НОВОСТИ |
Формирование здорового образа жизни, роль гигиенического воспитания в сохранении здоровья населения, в том числе стоматологического. Центр здоровья и его задачи. Центры здоровья их роль в формировании здорового образа жизниСпециализированные медицинские организации по формированию зож.Структурами здравоохранения, обеспечивающими профилактику заболеваний, сохранение и укрепление здоровья населения, являются:
Отделение (кабинет) медицинской профилактики (Приложение № 7 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н) ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ 1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности отделения (кабинета) профилактики (далее - Отделение). 2. Отделение организуется в медицинской организации (ее структурном подразделении), оказывающей первичную медико-санитарную помощь. 3. Отделение профилактики включает в себя следующие структурные подразделения: анамнестический кабинет; кабинет функциональных (инструментальных) исследований; кабинет пропаганды здорового образа жизни; кабинет централизованного учета ежегодной диспансеризации; кабинет медицинской помощи при отказе от курения. 4. При организации деятельности Отделения рекомендуется предусматривать возможность проведения необходимых диагностических исследований непосредственно в Отделении. 5. Отделение возглавляет заведующий, который подчиняется непосредственно главному врачу медицинской организации (руководителю ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь. 6. Основными функциями Отделения являются: участие в организации и проведении диспансеризации; участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров; раннее выявление заболеваний и лиц, имеющих факторы риска развития заболеваний; контроль и учет ежегодной диспансеризации населения; подготовка и передача врачам медицинской документации на больных и лиц с повышенным риском заболеваний для проведения дополнительного медицинского обследования, диспансерного наблюдения и проведения лечебно-оздоровительных мероприятий; санитарно-гигиеническое воспитание и пропаганда здорового образа жизни (борьба с курением, алкоголизмом, избыточным питанием, гиподинамией и другие). Врачебно-физкультурный диспансер (согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ №337 от 30.08.2001 г. «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры») - это самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для медицинского обеспечения лиц, занимающихся физической культурой и спортом, организационно-методического руководства, постановкой врачебного контроля, использования лечебной физкультуры и других немедикаментозных средств и методов восстановительного лечения во взрослых и детских лечебно - профилактических учреждениях. Среди функций врачебно-физкультурного диспансера отмечены: – анализ причин спортивного травматизма и отклонений в состоянии здоровья спортсменов и разработку мероприятий по их профилактике и лечению; –проведение консультативного приема населения с целью выдачи рекомендаций по оздоровительным двигательным режимам, закаливанию, по применению средств и методов физической культуры и спорта в целях формирования здоровья у различных возрастных групп населения; –проведение пропаганды здорового образа жизни среди занимающихся физической культурой и спортом, а также среди различных слоев населения, обращая особое внимание на влияние двигательных режимов в формировании здоровья. Научно-методическим и координационным звеном в организации пропаганды здорового образа жизни в республиках, областях, краях, городах и районах является Центр медицинской профилактики, который находятся в ведомстве комитетов по здравоохранению административных территорий. Основными направлениями деятельности являются:
В целях обеспечения вышеназванных задач в Центре медицинской профилактики работают кабинеты: рационального питания, физической культуры, психогигиены и гигиены умственного труда, гигиены быта, профилактики вредных для здоровья привычек, брачно-семейных отношений, генетики (брака и семьи), профессионального ориентирования и др. Центры координируют организационную и методическую деятельность всех медицинских учреждений (поликлиник, диспансеров, учреждений Роспотребнадзора и др.) по вопросам пропаганды здорового образа жизни, по обеспечению учебно-методической и информационной литературой. С 1 декабря 2009 года в Российской Федерации открыты новые медицинские учреждения – Центры здоровья – в целях реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая потребление алкоголя и табака. Создание Центров здоровья регламентировано приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 597 от 19 августа 2009 года “Об организации Центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака”. Центр здоровья создается на базе государственных учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждениях здравоохранения муниципальных образований, включая учреждения здравоохранения для детей. Работу Центра здоровья, осуществляемую по 2- сменному графику в часы работы ЛПУ, возглавляет заведующий, назначаемый и освобождаемый от должности руководителем ЛПУ, в составе которого организован Центр. В структуру центра здоровья рекомендуется включать: –кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике; –кабинет медицинской профилактики; –кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе; –школы здоровья. studfiles.net Роль Центра здоровья в формировании здорового образа жизни и профилактике заболеваний.
