Питание при сахарном диабете: диета, основные правила и особенности. Правильное питание при диабете

Правильное питание и диета при сахарном диабете, меню на неделю

Правильный, рациональный и тщательно сбалансированный режим питания при сахарном диабете является ключевым фактором поддержания системной стабильной компенсации углеводного обмена. К сожалению, на данный момент нет эффективных лекарственных препаратов, которые бы могли полностью избавить человека от СД, поэтому именно диета, наряду с правильным режимом дня и при необходимости, приёмом лекарственных средств, может помочь пациенту прожить жизнь комфортно и без опаски для здоровья.

Лечебное питание

О необходимости диеты при сахарном диабете врачи знаю уже давно — именно лечебное питание в доинсулиновую эру было единственным эффективным механизмом борьбы с проблемой. Особенно важна диета больным сахарным диабетом 1-го типа, где высока вероятность возникновения комы при декомпенсации и даже летального исхода. Диабетикам со вторым типом заболевания, лечебное питание обычно прописывают для коррекции веса и более прогнозированного стабильного течения болезни.

Основные принципы

1. Базовым понятием лечебной диеты при СД любого типа является так называемая хлебная единица — теоретическая мера эквивалента десяти граммов углеводов. Современными диетологами разработаны специальные наборы таблиц для всех видов продуктов с указанием количества ХЕ на 100 грамм продукта. Ежесуточно, больному с СД рекомендуется приём продуктов суммарной «ценностью» 12–24 ХЕ — дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела, возраста и уровня физических нагрузок пациента.
2. Ведение подробного дневника питания. Все употребляемые продукты необходимо записывать, чтобы при необходимости диетолог сделал коррекцию системы питания.
3. Кратность приёмов. Диабетикам рекомендуется 5–6 кратный приём пищи. При этом на завтрак, обед и ужин должно приходиться 75 процентов объема суточного рациона, на оставшиеся 2–3 перекуса — остальные 25 процентов.
4. Индивидуализация лечебного питания. Современная наука рекомендует индивидуализировать классические диеты, подгоняя их под физиологические предпочтения пациента, региональные факторы (набор местных блюд и традиций) и иные параметры, при этом соблюдая баланс всех составляющих рационального питания.
5. Эквивалентность замены. Если вы изменяете рацион питания, то выбранные альтернативные продукты должны быть максимально взаимозаменяемы по калорийности, а также соотношения белков, жиров, углеводов. К основным группам компонентов в данном случае относят продукты содержащие преимущественно углеводы (1), белки (2), жиры (3) и многосоставные (4). Замены возможных лишь в пределах этих групп. Если замена происходит в (4), то диетологи вносят коррективы в состав всего рациона, при замене же элементов из (1) нужно учитывать эквивалентность и по гликемическому индексу — в этом могут помочь таблицы ХЕ, описанные выше.

Продукты, строго запрещенные при сахарном диабете

Современная диетология, вооруженная передовыми методами диагностики и исследований влияния веществ и продуктов на организм, за последние годы значительно сузила перечень абсолютно запрещенных к употреблению продуктов больным с СД. На данный момент абсолютно противопоказаны блюда на основе рафинированных очищенных углеводов, сладости и сахар, а также продукты, содержащие тугоплавкие жиры и много холестерина.

Относительный запрет имеется на белый хлеб, рисовую и манную каши, а также макаронные изделия — их употреблять можно строго ограничено. Кроме этого вне зависимости от типа СД, полностью противопоказан алкоголь.

Диета при сахарном диабете

В ряде случаев строгое соблюдение диеты при диабетах 2-го типа помогает полностью компенсировать углеводный обмен и не использовать лекарственные препараты. Для диабетиков с 1-м и иными типами СД, лечебное питание считается и является важным элементов комплексной терапии проблемы.

Типы диет при сахарном диабете

1. Классические. Данный тип лечебного питания был разработан еще в 30–40 годах двадцатого века и представляет собой сбалансированный, хотя и строгий тип диеты. Ярким представителем её в отечественной диетологии является «Стол номер 9» с многочисленными, более поздними вариациями. Именно этот вид лечебного питания подходит практически всем диабетикам с СД 1-го и 2-го типа.
2. Современные. Принципы индивидуализации и особенности менталитета отдельных социальных групп породили множество разнообразных меню и современных диет, с менее строгими запретами на отдельные виды продуктов и учётом новых свойств, обнаруженных у последних, что позволило внедрить в суточный рацион ранее условно запрещенную продукцию. Главным принципам здесь выступает фактор употребления «защищенных» углеводов, содержащих в себе достаточное количество пищевых волокон. Однако стоит понимать, что такого рода лечебное питание подбирается строго индивидуально и не может рассматриваться как универсальный механизм компенсации углеводного обмена.
3. Низкоуглеводные диеты. Предназначены преимущественно для диабетиков второго типа с повышенной массой тела. Основной принцип — исключение как можно большего объема употребления продуктов с высоким содержанием углеводов, но не во вред здоровью. Однако для детей она противопоказана, также нельзя применять её людям с почечными проблемами (нефропатиями поздних стадий) и диабетикам с СД 1-го типа и выраженной гипогликемией.
4. Вегетарианские диеты. Как показали экспериментальные исследования на рубеже 20–21 века, веганские типы диет с акцентом на значительное снижение употребления продуктов богатых на жиры, не только способствуют уменьшению массы тела, но и понижают сахар в крови. Большое количество цельной растительности, богатой на пищевые волокна и клетчатку, в отдельных случаях оказывается даже эффективнее рекомендованных специализированных диет, тем более вегетарианская система питания подразумевает значительное снижение общей калорийности суточного рациона. Это в свою очередь существенно снижает риска метаболического синдрома в при предиабетических состояниях, способна выступать самостоятельным профилактическим средством и эффективно бороться против появления СД.

Меню на каждый день

Ниже, мы рассмотрим классическое диетическое меню для диабетиков 1-го и 2-го типа заболевания, которое оптимально подходит больным с легкими и средними формами СД. В случае наличия серьезной декомпенсации, склонности и гипер- и гипогликемии, индивидуализированную схему лечебного питания должен разрабатывать диетолог со счётом физиологии человека, текущих проблем со здоровьем и иных факторов.

База:

1. Белки — 85–90 грамм (шестьдесят процентов животного происхождения).
2. Жиры — 75–80 грамм (треть — растительной основы).
3. Углеводы — 250–300 грамм.
4. Свободная жидкость — около полутора литров.
5. Соль —11 грамм.

Система питания — дробная, пять-шесть раз в день, суточный максимум энергетической ценности — не более 2400 ккал.

Запрещенные продукты:

Мясные/кулинарные жиры, резкие соусы, сладкие соки, сдоба, наваристые бульоны, сливки, соления и маринады, жирные сорта мяса и рыбы, консервация, соленые и насыщенные сыры, макароны, манка, рис, сахар, варенья, алкоголь, мороженое и сладости на основе сахара, виноград, все сорта изюма и бананы с финиками/инжиром.

Разрешенные продукты/блюда:

1. Мучные изделия — разрешен ржаной и отрубной хлеб, а также несдобные мучные продукты.
2. Супы — оптимальны для лечебного питания борщи, щи, овощные супы, а также похлебки на нежирном бульоне. Иногда — окрошка.
3. Мясо. Нежирные сорта говядины, телятины, свинины. Разрешается ограниченно курятина, крольчатина, баранина, отварной язык и печень. Из рыбы — любые нежирные сорта в отварном виде, на пару или запеченные без растительного масла.
4. Молочная продукция. Нежирные сыры, кисломолочная продукция без добавления сахара. Ограниченно — 10-ти процентная сметана, нежирный или полужирный творог. Яйца употреблять без желтков, в крайнем случае, в виде омлетов.
5. Крупы. Овсянка, перловка, бобы, гречка, ячка, пшенка.
6. Овощи. Рекомендуется морковка, свекла, капуста, тыква, кабачки, баклажаны, огурцы и помидоры. Картошка — ограниченно.
7. Закуски и соусы. Салаты из свежих овощей, томатные и нежирные соусы, хрен, горчица и перец. Ограниченно — кабачковая либо другая овощная икра, винегрет, заливная рыба, блюда из морепродуктов с минимумом растительного масла, студни говяжьи нежирные.
8. Жиры — ограниченно растительное, сливочное и топленое масло.
9. Прочее. Напитки без сахара (чай, кофе, отвар шиповника, овощные соки), желе, муссы, свежие кисло-сладкие не экзотические фрукты, компоты. Очень ограниченно — мёд и конфеты на сахарозаменителях.

Ориентировочное меню на неделю при сахарном диабете

Отдельные компоненты нижеизложенного меню подлежат замене согласно принципам эквивалентного замещения в пределах вышеобозначенных групп.

Понедельник

• Завтракаем двумя сотнями граммов творога малой жирности, в который можно добавить немного ягод.
• Второй раз завтракаем одним стаканом однопроцентного кефира.
• Обедаем 150-тью граммами запеченной говядины, тарелкой овощного супа. На гарнир — тушеные овощи в количестве 100–150 грамм.
• Полдничаем свежим салатом из капусты и огурцов, приправленного чайной ложкой оливкового масла. Общий объём — 100–150 грамм.
• Ужинаем овощами на гриле (80 грамм) и одной средней запеченной рыбой весом до двух сотен грамм.

Вторник

• Завтракаем тарелкой гречневой каши — не более 120 грамм.
• Второй раз завтракаем двумя средними по размеру яблоками.
• Обедаем тарелкой овощного борща, 100 граммами отварной говядины. Запить еду можно компотом без добавления сахара.
• Полдничаем стаканом отвара из шиповника.
• Ужинаем мисочкой салата из свежих овощей в количестве 160–180 грамм, а также одной отварной нежирной рыбой (150–200 грамм).

Среда

• Завтракаем творожной запеканкой — 200 грамм.
• Перед обедом можно выпить стакан отвара из шиповника.
• Обедаем тарелкой капустного супа, двумя небольшими рыбными котлетами и сотней грамм овощного салата.
• Полдничаем одним отварным яйцом.
• Ужинаем тарелкой тушеной капусты и двумя средними по размерам, мясными котлетами, приготовленными в духовке или на пару.

Четверг

• Завтракаем омлетом из двух яиц.
• Перед обедом можно съесть чашку йогурта минимальной жирности или вовсе несладкого.
• Обедаем капустным супом и двумя единицами фаршированного перца на основе нежирного мяса и разрешенной крупы.
• Полдничаем двумя сотнями граммов запеканки из нежирного творога и моркови.
• Ужинаем тушеным куриным мясом (кусок на две сотни грамм) и тарелкой овощного салата.

Пятница

• Завтракаем тарелкой пшенной каши и одним яблоком.
• Перед обедом съедаем два средних по размеру апельсина.
• Обедаем мясным гуляшом (не более ста грамм), тарелкой рыбного супа и тарелкой перловки.
• Полдничаем тарелкой свежего овощного салата.
• Ужинаем хорошей порцией тушеных овощей с бараниной, общей массой до 250 грамм.

