По каким причинам болит плечо правой или левой руки: что делать, как лечить. Причины боли в плечевом суставе

Причины и лечение боли в плечевом суставе. Список болезней

Любая боль – вещь неприятная, от нее хочется избавиться как можно быстрее. Но когда болит плечо, к тягостным ощущениям добавляется еще и двигательная ограниченность. А она сильно ухудшает качество жизни человека, мешая ему работать, обслуживать себя и даже отдыхать.

Боль в плечевом суставе вызывают разные причины. Даже медики, в чью компетенцию не входят заболевания суставов, не всегда могут сказать, с какой проблемой столкнулся конкретный пациент. Порой для постановки диагноза врачам приходится направлять больного на разные анализы и аппаратные обследования. Чаще всего болит плечевой сустав по следующим причинам.

Список основных причин

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

У здорового человека, не имеющего заметных возрастных изменений в организме, обычно возникают травматические боли в плечевых суставах. Лечение их обычно симптоматическое, направленное на ликвидацию последствий и восстановление работоспособности конечности. Вариантов травм может быть несколько.

• Растяжение или разрыв связок. Заподозрить их несложно: боль возникает сразу же после интенсивной физической нагрузки, например, после занятий в спортзале. Плечо может распухнуть, нередко образуется гематома. Иногда на месте травмы наблюдается уплотнение, похожее на шарик. Если по окончании тренировки у вас болит плечевой сустав, как лечить, подскажет специалист. Ваша задача: приложить к пострадавшему месту холод и отправиться на обследование, чтобы исключить разрыв связок;
• тендинит. Это воспаление тканей вокруг суставной сумки плеча. Причиной его развития тоже являются чрезмерные нагрузки. Правда, постоянные: при тяжелых физических нагрузках сухожилия постоянно соприкасаются с суставом и раздражаются. При тендините боль хроническая, имеет ноющий характер;
• бурсит. Появляется при разовой, но чрезмерной нагрузке на плечо либо в результате травмы. Боль резкая, сопровождается выраженным отеком. Лежать на поврежденном боку невозможно;
• миалгия. Она развивается и из-за перегрузок, вследствие переохлаждений, в результате воздействия вирусных инфекций. Боль может быть и ноющей, и острой, диапазон доступных движений руками заметно сокращается.

Если по перечисленным причинам плечевой сустав болит, как лечить, определяет ортопед-травматолог. Чаще всего комплекс медицинских рекомендаций включает в себя ограничение нагрузок, лечебную физкультуру, массажи и курс нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Пирацетама или Диклофенака. Исключение составляет только разрыв связок: при нем хирургическое вмешательство неизбежно.

Плечелопаточный периартрит

Из-за развития этого заболевания плечевой сустав болит у половины обратившихся за помощью пациентов. Начинается он после неловкого резкого движения рукой. Иногда в результате сна в неправильном положении. В отдельных случаях периартрит может стать следствием перегрузки плеча физической работой, непривычной для вас, даже абсолютно несложной – известен случай, когда заболевание развилось после пары часов кидания пациентом палки собаке, которую ему оставили уехавшие отдыхать родственники.

У женщин периартрит часто возникает, как осложнение после удаления молочной железы – операция перераспределяет кровоток в смежных с местом ее проведения областях.

Провоцируют развитие периартрита и любые проблемы с шейным отделом позвоночника. Смещение позвонков и спазм мышц шеи, носящий хронический характер, приводят к рефлекторному сокращению сосудов, питающих руку – а с ним и к боли в шее и плечевом суставе. Причины эти нужно выявлять и устранять. Как только будет ликвидирована исходная проблема, исчезнут вызванные ею неприятные ощущения.

Обычно появляется боль в левом плече или в правом; редко страдают оба.

Основной симптом заболевания – ограниченность в движениях рукой: с трудом можно вращать ею по часовой стрелке (или в обратном направлении), плохо получается завести конечность назад или поднять ее над головой сбоку, только спереди. При попытке сделать «запрещенное» движение плечо простреливает болью. Подвижность конечности падает до критической отметки: человек не в состоянии даже приподнять ее или вдеть в рукав.

Ощущения при периартрите ноющие и нерезкие, однако по интенсивности могут быть сильными. А в тяжелых запущенных случаях боли просто нестерпимые.

Чем лечат плечелопаточный периартрит

Лечение плечевых суставов, пораженных заболеванием, протекает успешно даже на запущенных стадиях. Плохо поддается терапии только анкилозирующий вариант, называемый также «замороженным плечом». Прежде чем лечить боль в правом плечевом суставе, причины ее появления должны быть выявлены и устранены. Смещение позвонков выправляется опытным мануальным терапевтом, а если кровоток нарушен после операции на молочной железе, то пропивается курс ангиопротекторов, стабилизирующих кровообращение.

Для снятия воспаления врач обычно назначает противовоспалительные препараты нестероидного типа; рекомендует компрессы с бишофитом или димексидом. Иногда хорошие результаты дает лазеротерапия, очень неплохо помогает лечение пиявками. Может быть выбрана и другая схема лечения: цикл гормональных инъекций, вводимых в суставную сумку.

Один из лучших методов, восстанавливающий около 90 % больных – постизометрическая релаксация. Ее воздействие быстрее дает результат, если дополнительно использовать мягкий массаж, лазер, восстановительную гимнастику и/или мануальную терапию.

Артроз суставов

Может вызывать боль в правом плече или в левом. Артроз — возрастная болезнь: пациенты моложе 45 в медицинской практике практически не встречаются. В какой-то степени это и профессиональное заболевание, поскольку страдают им преимущественно мужчины, занимающиеся тяжелым физическим трудом: кузнецы, слесари, грузчики, строители. Характерен артроз и для многих спортсменов: борцов, тяжелоатлетов и теннисистов.

Боль в плече при артрозе пациентами описывается, как слабая. В крайнем случае — терпимая. И возникает она во время движений. Подвижность плеча тоже не ограничивается. Визуально заболевание не проявляется, температурой не сопровождается, общее состояние человека можно характеризовать, как нормальное. Но движению пораженной рукой сопутствует хруст.

Что может прописать врач

Итак, у вас от артроза болят суставы плеч. Как лечить, вам расскажет врач. Но если он назначает только медикаменты, вам стоит подумать о смене наблюдающего доктора. Потому что они снимают симптомы, но не решают основной проблемы. Врач должен назначить:

• ударно-волновую терапию — воздействие на очаг воспаления акустических волн;
• лазерную терапию: на ранних стадиях болезни она становится основным методом. Ее применение позволит отказаться от лекарств, что актуально, если пациент – пожилой человек, и лишняя химическая нагрузка на организм нежелательна;
• миостимуляцию: всего несколько сеансов, и можно переходить к углубленным занятиям физкультурой лечебного направления;
• фонофорез – сочетание ультразвукового воздействия с промазыванием лекарственным гелем;
• лечебную физкультуру, к которой прибегают между рецидивами. Особые упражнения укрепляют мускулатуру и предотвращают очередной приступ;
• массаж с мануальной терапией: они тоже назначаются в периоды покоя между приступами.

Программа лечения строго индивидуальна – она должна учитывать особенности протекания болезни и физическое состояние пациента. Вам должны быть рекомендованы определенные принципы питания. Диетой их назвать трудно. Однако врач просто обязан сказать, что требуется обогатить рацион морепродуктами, бананами, мясом, сухофруктами, арбузами – продуктами, содержащими коллаген — незаменимый «строительный материал» для хрящей.

Артриты

Плечевые суставы страдают не при всех видах артритов; они поражаются при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева. Значительно реже плечо затрагивает псориатический артрит и ревматизм суставов. Единичные случаи воспаления, из-за которых болит сустав плеча, отмечены при подагре.

Главная характеризующая особенность артритного происхождения болей в плече – сначала страдают другие суставы. Чаще развитие заболевания начинается с пальцев, коленей или стоп. Верхний пояс задевается артритом на поздних стадиях. Но известны частные случаи, когда болезнь стартовала и с плеча.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Неприятные ощущения проявляются в состоянии покоя, а не во время движения. Пик болезненности приходится на глубокую ночь или самое раннее утро, а к полудню сходят на «нет». Легкая разминка позволяет снизить интенсивность болей.

При артрите подвижность пострадавшего плеча утром затруднена, однако та же гимнастика или обычная бытовая подвижность восстанавливают ее почти полностью. Исключение – застарелый артрит.

А вот общее состояние оценивается, как неудовлетворительное. Температура может повыситься, хоть и не до критических показателей, тело ломит, человека знобит, он ощущает слабость.

Позвоночная грыжа в шейном отделе

В этом случае всегда затрагивается только одна половина корпуса: если болит левое плечо, то правое остается в норме. Или ощущения есть, но куда более слабые и в других участках конечности.

Грыжа отдается не только в плечо – боль руку простреливает на всю длину, затрагивая даже кончики пальцев. Она может быть очень сильной. Любопытно, что какой-то общей тенденции в проявлении болезненных ощущений нет. У одних пациентов они появляются при движении, у других – в состоянии покоя, во время ночного сна.

Прострелы, обусловленные грыжей позвонков шеи, практически не ограничивают подвижность плеча и руки. Редко больной испытывает легкие затруднения с подъемом конечности над головой и полным ее вытягиванием вверх.

Консервативное или оперативное?

От этой болезни плечевого сустава без вмешательства хирурга удается избавиться лишь на ранних стадиях. Поначалу до снятия болевого синдрома придется носить ортопедический воротник, принимать противовоспалительные, снимающие спазмы и восстановительные препараты (хондропротекторы, реанимирующие фиброзное кольцо). Затем исправить ситуацию врач попробует с помощью физиотерапевтических процедур, мануальной терапии, массажа и специально разработанной для таких случаев гимнастики.