Долгое время в обществе было принято считать, что проблемами здоровья должны заниматься преимущественно медицинские службы, ориентированные на диагностику и лечение. Однако с учетом того, что наибольшую эффективность на единицу затраченных средств делает именно профилактика, основной акцент в настоящее время переносится на ответственность людей за сохранение и улучшение своего здоровья. Причины, которые сокращают жизнь людей и подрывают здоровье, известны: высокое артериальное давление и «вредный» холестерин, несбалансированное питание, низкая физическая активность, стрессы, злоупотребление алкоголем, курение. Между тем, у людей сложилось устойчивое представление о том, что здоровье – это право граждан, а вот забота о нем – обязанность и ответственность государства. Поломать этот стереотип должно помочь новое направление приоритетного национального проекта «Здоровье» по формированию здорового образа жизни, в соответствии с которым с декабря 2009 года в России, в том числе в Тульской области начали функционировать общедоступные и бесплатные Центры здоровья для взрослых и детей. В настоящее время в Тульской области работают 6 Центров здоровья для взрослых, из них один в Узловой, и 3 Центра здоровья для детей. Работа Центров здоровья организованна на базе существующих поликлиник. Создание Центров здоровья – это абсолютная инновация не только в нашей стране, но и в мире. Инициатива направлена на реализацию программ по внедрению здорового образа жизни (ЗОЖ), ведь профилактика заболеваний менее затратна, чем их лечение. Если мы хотим снизить смертность от онкологических, сердечно – сосудистых заболеваний, сахарного диабета (суммарно эти болезни составляют 75% причин смертности населения), без профилактических мер не обойтись. Среди этих мер - повышение информированности населения о факторах риска, создание возможностей для профилактики, доступность медицинской помощи в поликлиниках и фельдшерско – акушерских пунктах на селе. При этом работа должна касаться как больных, так и здоровых людей. Обследование показали, что большинство обратившихся отягощены факторами риска – абсолютно здоровыми оказались лишь 30%. Основная цель создания Центров здоровья – повышение компетентности населения в вопросах сохранения и укрепления здоровья, формирование культуры здоровья, повышение престижности здоровья, повышение качества жизни, в том числе формирование мотивационных установок к отказу от употребления табака, алкоголя и иных факторов риска развития неинфекционных заболеваний, ведение здорового образа жизни. Именно поэтому в Центре здоровья упор делается именное на профилактику – выявление факторов риска, которые приводят к развитию болезней. За 7 лет в Центр здоровья г. Узловая обратилось 48000 человек. В Центр здоровья г. Узловая и другие Центры здоровья для взрослых и детей может обратиться самостоятельно любой человек в возрасте от 15 лет и старше, в Центр здоровья для детей – дети в возрасте от 0 до 17 лет включительно. Обследование в Центрах проводится бесплатно. Его может пройти любой житель Тульской области при наличии паспорта, полиса обязательного медицинского страхования и пенсионного страхового свидетельства(СНИЛС). Оборудование экспресс – диагностики для всех Центров здоровья приобретено абсолютно одинаковое. Для чего человеку стоит прийти в Центр здоровья? Чтобы узнать, здоровы ли Вы, и что надо делать, чтобы вырастить здоровых детей и сохранить свое долголетие, избежать лишних рисков, и знать как это делается. Первичные процедуры обследования пациента в Центре здоровья будут максимально простыми. Здесь можно сдать кровь на глюкозу и общий холестерин, проверить сердце и легкие, установить соотношение жира, воды и мышечной массы тела. Первым в перечне обязательного оборудования для Цента здоровья значится аппаратно – программный комплекс, позволяющий оценить резервы здоровья и определить индекс массы тела, важный для оценки наличия избыточного веса – важного фактора риска большинства неинфекционных заболеваний. Экспресс – анализ холестерина и сахара крови поможет выявить – существует ли для данного пациента риск развития атеросклероза, инфаркта, инсульта, сахарного диабета. С помощью системы скрининга специалисты Центра могут оценить здоровье сердца. Экспресс оценка идет по ЭКГ сигналам от конечностей, на руки и ноги пациента прикрепляются датчики, а кардиовизор показывает 3цвета состояния сердца на момент обследования. Зеленый