Суббота

• Завтракаем тарелкой каши на основе отрубей, вприкуску можно употребить одну грушу.
• Перед обедом допустимо съесть одно яйцо всмятку.
• Обедаем большой тарелкой овощного рагу с добавлением нежирного мяса — всего 250 грамм.
• Полдничаем несколькими разрешенными фруктами.
• Ужинаем сотней грамм тушеной баранины и тарелкой овощного салата в количестве 150 грамм.

Воскресенье

• Завтракаем мисочкой нежирного творога с небольшим количеством ягод — всего до ста грамм.
• На второй завтрак — двести грамм курятины на гриле.
• Обедаем тарелкой овощного супа, ста граммами гуляша и мисочкой овощного салата.
• Полдничаем тарелкой ягодного салата — до 150 грамм в целом.
• Ужинаем ста граммами отварной фасоли и двумя сотнями грамм приготовленных на пару креветок.

Полезное видео

Питание при сахарном диабете

Вопросы и ответы

Можно ли при сахарном диабете есть: орехи, свеклу, рис, хурму, гранат и тыкву?

Рис употреблять нельзя. Орехи (грецкие, арахис, миндаль, кедровые) — можно, но в ограниченных количествах (до 50 грамм в сутки), предварительно очищенные от скорлупы и прочих элементов. Употреблять свеклу при диабете можно в отварном виде, применяя её, например, как компонент винегрета — не более 100 грамм в сутки.

Хурма — продукт с большим гликемическим индексом, однако она содержит огромное количество полезных веществ и при этом не столь значительно влияет на уровень сахара, поскольку содержит преимущественно фруктозу. Употреблять можно, но в строго ограниченных количествах, не более одного плода раз в несколько дней.

Тыква входит в «зеленый список» при СД и может употребляться без особых ограничений (единственным порогом является общая калорийность меню). Гранат можно употреблять диабетиком 2-го типа, не более 50 грамм/сутки.

Можно ли употреблять мед при сахарном диабете?

До 90-х годов двадцатого столетия диетологи относили мёд к абсолютно запрещенным видам продуктов при СД любого типа. Последние исследования показывают, что у диабетиков второго типа небольшое количество меда (5–7 грамм в сутки) не вызывает повышение уровня сахара в крови из-за наличия в составе меда большого количества фруктозы. Поэтому его употреблять можно, но в ограниченном количестве.

Сколько можно есть фруктов при данном заболевании?

Употребляйте их в меру, тщательно выбирая фрукты к своему рациону — так, виноград вам абсолютно противопоказан, тогда как яблоки, апельсин или хурма могут включаться в рацион, естественно в ограниченных количествах — не более 1–2 плодов в сутки.

Существует ли низкоуглеводная диета при СД 2 типа?

Низкоулеводные диеты как раз и предназначены для диабетиков со вторым типом СД, имеющих проблемы с лишним весом. Базовое её направление — сокращение употребления углеводов и уменьшение общей суточной энергетической ценности рациона. В качестве альтернативы, современные диетологи зачастую предлагают вегетарианские диеты — в ряде случаев они даже более эффективны, нежели классическое лечебное диетологическое питание, обычно рекомендуемое врачами.

Нужно ли соблюдать режим питания?

Это обязательно условие поддержки компенсации углеводного обмена. 6-ти кратная схема питания с максимальным общим суточным энергетическим порогом в 2400 ккал для взрослых — оптимальный вариант, используемый повсеместно.

Нужна ли строгая диета при сахарном диабете?

Современная наука существенно расширила границы разрешенных продуктов при диабете, что позволило больным разнообразить свой суточный рацион. Вся строгость диеты заключается в подсчете количества употребляемых углеводов, а также общей калорийности и кратности приёма блюд, тогда как отдельные компоненты рациона питания подлежат эквивалентной замене в рамках своих групп.

Ребенок родился с сахарным диабетом. Как его кормить?

Не совсем понятно о каком диабете идет речь. Если у вашего ребенка выявлен неонатальный СД транзиторного типа, то он поддаётся лечению и, как правило, от него можно избавить ребенка навсегда. Если же речь идёт о перманентном неонатальном СД, то всю жизнь малышу требуется назначение инсулина и соответственно пожизненная терапия. Оба типа заболевания встречаются довольно редко и являются генетической аномалией, иногда приводящей в 1-му типу СД в дальнейшем.

Возможно, вы имели ввиду приобретенный в детском возрасте СД 2-го типа? В любом случае, вашему ребенку требуется абсолютно сбалансированная по всем параметрам физиологическая диета, удовлетворяющая энергетические потребности растущего организма. Питание ребенка с СД системно не отличается от рациона здорового малыша такого же возраста при идентичных параметрах физического развития — запрещены лишь явно вредные блюда на основе рафинированных очищенных углеводов, сладости и сахар, а также продукты, содержащие тугоплавкие жиры и много холестерина. Относительный запрет имеется на белый хлеб, рисовую и манную каши, а также макаронные изделия — их употреблять можно строго ограничено.

Естественно, речь идёт не о самых серьезных формах заболевания в стадии декомпенсации. В любом случае за разработкой индивидуального рациона питания для ребенка необходимо обращаться к диетологу, который учтёт тип диабета вашего чада, особенности его организма и иные факторы.

Все отзывы пользователей (комментарии)

www.doctorfm.ru

Диета при диабете. Правильное питание при диабете 2 и 1 типа

Низкоуглеводная диета при диабете 2 и 1 типа, а также повышенном сахаре в крови у беременных - это основное средство лечения нарушенного обмена глюкозы. На этой странице подробно рассказано, как взять под контроль сахарный диабет с помощью ограничения углеводов в питании.

Диета, которая описана здесь, рекомендуется при следующих нарушениях обмена веществ:

1. Диабет 2 типа;
2. Аутоиммунный диабет 1 типа - взрослым и детям;
3. Преддиабет, нарушенная толерантность к глюкозе;
4. Ожирение, особенно в сочетании с гипертонией - метаболический синдром, инсулинорезистентность.

Есть важные нюансы для диабетиков, у которых уже развились серьезные осложнения на почки (нефропатия) и/или зрение (ретинопатия). Читайте о них подробнее ниже.

Низко-углеводная диета творит чудеса для взрослых и детей-диабетиков, позволяя держать сахар в крови стабильно 4,0-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Она простая, сытная, вкусная и разнообразная. Вы будете чувствовать себя уверенно, зная, что диабет под контролем и вам не грозят его ужасные осложнения. При этом не придется страдать от хронического голода.

Диета при диабете: подробная статья

Скорее всего, врачи посоветовали вам ограничивать жиры в своем рационе, считать калории и хлебные единицы, выбирать продукты по их гликемическому индексу. Низкоуглеводное питание во многом противоречит стандартным рекомендациям. Однако оно помогает держать сахар в норме, а обезжиренная "голодная" диета - нет. Диабетикам нужно иметь точный глюкометр и почаще измерять свой сахар с его помощью. Делая это, вы быстро разберетесь, какие рекомендации эффективны, а какие - нет.

Читайте также статьи:

Уровеньсахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Вы можете использовать перечень разрешенных продуктов, список запрещенных продуктов и меню на неделю, чтобы быстро перейти на здоровое питание. Однако этого недостаточно. Диета - основное средство лечения (контроля) сахарного диабета. Нужно потратить время и силы, чтобы глубоко разобраться в ее нюансах.

Посмотрите видео о том, как съедаемые белки, жиры и углеводы влияют на сахар в крови.

Разберитесь, где взять и как использовать таблицы питательной ценности продуктов. Таблетки, уколы инсулина и физическая активность по важности идут далеко позади диеты. Если диабетик питается неправильно, то никакие таблетки, даже самые дорогие, не помогут ему избежать осложнений.

Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Какую диету нужно соблюдать при сахарном диабете?

Выбор диеты - это важнейшее решение, которое принимает больной диабетом и/или его родственники. От этого решения зависит, сколько проживет диабетик, будет ли его жизнь испорчена осложнениями заболевания. Выбор лекарств и инсулина тоже важен. Но правильная диета на первом месте. Вам придется присоединиться к одному из двух лагерей: низкоуглеводное или обезжиренное низкокалорийное питание. Не пытайтесь организовать рацион по принципу "и вашим, и нашим". Опыт, накопленный десятилетиями, показал, что бесполезно пытаться ограничивать одновременно углеводы и жиры.Многих пациентов, страдающих диабетом 2 типа, интересует кетогенная диета LCHF. Посмотрите подробный видеоролик о ней. Узнайте преимущества и недостатки такого питания. Автор видео Сергей Кущенко объясняет, чем эта диета отличается от низкоуглеводного рациона для диабетиков по методу доктора Бернстайна. Разберитесь, насколько реально похудеть с помощью LCHF. На всякий случай, узнайте об использовании кето диеты для лечения рака.

Подробное сравнение низкокалорийного и низкоуглеводного питания вы можете прочитать в статье "Диета при диабете 2 типа". А ниже разобраны популярные мифы о низкоуглеводной диете. Их распространяют доктора, которых эта методика лишает выгодных постоянных клиентов-диабетиков. Врачам-шарлатанам помогают компании-производители инсулина, которые не хотят терять продажи. Низкоуглеводная диета понижает дозировки инсулина в среднем в 7 раз. На ранних этапах миф о вреде жиров запустили производители зерновых хлопьев. Это продукты, которые не содержат жиров, но перегружены рафинированными углеводами.

