НОВОСТИ

16 августа

Употребление постных белков, таких как орехи, курица и рыба, снижает риск смерти по сравнению с рационом, в котором высоко содержание красного мяса, яиц и молочных продуктов, сообщается в опубликованном недавно крупном исследовании.

4 июня

Минздрав: В течение последних 20 лет ожирение у мужчин выросло по своей распространенности более, чем в 2 раза, и догнало таковое у женщин.

Что делать, если по ночам ноет тазобедренный сустав: причины и лечение. Ноет сустав тазобедренный

Ноющая боль в тазобедренном суставе: причины болей таза

Содержание статьи:

Каждый сустав в организме человека имеет свои функции и назначение, по-своему важен и незаменим. Но тазобедренный – самый крупный, ему приходится выдерживать большую часть веса тела человека, он отвечает за сохранение равновесия, служит опорой.

Пока он здоров и не беспокоит ни болями, ни скованностью, мало кто задумывается об этом.

Переживать человек начинает, когда появляется дискомфорт в тазобедренном суставе, ноющая боль, не отпускающая даже по ночам, не поддающаяся домашним лекарствам.

Какой бывает боль в тазобедренном суставе

Если тазобедренный сустав воспаляется и в его тканях происходят изменения, боль, как правило, беспокоит по ночам, а не в дневное время. Обусловлено это тем, что когда тело находится в состоянии покоя, он бросает все свои ресурсы на усиленную борьбу с развивающимся недугом. А это усиливает болевые ощущения.

По этой же причине симптомы простуды или гриппа всегда проявляются ярче к вечеру и ночью, в ночное время повышается температура тела человека, а к утру снова нормализуется.

Кроме того, днем человек занят рутинными делами, отвлекается и часто не замечает дискомфорта. Ночью же, когда он полностью расслаблен, боль тазобедренном суставе не усиливается – она просто начинает ощущаться, так как у пациента есть возможность сконцентрироваться только на своем теле и том, что с ним происходит.

По характеру боли можно поставить достаточно точный диагноз. Условно медики выделяют такие ее виды:

Острая боль. Обычно она возникает в том участке, на котором находится очаг воспаления. Боль в тазобедренном суставе в этом случае говорит о его травме или развивающемся заболевании. Если пациент заглушит болевой синдром таблетками, процесс распространиться на соседние ткани – и боль вместе с ним;
Ноющая боль. При болевом синдроме такого характера боли усиливаются по нарастающей, затем начинают стихать и могут ненадолго исчезнуть полностью. Затем боль в тазобедренном суставе возвращается вновь. Может возникать как при острой, так и при хронической форме патологии тазобедренного сустава;

Постоянная боль или хроническая резь. Подразумевается болевой синдром, который отмечается у пациента более шести месяцев подряд, причины – хроническое заболевание, требующее хирургического лечения.

Подробно расспросив пациента, когда и какая боль появилась у него впервые, что он чувствует сейчас, можно составить достоверную клиническую картину болезни.

Причины, по которым появляется боль в тазобедренном суставе

Если боль в тазобедренном суставе возникает по ночам, определить причины бывает иногда достаточно сложно. В первую очередь подозреваются:

Травмы – вывих тазобедренного сустава, переломы, растяжения и разрывы связок и сухожилий.
Заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава и окружающих его связках и мышцах – артрит, артроз, бурсит, тендинит.
Осложнения остеохондроза.

Многочисленные физиологические причины могут также объяснять болевые ощущения по ночам в тазобедренном суставе. Это последний триместр беременности, долгий день на ногах, ношение неудобной обуви, слишком интенсивные тренировки.

Лечение болей в тазобедренном суставе

Неосмотрительно поступают те, кто пытается снять ночные боли в тазобедренном суставе домашними средствами, без точной диагностики и консультации врача.

Дело в том, что если речь идет о воспалении, согревающие мази и растирки, горячие компрессы противопоказаны и могут сильно навредить.

Потому, даже если пациент отказывается проводить лечение под врачебным надзором, для консультации и обследования посетить хирурга или травматолога все же стоит.

Воспаление как причина болей

Боль обычно в этом случае сопровождается скованностью в тазобедренном суставе, так как хрящевые прослойки разрушаются и костные поверхности сустава начинают деформироваться и разрастаться.

В этом случае врач назначит нестероидные противовоспалительные средства, которые действуют комплексно, устраняя боль, воспаление и отеки, хондропротекторы для защиты еще не разрушенных хрящей и их восстановления, гормональные препараты для нормализации обменных процессов в организме.

После устранения острых болей в тазобедренном суставе переходят к лечебной суставной гимнастике и физиопроцедурам, необходимы упражнения для тазобедренных суставов.

На этой стадии медикаменты можно заменить народными средствами – отварами трав, настойками, разнообразными компрессами.

Травмы как причины болей тазобедренного сустава

Очень распространенной и серьезной травмой считается вывих бедра. Лечение осложняется тем, что боли могут быть не очень сильными, и пациент долгое время не обращается к травматологу, считая что получил просто ушиб. В результате по очам начинают беспокоить очень сильные боли, конечность с поврежденной стороны становится неподвижной и словно прижатой к здоровой ноге.

У пациентов пожилого возраста очень часто происходит перелом шейки бедра – травма, опасная в первую очередь тем, что на этом участке сустава отсутствует надкостница, ткани не получают питания и при повреждении практически не восстанавливаются.

Лечение вывиха подразумевает в первую очередь исключение любых нагрузок на сустав, постельный режим и полный покой. Конечность иммобилизуется с помощью гипсовой шины или ортеза. При переломах в большинстве случаев показано эндопротезирование. В этом случае поврежденные головка бедренной кости и шейка бедра удаляются, а вместо них вживляются импланты.

Эндопротезирование обычно проводят пожилым людям, у которых отмечаются значительные разрушения суставных элементов. Пациентам молодого возраста рекомендуется малоинвазивное вмешательство, при котором суставные фрагменты соединяются между собой винтами из специального медицинского сплава.

Остеохондроз и его осложнения как причины боли

Заболевания позвоночника могут серьезно повлиять и на тазобедренный сустав. И в этом случае тем более противопоказано любое самолечение, так как если развился остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника, причины болей могут быть в смещении межпозвонковых дисков или протрузии.

При такой патологии происходит ущемление седалищного нерва, потому боли иррадируют в тазобедренный сустав и обостряются ночью, когда от них не отвлекают повседневные заботы. Боль может обостряться от любого, самого незначительного движения. Иногда пациенту достаточно чихнуть или рассмеяться, чтобы тут же сморщиться от резкой боли в бедре.

Для лечения используются те же препараты, что и для артритов или артрозов: НПВП, хондропротекторы, гормоны. К ним могут присоединять препараты, стимулирующие кровообращение и мочегонные средства. В этом случае лечебная гимнастика обязательна – она укрепляет мышечный корсет спины и сохраняет гибкость сутавов позвоночника.

Мышечные спазмы и боли хорошо устраняет акупунктура, часто применяется гирудотерапия – лечение пиявками.

Физиологические причины боли в ТЗС

Очень часто женщины на последних месяцах беременности жалуются на тянущие боли в тазу, особенно донимающие по ночам. Вызваны они отчасти большими нагрузками на тазобедренный сустав – ведь помимо веса женщины он выдерживает теперь еще и вес ребенка вместе с околоплодными водами. А это от 10 до 18 дополнительных килограммов.

Кроме того, в этот период организм женщины уже начинает готовиться к родам. При прохождении плода через родовые пути кости таза раздвигаются, пропуская его. На восстановление им потом потребуется некоторое время – зависит от физиологических особенностей женщины, ее возраста, протекания родов. По этой причине боли в тазобедренном суставе могут беспокоить еще несколько месяцев.

sustav.info

Боль в правом, левом тазобедренном суставе (ноющая, резкая): причины, симптомы, лечение

Боль в тазобедренном суставе (ТБС) является очень коварным симптомом и для врача, и для пациента. Это связано, во-первых, с большим количеством патологий тазобедренного сустава и периартикулярных тканей, сопровождающихся болевым синдромом, а во-вторых, с трудностью постановки диагноза.

Распространенность заболеваний

Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

Этиология

Заболеваний, которые включают жалобы на боль в области данного сустава, настолько много, что их можно поделить на несколько групп.

Травматические:

вывих бедра;
перелом шейки бедренной кости;
чрезвертельный перелом бедренной кости;
перелом костей таза;
ушиб в области сустава;
оссифицирующий миозит травматического генеза;
юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
щелкающий тазобедренный сустав.

Остеохондропатии:

болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
расслаивающийся остеохондрит.

Дегенеративные:

Системные заболевания соединительной ткани:

ревматоидный артрит;
болезнь Бехтерева;
синдром Рейтера.

Аномалии развития:

эпифизарная варусная деформация подростков.

Воспалительные:

переходящий синовит;
туберкулезный коксит;
бурсит.

Иррадиирующие:

боль при патологии крестцово-подвздошного сочленения;
энтезопатия;
парестетическая мералгия;
корешковая боль при поражении L1/L2;
симфизит;
острый кальциноз ягодичных мышц.

Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома

Травматические заболевания (Таблица 1)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/ вторичная
Вывих бедра	Острая боль после травмы в области сустава. Значительное усиление болевого синдрома при движении.	Высокая	Высокая	Первичная
Перелом шейки бедренной кости	Боль выраженная, интенсивная, для которой типично усиление во время перемены положения или кругообразного вращения. Часто сопровождается шоковым состоянием.	Высокая	Высокая	Первичная
Чрезвертельный перелом бедренной кости	Боль умеренной интенсивности или сильная, которая ощущается в суставной и паховой областях. Усиление боли связывают с началом активных действий.	Средняя	Средняя	Первичная
Ушиб в области сустава	Боль в области сустава. При активных движениях и пальпации места ушиба болевой синдром усиливается.	Низкая или средняя	Высокая	Первичная
Оссифицирующий миозит	Болевые ощущения ноющего характера, интенсивность которых постепенно нарастает. Усиливается при движениях, которые связаны с сокращением пораженных мышц. Чаще всего есть связь с относительно недавней травмой.	Средняя или высокая	Очень низкая	Первичная
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости	Ноющая боль в суставной области появляется после длительного стояния, нагрузки, ходьбы. Может распространяться в область колена и паха	Низкая или средняя	Очень низкая	Вторичная
Щелкающий тазобедренный сустав	Острая боль в суставной области, появляется периодически во время активного движения. Сопровождается щелчком на высоте болевого синдрома.	Средняя	Средняя	Первичная
Перелом костей таза	Резкая, выраженная боль в области таза и сустава при попытке подняться или встать на ноги, повернуться, сесть. Часто сопровождается шоковым состоянием.	Высокая	Низкая	Первичная

Остеохондропатии (Таблица 2)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Болевые ощущения непостоянные и непродолжительные. Локализуются в области паха, сустава или могут распространяться по всей конечности.	Низкая	Низкая	Вторичная
Расслаивающийся остеохондрит	Ноющие боли в суставной области, начало заболевания внезапное или постепенное. Болевой синдром усиливается во время активных движений.	Низкая или средняя	Низкая	Первичная

Дегенеративно-дистрофические заболевания (Таблица 3)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
КоксартрозI стадия	Возникает ноющая боль после движений сустава. Боли появляются после прохождения более 2 км. Быстро проходят после незначительной разгрузки.	Низкая	Очень высокая	Вторичная
II стадия	Боли ноющего характера, беспокоят и увеличиваются при каждом движении, особенно при вставании, начале ходьбы и изменении положения тела. Болевой синдром может присутствовать и в покое (ночные боли).	Средняя	Высокая	Первичная
III стадия	Постоянные, значительные боли, усиливаются при малейшем движении, крайняя степень выраженности ограничений движений в этом суставе.	Высокая	Высокая	Первичная

Системные заболевания соединительной ткани (Таблица 4)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза)	Ноющие боли в правом и левом тазобедренном суставе, которые усиливаются при движениях. Усиливаются в ночное время и ранним утром.	Средняя или высокая	Средняя	Вторичная
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма)	Боль тупого характера в суставной области и крестце, для которой характерно усиление ночью, в предутренние часы и во время движения. Отдавать может в пах, бедро, колено.	Средняя	Низкая	Вторичная

Аномалии развития (Таблица 5)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Эпифизарная варусная деформация подростков	Тупые боли в области тазобедренного сустава, иррадиируют во внутреннюю поверхность колена. Усиливаются при активном движении.	Средняя	Очень низкая	Первичная

Воспалительные заболевания (Таблица 6)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Переходящий синовит	Тупые боли в суставной области. Любые движения в суставе вызывают усиление боли.	Средняя	Низкая	Вторичная
Туберкулезный коксит	Тупые, постепенно усиливающиеся боли, которые могут отдавать в колено.	Средняя	Низкая	Первичная
Бурсит- глубокой сумки большого; вертела- подвздошной сумки;- седалищной сумки.	Тупая боль в суставе, которая усиливается при любых движениях. Особенно при кругообразном движении и сгибании. Локальная болезненность над вертелом и в положении на боку (при вертельном бурсите), в положении сидя (при седалищно-ягодичном бурсите).	Средняя	Средняя	Первичная

Боли, связанные с иррадиацией в область сустава (Таблица 7)

Заболевание	Характер и локализация боли	Интенсивность	Встречаемость	Первичная/вторичная
Боль при поражении крестцово-подвздошного сочленения	Боль локализуется в ягодице, крестце и может отдавать по задней и наружной поверхности бедра. Усиливается при стоянии на одной ноге, беге.	Средняя	Высокая	Первичная
Энтезопатия	Боль в средней части паховой области с иррадиацией в область тазобедренного сустава. Усиливается при стоянии (энтезопатия приводящей группы мышц) и ходьбе (при энтезопатии отводящей группы мышц).	Средняя	Очень низкая	Первичная
Парестетическая мералгия	Болевой синдром жгучего характера разной и степени интенсивности, онемение передней поверхности верхней трети бедра.	Низкая	Низкая	Первичная
Корешковая боль при поражении L1/L2	Локализация болевого синдрома в области крестца, с иррадиацией в область паха, латеральной поверхности бедра. Болевой синдром достаточно сильный.	Средняя	Средняя	Первичная
Симфизит, дисфункция лонного сочленения	Болевой синдром в области лобка, тупого характера, усиливающийся во время ходьбы, при надавливании на лонное сочленение с иррадиацией в область тазобедренного сустава, изменение походки.	Средняя	Средняя	Первичная
Острый кальциноз ягодичных мышц	Как острая, так и тупая боль слева или справа в области ягодиц, которая иррадиирует в область тазобедренного сустава.	Высокая	Низкая	Первичная

Как оценить функцию сустава перед походом к врачу

В положении лежа определите, находится ли нога параллельно срединной оси тела. Если да, то вывих, перелом и заболевания, для которых характерны вынужденные положения конечности, можно исключить.
Есть ли болевой синдром при движениях в тазобедренном суставе и куда боль отдает? Определите характер боли, частоту и ее выраженность.
При определении подвижности сустава начинают с активных движений во всех направлениях. Сначала стоит поднять ногу при прямом коленном суставе. Если пациент выполняет это действие, то перелома и вывиха нет. Далее следует также приподнять ногу в положении сидя, потом в положении сидя при свешенных ногах поставить пятку поврежденной конечности на стол. Для диагностики отрыва малого вертела достаточно попробовать поднять что-то с пола в положении сидя при разогнутых нижних конечностях.
Пассивная подвижность определяется лежа с пассивными движениями во всех направлениях. Особое внимание уделяют увеличению или уменьшению подвижности в каждом направлении и звукам, таким как крепитация, щелчки и т.д. Также оценивают в это время состояние мышц, если обнаруживается защитное напряжение мышц, то не стоит насильственно продолжать движение.
При посещении врача детально опишите, когда возникает боль, ее характер, локализацию, иррадиацию, с чем связано ее усиление, какими звуками сопровождается и другие симптомы.

Подробнее о способах определения причин боли в тазобедренном суставе читайте здесь.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

Общий анализ крови. Даст возможность оценить общее состояние организма. При выявлении анемии (снижении числа эритроцитов) необходимо уточнить ее характер (постгеморрагическая, связанная с ревматологическими заболеваниями и т. д.). При оценке лейкоцитарной формулы можно сделать вывод о тяжести состояния больного. Количество тромбоцитов и время свертываемости является обязательным для анализа, особенно перед оперативными вмешательствами.
Исследование мочи. Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
Морфологическое исследование биоптатов. Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета. Также используется при пограничных состояниях с опухолями, такими как фиброзные остеодистрофии, хрящевые экзостозы. Для уточнения диагноза может быть выполнено исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции сустава (исследование состава и микроскопия).
Рентгенологическое исследование и УЗИ. Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава. Именно они ответят на вопрос, какая же причина боли. Дают возможность визуализировать перелом, вывих, артроз, артрит и другие патологические изменения костной и хрящевой ткани сустава.
Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости. Метод имеет преимущество в визуализации мягких тканей, таких как хрящи, сосуды, мышцы, межпозвоночные диски и надкостница.
Остеосцинтиграфия. При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов. Дает возможность диагностировать переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные образования.

Дифференциальная диагностика

Заболевание	Сопутствующие проявления
Вывих бедра	Пациент не может стать на ногу, сустав деформирован. Нога в вынужденном положении. В области сустава обнаруживается припухлость и подкожные кровоизлияния. При заднем вывихе конечность в согнутом тазобедренном суставе, бедро приведено и повернуто кнутри. Головку бедренной кости можно прощупать сзади от вертлужной впадины. При переднем – отведено и повернуто кнаружи. При пассивных движениях определяется пружинистое сопротивление. Имеется связь с травматическим воздействием
Перелом шейки бедренной кости	Болезненность при прикосновениях в области бедренной кости. Отмечается укорочение поврежденной конечности. Отек. Имеется связь с травматическим воздействием.
Чрезвертельный перелом бедренной кости	Кожный покров в области сустава отечен. Конечность повернута кнаружи. Наружная поверхность стопы поврежденной конечности почти полностью касается поверхности при положении лежа. Резкая болезненность при пальпации в области большого вертела. Имеется связь с травматическим воздействием.
Перелом костей таза	Пациент располагается лежа на спине с полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Также они отведены и повернуты кнаружи. Подкожные кровоизлияния в промежности, мошонке, лобковом симфизе и крестце. Может сопровождаться забрюшинным кровотечением, шоковым состоянием.
Ушиб в области сустава	Кожа в месте ушиба отечна, определяется подкожная гематома. Хромота при движении, но передвигаться человек может. Пассивные и активные движения возможны, при этом пассивные движения менее болезненные.
Оссифицирующий миозит	Кожа локально гиперемирована и отечна. Отмечается защитное напряжение мышц и ограничение движений в суставе. Развивается атрофия и мышечная слабость. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, повышенной чувствительностью кожи.
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости	Страдают дети до 9 лет. Первое, на что обращает внимание пациент, это повышенная усталость и нарушение походки в связи с ротацией кнаружи бедра. Ротация внутрь ограничена или полностью невозможна, а разгибание бедра увеличивается. Отмечается укорочение пораженной конечности. Симптом Тренделенбурга положителен.
Щелкающий тазобедренный сустав	Активные движения сопровождаются болевым синдромом со щелчком, возникают не при каждом активном движении. При пассивных движениях бывают крайне редко.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса	Периодическая хромота и усталость, возникает ближе к концу дня. Исчезает после непродолжительного отдыха. Период хромоты от 7 до 20 суток. Через 4-6 месяцев хромота становится постоянной, а амплитуда кругообразных поворотов уменьшается. Через 6-8 месяцев пораженная конечность укорачивается на 1,5-2 см.
Расслаивающийся остеохондрит	Чаще всего страдают люди до 25 лет. Сопровождается незначительным ограничением подвижности.
Коксартроз I стадия	При длительной ходьбе больной начинает хромать. При подъеме возникает ощущение ограничения подвижности в суставе. Амплитуда движений снижается на 10-15°.
II стадия	Больной вынужден ходить с тростью. Пройдя 500-800 м, останавливается для отдыха. Развиваются контрактуры, которые значительно ограничивают подвижность сустава. Амплитуда движений снижена на 20-35°. Больные получают инвалидность III группы.
III стадия	Больной способен передвигаться с костылями не более 5-10 метров. Из-за контрактуры бедро приведено, согнуто и ротировано кнаружи. Возможны лишь качательные движения сустава. Больные имеют инвалидность II и I группы. Необходим постоянный уход.
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза)	Начинается заболевание со скованности по утрам и болезненности мелких суставов. Кожа над ними красно-розового цвета. Отмечается ограничение подвижности. При дальнейшем прогрессировании возникает повышение тонуса мышц сгибателей и деформация суставов. Процесс заканчивается полной неподвижностью суставов.
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма)	Заболевание начинается со скованности и боли в крестце и позвоночнике. Может сопровождаться вовлечением в патологический процесс периферических суставов. Интенсивность боли наибольшая в позвоночнике и крестце. Ограничение подвижности в суставах с течением времени нарастает и сопровождается развитием мышечных контрактур. Могут поражаться внутренние органы. Заболевание может проявляться также увеитом и иридоциклитом. Возможно развитие миокардита, эндокардита, аортита. Почки поражает амилоидоз с формированием почечной недостаточности.
Эпифизарная варусная деформация подростков	Сопровождается мышечным спазмом при сильной боли, хромотой и уменьшением амплитуды отведения. Сустав деформируется, за 18 месяцев образуется синостоз.
Переходящий синовит	Сначала боль возникает в коленях, а спустя 2-3 дня переходит на тазобедренные суставы. Движения ограничены, отмечается рефлекторная контрактура – конечность приведена и согнута. Температура тела нормальная, лейкоцитоз не выражен, СОЭ повышена.
Туберкулезный коксит	Сопровождается хромотой, ограничением кругообразного поворота и отведения. При дальнейшем развитии – корневая атрофия нижней конечности и концентрическое ограничение подвижности в суставе.
Бурсит • глубокой сумки большого вертела;• подвздошной сумки;• седалищной сумки;	Нижняя конечность в вынужденном положении: отведена и ротирована кнаружи. В треугольнике Скарпа пальпируется припухлость при поражении подвздошной сумки. При пальпации седалищной сумки пациент чувствует боль по задней поверхности нижней конечности.
Острый кальциноз ягодичных мышц	Сильные боли вызывают ощущения неустойчивости в тазобедренном суставе и хромоту. Температура тела повышается, отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Боли уменьшаются от тепла и постельного режима.