цвет означает здоровье, ткани сердца окрашенные желтым – на грани заболевания, красный цвет – вероятно развитие ишемических болезней сердца. При помощи смокелайзера посетителю Центра здоровья определят содержание углекислого газа в выдыхаемого воздухе. Это исследование актуально для курильщика, потому что за 2-3 минуты аппарат определит, насколько его организм отравлен табачным дымом и какие проблемы со здоровьем ждут его в будущем. Функция внешнего дыхания исследуется с помощью компьютеризированного спирометра, который покажет, насколько жизнеспособны легкие пациента, грозят ли ему бронхиальная астма, бронхиты, обструктивная болезнь легких. На данный момент человек может чувствовать себя хорошо, но аппарат показывает, что развитие болезни возможно. С помощью другого исследования, биоимпедансной оценки, можно определить состав тела, то есть процентное содержание воды, мышечной и жировой массы человека. Это контроль белкового, липидного и водного обмена. Индекс массы тела позволит понять, чего не хватает человеку – белка или жира в питании и отчего задерживается вода, появляются отеки, что является признаком будущей проблемы со здоровьем. Если во время обследования выявляется какое-то заболевание или возникает подозрение на него, пациента направляют на лечение по месту жительства. Центры здоровья не ставят задачу лечить больных, их цель – внимательное отношение людей к собственному здоровью, а также советы относительно здоровым людям.
Контакты Центра здоровья в г. Узловая: ул. Беклемищева 38а, телефон 8(48731) 6-16-26
Часы работы в будние дни: 8.00 – 18.00 Суббота: 4-ая суббота месяца, 9.00 – 14.00
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ НЕ ДАНЬ МОДЕ, А ПОЗИЦИЯ УСПЕШНОГО ЧЕЛОВЕКА! uzlrb.e-stile.ru Состоится секция «Роль и место Центров здоровья в формировании здорового образа жизни»18 февраля с.г. в Российской академии госслужбы состоится секция «Роль и место Центров здоровья в формировании здорового образа жизни у граждан Российской Федерации», которую проведут совместно Министерство здравоохранения и социального развития РФ и Общероссийская общественная организация «Лига здоровья нации» в рамках II Общероссийского конгресса «Здоровый образ жизни как условие устойчивого развития государства и источник конкурентоспособности бизнеса». Время проведения: 18 февраля 2010 года с 14:00 до 17:00 Место проведения: Российская академия государственной службы, г. Москва, пр-т Вернадского, 84. Ведущие эксперты обсудят вопросы создания бесплатных Центров здоровья для населения по всей России – первый опыт, возможности, методики исследований, инновации, новые подходы Руководители секции: Бокерия Лео Антонович – президент Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации», председатель комиссии Общественной палаты РФ по формированию здорового образа жизни, спорту и туризму, Академик РАМН Кривонос Ольга Владимировна – директор департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения Министерства здравоохранения и социального развития Вопросы, которые планируется рассмотреть на секции: 1. Центры здоровья – новая структура в системе здравоохранения: цели, задачи, возможности. 2. Новые подходы к организации скрининговых обследований населения, ориентированных на выявление социально-значимых заболеваний, в том числе и на ранних стадиях, концепция выявления факторов риска развития заболеваний. 3. Основные методики инструментальных исследований применяемые в Центрах здоровья. 4. Принципы организации работы кабинетов инструментальных исследований в Центрах здоровья. 5. Инновационные технологии скрининга и мониторинга в Центрах здоровья: состояние, проблемы и перспективы развития. 6. Работа в регионах по организации работы Центров здоровья. В ходе мероприятия специалисты обменяются опытом создания Центров здоровья в регионах страны и обсудят итоги первых месяцев работы. Риза Ахметзакиевич Касимов - главный врач Вологодского областного центра медицинской профилактики: «В настоящее время в Вологде функционируют четыре Центра здоровья. Официально они открылись 1 января, но реально заработали после новогодних праздников. Пока пропускная способность одного Центра здоровья составляет около 10 человек в день, максимум 20 человек. Первое время обследование одного человека занимало вообще около двух часов. Центр здоровья проводит скрининговые исследования, т.