ЗаблуждениеПравда

Диабетикам можно есть любые продукты, лишь бы понемногу	Одни продукты повышают сахар в крови и стимулируют развитие осложнений диабета, а другие - нет. Нужно соблюдать диету каждый день, не исключая выходные и праздники. Можно есть все, что хотите, только если вас не интересуют результаты лечения, не пугает инвалидность и ранняя смерть.
Можно есть все, что угодно, а потом понижать сахар таблетками и инсулином	Ни дорогие лекарства, ни уколы инсулина не помогают избежать повышения сахара в течение нескольких часов после употребления запрещенных углеводов. В эти часы у вас будут развиваться осложнения диабета. Увеличение доз инсулина и таблеток повышает риск гипогликемии. Это острое осложнение, которое может привести к обмороку и даже летальному исходу. Единственный выход - полный отказ от запрещенных продуктов.
Углеводы жизненно необходимы, особенно детям	Белки и жиры жизненно необходимы для организма человека, а углеводы - нет. Дети-диабетики, которые соблюдают низко-углеводную диету и имеют нормальный сахар в крови, прекрасно развиваются. Американцы уже накопили большую статистику этого. С другой стороны, дети, страдающие диабетом, которые лечатся стандартными методами, из-за повышенного сахара отстают в росте и умственном развитии. Подробнее читайте статью “Диабет у детей”.
Появление ацетона в моче смертельно опасно	У взрослых и детей, которые придерживаются низко-углеводной диеты, может повыситься уровень кетонов (ацетона) в моче и крови. Это признак того, что обмен веществ перешел на другой режим. Это не вредно, менять ничего не надо. Нужно пить много жидкости - 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.  Больные диабетом 2 типа могут порадоваться, что у них идет похудение. Почаще проверяйте сахар, а кетоны лучше вообще не измерять.
Низко-углеводная диета приводит к гипогликемии	Чтобы не было гипогликемии (низкого сахара в крови), нужно адекватно подобрать дозировки инсулина, а вредные таблетки от диабета вообще выбросить. После перехода на низко-углеводную диету дозы инсулина понижаются в 2-10 раз, в среднем в 7 раз. Чем больше инсулина колет диабетик, тем выше риск гипогликемии. Соответственно, ее риск падает вместе со снижением дозировок инсулина.
Низкоуглеводная диета опасна для почек	Многие врачи пугают диабетиков, мол, увеличенное потребление белка вызывает почечную недостаточность. Это вранье, уже опровергнутое научными исследованиями. Вашим почкам опасен повышенный сахар, а не пищевой белок. Нормализуйте сахар в крови с помощью низко-углеводной диеты, чтобы уберечься от осложнений диабета на почки. Старайтесь пить много воды - 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Низкоуглеводная диета содержит недостаточно витаминов	Мясо, рыба, птица и яйца - это наилучший источник незаменимых аминокислот, а также витаминов группы В, цинка, железа и других микроэлементов. Также низкоуглеводная диета включает орехи, зелень, капусту и другие овощи. Эти продукты содержат больше витаминов, чем мучные изделия, крупы, картошка и сладкие фрукты. Ну и принимать витамины в таблетках никто не запрещает.
Диабетикам разрешается есть сахар понемногу	Белый, а также коричневый сахар входит в список запрещенных продуктов. Даже несколько съеденных его граммов моментально и сильно повышают уровень глюкозы в крови. Эту проблему невозможно решить с помощью инсулина или таблеток. Убедитесь один раз сами с помощью глюкометра и больше сахар не употребляйте. Можно использовать стевию и другие не калорийные подсластители, особенно при диабете 1 типа.
Хлеб, картофель, крупы, макароны употреблять не только можно, а даже необходимо	Указанные продукты - практически 100% крахмал, цепочки молекул глюкозы. Они вызывают повышение и скачки сахара в крови. Из-за этих скачков ваше самочувствие с самого начала будет стабильно плохим. А позже проявятся и хронические осложнения - привет, инвалидность и ранняя смерть. Нужно изучить статью "Что нельзя есть при диабете" и держаться подальше от запрещенных продуктов.
Вредны лишь простые углеводы, а сложные - полезные	Так называемые сложные углеводы повышают сахар в крови у больных диабетом не слабее, чем простые. Почаще измеряйте свой сахар до и после еды - и убедитесь, что это правда. Сложные углеводы и гликемический индекс - это ложные концепции, сводящие диабетиков в могилу. Просто ешьте разрешенные продукты и не ешьте запрещенные.
Жирное мясо, куриные яйца, сливочное масло содержат вредный холестерин	Указанные продукты повышают уровень холестерина в крови, но не плохого ЛПНП, а хорошего ЛПВП. Низкоуглеводная диета не повышает риск инфаркта, а уменьшает его. Также холестерин - это жизненно важное сырье, в частности, для выработки половых гормонов. Пониженный холестерин в крови повышает риск депрессии и смерти от всех причин. Красное мясо, яйца и сливочное масло - не только вкусны, но и полезны.
Маргарин - полезный продукт, не содержащий холестерина	Маргарин содержит транс-жиры, которые по-настоящему опасны для сердца, в отличие от натуральных жиров животного происхождения. Другие продукты, богатые транс-жирами, — майонез, чипсы, фабричная выпечка, любые полуфабрикаты. Не ешьте маргарин и фасованные полуфабрикаты. Готовьте сами здоровые низкоуглеводные блюда, используя натуральные растительные и животные жиры.
Клетчатка и жиры замедляют повышение сахара после еды	К сожалению, вред от запрещенных продуктов для организма диабетика почти не уменьшается, если употреблять их с клетчаткой и/или жирами. Углеводы, которые быстро усваиваются, в любом случае вызывают скачок сахара после еды. Вы можете убедиться в этом с помощью глюкометра. Нужно полностью исключить из рациона запрещенные продукты до изобретения новых прорывных методов лечения диабета.

Фрукты и ягоды полезны

Взрослым и детям, больным диабетом, фрукты приносят во много раз больше вреда, чем пользы. Они повышают сахар в крови, стимулируют прибавку массы тела и развитие подагры, усугубляют нарушения обмена веществ. Все фрукты и ягоды, а также морковь и свекла входят в список запрещенных продуктов. Ешьте капусту и зелень, чтобы получать клетчатку и витамины. Читайте подробную статью "Фрукты при диабете".

Фруктоза полезна, не повышает сахар в крови

Фруктоза понижает чувствительность тканей к инсулину, ухудшая течение диабета. Также она повышает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и мочевой кислоты в крови. Потребление фруктозы вызывает жировой гепатоз, подагру и, вероятно, образование камней в почках. Возможно, это вещество нарушает регуляцию аппетита, замедляя появление чувства сытости после еды. Не ешьте “диабетические” продукты, содержащие фруктозу!

Ниже представлен необходимый минимум теории об обмене глюкозы и действии инсулина. Съеденные углеводы быстро превращаются в глюкозу, которая попадает в кровь. Соответственно, ее концентрация в крови повышается. Вы можете определить это с помощью глюкометра или систем непрерывного мониторинга. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа выделяет в кровь инсулин. Это гормон, который заставляет клетки усваивать глюкозу, чтобы она дальше не циркулировала в крови. Поджелудочная железа аккуратно регулирует подачу инсулина, чтобы сахар держался в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Однако у диабетиков этот процесс дает сбои.

Если вы болеете диабетом, ваш организм не может вырабатывать инсулин (СД1) или правильно использовать его (СД2, гестационный диабет). Из-за этого повышается уровень глюкозы в крови. Избыточная глюкоза как бы прилипает к белкам, нарушая их работу. Это называется гликирование белков. Из-за него накапливаются осложнения диабета. Они не развиваются, если диабетику удается держать свой сахар стабильно в норме. Повторим, что важнейшим средством для достижения этой цели является диета. Ее дополняют лекарственные препараты, физическая активность и уколы инсулина.

Низкоуглеводная диета при диабете - правильный выбор

Сайт endocrin-patient.com распространяет информацию о низкоуглеводной диете среди больных сахарным диабетом, которые говорят и читают по-русски. Эта диета - единственно верный выбор, чтобы хорошо контролировать диабет и защититься от его осложнений. Пищевые углеводы значительно повышают сахар в крови. Жиры вообще на него не влияют, а белки повышают медленно и не сильно. Логичным представляется ограничить потребление углеводов. Тем более, что они не являются жизненно необходимыми веществами, в отличие от белков и жиров.

Низкоуглеводная диета для диабетиков - это когда взрослый человек потребляет не более 30 г углеводов в сутки, причем только из продуктов, которые входят в список разрешенных. От запрещенных продуктов нужно полностью воздерживаться, не делая исключений на праздники и выходные дни. Для детей, больных диабетом, суточная норма потребления углеводов еще ниже, пропорционально их массе тела. Свежая зелень, капуста и другие овощи, а также орехи являются источником клетчатки и витаминов для людей, соблюдающих низкоуглеводную диету.

Диеты с ограничением углеводов делятся на следующие группы:

• Метод питания Аткинса, а также диета доктора Бернстайна для больных диабетом - исключенные углеводы заменяют в основном белком
• Кетогенная диета (LCHF) - пищевые углеводы заменяют жирами, стараясь употреблять не очень много протеина
• Цикличные низко-углеводные диеты - Дюкана, а также Тима Ферриса из книги 4-Hour Body

Первые две из перечисленных групп диет хорошо помогают контролировать сахарный диабет. Сайт endocrin-patient.com делает упор на диету доктора Бернстайна, а также другие методы, разработанные этим специалистом, который сам является диабетиком. Сторонники LCHF диеты утверждают, что она лучше помогает похудеть и удержать нормальный вес, чем питание по методу Бернстайна. Однако это сомнительное утверждение. Ограничивать потребление белка во время беременности - это точно плохая идея. Что касается циклической низко-углеводной диеты, то диабетикам она не подходит. Такая диета подразумевает один день обжорства в неделю. Для больных диабетом такой режим будет иметь разрушительные последствия.

Преимущества низко-углеводной диеты:

1. Можно держать сахар в крови стабильно нормальным, как у здоровых людей, - 4,0-5,5 ммоль/л
2. Прекращаются скачки сахара и, следовательно, улучшается самочувствие
3. Улучшаются результаты анализов на гликированный гемоглобин, холестерин и триглицериды
4. Снижается риск проявления хронических осложнений диабета
5. Уменьшаются дозировки инсулина, снижается риск гипогликемии
6. Благодаря снижению дозировок инсулина похудание у больных СД2 идет лучше
7. Исчезает нездоровая зависимость от пищевых углеводов
8. Пациенты, которые ограничивали потребление соли для борьбы с гипертонией и отеками, могут перестать делать это
9. Повышается энергичность и ясность мышления

Кому противопоказана низкоуглеводная диета?

Эта диета противопоказана больным, у которых уже развилась тяжелая диабетическая нефропатия. Если ваша скорость клубочковой фильтрации почек ниже 40-45 мл/мин, то низко-углеводная диета не подходит, потому что она ускорит наступление терминальной почечной недостаточности. С другой стороны, если осложнения диабета только начали развиваться, то можно восстановить здоровую функцию почек. Для этого нужно держать сахар в крови стабильно в пределах 4,0-5,5 ммоль/л. Это требует строгого соблюдения диеты, измерения сахара до 9 раз в сутки, точного подбора дозировок инсулина, грамотного использования таблеток и физической активности.

Обратите внимание, что безопасность низко-углеводной диеты для больных диабетической нефропатией не доказана. Вы делаете все на свой страх и риск. Порог СКФ 40 мл/мин - из личной практики доктора Бернстайна. Он не подкреплен серьезными научными исследованиями. С другой стороны, стандартные методы контроля диабета гарантированно приведут к развитию осложнений. Поэтому соотношение риска и выгоды - в пользу низко-углеводной диеты.

На низко-углеводную диету нельзя переходить диабетикам, которые колят фиксированные дозы инсулина, назначенные врачом, и не понимают, как можно их менять. После уменьшения потребления углеводов дозировки инсулина нужно понижать, иначе будет смертельно опасная гипогликемия. Больной диабетом должен быть достаточно компетентен, чтобы справиться с этим. Придется измерять сахар в крови несколько раз в день. Нужно иметь точный глюкометр, тест-полоски к нему и мотивацию. По указанным причинам часто оказывается невозможно улучшить контроль диабета у пожилых больных.

Почему официальная медицина против этой диеты?