Почему ноет тазобедренный сустав | Лечение Суставов

Боль в бедренном суставе является сигналом серьезной болезни

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Здоровый, нормально функционирующий сустав имеет форму полушария, а головка бедренной кости покрыта вертлужной впадиной. По ее окружности крепится суставная капсула. Подвижность тазобедренного сустава, самого мощного в организме человека, достаточно обширна:

Содержание:

Болезни и симптомы тазобедренного сустава
Народные средства от боли в тазобедренном суставе

сгибание,
разгибание,
приведение,
отведение,
вращение.

Опора приходится на головку бедренной кости. При опоре на одну конечность нагрузка на головку равна четырем массам тела. То есть, если человек весит 70 кг, при опоре на одну нижнюю конечность нагрузка равна 280 кг. Движения таза направлены на сохранение равновесия и поддержание устойчивости. Очень значима роль связки головки бедра в этом сложном механизме:

разгрузка верхнего сектора головки кости,
уменьшение энергетических затрат при ходьбе,
уменьшение напряжения в тазобедренных суставах,
автоматизация ходьбы,
обеспечение поступательного движения общей массы вперед,
поддержание тела в вертикальном положении.

Чтобы улучшить кровоснабжение и избежать болезни тазобедренных суставов, рекомендуется заниматься физическими нагрузками и выполнять хотя бы простые упражнения:

лежа на спине и согнув ноги в коленях, разводить их по сторонам, по типу «бабочки»;
лежа на спине, поочередно поднятой прямой ногой выполнять движения в стороны с большой амплитудой, более сложный вариант – «ножницы»;
лежа на спине, поднимать ноги поочередно;
сидя на стуле с прямой спиной, нагибаться, стараясь вытянутыми руками вперед коснуться пола;
стоя с опорой, делать махи вперед-назад.

Болезни и симптомы тазобедренного сустава

Из самых распространенных повреждений травматического характера перелом шейки бедра считается самым опасным. Это очень тонкая часть бедра, которая с возрастом становится более хрупкой, поэтому так распространена эта болезнь именно среди пожилых людей. В остальных случаях боль в бедренном суставе может быть связана с различными факторами. С течением болезни уменьшается суставная жидкость, деформируется поверхность сустава, повреждается хрящ.

Самая распространенная и типичная проблема – артрит. С возрастом он поражает в первую очередь именно тазобедренный сустав. Боль отдает в бедро и пах, особенно при ходьбе. При вставании из положения сидя происходит «прострел».

Если чувствуется ноющая боль в правом тазобедренном суставе или левом, или обоих сразу, скорее всего, начинает развиваться деформирующий артроз. На следующей стадии этого заболевания человек чувствует боли при вставании, повороте тела, начале движения. Боль отдает в пах и колено. Мышцы вокруг тазового бедра все время напряжены, поэтому боль в суставе может наблюдаться и ночью.

Воспаление жидкостного мешочка (бурсит) чаще поражает вертельную жидкостную сумку. При этом чувствуются боли в области ягодиц. Боль усиливается, если лежать на больном боку. Реже воспаляются подвздошно-гребешковая и седалищная сумки.

Воспалению сухожилий подвержены люди, получающие серьезную физическую нагрузку. В спокойном состоянии боль в суставе бедра не ощущается. Вирус гриппа, стафилококк и другие инфекции могут быть причиной септического артрита. В этом случае появляется припухлость, лихорадка, острая боль при движении и прикосновении. При туберкулезном артрите боль сначала ноющая, и постепенно начинает опухать вся зона, причиняя сильную боль в бедре или колене.

Болезни тазобедренного сустава у детей

Для мальчиков 3-14 лет типична болезнь Пертеса, при которой нарушается кровообращение головки бедра. Причиной могут быть инфекционные заболевания, превышенная нагрузка на суставы, врожденная патология, травма. Особенно этой болезни подвержены мальчики, при рождении весившие меньше 2,1 кг. Сначала возникает боль в колене, а затем усиливается и боль в области тазобедренного сустава. Анализ крови показывает наличие инфекции.

У детей 12-15 лет встречается юношеский эпифизеолиз – дистрофия костной ткани головки. Причиной могут быть нарушения эндокринной системы, метаболизма костной ткани, гормонов роста. Чаще страдают оба тазобедренных сустава, начинается с боли в паху или тазобедренном суставе. Затем наступает заметное изменение в подвижности бедра.

Лечение болезней тазобедренного сустава

Выбор вариантов лечения тазобедренного сустава зависит от индивидуального строения и причины возникновения боли. Среди медикаментозных средств присутствуют болеутоляющие без содержания аспирина, противовоспалительные и препараты, призванные улучшить сон. Уменьшить боль в тазобедренных суставах помогут упражнения, повышающие прочность суставов и гибкость мышц. Помня, что на тазобедренный с устав приходится полная весовая нагрузка, необходимо следить за своим весом и в случае необходимости сбросить лишний. Временно снимает боль прикладывание тепла или холода к суставу.

Иногда, чтобы избежать нагрузки, используется трость или специальные стельки, которые выравнивают функцию ноги. Стабильность и подвижность сустава улучшаются с использованием фиксирующих бандажей. Пока проявляются симптомы заболевания тазобедренного сустава, надо избегать серьезных физических нагрузок. Вынужденные нагрузки необходимо чередовать с отдыхом.

Народные средства от боли в тазобедренном суставе

Когда болит нога в тазобедренном суставе, мало просто дать ей отдохнуть. Скорее всего, это первые «звоночки», и чтобы предотвратить серьезные последствия, необходимо провести ряд мер. Эффект наступает только от комплексного подхода и регулярного выполнения всех условий. Благоприятный исход во многом зависит от сознательности и выдержки самого пациента. Вот несколько самых популярных средств, если вы для начала выбрали лечение народными средствами:

прикладывать на ночь разогревающий компресс из капустного листа, смазанного гречишным медом, обернув это все целлофаном и теплым полотенцем;
перед едой принимается по 50 капель настойки: 50 г цветков сирени на 10 дней заливается 400 мл водки;
хорошо втирать в больной сустав следующую мазь: белок 2-3 яиц, 50 мл спирта, 50 г горчичного порошка, 50 г камфары смешивается до однородной массы;
оставшуюся от яиц скорлупу можно мелко потолочь и смешать с простоквашей или молоком. Такую кашицу можно накладывать в качестве компресса, укутав место в тепло.

Надо помнить, что болезнь тазобедренных суставов, кроме болезни травматического характера, развивается постепенно. Поэтому бороться с ней легче и продуктивнее в зачаточном состоянии. Надо вести здоровый образ жизни, правильно и хорошо питаться, плавать, пребывать всегда в радостном настроении. Никогда не унывайте и не опускайте руки.

Почему болит нога в бедре и что делать

Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.

Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.

Концентрироваться боли могут в районе паха, в «складке» между нижней частью живота и верхней частью бедра.

Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.

Причиной могут быть и мышцы, находящиеся в районе бедра, либо воспаление слизистой сумки бедра, при этом возникает давящая боль.

Редко наблюдаются случаи, когда боли возникают из-за инфекции или опухоли.

Причины болей

Общие причины почему болит бедро:

Износ бедренного сустава. С возрастом хрящ сустава стирается, в результате чего естественная амортизация сустава пропадает, и кости бьются друг о друга, вызывая сильные боли.
На интенсивность таких ощущений могут влиять изменения погоды: влажность, температура, атмосферное давление.
Повреждения, аварии, сбои обмена веществ, врожденные дефекты ног.
Эмоциональное перенапряжение, желание получить выгоду больным из своего нарушения.
Остеохондроз нижних отделов позвоночника, нарушения в крестцово-подвздошных суставах. В большинстве случаев при таких болезнях ощущения распространяются по задней поверхности бедра и внешней поверхности ягодицы.
Повреждение связок и мышц в области сустава.
Окклюзия и стенозы подвздошных артерий и аорты.
Злокачественные образования.
Инфекции: остеомиелит, преходящий артрит сустава бедра, тазовый абсцесс, воспаления половых органов у женщин, абсцессы седалищно-прямокишечной ямки.