е. экспресс-диагностику, которая позволяет выявить риски определенных заболеваний. Диагноз при этом не ставится. Если риск заболевания высок, то человек направляется в поликлинику к своему лечащему доктору для дальнейшего обследования и получения диагноза. В этом отличие принципа работы Центров здоровья от диспансеризации в ЛПУ, где делаются углубленные исследования на стационарном оборудовании, ставится точный диагноз и назначается лечение. После обследования в Центре здоровья, на основе полученных данных, человек получает индивидуальную программу коррекции факторов риска, по сути, программу действий для себя. Например, сбросить вес, бросить курить, контролировать уровень артериального давления и т.д. Врач разъясняет человеку, какие оптимальные действия он должен совершать, чтобы не болеть – сколько раз приседать, отжиматься, бегать, соблюдать диету, режим (или это может осуществляться с использованием компьютерных программ, разработка которых сейчас ведется). Для того, чтобы попасть в Центр здоровья, человеку необходимо взять направление у своего участкового врача или врача общей практики в поликлинике. Это необходимо для того, чтобы деньги, выделенные государством на обслуживание и оборудование Центров здоровья, тратились целесообразно. В Центрах здоровья должны обследоваться именно здоровые люди 1-2 группы. Ведь обследование стоит немалые деньги и нет смысла дублировать диспансеризацию. Также как и поликлинике нет смысла еще раз проводить диспансеризацию человеку, прошедшему обследование в Центре Здоровья, у которого не выявлено высоких рисков заболеваний. В «карточке здоровья» такого человека написано: «В диспансеризации в этом году не нуждается». Центры здоровья – это та структура, которая на деле занимается формированием здорового образа жизни населения. Она не может решить все задачи, но часть задач и очень важных, она взяла на себя, стала звеном, которое совместно с другими ведомствами помогает людям быть здоровыми. Важным значением Центров здоровья является тот факт, что они усиливают первичную индивидуальную профилактику среди населения. В Центрах здоровья есть кабинет медпрофилактики. Специалисты, которые в нем работают, занимаются популяризацией профилактики. Они также выезжают в школы, детские сады, на предприятия, помогают разрабатывать программы укрепления здоровья работников. Они плотно сотрудничают с министерствами и ведомствами, участвуют в коррекции действующих городских и областных программ по оздоровлению, взаимодействуют со СМИ. Очередей в наших Центрах здоровья нет, нам удается регулировать поток людей через постоянную связь с поликлиниками, врачами общей практики, которые направляют к нам людей. Важно, чтобы модель работы была управляемая. Сейчас только выстраивается работа Центров здоровья, на практике отрабатываются схемы, корректируются. Это будет экспериментальный год. Основные проблемы, с которыми сталкиваются сейчас наши Центры здоровья это коррекция заработной платы специалистов Центров здоровья и отработка пропускной способности, которая пока не совпадает с прогнозами. Среди людей, обращающихся в Центры здоровья преобладают люди среднего возраста. Мы стараемся прикладывать максимум усилий для привлечения в Центры здоровья молодых людей, у которых еще не закостенелое сознание. Им легче поменять свои привычки, образ жизни. Они еще могут меняться, легче поддаются убеждению. Им можно привить культуру здорового образа жизни. Среди выявленных факторов риска лидируют, конечно, сердечно-сосудистые заболевания. Ведь в нашей стране около 58% от общей смертности составляют именно они. У многих людей, прошедших обследование избыточный вес, гипертония, предпосылки повышенного сахара в крови. Основные причины – постоянные стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки. Практика показала, что население готово к услуге по бесплатному обследованию в Центрах здоровья. Люди хотят обследоваться и с удовольствием приходят в наши Центры здоровья». Мальшин Юрий Алексеевич – главный врач Самарского областного центра медицинской профилактики: «В Самарской области работают 12 Центров здоровья. Часть из них открылась с 1 декабря, некоторые начали работу раньше. В Центрах здоровья работают врачи-терапевты, врачи общей практики и несколько врачей по восстановительной медицине. Первым делом, мы пригласили в Центры здоровья тех людей, которые уже прошли в этом году дополнительную диспансеризацию и были отнесены ко второй группе здоровья, то есть лиц с фактором риска. Мы их