В 1970-х годах был изобретен портативный глюкометр. Доктора и медицинские чиновники сумели задержать его появление в продаже на 5-10 лет, чтобы подольше сохранить поток денег от сдачи анализов крови на сахар в лабораториях. Сейчас эта же история повторяется с низко-углеводной диетой для больных сахарным диабетом. Тысячи врачей занимаются лечением проблем с ногами, почками, зрением и других хронических осложнений. Им не хочется терять клиентов.

Также не хочется уменьшать объемы продаж фармацевтическим компаниям, производящим инсулин и таблетки от диабета. Переход на низко-углеводную диету уменьшает дозировки инсулина в 2-10 раз, а от вредных и дорогих таблеток позволяет совсем отказаться. Диабетики, которые соблюдают низко-углеводную диету, дольше живут на пенсии. Государству это ни к чему.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) до последнего времени была яростным противником низко-углеводной диеты. Но под давлением пациентов она вынуждена менять свою позицию. На их странице в Facebook сотни диабетиков отчитываются о своих успехах, достигнутых благодаря ограничению пищевых углеводов. Этих пациентов настолько много, что невозможно им всем заткнуть рот. Не говоря уже о том, что независимые группы диабетиков растут, как грибы.

Сейчас в руководстве ADA для диабетиков написано, мол, сами решайте, сколько углеводов вы хотите употреблять. Однако эта организация продолжает рекомендовать зерновые хлопья, сладкие десерты и прочие блюда, ядовитые для людей с нарушенным обменом глюкозы.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

В РФ лидирующей организацией по изучению и лечению сахарного диабета является Эндокринологический научный центр (ФГБУ ЭНЦ). Его руководители продолжают делать вид, что о низко-углеводной диете не слышали.

Как больному диабетом перейти на низко-углеводную диету?

Пошаговая инструкция:

1. Сдайте анализы крови на гликированный гемоглобин, а также холестерин и другие факторы сердечно-сосудистого риска.
2. Узнайте скорость клубочковой фильтрации ваших почек. Прочитайте здесь, какие анализы крови и мочи нужно сдать.
3. Проверьте свой глюкометр на точность. Если он окажется неточным - замените его на хорошую импортную модель.
4. Откажитесь от запрещенных продуктов, перейдя на питание разрешенными.
5. Измеряйте свой сахар в крови несколько раз в день. Имейте в виду, что разрешенные продукты повышают сахар после еды не раньше, чем через 2 часа, а то и через 3 часа. Через 5-60 минут сахар должен оставаться примерно таким же, как до еды, с разбросом 10-20%.
6. Разберитесь, какие таблетки от диабета вредные, и перестаньте их принимать.
7. Подбирайте дозировки инсулина по показателям сахара в крови. Подробнее читайте здесь.
8. Опасайтесь вколоть инсулина больше, чем нужно, и вызвать гипогликемию.
9. Ведите дневник самоконтроля, ежедневно заполняйте его и периодически анализируйте результаты.

Вы быстро убедитесь, что диета помогает. Сахар пойдет вниз практически сразу. Для больных тяжелым запущенным диабетом есть нюансы. Если ваш организм привык к сахару 16-17 ммоль/л, то симптомы гипогликемии (низкого сахара в крови) могут начаться уже при понижении до 7-8 ммоль/л. Вам нужно переходить на низко-углеводную диету не сразу, а постепенно, в течение 1-2 месяцев. На первое время установите себе целевой показатель 8-9 ммоль/л. И лишь через несколько недель аккуратно доводите его до 4,0-5,5 ммоль/л, как у людей со здоровым обменом глюкозы.

Отдельное примечание для больных диабетической ретинопатией. Это проблемы с глазами, вызванные диабетом. Вам нужно сдать анализ крови на инсулиноподобный фактор роста (insulin-like growth factor, IGF). Если результат окажется выше нормы, то нужно переходить на новую диету постепенно, так же, как людям, страдающим запущенным диабетом. Иначе течение ретинопатии может ухудшиться. Есть даже риск полной слепоты. С другой стороны, после того, как вы научитесь держать сахар стабильно в норме, восстановится нормальный обмен веществ в глазах. Диабетическая ретинопатия может полностью исчезнуть, кроме случаев, когда уже было сделано лазерное прижигание. Его негативные последствия на сегодняшний день устранить еще невозможно.

Недостаточное снижение дозировок инсулина и лекарств от диабета	Гипогликемия - слишком низкий сахар в крови, вызванный завышенной дозой инсулина или таблеток. Опасное осложнение, которое может привести к обмороку, а то и к летальному исходу. Переход на низко-углеводную диету понижает дозировки инсулина в среднем в 7 раз. От таблеток, которые могут вызвать гипогликемию, нужно полностью отказаться.
Недостаточное потребление клетчатки	Нехватка клетчатки в рационе может вызвать запоры и ухудшение самочувствия. Ешьте капусту, зелень и орехи, даже если вы не очень их любите. Пейте достаточно жидкости - 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Ниже на этой странице рассказано, какие еще меры можно принять для борьбы с запорами.
Ограничение жиров в питании	Попытки ограничивать одновременно углеводы и жиры создают множество проблем для диабетиков. Пища становится однообразной и невкусной. Вас может преследовать хроническая слабость и чувство голода. Не бойтесь натуральных жиров, которые содержатся в белковых продуктах. Спокойно ешьте их. Особенно полезна жирная морская рыба, авокадо, оливковое и кокосовое масло.
Чрезмерное употребление заменителей сахара	Некоторые заменители сахара нарушают равновесие микрофлоры в кишечнике. Другие их побочные эффекты не доказаны. Но это не значит, что их не существует. Если вы хотите употреблять подсластители, попробуйте в первую очередь стевию. В любом случае, постарайтесь ограничить эти продукты. Ваши вкусовые рецепторы должны привыкнуть к пище, не содержащей сахара и его заменителей.

Получится ли у больного диабетом 2 типа похудеть с помощью низко-углеводной диеты?

При ограничении пищевых углеводов шансы похудеть намного выше, чем при соблюдении "голодной" низкокалорийной обезжиренной диеты. Это подтверждает практический опыт, а также результаты небольших научных исследований. Например, данные из этой статьи на английском языке 2007 года в журнале Diabetic Medicine. В ней рассказано, что 26 тучных пациентов разделили на две группы и следили за ними 3 месяца. Половина участников были диабетиками, средний вес 96 кг. 13 человек посадили на низко-углеводную диету с потреблением углеводов менее 40 г в сутки. Остальные участники считали калории и питались, как рекомендовала официальная медицина Великобритании.

Люди, сидевшие на низко-углеводной диете, похудели в среднем на 6,9 кг. Низкокалорийная диета помогла сбросить лишь 2,1 кг. Исследование с участием 26 человек не считается статистически значимым, по его результатам нельзя делать достоверные выводы. Но более масштабные официальные испытания эффективности низко-углеводной диеты пока еще не проводились.

Низкоуглеводная диета: отзыв врача

Низко-углеводная диета улучшит ваш сахар в крови и защитит от осложнений диабета, даже если не получится значительно похудеть. Это благая весть для больных диабетом 2 типа. Эта диета не является идеальным средством для похудения. Многим людям она помогает сбросить лишние килограммы и надолго сохранить нормальный вес. Но далеко не все могут похвастаться такими результатами. В любом случае, ничего лучше в вашем распоряжении пока нет. Попытки похудеть с помощью ограничения калорий дают еще худшие результаты. Невозможно все время жить на грани голода. После неизбежного срыва с диеты лишний вес быстро возвращается, да еще иногда и с прибавкой.

Запоры	Вашему кишечнику нужна клетчатка и достаточно жидкости. Старательно ешьте каждый день рекомендуемые овощи, зелень и орехи, по возможности в сыром виде. Пейте жидкость - 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Принимайте магний в таблетках по 400-600 мг, а также витамин С по 1000-2500 мг в сутки. Также нужна физическая активность - ходьба, а лучше всего бег трусцой (Ци-бег).
Слабость, утомляемость	Низко-углеводная диета увеличивает потери электролитов с мочой. Попробуйте увеличить потребление соли. Пейте травяные чаи, чтобы не было дефицита калия. Также калий содержится в растительной пище. Попробуйте готовить и пить соленый мясной бульон. Даже если ничего не делать, слабость и утомляемость пройдут в течение 5-7 дней, когда организм адаптируется.
Судороги в ногах	Позаботьтесь о том, чтобы получать достаточно минералов - магния, калия и кальция. Твердый сыр и зелень - источники кальция. Травяные чаи и растительные продукты богаты калием. Магний желательно принимать в таблетках по 400-600 мг в сутки. Если через 3 недели приема магния судороги в ногах не пройдут, придется  увеличивать потребление углеводов на 5-10 г в сутки.
Запах ацетона изо рта	Больным диабетом 2 типа, желающим похудеть, можно лишь заглушать запах ацетона изо рта, не меняя ничего в своем питании. Наличие этого запаха означает, что организм сжигает свои жировые запасы. Это именно то, что вам нужно. Если у диабетика нет лишнего веса, то увеличивайте потребление белка по аппетиту, пока запах не исчезнет.
Сердцебиение, трепетание сердца	Еще одно последствие возможной нехватки калия и магния. Делать нужно то же самое, что для преодоления слабости, утомляемости, запоров, судорог в ногах. Также почаще измеряйте свой сахар в крови. Убедитесь, что гипогликемия не является причиной сбоев в работе сердца.
Гипогликемия — сахар ниже нормы	Изучите статью о симптомах и лечении гипогликемии. Сразу после перехода на новую диету смело понижайте дозировки инсулина. Например, в 10 раз, а то и больше. Потом в течение нескольких дней поднимайте их понемногу, следя за сахаром в крови. Опасайтесь вколоть лишний инсулин. Разберитесь, какие таблетки от диабета являются вредными, и перестаньте принимать их.
Сахар в крови необъяснимо повышается	У этой проблемы могут быть разные причины. Не следует переедать до тяжести в желудке даже разрешенными продуктами. Потому что в таком случае гормоны инкретины повышают глюкозу в крови. Возможно, в какое-то блюдо повар добавил сахар при приготовлении, а вас не предупредили. Острые стрессовые ситуации. Кариес зубов, простуда, расстройства пищеварения, инфекция почек или мочевыводящих путей. Недостаток сна. Инсулин мог испортиться из-за того, что нарушили правила его хранения.

Желательно вести дневник показателей сахара в крови в бумажном или электронном виде. Фиксируйте в нем, что и в каком количестве съели, а также важные сопутствующие обстоятельства. Постепенно в этом дневнике накопится ценная информация, которая поможет вам лучше контролировать диабет. Соблюдать низкоуглеводную диету легче, если на нее перешла вся семья и в доме не хранятся запрещенные продукты.

Какая диета подходит при диабете, осложненном панкреатитом?