Наиболее частые причины болей у детей:

дисплазия бедренного сустава;
врожденный вывих бедра;
остеохондропатия головки кости;
эпифизеолиз головки бедренной кости;
усталостные переломы шейки бедра.
болезни суставов, провоцирующие такой вид боли:
асептический некроз головки бедра;
коксартроз или артроз тазобедренного сустава;
воспаление бедренных сухожилий или трохантерит;
синдром грушевидной мышцы;
ревматическая полимиалгия;
артриты или воспаления суставов;
бурсит вертельной сумки;
опухоли костей и мягких тканей;
врожденный вывих бедра;
дисплазия тазобедренного сустава;
перелом шейки бедра;
болезнь Пертеса;
юношеский эпифизеолиз;
остеопороз тазобедренного сустава;
синовит тазобедренного сустава.

Лечебные процедуры

Каким должно быть лечение, если болит нога в бедре:

Старайтесь избегать видов деятельности, которые провоцируют боль.
Начните употреблять обезболивающие без рецепта (ибупрофен).
Лежите и спите на том боку, в котором нет болей. Положите подушку между ног.
Постарайтесь избавиться от излишка массы. Попросите доктора о помощи.
Старайтесь не стоять в течение больших промежутков времени. Если вы все же должны стоять, поставьте под ноги мягкую подкладку. Стойте равномерно на обеих ногах.
Носите обувь на ровной подошве, мягкую и удобную.

Советы тем, у кого боли возникают из-за повышенной физической активности:

Старайтесь всегда разогревать ноги до занятий и остужать их после. Растягивайте мышцы бедра.
Избегайте подъемов, лучше ходите по прямым и удобным дорогам.
Плавайте, а не катайтесь на велосипеде.
Сократите количество упражнений, которые вы стандартно выполняете.
Поставьте ногу на гладкую, мягкую поверхность — коврик. Не нужно ставить больную ногу на цементный пол.
Если у вас плоскостопие, используйте специальные вставки для обуви и ортопедические стельки.
Проверьте, хорошо ли выполнены кроссовки, что они подходят вашим ногам и имеют хорошую амортизацию.
Покажитесь доктору до занятий. Особенно, если вы подозреваете артрит или повреждение бедра.

Необходимо пролечиться в больнице или получить экстренную помощь, если:

боль в бедре спровоцирована серьезным падением или иными повреждениями;
нога повреждена, на ней есть синяки или кровоподтеки;
вы не можете пошевелить бедром или выдержать какого-либо груза на больной ноге.
необходимо пойти к доктору, если:
после 7 дней лечения в домашних условиях бедро все-таки болит;
у вас есть высокая температура или сыпь на ноге;
у вас неожиданно заболело бедро, и при этом имеется серповидно-клеточная анемия или если вы длительно принимаете стероиды;
у вас есть боль в обоих бедрах и иных суставах.

Если болит нога в районе бедренного сустава, то скорее всего, больному необходимо будет сделать рентгеновские снимки бедра или МРТ.

Лечащий доктор может выписать повышенную дозу лекарств. Также больному могут потребоваться противовоспалительные средства.

Выводы

Если самостоятельное лечение при болях в бедре не помогает, причиной может быть тяжелая болезнь мышц, костей или суставов, поэтому следует использовать не только собственные силы, но и достижения медицины, потому что подручные способы лечения лучше сочетать с иными методиками.

Необходимо также учитывать, что нейтрализовать боли в бедре можно, лишь устранив их причину, а не только воздействием на болевой синдром.

Видео: Боли в нижней конечности

Врач разъясняет причины болей в ногах, какие заболевания могут быть связанны с этим и что делать в таких случаях.

artrit.lechenie-sustavy.ru

Ноет тазобедренный сустав: что делать

Доброго времени суток, уважаемые гости сайта! В сегодняшнем обзоре мы расскажем, что делать, если — ноет тазобедренный сустав. Болезненность в этой области доставляет массу неприятностей.

Без этого важнейшего соединения не получится нормально двигаться. Когда функция тазобедренного сустава снижается, сразу ухудшается и способность к свободным движениям. Чтобы справиться с недугом, следует выяснить, почему ноют кости и как лечить такую проблему.

Причины боли

Недомогания в тазобедренном суставе случаются по различным причинам. Это бывает из-за больных хрящей и связок, а также из-за инфекционных процессов.

Развивается ограниченность перемещений и немеет нога. Заболевания суставов формируются в любое время, но чаще доставляют неудобства в пожилом возрасте. При негативной симптоматике стоит получить консультацию у врачей.

Боли в тазобедренном суставе возникают под влиянием таких причин:

Возникновение вывихов.
Дегенеративные явления в тканях – коксартроз.
Формирование некроза тканях.
Образование артрита тазобедренного сустава.

Симптоматика начинают сильнее проявляться с возрастом в подобной области сустава. И женщины больше предрасположены к таким неприятностям, чем мужчины.

Болезни

Боль могут провоцировать патологии. Процессы определяются различными факторами.

Например, есть болезни, которые актуальны для определенного возраста:

У взрослых часто бывают травмы тазобедренного сустава, коксартрозы и продавливания вертлужной впадины.
У подростков и детей случается синовит.
У младенцев до года не редко проявляется врожденный вывих бедра.

Дискомфорт часто проявляется и после операции на тазобедренном суставе. Если ощущаются ноющие боли, специалист может диагностировать следующие недуги.

Бурсит

Формирование недуга изначально проявляется недомоганием в области поясницы и при движениях. Болезненность может сформироваться при работе сидячего типа.

Особая болезненность чувствуется на боку. При проникновении инфекции может появиться гнойное воспаление. К признакам относятся и трудности с полным разгибанием ноги.

Коксартроз

Коксартроз проявляется постепенной дистрофией в пораженном тазобедренном суставе. После 60 лет заболевание часто появляется после перелома шейки бедра.

Наблюдаются трудности при ходьбе в тазобедренном суставе. На 3-ей стадии болезненность беспокоит даже по ночам. К негативным признакам относится хромота.

Выбор вариантов терапии зависит от изменений, которым подверглась часть бедра. В начале применяются консервативные методики.

Ревматизм

Если ноет область мышц бедра, возможен ревматизм. Недуг проявляется после перенесеной стрептококковой ангины. Он не вызывает хронического поражения, но опасен развитием проблем с сердцем.

Артрит

Воспаления тазобедренного сустава причиняют большие неудобства пожилым. Данная область ноет и причиняет сильный дискомфорт. Неприятные симптомы распространяются в область паха.

Недомогания проявляются в утренние часы, а при физических нагрузках на тазобедренный сустав наблюдается снижение дискомфорта. В качестве лечебных препаратов назначается ЛФК, гормональные и противовоспалительные средства.

Инфекции

Стафилококк, стрептококк и вирусы гриппа провоцируют артриты вирусного типа. Болезнь проявляется очень быстро и начинается с лихорадки. Возникает припухлость и острая болезненность при касании к больной области или к пораженной области.

Тендинит

Болезнь проявляется воспалительным процессом в сухожилиях. Она часто бывает у людей, которые подвергают свой организм сильным нагрузкам. Для лечения применяются нестероидные средства с противовоспалительным эффектом.Необходима врачебная помощь при болях. Для этого нужно обратиться к травматологу, физиотерапевту или ревматологу.

Диагностика

Если бедро ноет длительное время, для постановки диагноза применяются следующие исследования:

УЗИ и рентген.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.
Исследования мочи и крови.

Повреждение тканей влияет на снижение подвижности. На приеме у врача необходимо рассказать о всех беспокоящих симптомах.

Что делать, если ноет тазобедренный сустав

Если ноет сустав при проблемах головки или шейки бедренной кости назначается специальная терапия.

При выраженной боли в результате нагрузки сустава помогает следующие комплекс мер:

Необходимо обеспечить спокойствие больному суставу.
Рекомендуется принять противовоспалительное средство – ибупрофен или парацетомол.
Для сна нужно ложиться на здоровую сторону.

Лечение медикаментами

Врач может назначить следующие средства:

Витаминные комплексы и хондропротекторы.
Для уменьшения спазмом применяются миорелаксанты.
Нестероидные средства Преднизолон и Кортизон принимают только в тяжелых случаях.
Препараты для стимулирования микроциркуляции устраняют отеки.
Для устранения отечности применяются средства с мочегонным воздействием.

Для лечения активно применяются и физиотерапевтические процедуры. Но их используют после снятия острых проявлений. Особой эффективностью отличается электрофорез.

Данная процедура помогает создать значительную концентрацию лекарственных препаратов в области поражения. К прогрессивным методикам относится и лазеротерапия. Врач может назначить фонофорез или магнитотерапию.Своевременное лечение позволит быстро устранить все болевые симптомы и проблемы со здоровьем. До свидания, уважаемые гости сайта!

tazobedrennyjsustav.ru

Ноет тазобедренный сустав причины | Лечение Суставов

Каковы истинные причины боли в тазобедренном суставе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Составляющими тазобедренного сустава (ТЗС) являются головка бедренной кости и вертлужная впадина в тазовой кости. За счет того, что головка кости покрыта хрящевой тканью, она имеет возможность свободно двигаться.

Основной функцией сустава является сгибание и разгибание нижних конечностей, за счет чего человек имеет возможность передвигаться и удерживать равновесие.

На протяжении всей жизни человека тазобедренный сустав испытывает огромную нагрузку, поэтому совсем не удивительно, что часто он выбывает из строя.

Факторы риска

Как правило, боли в тазобедренном суставе развиваются вследствие травм, самой распространенной из которых является перелом шейки бедра. Чаще всего от него страдают пожилые люди, так как их кости с возрастом теряют прочность и не способны сопротивляться травмам.

Но также причинами, по которым болит тазобедренный сустав при ходьбе, являются заболевания нетравматического характера, которые в процессе своего развития поражают тазобедренный сустав.

Причины болей

Обычно причинами боли являются повреждения его структур или тканей, расположенных поблизости – костей, хрящей, сухожилий. При этом боль очень часто может распространяться на бедро или голень.