позвали для того, чтобы еще раз разработать индивидуальную профилактическую программу, посмотреть результаты диспансеризации, рассчитать риск развития фатальных осложнений сердечно-сосудистой системы по методике score , провести занятия в школе здоровья. Я считаю, что такая работа, даже без обследования, нужна, потому что скрининг это не основная цель, ведь главное, чтобы человек после посещения Центра здоровья изменил свой образ жизни. Мы открыли четыре кабинета по отказу от курения, где люди могут получить квалифицированную психологическую и медицинскую помощь. Ежемесячно составляется отчет. Сейчас собран отчет за декабрь, к 20 февраля будет готов отчет за январь. Обследования показали, что здоровых людей меньше половины, много лиц с факторами риска. За декабрь 2009 года в Центрах здоровья Самарской области прошли обследования – 1620 взрослых и 77 подростков в возрасте от 15 до 17 лет. Из них здоровыми признано 774 пациента. Функциональные расстройства есть у 846 человек, из этих 279 человек направлены к узким специалистам, в основном к кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. 1 человек госпитализирован в стационар - у него был гипертонический кризис. Из обследованных – 832 человека пришли самостоятельно, остальные были направлены специалистами ЛПУ. Наша цель сейчас - привлечь мужчин трудоспособного возраста. Пока что из тех, кто самостоятельно обращался в Центры здоровья – около 80% это женщины. В основном всех женщин интересуют проблема лишнего веса. Кстати, это глобальная проблема, по нашим данным, более 70% населения трудоспособного возраста имеют избыточный вес. В Центре здоровья многие на специальном приборе, который называется биоимпедансметр определяли процентное соотношение воды, жира и мышечной ткани в организме. Женщин очень интересует это обследование. Также вызвало интерес обследование на холестерин и глюкозу. Большой спрос на исследование сердечно-сосудистой системы на приборе кардиовизор. Кроме того, у нас с 1 ноября 2009 года открыта горячая линия. Номер- 8 800 707 6564. Любой житель Самарской области может позвонить (звонок и услуга бесплатные) и получить полную информацию по Центрам здоровья, а также рекомендации по здоровому образу жизни». Справка:На основании Приказов Минздравсоцразвития №302н от 10.06.2009 и №597н от 19.08.2009 г. по всей России создаются Центры Здоровья для населения, где все желающие могут пройти бесплатную диагностику и определить факторы риска основных заболеваний. Центры здоровья создаются как структурное подразделение в государственных учреждениях здравоохранения субъектов Российской Федерации и учреждениях здравоохранения муниципальных образований (далее - ЛПУ), включая учреждения здравоохранения для детей. В структуру Центра здоровья Минздравсоцразвития рекомендует включать: кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике кабинет медицинской профилактики кабинет гигиениста стоматологического кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе кабинеты инструментального и лабораторного обследования (исследования проводятся на установленном оборудовании) кабинет (зал) лечебной физкультуры школы здоровьяФункции Центров здоровья: Информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах; Групповая и индивидуальная пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.) и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих детей и близких; Формирование у населения принципов «ответственного родительства»; Обучение граждан, в том числе детей, гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака; Обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей; Динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний; Оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья; Консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха; Разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста; Осуществление мониторинга реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни, факторов риска развития заболеваний. Комплексное обследование включает: · Измерение роста и веса · Тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья функциональных и адаптивных резервов организма · Скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей) · Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса · Экспресс-анализ для определения общего холестерина и глюкозы в крови · Комплексную детальную оценку функций дыхательной системы (спирометр компьютеризированный) · Осмотр