Были попытки доказать, что низкоуглеводная диета увеличивает частоту приступов острого панкреатита. Но эти попытки провалились. Если вы ограничите потребление углеводов, то уменьшите нагрузку на поджелудочную железу, связанную с выработкой инсулина. Особенно это актуально для больных диабетом 2 типа. Вы можете попробовать перейти на низкоуглеводную диету. Потому что в противном случае осложнения диабета будут неизбежно развиваться. Это опаснее, чем теоретически возможные проблемы с панкреатитом.

Рекомендуется полный отказ от спиртных напитков. Также нужно питаться умеренно. Нельзя переедать даже разрешенными продуктами, чтобы не спровоцировать приступ. Жуйте тщательно каждый кусочек не менее 40 раз. Нельзя принимать пищу впопыхах. Ешьте поменьше жареного, а копчености исключите полностью. Такие же рекомендации для диабетиков, у которых жировой гепатоз (ожирение печени). С той разницей, что им низкоуглеводное питание не может повредить даже теоретически. Жировой гепатоз - одна из первых проблем, от которых вы сможете избавиться, перейдя на новую диету.

Что пить для улучшения работы печени на фоне соблюдения низкоуглеводной диеты?

В первую очередь, нужно отказаться от употребления продуктов, вредных для печени. Это во много раз важнее, чем прием любых лекарств и добавок. Печени вредят горелые и копченые продукты, а также любые полуфабрикаты, содержащие пищевые добавки с индексом Е - консерванты, красители, эмульгаторы и т. п.

Покупайте натуральное мясо, рыбу, птицу, яйца, твердый сыр, сливочное масло, орехи, овощи и зелень. Сами готовьте из них здоровые блюда. Не ешьте полуфабрикаты и как можно меньше пользуйтесь услугами общепита. Запомните, что натуральные животные жиры не вредны. Старайтесь не есть маргарин и майонез.

Очевидно, что регулярное употребление спиртного в больших дозах повреждает печень. Однако людям, у которых нет зависимости от алкоголя, цирроза печени, проблем с поджелудочной железой и почками, не обязательно становиться абсолютными трезвенниками. Вы найдете много интересной информации в статье “Алкоголь при диабете”.

Самым популярным растительным средством для укрепления печени является расторопша пятнистая. Также представляет интерес вещество S-аденозил-L-метионин (SAM). Вы можете попробовать комбинированную добавку для печени, которая содержит эти и другие компоненты. Повторим, что основным средством является переход на здоровое питание, а потом уже БАДы.

Чем перекусить вне дома?

Удобно носить с собой буженину, вареные яйца, твердый сыр, орехи, нарезанную сырую капусту, зелень. Планируйте заранее перекусы, запасайте подходящую еду для них и берите ее с собой, когда выходите из дома. Если настало время поесть, а доступа к низкоуглеводным продуктам нет, купите и выпейте несколько сырых яиц. Это лучше, чем перекусывать запрещенными продуктами.

Разрешаются ли спиртные напитки?

При отсутствии алкоголизма, панкреатита, заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта можно понемногу пить 40-градусные напитки, а также сухое красное вино. Запрещены любые алкогольные напитки, содержащие сахар, фруктозу, фруктовые соки или сиропы. Нежелательно употреблять пиво, лучше перейти с него на сухое красное вино. Подробнее читайте статью "Алкоголь при диабете". При разумном потреблении алкоголь менее вреден для диабетиков, чем углеводы.

Нужно ли ограничивать в питании жиры вместе с углеводами?

Ограничивать жиры вместе с углеводами ни в коем случае нельзя. Это не поможет ни похудеть, ни улучшить контроль диабета. Спокойно ешьте свинину, куриную шкурку, сливочное масло, яйца и другие жирные продукты. При отсутствии вредных углеводов, пищевые жиры повышают уровень хорошего холестерина ЛПВП и таким образом защищают от инфаркта. Попытки угодить и вашим, и нашим, ограничивая одновременно углеводы и жиры, приводят к плачевным результатам.

Нужно ли ограничивать соль?

Низко-углеводная диета уже через 2-3 дня выводит из организма лишнюю жидкость и избавляет от отеков. Благодаря этому чудесному эффекту, можно солить пищу без вреда для здоровья, а также отказаться от приема мочегонных лекарств. Дефицит натрия в организме может вызвать слабость, утомляемость. Ограничивать соль может изредка понадобиться только больным тяжелой сердечной недостаточностью.

Читайте также

endocrin-patient.com

Правильное питание при сахарном диабете для больных

Питание при сахарном диабете имеет ключевое значение. Это серьезное и коварное заболевание, которое может привести к плачевным последствиям. С самых первых дней после его диагностирования необходимо тщательно контролировать свой ежедневный рацион, чтобы не допустить его развития.

Особенности заболевания

Сахарный диабет — это патология эндокринной системы, которая развивается вследствие недостаточной выработки гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками тканей организма. Гормон инсулин вырабатывается в поджелудочной железе и выполняет одну из главных ролей в обмене веществ. Он выделяется при увеличении количества глюкозы в крови.

Инсулин обеспечивает проникновение глюкозы в клетки различных тканей и органов. Благодаря инсулину, концентрация глюкозы в крови резко снижается, достигая оптимального значения (3,3 — 5,5 ммоль/л). Сокращение величины показателя наличия глюкозы в крови представляет собой основную функцию гормона.

Инсулин тоже помогает перерабатывать глюкозу, в результате чего глюкоза трансформируется в жиры и гликоген. Гликоген — это вещество, обеспечивающее хранение глюкозы в клетках тканей.

Печень помогает поддерживать физиологически необходимое количество глюкозы в крови. Именно ее клетки при помощи инсулина поглощают избыток глюкозы в благополучные времена и возвращают ее в кровь, когда глюкозы поступает в кровь мало.

Глюкоза является источником энергии для организма. Для некоторых органов он единственный. Например, головной мозг не воспринимает другие виды энергии, кроме глюкозы. Если инсулин отсутствует или выделяется в недостаточном количестве, концентрация глюкозы в крови резко возрастает, а клетки тканей организма голодают. Без инсулина они не могут поглотить нужное количество глюкозы.

Причины развития болезни

Причиной дефицита инсулина является разрушение клеток поджелудочной железы, ответственных за его выработку. Нарушение функционирования органа эндокринной системы происходит вследствие воздействия негативных факторов.

Отмирание клеток железы происходит под воздействием вирусов и токсичных веществ. Масштабную гибель клеток органа вызывают вирусы кори, краснухи, ветряной оспы, цитомегаловируса. Клетки страдают как от вирусов, так и от иммунной реакции организма на их внедрение. Разрушение поджелудочной железы вызывают некоторые противоопухолевые лекарственные средства и препараты, снижающие артериальное давление. Массовая гибель клеток (80%-90%) поджелудочной железы вызывает сахарный диабет 1 типа.

При развитии заболевания 2 типа клетки поджелудочной железы благополучно вырабатывают необходимое количество инсулина, иногда даже в избытке. Сахарный диабет развивается вследствие снижения воздействия инсулина на клетки тканей. Инсулин перестает выполнять свою функцию и не может обеспечить проникновение в них глюкозы. Такое состояние называется инсулинорезистентностью.

Не усвоенная глюкоза накапливается в крови и вызывает дополнительную выработку инсулина. Возникает гиперинсулинемия, увеличивающая инсулинорезистентность. Постепенно организм уменьшает выработку гормона, а клетки поджелудочной железы, отвечающие за его производство, атрофируются.

Развитие заболевания провоцируют ожирение, стрессы, малоподвижный образ жизни. В зоне риска люди старше 40 лет и те, среди кровных родственников которых есть больные диабетом. По наследству чаще передается сахарный диабет 2 типа (50%), реже — 1 типа (10%).

Основной рацион для страдающих недугом

Контролировать ежедневный рацион особенно тщательно следует больным, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа. Состояние больного с заболеванием 1 типа можно откорректировать инъекциями инсулина. У больных с диабетом 2 типа такой возможности нет.

Питание при диабете вполне может быть разнообразным и вкусным. Продуманный рацион не повлияет на качество жизни человека, страдающего от диабета. Еда по-прежнему будет доставлять ему удовольствие. Правильное питание при сахарном диабете снизит потребность больного в лекарственных препаратах.

Как питаться при сахарном диабете? Главным врагом всех больных диабетом являются углеводы. Это нужно учитывать, составляя ежедневное меню. Не обязательно совсем их исключать из рациона. Но количество блюд с углеводами следует ограничить. Чтобы облегчить расчет суточной нормы углеводов, используются меры их исчисления.

Что представляет собой аббревиатура ГИ

В первую очередь больным диабетом необходимо избегать пищи с большим числом гликемического индекса. Гликемический индекс (ГИ) — это соотношение скорости расщепления в человеческом организме любого продукта, содержащего углеводы, к скорости расщепления глюкозы. ГИ глюкозы составляет 100 единиц. Чем скорее расщепляется продукт, тем больше его индекс.

Все углеводосодержащие продукты делятся по уровню ГИ. Они могут иметь низкий, средний и высокий уровень ГИ. Низкий ГИ имеют сложные углеводы, а высокий ГИ — быстрые.

Продукты с высоким ГИ быстро расщепляются и резко увеличивают концентрацию глюкозы в крови, вызывая выброс инсулина. Поэтому люди, предпочитающие такие продукты, страдают от лишнего веса.

Продукты с низким ГИ медленно перевариваются и долго усваиваются, практически не вызывая увеличения уровня глюкозы.

Понятие хлебной единицы

Хлебная единица (ХЕ) также является мерой вычисления углеводов в продуктах. За эталон взят кусочек белого хлеба «кирпичика» весом 25 г, он содержит 1 ХЕ.

ХЕ позволяет определять углеводную составляющую продукта с помощью привычных мер: ложка, штука, кусок, стакан. Например, 1 ХЕ равна половине стакана овсянки или гречки, 1 яблоку среднего размера или 2 штукам чернослива.

Использование такой системы позволяет правильно питаться при сахарном диабете. Можно быстро высчитать количество углеводов в приготовленных блюдах, измерить уровень глюкозы в крови и сделать до еды инъекцию соответствующей дозы инсулина.

Меню для больного

Все продукты для людей, страдающих этим недугом, можно разделить на три большие группы.

• употребление которых категорически не разрешается;
• которые следует принимать в пищу с ограничениями;
• полностью разрешенные.

К запрещенным продуктам относится мясо жирных сортов: баранина, свинина, мясо утки и гуся. Нельзя употреблять бульоны из таких сортов мяса. Не допускается включать в рацион жирные сорта рыбы, рыбные консервы с маслом и соленую рыбу. Копченые, соленые и маринованные продукты должны быть исключены совсем.

Необходимо полностью отказаться от еды быстрого приготовления, полуфабрикатов, кондитерских изделий, джемов, сладкой выпечки, свежей сдобы и газированных сладких напитков. Из молочных продуктов нельзя употреблять сладкие сырки, соленые сыры, жирные сливки и сметану, а также мороженое.