Заболевания, вызывающие боль

Среди основных факторов, влияющих на то, что после ходьбы болят тазобедренные суставы, можно выделить следующие:

Травмы — к ним относятся растяжения связок, сухожилий, а также вывих бедра и перелом шейки бедра. Особенно опасны такие травмы в пожилом возрасте, так как лечение проходит намного сложнее из-за снижения прочности костей.
Асептический некроз головки бедра – болезнь, при которой отмирает суставная часть бедренной кости. Возникает в результате прекращения поступления крови в данный участок организма. Это заболевание осложняется приемом препаратов на основе гормонов, а также при антифосфолипидном тромбозе.
Остеоартрит – в основном поражает пожилых людей, характеризуется разрушением и воспалениями тазобедренного сустава. Больные отмечают при этом ощущение острой боли в суставе, а также скованность движений.
Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях, которому обычно подвержены люди, испытывающие постоянные сильные нагрузки. Например, часто в группу риска входят спортсмены. При снижении нагрузок боль может вообще не ощущаться.
Инфекции — возникают в результате поражения суставов стрептококками, стафилококками, вирусом гриппа. При этом у больного возникает лихорадка, сустав опухает, болит во время движения и прикосновений.
Туберкулез суставов — болезнь, основные симптомы которой — это боль при ходьбе и чуть заметная хромота, усиливающаяся со временем.
Бурсит вертельной сумки – воспаление жидкостного мешочка, что находится над выступом бедренной кости. Характеризуется болями в наружном отделе ягодиц, которые усиливаются при занимании положения на больном боку.
Наследственные патологии, например, болезнь Легга Кальве Пертеса, которой чаще всего страдают мальчики 5 – 12 лет. Проявляется болезненностью в тазобедренном суставе и хромотой, которая со временем прогрессирует в результате укорочения конечности.
Опухоль костей и мягких тканей – как непрямая причина болей в суставе.

Характеристика боли и ее классификация

Боль в тазобедренном суставе может возникать вследствие внутрисуставных и внесуставных факторов. При этом боли имеют разный характер:

механическая боль – возникает как следствие нагрузки на сустав, утихает после полноценного отдыха;
стартовая – появляется после состояния покоя, в самом начале движений, постепенно исчезая;
фоновая боль – свое название получила от того, что возникает на фоне воспалительных процессов во время движений, в которых принимают участие пораженные мышцы и сухожилия;
ночная боль – возникает ночью, уменьшаясь днем во время движений, и связана с застоем крови;
боль, возникающая при растяжении суставной капсулы в результате дегенеративно-воспалительных процессов.

Что нужно сделать в первую очередь

При появлении болевых ощущения необходимо выполнить следующие действия:

обеспечить полный покой больной ноге;
приложить к месту поражения на 15 минут холодный компресс для снятия болевых ощущений;
при необходимости принять болеутоляющие средства, например, ибупрофен;
немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Почему не стоит затягивать с лечением при болях в ТЗС

Как следствие, избавиться от боли в суставе также будет невозможно.

Поэтому не стоит шутить со своим здоровьем, думая, что болезнь пройдет со временем сама. Необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени.

Правильный подход к лечению

Если боли в суставе возникли в результате травмы, то для лечения необходимо:

Приложить к месту боли холодный компресс на 15 минут, повторяя это действие каждый час. Через два дня, наоборот, нужно проводить согревание. Например, прикладывать к больному месту электрическую грелку или принимать теплую ванну. Вода при этом должна быть не горячей, примерно 36 .
Можно натереть бедро мазью, например, используя Фастум-гель. Нельзя применять одновременно ментоловую мазь и грелку, чтобы избежать ожогов.
При сильных болях примите болеутоляющие средства – ибупрофен, парацетамол.

При инфекциях боль в бедре лечится следующим образом:

Необходимо уменьшить нагрузку на пораженные суставы.
Провести противомикробную терапию, проконсультировавшись с врачом по поводу того, какой антибиотик применять для этого. Стоит помнить, что курс лечения прерывать ни в коем случае нельзя, так как возбудители инфекции имеют свойство приспосабливаться к новым условиям, переставая реагировать на лекарства.
Необходимо поддерживать свой иммунитет здоровым питанием, закаливанием, не оставлять без внимания никакие инфекции, долечивая их.

При артрите нужно сперва проконсультироваться с врачом. Для лечения используют:

Болеутоляющие средства, в которых не содержится аспирин.
Специальные упражнения, направленные на разработку мышц и суставов. Они помогают уменьшить болевые ощущения и сократить усталость мышц.
Теплые и холодные компрессы.
При необходимости нужно следить за своим весом, если он превышает норму. Чем меньше вы весите, тем меньшая нагрузка идет на больной сустав.
Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, положительно влияющие на суставы.
Чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, можно использовать трость для ходьбы.
Не рекомендуется подниматься по лестнице на верхние этажи, заниматься бегом или другими видами интенсивных физических нагрузок, подыманием тяжестей. Если же этого нельзя избежать, то хотя бы выделяйте время на отдых.

При тендините необходимыми действиями являются такие:

снижение нагрузки на больные мышцы;
ограничение движений, вызывающих болевые ощущения;
применение специального бандажа или эластичной повязки на смежные с местом повреждения суставы;
выполнение упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц;
использование специальных мазей на основе капсаицина;
врач назначает физиотерапевтические процедуры;
если ущемлен седалищный нерв, то традиционное лечение обычно не очень эффективно, поэтому потребуется хирургическое вмешательство.

При болезни Легга Кальве Пертеса нужно:

обеспечить покой ногам, при ходьбе применять костыли;
назначается физиотерапия, массаж;
при запущенности болезни применяется хирургическое лечение.

Чем грозит болезнь

Если не обратиться вовремя за лечением, боль в тазобедренном суставе может дать различные осложнения на здоровье ног. Это может быть:

потеря подвижности сустава;
болезненность каждого движения;
теряется способность передвигаться на большие расстояния;
вследствие ослабления мышц и укорочения пораженной конечности развивается хромота.

Делая вывод, можно сказать, что тазобедренный сустав – очень уязвимая часть организма, которую нужно беречь. От него зависит, насколько комфортно нам будет передвигаться по городу, как мы будем себя чувствовать – понятное дело, что, постоянно испытывая боль в какой-либо части тела, мы будем ощущать дискомфорт и собственную неполноценность.

Поэтому будет гораздо проще избежать заболевания, чем заниматься долгим и дорогостоящим лечением.

Также нужно избегать простудных заболеваний, инфекций, мыть руки перед едой. Так вы будете поддерживать свой иммунитет, что воспрепятствует возникновению некоторых заболеваний.

Видео: При переломе шейки бедра важно делать упражнения на разработку сустава

Патология того или иного элемента опорно-двигательной системы приводит человека к постоянному ощущению боли, потере работоспособности и качества жизни. Нередко это возникает из-за поражения тазобедренного сустава.

Этот элемент скелета человека несет на себе огромную нагрузку всего тела, участвует в функции ходьбы, но при этом достаточно уязвим для различных заболеваний.

Почему болит тазобедренный сустав? Что делать при возникновении симптомов? К какому врачу нужно идти при такой патологии? Как снять боль самостоятельно? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить.

Причины болевого синдрома

Тазобедренный сустав может поражаться при различных заболеваниях. При этом пациенты жалуются на разнообразные симптомы: боль, скованность, ограничение подвижности, отек, чувство щелканья в сочленении.

Наиболее частые причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

Деформирующий остеоартроз.
Ревматоидный артрит.
Подагрический артрит.
Анкилозирующий спондилоартрит.
Реактивный артрит.
Инфекционный артрит.
Травмы и переломы.
Заболевания мягких тканей, окружающих сустав.

Вызывать боли в тазобедренном суставе могут и другие более редкие заболевания: системные болезни соединительной ткани, сосудистые тромбозы, опухоли костной ткани и метастазы из других органов. Однако после обращения к врачу, специалист первым делом исключит самые распространенные причины поражения сочленений.

Тазобедренные суставы могут беспокоить человека, даже если непосредственной патологии в сочленении не обнаруживается.

Такое состояние бывает при радикулопатиях и остеохондрозе. Защемление нервного корешка приводит к тому, что боль отдает в область ягодицы, тазобедренного сустава и нижней конечности. Однако в этом случае патологию будет сопровождать боль в спине и другие симптомы остеохондроза.

Стоит разобрать наиболее частые причины боли в сочленении.

Артроз

Деформирующий остеоартроз – наиболее частое заболевание тазобедренного сочленения. Эта болезнь характеризуется дегенерацией хряща, костей образующих сустав и развитием хронического воспаления.

Организм пытается скомпенсировать состояние, из-за чего возникают костные выросты – остеофиты. Это еще больше усугубляет клиническую картину болезни.

Характерные признаки заболевания:

Возраст пациентов более 40 лет.
Травмы, спортивные нагрузки на сустав в прошлом.
Боли после физической нагрузки, усиливающиеся вечером.
Боль в тазобедренном суставе при ходьбе.
Ограничение подвижности.
Ночью боль в тазобедренном суставе ослабевает или совсем не беспокоит.
Утренняя скованность не характерна.
Боль при опоре на одну ногу.
Внешние деформации сустава – обнаружить сложно за счет мощного мышечного каркаса бедра.

Описанные симптомы достаточно характерны, поставить диагноз обычно не составляет труда.

Остеоартроз – заболевание хроническое и неуклонно прогрессирующее. Полностью устранить повреждение можно лишь с помощью оперативного вмешательства.

Остальные методы способны устранять симптомы и предотвращать прогрессирование заболевания. О способах лечения будет сказано ниже.

Ревматоидный артрит

Тазобедренный сустав часто поражается при ревматических (аутоиммунных) заболеваниях. Одним из них является ревматоидный артрит. Эта болезнь характеризуется образованием антител к собственным тканям организма. Антитела атакуют внутренние органы и суставы, что приводит к развитию воспаления.

Заподозрить заболевания можно при сочетании следующих признаков:

Чаще дебют происходит в молодом возрасте.
Женщины болеют чаще мужчин.
Снижение массы тела.
Имеются предшествующие частые вирусные заболевания.
Боль в тазобедренном суставе возникает утром или ночью, по ночам нередко симптомы заставляют пациента проснуться.
Поражаются также суставы кисти, стопы, коленные сочленения.
Имеется утренняя скованность больше 20–30 минут.
Боль не проходит в покое, а, наоборот, нарастает.
Нагрузка нередко приносит облегчение.
Симметричное поражение сочленений.
Поражение опорно-двигательного аппарата сочетается с патологией внутренних органов.

Ревматоидный артрит в современных условиях достаточно хорошо поддается медикаментозному контролю. Главным фактором успешного лечения является обнаружение заболевания на ранней стадии.

Если описанные выше симптомы возникают в одном или нескольких сочленениях, необходимо обратиться к врачу.

Тазобедренный сустав редко поражается первым, но по ходу заболевания довольно часто вовлекается в патологический процесс.