Но консервативное лечение очень часто оказывается неэффективным, даже если пациент не уклоняется от выполнения ни одной из рекомендаций доктора. Если у вас наблюдается прогрессирование симптоматики, имеются признаки нарушения мозгового кровообращения (ухудшение слуха, обоняния, зрения; постоянные головные боли; головокружения), обнаружены масштабные секвесторы, то есть отделившиеся фрагменты пульпозного ядра, не старайтесь избежать операции. Она в прямом смысле спасет вам жизнь.

Ригидность мышц

Ригидностью называется мышечная скованность шеи и плеч. Очень часто от нее болит правое плечо и предплечье. Чем лечить – гимнастикой и разнообразием движений. Зажатость мускулатуры обусловлена нахождением в одной позе и характерна для офисных работников: экономистов, секретарей, программистов, бухгалтеров. Сидячий образ работы держит мышцы плеч и шеи в постоянном напряжении. Из-за этого они спазмируются, сокращаются и закрепляются в этом положении. С течением времени из-за хронических спазмов в воротниковой зоне ухудшается кровообращение, в затылке появляется чувство тяжести, шея и плечи начинают ныть. Нередко эти ощущения дополняются онемением пальцев на руках.

Ригидность мышц может быть и симметричной, если в сидячей работе задействованы обе руки. Боли постепенно нарастают к концу рабочего дня, хотя иногда могут настигать сразу при пробуждении. Человек встает с кровати с ломотой в плечах и шее. А в выходные, когда тело не находится в стандартной позе, болезненность исчезает.

Мышечная ригидность проявляется и внешне: шея визуально укорочена, голова постоянно втянута в плечи.

Ригидные боли не слишком сильны, но бороться с их причиной нужно обязательно. Скованность мускулатуры в этом отделе тела может привести к гипертонии.

К чему готовиться

Почему болит плечо правой руки (а может, и весь плечевой пояс)? Если причиной является мышечная ригидность, то в значительной мере ваше здоровье находится в ваших же руках. Разгрузочные движения – повороты головы и корпуса, потягивания, прижимания подбородка к груди – позволят избежать спазмов мускулатуры. А если она уже образовалась – сильно снизить ее степень. В борьбе с ригидностью хорошим помощником станет массаж. Он не обязательно должен быть профессиональным. Самостоятельное разминание шеи и плеч немногим хуже. Только действовать нужно мягко, чтобы не появились болезненные ощущения.

Сходить к врачу на консультацию тоже не помешает. Возможно, он порекомендует носить ортопедический воротник. Не опасайтесь, что ваш вид станет нелепым: это приспособление неплохо скрывается одеждой, если она имеет высокий воротник. Да даже если посторонние и заметят – здоровье дороже. Носить воротник нужно подольше, несколько часов. Но привыкание к нему должно быть постепенным. И начинать надо с 10 минут в сутки, постепенно пролонгируя время.

Ревматическая полимиалгия

Заболевание встречается не так уж часто, но знать о нем нужно: без своевременного лечения плечевого сустава, пораженного полимиалгией, человек рискует умереть раньше, чем ему предназначено природой.

Болезнь поражает женщин старше 50 лет. Более молодые дамы ревматической полимиалгией практически не болеют, а о мужчинах с таким диагнозом медики не слышали. «Спусковым крючком» для заболевания являются тяжело перенесенный грипп, сильнейший стресс или серьезное переохлаждение. Первые симптомы полимиалгии – сильные боли в плечах и бедрах со скованностью мышц в этих же областях тела. Очень часто патологии подвержены пациентки с артрозом.

Однако понять, что вердикт ошибочен, просто. Ревматическая полимиалгия вызывает неимоверную слабость. Если больную приводят под руки, и она способна переставлять ноги, можно считать, что женщина в отличной форме. Многих приходится доставлять в больницу на носилках или кресле-каталке, поскольку сами они перемещаться не могут. И не из-за боли, а именно из-за бессилия. Характерной чертой заболевания является локализация слабости: она затрагивает не все тело, а только плечи, от шеи до локтя, бедра и ягодичные мышцы.

Нестандартны и болевые ощущения при полимиалгии: они особенно сильны по утрам, когда пациентка начинает двигаться. Ночью же, если человек лежит удобно и не шевелится, боли вовсе отсутствуют. Косвенными симптомами заболевания считаются потеря аппетита, снижение веса, причем иногда – существенное, повышенная температура.

Печальные перспективы

Если у вас все-таки выявлена ревматическая полимиалгия, прогнозы неутешительны. Единственная возможность получить более-менее устойчивую ремиссию – прием гормональных кортикостероидов. Самым доступным и популярным из них является Преднизолон. Препаратом существенно снижается сильная боль в плечевом суставе, возвращается функциональность этой части тела, убирается лихорадка. Даже аппетит возвращается, а потеря веса прекращается. Одно из особых мнений: у пациенток имеется кортикостероидная недостаточность эндогенного характера. С этой позиции лечение такими препаратами может считаться заместительным.

Плохо то, что, устраняя боль в плечевом суставе правой руки, лечение кортикостероидами дает массу осложнений. Самыми типичными являются катаракта, диабет и хроническая депрессия. Но если не использовать кортикостероиды, у больного может развиться височный артериит, и он ослепнет. При дальнейшем пренебрежении кортикостероидным лечением история болезни завершится инсультом вследствие развитой ишемии.

Кого посетить в поликлинике

Если вас беспокоит боль в плечевом суставе, к какому врачу обращаться – закономерный вопрос. Следует пройти осмотр у терапевта: он оценит глубину проблемы и общее состояние вашего здоровья. При недавней травме следующим специалистом должен быть хирург-ортопед, который обследует ваше плечо на предмет физических повреждений. Может понадобиться консультация артролога (если диагностированы артрит или артроз), остеопата, ревматолога, физиотерапевта. После выяснения причин болезненности плечевого сустава лечение будет назначено в соответствии с диагнозом.

Внимание, опасность!

Если у вас болит правое плечо, причины не обязательно касаются суставов или мышц. Если боль резкая, возникла внезапно при нормальном самочувствии и без дополнительных симптомов, она может сигнализировать о развитии желчекаменной болезни. И прежде чем поставить себе диагноз «артроз» и заняться его лечением, вам немедленно нужно посетить гастроэнтеролога. Промедление и самолечение будут стоить вам долгого и дорогого лечения.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

Еще опаснее игнорировать боль в левом плече. Причины и лечение должен определять специалист — нужно посетить кардиолога. Если ощущение острое, внезапное, на фоне относительного благополучия со здоровьем, прострел в левое плечо вполне может служить сигналом скорого сердечного приступа, а то и быть первым симптомом инфаркта.

Если болит плечевой сустав, посетите врача. Болят плечевые суставы по причинам самым разным, и установить истину самостоятельно, без специальных знаний у вас не получится.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Почему возникает боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе может возникнуть у людей всех возрастных категорий, причинив тем самым массу неудобств. При сильной боли становится затруднительно выполнять различные движения руками, переносить тяжести и т.д.

Ниже рассмотрим причины боли в плечевом суставе, часть из которых может свидетельствовать о серьезных проблемах, требующих незамедлительного лечения.

Почему болит плечевой сустав

Подобные болевые ощущения могут быть вызваны следующими факторами:

• Нарушение осанки (сутулость или сколиоз)
• Гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
• Недавние или старые травмы плеча, лечение которых не проводилась или не было доведено до конца
• Постоянные чрезмерные нагрузки на сустав плеча (занятия спортом, профессиональная деятельность и т.д.)

Причины, вызывающие боль в суставе плеча

Травмирование

Травмы, возникшие при падении, резком движении, повышенных нагрузках на сустав. Самыми часто встречающимися являются:

• Вывих
• Разрыв мышц или сухожилия плеча
• Ушиб

При травме плечевого сустава возникает резкая и острая боль в области повреждения, усиливающаяся при попытке поднять руку, тем самым снижая ее активность.

При ушибе последствия не столь серьезные: боль умеренная, рука сохраняет свою двигательную функцию.

Артрит плечевого сустава

Различают 4 вида:

1. Постравматический, т.е. возникший после многократного или однократного сильного травмирования. Симптомы:
   • Опухание плеча
   • Повышение температуры тела, вероятна лихорадка
   • Хрустит плечевой сустав и болит при движении рукой, поднятии тяжестей
2. Ревматоидный. Симптомы:
   • Вызывающая болезненность пальпация плеча
   • Слабость, быстрая утомляемость
   • Скованность движения, припухлость в области сустава
   • Повышенная температура тела, головокружения
3. Ревматический. Возникает при ревматизме или его предпосылках. Симптомы похожи на ревматоидный артрит, но есть и особенности:
   • Боль резкая
   • Сустав опухает, в нем происходит накопление жидкости
   • Повышается уровень лейкоцитов в крови
   • Рука становится скованной
4. Реактивный (инфекционный). Причиной его возникновения может являться инфекция, развившаяся в ЖКТ, мочеполовой системе или вследствие пищевого отравления. Боль в плече начинает беспокоить через 2 недели после заражения. Симптомы заболевания похожи на перечисленные выше, но самым главным отличием является высокая температура тела.

Остеохондроз

Сильная боль в плечевом суставе и по всей руке беспокоит при остеохондрозе позвоночника в шейном отделе. При этом боль становится сильнее при попытках повернуть голову, могут ощущаться покалывания, онемение, ощущение «ползания мурашек».

При шейном остеохондрозе возможно развитие осложнения, называемого периартроз (плечелопаточный периартрит). Его симптомом является беспричинная (на первый взгляд) боль в суставе плеча, возникающая сначала в ночное время, и в первое время не вызывающая особого дискомфорта. Но с течением времени она становится сильнее, вызывая резкую боль в плече при движениях руками – поднятии ее вверх, отведении в сторону или за спину.

В состоянии покоя боль постепенно угасает. Запущенный плечелопаточный периартрит приводит к тугоподвижности сустава, поднять руку выше уровня плеча становится невозможно.