врачаПри необходимости выявления дополнительных факторов риска рекомендуется проведение исследований, не входящих в перечень комплексного обследования, на установленном оборудовании. При обращении для динамического наблюдения, по рекомендации врача Центра здоровья, повторно проводятся необходимые исследования и осмотр врача. Врач на основании результатов тестирования на аппаратно-программном комплексе и обследования на установленном оборудовании проводит гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям): Оценку наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей Прогноз состояния здоровья Проводит беседу по здоровому образу жизни Составляет индивидуальную программу по здоровому образу жизни.При необходимости врач рекомендует гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), динамическое наблюдение в Центре здоровья с проведением повторных исследований в соответствии с выявленными факторами риска или наблюдение в кабинетах медицинской профилактики и здорового ребенка ЛПУ, посещение занятий в соответствующих школах здоровья, лечебно-физкультурных кабинетах и врачебно-физкультурных диспансерах по программам, разработанным в центре здоровья. В случае если в процессе обследования в центре здоровья выявляется подозрение на какое-либо заболевание, врач Центра здоровья рекомендует гражданину, в том числе ребенку (родителям ребенка или другим законным представителям), обратиться в ЛПУ к соответствующему врачу-специалисту для определения дальнейшей тактики его наблюдения и лечения. Сведения о гражданах, у которых выявлено подозрение на заболевание и которым необходимо наблюдение в кабинете медицинской профилактики (в кабинете здорового ребенка), с их согласия передаются в кабинет медицинской профилактики (в кабинет здорового ребенка), врачу-терапевту участковому (врачу-педиатру участковому) по месту жительства гражданина (по месту прикрепления) соответственно. Направление инновационных медицинских технологий Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации» активно участвует в процессе создания и оснащения медицинским оборудованием Центров здоровья с момента выхода приказа Минздравсоцразвития № 302н. С июня 2009 началась информационно-консалтинговая поддержка Лигой здоровья нации проекта по созданию Центров здоровья. Был проведен анализ возможности функционирования различных образцов медицинской техники в едином комплексе для проведения профилактического скрининга. Также были выработаны рекомендации по оснащению Центров здоровья, разработан алгоритм проведения такого массового обследования населения с требуемой пропускной способностью 60-70 человек в день. В ходе научно-практических конференций для врачей Центров здоровья, проведенных Лигой здоровья нации совместно с руководством органов здравоохранения субъектов Российской Федерации в Дубне, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Екатеринбурге и ряде других регионов, были рассмотрены функциональное назначение и технические характеристики медицинской аппаратуры, включенной в табель оснащения Центров здоровья. Подробно освещалось применение новых для первичного звена здравоохранения инновационных методик диагностики и мониторирования факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Из опыта проведения вышеупомянутых конференций стало ясно, что кроме технических вопросов по работе аппаратуры и вопросов по интерпретации полученных результатов обследований граждан, нужно было ответить и на общие вопросы по организации работы Центров здоровья. Требовалось рассказать о том, как на практике можно максимально эффективно выстроить деятельность Центров, исходя из имеющегося штата, помещений, учитывая возможности конкретных приборов, закупленных, согласно табелю оснащения. Предлагаемый вариант алгоритма проведения профилактического скрининга в Центре здоровья 1. Заполняется Карта пациента, собирается анамнез, измеряется пациенту рост, вес, уровень его физического развития, а также артериальное давление с помощью ростомера, весов, динамометра, тонометра, входящих в аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с комплектом оборудования для измерения параметров физического развитияВремя на одно обследование – 1-2 минуты. (ростомер, весы и динамометр через USB-разъем подключены к ПК, данные автоматически вводятся в ПК)Уровень квалификации персонала – медсестра. 