Подагра

Тазобедренный сустав может подвергаться воспалению при подагре. Это обменное заболевание связано с тем, что в организме повышается уровень мочевой кислота. Соли этого вещества в виде кристаллов оседают в подкожной клетчатке и суставах, что приводит к воспалительной реакции.

Признаки, позволяющие заподозрить болезнь:

Мужской пол и возраст более 40 лет.
Частое употребление мяса, бобовых, алкогольных напитков.
Наличие подкожных образований – тофусов.
Приступы боли в суставах возникают резко, продолжаются несколько суток.
В межприступный период человека ничего не беспокоит.
В крови обнаруживается высокий уровень мочевой кислоты.
Боль усиливается при нагрузке, попытке активных движений.
Сустав опухает, становится резко болезненным, повышается местная температура.

Огромную роль в лечении заболевания составляет изменение образа жизни. Основное лечебное мероприятие – диета. Пациент должен ограничить употребление мясных продуктов и алкоголя (особенно пива).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Врач назначает лечение для поддержания уровня мочевой кислоты и купирование боли в период обострения.

Анкилозирующий спондилоартрит

Еще одно аутоиммунное заболевание – анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). При этой патологии возможны два варианта течения болезни:

Центральная форма – поражаются позвоночник и крестцово-подвздошные суставы.
Периферическая форма – к поражению позвоночника присоединяется артрит тазобедренных или коленных сочленений.

Тазобедренный сустав может болеть при этой патологии не только за счет местного воспаления, но и из-за возрастающей нагрузки. При болезни Бехтерева теряется амортизационная способность позвоночника, нарушается функция суставов таза.

Особенности клинической картины:

Одновременное поражение суставов и позвоночника.
Мужской пол.
Возраст около 40 в дебюте заболевания.
Боль воспалительного характера – ночью и утром, после длительного неподвижного положения.
Прогрессирующее снижение подвижности как суставов, так и позвоночника. В исходе заболевания позвонки срастаются в единую неподвижную конструкцию.
Чаще симметричное поражение сочленений.
Боль при опоре на одну ногу.

Болезнь Бехтерева с трудом поддается лечению и контролю над симптомами. Чем раньше начато лечение, тем дольше возможно сохранение функции опорно-двигательного аппарата.

Реактивные и инфекционные артриты

Боль в тазобедренном суставе может возникать из-за артрита. Этим термином называется воспалительный процесс в области суставной сумки. При артрите повышается выработка внутрисуставной жидкости, возникает отек, который сдавливает хрящ и нервные окончания, что вызывает выраженную боль.

После перенесенных инфекций других органов, часто мочеиспускательной системы, в организме вырабатываются антитела к патогенным микроорганизмам. Эти белки проникают в ногу, а именно в ткани суставов, где могут вызывать реактивный артрит. Через несколько недель такое состояние проходит самостоятельно. Лечить реактивный артрит нужно исключительно симптоматически.

Причины инфекционного артрита другие. В сустав проникает непосредственно патогенный микроб и вызывает воспалительную реакцию. Воспаление имеет гнойную природу и характеризуется выраженной болью, невозможностью встать на одну пораженную ногу, температурной реакцией, сильным отеком.

В последнем случае лечить патологию необходимо с использованием антибиотиков. Что делать, если возникли подобные симптомы? Скорее обращаться к врачу. Гнойный артрит очень опасное заболевание.

Травмы

Причины боли в области тазобедренного сочленения – нередко травмы и повреждения костей, составляющих сустав. Наиболее частым из них является перелом шейки бедренной кости.

Если перед возникновением симптомов человек упал, получил прямой удар в область сустава или попал в дорожно-транспортное происшествие, причины боли становятся практически очевидны.

Признаки перелома:

Выраженная боль сразу после получения травмы.
Невозможность активных движений в суставе.
Выраженная болезненность при пассивных движениях.
Чувство хруста, щелчков в суставе.
Невозможность встать на ногу.

Дополнительные признаки врач обнаружит при осмотре пациента, а подтвердит диагноз с помощью рентгена.

Риск возникновения перелома возрастает в пожилом возрасте, у женщин в менопаузе и при наличии остеопороза (снижения минеральной плотности костей).

Что делать после получения травмы? Необходимо как можно раньше вызвать скорую помощь. Снять боль на начальном этапе позволят анальгетики и холодный компресс. Лечить патологию можно различными методами, выбор возлагается на лечащего врача.

Поражения мягких тканей

Очень часто боль в области тазобедренного сочленения возникает не от непосредственного поражения суставной капсулы, а от патологии мягких тканей вокруг нее.

В этой анатомической области имеется большое количество связок, мышц и сухожилий ноги, которые выдерживают серьезные нагрузки.

Поражения мягких тканей носят следующие названия: тендинозы и тендиниты, миозиты, энтезопатии. Все эти заболевания характеризуются обратимым воспалительным поражением.

Признаки заболеваний мягких тканей:

Боль после интенсивной физической нагрузки или травмы.
Симптомы ослабевают и проходят в покое.
Определяется местная болезненность и отек.
Длительность симптомов – несколько недель.
Поражение чаще асимметричное.
На рентгенологическом исследовании нет патологии сустава.
Анализы крови без патологии.

Заболевания мягких тканей обладают доброкачественным течением. Боль и другие признаки проходят самостоятельно, в лечении используются только симптоматические препараты.

Нередко для устранения рецидивов болезни требуется ограничить физическую активность или носить специальные бандажные устройства.

Диагностика заболеваний

Чтобы поставить правильный диагноз врач начнет обследование пациента с комплексного опроса и уточнения жалоб. После чего производится объективный, комплексный осмотр и исследование всех пораженных суставов.

Дальнейшая диагностика строится на использовании лабораторных и инструментальных методик. Лабораторные анализы:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимическое исследование крови.
Исследование суставной жидкости.
Иммунограмма.
Серологические анализы.
Полимеразная цепная реакция при наличии инфекционного механизма развития.

Инструментальные методики исследования тазобедренного сустава:

Рентгенологическое исследование в нескольких проекциях.
Рентгеноконтрастное исследование.
Ультразвуковая диагностика.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Артроскопия – введение камеры в полость сустава.

Конечно, не все исследования приходится делать в конкретной клинической ситуации. Обычно врач начинает подозревать определенную патологию уже на этапе опроса, а исследования проводит для уточнения диагноза и определения стадии процесса.

Результаты диагностики могут повлиять на выбор терапии. Рентгенологическая стадия артроза, в частности, может быть критерием для назначения оперативного лечения.

Лечение

Что делать при возникновении неясных болей в области тазобедренного сустава? Первым делом стоит обратиться к участковому терапевту. Врач поставит предварительный диагноз и направит пациента к узким специалистам.

Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата, обозначенных выше, лечит врач-ревматолог. Если произошел перелом или другая травма, необходимо проконсультироваться с травматологом. Хирурги и ортопеды консультируют по поводу хирургической коррекции патологии. Если в процесс вовлечен позвоночник и периферические нервы, потребуется консультация невролога.

Какой бы врач ни занимался лечением тазобедренного сустава, он будет использовать комплексный подход в терапии. Это значит, что для устранения симптомов и предотвращения прогрессирования будут применяться сразу несколько методик:

Воздействие лекарственными препаратами.
Физиотерапия.
Массаж и ЛФК.
Лечебная иммобилизация.
Хирургическая коррекция.

Не все заболевания можно вылечить раз и навсегда, но для большинства разработаны эффективные методики контроля. Выполнение рекомендаций специалиста позволит успешно бороться с болезнью.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины заболевания врач назначит различную медикаментозную терапию. Она будет подбираться для устранения симптомов и предотвращения прогрессирования. Используемыми средствами являются:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Снижают интенсивность воспаления.
Миорелаксанты. Расслабляют спазмированные мышцы вокруг сустава.
Анальгетики. Устраняют боль за счет воздействия на нервные рецепторы.
Гормональные препараты. Применяются в виде гелей или внутрисуставных инъекций, обладают выраженным противовоспалительным эффектом.
Витамины. Способствуют правильному метаболизму и усвоению веществ.
Препараты кальция и другие элементы. Восполняют недостаток микроэлементов в организме.
Генноинженерные биологические препараты. Современная группа для лечения ревматических заболеваний.
Раздражающие мази. Воздействуют на нервные окончания, оказывают десенсибилизирующий эффект.

Для терапии подагры применяются средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. При наличии инфекции используются антибиотики. В лечении ревматических заболеваний могут потребоваться цитостатики.

Пациент должен строго соблюдать назначенные дозировки препаратов, чтобы добиться устранения симптомов со стороны тазобедренного сустава.

Физиотерапевтическое лечение

В лечении патологии тазобедренного сустава могут использоваться методики физиотерапии. Эти лечебные процедуры разработаны достаточно давно и зарекомендовали себя как отличное симптоматическое средство.

Физиолечение способствует снятию симптомов воспаления, улучшению микроциркуляции. Процедуры облегчают состояние пациентов, снимают отек в области пораженного сочленения.

К возможным вариантам физиопроцедур относятся:

Магнитотерапия.
Элеткро- и фонофорез.
Грязелечение.
Бальнеотерапия.
Электронейростимуляция.
Парафиновые аппликации.
УВЧ.
Ультрафиолетовое облучение.

Не при любом заболевании могут использоваться физиопроцедуры. Согревающие методики противопоказаны при инфекционном процессе. Кроме того, невозможно применять физиопроцедуры при наличии сердечно-сосудистой недостаточности, заболеваниях нервной системы, патологии почек и печени, некоторых заболеваниях системы крови, онкологических процессах.

Вспомогательные методы

Невозможно добиться выраженного эффекта от проводимой терапии без выполнения лечебной физкультуры. Укрепляющие упражнения показаны всем пациентам с суставной патологией. Необходимо выполнять комплекс гимнастики ЛФК по 20–30 минут в день с постепенным возрастанием нагрузки. Кроме того, будут полезны плавание и скандинавская ходьба, йога, лыжные прогулки.

После выполнения упражнений расслабить напряженные мышечные ткани можно при помощи сеансов массажа. Этот метод не только снимает симптомы, но и улучшает общее самочувствие пациента. Массаж снимает отек и воспаление, предотвращает атрофию мышечных волокон.

На время обострения суставного синдрома рекомендуется использовать бандажи и ортезы на область сустава.