Артроз (дистрофические поражения хряща)

Данное заболевание встречается чаще всего у пожилых людей. При артрозе возникает острая боль в плечевом суставе, усиливающаяся при поднятии тяжестей, во время физических нагрузок или просто движениях рукой. Со временем плечо теряет подвижность, делая невозможным поднятие руки вверх. Возникают болезненные ощущения при касаниях ключицы или низа лопатки.

Неврит плечевого нерва

Особенностью данного заболевания является тот факт, что боль в плечевом суставе вызвана не проблемами с суставом, а поражением нерва. Болевые ощущения резкие и внезапные, становящиеся сильнее при движении рукой.

Плечевой капсулит

Это довольно редкая, но достаточно болезненная патология, при которой происходит воспаление суставной капсулы.

Симптомами является постоянная ноющая боль, которая охватывает полностью все плечо и шею. Мышцы плеча становятся скованными, как бы «замороженными», что сказывается на невозможности поднять вверх или отвести руку в сторону, завести за спину.

Тендинит (воспаление сухожилия)

Это еще одна патология, при которой болит сустав плеча. Воспалительный процесс может развиться по причине повышенной нагрузки на плечи у профессиональных спортсменов, на тяжелых работах.

При тендините боль может быть тупой, острой или ноющей. Но чаще возникают резкие и внезапные болевые ощущения, которые становятся сильнее ночью. Отмечается сниженная подвижность плеча.

Обызвествление связок (кальциноз)

Подобная патология может возникнуть при нарушениях обмена кальция, что приводит к образованию в ткани сухожилий очагов обызвествления. Боль в плече постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движении рукой.

Межреберная невралгия

Симптомом является частая колющая боль, создающая ощущение пронзания плеча иглой. Затрудняется движение рукой, а порой и дыхания.

Застужение мышц

Возникает при выходе из жаркого помещения на холодный ветер. В данном случае необходимо будет воспользоваться перцовым пластырем или согревающей мазью.

Лечение боли в суставах плеча

Следует помнить, что для эффективного лечения заболевания важно не просто унять боль, а устранить саму причину. Поэтому начинать лечение следует с посещения медучреждения, где будет проведено комплексное обследование и поставлен диагноз.

А для снятия болезненных ощущений можно прибегнуть к помощи традиционной или народной медицины.

Препараты от боли в плечевом суставе

Их можно разделить на 3 группы:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
   • Найз
   • Диклофенак
   • Индометацин
   • Кетанов
   • Ибупрофен
2. Стероидные гормоны:
   • Преднизолон
   • Гидрокортизон
   • Дексаметазон
3. Наркотические:
   • Омнопон
   • Промедол
   • Фентанил

Чаще всего достаточно применения средств из первой группы. В организм вводят самыми различными путями:

• Инъекцией
• Таблетками
• Нанесением мази и гелей

Вторую и третью группу препаратов назначают значительно реже, когда не достигнут положительный эффект при лечении обычными средствами.

Народные средства, снимающие боль в суставе плеча

1. Спиртовая настойка из цветов сирени (3 ст.ложки), 3 стручка острого перца и 1 ложка корня лопуха. Все это настаивают на литре спирта в течение 3-х суток и растирают больное место.
2. Уксусной компресс. В ½ литра воды добавляют 9% уксус в количестве 1 ст.ложки. Полученным раствором смачивают кусок ткани (лучше льняной) и прикладывают на заболевшее плечо. После чего обвязывают шерстяным платком и оставляют на ночь. Утром компресс убирают и смывают остатки средства водой.
3. Мазь из сабельника. Растапливают 100 гр свиного сала, добавляют измельченные 3 чайных ложки высушенной травы зверобоя и сабельника, 1 ст.ложку красного жгучего перца. После тщательного перемешивания наносят перед сном на область боли.
4. Прикладывание холста с прополисом, который был им пропитан в течение зимы при нахождении в улье с пчелами.

Перечисленные средства способны снизить боль в плечевом суставе, а их комплексное применение в сочетании с традиционными способами лечения помогут устранить возникшее заболевание.

1. 5
2. 4
3. 3
4. 2
5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

medspravochnaja.ru

Боли в плечевом суставе: причины и лечение, диагностика

Боли в плече не всегда связаны с патологией плечевого сустава. Они могут быть отраженными. Каждый больной должен знать об этом и уметь их различать. Как же это сделать? И возможно ли самому справиться с заболевшим плечевым суставом?

Сегодня наш разговор о самом уникальном суставе тела человека. Если вас беспокоят боли в плечевом суставе – лечение будет разным в зависимости от причины их возникновения. Сустав более подвижен и функционален, чем многие другие. Но очень часто мы забываем, что нельзя чрезмерно и постоянно нагружать суставы. Они этого не прощают. Также обстоит дело и с плечевым суставом: неправильное обращение с ним возможно до определенного момента, дальше появляется боль и нарушение его функций.

Но боль может локализоваться в шейном отделе позвоночника и быть отраженной. Самый простой способ отличить эти боли – произвести движение плечом. Истинная боль в нем отзовется при движении плечевого сустава, отраженная возникает при поворотах шеи.

Плечо может болеть по многим причинам, и боль является симптомом явной серьезной патологии. Ее следует сразу диагностировать и лечить. Пытаться сделать это в домашних условиях – значит загнать болезнь в тупой угол. Правильно дифференцировать боль и назначить соответствующее лечение может только профессионал. Потому, какой бы выраженности не была боль, обращайтесь безотлагательно к врачу.

При сильной скованности в плече - вы сможете думать и ходить, все остальное делают наши подвижные руки

Почему возникает болевой синдром

В плече часто появляется болезненность, когда мы не следим за своей осанкой, при малой физической активности или перегрузке сустава. Появляются боли и после недолеченных травм и растяжений, при разрыве мышц или сухожилия, при вывихе плеча.

Также причиной могут стать тендинит (воспаление сухожилий) и подакромиальный бурсит (воспаление в одноименной сумке, расположенной между отростком и плечевым суставом). Вызвать боль в плече и воспаление могут инфекции: стрептококк, хламидиоз, туберкулез, кандидоз и многие другие.

Отзываться острой, жгучей болью в плече может остеохондроз шейного отдела позвоночника, а у людей преклонного возраста - развивающийся дегенеративный процесс (артроз), неврит плечевого нерва.

Своеобразной патологией плечевой области является плече-лопаточный периартрит, при котором поражены шейные или грудные узлы симпатического ствола. А он контролирует трофику тканей плеча и кисти.

Часто боли в плечевом суставе появляются у людей, профессия которых предполагает длительные нагрузки на них (поднятые руки, в положении стоя, отжимание штанги и т.п.).

Доктор, конечно, поможет. Но важно найти грамотного специалиста

Симптомы и проявления болезней плеча

Боль в левом плечевом суставе (или правом, реже - в обоих сразу) появляется при таких заболеваниях:

• тендинит – воспаление сухожилий вокруг плечевого сустава. Он появляется при чрезмерных нагрузках на плечо. Сухожилия трутся о кости, возникает раздражение и боль, усиливающаяся при движении и пальпации;
• бурсит – боль не слишком интенсивная, хроническая. В области суставной сумки появляется отек, вы чувствуете дискомфорт и не можете спать на пораженном плече; Резкая боль при отведении руки в сторону или заведении за голову;
• периартрит – боль, отдающая в руку и шею, усиливается при ее поднятии вверх или попытке завести за спину. Чаще возникает по ночам жгучая, ноющая, сопровождается зябкостью кисти. Развивается атрофия мышц – «замороженное» плечо, появляется чувство ползания мурашек, покалывания, нарушается чувствительность плеча, руки и лопатки. Заболевание тяжелое и может длиться до нескольких месяцев;
• артрозы и артриты левого плеча также вызывают боли в суставе;
• инфаркт миокарда и стенокардия, пневмония и патологии печени, опухоли в грудной клетке и шейный радикулит дают отраженные боли в плечо;
• при отложении солей кальция мелкие его кристаллы попадают в субакромиальную сумку и появляются боли, напоминающие приступ подагры; Солевые отложения могут объизвествлять связки и сухожилия, проходящие под лопаткой и ключицей (синдром «столкновения»). Появляется больше в возрасте от 30 до 50 лет, боль возникает внезапно и  мучает постоянно. Больному трудно отводить плечо от тела на 30-90 градусов;
• травматические повреждения  вызывают сильные боли, при падении верхняя часть руки может просто вылететь из углубления сустава или произойдет разрыв сухожилия, дающий вращение руке.

Куда откладываются соли в плече

Диагностика и лечение патологий

Как мы уже выяснили, боли в плечевом поясе вызываются массой самых разных причин. Поэтому, необходимо провести качественную диагностику и выбрать стратегию лечения. Следует обратиться к терапевту и неврологу. А если в ходе выяснения причин обнаружатся болезни внутренних органов, дающие боли в плече, то немедленно посетить профильных врачей и начать лечение основного заболевания.

Рекомендуется комплексный подход к лечению: направленность на причины заболевания, патогенетическое лечение, которое прерывает развитие болезни, ликвидация симптомов и восстановление функций сустава. Если тактика лечения скоординирована на всех четырех направлениях, то боли в плечевом суставе можно ликвидировать довольно быстро и без осложнений.

При артритах, артрозах, бурситах применяются нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы. Когда по каким-то причинам болезнь была запущена, и эти лекарства уже не дают результатов, приходится прибегать к использованию гормонов и наркотических анальгетиков с целью снизить страдания больного. Такие средства применяют и при прогрессировании злокачественных опухолей. Препараты вводятся как перорально, так и внутривенно и даже в виде внутрисуставных инъекций. Но довольно часто консервативное лечение деформирующего артроза плечевого сустава не эффективно. Поэтому предлагается оперативное лечение, и самый действенный метод на сегодня – это эндопротезирование суставов.