2. Определяется содержание углекислого газа в выдыхаемом воздухе и карбоксигемоглобина с помощью смокелайзера и анализатора окиси углерода в выдыхаемом воздухе.Время на одно обследование – 1-2 минуты.Уровень квалификации персонала – медсестра. 3. Проводится экспресс-анализ общего холестерина и глюкозы в крови.Время на одно обследование – 3-6 минут.Уровень квалификации персонала – медсестра. 4. Оценивается функциональное состояние сердца с помощью системы скрининга сердца компьютеризированной (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей)Время на одно обследование – 3-4 минуты. (при необходимости нагрузочной пробы – 6-8 минут)Уровень квалификации персонала – фельдшер или медсестра. 5. Оценивается функция внешнего дыхания с помощью спирометра компьютеризированного (пункт №4)Время на одно обследование – 4-5 минуты.Уровень квалификации персонала – фельдшер или медсестра. 6. Определяется композиция состава тела (процентное соотношение воды, мышечной и жировой ткани) с помощью биоимпедансметра.Время на одно обследование – 3-4 минут.Уровень квалификации персонала – медсестра. 7. Оценивается риск наличия обструктивных заболеваний артерий нижних конечностей и сочетанных патологий сердца и магистральных артерий головы с помощью: системы ангиологического скрининга с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плече-лодыжечного индекса.Время на одно обследование – 6-8 минут.Уровень квалификации персонала – фельдшер или медсестра. 8. На основе результатов проведенных ранее процедур, анамнеза и данных компьютерных опросников делается расчет индивидуального риска по стандартизированной методике в организованном программном продукте.Далее пациент либо направляется на более углубленное обследование в ЛПУ по месту жительства для прохождения дополнительной диспансеризации (ДД) и уточнения диагноза у "узких специалистов» – кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, гинеколога и т.д., либо получает рекомендации по ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек, изменению рациона питания и т.д. Приглашается в «Школу здоровья» для прослушивания курса лекций.Время на одно обследование – 5-25 минут (в зависимости от сложности случая)Уровень квалификации персонала – врач общей практики, терапевт. 9. Проводится экспресс-анализ содержания котинина, алкоголя, наркотических веществ в моче, слюне с помощью тест-полосок (пункты №9)*Время на одно обследование – 0,5-1 минут.Уровень квалификации персонала – сам пациент самостоятельно. *Данные процедуры выполняются во время выездных мероприятий в образовательных учреждениях, на промышленных предприятиях, во время "ярмарок здоровья" и.д. 10. При необходимости проводится экспресс-оценка насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом (сатурация), частоты пульса и регулярности ритма с помощью пульсоксиметра (пункт №12)Время на одно обследование – 1-2 минуты.Уровень квалификации персонала – медсестра. Осмотр в кабинете гигиениста стоматологического также проводится по решению врача. www.km.ru Структура центров медицинской профилактики. Их роль в пропаганде здорового образа жизниНаучно-методическим и координационным звеном в организации пропаганды здорового образа жизни в республиках, областях, краях, городах и районах являются центры медицинской профилактики. Они находятся в ведомстве комитетов по здравоохранению административных территорий. Основные направления деятельности: консультации жителей региона по вопросам охраны здоровья, профилактики заболеваний; формирование гигиенических навыков, грамотного гигиенического поведения; борьба с вредными для здоровья привычками; преодоление факторов риска для здоровья; профилактическое лечение; формирование у населения установки на здоровый образ жизни. В центрах медицинской профилактики работают кабинеты: рационального питания, физической культуры, психогигиены и гигиены умственного труда, гигиены быта, профилактики вредных для здоровья привычек, брачно-семейных отношений, генетики (брака и семьи), профессионального ориентирования, регламентации (аутотренинга) и др. Центры координируют организационную и методическую деятельность всех медицинских учреждений (поликлиник, диспансеров, центров ГСЭН и др.) по вопросам пропаганды здорового образа жизни, по обеспечению учебно-методической и информационной литературой. Здоровье как показатель эффективности медико-профилактической деятельностиЛюбой вид врачебной деятельности, комплекс оздоровительных, гигиенических и профилактических