Ортопедические конструкции широко распространены среди пациентов с патологией тазобедренного сустава. Выбрать устройство, подходящее вам, поможет лечащий врач и консультант в ортопедическом салоне.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение оказывается неэффективным, необходимо рассмотреть вопрос о хирургической коррекции сустава.

В ходе операции могут удаляться поврежденные ткани с заменой на протезные конструкции. Эндопротезирование тазобедренного сустава в современной ортопедической практике является привычной и широко выполняемой операцией. Существуют несколько вариантов вмешательства, выбор между которыми зависит от тяжести болезни и возраста пациента.

После проведения хирургической замены сустава, требуется пройти курс реабилитации. Восстановление включает выполнение упражнений, использование бандажей и ортезов, медикаментозную коррекцию симптомов.

Скорость заживления тканей и устранения симптомов зависит от выполнения рекомендаций лечащего врача.

Лечение народными средствами

Многие пациенты до сих пор широко практикуют использование народных рецептов для лечения боли в тазобедренном суставе. Компрессы, отвары, самодельные мази не рекомендуются к применению без консультации специалиста.

Неизвестно, как именно подействует народное средство на патологический процесс, кроме того, нужно учитывать причину заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Перед использованием любого метода лечения проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Вас мучает боль в тазобедренном суставе по ночам, делает сон невозможным? Стоит отметить, что ночные боли не только свидетельствуют о поражении тазобедренного сустава (ТБС), но и приводят к нарушениям нервной системы, которые могут проявляться невнимательностью, агрессивностью, хронической усталостью, депрессией, тревожностью, а это чревато неприятными последствиями, особенно для профессий, где нехватка внимания может стоить жизни.

У детей до 18 лет жалобы на болевой синдром в области ТБС встречаются у каждого десятого, у взрослых до 50 лет — у каждого третьего. Что касается лиц пожилого возраста, то от болей в области ТБС страдают около 60%. Женщины в большей мере склонны к появлению болевого синдрома данной локализации, чем мужчины.

Особенности симптоматики в зависимости от вида патологии

Давайте рассмотрим заболевания, которые могут поражать тазобедренные суставы и сопровождаться возникновением болей по ночам. Обратим внимание на особенности каждого заболевания, причины, способствующие его развитию, и специфические отличия болевого синдрома.

Название заболевания	Причины и предрасполагающие факторы	Особенности болевого синдрома и других симптомов	Интенсивность	Распространенность	Первичная/вторичная
Ревматоидный артрит	Суставные:Иммунологическое повреждение суставной соединительной ткани. Внесуставные:1. Генетическая предрасположенность.2. Переохлаждение.3. Стресс.4. Физическое перенапряжение.5. Недавно перенесенные заболевания (грипп, ангина, отит и т.д.).	Заболевание начинается с мелких суставов (чаще обеих кистей, симметрично) и сопровождается болевым синдромом, скованностью по ночам и в предутренние часы. Далее при прогрессировании заболевания в патологический процесс вовлекаются и крупные суставы, в частности может появляться боль в тазобедренном суставе. Наибольшая интенсивность болевого синдрома наблюдается во второй половине ночи или к утру. Отмечается усиление болевых ощущений при активных движениях в тазобедренном суставе. Сопровождаются они появлением выпота, а кожа над ними становится отечной и горячей на ощупь. Уменьшается амплитуда движений в пораженных суставах, с течением времени они деформируются вплоть до полной неподвижности. Болевой синдром уменьшается в положении лежа, без совершения активных движений в измененном суставе.	Средняя или высокая	0,5 – 1,5 %	Вторичная
Коксартроз	Суставные: 1. Повышенная нагрузка на суставной хрящ. 2. Изменение структуры суставного хряща. 3. Травма. 4. Нарушение кровоснабжения хряща.Внесуставные:1. Аномалии развития скелета.2. Нарушение обмена веществ, избыточный вес.3. Генетическая предрасположенность.	Болевой синдром изначально умеренного характера, впоследствии интенсивность и сила его нарастают. На первой стадии заболевания характерны стартовые боли, боли связанные с началом активных движений в пораженном суставе, в покое значительно уменьшаются или исчезают полностью, на 2-3 стадии могут наблюдаться и в покое, и в ночное время. При движениях возникает крепитация и хруст, наблюдается ограничение подвижности, снижение объема движений. Характерна деформация ТБС. Пациент хромает при движении, боли усиливаются при изменении положения тела, начале ходьбы, а со временем и при малейших движениях. Боль иррадиирует в колено, пах. Мышцы, окружающие сустав, напряжены, характерно анталгическое положение конечности (приведение, сгибание и ротация, поворот кнаружи).	Средняя или высокая	10 – 15 %	Первичная
Болезнь Бехтерева (Ризомелическая форма)	Суставные: 1. Иммунологическое повреждение суставной соединительной ткани. 2.Формирование синдесмоза. Внесуставные: Наследственная предрасположенность.	Заболевание возникает с появления болей в пояснично-крестцовой области (вовлечение в процесс позвоночника и илеосакрального сочленения), возможно вовлечение в патологический процесс ТБС. При поражении тазобедренных суставов пациента беспокоит тупая постоянная боль, которая может иррадиировать в пах, колено или крестец. Болевой синдром максимален в ночное время и предутренние часы. Со временем ограничивается подвижность сустава и уменьшается объем его движений на фоне деформации. Заболевание протекает в виде обострений и ремиссий. Полная неподвижность возникает через 15-20 лет от начала заболевания.	Средняя	0,8 – 1 %	Вторичная
Инфекционные артриты	Наличие очага инфекции в организме (боррелиоз, туберкулез, реже пиогенная инфекция).	Заболевание начинается постепенно в случае туберкулеза или боррелиоза, остро в случае пиогенной инфекции. Болевой синдром, как правило, односторонний, локализован в области сустава, возможна иррадиация в пах и колено. Среди дополнительных симптомов отмечается нарушение функции сустава, его деформация и дефигурация (изменение формы), ограничение подвижности, покраснение кожи вокруг сустава. Наблюдаются симптомы общей интоксикации, повышение температуры (от субфебрильной до гектической — от 38 до 40).	Высокая	2-10:100000	Вторичная

Диагностика

Стоит отметить, что ночные боли в тазобедренном суставе могут быть связаны как с суставной патологией, так и являться сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например, вертельном бурсите, дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, энтезопатии, тендинитах, новообразованиях (например, миеломе костей таза). Только специалист может провести рациональную диагностику и отличить поражение сустава от осложнения другого заболевания. Для диагностики используют следующие лабораторные и инструментальные методы:

Общий анализ крови. Даст возможность подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.

Биохимический анализ крови. Позволяет оценить состояние обмена веществ, функцию почек, печени, костной ткани на наличие/отсутствие остеопороза, а также позволяет исключить некоторые онкологические заболевания (миеломную болезнь).

Специфические тесты. Включают в себя определение ревматоидного фактора, антинуклеарных антител (АНА), тест на АЦПП, НЛА-В27, определение антител, антигенов (ПЦР) к хламидийной и другим инфекциями, которые подтвердят или опровергнут наличие ревматоидного артрита, реактивного артрита, болезни Бехтерева.
Морфологическое исследование биоптатов и исследование синовиальной жидкости. Позволяет изучить степень изменения хряща и синовиальной оболочки при коксартрозе, ревматоидном артрите или болезни Бехтерева, химический и клеточный состав синовиальной жидкости.
Рентгенологическое исследование. Является самым простым и в тот же момент самым информативным методом исследования. Даст возможность сразу же поставить диагноз при коксартрозе по наличию остеофитов и изменению величины суставной щели. Визуализирует костную ткань и косвенные признаки ревматоидного артрита и болезни Бехтерева, что при комплексной оценке анализов даст возможность поставить диагноз.

Компьютерная томография. Дает возможность осмотреть состояние костной ткани и хряща в нескольких проекциях. Более дорогостоящий и надежный метод, чем рентгенологическое исследование.

Магнитно-резонансная томография. Визуализирует патологически измененные хрящи, мышцы и связки.
УЗИ сустава и артроскопия.
Остеосцинтиграфия.

Обратите внимание! Только своевременное обращение к врачу-ревматологу дает возможность вовремя диагностировать и назначить соответствующее лечение. Ведь лечение на ранних стадиях – это максимальный эффект, оно позволяет взять заболевание под контроль и препятствовать инвалидизации.

Источники:

Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.
Корнилов Травматология и ортопедия 2000 г. – 265 стр.

artroz.lechenie-sustavy.ru

причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Содержание статьи:

Любая боль — это сигнал о том, что организму плохо. Если болят колени и тазобедренные суставы, нужно пройти обследование и выявить причину. Чем раньше начнется лечение, тем меньше рисков получить инвалидность.

Причины проявления суставных болей

Разрушение коленных и тазобедренных суставов развивается из-за многих факторов. Из-за плохого кровообращения ткани суставов не получают нужное количество питательных веществ, поэтому нарушается их функционирование и замедляется регенерация. Скопление токсинов и активация ферментов приводят к разрушению хрящей.

Причины суставных болей:

Постоянные перегрузки из-за активной деятельности.
Избыточный вес создает лишнюю нагрузку на суставные элементы. Кроме того, замедление обменных процессов приводит к дегенеративным изменениям.
Гормональные сбои.
Частые травмы: переломы, ушибы и вывихи.
Воспалительный процесс, вызванный инфекцией.
Патологическое строение позвоночника, ног, колен.
Дисплазия тазобедренного сустава.
Наследственные нарушения: слабые связки и мышцы, повышенная хрупкость костей, патологии кровеносной системы.
Возрастные изменения.

В группу риска входят спортсмены, танцоры, полные люди.

Как развиваются симптомы

Боль в тазобедренном суставе усиливается после долгой ходьбы

Суставные заболевания прогрессируют постепенно, практически по одному сценарию.

Появляются боли в тазобедренном суставе, отдающие в колено. Это происходит при повышенных нагрузках, длительных пеших прогулках, ходьбе по лестнице с тяжелыми сумками, беге. Непродолжительный отдых улучшает самочувствие, в состоянии покоя ничего не болит. Форма сустава остается естественной, двигательная функция не нарушается.

Постепенно болевые ощущения начинают отдавать в пах, бедра и опускаются до колена. Дискомфорт проявляется при обычной нагрузке, в состоянии покоя проходит. После долгой ходьбы появляется легкая хромота. Нарушаются вращательные движения ног: конечность западает внутрь и отводится в сторону. Снижается тонус и сила бедренных, ягодичных мышц.