При ушибах, разрывах связок на место поражения накладывается лед. Далее можно прибегнуть к народным средствам: сделать уксусный компресс на ночь. Растирать больное плечо приготовленным настоем: 3 ст.л. цветов сирени, 1 ст.л. измельченного корня лопуха и 3 стручка жгучего перца смешиваются с 1 л спирта, настаивается трое суток. Или мазью: 100 г несоленого сала растопить, добавить 1 стручок красного перца, 3 ч.л. измельченного сабельника и столько же зверобоя.

Периартрит лечат анальгетиками, противовоспалительными средствами, которые вводят во внутрисуставную капсулу, делают новокаиновые блокады, акупунктуру. Если же болезнь имеет сильно выраженный воспалительный характер, применяют глюкокортикостероидные препараты в виде мазей и инъекций.

Хорошие результаты при болях в плече дает занятие йогой. Она расслабляет мышечный механизм нашего тела, что очень полезно для организма и, особенно для шеи и плеч. Применяются электрофорез и магнитотерапия, противовоспалительные мази и компрессы из бишофита.

Но помните, что в любом случае лечить болезни плечевых суставов в домашних условиях нельзя. Знаний, полученных из Интернета или других источников, совершенно не достаточно. Лечение должно быть индивидуальным и профессиональным. Заниматься дома можно только профилактикой указанных в статье заболеваний. Она предполагает поддержание хорошей физической формы, уменьшение интенсивных и постоянных нагрузок на суставы. Нельзя переохлаждаться и травмировать суставы. Питаться необходимо рационально и не забывать об осанке.

Важно знать: почему хрустят суставы.

sustavzdorov.ru

Боль в плечевом суставе правой и левой руки: лечение, упражнения

Выражение «на плечах держится» относится к обязанностям, которые человек возложил на себя и обязался выполнить, но что делать, если сильная боль в плечевом суставе вывела из строя и не позволяет в прежнем объеме заниматься важными делами. Серьезный воспалительный процесс в суставе плеча способен серьезно затруднить жизнь, превратив в недееспособного человека, который не может даже о себе позаботиться.

Особенность плечевых суставов такова, что они обладают максимально возможной подвижностью. Их особенность крепления позволяет осуществлять широкий спектр движений, в том числе и относительно собственной оси. Также рядом с суставами плеча проходит большое количество нервных сплетений, обеспечивающих иннервацию шейного и грудного отделов, а также внутренних органов.

Плечи зачастую подвергаются не только активным, но и пассивным нагрузкам, вследствие неправильной осанки, длительного пребывания за компьютером или переноса тяжелой сумки на одном плече. В частности, колющие боли часто сопровождают студентов, школьником и женщин, которые носят регулярно на плече тяжелую сумку.

СодержаниеСвернуть

Боль в плечевом суставе правой руки

У преобладающей части населения планеты правая рука является ведущей, именно поэтому на ее плечевой сустав преимущественно ложится большая часть нагрузки.

Причины, по которым люди могут ощущать боль в правом плечевом суставе могут иметь под собой широкий спектр определяющих факторов: начиная от перенапряжения из-за постоянного ношения на плече тяжелой сумки до дегенеративных процессов сустава под влиянием прогрессирующего артрита или артроза.

То, что проблема лежит именно в плечевом суставе правой руки, можно определить по следующим симптомам:

• Боль носит постоянный характер и не уменьшается в состоянии покоя.
• При движении болезненность усиливается, носит разлитой характер.
• Сустав объективно увеличен, движения ограничены при любом характере движений.

Ноющая боль указывает на повреждение сустава. Она будет усиливаться при поднятии правой руки или при отведении руки назад, что часто встречается у спортсменов и при травме плече-лопаточного сочленения. Последнее проявление также может указывать на приступ холецистита. При этом будет повышаться температура, пациента мучает тошнота, во рту стоит горечь.

Учитывая ведущую направленность правой руки, нередки случаи травматизма правого плечевого сустава. При этом подразумевается как травма в виде вывихов, подвывихов, например полученные при резком торможении транспорта, так и травмы при постоянной перегрузке плеча ввиду профессиональной или спортивной деятельности.

Как правило, незначительные травмы, получаемые при тренировках или непривычных движениях, проходят самостоятельно, а вот последствия ударов могут вызвать разрывы и попадание в суставную сумку крови, которая станет причиной развившегося воспаления.

Боль в плечевом суставе левой руки

Левый плечевой сустав у преобладающей части населения принимает на себя несколько меньшую нагрузку в виду преобладания у людей «праворукости», что связано с особенностями функционирования полушарий головного мозга.

В силу сниженной подвижности, сустав левого плеча может обладать менее укрепленным связочным аппаратом, что при внезапной и интенсивной нагрузке может привести к травме сустава. Резкая боль чаще всего является именно следствием травмы.

Причины болезненности также могут крыться и в развивающихся артритах, артрозах, бурситах и других видах заболеваний суставного аппарата при которых хрящ подвергается дегенеративным процессам.

Однако, нужно быть предельно внимательным, так как боль в левом плечевом суставе может быть симптомом, указывающим на совершенно иные причины, такие как инфаркт миокарда и стенокардия. Подчас это единственный симптом, которым проявляет себя серьезный недуг.

Острая боль может указывать на проблемы не в самом суставе, а на расположенный рядом шейный отдел, где развился остеохондроз. У пенсионеров и лиц предпенсионного возраста острые боли в плечевом суставе также связаны с дегенеративными процессами в хряще плеча. Боль при попытках поднять руку может указывать на защемленный нерв. В частности, именно эта причина послужит появлению острой боли.

Боль при поднятии руки чаще всего беспокоит профессиональных спортсменов и любителей, которые не смогли рассчитать допустимую нагрузку при выполнении физического упражнения. Здесь проблема может заключаться в травме сухожилия или перетруженной мышце.

Плечевой сустав – один из самых подвижных в нашем скелете. Если при движении сустава возникает болезненность, то нужно обратиться к врачу, чтобы прояснить природу проблемы, так как спровоцировать боли могут и серьезные проблемы, такие как появление новообразований, нарушенный обмен веществ с отложением солей, а также ущемления нервных корешков.

Лечение

Часто боль в плечевом суставе для человека может означать временную нетрудоспособность. Особенно это касается лиц занятых на производстве или при погрузочно-разгрузочных работах. Не желая терять оплату, люди часто пытаются пользоваться народными средствами, чтобы решить проблему болей в плечевом суставе.

На самом деле, действительно существуют весьма эффективные и зарекомендовавшие себя настойки, например с прополисом или сабельником, которые используют при артритах, ревматизме и прочих проблемах опорно-двигательного аппарата.

Однако стоит помнить, что без верно поставленного диагноза избавиться от проблемы самостоятельно в домашних условиях не удастся. Более того: некорректные действия запросто могут усугубить ситуацию, что чревато полной иммобилизацией плечевого сочленения.

Предварительно врач проведет диагностику и соберет анамнез:

• Где именно болит плечо? Каков характер боли?
• Есть ли гиперемия, покраснения, воспаления, новообразования?
• Что покажут результаты КТ, МРТ, УЗИ, рентген и анализы мочи и крови?
• Какие именно движения вызывают боль в плече?

Только получив ответы на все вопросы, врач назначит соответствующие препараты.

Схема лечения плечевого сустава имеет в плане медикаментов классический алгоритм:

• Для облегчения состояния пациента, чтобы снять боль в плечевом суставе применяются препараты-анальгетики;
• Чтобы снять воспаление с сустава – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), кортикостероиды. Применяться препараты могут как в таблетках, так и в виде мазей, а в случаях острой необходимости вводиться в сустав путем инъекций.
• Если причиной воспаления стал инфекционный возбудитель, то врач выпишет препарат-антибиотик и параллельно с ним, средства для поддержания хорошей микрофлоры в организме.
• Обязательно в схему будут включены хондропротекторы и витаминные комплексы, которые поддержат собственные регенеративные механизмы в суставе.

Как вылечить плечо, если рентгенолог уверяет, что сустав в порядке? Такая ситуация вполне возможна. Дело в том, что вокруг плечевого сустава проходит большое количество нервных окончаний от шейного и грудного отдела.

Нервные окончания могут ущемляться, а также передавать иррадиируемые (отраженные сигналы) от внутренних органов. Вполне возможно, что причиной болезненности в плече может быть такой отражаемый импульс. Либо дело может быть в мышцах и связках. В случае, когда сустав по всем показаниям здоров, необходимо проконсультироваться у невролога и хирурга.

Упражнения при болях в плечевом суставе

Лечебная физкультура способствует восстановлению функций плечевого сустава и предотвращает развитие патологических процессов в хряще, бурсах и околосуставных тканях.

Посильные для пациента упражнения позволят провести реабилитацию гораздо быстрее, так как в этом случае cустав гораздо быстрее восстанавливает подвижность за счет усиления микроциркуляции крови и поступления большего количества питательных веществ для выработки синовиальной жидкости.

Благодаря активным движениям, из клеток выводятся продукты распада, токсины и восстанавливается нормальный процесс снабжения области всеми необходимыми соединениями, включая кислород, который попадает к тканям посредством притока крови.

В зависимости от специфики проблемы лечащий врач подбирает пациенту комплекс упражнений, которые направлены на разработку плечевого сустава с одновременным укреплением прилежащих связок и мышц.

Правила проведения комплекса:

• Очень важно, чтобы гимнастка выполнялась ежедневно, только в этом случае от нее будет польза.
• Пациент выполняет упражнения в размеренном темпе, без резких рывков с использованием посильной нагрузки.
• Болезненность означает, что упражнение необходимо прекратить. Если боль не проходит в спокойном состоянии, это повод обратиться к лечащему доктору за корректировкой реабилитационной схемы.