мероприятий в отдельных коллективах и на административной территории должен оцениваться с точки зрения социальной, медицинской и экономической их эффективности. Ведущим критерием оценки эффективности могут быть только показатели здоровья в динамике (снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации, увеличение продолжительности периода трудовой деятельности и др.). Эффективность оценивается как отношение полученного результата к произведенным затратам. В здравоохранении не может преследоваться цель экономии средств на здоровье человека или экономии за счет здоровья. Экономическое обоснование лечебно-профилактических мероприятий, анализ использования средств в здравоохранении необходимы для выбора наиболее оптимальных вариантов ассигнования, достижения наилучших результатов в охране здоровья населения. Основные слагаемые экономической эффективности (или предотвращенного ущерба) следующие: — прирост продукции за счет уменьшения времени, потерянного трудящимися из-за временной нетрудоспособности, инвалидности, преждевременной смерти; — уменьшение потерь от снижения производительности труда работников, ослабленных болезнью; — сокращение дополнительных затрат на оздоровление и технику безопасности на участках с вредными и тяжелыми условиями труда; — уменьшение затрат на дополнительную подготовку работников, замещающих заболевших и инвалидов; — сокращение расходов на медицинскую помощь в учреждениях здравоохранения в связи с уменьшением численности пациентов; — уменьшение затрат на социальное страхование временной нетрудоспособности. Если после проведения прививок (оздоровительных мероприятий и др.) заболеваемость рабочих снизилась на 800 рабочих дней, то экономической эффективностью будет являться сохраненная стоимость этих рабочих дней, умноженная на стоимость выпускаемой продукции за каждый из 800 дней. studfiles.net
zdamsam.ru Роль Центров Здоровья в профилактике неинфекционных заболеванийРоль Центров Здоровья в профилактике неинфекционных заболеваний Бакутов С.В., Волкова Н.Ю., Менлажиева Ю.С. Научный руководитель: к.м.н., ассистент Рябошапко А.И. ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского Минздрава России Кафедра поликлинической терапии Неинфекционные заболевания (НИЗ) являются основной причиной смертности населения развитых стран. Важным звеном первичной профилактики является выявление и коррекция факторов риска, способствующих их развитию. Цель настоящего исследования: изучение роли Центра Здоровья в предупреждении неинфекционных заболеваний и формировании здорового образа жизни населения. Материалы и методы: Работа проводилась в Центре Здоровья, рассчитанном на обслуживание 170000 населения, на базе территориальной поликлиники. Центр оснащен программным комплексным аппаратом, системой скрининга сердечно - сосудистой патологии, экспресс-анализатором для определения общего холестерина, глюкозы крови, смокелайзером, пульсоксиметром. Ежегодно в центре обследование проходит 12000 человек. Среди обследованных лиц преобладает работающее население. По данным анкетирования и обследования у большинства лиц (88%) были выявлены факторы риска. Среди факторов риска на первом месте оказались нерациональное питание и избыточная масса тела (28%), гиподинамия (32%), артериальная гипертензия (26 %), табакокурение (26%).У каждого четвертого отмечался стресс, в 22% случаев - наследственная отягощенность. У половины больных отмечалось несколько факторов риска. Реже наблюдались гипергликемия и гиперлипидемия. Лицам с факторами риска назначались индивидуальные программы по здоровому образу жизни. При необходимости они направлялись на дообследование к специалистам по месту жительства. Таким образом, Центры здоровья являются важным звеном в первичной профилактике НИЗ. Компьютеризированный скрининг с автоматической обработкой данных дает возможность достаточно быстро обследовать большой массив населения и формировать у населения мотивацию к укреплению здоровья. medconfer.com
d.120-bal.ru |
Цельнозерновые злаковые
Цельнозерновые злаковые – это «медленные» углеводы. Тут и хлеб, и макаронные изделия, хотя бы на 50% состоящие из цельнозерновой муки, и нешлифованный коричневый рис.
Жиры
Только полезные жиры! Оливковое, рапсовое, подсолнечное и другие растительные масла подойдут для салата.
Фрукты
Употребляйте достаточно фруктов – всех цветов и размеров. Они обеспечивают вас витаминами и микроэлементами и отлично заменят десерт. |