Рекомендуется употреблять кисло-сладкие фрукты в небольшом количестве. Кислые яблоки, смородину, крыжовник и цитрусовые можно есть по 200 г в сутки. Употребление сладких фруктов (изюма, бананов, фиников, инжира и винограда) желательно сократить до минимума. Как можно реже стоит включать в меню блюда, содержащие картофель, свеклу, морковь и зеленый горошек. Иногда можно приготовить манную кашу.

Количество спиртного необходимо свести к минимуму или совсем отказаться от него из-за его негативного воздействия на поджелудочную железу. Допустимая доза — 1 порция в сутки.

Следует безотлагательно бросить курить. Курение разрушает поджелудочную железу и внутренние органы, а также нарушает все виды обмена веществ в организме. Еда не должна содержать специй и приправ. Они усиливают аппетит.

Для обеспечения энергетической ценности питания в меню должны обязательно присутствовать продукты со сложными углеводами: черный хлеб, макароны, крупы. Порцию хлеба можно заменить гарниром и наоборот. В неограниченном количестве диабетики могут употреблять огурцы, кабачки, помидоры, капусту, салат, редис и свежую зелень. Полезны овощные супы, гарниры и запеканки. Разрешены яйца в любом виде. Можно употреблять молочные и молочнокислые продукты с низким процентом жирности. Особенно полезен нежирный творог и чаи с шиповником.

Если диагностирован сахарный диабет в тяжелой форме, диета должна быть особенно строгой. В таком случае нужно узнать у лечащего эндокринолога, как правильно питаться в конкретном случае.

Можно ли употреблять мед

Это очень полезный высококалорийный продукт, в котором нет жиров и холестерина, но много сахара. Однако, несмотря на высокий индекс ГИ, при определенных условиях больным диабетом 2 типа мед употреблять разрешается. В меде содержится преимущественно фруктоза, которая не вызывает резкого скачка уровня глюкозы в крови.

Выбирая мед, следует отдавать предпочтение весеннему продукту, так как он содержит больше фруктозы и меньше сахара. Он должен быть свежим, зрелым и полностью натуральным, без добавок.

Чем меньше в меде глюкозы, тем медленнее он густеет. Наиболее подходящим для больных диабетом будет менее густой мед белой акации, шалфея, каштана или вереска. Лучше отказаться от липового и падевого меда. Желательно приобретать продукт у проверенных людей.

При употреблении меда необходимо постоянно контролировать свой уровень глюкозы в крови и подсчитывать хлебные единицы.

Примерное питание на один день

1 завтрак. Творог нежирный с молоком, каша гречневая, чай с медом.

2 завтрак. Отвар ржаных отрубей.

Обед. Щи вегетарианские из свежей капусты с оливковым маслом, белое куриное мясо отварное с молочным соусом, апельсиновое желе.

Полдник. Яблоки свежие (или запеченные).

Ужин. Шницель капустный, хек отварной, запеченный в молочном соусе, чай с шиповником.

Перед сном. Кефир.

Полезные рекомендации

Ограничивая калорийность рациона, нужно сохранять его энергетическую полноценность для организма. Большое значение имеет режим. Необходимо стараться принимать пищу в одно и то же время. Это поможет отрегулировать обменные процессы.

Питаться при диабете надо не менее 5-6 раз в день с обязательными легкими перекусами. Это правило особенно важно для больных сахарным диабетом 1 типа. Основные приемы пищи следует сделать приблизительно одинаковыми по калорийности. Во время еды надо тщательно пережевывать пищу.

Большая часть суточных углеводов должна приходиться на утреннее время.

Разрабатывая ежедневное меню, следует максимально разнообразить питание больных сахарным диабетом, используя весь спектр разрешенных продуктов.

Желательно добавлять в блюда как можно больше сырых разрешенных овощей. В зимнее время рекомендуется использовать замороженные продукты. Овощи нужно есть перед белковыми блюдами. Если сырые овощи плохо переносятся, их следует запекать. Сахар нужно заменить на безопасные сахарозаменители. Снизить вред от сладких продуктов можно, если принимать их вместе с другими блюдами. Употреблять сладкое как отдельное блюдо запрещается.

Рекомендуется периодически добавлять в пищу жиры, отдавая предпочтение растительным. Жиры помогают замедлить всасывание сахара. Нужно максимально исключить из рациона соль.

Следует всячески избегать переедания, особенно вечером. Прекращать прием пищи следует слегка голодным. Нельзя принимать пищу сразу после физических нагрузок. Рекомендуется готовить блюда на пару или запекать их. Обжарка на масле в муке или кляре, панировка и даже отваривание увеличивают индекс ГИ блюда.

В организм должно поступать ежедневно не менее 1,5 литра жидкости. Предпочтение следует отдавать чистой негазированной воде. Пить следует до еды, а не после. Завтрак должен стать обязательным приемом пищи. Категорически не рекомендуется голодать и делать большие перерывы между приемами пищи. За два часа до ночного сна есть не следует. Еда не должна быть чрезмерно горячей или холодной.

endocri.ru

Правильное питание при сахарном диабете

   Правильное питание играет важную роль в жизни человека. Особую роль питания играет при лечении различных болезней. Врачи при сахарном диабете больным рекомендуют переходить на правильное и сбалансированное питание. Ведь уровень сахара в крови зависит от количества потреблённых углеводов, белков, жиров, а также от периодичности приёма пищи. Врачи рекомендуют составлять диабетикам рацион таким образом, чтобы на углеводы приходилось 50% дневного рациона, а на жиры и белки 30–20%. Такое соотношение питательных веществ не повышает уровень сахара в крови. Также диабетики должны уметь подсчитывать хлебные единицы. Одна хлебная единица содержит 12 г углеводов.

 

Правильное питание при сахарном диабете

    Рацион диабетиков должен состоять из разнообразных продуктов. Больные должны отдавать предпочтение варёным блюдам, приготовленным на пару и в духовке. Такие способы приготовления не уничтожают питательные вещества, поэтому такие блюда очень полезны для диабетиков. Диабетики должны придерживаться рекомендованной дневной нормы калорий. Особенно те, которые страдают от лишних килограмм. Ведь потеря даже пару килограммов при диабете положительно влияет на уровень сахара. Ежедневно больные должны есть фрукты, ягоды и овощи. Они богаты углеводами, витаминами, минералами, клетчаткой, органическими кислотами, пектином. Специалисты овощи, ягоды и фрукты по содержанию углеводов делят на три группы:

1. Первая группа. К ним относят продукты в 100 г в которых содержится менее пяти грамм углеводов. К первой группе относятся яблоки, огурцы, капуста, помидоры, салат, кабачки, баклажаны, редис. Диабетики овощи, фрукты и ягоды принадлежащих к первой группе в сутки могут потреблять до 800 г.

2. Вторая группа. Продукты в 100 г в которых содержится от 5–10 г углеводов. К второй группе относится свёкла, морковь, лук, лимон, малина, клубника, смородина. Диабетики продукты принадлежащие ко второй группе могут в сутки потреблять не более 200 г.

3. Третья группа. Продукты в 100 г в которых содержится более 10 г углеводов. К третьей группе относят дыни, арбузы, сладкие яблоки, виноград, персик, бананы, сухофрукты, картофель, грибы и сладкий горошек. Данные продукты диабетики должны стараться редко включать в свой рацион. Они имеют высокий гликемический индекс, поэтому быстро повышают уровень сахара в крови.

   Правильное питание для диабетиков предусматривает для приготовления блюд использования полезных продуктов и ограниченное использование различных приправ, соли, соусов и вредных продуктов. Диабетики должны стараться использовать полезные продукты. Ведь они не повышают уровень сахара, тем самым не ухудшают состояние больного. Если придерживаться правильного питания диабетики периодически своё меню могут дополнять любимыми блюдами, которые не очень полезны.

      Желаемые продукты для диабетиков:

1. Мясо. Для диабетиков подходят нежирного сорта мяса. Диабетики могут потреблять крольчатину, курятину, говядину и баранину. Мясные блюда лучше готовить в мультиварке, запекать в духовке или отваривать. Мясо очень полезное, ведь оно обеспечивает человека белками, которые содержат незаменимые аминокислоты, витамины и минеральные вещества. Потреблять мясные блюда диабетики должны в первую половину дня. Больные должны исключить из своего рациона магазинные полуфабрикаты.

2. Крупы. Диабетики могут включать в рацион гречневую, перловую, овсяную, пшенную кашу. Они содержат большое количество сложных углеводов и клетчатки. Углеводы обеспечивают человека энергией, а клетчатка способствует очищению организма. Диабетики должны обязательно в первую половину дня есть каши, таким образом, они обеспечат себя энергией.

3. Рыба. Рыбные продукты обеспечивают человеческий организм целым комплексом минеральных веществ, без которых невозможно нормальное функционирование всех систем человека. Диабетики могут включать в своё меню разную рыбу, однако, наилучшие подходит треска, судак, карп, хек, щуку, треску.

4. Яйца. Диабетики в день могут потреблять одно яйцо. Они богаты белком, витаминами и минералами.

5. Овощи. Диабетики могут включать в своё меню почти все овощи. Ограничивать они должны картофель, морковь и свёклу. Капусту, огурцы, помидоры, перец, салат, кабачки диабетики могут потреблять в любом количестве.

6. Фрукты. Диабетики должны употреблять не сладки овощи. Врачи рекомендуют есть диабетикам яблоки, апельсины, лимоны, гранат, грейпфрут они не приводят к повышению уровня сахара.

Правила питания при сахарном диабете

    Диабетики должны следовать некоторым рекомендациям питания, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара и не ухудшать своё состояние. Таким образом, можно постепенно исключать медикаменты из жизни диабетика.

      Правила правильного питания при сахарном диабете:

1. Диабетики должны придерживаться регулярности приёма пищи. Большинство врачей рекомендуют разделить дневную норму еды на три основных приёма пищи и два перекуса. При этом желательно потреблять продукты в одно и то же время. Таким образом, питательные вещества будут стабильно поступать в организм больного человека, это способствует поддержанию стабильного уровня сахара в крови.
2. Нужно ограничить использование в своём рационе простых углеводов. Ведь они быстро усваиваются и приводят к повышению сахара в крови.
3. Не стоит злоупотреблять продуктами, которые содержат много жиров. Ведь как растительные, так и животные жиры при их избытке приводят к ожирению, что ухудшает состояния больного. Врачи рекомендуют придерживаться суточной нормы жиров она не должна превышать 40 г. Преобладающими должны бить жиры растительного происхождения. Однако при ожирении нужно уменьшить дневную норму жиров или на некоторое время исключить их из рациона.
4. Диабетики должны соблюдать умеренность в питании. Переедание негативно влияет на работу всех систем организма.
5. Больные диабетом должны ограничить потребление сладостей и острых, солёных блюд. Врачи считают, что диабетикам следует значительно ограничить соль для приготовления блюд.