Все физические упражнения проводятся исключительно в стадии ремиссии. До тех пор, пока не сошло воспаление, плечевой сустав должен находиться в покое, при необходимости его фиксируют повязкой.

Доказано, что гимнастика способна стать отличной профилактикой суставных заболеваний. Восточные практики на протяжении веков разрабатывал комплексы упражнений, которые на сегодняшний день входят в известные ¬эффективные реабилитационные комплексы.

ЛФК позволяет подобрать наиболее эффективные и простые варианты, такие как скручивания, потягивания. Упражнения, как правило, не сложные и направлены на мягкое воздействие на сустав. Часть комплекса может выполняться без инвентаря, а для некоторых может понадобиться инвентарь в виде полотенца или медбола.

Первое время ЛФК проводится под контролем физиотерапевта, после чего пациент, отработав принцип, может выполнять их самостоятельно в домашних условиях. Для лечения проблем суставов очень популярна методика Бубновского, основанная на комплексах упражнений, позволяющих дать суставу умеренную нагрузку и при этом вернуть подвижность без стрессового воздействия. Данная система используется при реабилитации пациентов даже с тяжелыми патологиями.

Занятия йогой также могут помочь в укреплении суставного аппарата, однако заниматься этим направлением следует исключительно под присмотром опытного инструктора, так как некоторые асаны могут быть запрещены в конкретном случае.

Какой бы ни была причина болезненности сустава, следует выяснить истинную причину. В этом случае грамотно выстроенный диагноз поможет подобрать адекватную схему лечения.

Лечение суставов – это зачастую не только уколы и таблетки, но и смена рациона, а также корректировка ежедневной физической активности. Правильное решение принимается на основании полного обследования больного, самолечение же грозит запуском дегенеративных процессов, которые могут стать причиной разрушения плечевого сустава.

osteohon.com

Боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.

Почему болят плечевые суставы

Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.

Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.

В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.

Субакромиальная болевая дуга плечевого сустава

Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча

Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.

Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.

Лопаточно-плечевая болевая дуга

Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.

В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.

К провоцирующим факторам относятся:

• болезни суставов;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность;
• травмы плеча в анамнезе;
• повышенные профессиональные нагрузки;
• соматические заболевания.

Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.

Причины болей в плече

Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.

Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.

Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.

Возможные причины болей в суставах плеча

Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:

• травмы сустава;
• артроз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
• неврит плечевого нерва.

Отраженные боли

Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.

Травмы плечевого сустава

Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.

Травмы плечевого сустава

Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.

КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.

Симптомы травмы плеча:

• острая боль
• опухоль
• гематома
• ограничение подвижности

При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).

Фиксация сустава

Диагностика

Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.

Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.

Методы исследования

Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Лечение

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

1. устранение причины боли;
2. снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
3. восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Операция на плечевом суставе

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.

Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.

Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.

Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.

Народная медицина

Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.

Лечение плеча народными средствами

Заключение

Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.

При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.

Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.

nebolitsustav.ru

причины, что делать, как и чем лечить

Если болит плечо, пострадавший неспособен нормально работать, отдыхать или обслуживать себя. Появляется дискомфорт не только у пациентов среднего и пожилого возраста, но и у молодого. Независимо от того левый или правый плечевой сустав болит, такой симптом игнорировать нельзя. Такой симптом часто свидетельствует о развитии непростой деструктивной патологии. При первых же проявлениях дискомфорта в правом или левом плече следует незамедлительно пройти обследование и начать терапию.

Содержание статьи

Какие части плеча могут повреждаться

Плечевой сустав является очень подвижным. Благодаря ему человек способен совершать движения рукой в разные стороны, вращать ею, поднимать, закладывать за голову. Такие двигательные возможности обеспечивает шарообразная форма плечевого сустава. Чтобы костные поверхности находились в правильном положении друг относительно друга, их окружает хрящевая ткань, а также связочно-мышечный аппарат.

Капсула плеча обволакивает сустав. Она состоит из ткани, по строению похожей на связки. Капсула в этом случае довольно широкая, чтобы обеспечить возможность осуществления разнообразных движений. Мышцы плеча крепятся к различным частям скелета: лопатке, грудной клетке, ключице.

Нервные импульсы в плечевом суставе передаются посредством двух основных волокон и их ответвлений:

• Мышечно-кожного нерва.
• Лучевого нерва. Он располагается непосредственно на плечевой кости, поэтому при переломе может повреждаться.

О причинах плечевой боли рассказывает врач-ревматолог Павел Валерьевич Евдокименко:

Патологические процессы способны появляться в следующих частях сочленения:

• Синовиальная оболочка.
• Сосуды.
• Связки. Тут боль появляется вследствие надрыва или полного отрыва тканей, который происходит вследствие нагрузки, превышающей их прочность.
• Мышцы. Поражение ткани бывает первостепенным (миозит) или процесс воспаления появляется вследствие травмы.
• В самом плечевом суставе. Тут причиной боли является травма или дегенеративное заболевание.

Прежде чем производить лечение патологического состояния в плече, требуется обязательно выяснить, какова причина его вызвала.

Причины боли в плечевом суставе

Если болит правое или левое плечо, причем сила симптома нарастает, он периодически повторяется, то нужно немедленно проконсультироваться со специалистом. Самолечение чревато осложнениями, ведь самостоятельная терапия выбирается без учета тех факторов, которые вызывают дискомфорт. Можно выделить разные причины появления боли в области правого или же левого плеча.

Таблица 1. Причины развития дискомфорта

Группа причин	Характеристика
Травмы	Растяжение (частичный разрыв) связок. При этом болит правое или левое плечо. Дискомфорт отдает в руку. При очень тяжелых травмах боль распространяется на лопатку, страдает шея. Неприятные ощущения только усиливаются при пальпации. Кроме боли, у пострадавшего наблюдается отек, покраснение кожных покровов, повышение местной температуры в пораженной области. Движения руки существенно ограничиваются. Она может неметь. Перелом. Тут в плечевом суставе ощущается сильная боль, распространяющаяся на всю конечность. Дискомфортные ощущения беспокоят пострадавшего постоянно, независимо от того положения, какое он занимает.  У пострадавшего выражена деформация плечевого сустава, присутствует гематома. Возможность двигать поврежденной конечностью отсутствует. Вывих в плечевом суставе. Тут костные поверхности полностью или частично перестают контактировать
Патологии сустава	Тендинит. Он имеет разную локализацию. Все зависит от того, какая часть сухожилия или мышцы повреждена. Тендинит плечевого сустава характерен для спортсменов, людей, вынужденных подолгу выполнять одно и то же движение. Боль в правом или левом сочленении ноющая или тупая. Она чаще усиливается в ночное время. болезнь ухудшает подвижность конечности. Миозит. Это воспаление, поражающее мышечный слой. Провоцируется оно переохлаждением, вирусом гриппа, ОРВИ. Вызвать воспаление способен даже небольшой ушиб. Если патология затрагивает крупные нервы, то дискомфорт, возникающий в плече, способен распространяться. Капсулит. Воспаление синовиальной оболочки и капсулы левого или правого плечевого сустава. Данное заболевание встречается очень редко, поэтому его наличие предполагается в последнюю очередь. Причиной развития патологического процесса в плече является малая подвижность рукой и пожилой возраст. Капсулит развивается преимущественно у женщин. Артрит. Он сопровождается повреждением хрящевой ткани. Эта прослойка постепенно разрушается. Со временем плечевой сустав перестает нормально двигаться. Человек ощущает сильную боль при движении, попытке поднять конечность. Из-за отеков он постепенно деформируется. Бурсит. Тут плечевой сустав болит вследствие повреждения суставной сумки. Дискомфортные ощущения чувствуются не только при движении, но и при его отсутствии. Суставная сумка при этом отекает. Отложения кальциевых солей в области суставных сухожилий. У пострадавшего левое или правое плечо болит очень сильно. Болевой синдром можно устранить только медикаментозно. Даже отдых не помогает избавиться от дискомфорта. С течением времени интенсивность неприятных ощущений в плече только усиливается. Плечелопаточный периартрит. При этом заболевании плечи болят после резкого неправильного движения, вследствие физической перегрузки. Обычно страдает только левый или правый сустав, однако, иногда воспалительный процесс распространяется на оба сочленения. Движение в руке ограничивается. Боль обычно резкая. Тяжелые формы патологии характеризуются тем, что болят плечи чаще ночью. При плечелопаточном периартрите больному сложно поднять руку вверх. Воспаление вращающей манжеты. Тут болевой синдром появляется после поднятия конечности вверх. Чаще всего такое воспаление возникает на второй день после выполнения тяжелой работы, причем с непривычки. В состоянии покоя дискомфорт внутри плеча отсутствует Артроз. Он развивается у пациентов после 45 лет. Чаще болеют мужчины, которые занимаются тяжелыми видами спорта или физической работой. Боль внутри плечевого сустава обычно тупая или ноющая, несильная. Неприятные ощущения появляются только во время движения, а в состоянии покоя они отсутствуют. Особого ограничения подвижности плечевого сочленения нет. Но во время отведения руки сустав будет щелкать. Температура тела, а также общее самочувствие человека практически не меняется. Наследственно обусловленное нарушение развития левого или правого плечевого сустава
Внесуставные заболевания	Остеопороз. Это системное заболевание, связанное с нарушением обмена и усвоения кальция. Кости становятся хрупкими, постепенно разрушаются. Это часто вызывает боль в плечах. Патологии позвоночника: смещение позвонков, воспаление их тел. Боль вызывает вывих или подвывих позвонков. Она отдает в область плеча. Грыжа шейного отдела позвоночника. В этом случае болит не только плечо слева или справа, но и предплечье, шея, лопатка. Дополнительным симптомом являет головокружение, периодическая потеря сознания, рука немеет. А также способно меняться артериальное давление. Больной становится раздражительным, у него повышается утомляемость. Плечевой сустав начинает ныть, причем отмечается усиление боли при кашле, чихании, неосторожном резком движении, при повороте головы. Плексит. При этом острая боль в плече появляется вследствие повреждения нервов. Спровоцировать его может травма, вибрации, инфекционное заболевание. Для патологии характерна боль под ключицей, которая будет отдавать в плечо. Характер ощущений сверлящий, ломящий. Возможна потеря чувствительности по внутренней стороне руки. Ригидность мышц (их тугоподвижность). Тупая боль присутствует сразу в правом и левом плече. В патологический процесс вовлекается шея. Неприятные ощущения становятся сильнее вечером. Ночью плечевые суставы тоже могут давать о себе знать. Ревматическая полимиалгия. Представленная патология является очень редкой, но без правильной терапии она может быть опасной не только для здоровья, но и для жизни человека. Чаще она поражает женщин после 50 лет. Толчком к развитию болезни становится стресс, переохлаждение
Заболевания других органов	Стенокардия. Обычно тут страдает левое плечо. В области сустава у человека может тянуть, сдавливать. Боль способна ощущаться очень сильно. Распространяется дискомфорт от плеча на заднюю часть грудной клетки. Инфаркт. Он тоже способен вызвать боль в левом плече. Дополнительным симптомом является учащение дыхания, усиление потоотделения. В области груди появляется жжение, ощущение стягивания. Опухоль в верхней части легкого. Аневризма подмышечной артерии. Патологии желчного пузыря, воспаление поджелудочной железы. Кроме неприятных ощущений, у пациента отмечается повышение температуры, тошнота и нарушение стула. Заболевания печени и селезенки. Тут отмечается боль в правом плечевом суставе. Язвенное поражение ЖКТ. Воспаление легких. Тут болевые ощущения сопровождают каждый вдох. Проблемы с кровообращением. Тут болит сустав плеча слева и справа. Причем патология дает о себе знать еще в детстве и сохраняется всю жизнь. Спровоцирована болезнь врожденной слабостью кровеносных сосудов. Несмотря на то что плечи болят, подвижность рук не ограничивается. Привычное утомление мышц. Опухоль в самом плечевом суставе или за его пределами
Иные причины	Неудобная поза во время сна, мышцы просто затекают. Беременность. В этот период в женском организме катастрофически быстро расходуется кальций, необходимый для роста малыша. Повышается уровень гормона релаксина, отвечающего за расслабление мышечной мускулатуры. Воздействуя на связки, он может провоцировать появление болевых ощущений внутри плеча. Сосудистые проблемы: тромбофлебит, атеросклероз, тромбоз