В запущенной стадии боль мучает даже ночью. Отмечается выраженная хромота. Патологические процессы угрожают атрофией ягодичных и бедренных мышц, укорачиванию больной конечности. На этом этапе полное выздоровление невозможно.

При своевременном обращении к врачу необратимых последствий можно избежать. Не ждите улучшений, пройдите обследование.

Диагностика суставных заболеваний

Рентген тазобедренного сустава

Когда болят колени и тазобедренные суставы, причину зачастую можно выяснить только при комплексной диагностике.

Анализы крови определяют признаки воспалительного процесса и нарушения работы внутренних органов.
Рентген, КТ, МРТ определяют структуру коленного сустава.
Остеосцинтиграфия – выявляет аномалии кости и сустава. Для проведения процедуры используют специальные радионуклиды.
Ультразвуковое исследование определяет изменение суставов.
Денситометрия определяет плотность и прочность костной ткани.

Обследование дает полное представление о состоянии суставов и позволяет начать терапию.

Методы лечения

Лечение суставных заболеваний бывает медикаментозным и хирургическим. Операция требуется, если другие методы не помогли.

Для начала проводят комплексное консервативное лечение:

Медикаментозная терапия.
Мануальная терапия. Задача – восстановление подвижности колена, устранение болевого синдрома.
Лечебный массаж.
ЛФК.

Каждый метод терапии должен контролироваться специалистом. Самостоятельно назначать себе лечение нельзя.

Народное лечение

Компресс из капусты снимает боль

При суставных заболеваниях помогают народные средства:

Капустные листья снимают боль. Перед сном несколько листьев приложите к ноге, смазанной натуральным медом. Сверху уложите полиэтиленовую пленку и теплую ткань. Утром снимите компресс. Повторяйте, пока боль не перестанет беспокоить.
Если ноют колени и тазобедренный сустав, поможет медово-репная мазь. Возьмите репу и мед в одинаковом соотношении. Репу измельчите мясорубкой, добавьте мед, 50 мл водки или спирта, перемешайте. Втирайте в больное колено, пока не почувствуете улучшение.

Народное лечение проводите после консультации с врачом.

nogostop.ru

Бубновский если ноет тазобедренный сустав

Содержание статьи

Общие проблемы суставов и позвоночника

При современном темпе жизни все большее количество людей сталкивается с заболеваниями позвоночника и суставов. Причем эти заболевания возникают в любом возрасте, независимо от того, какой статус занимает человек и каким трудом занимается.

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из большого количества суставов и позвоночника. Костный скелет выполняет в организме роль опоры, на которой держатся мышцы. Кости двигаются между собой с помощью суставов, а между всеми суставами есть хрящевые прослойки, выполняющие роль амортизаторов. В норме хрящевой слой гладкий и поэтому легко происходит скольжение костей.

Но плавность движению придает еще один компонент – суставная жидкость, которая вырабатывается при движении. Суставная жидкость без движения густеет, а при нехватке микроэлементов (кальция, серы, кремния) и избытке мочевой кислоты в ней образуются соли, которые крепятся к поверхности суставов. Избыток мочевой кислоты в организме появляется в результате нарушения обмена веществ.

При нехватке кальция в организме начинают происходить процессы перераспределения: из депо, которыми являются кости, кальций вымывается для поддержания щелочного состояния организма. Частицы кальция при этом легко откладываются в суставах в «пустотах», которыми являются желчный и мочевой пузыри. Так начинаются заболевания суставов и позвоночника, а в желчном и мочевом пузырях откладываются камни и песок.

При этом хрящевой слой теряет гладкость, и движения суставов перестают быть плавными, вызывая боли, на которые поначалу не обращают внимания, списывая их появление на высокий темп жизни и переутомление. Почему опасно игнорировать появившиеся боли в позвоночнике или в суставах? Потому, что без соответствующих мер диагностики и лечения суставные поверхности стираются, а суставы и позвоночник начинают преждевременно стареть. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то такие процессы начинаются намного раньше, нежели у тех, кто постоянно находится в движении.

При старении суставных поверхностей позвоночник и суставы оказываются не в состоянии удерживать нагрузку массы тела. Под воздействием силы тяжести позвонки начинают проседать и сдавливать межпозвонковые диски, которые выпирают в стороны. Лечение суставов и позвоночника зависит от стадии заболевания, возраста, общего состояния больного, и может быть как консервативным, так и оперативным. В любом случае, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление имеет человек.

Если к этому прибавляется увеличение массы тела, то такой процесс может закончиться появлением протрузии диска и грыжи позвоночника. Из периодически возникающей боли в спине и ногах переходят в хронические, подчас невыносимые. При разрывах фиброзного кольца, который окружает диск и фиксирует его, могут отказать конечности, а боли отныне снимаются только после сильных обезболивающих средств.

Из-за дефицита кальция возникает повышенная ломкость костей и растет уровень травматизма. Травмы опорно-двигательного аппарата могут привести к необратимым последствиям, особенно травмы головы. К травмам относят такие патологии, как вывихи, растяжения, разрывы, сотрясения, переломы, трещины. Травмы могут быть связаны со связочным аппаратом, сухожилиями, костями, суставами.

Лечение заболеваний позвоночника

Из всех заболеваний позвоночника часто встречаются следующие:

Остеохондроз, причиной которого может быть остеопороз и образуется дистрофия суставных хрящей (межпозвоночные диски).
Искривление позвоночника, которое может быть простым и сложным (лордоз, кифоз, сколиоз). Наиболее распространенным из всех является сколиоз, может локализоваться в любом отделе позвоночника.
Протрузия межпозвоночного диска, при котором в позвоночный канал выбухают диски.
Грыжа позвоночника, которая возникает при разрыве фиброзного кольца диска.
Спондилез позвоночника, при котором костная ткань разрастается, а позвонки деформируются.
Болезнь Бехтерева, при которой воспаляются суставы позвоночника и околосуставные ткани, вызывая искривление позвоночника.

При заболевании грыжа позвоночника поясничного отдела — лечение может быть консервативным, а при ухудшении общего состояния – только оперативным. К щадящим оперативным методам относится отсечение выпирающей части диска. При больших размерах грыжи удаляется межпозвоночный диск с заменой его на протез из титана. Чтобы сохранить связь позвонков между собой, они скрепляются металлическими конструкциями. После операции человек становится инвалидом, обреченным всю оставшуюся жизнь провести с болями и ограничением движений.

При нарушении осанки, связанной с искривлением позвоночника, назначают лечебно-физкультурный комплекс упражнений. Хороший результат показали упражнения при сколиозе особенно у детей,направленные на восстановление правильной осанки.

Лечение заболеваний суставов

Наиболее часто встречаются следующие заболевания суставов:

Артрит — воспаление суставов, которые формируют более 100 патологических процессов в суставах. Одним из форм является подагра, при которой происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах и почках.
Артроз — группа заболеваний, при которых поражаются все отделы суставов. Часто встречается коксартроз тазобедренного сустава, при котором беспокоит боль в тазобедренном суставе и ограничение движений.
Бурсит — воспалительный процесс суставной сумки, при котором в ее полости накапливается жидкость. Наиболее часто встречается в коленном суставе. При заболевании бурсит коленного сустава — лечение чаще всего консервативное.
Пяточная шпора – когда в месте прикрепления сухожилия образуется костный нарост, вызывая боли в области подошвы. Лечение пяточной шпоры в основном консервативное, и будет зависеть от причин болезни.
Ревматизм – системное заболевание, при котором соединительная ткань воспаляется, а локализуется процесс в сердце и суставах. При ревматоидном артрите поражаются мелкие суставы, вызывая их деформацию.

Лечение заболеваний суставов и позвоночника зависит от стадии заболевания, а также от причин и общего состояния. К консервативным методам лечения больные обращаются, к сожалению, очень поздно, когда процесс уже сформирован. Консервативное лечение позвоночника и суставов в основном направлено на устранение причин, вызвавшее заболевание, а также на обезболивание, лечение воспаления и восполнение дефицита микроэлементов.

Если консервативные методы лечения оказываются неэффективными, назначают оперативное лечение. К сожалению, современная академическая медицина не имеет в своем арсенале программ восстановления костной и хрящевой ткани.

Более подробная информация о заболеваниях позвоночника и суставов находится на нашем сайте и является ознакомительной. Если у вас есть проблемы с опорно-двигательной системой, мы надеемся быть для вас полезными. Лечение всех заболеваний суставов и позвоночника должно быть согласовано с врачом и подобрано строго индивидуально.

Болезни позвоночника
- Cпондилез
- Грыжа
- Остеохондроз
- Сколиоз
Болезни суставов
- Артрит
- Артроз
- Бурсит
- Подагра
- Пяточная шпора
Лечение суставов
- Коленный сустав
- Локтевой сустав
- Плечевой сустав
- Препараты
- Стопа
- Тазобедренный сустав
Травмы

Главная
КОНТАКТЫ
РЕКЛАМА
О САЙТЕ
КАРТА САЙТА

Ноющая боль в тазобедренном суставе: почему ноет таз

Пока он здоров и не беспокоит ни болями, ни скованностью, мало кто задумывается об этом.

Какой бывает боль в тазобедренном суставе

По характеру боли можно поставить достаточно точный диагноз. Условно медики выделяют такие ее виды:

Острая боль. Обычно она возникает в том участке, на котором находится очаг воспаления. Боль в тазобедренном суставе в этом случае говорит о его травме или развивающемся заболевании. Если пациент заглушит болевой синдром таблетками, процесс распространиться на соседние ткани – и боль вместе с ним;
Ноющая боль. При болевом синдроме такого характера боли усиливаются по нарастающей, затем начинают стихать и могут ненадолго исчезнуть полностью. Затем боль в тазобедренном суставе возвращается вновь. Может возникать как при острой, так и при хронической форме патологии тазобедренного сустава;
Постоянная боль или хроническая резь. Подразумевается болевой синдром, который отмечается у пациента более шести месяцев подряд, причины – хроническое заболевание, требующее хирургического лечения.

Причины, по которым появляется боль в тазобедренном суставе

Травмы – вывих тазобедренного сустава, переломы, растяжения и разрывы связок и сухожилий.
Заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава и окружающих его связках и мышцах – артрит, артроз, бурсит, тендинит.
Осложнения остеохондроза.