    Кроме, правильного питания диабетики должны больше находиться на свежем воздухе, ходить на плавание, фитнес, танцы, посещать театры, выставки. Положительные эмоции благоприятно влияют на состояние здоровья диабетиков.

pravilapitaniya.ru

Питание при сахарном диабете: правила и примеры меню

Типы диабета и диета. Особенности подбора диеты. Отличия питания при диабете первого типа от питания при диабете второго типа. Общие правила и примерное меню.

Большое значение имеет правильное питание при сахарном диабете. Так как это заболевание напрямую связано с метаболизмом и эндокринной  системой, употребляемая пища может значительно повлиять на состояние больного и течение заболевания. По этой причине для больных сахарным диабетом разрабатывается особая программа питания в зависимости от их состояния, причин, которые вызвали сбой и формы болезни.

Особенности течения заболевания

Традиционно выделяется две наиболее часто встречаемые формы – 1-й и 2-й типы. Правильное питание при сахарном диабете определяется с учетом формы заболевания.

• Болезнь первого типа развивается в результате аутоиммунного процесса. Он разрушает особые бета-клетки поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Процесс необратим и неостановим. Естественное поступление инсулина прекращается и приходится вводить его извне в виде инъекций. Рацион питания при болезни такой формы должен быть натуральным и полезным, но строгих ограничений не имеет;
• Заболевание второго типа развивается тогда, когда инсулин вырабатывается в нормальном количестве, но рецепторы в тканях его не воспринимают. Правильно питаться при диабете такого типа нелегко, т. к. некоторая еда исключается полностью. Однако если рацион при диабете подобран корректно, удается выйти на стадию долгой ремиссии заболевания.

Таким образом, программа питания при диабете может сильно отличаться. Большое значение на нее оказывают хронические заболевания в анамнезе или их отсутствие, возраст и стаж болезни.

к содержанию ↑

Правила употребления еды

В правилах того, как питаться при сахарном диабете, нет каких то сложностей. Однако имеется ряд особенностей, при соблюдении которых лечение станет более эффективным и возможно будет выйти на стадию длительной ремиссии.

1. Питание при диабете нужно поддерживать дробным – помимо трех привычных употреблений пищи, добавляются 2 – 3 перекуса;
2. Порции должны быть небольшими;
3. Основное правило питания при диабете – равномерное поступление углеводов в организм;
4. Режим питания при сахарном диабете довольно четкий – есть необходимо по часам;
5. Доля жиров в питании не более 25%;
6. Доля белков – около 15%
7. Доля углеводов – 60%;
8. Рацион при диабете включает растительные жиры, и исключает животные;
9. Рацион питания при сахарном диабете не должен включать сахаров и легких для усвоения углеводов, содержащихся в сладких фруктах и блюдах, варенье, конфетах, сахаре;
10. Стоит есть пищу, богатую клетчаткой, она вызывает чувство насыщение достаточно быстро, а сохраняется оно надолго.

Питание для диабетиков во многом зависит от того, в каком весе находится пациент. При заболевании второго типа возможен значительный набор веса. И сам по себе лишний вес может стать причиной заболевания. Однако, при течении  в первой форме, напротив, возможны быстрые потери жировой и мышечной ткани. В обоих случаях только врач может сказать, как правильно питаться при сахарном диабете для приведения веса в норму.

к содержанию ↑

Рацион при первом типе

Для больных сахарным диабетом 1 формы рацион не предполагает исключения значительного количества видов пищи. Основная цель при диабете у ребенка или взрослого – недопущение скачков содержания сахара. Так как глюкозу способны повышать только углеводы, именно их употреблению нужно уделить внимание. На употребление других питательных элементов питание больных сахарным диабетом никаких ограничений не накладывает.

Правильно питаться при диабете 1 формы значит правильно рассчитывать потребление углеводов, чтобы использовать нужное количество инсулина короткого действия, вводимую с помощью инъекции. Углеводы содержатся во всех растительных продуктах, а также в молочных. Повышают сахар у взрослого или ребенка продукты следующих категорий:

1. Фрукты;
2. Картофель;
3. Зерно и злаки;
4. Молоко, кисломолочные продукты;
5. Сахар в чистом виде и в составе десертов, кондитерских изделий.

Употребление продуктов из этих групп нужно снизить или исключить их вовсе. Также лечебное питание при сахарном диабете предполагает избегание сладостей, содержащих легкоусвояемые углеводы (чистых сахар) в жидком виде (сладкий чай, компоты, соки). Это важно потому, что от них уровень сахара повышается быстрее. Однако диабетическое особое питание предполагает использование для этого заменителей сахара.

Очень важно и здоровое правильное питание при сахарном диабете. Необходимо питаться только натуральными продуктами высокого качества, не содержащими консервантов. Также следует избегать полуфабрикатов и отказаться от вредных привычек.

к содержанию ↑

Рацион при втором типе

Питание для больных сбоем этого типа более ограничено, чем для диабетиков первого типа. В этом случае особенно необходимо соблюдение режима питания. Кроме того, важное правило в том, как необходимо питаться при сахарном диабете 2 типа – максимальное снижение калорийности пищи. Именно диабетики второго типа чаще всего страдают ожирением, потому необходимо постоянно следить за весом и количеством потребляемых калорий. Питание для диабетиков женского пола не предполагает употребление более чем 1000 – 1200 ккал в сутки, мужского – до 1600 ккал.

Питание при сахарном диабете начальная форма которого развивается достаточно долго, может соответствовать такому рациону, как приведено в таблице.

Таблица 1

Меню для страдающего вторым типом заболевания

Первый прием пищи	Гречневая каша, обезжиренное молоко, обезжиренный творог
Второе употребление пищи	Обезжиренный творог
Третий прием пищи	Овощные супы или бульоны, пюре, отварное или приготовленное на пару нежирное белое мясо или птица, куриная грудка
Четвертый прием пищи	Яйцо, обезжиренное молоко
Пятый прием пищи	Жаренная на растительном масле рыба, овощной гарнир. Перед тем, как лечь спать, можно употребить 250 мл обезжиренного кефира

Питание при сахарном диабете начальная форма которого предполагает полное исключение продуктов, провоцирующих выработку глюкозы, не предполагает поедания таких продуктов, как:

1. Жирные бульоны;
2. Жирное мясо;
3. Выпечка, кондитерские изделия;
4. Белый рис;
5. Макароны;
6. Соленья, копчения, маринады, консервы;
7. Алкоголь;
8. Сладкие фрукты, сухофрукты;
9. Кондитерские изделия и десерты с использованием сахара;
10. Газировки.

Для людей, у которых диагностировали сахарный диабет питание – одна из важных составляющих лечения. При несоблюдении правил приема пищи терапия не будет эффективной. Какое питание при сахарном сбое будет правильным в конкретном случае, поможет определить врач.

к содержанию ↑

Видео

←Предыдущая статьяДиета после инсульта: предотвращаем следующие осложнения Следующая статья →Сухофрукты при диабете 2 типа: живем и радуемся

загрузка...

diabet-expert.ru

Питание при сахарном диабете 2 типа: правильное меню

Лечебные мероприятия при сахарном диабете, независимо от его типа, направлены на нормализацию уровня глюкозы в крови. Для этого, кроме применения инсулиноснижающих препаратов, важно придерживаться правильного питания при этом эндокринном нарушении. В некоторых случаях, чтобы восстановить нарушенный обмен веществ, можно обойтись без медицинских препаратов, для этого достаточно изменить рацион питания больного.

 

Основные правила питания

Эндокринологи и диетологи при составлении меню для диабетика рекомендуют придерживаться таких основных правил:

1. Ограничение углеводов;
2. Уменьшение калорийности рациона;
3. Достаточная витаминизация пищи;
4. Соблюдение определенного режима питания.

Расчет белков, жиров и углеводов должен осуществляться в физиологически необходимом количестве.

Белки по калорийности должны занимать 20% от общего числа калорий, углеводы – 50 – 60%, жиры – 30%. Лишь при таком подходе можно избежать развития состояний, опасных для жизни больного сахарным диабетом 2 типа, а также предупредить развитие ожирения.

Правильный расчет углеводов является ключевым моментом при составлении меню лечебного питания при сахарном диабете. Особенно избегать нужно употребления легких углеводов.

Какие продукты можно, а какие нельзя?

В основе лечебной терапии при сахарном диабете 2 типа лежит правильно подобранная инсулинотерапия. Главная задача лечащего врача – грамотно составить комбинацию препаратов и меню лечебного питания для своего пациента.

Такой подход позволит сократить вероятность колебания уровня глюкозы и уменьшить риск развития состояний, опасных для здоровья и жизни диабетика. Прежде всего, необходимо отказаться от употребления продуктов, наделенных высоким гликемическим индексом, способствующих повышению сахара в крови. Несмотря на существующие запреты, при выборе продуктов в рацион больного, список их достаточно разнообразен, поэтому диабетик может есть не только полезную, но и вкусную пищу. Питание при сахарном диабете 2 типа может состоять из таких продуктов:

1. Хлеб и хлебобулочные изделия – преимущество нужно отдавать черному хлебу или специальному диабетическому, суточная норма не должна превышать 300 г;
2. Супы – овощные, на нежирном мясном или рыбном бульоне;
3. Мясо и птица – говядина, телятина, птица, кролик;
4. Рыба – нежирные сорта, такие как, судак, треска, щука, навага, сазан. Употреблять этот продукт при сахарном диабете можно в вареном, тушеном, печеном виде;
5. Яйца – вареные, в виде омлета, продукт можно использовать для добавления в другие блюда;
6. Молочные продукты – молоко, кефир, простокваша, творог, сыр, сметана, сливки;
7. Жиры – сливочное и растительное масло при сахарном диабете 2 типа употреблять можно не более 2 ложек в день.

Питание при диабете 2 типа должно в основном состоять из свежих овощей, фруктов и зелени. Диабетикам пойдут на пользу низкокалорийные несладкие сорта фруктов и ягод, в чистом виде их можно есть до 200 г в день. Также в рационе могут быть компоты на ксилите, сорбите и других сахарозаменителях, допустимых при сахарном диабете 2 типа.

Среди самых полезных фруктов при этом эндокринном нарушении на первом месте стоит грейпфрут. Все остальные цитрусовые также содержат минимальный гликемический индекс и витамин С, полезный для диабетиков 2 типа заболевания. К числу полезных продуктов, которые можно смело вводить в рацион человека при сахарном диабете 2 типа принадлежит киви, хурма, кислые яблоки, гранат. 

Для приготовления овощных блюд диетологи и эндокринологи рекомендуют использовать такие продукты, как тыкву, капусту, свеклу, огурцы, редис, кабачки. Рацион диабетика должен исключать употребление сахара в чистом виде, для этого используются сахарозаменители.

Режим питания при диабете 2 типа

Рациональное планирование режима питания – обязательное условие соблюдения лечебной диеты. Это вызвано тем, что снижение и повышение уровня сахара происходит в течение дня именно после приема пищи. Люди, страдающие эндокринным заболеванием 2 типа, пожизненно нуждаются в соблюдении специально подобранного рациона и режима питания.