Если болит правое или левое плечо, человеку лучше как можно быстрее пройти обследование и выяснить причины появления дискомфорта.

Почему болит плечо при разных движениях или положениях

Плечевой сустав может болеть в любом положении, а также при совершении разных движений:

• Болевой синдром, сопровождающийся хрустом, говорит о развитии артрита в плече. Чаще всего эти симптомы возникают у профессиональных спортсменов. Боль при этом тупая.
• После тренировки. Слишком большая физическая нагрузка вредит мышечной ткани, она спазмируется, вызывая боль внутри плеча.
• При поднятии руки. Тут боль в плече свидетельствует о наличии солевых отложений. При движении конечностью дискомфорт только усиливается. Если ее опустить, то боль уходит.

• Если одновременно с болью человек слышит щелканье, то тут идет речь о тендините или преждевременном изнашивании хрящевой ткани. В запущенных случаях сухожилие может даже разрываться.
• После сна. Тут во всем виновато неправильное положение тела. Чтобы избавиться от такого дискомфорта, необходимо поменять подушку и матрас. Болевой синдром чаще появляется в том плече, на котором спал человек.
• При беременности. Отеки для женщины не являются редким явлением в этот период. Увеличившиеся в объеме ткани просто сдавливают суставный нерв, что и провоцирует болевой синдром, охватывающий плечо. Устранить боль можно при помощи противоотечных средств.

Боли в правом плече или слева могут говорить о развитии инсульта. Все дело в слишком сильном напряжении мышц. В результате кровоизлияния может появиться подвывих плечевого сустава, откуда и берется боль.

Часто неприятные ощущения наблюдаются у детей. Плечо будет не только болеть, но и может даже припухнуть. Причиной появления неприятных ощущений становится инфекционное заболевание, простуда, нарушение функциональности нервной системы. Самолечением тут заниматься категорически нельзя. Родители в таком случае рискуют пропустить начало серьезного системного заболевания, разрушающего плечевые и другие суставы.

Разновидности боли

Способ лечения патологического состояния зависит не только от причины его возникновения, но и от характера боли. Можно выделить такие ее типы:

1. Тупая. Виновником данного вида боли является тендинит (воспаление двуглавой или трехглавой мышцы), а также повреждение брюшных органов, ущемление выпячивания. Не исключено, что при таком типе болевого синдрома у пострадавшего обнаружится инфаркт, патологии брюшных органов, плечелопаточный периартрит.
2. Острая. Она возникает вследствие неправильного перераспределения тяжестей и внезапного их поднимания. А также ее вызывает тендинит, артроз, разрыв связок, грыжа, инфаркт. Нередко острая боль появляется вследствие повреждения печени, стенокардии.

Мы написали подробную статью, рассказывающую чем лечить боль в руке от плеча до локтя.

Врач-травматолог Петр Александрович Попов расскажет об артрите плечевого сустава:

3. Резкая. Ее провоцирует инфекционный процесс, которому подвергается сам сустав (его нервные окончания). Еще такой тип боли вызывается плексопатией правого или левого плечевого сустава. Точные причины появления этого заболевания до сих пор не выяснены. Такие ощущения вызывает желчно-каменная патология, грыжа, плеврит.
4. Тянущая или ноющая боль. Такие ощущения чаще появляются при развитии приступа стенокардии, а также инфаркта сердечной мышцы.
5. Сильная боль в плечевом суставе правой руки (или левой). Она свидетельствует о серьезной травме, бурсите, переломе, артрите, защемлении нервов, развитии воспалительного процесса в сухожилиях, их растяжении. Если такая боль отдающая, то провоцирует ее повреждение внутренних органов.
6. Постоянная. Такой тип боли характерен для серьезного ушиба, который сопровождается повреждением плечевой кости.
7. Жгучая. Чаще такой тип боли появляется при повреждении позвонков шейного отдела или других заболеваниях позвоночника. Дополнительно у пациента нарушается чувствительность руки.

8. Пульсирующая. Она возникает вследствие поражения мышечного корсета. Пульсация появляется вследствие того, что эти ткани потеряли свой тонус. Такое патологическое состояние часто вызывается травмой.
9. Стреляющая. Ее провоцирует воспаление корешка нерва спинного мозга вследствие его сдавливания при спондилезе, повреждении шейных позвонков.
10. Боль, которой сопутствует онемение конечности. Такое патологическое состояние появляется при плечелопаточном периартрите, а также бурсите, вывихе плеча.

Если дискомфорт длительный, то тут речь идет о нарушении целостности сустава.

Особенности диагностики

Для того чтобы узнать, почему болят плечи, необходимо обязательно пройти обследование. Для начала пациенту придется обратиться к терапевту или семейному врачу. Человеку может понадобиться консультация таких специалистов: травматолога, хирурга, ортопеда, вертебролога, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, инфекциониста, ревматолога, онколога, остеопата и мануального терапевта.

Специалисты дополнительно назначат лабораторные и инструментальные исследования.

Таблица 2. Диагностические процедуры

Исследование	Характеристика
Физикальное	Для начала специалист проведет опрос пациента и его внешний осмотр. Больной должен предоставить врачу такую информацию: когда чаще возникает болевой синдром в плече, какой характер он имеет, как долго длится, становится ли сильнее ночью, распространяется ли далее. Возможно, пациент назовет факторы, которые вызывают патологию. Важно рассказать врачу о профессиональных особенностях, старых травмах, наличии других симптомов. Проводятся неврологические тесты (проверка рефлексов), анализ подвижности плечевых суставов. Причем она может быть сильно ограниченной или же чрезмерной. Доктор ощупает поврежденное плечо, чтобы выяснить деформировано ли оно, где именно локализуется боль, а также почувствовать другие признаки развития патологии
Лабораторное	Анализы крови и мочи, причем как общие, так и биохимические. Благодаря им врач исследует иммунитет, определяет его активность по отношению к собственным тканям, наличие ревматоидного фактора, количество мочевой кислоты в организме. При наличии воспалительного процесса у человека обычно повышен уровень лейкоцитов и СОЭ. Кроме того, проводится анализ синовиальной жидкости, которая забирается для анализа путем пункции. Тут проводится микроскопическое или макроскопическое исследование материала
Рентген	Он проводится в нескольких проекциях (обязательно спереди и сверху). Исследовать придется не только плечо, но и шейный отдел позвоночника. Обязательным рентген является при наличии травмы сустава. На снимке будут видны деформации сочленения, костные разрастания (остеофиты), отложения солей, сужение суставной щели, повреждение поверхностей сочленения
Электроэнцефалография	Благодаря этому исследованию специалисты могут оценить функциональность головного мозга. Представленная диагностика необходима при наличии остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также при подозрении на патологии мозга
Кардиограмма	Она необходима для определения проблем с сердечной мышцей (при подозрении на инфаркт, приступ стенокардии)
УЗИ	Тут исследуются внутренние органы. УЗИ позволяет проверить их состояние. Процедура помогает выяснить, есть ли воспалительные процессы в мышечных тканях, степень их повреждения. Проводится УЗИ при подозрении на разрыв или другие повреждения связок. Процедура помогает выяснить, есть ли в полости плечевого сустава лишняя жидкость
КТ или МРТ	Это более обширные исследования, позволяющие проверить не только мягкие, но и твердые ткани. Также при помощи МРТ выясняется основная причина появления боли в области плечевых суставов. Такое исследование является обязательным, если рентгенография не дала точного результата
Биопсия	Требуется только в случае подозрения на развитие онкологической опухоли в организме (причем не только в плечевом суставе). Взятые фрагменты тканей отдаются на цитологический и гистологический анализ
Артроскопия	Представленная процедура применяется не только для диагностики, но и для лечения некоторых заболеваний плечевого сустава. Проводится исследование под общим наркозом или местной анестезией. Все зависит от степени запущенности патологического процесса
Электромиография	Она позволяет определить состояние мышечной ткани, наличие повреждений волокон

А также проводится артропневмография (диагностика сочленения при помощи введения газа в его полость). Только тщательная диагностика позволит поставить точный диагноз и определить правильную тактику лечения.

