличивается сначала его толщина, форма становится шарообразной, после чего начинает возрастать поперечный размер. По ходу беременности изменения становятся всё более заметными снаружи.

В первые недели и месяцы может появляться асимметрия органа, и во время двуручного исследования это чётко прощупывается. Особенно часто врачи наблюдают выпячивание одного угла. Это становится возможным из-за быстрого роста плодного яйца, которое в том время ещё не занимает весь объём матки. Когда же плодное яйцо становится достаточно большим, оно полностью заполняет собой матку, и после этого орган вновь становится симметричным.

Если беременность протекает нормально, то уже к началу второго месяца матка вырастает в два раза, а в три месяца – в четыре.

Одновременно с этим дно матки продвигается к лонному сочленению таза женщины. Таким образом, матка плотно «ложится» на тазовые кости.

Каким образом исследуют состояние матки врачи?

Обычно на ранних сроках беременности матку исследуют при помощи двуручного (или бимануального) обследования.

Для этого способа врач вводит пальцы одной руки во влагалище, а второй рукой прощупывает матку спереди, через брюшную стенку. Обе руки постепенно сближаются, что позволяет выявить и размер, и текущую плотность матки, и её положение внутри брюшной полости.

Когда начинается третий месяц беременности, размер матки становится таким большим, что его можно прощупывать уже напрямую спереди, сквозь брюшную стенку. С данного момента можно начинать определять высоту матки, то есть, расстояние от самой верхней точки до лонного сочленения, на котором она, собственно, покоится, когда женщина находится в стоячем положении.

Регулярное измерение размеров матки позволяет врачу определить скорость происходящих изменений и сделать выводы о нормальном или ненормальном развитии плода.

Ощущения

Очень важно отметит один момент: если матка увеличивается с нормальной скоростью, женщина длительное время вообще ничего не чувствует. Отсутствие ощущений связано с плавностью процесса, который растянут во времени слишком сильно, что нервная система просто не замечается его.

Впрочем, иногда в начале роста матки могут быть ощущения в нижней части брюшной полости, связанные с размягчением связок и мышц, которые входят в состав этого органа.

Если же матка растёт слишком быстро, женщине больно. Такое случается в некоторых случаях, а именно:

  • Многоплодная беременность;
  • Многоводие;
  • Матка отклонена назад;
  • Формирование спайки внутри брюшной полости;
  • Если на матке делали операции раньше;

Возникают боли и в самом конце беременности, когда близятся роды. Это называется схватки-предвестники, которые в медицинской литературе так же известны как схватки Брекстона или схватки Хикса. Боль тянет, локализуется в нижней части живота, и обычно не достигает большой интенсивности. У некоторых женщин боль вообще не наблюдается, а всё ограничивается чувством напряжения мышц. Считается, что такие схватки являются «репетицией» схваток родовых.

Что произойдёт, когда ребёнок родится?

После окончания беременности матка должна постепенно вернуться к своим прежнем размерам. Происходит это не сразу, а в течение нескольких дней. Сокращение объёма органа начинается уже сразу после рождения малыша. За первые несколько часов верхняя стенка опадает до 15-ти сантиметров, а дно матки сокращается приблизительно по 1 сантиметру в день.

Таблица: сокращение объёмов матки с течением времени после родов.

Время после родов Высота дна
2 дня 11 сантиметров
6 дней 9 см
8 дней 8 см
10 дней 5 см
Половина месяца Достигает лобковых костей (0 см)

До первоначального размера матка полностью способна сократиться только через 8 недель. Скорость сокращения матки сугубо индивидуальна и зависит от очень многих факторов: возраста, течения беременности, осложнений, которые были во время её, кормления и т.п. У молодых и кормящих женщин много половых гормонов, поэтому матка возвращается быстрее. У женщин после 30-ти начинаются гормональные проблемы, а потому скорость возвращения матки снижается.

Заключение

Таким образом, размеры матки очень сильно изменяются во время беременности и после родов. Это помогает сохранять компактные размеры органа в состоянии «покоя», когда беременности нет, и в то же время, вмещать плод и околоплодные воды для его защиты на поздних сроках беременности.

По мере роста зародыша, а потом и плода матка увеличивает свои размеры, попутно меняя форму. Это происходит очень медленно и связано с растяжением мышц органа, так что, часто женщина даже не ощущает изменений, кроме увеличения массы. Слабые тянущие боли при увеличении матки – нормальная реакция, которая встречается у многих и патологией не является.

Патологии являются сильные боли и рост матки быстрее, чем это должно быть у здоровой женщины. В таком случае необходимо рассказать обо всём врачу и пройти обследование, чтобы установиться причину нарушений.

После беременности матка снова постепенно уменьшится, но не в один день. Кроме того, её масса останется большей, чем была до беременности, навсегда. Это так же считается нормой и связано с той работой, которую выполнял орган на протяжении беременности.

Чтобы узнать, нормально увеличивается матка или с отклонениями, следует пользоваться специальной таблицей.

Поделитесь с друзьями

mamavika.com


Цельнозерновые злаковые
Жиры
Овощи
Фрукты
Напитки
Физическая активность