Ежедневно употребляемые продукты должны способствовать снижению веса, поскольку одним из распространенных осложнений эндокринного нарушения является ожирение. Ограничив поступление в организм питательных веществ, происходит сжигание собственных запасов жира, вследствие чего человек начинает худеть.

Диетолог и эндокринолог для каждого пациента составляют свой режим и рацион питания, учитывая такие критерии:

• вес человека;
• его двигательную активность;
• характер работы;
• принимаемые препараты.

Обычно специалисты рекомендуют снизить суточную калорийность пищи до 1000 – 1200 ккал для женщин и до 1200 – 1600 ккал для мужчин. Важно, чтобы при сахарном диабете, особенно 2 типа, человек принимал пищу приблизительно в одно и то же время. Есть необходимо 5-6 раз в сутки небольшими порциями, исключая переедание. Эффективной методика при лечении диабета будет в том случае, когда меню составляется диетологом для каждого пациента индивидуально, учитывая форму заболевания и вес больного.

Примерное меню

Правильное питание при сахарном диабете имеет такое примерное меню:

• Завтрак. Гречневая каша с молоком, творог со сметаной, сливочное масло, чай с молоком;
• Второй завтрак. Творог со сметаной, настой шиповника;
• Обед. Овощной суп на мясном бульоне со сметаной, отварное мясо, картофель, фруктовое желе на сахарине;
• Полдник. Яйца (2 шт.), молоко;
• Ужин. Жареная рыба, тушеная капуста, компот из свежих фруктов на сахарине;
• Второй ужин. Простокваша.

Категорически запрещено вводить в рацион больного сахарным диабетом 2 типа такие продукты:

• жирные мясные бульоны;
• жирное мясо;
• булочки, пироги;
• белый рис;
• макаронные изделия;
• соленые и маринованные овощи;
• алкоголь;
• виноград, инжир, бананы, финики, конфеты, варенье;
• газированные напитки.

Исключив употребление этих продуктов, можно нормализовать уровень глюкозы и предупредить развитие опасного осложнения – гипогликемического состояния. У диабетиков пользуются популярностью такие рецепты диетических блюд:

• Рецепт №1. Диетический борщ. 80 г капусты мелко нашинковать, 120 г картофеля и 80 г свеклы порезать кубиками, по 15 г моркови и корня сельдерея порезать кружочками. Подготовленные овощи залить 350 мл воды и варить 15 минут на умеренном огне. 20 г нарезанного репчатого лука пассеровать на сливочном масле. Затем добавить к нему 20 г измельченных помидоров, предварительно очищенных от кожицы, пассеровать еще 10 минут. Пассерованные овощи добавить в борщ, еще варить 5 минут, и диетический борщ готов!
• Рецепт №2. Диетическая окрошка. Чтобы приготовить одну порцию окрошки, понадобится 1 вареное яйцо, 120 г нежирной вареной говядины, по 50 г картофеля и морковки. 100 г свежих огурцов, 40 г сметаны или майонеза, 0,5 л хлебного кваса, 2 г соли. Все подготовленные продукты порезать мелкими кубиками, добавить зелень, залить квасом, добавить сметану или майонез.
• Рецепт №3. Овощные оладьи. На терке натереть 100 г очищенного сырого картофеля, 50 г моркови, добавить 1 яйцо, 15 мл молока, 10 г муки, посолить. Из подготовленной массы сформировать оладьи, выложить на смазанный маслом противень и выпекать в духовке при температуре 150 º С, перед подачей оладьи полить сметаной.

Большое количество разнообразных рецептов диетических блюд дает возможность людям при сахарном диабете питаться не только правильно, но и очень вкусно. Диетотерапия при сахарном диабете 2 типа является главным методом лечения этого эндокринного нарушения. Употребление натуральных низкокалорийных продуктов позволит поддерживать глюкозу в организме на уровне допустимых показателей.

adiabetic.ru

Правильное питание при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Здравствуйте, дорогие читатели! Сегодня хочу поговорить на тему правильного питания при сахарном диабете. Эта тема очень серьезная. Как и то, какими могут быть серьезными последствия этого заболевания. За время своей работы с худеющими людьми, я встречалась и с теми, кому был поставлен диагноз «сахарный диабет». В одной из групп моих «стройняшек» была женщина Анна. Когда она пришла ко мне, уровень сахара в крови у нее был 10 единиц. Через три месяца сахар снизился до 5,5 единиц, что составляет норму. Она за это время похудела на 18 кг и даже вышла замуж! А для того, чтобы опять не произошел скачок сахара в крови, нужно правильно питаться. И для диабетиков есть свои правила питания.

Но, к сожалению, не всегда все хорошо заканчивается. Видела я и молодую девушку, у которой диабет был с детства. Ко мне на консультацию она пришла с мамой, оказалось, что она слепая. Также у нее серьезно нарушена работа почек. Чтобы выводить лишнюю жидкость из организма, ей приходится ходить на такую процедуру, как диализ.  За свою жизнь эта девочка перенесла очень много операций. А все из-за того, что избыток сахара в крови очень сильно портит сосуды. Страдают сосуды глаз, почек, конечностей. Часто диабет может приводит к гангрене или инфаркту.

Читайте: симптомы и признаки сахарного диабета.

Раньше сахарный диабет в основном был наследственным. Сейчас это заболевание очень распространено. И что самое страшное, часто болеют маленькие дети. А причины такого развития событий — плохая экология, неправильное питание, в основе которого переработанные продукты, с добавлением всевозможной «химии», избыток сладостей.

Поэтому всем людям всех возрастов необходимо задумываться, как организовать свой рацион правильно.

Нужно думать, как сохранить свое здоровье на долгие годы. А родители должны с детства приучать детей вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Типы сахарного диабета.

Существует два типа диабета — первый и второй. При первом типе у человека отмирают клетки поджелудочной железы, в следствии чего не вырабатывается такой важный гормон, как инсулин. Инсулин отвечает за то, чтобы донести глюкозу в клетки и убрать ее излишки из крови. Таким людям необходимо вводить инъекции инсулина каждый день. Без укола человек может впасть в кому после принятия пищи из-за очень высокого уровня сахара в крови.

При втором типе диабета свой инсулин вырабатывается, человек не нуждается в уколах. Но уровень сахара в крови превышает норму, что приводит к повреждениям сосудов и всем вытекающим последствиям. Диабетом второго типа заболевают в основном люди с лишним весом.

При сахарном диабете второго типа главным лечением выступает специальная диета, которая призвана снизить вес и нормализовать сахар в крови. Если придерживаться правильного питания, привести свой вес в норму, то сахар в крови тоже нормализуется.

При сахарном диабете первого типа главное — контролировать количество съеденных углеводов, чтобы оно соответствовало количеству принятого инсулина.

Правила питания при сахарном диабете.

1.Дробное питание. Есть нужно 5-6 раз в день, каждые 2-3 часа. Так можно избежать резких скачков сахара в крови.

2. Нужно вести контроль за калорийностью рациона. Количество съеденных калорий не должно быть больше, чем потраченных.

3. В меню должно быть много клетчатки, которая содержится в овощах, несладких фруктах, отрубях.

4. Жиров в рационе должно быть около 40 граммов. Большее количество жиров должно быть растительного происхождения. Животные жиры нужно ограничивать, потому что в них много холестерина, что также негативно сказывается на здоровье сосудов.

5. Если человек инсулинозависимый, то пища должна приниматься каждый день в одно и то же время. Калорийность каждого приема пищи изо дня в день тоже должна быть примерно одинаковой.

6. Некоторые продукты должны быть исключены из рациона. Это продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ).

Гликемический индекс показывает, насколько быстро повышается глюкоза в крови при употреблении определенного продукта. У чистой глюкозы ГИ 100. Это понятие касается только углеводов, которые содержаться в продуктах. Потому что при съедании белков и жиров сахар в крови не подымается.

7. Важно сбалансировать рацион по белкам, жирам, углеводам. Возможно, будет необходимость в приеме комплексов витаминов и минералов. Нужно проконсультироваться с врачом.

8. Для того, чтобы легче контролировать количество углеводов, врачи ввели такое понятие для диабетиков, как «хлебная единица». Одна хлебная единица — это 12 граммов углеводов. В день можно съедать около 15-18 таких единиц. Большая часть углеводов должна поступать в первой половине дня, на ужин оставляете немного, около 3 единиц.

Рекомендуемые и нежелательные продукты при сахарном диабете.

Свежие овощи нужно есть до 1 кг в день. Лучше всего есть много капусты, как свежей, так и квашенной. Хороши огурцы, помидоры, перец, брокколи, цветная капуста, зелень и др. Морковь и свеклу нужно ограничивать, их можно есть только в свежем виде. Потому что в них много сахара, при варке разрушается клетчатка, и ГИ становится высоким. Картофель тоже лучше не есть в качестве гарнира. Можно немного в супах.

Супы лучше делать на овощном бульоне. Жирный мясной бульон противопоказан, так же, как и жирное мясо.

Фрукты и ягоды тоже необходимо есть около 200 — 300 гр. в день. Выбирайте с низким ГИ. Арбузы, бананы, финики, изюм, виноград лучше не есть.

Белый хлеб тоже лучше убрать из меню, замените его на черный, отрубной. В день хлеба лучше не есть больше 30 граммов.

С крупами тоже нужно быть осторожными. Их можно кушать в первой половине дня (на ужин уже нельзя). Манку, белый рис, макароны из муки высшего сорта, каши быстрого приготовления убираем из меню.

Естественно, нельзя есть сладости, выпечку, мороженное. Можете иногда побаловать себя самодельными кондитерскими изделиями, где вместо сахара будет фруктоза, а вместо пшеничной муки — овсяная или льняная мука.

Мясо, рыбу кушать нужно обязательно, но не в жаренном виде. Готовьте на пару, запекайте, тушите без добавления масла.

Яйца можно употреблять не больше 2 штук в день как в качестве отдельного блюда, так и в составных.

Включайте в свое меню кисломолочные продукты, такие как нежирный творог, кефир, простоквашу.

Запрещено употреблять алкоголь при сахарном диабете.

Не ешьте острого, копченого, слишком соленого и пряного.

Посмотрите видео о диабете 2 типа из программы «Жить здорово».

Будьте здоровы! Пишите свои вопросы в комментариях. Если статья была Вам полезна, поделитесь ею со своими друзьями, просто нажав на кнопку своей социальной сети!

russkajakrasota.ru

---

Смотрите также

• 
  Правильное питание при диабете
• 
  Правильное питание по часам
• 
  Продукты при правильном питании
• 
  Правильное питание для вегетарианцев
• 
  Правильное питание на завтрак
• 
  Правильное питание и неправильное
• 
  Правильное питание для волос
• 
  Составить меню правильного питания
• 
  Правильное питание в картинках
• 
  Правильное питание брокколи рецепт
• 
  Похудеть на правильном питании