Лечение

Лечение боли во многом зависит от причины ее появления, однако, самодеятельностью заниматься не следует. Например, если у человека ушиб или перелом плеча, необходимо максимально обездвижить поврежденную часть и положить на нее лед. Холодный компресс поможет снизить интенсивность боли и предупредить распространение отека, гематомы.

Использование бандажа для плечевого сустава

Если болит правый или левый сустав, нужно не только устранить симптоматику, но и побороть причину ее появления. В противном случае дискомфорт вернется снова, а патология будет прогрессировать. Терапия нужна также для того, чтобы восстановить нормальную подвижность сочленения, предупредить развитие осложнений.

Традиционное и хирургическое

Таблица 3. Особенности лечения в зависимости от причины появления боли

Патология	Тактика терапии
Вывих плечевого сустава	Самостоятельно вправлять кости не следует. Лучше доверить это специалисту. После того как сустав будет стабилизирован, его обездвиживают на 3-4 недели. Далее, поврежденной конечности требуется реабилитация для восстановления нормальной подвижности. Полная трудоспособность возобновляется уже через месяц
Перелом	В этом случае требуется восстановление анатомической целостности плеча. В большинстве случаев для этого применяется операция. Период заживления перелома от 4 до 6 недель. Далее, требуется еще 1-2 месяца реабилитации
Артрит	Тут требуется комплексное лечение, включающее прием медикаментозных препаратов, соблюдение режима труда и отдыха, наладку питания, выполнение лечебной гимнастики. Если плечевой сустав разрушен полностью, то без оперативного вмешательства не обойтись. Полностью избавиться от заболевания не получится, однако, можно существенно притормозить его развитие, улучшить качество жизни человека
Синовит	Для терапии плеча в этом случае не требуются серьезные манипуляции, если патологический процесс не осложнен. Обычно можно обойтись медикаментозными препаратами. Кроме того, пострадавшему нужен покой, снижение нагрузки, использование холодных компрессов. Это поможет снять отек, утихомирит боль. Если синовит вызван бактериями, то пациенту назначаются антибиотики
Миозит	Для лечения левого или правого плеча в этом случае используются противовоспалительные средства, иммуносупрессоры, антибиотики. Не лишними будут и физиотерапевтические процедуры

Без медикаментозных препаратов устранить боль получается не всегда. Человеку назначаются такие лекарства:

1. Анальгетики: «Но-Шпа», «Анальгин». Такие средства можно применять в том случае, если у человека нет каких-либо серьезных заболеваний. Анальгетик поможет облегчить состояние человека, пока он не посетит врача. В сложных случаях пациенту требуются наркотические анальгетики — «Морфин».
2. НПВС: «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Индометацин». Это негормональные препараты, но самостоятельно их лучше не использовать, так как они производят негативный эффект на ЖКТ. Противовоспалительные препараты снимают боль, а также снижают воспалительный процесс.
3. Кортикостероиды: «Преднизолон», «Дексаметазон». Используются они только по назначению врача. Таким способом лечится хондроз на последних стадиях развития. Дозировку лекарства менять самостоятельно нельзя. Необходимы стероиды только в том случае, если другие лекарства не приносят облегчения. Если наблюдается положительная динамика, то постепенно дозировка снижается.

Фармацевт Мария Лунева расскажет о препарате ибупрофен:

4. Иммуносупрессоры: «Метотрексат». Такие лекарства используются для лечения плеча, если боль спровоцирована аутоиммунными процессами.
5. Миорелаксанты: «Сирдалуд», «Тизалуд», «Мидокалм». Такие препараты помогают снять сильный мышечный спазм и устранить боль при движении. В свободном доступе в аптеке такие лекарства найти нельзя, так как они рецептурные.
6. Хондропротекторы: «Дона», «Артра». Они помогают восстановить целостность хрящевой прослойки, обеспечивающей амортизационные свойства плечевого сустава. Принимать их следует длительное время. Но если хрящ полностью разрушился, то такие лекарства являются бесполезными. Более полный список хондропротекторов можете посмотреть перейдя по ссылке https://spinahealth.ru/lechenie/medikamentoznoe/xondroprotektory.html.
7. Поливитаминные комплексы.
8. Противоаллергические препараты: «Супрастин», «Тавегил».
9. Средства для местного применения. Мази и гели позволяют быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Иногда боль в плечевом суставе настолько сильная, что приходится делать внутрисуставные инъекции. Но делать их следует нечасто. Также обезболивающие уколы делаются в предплечье. При наличии злокачественного процесса человеку назначается химиотерапия.

Несмотря на то, обнаружена боль в плечевом суставе левой руки или правой конечности, ее нужно лечить. В самых запущенных случаях больному необходимо оперативное вмешательство. Хирургические процедуры нужны, если сочленение разрушено слишком сильно или традиционная терапия не помогает. Операцию сделает только специалист в стационарных условиях. Существует несколько видов вмешательств на плече:

• Закрытая репозиция сломанных костей. С ее помощью обломки устанавливаются на место и фиксируются скобами.
• Внешняя аппаратная стабилизация плечевого сустава.

На фото артроскопия плечевого сустава

• Артроскопия. Эта операция применяется при помощи специального оборудования. Процедура считается малоинвазивной, поэтому период восстановления пациентов уменьшается. При помощи артроскопии можно взять ткани на анализ, устранить обломки, остеофиты.
• Артропластика. Тут проводится восстановление функции сочленения. Для замены разрушенных частей применяются специальные протезы.
• Эндопротезирование. Это полная замена плечевого сустава искусственным протезом.

Оперативное вмешательство — крайняя мера, до которой лучше не доводить. После любой хирургической процедуры могут развиться осложнения. Кроме того, операция требует последующего периода реабилитации.

Другие методы терапии

Что же делать, если болят плечи, а медикаментозные средства помогают недостаточно хорошо. Тут на помощь придут физиотерапевтические процедуры. Самыми эффективными из них являются:

1. Лазерная терапия.
2. Ультразвук. Он помогает улучшить обменные процессы, у сочленения повышается устойчивость к повреждениям разного типа.
3. Электрофорез. Под воздействием электрического тока компоненты медикаментозных препаратов способны проникать в глубокие ткани. Причем препарат концентрируется именно в области поражения. Никаких аллергических реакций при этом не возникает, так как средство не попадает в системный кровоток.

Процедура электрофорез плечевого сустава

4. Грязевое лечение.
5. Магнитная терапия. Такое лечение производит максимальный положительный эффект. Оно способствует улучшению свойств крови, улучшению сосудистого тонуса, снижению интенсивности воспалительного процесса. Магнитное излучение ускоряет отток лимфы, кровообращение. Поврежденный плечевой сустав быстрее заживает.

Кроме того, для лечения используются и нетрадиционные методики: гирудотерапия, сеансы у остеопата, рефлексотерапия, лечебный массаж. Обязательным методом лечения является ЛФК. Лечение пиявками улучшает состав крови, приводит к ее очищению. Единственным противопоказанием к использованию представленного метода считается аллергическая реакция.

При помощи лечебного массажа, который правильно сделает только опытный специалист, можно восстановить нормальный мышечный тонус, устранить болевой синдром. Специально подобранные приемы позволят справиться с причиной возникновения боли. Массаж будет более эффективным, если его проводить с применением мази или геля.

Что касается лечебной гимнастики, то тут подойдут такие упражнения:

1. Сидя на стуле кисти рук следует поставить на плечи. Далее, конечностями производятся круговые движения вперед и назад. Движения в каждом направлении нужно делать не менее 1 минуты.

Врач-ревматолог, психофизиолог Павел Евдокименко покажет несколько упражнений для лечения заболевания:

2. Правую конечность требуется завести за спину и зацепить ее за левую. В течение 10 минут необходимо растягивать руки. Такое же упражнение следует повторить с другой конечностью.
3. Теперь ладони ставятся на талию, а локти отводятся вперед-назад.

Физиотерапевтическое лечение и ЛФК — обязательная часть комплексной терапии, которая ускоряет выздоровление пациента, предупреждает повторное развитие болевого синдрома.

Народное лечение патологического состояния

Если боль в плече будет отдавать в руку или под лопатку, это очень неприятно. Естественною с такими симптомами необходимо обязательно бороться. Делать это можно и при помощи домашних средств. Самыми полезными из них будут такие:

• Эфирные масла. Они дают хороший эффект, если использовать их во время массажа. Для приготовления смеси понадобится 150 мл базового масла, а также по 3-5 капель масла лаванды, ладана, можжевельника, розмарина или герани. Каждое средство имеет свои свойства. Кроме того, многие из них могут вызвать аллергию, поэтому сначала средство наносится на небольшой участок кожи. Пациенту должен нравиться запах используемого масла — это дополнительное психологическое расслабление.

Лечебный массаж с использованием эфирных масел

• Компресс из яблочного уксуса. Небольшой кусок ткани необходимо смочить жидкостью и приложить к плечевому суставу так, чтобы материал охватывал его и спереди, и сзади. Компресс требует дополнительного утепления. Держать его следует не больше часа. Процедура повторяется, пока болевые ощущения полностью не уйдут.
• Ванны с добавлением настоя из сосновой хвои. Туда же можно добавлять молодые шишки. Сырье замачивается в холодной воде и оставляется на 12 часов. После настаивания жидкость можно добавлять в воду из расчета 1,5 л средства на ванну. Длительность приема составляет 20 минут.

Народные средства не панацея. Использовать только их для лечения боли в правом или левом плече нельзя. Однако в комплексной терапии они дают отличный эффект.

Профилактика боли

Чтобы боль в предплечье, а также в правом или левом плече не появлялась совсем, ее нужно вовремя предупредить. Для этого необходимо соблюдать определенные меры профилактики:

1. Организовать правильное питание. Оно должно быть здоровым и полноценным. Из меню лучше исключить любые жирные продукты и блюда, в которых присутствует большое количество белка. Лучше отдать предпочтение постному мясу и рыбе, а также холодцам, заливным блюдам, киселям, так как они содержат элементы, необходимые для сохранения здоровья хрящевой ткани.
2. Отказаться от алкоголя.
3. Спать на ортопедическом матрасе и подушке. Так, после сна человек будет чувствовать себя прекрасно. А так как тело будет находиться в естественном положении, то снижается риск развития патологий позвоночника.

4. Ежедневно выполнять легкую гимнастику для плечевого пояса, упражнения ЛФК.
5. Периодически проходить курсы массажа.
6. Серьезно относиться к каждому движению. Нужно уметь правильно перераспределять тяжести. Не стоит носить сумки все время только на одном плече.
7. При получении любой травмы или ушиба нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это поможет предупредить развитие осложнений, необратимых изменений в плечевых суставах.
8. Не нагружать сустав чрезмерными физическими упражнениями. Это правило касается не только профессиональных спортсменов, но и тех людей, которые вынуждены заниматься монотонной тяжелой работой.

Итак, когда болит правое или левое плечо, необходимо обязательно искать причину появления патологического состояния. Неправильно выбранная тактика лечения способна только усугубить состояние человека.

spinahealth.ru

Болезненность в плечевом суставе с правой стороны: причины, диагностика, лечение

Суставы играют важную роль в опорно-двигательной системе человека, принимая самое активное участие при выполнении любых движений. Поэтому максимальная нагрузка приходится именно на сочленения верхних конечностей человека, преимущественно правой руки. Но не только перегрузка является причиной болей, они могут возникать на фоне воспалительных процессов, после травмирования, неудачного движения, длительного статического напряжения и по многим другим причинам.

Болезненность может беспокоить также и с левой стороны. Но у большинства населения ведущей рукой является правая, соответственно, и проблемы чаще возникают именно с этой стороны.

Что может спровоцировать появление болезненных ощущений?

Боль в плечевом суставе проявляется не только при различных патологических процессах в организме, но и на фоне полного здоровья при нагрузках, в которых задействована основная рука.

Люди, не занимающиеся спортом, которые ведут малоактивный образ жизни, при столкновении с нагрузками на руку (ремонты, в дачный сезон — сбор урожая с деревьев и прочее) обнаруживают, что после физической работы у них появляется дискомфорт, болевые ощущения различной степени выраженности в области плечевого сустава правой руки. Незначительная нагрузка, к примеру, при игре в теннис, также может вызывать боли и усталость в плечевом поясе, которые требуют лечения с применением специальных средств.

Но также бывают ситуации, при которых боль вызвана серьезным заболеванием или травмой. В данном случае требуется обязательный осмотр квалифицированного специалиста для назначения необходимых диагностических мероприятий и корректного лечения.

Воспалительные заболевания плечевого сустава

Основные причины, вызывающие боль:

1. Тендинит — воспалительно-дистрофическое поражение сухожильно-связочных тканей сустава. Боли провоцируются значительными нагрузками на плечевой пояс динамического или статического характера. Причиной болевого синдрома является утрата эластичности и снижение амортизационной функции связок и сухожилий плеча.
2. Артрит — боли имеют ноющий характер; заболевание развивается вследствие воспалительного процесса при проникновении инфекции внутрь суставной полости, Сопутствующими симптомами являются отечность и гиперемия околосуставных тканей, человек не в состоянии совершать движения рукой в полном объеме.
3. Плечелопаточный периартрит — это воспалительное заболевание, которое включает поражение плечевого сустава с захватом околосуставных тканей. Причиной развития патологии могут стать чрезмерные нагрузки на плечевой пояс, различные травмы плеча. Появляется боль в области плечевого сустава при поднятии руки вверх, отведении в сторону, заведении за спину, болевые ощущения усиливаются при движениях. Характер боли зависит от запущенности процесса, это могут быть незначительные болезненные ощущения при утомлении либо нестерпимая боль при минимальных нагрузках и в покое.
4. Бурсит — проникновение инфекции в суставную капсулу, в результате начинается развитие воспалительного процесса, зачастую бурсит формируется на фоне тенденита; в данном случае не только возникает постоянная сильная боль в плече, но и развивается отечность и гиперемия в области плечевого сустава.
5. Капсулит — характеризуется диффузным поражением капсулы и синовиальной оболочки сустава; это вызывает сильные, нестерпимые боли в плечевом суставе. Правую руку нельзя завести  за спину, трудно поднять выше горизонтального уровня.

Другие причины возникновения боли в правом плече

1. Оперативное вмешательство по поводу онкологических заболеваний молочной железы также часто приводит к жалобам на боли в области плечевого сустава, ограничения движения в плече. Это объясняется повреждением нервов плечевого сплетения при операции или нарушением кровоснабжения области верхней конечности.
2. Грыжи шейного отдела позвоночника провоцирует боли ноющего или стреляющего характера в области шеи с иррадиацией в руку. Они сопровождаются головной болью и головокружением; при прогрессировании заболевания симптоматика усиливается, возможно развитие мышечной слабости в руке, атрофия мышц.
3. При стенокардии и после перенесенного инфаркта миокарда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода. Возникают боли в области сердца с иррадиацией, чаще в левую руку; болезненность ощущается преимущественно во время различных движений, включая и простую ходьбу.
4. Саркома плечевого сустава характеризуется сильными постоянными болями, резистентными к анальгетикам. Дисфункции печени также способствуют болям в области правой руки.
5. При воспалительных процессах желчного пузыря неприятные ощущения возникают в районе правой лопатки и верхней части руки, Дополнительной симптоматикой является повышение температуры тела, чувство горечи в полости рта и тошнота; при обострении и хроническом течении холецистита клинические проявления схожи.
6. Воспаление легких (в основном при верхнедолевой пневмонии) — дискомфорт и болезненность возникают в надплечье и области плечевого сустава со стороны пораженного легкого, сопутствует повышение температурных показателей, кашель, ощущение нехватки воздуха, слабость, выраженное похудание. При ревматических болях беспокоят не только плечевые суставы, но и сочленения другой локализации.

Диагностические мероприятия

При появлении болей в плечевых суставах следует обратиться к специалисту, который после обследования и выяснения причины подберет грамотное лечение. Для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом для прохождения диагностических мероприятий, после которых возможно исключить либо подтвердить опасные заболевания: холецистит, инфаркт миокарда, воспаление легких, стенокардию и прочие.

При наличии заболеваний внутренних органов терапевт дает направление к соответствующему специалисту либо на госпитализацию.

При отсутствии внутренних заболеваний пациента направляют для обследования к ортопеду — травматологу, который после осмотра и проведения двигательных исследований с подъемом и отведением больной руки назначит диагностику:

• рентгенография пораженного сустава, а также шейной и грудной области позвоночного столба: позволит выявить возможные переломы и вывихи;
• ультразвуковое исследование плечевого пояса: для выявления возможного воспалительного процесса, разрывов или растяжек связок и сухожилий;
• КТ плечевого пояса и позвоночного столба: в крайних случаях, при неинформативности других методов обследования.

Если в результате диагностических мероприятий отсутствует патология, пациента направляют на консультацию к специалисту — невропатологу, который после осмотра направит на УЗИ с допплерографией сосудов шеи, головы и плечевого пояса.

Способы лечения

Как лечить боль в руке определяет специалист после установления основной причины, спровоцировавшей дискомфорт в плечевом суставе.

Чтобы снять болевые ощущения и снизить воспалительный процесс используют следующие лекарственные мази и гели: диклофенак, ибуфен, вольтарен. Мазь наносят исключительно на пораженный участок тела, при условии, что болезненные ощущения проявляются в период двигательной активности.

Помимо местного обезболивания, рекомендуется принять также ибупрофен либо диклофенак, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

До начала лечения и обращения к специалисту, если боль в плечевом суставе возникает при поднятии руки, рекомендуется обездвижить конечность: больную руку следует согнуть и прижать к туловищу.

После травмирования во время спортивных тренировок либо после чрезмерной нагрузки следует также обездвижить руку и принять обезболивающее лекарство. Снять отечность и боль помогут компрессы изо льда, которые используются только в первые 24 часа после травмирования, каждые 3 часа в течение 15 минут. На второй день к травмированному участку прикладывают сухое тепло в виде грелки (можно использовать синюю лампу) до трех раз в день, не более 20 минут.

Категорически запрещается самостоятельно применять рецепты народной медицины, выполнять гимнастические упражнения и массаж без предварительной консультации лечащего специалиста. Самолечение способно ухудшить состояние человека и вызвать осложнения.

Полное устранение болей в суставе плеча правой руки можно добиться только при своевременном обращении в медицинское учреждение для обследования и выяснения основной причины.

artritu.net

---

• 
  Упражнения на плечи на тренажере
• 
  Фото дети в 9 месяцев
• 
  Достопримечательности в уфе что посмотреть самому
• 
  Народные средства при выпадении волос на голове у женщин
• 
  Чем лечится от простуды при беременности
• 
  В каких продуктах есть витамин в 17
• 
  Агроинженер кто такой
• 
  Почему сильно болит голова при беременности
• 
  Покой души
• 
  Ит специалисты
• 
  Свойства солодки